Weksel

……………………………… dnia …………………………………..………….roku Na ……………………..zł

( miejsce wystawienia, data miesiąc słownie ) ( kwota )

W dniu ………………………….zapłac ………………………. bez protestu za ten własny weksel na

zlecenie

TOMEK Hurtownie Instalacyjne sp. z o.o. z siedzibą w Poznaniu sumę:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………
( kwota słownie )

Płatny w Poznaniu.

( dane wystawcy weksla oraz jego podpis )

Poręczam(y) za Wystawcę:

dane poręczyciela i jego podpis

 Deklaracja wekslowa
Spisana w dniu …………………………….., w ……………………………….. pomiędzy:

Wystawcą weksla in blanco:

oraz Poręczycielami:

a Remitentem TOMEK hurtownie instalacyjne spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w

Poznaniu, przy ul. Kazimierza Drewnowskiego 4, reprezentowaną przez:

……………………………………………………………………………………………….

o treści:

W załączeniu składamy do dyspozycji Remitenta wystawiony przez nas weksel in blanco, w celu
zabezpieczenia należności Remitenta wynikających ze sprzedanych nam towarów na podstawie
łączącej nas umowy współpracy nr: ............................................................
z dnia .......................................................
W przypadku braku zapłaty na rzecz Remitenta wymagalnej należności za dostarczony nam towar
oraz we wszystkich innych przypadkach, w których służy mu prawo ściągnięcia swoich wierzytelności
przed nadejściem terminu płatności, Remitent ma prawo wypełnić weksel in blanco na kwotę równą
wymagalnej należności wraz z kwotą odsetek za opóźnienie w transakcjach handlowych oraz
kosztów związanych z dochodzeniem tychże należności oraz wskazać miejsce i datę wystawienia
weksla oraz miejsce i termin płatności weksla.

Remitent ma prawo opatrzyć weksel klauzulą „bez protestu" oraz datą płatności według swego
uznania, przedstawiając go nam i wzywając nas do zapłaty listem poleconym za potwierdzeniem
odbioru, wysłanym najpóźniej na 7 dni przed terminem płatności weksla na adres wskazany
powyżej. W przypadku zmiany adresu przez Wystawcę lub poręczyciela, są oni zobowiązani do
podania nowego adresu Remitentowi w terminie 7 dni, od daty zmiany.

W przypadku zaniechania obowiązku powiadomienia, zawiadomienie wysłane przez Remitenta na

adres powyższy będzie skuteczne wobec Wystawcy lub poręczyciela. Wezwanie do zapłaty z weksla,
wysłane przez Remitenta awizowane przez urząd pocztowy i nie podjęte w terminie, uważa się za
skutecznie doręczone z upływem terminu odbioru, wskazanego w awizie.

Wystawca weksla Poręczyciele Remitent

……………………………………………. ……………………………………………. …………………………………………….