Form Lansia Baru 2018

FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI POSYANDU LANSIA
POSYANDU :
DESA/KELURAHAN :
PUSKESMAS :
KECAMATAN :
BULAN :
Umur Kegiatan sehari-hari Hasil pemeriksaan

Kunjungan
No Nama Lansia 45-59 60-69 > 70 Kemandirian Ggn IMT Tek. Darah Hb Kolesterol Gula Darah Asam Urat
Ggn Ggn
B L L P L P L P A B C ME L N K T N R N K N T N T N T ginjal kognitif
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
JUMLAH
Mengetahui
Penanggung jawab wilayah
________________
AN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI POSYANDU LANSIA
Jml Kasus
Hasil pemeriksaan Pengobatan
Konseling Pemberda
Penyul
yaan Ket.
Ggn Ggn uhan
Diobati Dirujuk B L S Lansia
Penglihatan pendengaran
15 16 17 18 19 20 21 22
Ketua kader Posyandu ......
________________
PUSKESMAS Margorejo :
KECAMATAN : :
BULAN Januari 2018
Sasaran Lansia Kunjungan Lansia
45-59 60-69 > 70 45-59 60-69

Jumlah
Jumlah
No Nama Desa Posyandu
Panti
Wredha L P L P
L P L P L P
B L B L B L B
1 2 3 4 5 6
1 Jambean Kidul 379 396 243 265 102 196

5 56 5 59 2 46 5
2 Wangunrejo 218 245 152 159 89 123

4 37 13 45 5 47 7
3 Bumirejo 3 456 452 121 136 112 102
9 80 5 56 16 94 42
4 Sukokulon 232 239 98 119 86 106

1 17 1 28 1 1 0
5 Jimbaran 1 265 275 132 139 75 102

3 38 - 64 0 23 4
6 Ngawen 1 287 274 102 114 64 103
3 18 3 55 1 16 2
7 Margorejo 1 578 596 145 142 90 145
1 33 4 84 0 28 2
8 Penambuhan 1 367 384 123 145 75 112

0 3 1 24 2 12 0
9 Langenharjo 1 311 329 99 115 89 104
5 8 1 18 0 7 1
10 Dadirejo 1 346 309 104 113 84 103
2 46 4 67 1 5 15
11 Sukoharjo 1 504 550 125 154 72 111
14 34 36 36 4 10 1
12 Badegan 1 262 256 98 123 69 98
1 46 1 70 1 14 1
13 Pegandan 1 323 312 103 112 74 104

3 17 1 56 3 27 2
14 Sukobubuk 302 306 81 106 72 103

5 10 3 21 1 8 1
15 Banyuurip 1 249 297 104 124 59 95
2 26 2 70 1 12 2
16 Langse 176 186 67 86 26 45
3 4 0 2 0 0 1
17 Metaraman 265 316 102 139 48 89

1 33 1 48 0 16 1
18 Muktiharjo 605 655 354 389 132 256
0 34 0 83 0 7 46
JUMLAH 13 0 6125 6377 2353 2680 1418 2097
62 540 81 886 38 373 133
Mengetahui
Kepala Puskesmas
________________
PUSKESMAS MARGO : :
KECAMATAN : :
BULAN Pebruari 2018

45-59 60-69 > 70 45-59 60-69
Jumlah
Jumlah
Panti L P L P
Wredha
L P L P L P
B L B L B L B
1 2 3 4 5 6
1 Jambean Kidul 379 396 243 265 102 196 8 120 8 178 4 66 5
2 Wangunrejo 218 245 152 159 89 123 8 124 15 158 7 47 9
3 Bumirejo 3 456 452 121 136 112 102 17 157 10 169 20 94 46
4 Sukokulon 232 239 98 119 86 106 2 24 3 47 2 2 -
5 Jimbaran 1 265 275 132 139 75 102 3 60 - 101 1 38 5
6 Ngawen 1 287 274 102 114 64 103 5 36 3 90 4 27 4
7 Margorejo 1 578 596 145 142 90 145 7 50 7 161 - 38 2
8 Penambuhan 1 367 384 123 145 75 112 1 10 2 57 11 23 -
9 Langenharjo 1 311 329 99 115 89 104 5 26 2 34 - 12 3
10 Dadirejo 1 346 309 104 113 84 103 5 71 5 90 7 15 15
11 Sukoharjo 1 504 550 125 154 72 111 17 97 38 82 4 18 1
12 Badegan 1 262 256 98 123 69 98 3 81 6 136 1 26 2
13 Pegandan 1 323 312 103 112 74 104 5 33 1 107 5 49 3
14 Sukobubuk 302 306 81 106 72 103 6 13 6 39 1 9 1
15 Banyuurip 1 249 297 104 124 59 95 3 44 2 100 3 26 3
16 Langse 176 186 67 86 26 45 3 4 2 5 - - 1
17 Metaraman 265 316 102 139 48 89 2 53 2 82 2 26 2
18 Muktiharjo 605 655 354 389 132 256 2 57 2 130 1 11 46
JUMLAH 13 0 6125 6377 2353 2680 1418 2097 102 1,060 114 1,766 73 527 148
Mengetahui
Kepala Puskesmas
drg.Ardhian Sucahyati,MM
NIP 19660302 199103 2006
PUSKESMAS Margorejo :
KECAMATAN : :
BULAN Maret 2018 :

45-59 60-69 > 70 45-59 60-69
Jumlah
Jumlah
Panti L P L P
Wredha
L P L P L P
B L B L B L B
1 2 3 4 5 6
1 Jambean Kidul
2 Wangunrejo
3 Bumirejo 3
4 Sukokulon
5 Jimbaran 1
6 Ngawen 1
7 Margorejo 1
8 Penambuhan 1
9 Langenharjo 1
10 Dadirejo 1
11 Sukoharjo 1
12 Badegan 1
13 Pegandan 1
14 Sukobubuk
15 Banyuurip 1
16 Langse
17 Metaraman
18 Muktiharjo
JUMLAH 13 0
Mengetahui
Kepala Puskesmas
________________
PUSKESMAS MARGO : :
KECAMATAN : :
BULAN Apr-18

45-59 60-69 > 70 45-59 60-69
Jumlah
Jumlah
Panti L P L P
Wredha
L P L P L P
B L B L B L B
1 2 3 4 5 6
1 Jambean Kidul 379 396 243 265 102 196 9 172 270 534 34 87 117
2 Wangunrejo 218 245 152 159 89 123 8 165 165 321 27 66 96
3 Bumirejo 3 456 452 121 136 112 102 22 269 302 521 43 103 132
4 Sukokulon 232 239 98 119 86 106 2 32 156 169 22 3 85
5 Jimbaran 1 265 275 132 139 75 102 3 102 196 362 21 54 106
6 Ngawen 1 287 274 102 114 64 103 5 50 198 326 24 33 95
7 Margorejo 1 578 596 145 142 90 145 10 63 315 356 22 45 102
8 Penambuhan 1 367 384 123 145 75 112 2 70 196 263 11 31 96
9 Langenharjo 1 311 329 99 115 89 104 5 56 201 189 23 18 75
10 Dadirejo 1 346 309 104 113 84 103 8 110 56 245 28 17 52
11 Sukoharjo 1 504 550 125 154 72 111 19 136 86 321 24 25 82
12 Badegan 1 262 256 98 123 69 98 4 103 164 356 22 37 84
13 Pegandan 1 323 312 103 112 74 104 10 65 198 286 27 62 75
14 Sukobubuk 302 306 81 106 72 103 12 33 195 156 24 24 98
15 Banyuurip 1 249 297 104 124 59 95 4 56 153 326 24 29 85
16 Langse 176 186 67 86 26 45 3 18 36 56 21 - 56
17 Metaraman 265 316 102 139 48 89 3 78 2 226 32 35 82
18 Muktiharjo 605 655 354 389 132 256 4 65 132 432 21 17 129
JUMLAH 13 0 6125 6377 2353 2680 1418 2097 133 1643 3,021 5445 450 686 1647
Mengetahui
Kepala Puskesmas
NIP 19660302 199103 2006
PUSKESMAS MARGO : :
KECAMATAN : :
BULAN Mei 2018

45-59 60-69 > 70 45-59 60-69
Jumlah
Jumlah
Panti L P L P
Wredha
L P L P L P
B L B L B L B
1 2 3 4 5 6
1 Jambean Kidul 379 396 243 265 102 196 39 172 270 534 34 87 117
2 Wangunrejo 218 245 152 159 89 123 28 165 165 321 27 66 96
3 Bumirejo 3 456 452 121 136 112 102 45 269 302 521 43 103 132
4 Sukokulon 232 239 98 119 86 106 22 32 156 169 22 3 85
5 Jimbaran 1 265 275 132 139 75 102 36 102 196 362 21 54 106
6 Ngawen 1 287 274 102 114 64 103 25 50 198 326 24 33 95
7 Margorejo 1 578 596 145 142 90 145 43 63 315 356 22 45 102
8 Penambuhan 1 367 384 123 145 75 112 32 70 196 263 11 31 96
9 Langenharjo 1 311 329 99 115 89 104 32 56 201 189 23 18 75
10 Dadirejo 1 346 309 104 113 84 103 19 110 56 245 28 17 52
11 Sukoharjo 1 504 550 125 154 72 111 30 136 86 321 24 25 82
12 Badegan 1 262 256 98 123 69 98 21 103 164 356 22 37 84
13 Pegandan 1 323 312 103 112 74 104 30 65 198 286 27 62 75
14 Sukobubuk 302 306 81 106 72 103 32 33 195 156 24 24 98
15 Banyuurip 1 249 297 104 124 59 95 35 56 153 326 24 29 85
16 Langse 176 186 67 86 26 45 13 18 36 56 21 - 56
17 Metaraman 265 316 102 139 48 89 36 78 2 226 32 35 82
18 Muktiharjo 605 655 354 389 132 256 44 65 132 432 21 17 129
JUMLAH 13 0 6125 6377 2353 2680 1418 2097 562 1643 3,021 5445 450 686 1647
Mengetahui
Kepala Puskesmas
NIP 19660302 199103 2006
PUSKESMAS MARGO : :
KECAMATAN : :
BULAN Jun-18

45-59 60-69 > 70 45-59 60-69
Jumlah
Jumlah
Panti L P L P
Wredha
L P L P L P
B L B L B L B
1 2 3 4 5 6
1 Jambean Kidul 379 396 243 265 102 196 45 187 270 534 42 96 117
2 Wangunrejo 218 245 152 159 89 123 32 178 165 321 35 75 96
3 Bumirejo 3 456 452 121 136 112 102 54 280 302 521 53 109 132
4 Sukokulon 232 239 98 119 86 106 32 45 156 169 28 14 85
5 Jimbaran 1 265 275 132 139 75 102 46 112 196 362 32 60 106
6 Ngawen 1 287 274 102 114 64 103 34 64 198 326 25 40 95
7 Margorejo 1 578 596 145 142 90 145 53 75 315 356 28 54 102
8 Penambuhan 1 367 384 123 145 75 112 43 80 196 263 19 41 96
9 Langenharjo 1 311 329 99 115 89 104 43 74 201 189 34 30 75
10 Dadirejo 1 346 309 104 113 84 103 30 123 56 245 32 28 52
11 Sukoharjo 1 504 550 125 154 72 111 43 154 86 321 29 32 82
12 Badegan 1 262 256 98 123 69 98 32 145 164 356 28 45 84
13 Pegandan 1 323 312 103 112 74 104 42 76 198 286 29 76 75
14 Sukobubuk 302 306 81 106 72 103 43 45 195 156 31 32 98
15 Banyuurip 1 249 297 104 124 59 95 43 78 153 326 30 34 85
16 Langse 176 186 67 86 26 45 17 43 36 56 29 4 56
17 Metaraman 265 316 102 139 48 89 48 98 2 226 38 38 82
18 Muktiharjo 605 655 354 389 132 256 54 83 132 432 30 23 129
JUMLAH 13 0 6125 6377 2353 2680 1418 2097 734 1,940 3,021 5,445 572 831 1,647
Mengetahui
Kepala Puskesmas
NIP 19660302 199103 2006
PUSKESMAS MARGOREJO : :
KECAMATAN : :
BULAN Aug-18

45-59 60-69 > 70 45-59 60-69
Jumlah
Jumlah
Panti L P L P
Wredha
L P L P L P
B L B L B L B
1 2 3 4 5 6
1 Jambean Kidul 379 396 243 265 102 196 48 194 270 534 50 105 117
2 Wangunrejo 218 245 152 159 89 123 37 185 165 321 41 86 96
3 Bumirejo 3 456 452 121 136 112 102 57 289 302 521 63 123 132
4 Sukokulon 232 239 98 119 86 106 37 53 156 169 32 29 85
5 Jimbaran 1 265 275 132 139 75 102 52 120 196 362 40 75 106
6 Ngawen 1 287 274 102 114 64 103 38 72 198 326 36 61 95
7 Margorejo 1 578 596 145 142 90 145 60 80 315 356 42 60 102
8 Penambuhan 1 367 384 123 145 75 112 58 87 196 263 25 52 96
9 Langenharjo 1 311 329 99 115 89 104 56 80 201 189 36 42 75
10 Dadirejo 1 346 309 104 113 84 103 37 130 56 245 39 40 52
11 Sukoharjo 1 504 550 125 154 72 111 50 160 86 321 35 41 82
12 Badegan 1 262 256 98 123 69 98 41 150 164 356 36 60 84
13 Pegandan 1 323 312 103 112 74 104 52 80 198 286 36 85 75
14 Sukobubuk 302 306 81 106 72 103 52 54 195 156 36 41 98
15 Banyuurip 1 249 297 104 124 59 95 50 87 153 326 39 41 85
16 Langse 176 186 67 86 26 45 30 54 36 56 32 12 56
17 Metaraman 265 316 102 139 48 89 54 105 2 226 46 52 82
18 Muktiharjo 605 655 354 389 132 256 62 83 132 432 42 43 129
JUMLAH 13 0 6125 6377 2353 2680 1418 2097 871 2,063 3,021 5,445 706 1,048 1,647
Mengetahui
Kepala Puskesmas
NIP 19660302 199103 2006
PUSKESMAS MARGO : :
KECAMATAN : :
BULAN sEPTEMBER 2018

45-59 60-69 > 70 45-59 60-69
Jumlah
Jumlah
Panti L P L P
Wredha
L P L P L P
B L B L B L B
1 2 3 4 5 6
1 Jambean Kidul 379 396 243 265 102 196 49 228 272 600 51 138 118
2 Wangunrejo 218 245 152 159 89 123 39 264 167 394 41 108 98
3 Bumirejo 3 456 452 121 136 112 102 60 344 304 628 64 157 132
4 Sukokulon 232 239 98 119 86 106 38 63 159 172 32 35 85
5 Jimbaran 1 265 275 132 139 75 102 52 129 197 386 41 86 106
6 Ngawen 1 287 274 102 114 64 103 38 75 199 364 36 68 96
7 Margorejo 1 578 596 145 142 90 145 62 92 319 388 43 67 102
8 Penambuhan 1 367 384 123 145 75 112 60 90 197 276 25 57 97
9 Langenharjo 1 311 329 99 115 89 104 56 92 201 400 36 50 76
10 Dadirejo 1 346 309 104 113 84 103 38 153 58 283 39 42 52
11 Sukoharjo 1 504 550 125 154 72 111 51 177 88 341 35 43 82
12 Badegan 1 262 256 98 123 69 98 42 176 166 410 37 67 84
13 Pegandan 1 323 312 103 112 74 104 55 90 198 331 38 96 77
14 Sukobubuk 302 306 81 106 72 103 55 57 197 164 36 42 99
15 Banyuurip 1 249 297 104 124 59 95 50 107 154 350 39 52 86
16 Langse 176 186 67 86 26 45 30 54 36 56 32 12 56
17 Metaraman 265 316 102 139 48 89 56 164 2 253 46 59 82
18 Muktiharjo 605 655 354 389 132 256 63 96 132 455 43 46 131
JUMLAH 13 0 6125 6377 2353 2680 1418 2097 894 2,451 3,021 6,251 714 1,225 1,647
Mengetahui
Kepala Puskesmas
NIP 19660302 199103 2006
PUSKESMAS MARGO : :
KECAMATAN : :
BULAN Oktober 2018

45-59 60-69 > 70 45-59 60-69
Jumlah
Jumlah
Panti L P L P
Wredha
L P L P L P
B L B L B L B
1 2 3 4 5 6
1 Jambean Kidul 379 396 243 265 102 196 51 286 275 709 51 171 118
2 Wangunrejo 1 218 245 152 159 89 123 39 324 170 483 41 127 100
3 Bumirejo 3 456 452 121 136 112 102 60 415 308 773 65 188 132
4 Sukokulon 232 239 98 119 86 106 39 80 159 182 32 39 85
5 Jimbaran 1 265 275 132 139 75 102 53 154 161 439 41 106 106
6 Ngawen 1 287 274 102 114 64 103 39 90 200 400 36 84 96
7 Margorejo 1 578 596 145 142 90 145 63 102 321 424 43 78 104
8 Penambuhan 1 367 384 123 145 75 112 60 93 200 291 25 63 97
9 Langenharjo 1 311 329 99 115 89 104 56 102 201 411 36 53 77
10 Dadirejo 1 346 309 104 113 84 103 38 174 62 327 39 44 53
11 Sukoharjo 1 504 550 125 154 72 111 52 192 90 358 35 47 82
12 Badegan 1 262 256 98 123 69 98 42 206 168 461 37 76 84
13 Pegandan 1 323 312 103 112 74 104 58 102 201 368 38 104 77
14 Sukobubuk 1 302 306 81 106 72 103 58 60 201 178 41 43 107
15 Banyuurip 1 249 297 104 124 59 95 51 126 158 189 40 59 86
16 Langse 176 186 67 86 26 45 30 54 36 61 32 12 56
17 Metaraman 265 316 102 139 48 89 56 184 2 275 46 64 82
18 Muktiharjo 605 655 354 389 132 256 65 115 134 489 43 49 131
JUMLAH 15 0 6125 6377 2353 2680 1418 2097 910 2,859 3,047 6,818 721 1,407 1,673
Mengetahui
Kepala Puskesmas
PUSKESMAS MARGO : :
KECAMATAN : :
BULAN Pebruari 2018

45-59 60-69 > 70 45-59 60-69
Jumlah
Jumlah
Panti L P L P
Wredha
L P L P L P
B L B L B L B
1 2 3 4 5 6
1 Jambean Kidul 379 396 243 265 102 196
2 Wangunrejo 218 245 152 159 89 123
3 Bumirejo 3 456 452 121 136 112 102
4 Sukokulon 232 239 98 119 86 106
5 Jimbaran 1 265 275 132 139 75 102
6 Ngawen 1 287 274 102 114 64 103
7 Margorejo 1 578 596 145 142 90 145
8 Penambuhan 1 367 384 123 145 75 112
9 Langenharjo 1 311 329 99 115 89 104
10 Dadirejo 1 346 309 104 113 84 103
11 Sukoharjo 1 504 550 125 154 72 111
12 Badegan 1 262 256 98 123 69 98
13 Pegandan 1 323 312 103 112 74 104
14 Sukobubuk 302 306 81 106 72 103
15 Banyuurip 1 249 297 104 124 59 95
16 Langse 176 186 67 86 26 45
17 Metaraman 265 316 102 139 48 89
18 Muktiharjo 605 655 354 389 132 256
JUMLAH 13 0 6125 6377 2353 2680 1418 2097
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NIP 19660302 199103 2006
PUSKESMAS MARGO : :
KECAMATAN : :
BULAN Pebruari 2018

45-59 60-69 > 70 45-59 60-69
Jumlah
Jumlah
Panti
Wredha
Jumlah
Jumlah
Panti L P L P
Wredha
L P L P L P
B L B L B L B
1 2 3 4 5 6
1 Jambean Kidul 379 396 243 265 102 196
2 Wangunrejo 218 245 152 159 89 123
3 Bumirejo 3 456 452 121 136 112 102
4 Sukokulon 232 239 98 119 86 106
5 Jimbaran 1 265 275 132 139 75 102
6 Ngawen 1 287 274 102 114 64 103
7 Margorejo 1 578 596 145 142 90 145
8 Penambuhan 1 367 384 123 145 75 112
9 Langenharjo 1 311 329 99 115 89 104
10 Dadirejo 1 346 309 104 113 84 103
11 Sukoharjo 1 504 550 125 154 72 111
12 Badegan 1 262 256 98 123 69 98
13 Pegandan 1 323 312 103 112 74 104
14 Sukobubuk 302 306 81 106 72 103
15 Banyuurip 1 249 297 104 124 59 95
16 Langse 176 186 67 86 26 45
17 Metaraman 265 316 102 139 48 89
18 Muktiharjo 605 655 354 389 132 256
JUMLAH 13 0 6125 6377 2353 2680 1418 2097
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PUSKESMAS MARGO : :
KECAMATAN : :
BULAN Pebruari 2018

45-59 60-69 > 70 45-59 60-69
Jumlah
Jumlah
Panti L P L P
Wredha
L P L P L P
B L B L B L B
1 2 3 4 5 6
1 Jambean Kidul 379 396 243 265 102 196
2 Wangunrejo 218 245 152 159 89 123
3 Bumirejo 3 456 452 121 136 112 102
4 Sukokulon 232 239 98 119 86 106
5 Jimbaran 1 265 275 132 139 75 102
6 Ngawen 1 287 274 102 114 64 103
7 Margorejo 1 578 596 145 142 90 145
8 Penambuhan 1 367 384 123 145 75 112
9 Langenharjo 1 311 329 99 115 89 104
10 Dadirejo 1 346 309 104 113 84 103
11 Sukoharjo 1 504 550 125 154 72 111
12 Badegan 1 262 256 98 123 69 98
13 Pegandan 1 323 312 103 112 74 104
14 Sukobubuk 302 306 81 106 72 103
15 Banyuurip 1 249 297 104 124 59 95
16 Langse 176 186 67 86 26 45
17 Metaraman 265 316 102 139 48 89
18 Muktiharjo 605 655 354 389 132 256
JUMLAH 13 0 6125 6377 2353 2680 1418 2097
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NIP 19660302 199103 2006
PUSKESMAS MARGO : :
KECAMATAN : :
BULAN Pebruari 2018

45-59 60-69 > 70 45-59 60-69
Jumlah
Jumlah
Panti L P L P
Wredha
L P L P L P
B L B L B L B
1 2 3 4 5 6
1 Jambean Kidul 379 396 243 265 102 196
2 Wangunrejo 218 245 152 159 89 123
3 Bumirejo 3 456 452 121 136 112 102
4 Sukokulon 232 239 98 119 86 106
5 Jimbaran 1 265 275 132 139 75 102
6 Ngawen 1 287 274 102 114 64 103
7 Margorejo 1 578 596 145 142 90 145
8 Penambuhan 1 367 384 123 145 75 112
9 Langenharjo 1 311 329 99 115 89 104
10 Dadirejo 1 346 309 104 113 84 103
11 Sukoharjo 1 504 550 125 154 72 111
12 Badegan 1 262 256 98 123 69 98
13 Pegandan 1 323 312 103 112 74 104
14 Sukobubuk 302 306 81 106 72 103
15 Banyuurip 1 249 297 104 124 59 95
16 Langse 176 186 67 86 26 45
17 Metaraman 265 316 102 139 48 89
18 Muktiharjo 605 655 354 389 132 256
JUMLAH 13 0 6125 6377 2353 2680 1418 2097
Mengetahui
Kepala Puskesmas
NIP 19660302 199103 2006
FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA D
Lansia Kegiatan sehari-hari
> 70 Kemandirian
P L P
A
L B L B L
18
95 1 31 0 57
33
54 1 16 3 40
79
56 5 52 2 37
4
20 1 63 0 11
8
49 0 53 1 54
10
21 0 12 1 20
10
28 1 10 2 17
3
50 0 13 0 50
8
7 0 2 1 18
25
14 2 9 1 4
66
13 4 3 7 7
5
26 0 10 1 17
9
30 0 6 0 16
11
7 1 4 0 3
11
36 0 19 4 30
4
1 0 2 0 1
3
18 0 24 0 24
47
54 1 49 0 24
354
579 17 378 23 430

> 70 Kemandirian
P L P
A
L B L B L
7
151 1 52 - 111 26
54 1 27 3 52 43
56 6 52 2 37 101
61 2 66 - 11 9
87 - 90 1 54 10
27 - 19 1 20 17
47 1 20 2 17 19
96 1 30 1 50 16
11 - 5 1 18 11
20 2 21 1 4 35
27 4 12 7 7 71
53 - 17 1 17 13
61 - 15 - 16 14
10 2 6 - 3 16
63 1 37 4 30 16
2 - 3 - 1 6
32 - 31 - 24 8
86 3 70 - 24 54
944 24 573 24 496 485

> 70 Kemandirian
P L P
A
L B L B L
7

> 70 Kemandirian
P L P
A
L B L B L
7
295 32 72 123 164 585
201 26 33 85 69 407
186 26 75 96 55 621
196 12 46 74 17 351
156 32 85 85 70 443
186 26 23 89 27 437
194 19 30 62 24 530
135 22 40 79 85 406
105 23 16 86 22 413
123 32 32 86 7 262
165 35 14 98 13 344
196 29 21 52 30 355
186 23 21 85 24 418
86 26 16 81 12 436
102 22 48 63 47 351
8 2 3 26 1 144
106 13 36 62 38 194
189 23 87 156 34 465
2815 423 698 1488 739 7162

> 70 Kemandirian
P L P
A
L B L B L
7
295 39 72 123 164 622
201 32 33 85 69 433
186 42 75 96 55 660
196 12 46 74 37 371
156 32 85 85 70 476
186 26 23 89 49 457
194 19 30 62 59 563
135 22 40 79 85 436
105 23 16 86 42 440
123 32 32 86 27 273
165 35 14 98 33 355
196 29 21 52 32 372
186 23 21 85 24 438
86 26 16 81 32 456
102 22 48 63 47 382
8 2 3 26 9 154
106 13 36 62 38 227
189 23 87 156 59 505
2815 452 698 1488 931 7620

> 70 Kemandirian
P L P
A
L B L B L
7
295 43 74 123 164 640
201 34 35 85 69 447
186 45 77 96 55 682
196 14 52 74 37 389
156 34 25 85 70 499
186 29 25 89 49 470
194 23 33 62 59 583
135 25 43 79 85 458
105 26 20 86 42 465
123 34 35 86 27 290
165 38 17 98 33 376
196 30 25 52 32 390
186 25 23 85 24 454
86 30 19 81 32 478
102 24 65 63 47 398
8 4 5 26 9 168
106 15 39 62 38 247
189 25 92 156 59 526
2,815 498 704 1,488 931 7,960

> 70 Kemandirian
P L P
A
L B L B L
7
301 53 80 123 168 661
219 42 43 85 75 466
201 53 82 96 60 703
206 20 60 74 42 404
170 36 30 85 74 515
200 32 30 89 53 488
201 32 40 62 63 613
145 32 50 79 92 486
112 36 29 86 48 490
135 41 51 86 32 311
160 42 30 98 38 393
206 36 32 52 42 413
193 32 30 85 36 478
96 36 26 81 42 498
123 30 69 63 51 420
14 9 9 26 15 189
114 30 45 62 42 276
213 36 92 156 63 557
3,009 628 828 1,488 1,036 8,361

> 70 Kemandirian
P L P
A
L B L B L
7
355 54 107 123 220 667
257 43 45 85 108 473
291 53 108 96 91 709
215 20 62 74 44 408
191 36 53 85 97 517
209 33 37 89 63 491
218 32 46 62 69 620
164 32 64 79 119 490
118 36 40 87 56 492
141 42 57 86 37 315
166 42 36 98 40 396
230 36 43 52 58 417
215 34 34 85 48 487
98 36 28 81 43 504
133 30 74 63 52 422
14 9 9 26 26 189
155 30 46 62 59 278
232 36 114 156 73 561
3,402 634 1,003 1,488 1,303 8,436

> 70 Kemandirian
P L P
A
L B L B L
7
410 54 133 123 273 672
287 43 52 85 129 478
365 53 134 96 111 714
227 20 63 74 47 409
232 36 73 85 125 482
228 33 56 89 88 493
230 32 55 63 75 626
185 32 74 79 145 493
223 36 41 87 56 493
149 42 61 86 40 320
177 42 37 99 43 400
250 37 46 52 71 420
240 34 38 85 60 493
102 37 31 81 45 525
145 30 78 63 64 428
14 9 10 26 26 189
168 30 52 63 73 279
247 36 131 157 83 566
3,879 636 1,165 1,493 1,554 8,480

> 70 Kemandirian
P L P
A
L B L B L
7

> 70 Kemandirian
P L P
A
L B L B L
7

> 70 Kemandirian
P L P
A
L B L B L
7

> 70 Kemandirian
P L P
A
L B L B L
7
FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI PUSKESMAS
Kegiatan sehari-hari Jumlah Lansia dengan Kelainan
Kemandirian IMT Tek. Darah

Kolesterol
Ggn ME Hb Kurang DM As. Urat tin
tinggi
L K T R
B C
L P L P L P L P L P L P L P L P L
7 8 9 10 11 12 13 14
2 3 1 3
2 1 1

Kolesterol
L K T R tinggi
B C
7 8 9 10 11 12 13 14
2
2 3 1 3
2 1 1

Kolesterol
L K T R tinggi
B C
7 8 9 10 11 12 13 14
42
37
85
9
16

Kolesterol
L K T R tinggi
B C
7 8 9 10 11 12 13 14
3
3 3 1 3 1
3 2 2 2 1 2
3 1
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3 2 2 1
3
3
3
3 1
54 6 - - - - 6 2 3 3 4

Kolesterol
L K T R tinggi
B C
7 8 9 10 11 12 13 14
3 3 1 3 1
3 2 2 2 1 2
3 1
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3 2 2 1
3
3
3
3 1
51 6 - - - - 6 2 3 3 4

Kolesterol
L K T R tinggi
B C
7 8 9 10 11 12 13 14
3 3 1 3 1
3 2 2 2 1 2
3 1
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3 2 2 1
3
3
3
3 1
51 6 - - 0 0 6 2 3 3 4

Kolesterol
L K T R tinggi
B C
7 8 9 10 11 12 13 14
3 2 1 1 2 3 3
3 3 1 3 1
3 2 2 2 1 2
3 1 1 1 1 2 1
5 5 3 2 3 3 3
3 3 2 2 2 3 3
3 2 2 3 2 4 2
3 2 1 1 1 1 1
3 2 1 1 2 1 1
3 1 1 1 2 1 1
3 1 1 1
3 1 1
3 1 1 2
3 2 2 1 2 1
3 2 1
3 1 1
3 1 1
3 4 1
56 36 - - - - 23 19 18 21 19

Kolesterol
L K T R tinggi
B C
7 8 9 10 11 12 13 14
3 2 1 1 2 3 3
3 3 1 3 1
3 2 2 2 1 2
3 1 1 1 1 2 1
5 5 3 2 3 3 3
3 3 2 2 2 3 3
3 2 2 3 2 4 2
3 2 1 1 1 1 1
3 2 1 1 2 1 1
3 1 1 1 2 1 1
3 1 1 1
3 1 1 9 2
3 1 1 2
3 2 2 1 2 1
3 2 1
3 1 1
3 1 1
3 4 1
56 36 - - - - 23 19 18 30 21

Kolesterol
L K T R tinggi
B C
7 8 9 10 11 12 13 14
3 2 1 1 2 3 3
3 4 1 3 1
3 2 2 2 1 1 2
3 1 1 1 1 2 1
5 5 3 2 3 3 3
3 3 2 2 2 3 3
3 3 2 3 2 4 2
3 2 1 1 1 1 1
3 2 1 1 2 2 1
3 1 1 1 2 2 1
3 1 1 1
3 2 2 2 9 3
3 1 1 2
3 4 2 3 3 1 3
5 11 2 12 1 3 1
3 1 1
3 1 1
3 4 1
58 50 - - - - 24 34 22 37 25

Kolesterol
L K T R tinggi
B C
7 8 9 10 11 12 13 14

Kolesterol
tinggi
Kolesterol
L K T R tinggi
B C
7 8 9 10 11 12 13 14

Kolesterol
L K T R tinggi
B C
7 8 9 10 11 12 13 14

Kolesterol
L K T R tinggi
B C
7 8 9 10 11 12 13 14
Ggn
As. Urat tinggi Ggn ginjal Ggn kognitif
Penglihatan
P L P L P L P
14 15 16 17
Ggn
Penglihatan
P L P L P L P
14 15 16 17
Ggn
Penglihatan
P L P L P L P
14 15 16 17
Laki P
-42 0 870 179
-37 0 798 179
-85 0 928 410
-9 0 156 55
-16 0 326 67
Ggn
Penglihatan
P L P L P L P
14 15 16 17
2
2
1
5 - - - - - -
Ggn
Penglihatan
P L P L P L P
14 15 16 17
2
2
1
5 - - - - - -
Ggn
Penglihatan
P L P L P L P
14 15 16 17
2
2
1
5 0 0 0 0 0 0
Ggn
Penglihatan
P L P L P L P
14 15 16 17
2
2
2
1
3
2
3
1
1
2
19 - - - - - -
Ggn
Penglihatan
P L P L P L P
14 15 16 17
2
2
2
1
3
2
3
1
1
2
2
21 - - - - - -
Ggn
Penglihatan
P L P L P L P
14 15 16 17
2
2
2
1
3
2
3
1
1
2
3
5
29 - - - - - -
Ggn
Penglihatan
P L P L P L P
14 15 16 17
Ggn
Penglihatan
Ggn
Penglihatan
P L P L P L P
14 15 16 17
Ggn
Penglihatan
P L P L P L P
14 15 16 17
Ggn
Penglihatan
P L P L P L P
14 15 16 17
Pengobatan
Konseling
Jml Lansia dgn
Ggn kelainan Pemberda Jumlah Panti Jumlah
Lain-lain Penyuluha
pendengaran yaan Wredha Kunjungan Ket.
n
Diobati Dirujuk Lansia dibina Rumah
B L S
L P L P L P
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
6 10 8 10 18 18 344
7 20 10 23 33 33 239
24 30 49 79 79 375 3
3 1 4 4 140
3 5 8 8 281 1
4 6 10 10 142 1
2 8 10 10 200
2 1 3 3 152 1
5 3 8 8 60
5 20 25 25 145
22 44 66 66 103
2 3 5 5 183 1
6 3 9 9 152 1
7 4 11 11 53
3 8 11 11 193 1
3 1 4 4 10
1 2 3 3 163
1 46 47 47 251
117 237 354 354 3186
Pengelola Program Kesehatan Lansia
________________
Pengobatan
Konseling
Jml Lansia dgn
Lain-lain Penyuluha
Diobati Dirujuk n
B L S Lansia dibina Rumah
L P L P L P
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
19 23 13 14 27 27 678
23 20 16 25 41 41 462
67 52 43 62 105 105 565
6 3 6 5 11 11 211
4 6 4 5 9 9 430
9 8 9 7 16 16 219 1
8 11 8 10 18 18 333
13 3 13 3 16 16 266
5 6 5 5 10 10 106 1
14 21 14 22 36 36 221
25 46 25 43 68 68 243
4 9 4 8 12 12 330
10 4 10 4 14 14 281
9 7 9 9 18 18 80
7 9 7 6 13 13 300 1
3 3 3 3 6 6 15
4 4 4 4 8 8 248
6 48 6 51 57 57 378
236 283 199 286 485 485 5,366
________________
Pengobatan
Konseling
Jml Lansia dgn
Lain-lain Penyuluha
Diobati Dirujuk n
L P L P L P
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
137 870
142 798
325 928
46 156 ________________
51 326
Pengobatan
Konseling
Jml Lansia dgn
Lain-lain Penyuluha
Diobati Dirujuk n
L P L P L P
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
11 16 75 510 28 2 585 1,324
13 27 61 346 407 0 407 855
43 45 91 530 621 0 621 1,209
6 3 36 315 351 0 351 463
4 8 56 387 443 0 443 829
9 10 55 382 437 0 437 645
13 11 51 479 530 0 530 712
14 5 35 371 406 0 406 624
5 9 51 362 413 0 413 406
21 25 68 194 262 0 262 534
28 50 78 266 344 0 344 674
7 10 55 300 355 0 355 743
19 9 60 358 418 0 418 644
2 14 13 62 374 436 0 436 327
10 11 50 301 351 0 351 608
4 3 26 118 144 0 144 86
5 4 48 146 194 0 194 519
3 2 2 48 417 465 0 465 824
5 - 236 283 303 304 607 0 607 12,026
________________
Pengobatan
Konseling
Jml Lansia dgn
Lain-lain Penyuluha
Diobati Dirujuk n
L P L P L P
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
14 16 28 2 - 1,324
13 27 - 0 - 855
43 45 - 0 - 1,209
6 5 - 0 - 483
15 13 - 0 - 829
9 10 - 0 - 667
13 11 - 0 - 747
14 13 - 0 - 624
5 9 - 0 - 426
21 25 - 0 - 554
28 50 - 0 - 694
7 10 - 0 - 745
19 9 - 0 - 644
2 14 13 - 0 - 347
10 11 - 0 - 608
4 4 - 0 - 94
5 8 - 0 - 519
3 2 6 - 0 - 849
5 - 242 285 308 315 623 0 623 12,218
________________
Pengobatan
Konseling
Jml Lansia dgn
Lain-lain Penyuluha
Diobati Dirujuk n
L P L P L P
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
15 18 15 18 33 2 33 1,324 640
13 29 18 37 55 0 55 855 447
43 45 51 51 102 0 102 1,209 682
11 8 14 9 23 0 23 483 389
15 14 18 14 32 0 32 829 499
9 12 12 12 24 0 24 667 470
13 13 16 14 30 0 30 747 583
14 13 17 13 30 0 30 624 458
7 11 10 11 21 0 21 426 465
22 25 25 25 50 0 50 554 290
28 50 31 50 81 0 81 694 376
11 13 14 13 27 0 27 745 390
19 12 22 12 34 0 34 644 454
2 14 13 24 13 37 0 37 347 478
12 11 15 11 26 0 26 608 398
4 6 7 6 13 0 13 94 168
8 11 11 11 22 0 22 519 247
3 12 13 19 13 32 0 32 849 526
5 - 242 285 311 333 644 0 644 12,218 7,960
________________
Pengobatan
Konseling
Jml Lansia dgn
Lain-lain Penyuluha
Diobati Dirujuk n
L P L P L P
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
59 112 68 120 188 2 190 1,324 661
76 113 81 121 202 0 202 855 466
43 45 51 51 102 0 102 1,209 703
56 124 62 129 191 0 191 483 404
84 129 98 142 240 0 240 829 515
85 123 95 133 228 0 228 667 488
86 132 95 144 239 0 239 747 613
83 132 89 137 226 0 226 624 486
87 119 94 124 218 0 218 426 490
46 98 53 103 156 0 156 554 311
76 98 80 100 180 0 180 694 393
56 153 59 155 214 0 214 745 413
53 132 57 135 192 0 192 644 478
2 56 145 66 148 214 0 214 347 498
56 153 60 155 215 0 215 608 420
32 56 36 57 93 0 93 94 189
8 11 12 12 24 0 24 519 276
3 12 13 19 17 36 0 36 849 557
5 - 1,054 1,888 1,175 1,983 3,158 2 3,160 12,218 8,361
________________
Pengobatan
Konseling
Jml Lansia dgn
Lain-lain Penyuluha
Diobati Dirujuk n
L P L P L P
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
62 115 74 126 200 2 202 1,648 667
76 113 84 125 209 0 209 1,176 473
43 45 55 53 108 0 108 1,619 709
56 124 63 130 193 0 193 591 408
84 129 99 144 243 0 243 942 517
85 123 96 135 231 0 231 816 491
86 132 97 148 245 0 245 880 620
83 132 92 139 231 0 231 770 490
87 119 94 126 220 0 220 756 492
46 98 54 105 159 0 159 713 315
76 98 81 102 183 0 183 803 396
56 154 62 169 231 0 231 984 417
53 132 62 137 199 0 199 814 487
2 56 145 71 151 222 0 222 432 504
56 153 60 157 217 0 217 768 422
32 56 36 57 93 0 93 171 189
8 11 14 12 26 0 26 736 278
3 12 13 21 19 40 0 40 1,016 561
5 - 1,057 1,892 1,215 2,035 3,250 2 3,252 15,635 8,398
________________
Pengobatan
Konseling
Jml Lansia dgn
Lain-lain Penyuluha
Diobati Dirujuk n
L P L P L P
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
112 239 121 247 368 2 370 1,982 672
102 225 107 234 341 0 341 1,402 478
144 412 152 419 571 0 571 1,986 714
57 236 63 241 304 0 304 638 409
112 236 126 249 375 0 375 1,129 482
86 224 96 234 330 0 330 946 493
123 321 132 334 466 0 466 964 626
83 286 89 291 380 0 380 851 493
87 219 94 225 319 0 319 886 493
46 145 53 151 204 0 204 795 320
78 145 82 147 229 0 229 854 400
89 245 97 260 357 0 357 1,110 420
86 285 90 288 378 0 378 912 493
2 98 302 109 313 422 0 422 459 525
89 256 98 287 385 0 385 661 428
32 85 36 86 122 0 122 177 189
114 89 118 90 208 0 208 816 279
3 98 312 102 316 418 0 418 1,114 566
5 - 1,636 4,262 1,765 4,412 6,177 2 6,179 17,682 8,480
________________
Pengobatan
Konseling
Jml Lansia dgn
Lain-lain Penyuluha
Diobati Dirujuk n
L P L P L P
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
________________
Pengobatan
Konseling
Jml Lansia dgn
Lain-lain Penyuluha
Diobati Dirujuk n
Lansia dibina Rumah
Jml Lansia dgn
Lain-lain Penyuluha
Diobati Dirujuk n
L P L P L P
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

________________
Pengobatan
Konseling
Jml Lansia dgn
Lain-lain Penyuluha
Diobati Dirujuk n
L P L P L P
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
________________
Pengobatan
Konseling
Jml Lansia dgn
Lain-lain Penyuluha
Diobati Dirujuk n
L P L P L P
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
________________
FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI POSYANDU LANSIA
POSYANDU :
DESA/KELURAHAN :
PUSKESMAS :
KECAMATAN :
BULAN :
Umur Kegiatan sehari-hari Hasil pemeriksaan

Kunjungan
No Nama Lansia 45-59 60-69 > 70 Kemandirian Ggn IMT Tek. Darah Hb Kolesterol Gula Darah Asam Urat
Ggn
B L L P L P L P A B C ME L N K T N R N K N T N T N T ginjal
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Ny. Sutinah B 72 A - N T N T N N -
JUMLAH
Mengetahui
Penanggung jawab wilayah
________________
AN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI POSYANDU LANSIA
Jml Kasus
Hasil pemeriksaan Pengobatan
Konseling Pemberda
Penyul
yaan Ket.
Ggn Ggn Ggn uhan
Diobati Dirujuk B L S Lansia
kognitif Penglihatan pendengaran
14 15 16 17 18 19 20 21 22
- - - + B + +
Ketua kader Posyandu ......
________________
KABUPATEN PATI
BULAN : Komulatif

45-59 60-69 > 70 45-59 60-69
Jumlah
Jumlah
No Nama Puskesmas Posyandu
Panti L P L P
Wredha
L P L P L P
B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6
1 SUKOLILO 1 0
2 SUKOLILO 2
3 KAYEN
4 TAMBAKROMO
5 WINONG 1
6 WINONG 2
7 PUCAKWANGI 1
8 PUCAKWANGI 2
9 JAKEN
10 BATANGAN
11 JUWANA
12 JAKENAN
13 PATI 1
14 PATI 2
15 GABUS 1
16 GABUS 2
17 MARGOREJO
18 GEMBONG
19 TLOGOWUNGU
20 WEDARIJAKSA 1
21 WEDARIJAKSA 2
22 TRANGKIL
23 MARGOYOSO 1
24 MARGOYOSO 2
25 GUNUNGWUNGKAL
26 CLUWAK
27 TAYU 1
28 TAYU 2
29 DUKUHSETI
kabupaten 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI KABUPATEN PATI
an Lansia Kegiatan sehari-hari Jumlah Lansia dengan Kelainan

> 70 Kemandirian IMT Tek. Darah
Kolesterol
Ggn ME Hb Kurang DM
L P L K T R tinggi
A B C
B L B L L P L P L P L P L P L P L P L
6 7 8 9 10 11 12 13
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lansia dengan Kelainan Pengobatan
Konseling
Jml Lansia dgn
As. Urat Ggn Ggn Ggn kelainan Pemberd
DM Ggn ginjal Lain-lain Penyuluh
tinggi kognitif Penglihatan pendengaran ayaan
Diobati Dirujuk an
B L S Lansia
P L P L P L P L P L P L P L P
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah
Jumlah
Panti
Kunjungan Ket.
Wredha
Rumah
dibina
26 27 28
0
oktober
Kunjungan Lansia (bulanlalu)

45-59 60-69
L P L P
desa B L B L B L B L
Jambean Kidul 91 119 496 614 39 45 183 395
Wangunrejo 102 80 526 402 35 40 149 201
Bumirejo 120 183 365 585 165 176 319 448
Sukokulon 22 30 52 94 20 22 46 84
Jimbaran 14 20 110 235 13 26 61 99
Ngawen 40 59 90 206 12 15 51 78
Margorejo 55 64 170 311 14 18 96 117
Penambuhan 12 30 40 102 12 27 57 244
Langenharjo 25 36 62 95 7 8 32 51
Dadirejo 76 99 168 302 10 20 29 96
Sukoharjo 146 111 164 168 14 23 45 76
Badegan 36 55 201 258 9 14 58 84
Pegandan 25 52 107 233 12 15 77 94
Sukobubuk 24 41 56 105 6 15 29 31
Banyuurip 28 46 107 281 14 32 247 128
Langse 3 3 12 18 1 4 6 15
Metaraman 27 41 105 227 13 20 98 73
Muktiharjo 49 54 157 329 19 12 49 136
JUMLAH 895 1,123 2,988 4,565 415 532 1,632 2,450
nopember

45-59 60-69
L P L P
Jambean Kidul 96 221 501 832 41 91 188 490
Wangunrejo 106 228 539 560 40 87 156 255
Bumirejo 129 263 370 755 181 270 361 631
Sukokulon 23 47 53 122 21 23 46 104
Jimbaran 17 58 110 299 13 49 65 148
Ngawen 43 77 93 261 13 31 53 99
Margorejo 56 97 174 395 14 46 98 145
Penambuhan 12 33 41 126 14 39 57 294
Langenharjo 30 44 63 113 7 15 33 58
Dadirejo 78 145 172 369 11 25 44 110
Sukoharjo 200 146 200 204 18 33 46 89
Badegan 37 101 202 328 10 28 59 110
Pegandan 28 69 108 289 15 42 79 124
Sukobubuk 29 51 59 126 7 23 30 38
Banyuurip 30 72 109 351 15 44 249 164
Langse 6 7 12 20 1 4 7 16
Metaraman 28 74 106 307 13 36 99 91
Muktiharjo 49 88 157 412 19 19 95 190
JUMLAH 895 1,123 2,988 4,565 415 532 1,632 2,450
desmber

45-59 60-69
L P L P
Jambean Kidul 143 268 598 929 88 138 285 587
Wangunrejo 122 244 581 602 56 103 198 297
Bumirejo 198 332 422 807 250 339 413 683
Sukokulon 62 86 91 160 60 62 84 142
Jimbaran 54 95 167 356 50 86 122 205
Ngawen 53 87 178 346 23 41 138 184
Margorejo 70 111 179 400 28 60 103 150
Penambuhan 35 56 103 188 37 62 119 356
Langenharjo 33 47 82 132 10 18 52 77
Dadirejo 88 155 177 374 21 35 49 115
Sukoharjo 201 147 205 209 19 34 51 94
Badegan 45 109 226 352 18 36 83 134
Pegandan 39 80 122 303 26 53 93 138
Sukobubuk 32 54 65 132 10 26 36 44
Banyuurip 49 91 141 383 34 63 281 196
Langse 8 9 12 20 3 6 7 16
Metaraman 43 89 140 341 28 51 133 125
Muktiharjo 92 131 182 437 62 62 120 215
JUMLAH 895 1,123 2,988 4,565 415 532 1,632 2,450
IMT
L K
L P L
9
1
1 1
2 1
1 1
1 1
IMT
L K
L P L
9
45
baru l L
2
3
3
0
0
0
2
0
1
0
1
1
0
1
3
0
2
1
anlalu) Kunjungan Lansia (bulan
> 70 45-59 60-69
L P L P L
B L B L B L B L B L
41 34 181 257 5 102 5 218 2 46
32 33 100 163 4 148 13 158 5 47
95 117 195 225 9 80 5 170 16 94
10 13 57 53 1 17 1 28 1 1
37 39 150 155 3 38 - 64 0 23
19 15 56 74 3 18 3 55 1 16
8 16 61 57 1 33 4 84 0 28
29 52 150 224 0 3 1 24 2 12
17 19 30 69 5 8 1 18 0 7
5 10 34 31 2 46 4 67 1 5
15 26 34 49 54 35 36 36 4 10
28 30 51 80 1 46 1 70 1 14
7 11 30 47 3 17 1 56 3 27
2 7 30 17 5 10 3 21 1 8
33 41 99 117 2 26 2 70 1 12
1 - 4 12 3 4 0 2 0 0
9 18 41 142 1 33 1 80 0 16
28 22 184 118 0 34 0 83 0 7
416 503 1,487 1,890 102 698 81 1304 38 373

> 70 45-59 60-69
L P L P L
B L B L B L B L B L
42 65 181 314 47 47 97 97 47 47
33 49 103 203 16 16 42 42 16 16
100 169 197 262 69 69 52 52 69 69
11 76 57 64 39 39 38 38 39 39
37 92 151 209 37 37 57 57 37 37
19 27 57 94 10 10 85 85 10 10
9 26 63 74 14 14 5 5 14 14
29 65 150 274 23 23 62 62 23 23
17 21 31 87 3 3 19 19 3 3
7 19 35 35 10 10 5 5 10 10
19 29 41 56 1 1 5 5 1 1
28 40 52 97 8 8 24 24 8 8
7 17 30 63 11 11 14 14 11 11
3 11 30 20 3 3 6 6 3 3
33 60 103 147 19 19 32 32 19 19
1 2 4 13 2 2 0 0 2 2
9 42 41 166 15 15 34 34 15 15
29 71 184 142 43 43 25 25 43 43
416 503 1,487 1,890 370 370 602 602 370 370

> 70 45-59 60-69
L P L P L
B L B L B L B L B L
89 112 278 411 9 88 4 142 2 40
49 65 145 245 5 110 6 134 2 42
169 238 249 314 14 79 11 176 5 87
50 115 95 102 0 11 2 15 3 4
74 129 208 266 2 22 3 59 2 23
29 37 142 179 4 8 4 51 2 10
23 40 68 79 5 22 6 32 1 18
52 88 212 336 2 9 3 57 3 18
20 24 50 106 5 10 3 18 0 13
17 29 40 40 2 18 6 37 2 5
20 30 46 61 8 70 8 95 2 8
36 48 76 121 3 38 3 69 1 13
18 28 44 77 1 6 6 60 1 14
6 14 36 26 6 8 11 28 3 5
52 79 135 179 5 30 5 64 2 19
3 4 4 13 1 1 1 3 0 0
24 57 75 200 4 21 4 63 0 17
72 114 209 167 9 39 11 87 2 3
416 503 1,487 1,890 85 590 97 1190 33 339
baru juml
L P L P L P
24 48 23 49 47 97
10 23 6 19 16 42
31 26 38 26 69 52
5 6 34 32 39 38
20 29 17 28 37 57
5 70 5 15 10 85
8 1 6 4 14 5
11 35 12 27 23 62
2 11 1 8 3 19
3 2 7 3 10 5
1 3 0 2 1 5
5 15 3 9 8 24
8 11 3 3 11 14
1 3 2 3 3 6
11 17 8 15 19 32
1 0 1 0 2 0
10 22 5 12 15 34
24 12 19 13 43 25
180 334 190 268 370 602
BULAN INI
Tek. Darah
Hb Kurang Kolesterol tinggi DM
K T R
P L P L P L P L P L
9 10 11 12 13
3 4 5 3 4 3 3
1 4 5 4 3 3 1
3 4 4 3 4 4 5
5 6 7 8 5 4 2
3 4 5 7 3 2 3
3 2 5 5 2 2 2
1 2 1 2 1 1
2 2 3 4 3 4 1
1 1
2 1 2 2 1 1 1
1 1 2 2
2 2 3 3 1 1
1 1 2 2 1 1
2 3 2 3 1 1
1 1 1 3 1 4
4 2 3 3 3 3
KOMULATIF
Tek. Darah
K T R
P L P L P L P L P L
9 10 11 12 13
p lama l
7 9 1 3 4 35 53
2 5 2 4 6 44 66
11 14 5 6 11 34 45
0 0 0 2 2 3 8
2 2 1 2 3 5 17
4 4 1 3 4 7 1
3 5 1 5 6 12 10
2 2 0 3 3 1 8
4 5 2 1 3 3 7
2 2 2 4 6 7 11
7 8 3 5 8 35 35
2 3 1 2 3 11 27
1 1 3 3 6 3 3
5 6 3 8 11 5 3
2 5 1 4 5 14 16
1 1 1 0 1 0 1
2 4 2 2 4 20 1
8 9 1 10 11 15 24
0
baru laki
l p laki p
11 6
10 9
21 19
3 3
4 4
6 4
8 11
9 12
5 4
4 11
11 12
7 5
2 12
9 16
7 11
1 1
4 7
12 16
134 163
ungan Lansia (bulan ini) Kun
60-69 > 70 45-59
P L P L P
B L B L B L B L B
5 95 1 31 0 57 96 221 501
7 54 1 16 3 40 106 228 539
42 183 5 52 2 37 129 263 370
0 20 1 63 0 11 23 47 53
4 49 0 53 1 54 17 58 110
2 21 0 12 1 20 43 77 93
2 28 1 10 2 17 56 97 174
0 50 0 13 0 50 12 33 41
1 7 0 2 1 18 30 44 63
15 14 2 9 1 4 78 145 172
1 13 4 3 7 7 200 146 200
1 26 0 10 1 17 37 101 202
2 30 0 6 0 16 28 69 108
1 7 1 4 0 3 29 51 59
2 36 0 19 4 30 30 72 109
1 1 0 2 0 1 6 7 12
1 18 0 24 0 24 28 74 106
46 54 1 49 0 24 49 88 157
133 706 17 378 23 430 997 1,821 3,069

60-69 > 70 45-59
P L P L P
B L B L B L B L B
97 97 47 47 97 97 143 268 598
42 42 16 16 42 42 122 244 581
52 52 69 69 52 52 198 332 422
38 38 39 39 38 38 62 86 91
57 57 37 37 57 57 54 95 167
85 85 10 10 85 85 53 87 178
5 5 14 14 5 5 70 111 179
62 62 23 23 62 62 35 56 103
19 19 3 3 19 19 33 47 82
5 5 10 10 5 5 88 155 177
5 5 1 1 5 5 201 147 205
24 24 8 8 24 24 45 109 226
14 14 11 11 14 14 39 80 122
6 6 3 3 6 6 32 54 65
32 32 19 19 32 32 49 91 141
0 0 2 2 0 0 8 9 12
34 34 15 15 34 34 43 89 140
25 25 43 43 25 25 92 131 182
602 602 370 370 602 602 1,265 1,493 3,590

60-69 > 70 45-59
P L P L P
B L B L B L B L B
2 84 0 37 0 81 152 356 602
3 35 3 13 0 7 127 354 587
8 167 2 57 0 47 212 411 433
1 14 0 10 0 29 62 97 93
1 39 0 30 0 23 56 117 170
0 21 0 10 0 36 57 95 182
3 28 2 12 2 19 75 133 185
7 43 4 19 2 27 37 65 106
1 7 0 1 0 34 38 57 85
5 10 0 8 0 12 90 173 183
1 11 1 1 3 5 209 217 213
2 38 3 9 0 12 48 147 229
5 40 0 8 1 17 40 86 128
5 4 0 4 0 3 38 62 76
4 51 0 10 2 14 54 121 146
0 1 0 1 0 15 9 10 13
1 10 0 11 2 26 47 110 144
4 42 1 38 1 26 101 170 193
53 645 16 279 13 433 1,452 2,781 3,768
60
L P l
8 10 18 11 29
10 23 33 15 27
30 49 79 42 45
3 1 4 2 2
3 5 8 11 12
4 6 10 3 7
2 8 10 6 12
2 1 3 7 11
5 3 8 7 6
5 20 25 2 3
62 44 106 5 3
2 3 5 5 8
6 3 9 6 8
7 4 11 1 4
3 8 11 3 16
3 1 4 0 0
1 2 3 8 9
1 46 47 1 2
157 237 394
DM As. Urat tinggi Ggn ginjal Ggn kognitif Ggn Penglihatan
P L P L P L P L P
13 14 15 16 17
5 6 8
3 4 4
4 4 6
3 4 4
2 3 3
2 3 4
1 2 2
1 3 2
2 2
1 1 1
2 1
1 1
0 1
3 2
3 4
2 2
P L P L P L P L P
13 14 15 16 17
0
p
88 31 111 142
110 60 74 134
79 83 93 176
11 9 6 15
22 26 33 59
8 18 33 51
22 28 4 32
9 24 33 57
10 10 8 18
18 15 22 37
70 51 44 95
38 39 30 69
6 30 30 60
8 12 16 28
30 17 47 64
1 2 1 3
21 31 32 63
39 37 50 87
Kunjungan Lansia (kumulatif)
-59 60-69 > 70
P L P L P
L B L B L B L B L
832 41 91 188 490 42 65 181 314
560 40 87 156 255 33 49 103 203
755 181 270 361 631 100 169 197 262
122 21 23 46 104 11 76 57 64
299 13 49 65 148 37 92 151 209
261 13 31 53 99 19 27 57 94
395 14 46 98 145 9 26 63 74
126 14 39 57 294 29 65 150 274
113 7 15 33 58 17 21 31 87
369 11 25 44 110 7 19 35 35
204 18 33 46 89 19 29 41 56
328 10 28 59 110 28 40 52 97
289 15 42 79 124 7 17 30 63
126 7 23 30 38 3 11 30 20
351 15 44 249 164 33 60 103 147
20 1 4 7 16 1 2 4 13
307 13 36 99 91 9 42 41 166
412 19 19 95 190 29 71 184 142
5,869 453 905 1,765 3,156 433 881 1,510 2,320

-59 60-69 > 70
P L P L P
L B L B L B L B L
929 88 138 285 587 89 112 278 411
602 56 103 198 297 49 65 145 245
807 250 339 413 683 169 238 249 314
160 60 62 84 142 50 115 95 102
356 50 86 122 205 74 129 208 266
346 23 41 138 184 29 37 142 179
400 28 60 103 150 23 40 68 79
188 37 62 119 356 52 88 212 336
132 10 18 52 77 20 24 50 106
374 21 35 49 115 17 29 40 40
209 19 34 51 94 20 30 46 61
352 18 36 83 134 36 48 76 121
303 26 53 93 138 18 28 44 77
132 10 26 36 44 6 14 36 26
383 34 63 281 196 52 79 135 179
20 3 6 7 16 3 4 4 13
341 28 51 133 125 24 57 75 200
437 62 62 120 215 72 114 209 167
5,167 785 902 2,234 3,052 786 873 2,089 2,492

-59 60-69 > 70
P L P L P
L B L B L B L B L
1,071 90 178 287 671 89 149 278 492
736 58 145 201 332 52 78 145 252
983 255 426 421 850 171 295 249 361
175 63 66 85 156 50 125 95 131
415 52 109 123 244 74 159 208 289
397 25 51 138 205 29 47 142 215
432 29 78 106 178 25 52 70 98
245 40 80 126 399 56 107 214 363
150 10 31 53 84 20 25 50 140
411 23 40 54 125 17 37 40 52
304 21 42 52 105 21 31 49 66
421 19 49 85 172 39 57 76 133
363 27 67 98 178 18 36 45 94
160 13 31 41 48 6 18 36 29
447 36 82 285 247 52 89 137 193
23 3 6 7 17 3 5 4 28
404 28 68 134 135 24 68 77 226
524 64 65 124 257 73 152 210 193
7,661 856 1,614 2,420 4,403 819 1,530 2,125 3,355
l p L
40 35 49 84 14 23 37
42 16 19 35 7 6 13
87 68 99 167 29 28 57
4 6 8 14 4 6 10
23 18 21 39 13 17 30
10 11 10 21 5 5 10
18 10 18 28 6 6 12
18 5 38 43 7 12 19
13 2 5 7 0 1 1
5 5 5 10 1 7 8
8 3 8 11 1 0 1
13 16 22 38 6 3 9
14 21 19 40 5 3 8
5 1 3 4 1 3 4
19 3 48 51 2 8 10
0 0 1 1 0 1 1
17 5 5 10 6 5 11
3 20 22 42 19 19 38
LAIN
Ggn pendengaran TOTAL
L P L P
18 19
120 267 141 291 141 291 573
30 110 48 126 48 126
185 134 207 156 207 156
93 88 117 114 117 114
94 153 111 171 111 171
15 240 30 255 30 255
37 7 42 15 42 15
56 172 69 186 69 186
8 52 9 57 9 57
23 9 30 15 30 15
3 15 3 15 3 15
19 68 24 72 24 72
26 35 33 42 33 42
5 13 9 18 9 18
49 87 57 96 57 96
6 6 - 6 0
39 90 45 102 45 102
117 65 129 75 129 75
925 1605 1,110 1,806 1110 1806
1,110
LAIN
L P L P
18 19
p
35 46 81
7 0 7
28 19 47
3 26 29
17 6 23
8 28 36
4 15 19
23 4 27
7 27 34
4 8 12
2 3 5
10 2 12
8 9 17
0 3 3
11 3 14
0 15 15
14 12 26
13 13 26
Jan-18

45-59 60-69 > 70
L P L P L
desa B L B L B L B L B
Jambean Kidul
Wangunrejo
Bumirejo
Sukokulon
Jimbaran
Ngawen
Margorejo
Penambuhan
Langenharjo
Dadirejo
Sukoharjo
Badegan
Pegandan
Sukobubuk
Banyuurip
Langse
Metaraman
Muktiharjo
JUMLAH
peb

45-59 60-69 > 70
L P L P L
Jambean Kidul 3 38 - 64 - 23 4 49 -
Wangunrejo 3 18 3 55 1 16 2 21 -
Bumirejo 1 33 4 84 - 28 2 28 1
Sukokulon - 3 1 24 2 12 - 50 -
Jimbaran 5 8 1 18 - 7 1 7 -
Ngawen 2 46 4 67 1 5 15 14 2
Margorejo 14 34 36 36 4 10 1 13 4
Penambuhan 1 46 1 70 1 14 1 26 -
Langenharjo 3 17 1 56 3 27 2 30 -
Dadirejo 5 10 3 21 1 8 1 7 1
Sukoharjo 2 26 2 70 1 12 2 36 -
Badegan 3 4 - 2 - - 1 1 -
Pegandan 1 33 1 48 - 16 1 18 -
Sukobubuk - 34 - 83 - 7 46 54 1
Banyuurip 62 698 81 1,304 38 373 133 706 17
Langse #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
Metaraman #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
Muktiharjo #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
JUMLAH 895 1,123 2,988 4,565 415 532 1,632 2,450 416
oktober

45-59 60-69 > 70
L P L P L
Jambean Kidul 91 119 496 614 39 45 183 395 41
Wangunrejo 102 80 526 402 35 40 149 201 32
Bumirejo 120 183 365 585 165 176 319 448 95
Sukokulon 22 30 52 94 20 22 46 84 10
Jimbaran 14 20 110 235 13 26 61 99 37
Ngawen 40 59 90 206 12 15 51 78 19
Margorejo 55 64 170 311 14 18 96 117 8
Penambuhan 12 30 40 102 12 27 57 244 29
Langenharjo 25 36 62 95 7 8 32 51 17
Dadirejo 76 99 168 302 10 20 29 96 5
Sukoharjo 146 111 164 168 14 23 45 76 15
Badegan 36 55 201 258 9 14 58 84 28
Pegandan 25 52 107 233 12 15 77 94 7
Sukobubuk 24 41 56 105 6 15 29 31 2
Banyuurip 28 46 107 281 14 32 247 128 33
Langse 3 3 12 18 1 4 6 15 1
Metaraman 27 41 105 227 13 20 98 73 9
Muktiharjo 49 54 157 329 19 12 49 136 28
JUMLAH 895 1,123 2,988 4,565 415 532 1,632 2,450 416
oktober

45-59 60-69 > 70
L P L P L
Jambean Kidul 91 119 496 614 39 45 183 395 41
Wangunrejo 102 80 526 402 35 40 149 201 32
Bumirejo 120 183 365 585 165 176 319 448 95
Sukokulon 22 30 52 94 20 22 46 84 10
Jimbaran 14 20 110 235 13 26 61 99 37
Ngawen 40 59 90 206 12 15 51 78 19
Margorejo 55 64 170 311 14 18 96 117 8
Penambuhan 12 30 40 102 12 27 57 244 29
Langenharjo 25 36 62 95 7 8 32 51 17
Dadirejo 76 99 168 302 10 20 29 96 5
Sukoharjo 146 111 164 168 14 23 45 76 15
Badegan 36 55 201 258 9 14 58 84 28
Pegandan 25 52 107 233 12 15 77 94 7
Sukobubuk 24 41 56 105 6 15 29 31 2
Banyuurip 28 46 107 281 14 32 247 128 33
Langse 3 3 12 18 1 4 6 15 1
Metaraman 27 41 105 227 13 20 98 73 9
Muktiharjo 49 54 157 329 19 12 49 136 28
JUMLAH 895 1,123 2,988 4,565 415 532 1,632 2,450 416
oktober

45-59 60-69 > 70
L P L P L
Jambean Kidul 91 119 496 614 39 45 183 395 41
Wangunrejo 102 80 526 402 35 40 149 201 32
Bumirejo 120 183 365 585 165 176 319 448 95
Sukokulon 22 30 52 94 20 22 46 84 10
Jimbaran 14 20 110 235 13 26 61 99 37
Ngawen 40 59 90 206 12 15 51 78 19
Margorejo 55 64 170 311 14 18 96 117 8
Penambuhan 12 30 40 102 12 27 57 244 29
Langenharjo 25 36 62 95 7 8 32 51 17
Dadirejo 76 99 168 302 10 20 29 96 5
Sukoharjo 146 111 164 168 14 23 45 76 15
Badegan 36 55 201 258 9 14 58 84 28
Pegandan 25 52 107 233 12 15 77 94 7
Sukobubuk 24 41 56 105 6 15 29 31 2
Banyuurip 28 46 107 281 14 32 247 128 33
Langse 3 3 12 18 1 4 6 15 1
Metaraman 27 41 105 227 13 20 98 73 9
Muktiharjo 49 54 157 329 19 12 49 136 28
JUMLAH 895 1,123 2,988 4,565 415 532 1,632 2,450 416
oktober

45-59 60-69 > 70
L P L P L
Jambean Kidul 91 119 496 614 39 45 183 395 41
Wangunrejo 102 80 526 402 35 40 149 201 32
Bumirejo 120 183 365 585 165 176 319 448 95
Sukokulon 22 30 52 94 20 22 46 84 10
Jimbaran 14 20 110 235 13 26 61 99 37
Ngawen 40 59 90 206 12 15 51 78 19
Margorejo 55 64 170 311 14 18 96 117 8
Penambuhan 12 30 40 102 12 27 57 244 29
Langenharjo 25 36 62 95 7 8 32 51 17
Dadirejo 76 99 168 302 10 20 29 96 5
Sukoharjo 146 111 164 168 14 23 45 76 15
Badegan 36 55 201 258 9 14 58 84 28
Pegandan 25 52 107 233 12 15 77 94 7
Sukobubuk 24 41 56 105 6 15 29 31 2
Banyuurip 28 46 107 281 14 32 247 128 33
Langse 3 3 12 18 1 4 6 15 1
Metaraman 27 41 105 227 13 20 98 73 9
Muktiharjo 49 54 157 329 19 12 49 136 28
JUMLAH 895 1,123 2,988 4,565 415 532 1,632 2,450 416
oktober

45-59 60-69 > 70
L P L P L
Jambean Kidul 91 119 496 614 39 45 183 395 41
Wangunrejo 102 80 526 402 35 40 149 201 32
Bumirejo 120 183 365 585 165 176 319 448 95
Sukokulon 22 30 52 94 20 22 46 84 10
Jimbaran 14 20 110 235 13 26 61 99 37
Ngawen 40 59 90 206 12 15 51 78 19
Margorejo 55 64 170 311 14 18 96 117 8
Penambuhan 12 30 40 102 12 27 57 244 29
Langenharjo 25 36 62 95 7 8 32 51 17
Dadirejo 76 99 168 302 10 20 29 96 5
Sukoharjo 146 111 164 168 14 23 45 76 15
Badegan 36 55 201 258 9 14 58 84 28
Pegandan 25 52 107 233 12 15 77 94 7
Sukobubuk 24 41 56 105 6 15 29 31 2
Banyuurip 28 46 107 281 14 32 247 128 33
Langse 3 3 12 18 1 4 6 15 1
Metaraman 27 41 105 227 13 20 98 73 9
Muktiharjo 49 54 157 329 19 12 49 136 28
JUMLAH 895 1,123 2,988 4,565 415 532 1,632 2,450 416
oktober

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L P L P L
Jambean Kidul 91 119 496 614 39 45 183 395 41
Wangunrejo 102 80 526 402 35 40 149 201 32
Bumirejo 120 183 365 585 165 176 319 448 95
Sukokulon 22 30 52 94 20 22 46 84 10
Jimbaran 14 20 110 235 13 26 61 99 37
Ngawen 40 59 90 206 12 15 51 78 19
Margorejo 55 64 170 311 14 18 96 117 8
Penambuhan 12 30 40 102 12 27 57 244 29
Langenharjo 25 36 62 95 7 8 32 51 17
Dadirejo 76 99 168 302 10 20 29 96 5
Sukoharjo 146 111 164 168 14 23 45 76 15
Badegan 36 55 201 258 9 14 58 84 28
Pegandan 25 52 107 233 12 15 77 94 7
Sukobubuk 24 41 56 105 6 15 29 31 2
Banyuurip 28 46 107 281 14 32 247 128 33
Langse 3 3 12 18 1 4 6 15 1
Metaraman 27 41 105 227 13 20 98 73 9
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oktober

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Bumirejo 120 183 365 585 165 176 319 448 95
Sukokulon 22 30 52 94 20 22 46 84 10
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Kunjungan Lansia (bulan ini)
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L P L P
L B L B L B L
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60-69 > 70
L P L P
L B L B L B L
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#VALUE! 2 28 #VALUE! #VALUE! 2 17
#VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE! #VALUE!
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#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
533 1,644 2,462 417 504 1,499 1,902

60-69 > 70
L P L P
L B L B L B L
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L P L P
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L P L P
L B L B L B L
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L P L P
L B L B L B L
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L P L P
L B L B L B L
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L P L P
L B L B L B L
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L P L P
L B L B L B L
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L P L P
L B L B L B L
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L P L P
L B L B L B L
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60-69 > 70
L P L P
L B L B L B L
91 188 490 42 65 181 314
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905 1,765 3,156 433 881 1,510 2,320
januari 2018

45-59 60-69
L P L P
Jambean Kidul
Wangunrejo
Bumirejo
Sukokulon
Jimbaran
Ngawen
Margorejo
Penambuhan
Langenharjo
Dadirejo
Sukoharjo
Badegan
Pegandan
Sukobubuk
Banyuurip
Langse
Metaraman
Muktiharjo
JUMLAH
februari

45-59 60-69
L P L P
Jambean Kidul 5 56 5 59 2 46 5 95
Wangunrejo 4 37 13 45 5 47 7 54
Bumirejo 9 80 5 56 16 94 42 56
Sukokulon 1 17 1 28 1 1 - 20
Jimbaran 3 38 - 64 - 23 4 49
Ngawen 3 18 3 55 1 16 2 21
Margorejo 1 33 4 84 - 28 2 28
Penambuhan - 3 1 24 2 12 - 50
Langenharjo 5 8 1 18 - 7 1 7
Dadirejo 2 46 4 67 1 5 15 14
Sukoharjo 14 34 36 36 4 10 1 13
Badegan 1 46 1 70 1 14 1 26
Pegandan 3 17 1 56 3 27 2 30
Sukobubuk 5 10 3 21 1 8 1 7
Banyuurip 2 26 2 70 1 12 2 36
Langse 3 4 - 2 - - 1 1
Metaraman 1 33 1 48 - 16 1 18
Muktiharjo - 34 - 83 - 7 46 54
JUMLAH 895 1,123 2,988 4,565 415 532 1,632 2,450
maret

45-59 60-69
L P L P
Jambean Kidul 8 120 8 178 4 66 5 151
Wangunrejo 8 124 15 158 7 47 9 54
Bumirejo 17 157 10 169 20 94 46 56
Sukokulon 2 24 3 47 2 2 - 61
Jimbaran 3 60 - 101 1 38 5 87
Ngawen 5 36 3 90 4 27 4 27
Margorejo 7 50 7 161 - 38 2 47
Penambuhan 1 10 2 57 11 23 - 96
Langenharjo 5 26 2 34 - 12 3 11
Dadirejo 5 71 5 90 7 15 15 20
Sukoharjo 17 97 38 82 4 18 1 27
Badegan 3 81 6 136 1 26 2 53
Pegandan 5 33 1 107 5 49 3 61
Sukobubuk 6 13 6 39 1 9 1 10
Banyuurip 3 44 2 100 3 26 3 63
Langse 3 4 2 5 - - 1 2
Metaraman 2 53 2 82 2 26 2 32
Muktiharjo 2 57 2 130 1 11 46 86
JUMLAH 895 1,123 2,988 4,565 415 532 1,632 2,450
Apr-18

45-59 60-69
L P L P
Jambean Kidul 8 120 8 178 4 66 5 151
Wangunrejo 8 124 15 158 7 47 9 54
Bumirejo 17 157 10 169 20 94 46 56
Sukokulon 2 24 3 47 2 2 - 61
Jimbaran 3 60 - 101 1 38 5 87
Ngawen 5 36 3 90 4 27 4 27
Margorejo 7 50 7 161 - 38 2 47
Penambuhan 1 10 2 57 11 23 - 96
Langenharjo 5 26 2 34 - 12 3 11
Dadirejo 5 71 5 90 7 15 15 20
Sukoharjo 17 97 38 82 4 18 1 27
Badegan 3 81 6 136 1 26 2 53
Pegandan 5 33 1 107 5 49 3 61
Sukobubuk 6 13 6 39 1 9 1 10
Banyuurip 3 44 2 100 3 26 3 63
Langse 3 4 2 5 - - 1 2
Metaraman 2 53 2 82 2 26 2 32
Muktiharjo 2 57 2 130 1 11 46 86
JUMLAH 895 1,123 2,988 4,565 415 532 1,632 2,450
L K
L P L
9
1
1 1
2 1
1 1
1 1
IMT
L K
L P L
9
45
baru l L
2
3
3
0
0
0
2
0
1
0
1
1
0
1
3
0
2
1
> 70 45-59 60-69
L P L P L
B L B L B L B L B L
5 56 5 59 2 46
4 37 13 45 5 47
9 80 5 56 16 94
1 17 1 28 1 1
3 38 - 64 0 23
3 18 3 55 1 16
1 33 4 84 0 28
0 3 1 24 2 12
5 8 1 18 0 7
2 46 4 67 1 5
14 34 36 36 4 10
1 46 1 70 1 14
3 17 1 56 3 27
5 10 3 21 1 8
2 26 2 70 1 12
3 4 0 2 0 0
1 33 1 48 0 16
0 34 0 83 0 7
62 698 81 1304 38 373

> 70 45-59 60-69
L P L P L
B L B L B L B L B L
1 31 - 57 3 64 3 119 2 20
1 16 3 40 4 87 2 113 2
5 52 2 37 8 77 5 113 4
1 63 - 11 1 7 2 19 1 1
- 53 1 54 0 22 0 37 1 15
- 12 1 20 2 18 0 35 3 11
1 10 2 17 6 17 3 77 0 10
- 13 - 50 1 7 1 33 9 11
- 2 1 18 0 18 1 16 0 5
2 9 1 4 3 25 1 23 6 10
4 3 7 7 3 63 2 46 0 8
- 10 1 17 2 35 5 66 0 12
- 6 - 16 2 16 0 51 2 22
1 4 - 3 1 3 3 18 0 1
- 19 4 30 1 18 0 30 2 14
- 2 - 1 0 0 2 3 0 0
- 24 - 24 1 20 1 34 2 10
1 49 - 24 2 23 2 47 1 4
416 503 1,487 1,890 40 520 33 880 35 154

> 70 45-59 60-69
L P L P L
B L B L B L B L B L
1 52 - 111
1 27 3 52
6 52 2 37
2 66 - 11
- 90 1 54
- 19 1 20
1 20 2 17
1 30 1 50
- 5 1 18
2 21 1 4
4 12 7 7
- 17 1 17
- 15 - 16
2 6 - 3
1 37 4 30
- 3 - 1
- 31 - 24
3 70 - 24
416 503 1,487 1,890 0 0 0 0 0 0

> 70 45-59 60-69
L P L P L
B L B L B L B L B L
1 52 - 111 1 32 1 0 0 21
1 27 3 52 0 59 6 59 0 19
6 52 2 37 5 69 9 83 3 38
2 66 - 11 0 4 1 15 0 1
- 90 1 54 0 16 1 26 0 16
- 19 1 20 0 1 1 22 0 6
1 20 2 17 3 4 1 33 2 7
1 30 1 50 1 6 1 28 0 8
- 5 1 18 0 17 2 9 0 6
2 21 1 4 3 34 3 25 1 2
4 12 7 7 2 22 2 39 0 7
- 17 1 17 1 10 1 43 1 11
- 15 - 16 5 12 2 39 2 13
2 6 - 3 6 14 2 52 3 15
1 37 4 30 1 0 0 27 1 3
- 3 - 1 0 14 0 0 1 0
- 31 - 24 1 9 0 26 0 9
3 70 - 24 2 2 34 0 6
416 503 1,487 1,890 31
K T R
P L P L P L P L P L
9 10 11 12 13
3 4 5 3 4 3 3
1 4 5 4 3 3 1
3 4 4 3 4 4 5
5 6 7 8 5 4 2
3 4 5 7 3 2 3
3 2 5 5 2 2 2
1 2 1 2 1 1
2 2 3 4 3 4 1
1 1
2 1 2 2 1 1 1
1 1 2 2
2 2 3 3 1 1
1 1 2 2 1 1
2 3 2 3 1 1
1 1 1 3 1 4
4 2 3 3 3 3
KOMULATIF
Tek. Darah
K T R
P L P L P L P L P L
9 10 11 12 13
p lama l
7 9 1 3 4 35 53
2 5 2 4 6 44 66
11 14 5 6 11 34 45
0 0 0 2 2 3 8
2 2 1 2 3 5 17
4 4 1 3 4 7 1
3 5 1 5 6 12 10
2 2 0 3 3 1 8
4 5 2 1 3 3 7
2 2 2 4 6 7 11
7 8 3 5 8 35 35
2 3 1 2 3 11 27
1 1 3 3 6 3 3
5 6 3 8 11 5 3
2 5 1 4 5 14 16
1 1 1 0 1 0 1
2 4 2 2 4 20 1
8 9 1 10 11 15 24
0
baru laki
l p laki p
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
60-69 > 70 45-59
P L P L P
B L B L B L B L B
5 95 1 31 0 57 5 56 5
7 54 1 16 3 40 4 37 13
42 56 5 52 2 37 9 80 5
0 20 1 63 0 11 1 17 1
4 49 0 53 1 54 3 38 -
2 21 0 12 1 20 3 18 3
2 28 1 10 2 17 1 33 4
0 50 0 13 0 50 - 3 1
1 7 0 2 1 18 5 8 1
15 14 2 9 1 4 2 46 4
1 13 4 3 7 7 14 34 36
1 26 0 10 1 17 1 46 1
2 30 0 6 0 16 3 17 1
1 7 1 4 0 3 5 10 3
2 36 0 19 4 30 2 26 2
1 1 0 2 0 1 3 4 -
1 18 0 24 0 24 1 33 1
46 54 1 49 0 24 - 34 -
133 706 17 378 23 430 62 698 81

60-69 > 70 45-59
P L P L P
B L B L B L B L B
0 56 0 21 0 54 8 120 8
2 0 0 11 0 12 8 124 15
4 0 1 0 0 0 17 157 10
0 41 1 3 0 2 24 3
1 38 0 37 0 3 60 -
2 6 0 7 0 5 36 3
0 19 0 10 0 7 50 7
0 46 1 17 1 1 10 2
2 4 0 3 0 5 26 2
0 6 0 12 0 5 71 5
0 14 0 9 0 17 97 38
1 27 0 7 0 3 81 6
1 31 0 9 0 5 33 1
0 3 1 2 0 6 13 6
1 27 1 18 0 3 44 2
0 1 0 1 0 3 4 2
1 14 0 7 0 2 53 2
0 32 2 21 0 2 57 2
15 365 7 195 1 66 102 1,643 3,021

60-69 > 70 45-59
P L P L P
B L B L B L B L B
8 120 8
8 124 15
17 157 10
2 24 3
3 60 -
5 36 3
7 50 7
1 10 2
5 26 2
5 71 5
17 97 38
3 81 6
5 33 1
6 13 6
3 44 2
3 4 2
2 53 2
2 57 2
0 0 0 0 0 0 102 1,060 114

60-69 > 70 45-59
P L P L P
B L B L B L B L B
2 55 0 20 0 53 9 152 9
0 26 1 6 2 17 8 183 21
10 74 0 23 0 18 22 226 19
0 5 0 2 0 6 2 28 4
1 27 0 17 0 16 3 76 1
1 11 0 4 0 7 5 37 4
0 11 0 10 0 7 10 54 8
1 39 0 10 0 35 2 16 3
1 2 0 1 0 4 5 43 4
1 4 3 11 0 3 8 105 8
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0 19 1 4 0 13 4 91 7
2 21 2 6 1 8 10 45 3
3 23 3 10 1 9 12 27 8
1 19 1 11 1 17 4 44 2
0 0 0 0 0 0 3 18 2
0 10 0 5 0 14 3 62 2
0 20 0 17 0 10 4 57 4
P L P L P L P L P
13 14 15 16 17
5 6 8
3 4 4
4 4 6
3 4 4
2 3 3
2 3 4
1 2 2
1 3 2
2 2
1 1 1
2 1
1 1
0 1
3 2
3 4
2 2
P L P L P L P L P
13 14 15 16 17
0
p
88 31 111 142
110 60 74 134
79 83 93 176
11 9 6 15
22 26 33 59
8 18 33 51
22 28 4 32
9 24 33 57
10 10 8 18
18 15 22 37
70 51 44 95
38 39 30 69
6 30 30 60
8 12 16 28
30 17 47 64
1 2 1 3
21 31 32 63
39 37 50 87
-59 60-69 > 70
P L P L P
L B L B L B L B L
59 2 46 5 95 1 31 - 57
45 5 47 7 54 1 16 3 40
56 16 94 42 56 5 52 2 37
28 1 1 - 20 1 63 - 11
64 - 23 4 49 - 53 1 54
55 1 16 2 21 - 12 1 20
84 - 28 2 28 1 10 2 17
24 2 12 - 50 - 13 - 50
18 - 7 1 7 - 2 1 18
67 1 5 15 14 2 9 1 4
36 4 10 1 13 4 3 7 7
70 1 14 1 26 - 10 1 17
56 3 27 2 30 - 6 - 16
21 1 8 1 7 1 4 - 3
70 1 12 2 36 - 19 4 30
2 - - 1 1 - 2 - 1
48 - 16 1 18 - 24 - 24
83 - 7 46 54 1 49 - 24
1,304 38 373 133 706 17 378 23 430

-59 60-69 > 70
P L P L P
L B L B L B L B L
178 4 66 5 151 1 52 - 111
158 7 47 9 54 1 27 3 52
169 20 94 46 56 6 52 2 37
47 2 2 - 61 2 66 - 11
101 1 38 5 87 - 90 1 54
90 4 27 4 27 - 19 1 20
161 - 38 2 47 1 20 2 17
57 11 23 - 96 1 30 1 50
34 - 12 3 11 - 5 1 18
90 7 15 15 20 2 21 1 4
82 4 18 1 27 4 12 7 7
136 1 26 2 53 - 17 1 17
107 5 49 3 61 - 15 - 16
39 1 9 1 10 2 6 - 3
100 3 26 3 63 1 37 4 30
5 - - 1 2 - 3 - 1
82 2 26 2 32 - 31 - 24
130 1 11 46 86 3 70 - 24
5,445 450 686 1,647 2,815 423 698 1,488 1,956

-59 60-69 > 70
P L P L P
L B L B L B L B L
178 4 66 5 151 1 52 - 111
158 7 47 9 54 1 27 3 52
169 20 94 46 56 6 52 2 37
47 2 2 - 61 2 66 - 11
101 1 38 5 87 - 90 1 54
90 4 27 4 27 - 19 1 20
161 - 38 2 47 1 20 2 17
57 11 23 - 96 1 30 1 50
34 - 12 3 11 - 5 1 18
90 7 15 15 20 2 21 1 4
82 4 18 1 27 4 12 7 7
136 1 26 2 53 - 17 1 17
107 5 49 3 61 - 15 - 16
39 1 9 1 10 2 6 - 3
100 3 26 3 63 1 37 4 30
5 - - 1 2 - 3 - 1
82 2 26 2 32 - 31 - 24
130 1 11 46 86 3 70 - 24
1,766 73 527 148 944 24 573 24 496

-59 60-69 > 70
P L P L P
L B L B L B L B L
178 4 87 7 206 1 72 - 164
217 7 66 9 80 2 33 5 69
252 23 132 56 130 6 75 2 55
62 2 3 - 66 2 68 - 17
127 1 54 6 114 - 107 1 70
112 4 33 5 38 - 23 1 27
194 2 45 2 58 1 30 2 24
85 11 31 1 135 1 40 1 85
43 - 18 4 13 - 6 1 22
115 8 17 16 24 5 32 1 7
121 4 25 1 36 5 14 7 13
179 2 37 2 72 1 21 1 30
146 7 62 5 82 2 21 1 24
91 4 24 4 33 5 16 1 12
127 4 29 4 82 2 48 5 47
5 1 - 1 2 - 3 - 1
108 2 35 2 42 - 36 - 38
164 1 17 46 106 3 87 - 34
715 171 732 29 739
L P L P
18 19
120 267 141 291 5 3 573
30 110 48 126 6 4
185 134 207 156 13 9
93 88 117 114 3 2
94 153 111 171 1 1
15 240 30 255 5 2
37 7 42 15 6 3
56 172 69 186 11 2
8 52 9 57 0 3
23 9 30 15 9 1
3 15 3 15 3 2
19 68 24 72 2 6
26 35 33 42 4 1
5 13 9 18 2 3
49 87 57 96 4 1
6 6 - 0 2
39 90 45 102 3 2
117 65 129 75 5 2
925 1605 1,110 1,806 82 49
1,110
LAIN
L P L P
18 19

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Umur Kegiatan sehari-hari Hasil pemeriksaan

Sasaran Lansia Kunjungan Lansia

45-59 60-69 > 70 45-59 60-69

1 Jambean Kidul 379 396 243 265 102 196

2 Wangunrejo 218 245 152 159 89 123

4 Sukokulon 232 239 98 119 86 106

5 Jimbaran 1 265 275 132 139 75 102

8 Penambuhan 1 367 384 123 145 75 112

13 Pegandan 1 323 312 103 112 74 104

14 Sukobubuk 302 306 81 106 72 103

17 Metaraman 265 316 102 139 48 89

Sasaran Lansia Kunjungan Lansia

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Lansia Kegiatan sehari-hari

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FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA D

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Lansia Kegiatan sehari-hari

Lansia Kegiatan sehari-hari

Lansia Kegiatan sehari-hari

Lansia Kegiatan sehari-hari

Lansia Kegiatan sehari-hari

Kegiatan sehari-hari Jumlah Lansia dengan Kelainan

Kemandirian IMT Tek. Darah

Kegiatan sehari-hari Jumlah Lansia dengan Kelainan

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Kegiatan sehari-hari Jumlah Lansia dengan Kelainan

Kegiatan sehari-hari Jumlah Lansia dengan Kelainan

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FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI PUSKESMAS

FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI PUSKESMAS

Kegiatan sehari-hari Jumlah Lansia dengan Kelainan

Kegiatan sehari-hari Jumlah Lansia dengan Kelainan

Kegiatan sehari-hari Jumlah Lansia dengan Kelainan

Kegiatan sehari-hari Jumlah Lansia dengan Kelainan

Kegiatan sehari-hari Jumlah Lansia dengan Kelainan

117 237 354 354 3186

Pengelola Program Kesehatan Lansia

Pengelola Program Kesehatan Lansia

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Pengelola Program Kesehatan Lansia

Pengelola Program Kesehatan Lansia

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Umur Kegiatan sehari-hari Hasil pemeriksaan

Ketua kader Posyandu ......