Przykłady wybranych fragmentów prac egzaminacyjnych z komentarzami

Technik masażysta 322[12]

1. Treść zadania

Zadanie Egzaminacyjne
Do gabinetu masażu w zakładzie opieki zdrowotnej zgłosiła się pacjentka ze
skierowaniem od lekarza rehabilitacji na wykonanie zabiegu masażu. U pacjentki
stwierdzono zespół bólowy w odcinku szyjno - piersiowym.
Opracuj projekt realizacji prac związanych z przygotowaniem pacjentki do masażu
i przeprowadzeniem tego zabiegu zgodnie z załączoną dokumentacją.
Zaproponuj indywidualny zestaw ćwiczeń usprawniających do wykonywania
w warunkach domowych oraz uzupełnij dokumentację medyczną.

Projekt realizacji prac powinien zawierać:

1. Tytuł pracy odnoszący się do zakresu opracowania.
2. Założenia – niezbędne dane wynikające z treści zadania oraz dokumentacji.
3. Opis czynności masażysty poprzedzających część wstępną masażu zawierający:
- wykaz pytań, jakie należy zadać pacjentce w celu uzyskania informacji na temat
stanu jej zdrowia,
- opis stanu zdrowia pacjentki z określeniem stopnia jej niepełnosprawności,
- wykaz wskazań i przeciwwskazań do wykonania zabiegu masażu.
4. Opis metod i technik masażu oraz wykaz czynności dotyczących przygotowania
stanowiska do zabiegu masażu.
5. Opis czynności związanych z przygotowaniem pacjentki do zabiegu i wykonaniem
zabiegu masażu.
6. Propozycję indywidualnego zestawu ćwiczeń usprawniających do wykonywania
przez pacjentkę w warunkach domowych.
7. Uzupełnioną dokumentację medyczną z zabiegu masażu obejmującą:
- Kartę pacjenta,
- Kartę oceny stanu pacjenta dla potrzeb masażu zamieszczoną w KARCIE
PRACY EGZAMINACYJNEJ.

Do wykonania zadania wykorzystaj:

Skierowanie do gabinetu masażu – Załącznik 1.
Wywiad chorobowy – Załącznik 2.
oraz druki do sporządzenia dokumentacji medycznej zamieszczone w KARCIE PRACY
EGZAMINACYJNEJ.
Czas przeznaczony na wykonanie zadania wynosi 240 minut.

1
 Technik masażysta 322[12]

Załącznik 1.
Gdańsk, 08.05.2007.

SKIEROWANIE DO GABINETU MASAŻU

Imię i nazwisko: Bożena Majkowska
Rozpoznanie: Zespół bólowy w odcinku szyjno – piersiowym (C – Th ) kręgosłupa.
6 2
Zlecenie: masaż ręczny karku
Obszar objęty masażem: mięśnie szyi i karku
Cel zabiegu: rozluźnienie przeciążonych i napiętych mięśni szyi i karku
Liczba zabiegów: 10
Iwona Jabłońska
.....................................
podpis lekarza

Załącznik 2.
Wywiad chorobowy
Bożena Majkowska, lat 30.
Jest pracownikiem biurowym i przez osiem godzin obsługuje komputer.
Od dwóch lat odczuwa przewlekłe, tępe bóle karku i szyi. Nie ma dodatkowych schorzeń.
Pod koniec dnia odczuwa wzmożone napięcie mięśni karku i szyi, które w niewielkim
stopniu ograniczają skręty głową. Zdjęcie rentgenowskie nie wykazało zmian w odcinku
szyjno - piersiowym kręgosłupa.
W ciągu dwóch lat pacjentka była dwukrotnie rehabilitowana. Lekarz rehabilitacji zlecił
zabiegi z zakresu fizykoterapii – laser i kołnierz galwaniczny, gimnastykę leczniczą i
masaż ręczny, które poprawiły ruchomość szyi oraz zniosły napięcie w obrębie karku. To
jest trzecia seria zabiegów.
Ogólne samopoczucie pacjentki w dniu dzisiejszym jest dobre.

2
Technik masażysta 322[12]

3
Technik masażysta 322[12]

4
 Technik masażysta 322[12]

2. Opis zadania egzaminacyjnego

Zdający egzamin z zakresu zawodu technik masażysta wykonali zadanie

egzaminacyjne wynikające z opisanego w standardzie wymagań egzaminacyjnych
zadania o treści ogólnej:

Opracowanie projektu realizacji i wykonanie masażu określoną metodą i

techniką na podstawie wywiadu i dokumentacji medycznej pacjenta.

3. W rozwiązaniu zadania egzaminacyjnego ocenie podlegały następujące

elementy:

I. Tytuł pracy egzaminacyjnej.

II. Założenia do projektu realizacji prac.

III Opis czynności masażysty poprzedzających część wstępną masażu.

Opis metod i technik masażu oraz wykaz czynności dotyczących

IV.
przygotowania stanowiska do zabiegu masażu.
Opis czynności związanych z przygotowaniem pacjentki do zabiegu
V.
i wykonaniem zabiegu.
Propozycja indywidualnego zestawu ćwiczeń usprawniających do
VI.
wykonywania przez pacjentkę w warunkach domowych.

VII. Uzupełnienie dokumentacji medycznej z zabiegu masażu.

Praca egzaminacyjna jako całość (logika układu treści, poprawność

VIII.
terminologiczna i merytoryczna, przejrzystość).

Ad I. Tytuł pracy egzaminacyjnej.

Większość zdających sformułowała tytuł pracy odpowiednio do zakresu opracowania

i treści zadania, w sposób krótki i zwięzły.
Zdarzały się prace w których, zdający pomijali w tytule pracy określenie rodzaju
masażu np. klasyczny, leczniczy.

Przykład poprawnie sformułowanego tytułu pracy:

5
 Technik masażysta 322[12]

Ad II. Założenia do opracowania projektu wynikające z treści zadania

i załączonej dokumentacji.

Zdający w większości poprawnie przyjęli i zapisali założenia wynikające zarówno

z treści zadania, jak i z analizy załączników. Tylko niewielka grupa zdających nie
podawała informacji na temat zdjęcia rentgenowskiego obrazującego zmiany
w odcinku szyjno-piersiowym kręgosłupa.

Przykład poprawnie opracowanych założeń:

6
 Technik masażysta 322[12]

Ad III. Opis czynności masażysty poprzedzających część wstępną masażu.

Większość zdających na ogół poprawnie formułowała pytania mające na celu

uzyskanie informacji na temat stanu zdrowia pacjentki i jej sytuacji życiowej.
Niektórzy zdający nie zapisywali pytań dotyczących pracy zawodowej pacjentki
i wcześniej wykonanych badań diagnostycznych.
W opisie wskazań do wykonania masażu zdający rzadko precyzyjnie określali stan
schorzenia pacjentki (przewlekły stan bólowy). Natomiast w opisie przeciwwskazań
do masażu nie uwzględniali stanu bólowego ostrego. Nieliczni zdający
w rozwiązaniach podawali cel zabiegu.

Przykład pełnego opisu czynności masażysty poprzedzających część

wstępną masażu:

7
Technik masażysta 322[12]

8
 Technik masażysta 322[12]

Ad IV. Opis metod i technik masażu oraz wykaz czynności dotyczących

przygotowania stanowiska do zabiegu masażu.

Zdecydowana większość zdających bezbłędnie określiła pozycję wyjściową jaką

powinna przyjąć pacjentka podczas wykonywania zabiegu masażu. Prawidłowo
opisywano przygotowanie miejsca przeprowadzenia masażu oraz dokonywano
doboru odpowiednich podkładek odciążających stawy i środków poślizgowych.
Niektórzy zdający mieli problem z określeniem struktur tkankowych objętych
masażem. Tylko nielicznym zdającym trudność sprawiało dokonanie właściwego
doboru technik masażu.

9
 Technik masażysta 322[12]

Przykład poprawnego opisu metod i technik masażu oraz wykaz

czynności dotyczących przygotowania stanowiska do zabiegu masażu:

10
 Technik masażysta 322[12]

Ad V. Opis czynności związanych z przygotowaniem pacjentki do zabiegu

i wykonaniem zabiegu.

Zdający opisywali czynności związane z przygotowaniem pacjentki do zabiegu

i wykonaniem masażu dokonując jednocześnie przyporządkowania tych czynności
do poszczególnych faz przeprowadzania zabiegu masażu. Zdający w zdecydowanej
większości bardzo dobrze dokonali podziału zabiegu masażu na fazę wstępną,
główną i końcową oraz prawidłowo określili czynności masażysty wykonywane przez
niego w części wstępnej. Trudności nie nastręczało zdającym określenie właściwej
pozycji jaką powinna przyjąć pacjentka podczas wykonywania zabiegu masażu.
Niemal wszyscy zdający uwzględnili konieczność umycia rąk przez masażystę przed
wykonaniem zabiegu. Prawidłowo dokonali podziału części głównej zabiegu na fazy:
przygotowawczą, właściwą i utrwalającą. Bardzo dobrze poradzili sobie
z zaprezentowaniem opracowania mięśni karku i szyi technikami rozluźniającymi
w fazie przygotowawczej masażu oraz z opisem opracowania powierzchownego
mającego na celu relaksację mięśni karku, szyi i okolicznych tkanek. Na uwagę
zasługuje również prawidłowe przedstawienie przez zdających sposobu
poinformowania pacjentki o ewentualnych negatywnych reakcjach jakie mogą
wystąpić po zabiegu.
Niewielka grupa zdających nie uwzględniła w rozwiązaniach konieczności
wykonania badania dla potrzeb masażu np. palpacyjnego oraz konieczności umycia
rąk masażysty po wykonaniu przez niego zabiegu. Nieliczni zdający zapominali
o konieczności uporządkowania stanowiska.
Problemem dla części zdających okazało się opisanie przygotowania obszaru
objętego masażem. W wielu pracach zdających zabrakło lub nieprawidłowo zostało
przedstawione opracowanie okolicznych przyczepów oraz opracowanie kręgosłupa
ze szczególnym uwzględnieniem okolicy C7 technikami głaskania, rozcierania w fazie
właściwej masażu.
Wielu zdających nie uwzględniło w rozwiązaniach polecenia pacjentce pozostania
w poczekalni w celu wypoczynku po zabiegu.

Przykład poprawnego opisu czynności związanych z przygotowaniem

pacjentki do zabiegu i wykonaniem zabiegu:

11
Technik masażysta 322[12]

12
 Technik masażysta 322[12]

Ad VI. Propozycja indywidualnego zestawu ćwiczeń usprawniających do

wykonywania przez pacjentkę w warunkach domowych.

Zdający wykazali się umiejętnością proponowania pacjentce zróżnicowanych

indywidualnych zestawów ćwiczeń usprawniających. Część zdających proponowała
różne formy rekreacji i aktywnego wypoczynku dostosowanego do potrzeb pacjentki
z zespołem bólowym mięśni szyi i karku. Tylko niektórzy zdający mieli problem
z doborem odpowiednich ćwiczeń do schorzenia pacjentki. Niewielkiej liczbie
zdających trudność przysporzył zapis metodyczny proponowanych ćwiczeń.

13
 Technik masażysta 322[12]

Przykład propozycji indywidualnego zestawu ćwiczeń usprawniających

do wykonywania przez pacjentkę w warunkach domowych:

14
 Technik masażysta 322[12]

Ad VII. Uzupełnienie dokumentacji medycznej z zabiegu masażu.

Rozwiązania zdających wskazują, że ten element pracy nie sprawił im trudności.

Zdecydowana większość zdających poprawnie wypełniła zarówno KARTĘ
PACJENTA jak i KARTĘ OCENY STANU PACJENTA DLA POTRZEB MASAŻU.
Tylko nieliczni zdający nie wypełnili poprawnie strony drugiej Karty Pacjenta.

Przykład poprawnego uzupełnienia dokumentacji medycznej z zabiegu

masażu :

15
 Technik masażysta 322[12]

Ad VIII. Praca egzaminacyjna jako całość.

Większość prac była przejrzysta, poprawna pod względem terminologicznym.

Najczęściej prace miały charakter opisowy bez wyróżniania poszczególnych
elementów projektu. Część prac zawierała błędy merytoryczne. Zdarzały się prace
napisane niedbale, z licznymi skreśleniami i poprawkami.

16