Status MŽ

You might also like

Download as docx, pdf, or txt
Download as docx, pdf, or txt
You are on page 1of 2

RAZLOG DOLASKA:

ALERGIJE: na lijekove negira

LIJEKOVI:

DOSADAŠNJE BOLESTI: negira teže bolest

FUNKCIJE: apett dobar, stolica i mokrenje uredno

----------------- M U Š K O ---------------------

OPĆI STATUS: pri svijest, orijentran, kontaktbilan, pokretan, eupnoičan, hidriran. Hemodinamski
stabilan. GNS uredan, bez ispada i lateralizacije.

----------------- Ž E N S K O --------------------

OPĆI STATUS: pri svijest, orijentrana, kontaktbilna, pokretna, eupnoična, hidrirana. Hemodinamski
stabilna. GNS uredan, bez ispada i lateralizacije.

GLAVA I VRAT: Jezik i strukture usne šupljine uredni, tonzile unutar nepčanih lukova, ždrijelo mirno.
MS neg.

PRSNI KOŠ: simetričan, respiratorno obostrano pomičan

SRCE: akcija ritmična, tonovi jasni, šumova ne čujem

PLUĆA: auskultatorno normalan šum disanja

TRBUH: u razini, mekan, elastčan, bezbolan na palpaciju. LS obostrano bezbolna

EKSTREMITETI: bez edema i osipa. Simetrični, pokretni, motorika i osjet uredni

Na ordiniranu terapiju subjektvno

SAVJET I UPUTA:

U slučaju pogoršanja javit se na HMP ili OŽB Vukovar.

Kontrola kod svoga liječnika obiteljske medicine njegov prvi radni dan.
Pregled radi zadržavanja u PP.

Pregledom u IHMS pritvorenik trenutno nije životno ugrožen nit mu je zdravlje bitno narušeno.

Nisam u mogućnost davat mišljenje o zdravstvenom stanju pritvorenika jer za detaljnije utvrđivanje
zdravstvenoga stanja bi bio potreban uvid u raniju medicinsku dokumentaciju te dijagnostčka obrada
i sistematski pregled u nadležnoj ustanovi.

Sa stajališta IHMS trenutno ne nalazim medicinskoga razloga zbog kojega pritvorenik ne bi mogao bit
zadržan u policijskoj postaji. U slučaju pogoršanja javit se na HMP ili OŽB Vukovar. Kontrola LOM.

Unazad 3 dana bolovi u donjem dijelu leđa. Negira traumatski događaj. Sfinktere kontrolira. Hod na
prstma izvodi. Alergije na lijekove negira.

Dobrog općeg stanja.

Cor et pulmo: uredan auskultacijaki nalaz.

Abdomen mekan, palpatorno bezbolan, peristaltka čujna; jetru ni slezenu ne palpiram.

LS bezbolna.

Ekstremitet urednog izgleda, periferne pulzacije palpabilne na razini stopala, bez diskrepancije.

Savjetujem mirovanje, analgetk po potrebi. Javit se izabranom liječniku.

You might also like