SEKOLAH KEBANGSAAN PARIT PENGHULU

77400 SUNGAI RAMBAI

MELAKA
MBA 1026
NO. TEL/ FAX : 06-2650159
________________________________________________________________
Rujukan kami :
Tarikh : 19 JUN 2019
Kepada.
Ibu, Bapa/Penjaga
Murid SK Parit Penghulu
77400 Sungai rambai
Melaka.

Tuan/Puan,

KEBENARAN UNTUK MENGIKUTI LAWATAN SAMBIL BELAJAR KE I-CITY,SHAH

ALAM.

Pihak sekolah akan mengadakan lawatan tersebut seperti di atas pada ketetepan
berikut:
Tarikh : 05 Oktober 2019
Hari : Sabtu
Masa : 7.30 pagi
2. Sehubungan dengan perkara di atas setiap pelajar dikenakan bayaran sebanyak
RM 150 untuk tambang bas, tiket masuk ke Snowalk I-City ,Water World I-
City,sarapan dan makan tengah hari.

3. Murid dijangka sampai ke SKPP pada pukul 9.30malam.

4. Kerjasama pihak tuan untuk menjayakan program ini amat kami hargai.

Sekian , terima kasih

____________________
A. Biodata murid

1. Nama: ……………………………………………………………….

2. No. K.P./S.L : …………………….. 3. Tarikh lahir : …………………………….

4. Alamat (R) :
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
……

5. N0. Telefon (R): - …………………………. (H.P. ): …………………..

6. Bangsa: MELAYU 7. Agama : ISLAM 8. Jantina: ………………

9. Sekolah: SEKOLAH KEBANGSAAN PARIT PENGHULU. SUNGAI RAMBAI . MELAKA

10.Umur: ………………………………. 11. Tahun: ………………………………………..

12. KETUA ROMBONGAN : 1. EN. MUHAMMAD NIZAM BIN ABU BAKAR (012-
3977745)
2. EN.MOHD KHAIRI BIN MOHD KALIP (013-3935397)

B. PENGAKUAN IBUBAPA/PENJAGA

Saya ________________________________________ sebagai*IBU /BAPA /

PENJAGA dengan ini* MEMBENARKAN / TIDAK MEMBENARKAN anak di bawah
jagaan saya ini menyertai program yang tertera di atas.

Saya sedar bahawa pihak pengelola/ penganjur program ini akan berusaha
mengambil langkah-langkah keselamatan yang perlu dan wajar bagi memastikan
keselamatan anak/ jagaan saya sepanjang tempoh program/ aktiviti tersebut
dijalankan.

Saya akan menasihati dan mengingatkan anak/ jagaan saya supaya sentiasa
patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru/ urusetia semasa program
dijalankan.

Saya juga memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya

memberi bantuan dan rawatan perubatan kepada anak/ jagaan saya jika didapati
perlu oleh pihak berkenaan.

Tanda tangan Ibu Bapa/Penjaga

__________________________
( )