PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
LABORATORIUM PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brigjend Katamso No.07 Jepara, Telp. (0291) 594404
JEPARA 591411

Nama :
Umur :
Alamat :

No. Jenis Pemeriksaan Hasil Harga Normal

1 DARAH RUTIN
 Hemoglobin Gr % Lk : 14 - 18
Pr : 12 - 16
 Lecocyt /mm 4.000 – 10.000
3

 LED I mm/jam Lk : sampai 10

II Pr : sampai 15
 Diffcount
 Eosinofil % 1-3
 Basofil % 0-1
 Staf % 2-6
 Segmen % 50 - 70
 Limfosit % 20 - 40
 Monosit % 2-6

2 DARAH LENGKAP
 Trombosit ribu/mm3 200 - 500
 Hematokrit vol % Lk : 40 - 48 vol %
Pr : 37 - 43 vol%
3 Widal Typi O
H
4 BTA
5 MALARIA
6 PLANO TES
7 GOLONGAN DARAH

Jepara, …………………
Analis Laboratorium
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN
LABORATORIUM PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brigjend Katamso No.07 Jepara, Telp. (0291) 594404
JEPARA 591411

Nama :
Umur :
Alamat :

No. Jenis Pemeriksaan Hasil Harga Normal Metode

1. KIMIA DARAH

· GDS mg/dl 70-115 GOD-PAP

· GD I mg/dl 70-100 GOD-PAP
· GD II mg/dl 100-150 GOD-PAP
· CHOLESTEROL mg/dl < 200 CHOD-PAP
· HDL mg/dl Lk. 35-55
Pr. 45-60
· LDL mg/dl < 150
· TRIGLISERIDA mg/dl 74-150 GPO-PAP
· URIC ACID mg/dl Lk. 3,4-7,0 BIURET
Pr. 2,4-5,7
· SGOT U/I Lk. < 37 IFCC
Pr. < 31
· SGPT U/I Lk. < 42 IFCC
Pr. < 32
· BILIRUBIN TOTAL mg/dl 0-1 JENDNESSIK&GNOF
· BILIRUBIN DIRECT mg/dl 0-0,025 JENDNESSIK&GNOF
· UREUM mg/dl 20-40 BENTHELOT
· CREATININ mg/dl 0,6-1,2 JAFFE
· TOTAL PROTEIN g/dl 6-8 BIURET
· ALBUMIN g/dl 3,5-5,5 BCG
· GLOBULIN g/dl 1,5-3,3
· ALKALI FOSFATE U/G 64-306 DGKC
· GAMMA GT U/I Lk. 7-30 UV
Pr. 10-47
2. SEROLOGI
· HBsAg
· HBsAb
· Lain - lain

Jepara, …………………
Analis Laboratorium
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS KESEHATAN
LABORATORIUM PUSKESMAS JEPARA
Jl. Brigjend Katamso No.07 Jepara, Telp. (0291) 594404
JEPARA 591411

Nama :
Umur :
Alamat :

URINE
 Makroskopis
Warna :
Kejernihan :
Bau :

 Mikroskopis
Reduksi :
Protein :
PH :
BJ :
Billirubin :
Keton :
Blood :
Nitrit :

 Sediment
Lekosit :
Eritrosit :
Epitel :
Kristal :
 Bakteri :
Fungi
 Plano Test :

Jepara, ………………..
Analis Laboratorium