JABATAN PENGANGKUTAN JALAN MALAYSIA JPJK3(Pind.

1/2014)
BORANG PENYATA PERTUKARAN MILIKAN KENDERAAN MOTOR
SECARA SUKARELA OLEH PEMUNYA BERDAFTAR / PEMUNYA BAHARU
A BUTIR-BUTIR KENDERAAN DAN PEMUNYA BERDAFTAR
1 No Pendaftaran
2 No. Pendaftaran (UN/DC)
3 No. K.P./Pasport/Polis/Tentera/ 4 Kategori Pemunya
Syarikat/Pertubuhan
5 Nama
6 Alamat
7 Poskod 8 Bandar
9 Negeri
10 Kelas Kegunaan
PENGAKUAN PEMUNYA BEDAFTAR
Saya, pemunya berdaftar kenderaan motor ini, menukar milikannya secara pindah milik sukarela kepada pemunya baru
tersebut di bawah.

Tarikh <<<<<<<<<<<<<<.. Tandatangan <<<<<<<<<<<<<<<

B BUTIR-BUTIR PEMUNYA BARU
1 No. K.P./Pasport/Polis/Tentera/ 2 Kategori Pemilik
Syarikat/Pertubuhan
3 Nama

4 Alamat

5 Poskod 6 Bandar
7 Negeri
8 Kelas Kegunaan
PENGAKUAN PEMUNYA BARU:
Saya mengaku telah menerima milikan kenderaan motor tersebut secara pindahmilik secara sukarela yang dibuat oleh
pemunya berdaftar di atas dan memohon untuk didaftarkan sebagai pemunya baru kenderaan motor ini.

Tarikh <<<<<<<<<<<<<<.. Tandatangan <<<<<<<<<<<<<<<

PANDUAN MENGISI BORANG PENYATA PERTUKARAN MILIKAN KENDERAAN MOTOR
SECARA SUKARELA OLEH PEMUNYA BERDAFTAR.
PERHATIAN:-
(i) Gunakan SATU borang untuk Satu Jenis permohonan sahaja.
(ii) Tulis dengan tenang dan jelas. Sila gunakan HURUF BESAR.
(iii) Gunakan satu petak bagi setiap huruf atau angka. Tinggalkan satu petak kosong di antara perkataan.
(iv) Sila sertakan dokumen-dokumen berikut:-
a. Perakuan Pendaftaran.

BAHAGIAN A - BUTIR-BUTIR KENDERAAN DAN PEMUNYA BERDAFTAR

2 No. Pendaftaran (UN/DC) - Isikan nombor pendaftaran UN/DC sekiranya pertukaran milikan melibatkan kenderaan berkenaan
3 No. K.P./Pasport/Polis/Tentera/ - Orang awam Malaysia isikan nombor pengenalan.
Syarikat/Pertubuhan Bukan rakyat Malaysia isikan nombor pasport
Polis atau Tentera isikan nombor polis atau tentera
Syarikat/Pertubuhan isikan nombor pendaftaran syarikat/pertubuhan
4 Kategori Pemunya - Gunakan kod seperti berikut:-
1 - Orang Awam Malaysia 2 - Anggota Polis 3 - Anggota Tentera
4 - Syarikat/Pertubuhan 5 - Kerajaan 6 - Badan Berkanun
9 - Bukan Warganegara Malaysia
5 Nama - Isikan Nama seperti di dalam kad pengenalan/pasport/kad polis/tentera.
Bagi syarikat/ertubuhan isikan seperti di dalam sijil pendaftaran syarikat atau pertubuhan.
6 Alamat - Isikan alamat kediaman/alamat berdaftar
10 Kelas Kegunaan - Tukiskan kelas kedunaan kenderaan tersebut seperti tercatat di Perakuan Pendaftaran
BAHAGIAN B - BUTIR-BUTIR PEMILIK BARU
1 No. K.P./Pasport/Polis/Tentera/ - Isikan seperti di Bahagian A di atas.
Syarikat/Pertubuhan
2 Kategori Pemilik - Isikan seperti di Bahagian A di atas.
3 Nama - Isikan seperti di Bahagian A di atas.
4 Alamat - Isikan seperti di Bahagian A di atas.
8 Kelas Kegunaan - Tuliskan kegunaan kenderaan bagi pemunya baru.