Professional Documents
Culture Documents
Eete Cerere 3 - Entipo - A - Vathia - 2018-1
Eete Cerere 3 - Entipo - A - Vathia - 2018-1
Eete Cerere 3 - Entipo - A - Vathia - 2018-1
ΑΙΤΗΣΗ
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΥΠΟΨΗΦΙΟΥ
Επώνυμο....................................................
Τόπος γέννησης.........................................
Έτος γέννησης............................................
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ
Αριθμ. ταυτότητας.......................................
ΚΡΙΣΗΣ:.........................................
Ημερ. έκδοσης.............................................
Εκδούσα αρχή............................................
Κάτοικος......................................................
ΠΑΡΟΝΤΕΣ:
Οδός...........................................................
Ταχ. κώδικας...............................................
1. .............................................................
Τηλ..............................................................
2. .............................................................
Τμήμα εγγραφής:………………………….
3. .............................................................
e-mail………………………………………
4. .............................................................
Ημερομηνία:……………………………….
5. .............................................................
Υπογραφή
6. .............................................................
7. .............................................................
8. .............................................................
…………………………………………….
Ημερομηνία
ΑΠΟΝΤΕΣ :
υποβολής αίτησης :.....................................
Αριθμ. πρωτ.:..............................................
1. ....................................................................
ΣΗΜ. Ανεξάρτητα από την ημερομηνία έγκρισης
2. ....................................................................
της αίτησης, ( αρχή ή τέλος του έτους) η πρώτη
3. .................................................................
συνδρομή καταβάλλεται για ολόκληρο το
ημερολογιακό έτος.
2
Α΄ Β΄
ΣΤΟΙΧΕΙΑ 5ΕΤΟΥΣ ΚΑΛΛΙΤΕΧΝΙΚΗΣ ΑΠΟΔΕΙΚΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ
ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ 5ΕΤΟΥΣ ΚΑΛΛΙΤΕΧΝΙΚΗΣ
ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΠΟΥ
ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΙ ΣΤΗ ΣΤΗΛΗ Α΄
Β. ΑΤΟΜΙΚΕΣ ΕΚΘΕΣΕΙΣ
(χρονολογία, διοργανωτής, τόπος, χώρος εκθεσιακός,
είδος εκθεμάτων)
3
Γ. ΟΜΑΔΙΚΕΣ ΕΚΘΕΣΕΙΣ
(Χρονολογία, διοργανωτής, τόπος, εκθεσιακός χώρος,
είδος εκθεμάτων)
Δ. ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΕΙΣ – ΕΚΔΟΣΕΙΣ
(κείμενα των υποψηφίων που έχουν δημοσιευθεί σε έντυπα,
όνομα εντύπου, ημερομηνία)
Ε. ΚΡΙΤΙΚΑ ΣΗΜΕΙΩΜΑΤΑ
(Όνομα εντύπου, ημερομηνία, όνομα τεχνοκρίτη)
4
Ζ. ΑΛΛΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ
(Υποβάλλονται κατά την κρίση του υποψηφίου)
Υπογραφή:..................................................................................................... Υπογραφή:..................................................
5
ΝΑΙ □ ΟΧΙ □
2. ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΓΙΑ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗ ΤΗΣ 5ΕΤΙΑΣ
(Ν. 1854/1989, άρθρο 6, παρ. 5β)
ΝΑΙ □ ΟΧΙ □
ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΗΣ ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ (1) & (2)
Η ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΠΟΦΑΣΙΖΕΙ:
□ □
ΕΓΓΡΑΦΕΤΑΙ ΔΕΝ ΕΓΓΡΑΦΕΤΑΙ
....................................... .......................................
6
....................................... ........................................
ΣΗΜΕΙΩΣΗ:
Ο υποψήφιος υποχρεούται να παραλάβει τα έργα του το αργότερο εντός 30
ημερών από την ημερομηνία της απόφασης της Επιτροπής Κρίσης (ή της
έργα.