Atlas en color EL PIE DEL CABALLO Christopher C. Pollit \ Ti HARCOURT ema =]. V2 Op a)Es una publicacién HARCOURT = BRACE Versione espafiol de Ia obra original en inglés Color Atlas of The Horse's Foot Copyright © MCMXCY Times Mirror International Publishers Limited Coordinador de ta revision Manuel Rodriguez Sanchez Catedritico del Dpto. de Patologia Animal IL Facultad de Veterinaria Universidad Complutense de Madrid Revisores: Jaime Goyoaya Flizalde y Marta Gonzélez Hueces Profesores del Dpto. de Patologia Animal IL Facultad de Veterinaria Universidad Complutense de Madrid © 1998 Eaicién en espatiol Harcourt Brace de Espaiia, S.A. Juan Alyarez Mendiaibal, 3, 2.° 28008 Madrid. Bspaiia, ‘Quedan rigurosamente prohibidas, sin la autorizacién escrita de los titulares del Copyright, bajo las sanciones establecidas en las leyes, la reproducci6n parcial o total de esta obra por cualquier medio o procedimiento, comprendidos la reprografia y el tratamiento informético, y la distribucign de ejemplares de ella mediante alquiler 0 préstamo ptiblico. EI infractor puede incurrir en responsabilidad penal y civil. Harcourt Brace de Espafa, S.A. Harcourt Brace Publishers International Divisin Iberoamericana ‘Traduceidn y produccién edito I: Diorki Servicios Integrales de Bdicién, id General Mos 0. 28020 Madrid ISBN ediciGn original: 0-7234-1765-2 ISBN ediciGn espaftola: 84-8174-397-6 Depésito legal: B-33.136-98 Impreso en Espaita por Grafos, 8. A. Arte Sobre papel “onsulte el catdlogo de publicaciones on-line Internet: http: www-harcourt-brace.esContenido DEDICATORIA PROLOGO AGRADECIMIENTOS 1 ESTRUCTURA ¥ FUNCION 2 EXPLORACION CLINICA 3 HERRADURAS Y HERRAJE 4 ALTERACIONES PATOLOGICAS DEL PIE 5 RECONSTRUCCION DE LA PARED DEL CASCO 6 APLOMOS 7 LESIONES POR ALCANCES. 8 FALL eL APORTE SANGUINEO DIGITAL 9 SOBREMANO 10 TRASTORNOS DE LOS CARTILAGOS DE LA FALANGE DISTAL IL TRAUMATISMOS DE LA ARTICULACION INTERFALANGICA Y DE LA FALANGE DISTAL 12 TRASTORNOS Y ENFERMEDADES DI PARED DEL CASCO 13 TRASTORNOS Y ENFERMEDADES DE LA CORONA 14 TRASTORNOS Y ENFERMEDADES DE LA PALMA, LA RANILLA Y LA BARRA. 15 INFECCION POR CLAYOS HALLADIZOS 16 CUARTOS 17 INFECCIONES Y TUMORES DEL PIE 18 ENFERMEDAD NAYICULAR (PODOTROCLEOSIS) 19 INFOSURA INDICE 70 15 ” 1 oO 97 103 106 109 119 130 137 141 148 159 169 206Dedicatoria A Sandra, que 6s a la vex mi alma gemela y la madre de mis hijos, Benjamin y Jane, quisiera expresarle mi amor y mi gratitud por atender nuestro hogar durante todo cl tiempo en que este libro me ha abligado a ausentarme como esposo y padre Mi padre, Cal, me compeé mi primera cémara fotogrifica a los 14 aos, y de mi madre, Mabel, obtuve el dinero necesario para comprar cada ver. mayor cantidad ce pelicula, reactivos y papel fotogrético, Debo a mis padres mi amor por la fotografia y les estoy agradecidlo por haterme dado la oportunidad de convertirme en vetetinari. A Keith Swan, herrador con el que colaboro,cuys habiligad ha transformido los pies de tantos caballos y me ha ensetade el significado del aplomo, Nuestra colaboracién ha sido una valiosa fuente de aprendizaje mutuo. ‘Alos caballos que he herrado y montado. De ellos he aprendido la verdadera importancia de un herraje correcto, ‘Cuando lo monto, me elevo, soy un halen, ‘Trota por los aires, la tierra canta cuando la toca. El mis humilde de sus cascos es mas musical ‘que la flouta de Hermes. Enrique V William ShekespearePrologo Este atlas en color pretende ayudar 4 todos los interesados en cl pie del caballo (ya se trate de veterinarios, herradores o, sim- plemente, de propietatios de caballos) a evaluar y comprendet ‘con mayor exactitud Jos problemas que afectan al pie equino. La necesidad de compreadcr dichos problemas es incuestiona- ble. La asociacién entre el hombre y el caballo ~y, especial- mente, en lo relacionado con el pie equino- esté rodeada de una considerable dosis de folclore ¢ irracionalidad, Pocas ve- ‘ees los hechos han formodo parte de proceso de raciosinie y al unas de los dogmas han permanecido inalterados en la litera tra pasando de autor en autor. ‘Afortunadamente, debido al aumento de ta poblacicn de ca- huallos a finales det siglo xx, muchos de los axiomas estableci- dos se han sometido a evaluacién mediante el método cientifi- 20, Aungue s€ ha comprobado que buena parie de ellos sen fal- sos, también se han verificado algunos de los mis antiguos. Xenophon, general de la antigua Grecia, sabia ya que los caballos desarrollaban mejor su funcidn si el eje de la pared dorsal del casco coincidia con el de la articulacién de la cuar- tlle, Es posible que sus conelusiones intutivas, basadas en st capacidad de observacién y su sentido comin, fuesen correc- tas debido a la ausencia dle ) 21, Ksquema de la region digital det pie equino, De nuevo se ha realizado una separacién artificial a través de 1a unién dermoepidérmica para mostrar la relacién existente entre las dos compartimentos anatimicos. Al igual que sucede en la co- ona, cada papila dérmica del corion de la palma encaja en una cavidad de la epider. mis crea de Ia palma. Existe una rela ccién similar entre las ldminas dérmicas y sus homélogos epidérmicos, las kiminas de la pared del casco. En el extremo dis- tal de cada una de las Miminas dérmieas se observa tun canjunto de papilas denomi: nado papilis terminales. La epidermis que rodea las papilas terminales no esté Pigmentada y forma la porcién intema de a zona blanca (linea blanca). La zona blanca es relativamente blanda y flexible ¥y «sella» con eficacia la palma a ta pared ‘el casco. En ocasiones sufre degeners ign e infeeci6n, proceso que suele deno- Patra pigments ‘Cidade para as pools terminates ESQUEWAAMPLIADO DE LA neaIéN DE LAS LUNBRES DEL CASCO EOUNO Soha tesizaa> une sparacion arto! 13 Faves union dermoepasrmica 18 minarse «enfermedad de la linea blanca», Hustracién: 3. McDougall 22. Papilas terminales. Dn el extreme distal de todas las Idem nas dérmivas se observan numenstas papilas terminales. La epi dermis germinal que reviste las papilas terminales produce célu- las epidérmicas queratinizadas que ocupan el espacio existente centre las I4minas epidérmicas primaries « medida que erecen ha- cia la superficie basal. La epidermis formada carece de pigmen- toy forma la porcidn intema de ls zona blanca,Circulacion del pie Circulacion del pie 23. Vaseularizacién del pie. La red de ar terias que perfora la superficie dorsal de la falange distal y ye ramifica en ta der mis laminae (corion) se localica en un es pacio limitado situado entre el hueso y la pred del casco. Las venas forman un ple- xo de multiples ramas que rodea la coro: ra y se continiia a ambos lados del eae ‘ago de prolongacién de la tercera fa- lange. En esta pieza preparada mediante iseccion en seco, en La que se ha inyec- tado rojo aerilica en todos los quineos, puede apreciarse el cartlago en su origen a partir del bord proximal de La apoftisis palmar de la falange distal, aun: ‘que queda pareialmente oculto, sobre La corona debido a Ta presencia del gran ple: x0 venoso, La arteria dorsal se anastomo- sa con la arteria circunflsja palmar des rugs de cruzar 0 atravesar la ap6fisis pal falange, El surco parietal aloja una arteria que se anastomosa con las de la red laminar dorsal. LA mar de laterce laminares. PG = sureo parietal. C lago de la falange distal, PP = apétisis palmar de la falange distal, CA = arteria circunflej palmar, DA LDV = vena digital lateral, digital lateral, CP rio, CV plexo venoso cor 24. Corion del pie. Se inyecié rojo acritico liquide en el siste- ma vascular del pie amputado a un caballo, Una vez polimeri- zado y endurecido el acrlico, se retiraron la piel y el easco me diante maceraci6n, exponiendo asf las estructuras Uérmicas sub- yacentes. En la porcién superior de la fotografia se observa cl corion coronaria convexo. formado por un gran néimero de pa pilas dérmices, mientras que en la porcidn inferior de la foto- srafla xe aprecian tas papilas terminales y las papias de la pal- ma. Estas regiones presentan un color rojo brillante debido a que constituyen zonas de crecimiento y, por tanto, disporen de una rica vascularizacion, Por otra parte el crecimiento de las lie minas dérmicas, de color relativamente palido, ¢s escaso dado ichas loninas se encargan, tobre todo, del mantenimiento de la union fakingica distal del casco,Estructura y funcion 25, Molde vascular por corrosion del pie de un caballo. Se ha inyectado rojo acrilico liquido en el sistema vascular tal como se hizo en 24, pero en este caso se ha realizado una corre sin con écido de la totatidad de los tejidos, El molde vascular por corrosion semeja el pie de un caballo y resulta ficil identi 1a forma tipica de la articulacion det menudillo, la articu- de lacuanillay la corona. La forma de las estructuras del pie del caballo situadas en planos profundos al casco resulta menos familiar. Los moldes vasculares de las finas papilas del peviople y el odete cormnario han formado una banda circular thajo el borde proximal del easco. El borde distal del esqueleto vascular esté formado por moldes de 12s papilas terminales y las papilas de la palma. La viscosidad del acrilico resulté exce- sive para formar moles de Las Léminas, por fo que no s¢ ob- servan dichas estructuras, salvo en el borde distal, donde pue- den verse algunas formando filas paralelas 26. Arteriografia del pie de un caballo (proyeccién mediolateral). Se obtuvo tuna arteriografia del pie inyectando una solucién de sulfato barico en la arteria di- gital comtin. El proceso se detuvo en el momento en que la presion de reflujo im- pedia Ia inyeccién de mayor cantidad de Lquido debido, posiblemente,a la imposi- bilidad de penetracién de las particulas de sulfato barico en los capilares. Las radio- agraffas del pie muestran de forma radiopa- cea las arterias Henas de bario, La imagen ces similar a la del molde vascular de la fo- {ografia 28 y se utilize también como base del esquema 29, 20Circulacién del pi 27. Artertografia del ple de un caballo {proyeccién dorsopalmar). Radiogratia del pie de un caballo en cuyo sistema arterial se ha inyectado sulfato bérico; proyeceién dor sopulmar. Se ve claramente el arco terminal (1) y In arteria citeunfleja (fechas). Las dos arterias dorsales (D) coneurren en la arteria circunfleja en las cuartas partes. 28, Arterias del pie del caballo, Se pre- paré un molée vascular del pie del caba- lio, retiréndose los capilares y venas me- iante diseccién fina, Las arterias se iden: tificaron siguiéndolas hasta su origen en las arterias digitales medial y lateral, de fic localizacion, Las ramas del arco ter minal que se dirigen en sentido proximal irrigan lacorona y las ldminas proximales. Se anastomosan con ramas distales de la teria circunileja de la corona. 29, Esquema de las principales arterias del pie. Para realizar este esquema nos he ‘mos basado en el molde vascular arterial de la fotografia 28, asi como en las arterio- srafias 26 y 27. La vascularizacién del ro- dete corenario es doble: parte proced> de as dstales de la arteria cireunfleja de la corona y parte procede de ramas proxims les de las anterias laminares, Todas estas ‘amas se anastomosan entre sf, La arteris dorsal ataviesa una escotadura (que, en j Se eee WSs Gi) stan tte palmar si | ANDO al eZee MO ee! Sand 24Estructura y funcién 30. Arterias de la cara dorsal de ba fa- lange distal. Se ha realizado un molde vascular con corrosion parcial de ta pieza para conservar la falange distal, Se ha rea- lizado una diseccién del molde, conser- vindose exclusivamente las anterias. Las artes que nacen del arco terminal, en el interior de In médula dsea,atraviesan los orificios de a superficie docsal y forman el lecho vascular del eorion laminar. 31, Arterias de ta eara palmar de la fa- lange distal. La superficie palmar de la pieza correspondiente a 1a fologratia 30 carecia de orifisios salvo en el borde dle la poss palmar dela falange distal. Et co- rion de ta palma depende de ramas axiales de Ia artera cireunfeja palmar. El uso de hhemraduras que ejerean presidn sobre la palma podria comprimir Ia arteria ciroun- fleja y provocer una cojera grave con ne- crosis de la palma. 32, Arterias del hueso navicular y Ia fa- lange distal. De las arterias digitales pal- ‘mares medial lateral nacen ramas situs {das por encima y por debajo dol husso se sampideo distal (hueso nayicuiar) que se erominan, respeciivamenie, arterias na- viewlares proximal y distal, y peneiran en Ia falange distal, a través de los orificios palmares. para formar el arco terminal. Al- ‘gunas ramas del arco terminal atraviesan Ja superficie dorsal de la falange distal pata irfigar el corion laminar y anastomo- sarse y formar la arteria cireunflejapal- ‘mar, La vascularizacién del corion de la palma depende de ramas axils de la arte- fia circunfleja Hustracién: J. MeDougall.Circulacién de! pie 33. Vaseularizacién del hueso sesamoideo distal (A), Las arte- rias de este corte sagital del hueso sesamoideo distal (navicular) se han hecho visibles con gelatina y tints india, Penetran en el hhueso a lo largo de sus bordes proximal y distal; este iltimo siempre es mayor y presenta mds ramificaciones. Como cabria esperar, el hueso en Ia superticie Mlexora, donde est4 sometido a luna intensa actividad, reeibe abundante vascularizacién. Foto- gratia: C. Colles, 34, Yascularizacién del hueso sesamoi- deo distal (B). En las arterias de esta muestra se ha inyectado litex rojo. Se ha disecado el tendén flexor liberindolo de su ampli insercién en la falange distal para mostrar Ia superficie flexora del hueso sesampideo distal. Las dos arterias digitales medial y lateral emiten ramas que penetran en el hueso sesamoisieo dis- tal (hues navicular) tanto en. su borde proximal como en el distal. En un plano, distal al hueso navicular, las arterias digi- tales penetran en la superficie palmar de Ja falangs distal através de un parde agu jetos para formar el arco terminal. PDA = artera digital palmar, PA = arteria proxi- mal del hueso sesamoideo distal, DA arteria distal del hueso sesamoideo distal, DSB = hueso sesamoideo distal, DP= lange distal, {DFT = insercién del tend6n, flexor profundo. 23Estructura y funci6n 35, Molde vascular de un corte sagital de un pie. Se ba inyectado rojo acrilico en Jos vasos sangurineos del pie y se ha eliminado el casco mediante maceracién moder da; extremo distal de ls falange distal se localiza laderecha, El rojoacrilicoha oct pado las finas arteries y yenas axiales de una sola lémina dérmica y el vaso sanguineo mas peniférioo es la vena marginal. Los vasos laminares surgen de un pleco sublami nar formado porramas del arco terminal. En el borde distal de la kimina se observa un cconjunto de papilas terminales que se funden con las papilas de Ia palma. Se observa tun corte transversal de los moldes de la arteria y vena circunflejas, aprecidindose su im. portante calibre. SP = plexo sublaminar, DP= falange distal, MV = vena marginal la ‘minar, DL = iminas dérmicas, TP = papilas terminales, CV = vena circunfleja palmar, CA = aneria circunfleja palmar, SP = papilas palmares. 36. Molde vascular de las dorsal del molde por comosis rmoldes vasculares de las 14am ws. En e minas y las papilas terminales, La vista ¢e la porci6n distal del pie muestra los dérmicas (DL) dispuestas en filas pa imal vivo, los espacios situndos entre cada tuna de las filas estarfan ocupados por las iminas epidérmicas de la por- cidn intema de la pared del casco, En cada lémina, el vaso sanguineo ms proximal a la cémara es la vena marginal laminar, En la poreién inferior de la fotogeatia,y al | feller y cea Du minales (TP), ! ! ! 24por corrosiGn de una sol: serva la vena margin las arterias (AA) y venas (A) axiales se ramifican y anastomo y el grosor de su pared hasta sut sag ob- Las arterias. diimetro. Hlespe- ‘mando una red muy ramificada a ambos vvenas ariales, Los capilares acaban ose para formar vé hnulas de mayor didmetro responsables del drenaje de la regidn. El frea incluida en el recuadeo de 1a derecha comespends «uns ada entre un par de venas, Esta disposicién al: ternante de arteria y vena se repite alo largo de cada una de las léminas, MY = vena marginal arteria axial presiones del revestimiento de la pared ficie del molde, la izquierday los extremos cortados de | Circulacién del pie 25Estructura y funcién Microciteulaeién de ta liminas dérmieas 26 Molde vascular por corrosion de una anastomosis arteriovenosa. Se ob: serva una anastomosis. arteriovenosa (amarillo) que conecta directamente una arteria (cojo) con una yens (azul), Una red capilar.a la izquierda. se fusiona para unirse a la vena, Las e¢lulas endoteliales tipicamente altas que revisten Ia luz de la AVA han dejado su impronta en la super ficie del molde de plistico acrilico. Pre- ccisamente son las seftales de la superficie del molde los elementos que permiten es tablecer Ia identidad anatémica de los di vyersos vasos sanguineos. La existencia en de una derivacién sanguinea prolongada € Inadecuada desde Ia arteria a la vena. evitando la red capilar, puede provocs 40. Esquema de la microcirculacién de las liminas dérmicas. Este exquema se hha elaborado a partir de estuaios de mol des vasculares por corrasién de l cireulacién laminar. Los vasos singuf- nneos forman parte de la dermis y cada Id- mina dérmica esta limitada por laminas epidérmicas, Desde Ios vasoy parictales emergen arteries y venus axiales que al- terman entre sf a lo largo de toda la Ldn nna, Se observan anastomosis arterioveno- sas que surgen de algunas rumas de Las arterias nxiales y nunca de las propias ar terias axiales. Las ramas de las arterias axiales se conectan entre sy forman un plexo anastomstico del que, en ultimo término, nacen los capilares. Para mayor claridad, se ha reducido considerable- mente el nimero de capilares del esque- ma, Bl vaso sanguineo mas periférco de la sirculacién laminar es a vena nal, Las venas laminares siguen el mismo paleén que las arterias y drenan en la vena parietal de recogids. Tustracién: J. MeDougall41, Termorregulacién del ple. Los ca- hallos y ponis estén adaptados para so- brevivir al invierno del hemisferio norte sin sufrir congelaci6n. Se ha demostrado {que sus pies disponen de una circulacién protectora especializada similar ala de la fauna tipica de las regiones polares ‘Cuando el pie aleanza una temperanura ca, la lenta cicula miento de la dermis pasa répidameme a una circulacién répida de calentamiento ‘mediante Ja apertura eefleja de fas milti- ples anastomosis arteriovenosas de Ia mi crocireulaci6n dérmiva del pie. Se dice que los pies de los cahallos crecen mis espacio durante el invierno que en el verano. Fotografia: Vingiaia Osbourne. j6n de manteni 27Estructura y funcién Osteologia 42, Superticie dorsal de la falange di tal (A). La superficie dorsal de la falange distal presenta numerosos orificios. Los mds grandes pueden apreciarse radiogré- ficamente y corresponden a los condu tos de las principales ramas del arco t inal del par de arterias y venas digita- Iss, A través de los orificios de menor «diémetro pasan pequefias arterias y venas {que forman, en conjunto, el lecho vascu- Jar del corion larninar 43, Superficie dorsal de Ia falange distal (B).Los orificies de la superficie dorsal de la falange distal estin ocupados por nu ‘meroses arterias y venas, de pequefio y gran diémetro, que en la fotografia se observan tras lt inyecciGn de rojo acrilico. 44. Canal de ta falange distal para el arco terminal. Bajo el resistente hueso cortical de la superficie palmar de fa falan- {ge distal se localiza el canal para el arco terminal de Ia arteria y vena digitales me- dial y lateral. En la fotografia se ha exca- vado la cortical palmar para mostrar la for- sma del canal. No se he excavado el orticio de entrada en uno de Jos lados. 28Osteologia 45. Hueso sesamoideo distal (hueso na- viewlar). Se ha realizado un corte sagital de exte hueso naviculsr para mostrar en el lado izquierdo ta relacidn entre el hueso y In articulacién interfaléngica distal (ar- ticulacién del casco) y en el lado derecho el tendn flexor profundo (DFT). Las su- Perficies del huese navicular relacionadas con laartculaciéin de! easco estin revesti- «dase cartilago hialino y forman parte de una verdadera articulacidn sinovial. La su- perf sobre la que se apoya el tendén flexor profundo se dencmina superficie flexora y esti revestida ce fibrocartilago. No se trata de une verdadera supe ticular y su borde palmar suele ser asiento de la denominada enfermedad del naview- Jar. El ligamento suspensor del hueso na- ‘vicular (NSL) se origina en Ia falange pro- imal y s¢ interta a lolargo de todo el bor de proximal del hueso navicular. El ligamento navicular distal (DNL), 0 liga- ‘mento impar, une el borde divi del hueso al borde palmar de la falinge distal (DP). El espacio comprendido entre la superficie flexora y el tendn flexor profundo comes- onde a la bolsa naviculas(flechas). 46. Hueso sesamoideo distal: superficie flexora. Se ha abierto la bolsa navicular y se ha separado el tendén flexor profundo hacia abajo para exponer el fibrocartia 0 liso y brillante de la superficie flexors (palmar) de un hueso sesamoideo distal (naviculsr) normal. La degeneracién pato. Jogica de la superficie flexora se denomi na enfermedad del naviculur. En el punto medio de la superficie flesora del hueso se sitda la Gesta sagital, donde suelen apare. cet com frecuencia los primeros signos de enfermedad det navicular.Estructura y funcién 47. Radiogeafins de cortes de hnesos sesamoidens distales. FI hueso es un tejido vivo que durante la vida responde constaniemente a los cambios de las Fuerzs que acidan sobre él. Constantemente se deposita nuevo hueso para reforzar los puntos que soporian mayor presién. En A se muestra el corte del hueso navicular de un ca hallo de carreras no enirenado de dos afios, La superficie flexora sla que soporta la méxima presion y, por tanto, constituye la regién dsea de mayor densidad, Las tra- béculas caleificadas visibles en el centro del hueso forman una fina red de apoyo. La pieza B se ha obtenido de un pura sangre adulto en entreramiento, Los dos tercios distales dela superficie fleora muestran una densa calcficaciG y mayor grosor que enel caballo joven de la pieza A. Las trabéoulas han perdido sv aspecto de red y se organizan formando columnas mas resistentes. Adem, las dos superficies relacio- ‘nadas con la articulacin interfalangica distal se han reforzado. 1.a aparicion de es- tos cambios adaptativos requieze varios meses. Por otra parte, la sobrecarga de la st perficie flexora y la incapecidad de remodelacién son factores importantes en el de sarrollo de la enfermedad de! navicular. Rediografia: K. Reynolds.Anatomia de la pared del casco Anatomia de la pared del casco 48. Cara palmar del casco con la mitad de su superficie rebaja- a. La comecta preparacién del casco constituye uno de los distinti- vos fundamentales del herrador competente. Se produce vm impor tantfsimo cambio de posicién de los talones cuando se rebaja un cas- co sin herradura-desealzo como si fuese a herrarse. El lado rebajado requeriria una herradura una talla mayor que el lado no rebajado, al ‘como muestr la linea discontimus. El hermaje de cascos poco prepa rados con lumbres largas y talones poco rebajados se asocia a resul- tos desastrosos a largo plaza. 1 = pulpejo, 2 = candados, 3 = fn- ul de la palma, 4 = barra, 5 = palma, 6 = vértice © punto de la ra- nilla,7 = sureo central deta ranilla, 8 = surco colateral de la sania 91= zona blanca, 10 = estrato medio de la porcidn distal de la pared del casco. 49. Superficie de la unién tapa/palma. La tapa del casco, gue en este caso presenta intensa pigmentacidn, se sitia en Ia porcigin supe. rior de Ia fotografia, y la palma, de coloracién similar, se sit en la pirte inferior. Las laminas epidérmicas, no pigmentudas, revisten Ja cara interna de la tapa del casco, que también carece de pigment Entre cada des Iminas se observan cortes transversales del cue ‘tubular formado por las papilas (erminales, Las laminas epidérmicas ue se observan en Ia superficie del casco surgieron de Ia convexi- dd del surco coronario 8 a 9 meses antes y han sido empujadas has ta rebasar la superficie dorsal de Ia falange distal por el crecimiento tisular continuo procedente de Ia zona superior. SM = estrato medio de la porciGn distal de la pared del casco, SI = estrato interno, SL.= es- trato laminado, WZ = zona blanca, $ = palma 31Estructura y funcion ‘50, Imagen de un easeo con extracsién de su contenido (A). La cara interna dela pared del easco esté revestida por unas 600 liminas epidérmicas que se extienden ha- «ia dentro de los candados y revsten la cara interna de Tas barra. La superficie del sure9 coronario céncavo y toda la palma presentan aumerosos orificios en los que encajan las papilas éérmicas del corion de la corona y del corioa de la palma, res- pectivamente. El perople blando (P), que une el casco ala pel, es més ancho en los falones que en las umbres. 51. Imagen de un casco con extraceién de su contenido (B). Se ha cortado y retiraclo parte de la pared de esta tapa pigmen tada de un easco desprovisto de contenido para mostrar algunas de las estructuras internas de la pared del casco, tudinal de] easco a nivel digital muestra la curva que describe el surco coronario, el estrato medio pigmentado de la pared del ‘casco propiamente dicho y la porcién intema no pigmentada de la pared del casco (estrato interno) que soporta las ldminas epi- ‘dérmicas. En los costes transversales, la pared del casco nivestra las kiminas que revisten la porcién interna no pigmentada de Ja pared del caseo, FEn la porcién superior de la pared del asco, y en el borde externo del surco coronatrio, se localiza el pe~ riople (P) flexible, blando y no pigmentado que se expande en los talones para formar los pulpejos. En los candacdos de lest Jones, las laminas de Ia porcin interna de ls pared del casco se reflejan intemarnente dirigiéndose hacia la ranilla para forma las barras (B), Tanto el surco coronario, de forma céncava, como la superficie dela palma y la ranilla presentan numerosos orficios, para las papiles dérmicas. En el centro de la ranila se observa un eje central al que se fija el cojinete digital. Obsérvese que el ‘rosor de la pared es mayor en las lumbres que en las cuartas partes, 32Anatomia de la pared del casco Casco com extracclin de su co ido (C). En este primer plano de la por- cin cortada de la pared del cesco se ob- servan con mayor claridad los orificios del surco eoronario en los que encajan lay papitas dérmicas. Cada papila es respon sable de un solo tibulo del casco, obser: vindose mltiples tibulos en este corte traneversal. Los tdbulos préximos a la ‘cara interna no pigmentada de 1a pared del caseo presentan un difmetro mucho ‘mayor que los situados en el borde exter- no de la pared del casco, La cara interna. de la pared del cusco esta revestida de nu merosas ldminas, 53, Casco € nido (D). Este primer plana de los canda dos y el talén muestra cémo fas léminas de Ia cara intema de ta pared del casco se reflejan hacia dentro y revisten las barras (B). La pared se engrosa en los talones para formar los candados. El periople o Jos pulpejos se fundden con la ranilla extraccidn de su comte- 54, Casco con extracciéin de su conte- nido (E), En este primer plano de un cor te transversal de Ia pared del casco se ob- serva la cara interna no pigmeatad de la pared del casco y las kiminas, Los tibu los (que aparecen cortados transversal ‘mente) de la cara intema de 1a pared del ceasco presentan un dimetso relativamen te grande, La cara intema de la pared del casco, de consistencia mas blanda, es también la mas rica en agua (32%), com centracicin que va disminuyenco hasta al canzar aproximadamente un 15% en la cara externa de a pared del caEstructura y funcion 55, Liminas epidérmicas de la cara interna de la pared la produccién de pigmento en lat corona unos 3 meses antes de objenerse Ja fotografia 74, Pigmentacién de ta pared del cayco. Normalmente, la pa- red del casco se pigmenta en direccién de proximal a distal, paralelamente a los tubulas de la pared del casco, pudiendo uti- lizarse las bandas permanentes del easco para identificar al ca- ballo. El casco del caballo adalto de In fowgrafia fue,cn su mo mento, totalmente asuro, pero en aetualidad es blanco y sélo Dresenta una estrecha banka de pigmento paralcla a la corona en, Ia pared del casco. Se trata de un caso poco frecuente en el que, | Por algura razdn desconecida, la produccién de melanina se ha realizado de forma intermitente, Por lo dems, el exsco em nor- mal y el animal no sufria ningtin trastono médico conocido. Fotografia: R. Pascoe 43Estructura y funcién Consideraciones funcionales 76. Kfecto dela extensién palmar del menudille sobre el ple, Se realizé un cor te sagital de un pie de cadver normal (A) y después (B) se aplicé una fuerza simi lar al peso de un caballo duramte el galope (1.000 kg). Durante la extensién del me- nnudillo, a articulacién interfakingica distal se flexiona y Ja falange media en rota én comprime el eso sesamoidleo distal (naviculae) contra el tendén flexor profundo, {que se tensa. Se forms un espacio en la bolsa navicular entre el tendn flexor pro- fundo y la mitad proximal de ta superficie flexora det hueso sesamoideo distal, Por 1 conirario, 1a mitad distal del hueso navicular se comprime con fuerza conta el tendén flexor profundo exactamente en el punto (flecha en B) donde se desarrollan Jos cambios en Ia enfermedad navicular. La carga hace que la pared dorsal del cas co se curve y el descenso de las falanges media y distal contra la cipsula del casco ‘comprima el carion de la palma y fuerce la ranilia hasta poneria en contacto con el suelo.Trastornos de! crecimiento Trastornos del crecimiento 76. Espolones y espejueles. Constituyen los dnicos resios eénens de los ddedos que han ido desapareciendo en e! proceso de evolucién del caballo basta alcanzar su forma actual. En el miemb ales estin en posicién medial y por encima del carpo y constituyen cas: os vestigiales del primer deda (equivalentes al pulgar humano). Los es- alizados en la cara palmar de la articulacién del menuaillo, 1yen los cascos vestigisles de los dedos segunds y cuarto. En Ii tordcico, los espejuelos mayorfa de los pura sangre, los espolones se reduen a una mancha ele: vada y engrosada de picl. Sin embargo, en las razas de sangre fri este Clydesdale, con frecuencia resultan bastante voluminosos. Se han ra ssurado los pelos de las cémeas, observindove en la porcidn posterior de cada uno de los menuillos un par de estructuras de aspecto cémeo. 77, Polidactilia (A). los efectos de Ta evoluciéa, nace un otro con un dedo sapemu: merario. En este caso, el segundo metacarpiano, en lugar de redu: cirse a un hueso rudimentario fusiforme, constituye un verdadero ‘metacarpiano, que termina distalmente en su correspondiente me. ‘nudillo, cuantilla y caseo, Fotografia: C. Colles n ocasiones, como si quisiera recordamos B). La radiogratia demostré que la extremidad super: numeraria presentaba todes los hvesos y articulaciones propios de una midad normal, incluyendo un par de huesos Sesamoideos y un Nue- so navicular (flecha). Fotografia: C. Colles2 Exploracion clinica a 79, Kl trote, Ante un caso de presunta co- jera del miembro tericico, debe hacerss irotar al caballo sobre suelo horizontal sin traccionar la cabeza. Cuando el miembro seciado contacts con el suelo, et animal levanta la eaheza, Cundo el pe no afseta do contacta con el suelo, la cabeza descen derd. La cabeza desciende como prepara- cidn al movimiento aseendente de contra pum de a misma para reducir a carga del pie datado, 80. Exploracion a distancia, La explo racidn a distancia permite obtener abui dante informacién sobre el grado y tipo de cojera. Debe observarse al caballo mientras esti de pie quieto en el prado o ‘stablo antes de producirse ningtin tipo de relacién con el hombre. EI caballo de la fotografia est levantando los talones y apoyando las lumbres debidlo ala presen: sia de un dolor erénico en el talén,Exploracién clinica 81. Palpacién del pie (A). Llevando la extremidad del caballo hacia adelante y sosteniéndolo en flexidn, deben utilizarse fos de- dos para manipular y comprimir todas las estructuras accesibles del pie. Entre éstas deden incluirse el tendén flexor profundo, los ligamentes sesamoideos, ol tendén extensor, la apéfisis extenso- 1, la artculaciGn interfalingica proximal, Jos cartilagos de la fa- nge disal, los pulpejos, la corona, ta palma y la ranilla. En Ia fotografia est palpsindose la corona para detectar lu presencia de dolor. Los y lex cuerpos extraios pe ‘notrantes producen lesiones dolorosas en la regién de la corona 82, Palpacién del pie (B), Debe prestar- se especial sxenciGn a los talones. En la fotografia se sostiene con los dedos ef borde proximal de los cartflagos de Is fa lange distal. Normalmente, estos cartfla- gos son flexibles. Si se yuelven duros y rigidos es posible que el animal haya de- surrollado una caleificacién de los carti- lags. denominada cartilagos de prolon- gacidn de la tereera falange osificades. a7Exploracién clinica 83. Prucha de flexién de ls articulacién ink Esta prucbat se lleva a cabo para evalua la cojera. Se mantiene flexionada Ia articulaciGn interfalingica distal durante 60-90 se- gundos y, después, se hace trotaral caballo, Es importante no fle aionar las articulaciones del carpo (rodilla) y metacarpotaléngi ca (menudilio) al mismo tiempo. Inevitublemente, se produ también cierta flexign de Ja articulacin interfaléngica proximal Si la cojera empeora con esta prueba, se considera indicativo de que Ia causa de dicha eajera puede afectar a la articulacién. Los caballos con enfermedad navicular, fracturas de los huesos sesa- moideos distales, im de los cartflagos de prolongacién de In tercera flange y fracturas de la falange distal muestran una reacciGn positiva a esta prueba, En el diagnéstico de la enferme- dad navicular muchos yeterinarios consideran esta prueba més fiabie que la prueba de extensiGn, a pricci mis légica 84, Examen del pie con pinzas de casco. Las pinzas para ex- ploricién de casco deben ultilizarse vistematicaments primir la palma y la ranilla contra la pared del casco, Las pinzas ddeben ser de buena calidad y terier tamatio suficiente para admi- tir el casco de un gran caballo de tiro. Ba Ia fotografia esta spli- cfindose presidn @ través det talén 9 un nivel que, sproximada- ‘mente, corresponde a Ia localizacién de hueso sesamoiceo distalExploracién clinica 88. Exploracién del aplomo taterome- dial: extremidad anterior (A). De pie, sl lado del miernbro toricico de caballo, se levania del suelo la extremidad sostenién- ‘ola con suavidad porel metacarpo. Sujete el pieen una postura natural y adapte su Ii nea de visiGn para apreciar el aplomo late~ romedial, asf como Ia altura de los talones y la tapa y la horizontalidad del ewco. Fotograffa: Ben Pollit 86. Fxploracién del aplomo lateromedial: extremidad ante- rior (B). Una linea imaginaria divide cl menudillo y la cuartilla en dos mitades iguales y debe, asimismo, dividir en dos mitades id€nticas los talones. La lines lateromedial deberia ser perpen- dicular a la anterior. La exploracién de la extremidad posterior ‘basa en los mismos principios. 49Exploracion clinica 87, Palpacién del pulso digital. Deben palparse los arerias di gitales palmares medial y lateral con el pic en posicién de car ga. Enel caballo normal, el pulso de estas arterias es leve y.en ‘ocasiones, apenas puede detectarse. El pulso digital puede aumentar considerablemente de amplitud (pulso digital positivo) ‘en casos de infosura, fractaras de la falange distal, infscciones del pie e inmediatamente después del ejercicio, 88, Enfermedad concomitante (A). La persona que examina el pic, ya sea herrador o veterinario, con frecuencia es capaz de detectar alguna enfermedast que afecta otra regién del organi ‘mo. El pie de la extrernidad posterior que sparece en la fotogra. fia presenta manchas marrone’ de orina en Ta cara medial de la ccuartilla y eristales blancos de orina seca en la pared medial del asco. Ei animal habfa perdido el control vesical y saftia una neuritis de la catula equina. Su herrador fue el primero en de tectar el problema y recomendé que el ani un veterinario. al fuese remitido aExploracién clinica 89. Enfermedad concomitante (B), EL menuillo ¥ el meta carpiano izquierdos del caballo de la fotograffaestin inflama- dos. Los sureos que separan el tendén flexor, el ligemento sus- pemsor y el metacarpiano hun desuparecido debido 2 su disten- sién por el edema. No oxiste dolor ni calor en la extremidad, detectindose, finalmente, que el animal sufria un raro tumor (te- ratosarcoma) de los ganglies linfiticos de drenaje del homibro, izquiero. 90, Enfermedad concomitante (C). Le corona de este cabsll muestra una importante inflamacién y exuia constantemente suero que escurre lo largo de ta pared del casco, Este trastor- no se denomina coronits granulomatosa y afectaba las cuatro extremidades de este totén de tes afios. A pesar de tener buen apatto y consumir grandes cantidades de alimento de calidad, «caballo perdla peso con rapidez, De hecho, la coronitis s6lo cons ttuia un aspeeto de una grave reaccién granulomatosa que afec » animal, La superficie de su piel estaba cubierta de numerosas seems granulon ‘specto similar a las lesiones de coronitis. Su estudio, posmor- tem demostis que la pérdids de peso crénica se debia ala pre sencia en la pared del intestino grueso de lesiones granulomato sa ulceradlas. El animal sufria un enfermedad denominsda en teritis granulomatost, a la que se asociaban manifestaciones cutineas y de taba miltiples érganos del mist 5tExploracién clinica 91. Enfermedad concomitante (D). Este caballo ha estado golpeando el sue~ Jo hasta desgastar las lumbres del casco. Habia estado sufriendo dolor continuo y ‘graye durante tres das. La tendencia a golpear el suelo constituye un signo clf= nico tipico de célico en el caballo. 92. Enfermedad concomitante (E). Una de fas herraduras de ta extremidad posterior presenta un importante desgaste en las lumbres. E! caballo sufrfa una lesién muscular crénica en la ca- dera del lado afectado que le hacfa arrastrar el pie. Fotografia: K. Swan, 23S Herraduras y herraje 93, Herraje (A). El borde distal de Ia pared del caseo cor con el suelo y soporta el peso del caballo. Fl uso de una herra dura de acero clavada a la superficie palmar de la pared del cas co servird para reforzarla, permitiendo al animal trabajar para e! hombre. El cascode Ia fotograffa, de axpecto poco saludable esi demasiado gastado para hetrarse: la porcicn distal de la pa red del casco es larga, est abombacla y corre el riesgo de desarro- Tar fisuras Los talones, poco desgastados, también tienen de ‘masiada longitud y existe, ademés, un exceso de palms que ha bri de rebajarse. 94, Herraje (B). Presentamos el mismo easco de (A) con una herradura de accro forjada a mano. La palma queda bien despe- gaula del suelo y protegida de lesiones. La herradura cubre toda la superficie de apoyo y se composta como una ex: ral de la pared del casco. Para impedir nuevas fisuras de la pa red, laherradura preseata un par de pestafias laterales. 53Herraduras y herraje Aplomo lateromedial 95. Aplomo lateromedial (A). En condiciones ideales y mirando la ex tremidad desde delante, una linea imaginaria que coincidiese con la linea media del tercer metacarpiano (hese de Ia eafa),dividiendo la srticala- {On metecarpofalingica (menucillo) en dos mitades iguales, deberia tam bien dividir en dos mitades iguales la pured dorsal del easco. La extrem dad co Ia fatogeatia atestigua el correcta estado de Monivae Warlock, un caballo de resistencia de 15 afios de edad, que ha completado con éxito 3.006 km de competivién sin una sols cojera, 96. Aplome lateromedial (B). Cuando un caballo tiene mal el aplome lateromedial, un lado del asco contacta con el suclo an. {es que el otto, Fl Lado que contacta con el suelo en dtimo Tugar soporta mayor carga y, por tanto, crece més despacio que el lado contralateral. Como consecuencia de ello, se estableze un circu: Io vicioso a medida que se perpeida cl desequilibrio, creciend el lado conto y mas cargade a menor velocidad que e! lado mas alto y menos cargado, La fotografia muestra un caballo con miem- ‘bros recios pero con cascos desequilibrados que trota hacia Ia c& mara, La pared lateral del easco izquierdo es mas alta que su pa- red medial. La pared lateral ha contactado con el suelo y la pared medicl esta a punto de cargarse. Si esta situacién persiste durante mucho tiempo, se altera la forma de la pared del easco, resulta dificil reparar la simetrfa y el animal se torna propenso & las cojeras de Ia porcidn inferior de las extremidades, Fotogrsfia: 0. Balen 54Aplomo lateromedial eS 97. Aplome lateromedial (C). Una linea recta imaginara trazada a teavés de la nea del pelo de la porcisn dorsal de la corona deberta ser paralelaal suelo y cortat perpendl I. La superficie palmar de la pared del caseo debe limarse para aleanzar un correct aplomo lateromedial. En la fotografia que presentamos, la porcién abombada de la pared distal del caseo se ha limado para rectificar d- cha pared. wrmente la vert 98. Aplomo lateromedial (D). En este e290, la linea trazada como continuacién de la linea media del hueso de la catia y lt articulacién del ‘menudillo no divide el pic en dos mitades iguales. La carga del pie y la pared del casco no estar, por tanto, squlibrada. Quid este desequil brio haya provocado la fisurs de ta pared medial del casco (flecha).Herraduras y herraje 99. Aplomo lateromedial (B). Un casco, sostenido por la arti- cculaciGn de la cuartilla y visto desde deirds, debe presentar talo- nes, hombros y cuartas partes de longitud similar y todo el bor- deo la pared del casco debe ser plano, Mientras se trabaja sobre lostalones, debe asegurarse que el eje cuartilla-casco tambien es comecto. La exiremidad anterior de este trotén en ambladurs ca recfa claramente de un eorrecto aplomo lateromedial, loque jus- tificaba su escaso rendimiento en carrer 100. Aplomo lateromedial (F). El casco se este caballo se ha rebajado hasta dejar Io plano’ durante su preparacién para el herrajeAplomo lateromedial 101. Aplomo lateromedial (G). Cuando la linea trazada a tra- vvés de Ia corona no es paralela al suslo, puede afirmarse que el asco earece de un correcto aplomo lateromedial. Su tratamien to exigira que se rebaje cuidadosamente Ia superficie palmar de la pared y Is eliminocién del abombamiento de Ia paced medial, La falta de un correcto aplomo lateromedial ha provocado ya un sobrehueso alto en la extremidad de la fotografia (flecha). 102, Reparacién para corregir un aplomo lateromedial. E ccasco del caballo adutto de la fotografia ha tenido un aploma Ia teromedial incomecio durante un largo periodo de tiempo. La pared medil aparecta larga y abombada y la pared lateral corta yy recta, Esta estructura anormal del caseo, en gran parte debida al hombre, puede corregirse gradualmente si se toman las medi- ddas adecuadas. Para favorecer la recuperacién de Ia pared late ral y proporcionarle una forma y Angulo més naturales se ha si- tuado 12 rama lateral de la nerradura por fuera de Ia pared det ceaseo. En otras palabras, se ha situado la herradura donde, en condiciones ideales, deberiaestar el casco. Fotografia: K. SwanHerraduras y herraje Eje cuartilla-casco 103. Eje cuartilla-casco correcto, Uno de los principios bisi- ‘cos del herraje modemno consiste en rebajar el casco y modelar la herradura de forma que coincidan los ejes d la cuartlla y la pa red dorsal del casco. El exceso de pared distal del caseo (horde) se elimina con tenazas y se lima para establecer el aplomo late romedial y un eje cuartilla-caseo correcio. Si el eje cuarilla-cas plaza hacia adelan Ta lima para reducir los ta Jones; i se desplaza hacia atris, se reducen las lumbres, Mientras tiene lugar este proceso de ajuste se controla la simetria del cas- ‘co, con el caballo de pie sobre una superficie plana, Al comple: arse la regularizacién, la superficie de carga del pie debe haber quedado plana como preparacin para aplicar la herradura. Si las pparedes del casco estén abombadas se usa Ia lima para rectificar: las y reparar la simetria de la eapsula del caseo. En e! casco de Ia fo19 se ha limado 1a paced dorsal para eliminar su sbornbantien: to y rectificar Ia pared del casco. Este méodo es aceptable y, siempre que se use con modleracién, no lesiona la pared del cas. cco. Resulta mas importante de cara a Ia funciGn del caballo a lar go plazo reparar el equilibrio del ensco que intentar conservar tunos cuantos milfmetros de la pared. Comprese esta foto de un ceasco de una extremidad posterior bien herrado con el de 132; Ios talones soportan el peso y los tibulos de la pared del easco quedan alineados con el ejs cuantlla-casco, La herradura, hecha a mano. aporta gran apoyo al tain y se ha herrado todo el casco, dejand sitio para la expansidn del talén, Las cabezas de los cla- ‘vos quedan por encima de los orificios de los antiguos clavos y ‘eatin separadas uniformemente, Fotografia: K, Swan, 104. Eje cuartilla-casco desplazado hacia atrés, Hace tiempo que deberia haberse cambiado la herradura del casco de este ca ballo. El casco esté herrado; puede apreciarse la herradura bajo elexceso de pared del casco. Flcasco ha seguido creciendo y ha Hevado Ia herradura hacia adelante hasta rebasar las paredes. Las cabezas de los clavos sobresalen claramente por encima de ared del casco, El exceso de longitu de las lurbres y Ia fa relativa de longitud de tos talanes han provocsdo un claro desplazamiento hacia strés (en la direcoién de la flecha) del eje cuartlia-casco, Los tubulos del casco y 1a pared dorsal del cas ‘co deberfan quedar alincados con el eje la cuartilla. Muchos pura sangre presentan in escaso rendimiento por falta de ten. cién al herraje. Se cree que la mayor longitud de las umibres su [pone una yentaja en la carrera, De hecho, lo que se produce es un desplazamiento hacia atrds del eje cuanilla-casco, alterando Ia pared del exsco y splicindo tensién sobre los tendones y Ii bro palmar. Los ciballos herrados de este modo con frecuencia presentan dolor en los talones y son pro- peasos a ls enfer gamentos de mier 58Eje cuartilla-casco 105, Reparacién para corregir un eje cuartilla-caseo. Un herrador competente puede transformar un pie equino mal herrado, En A, el casco presenta un eje cuanilla-casco desplazado hucia atrés, las lumbres son excesivamente laxgas, los talones son bajos yestin desgastados. El caballo presenia una marcha dolorosa y arrastrada. En B, ls mejorfa es considerable. El eje cuartl cto, las lurbres se ajado, La herradura aplicada conflere al casco una base de apoyo que rebasa cla- ramente los talones, lo que permite el dln altas y Ia herradura esté fija, Herrado de este modo, 1a marcha del eaballo puede mejocar espectacalarmente. acortado y reb Jimiento de talones més fuertes y apios para el apoyo. Las eabezas de los cla 106. Contacto de la ranilla con el suelo. Actualmente se considera obsoleta la teo- que sostiene que un adecuado funcio. namiento del pie equino exige el contacto de la ranilla con el suelo. El descenso de los talones y Jas cuartas partes para lo que la ranilla contacte con el suclo a ex- pensas de alterar un je cuartilla-casco previamente correcto se considera una prdctica peligrost para In fsiologia det pile del caballo, Resulta preferible ignorar 1a posicidn de la ranilla y rebajar los cos del caballo para lograr un eje tilla-casco correcto, asf come un aplomo luteromedial suficiente. En la fotografia se han redueido drasticamente las paredes con el fin de facilitar el contacto de tn ra nilla con el suelo. Fotografia: K. Swan 59Herraduras y herraje 107. Eje cuarillla-casco desplazado hacia adelante, En co paracién con el desplazamiento hacia stras del eje cuartill co, su desplazamiento hacia adelante se considera tn mal menor. Muchos caballos trabajan y compiten con los pies «levantados» y parecen suftir escasas consecuencias, En tcorfa, ol desple umiento hacia delante del eje cuartilla-casco debe aplicar una fuerza excesiva sobre las inserciones de los tendones extensores ¥ podria contribuira 1a formacion de sobremanos y fracturas por sobrecarga de la apéfisis extensora. Sélo les asnoss, como el que aparece en la fotografia, presentan un eje cuartlla-caseo despla- zado de forma natural hacia delante 108. Aplomos: cuartilla reeta y desplazamicnto hacia atrés del eje cusrtilla-easca, Los caballos con euartillas corias y rec- tas y desplazamiento hacia atrés del je cuarilla-casco, como este cuario de milla americano, son propersos a las cojeras. No es posible rebajar alin mds las lumbres y resulta pricticarsente imposible establecer un eje cuactilla-casca correcta (alineado) sin recurrir al uso de cufias antficiales y herraduras con eleva- cin de talones, Las bandas hemorrigicas que se observan en la pared blanca del casco demuestran que este fallo de aplomos contribuye a lesiones en In corona. Esta razade caballos sufre una incidencia relativamente alta de enfermedad navicular y muchos autores pieasan que los aplomos del pie junio con Is inmadurez.y el gran tarano corporal son importantes factores etiol6gicos,Eje cuattilla-casco 109. Cuidados del easco de los potros. Los encargados de nu- merosas cuadras de crfa de pura sangre han comprendido que el cuidado de los cascos de sus potros mejor: significativamente Ia calidad de los cascos de los caballos de | afio. Los caballos de 1 aio con cascos simétricos, fuertes y sanos aleanzan mejores precios y, por tanto, emplear jornada completa un herrader para euidar de los caseos de lox potros constituye ui ligente. Durante los primeros meses de vida del potro, las regio- ries de crecimiento de los hucsos largos, las extremidades y la tapa del easco se ven fécilmente afectadas por los cambios de xi- mmettia y, por ello, es deber del herrador mantener el equilibrio normal del casco alo largo del primer afio de vida del animal. La frecuente manipulacidn de las extremidades de los potros facili- tact tratocon el animal adulto, ya familiar del herracor. BI herrador debe saber cuaind las deformidades an- gulares de las exiremidades y las deformidades de In tapa del asco requieren la atencién de un cirujano veterinari, 0 con los métodos 110. Pies desiguales (A). Afirma uno de los principios de 1a fragua que los pies de los caballos deben formar pares sk milares; cada pie izquierdo debe ser imagen especulor del derecho. En la fotografia, el pie izquierdo difiere claramen- te del derecho. La linea del pelo de la corona del pie iz- ‘quierdo no es paraletaal suclo y su cara lateral est4 mds alta que la medial. La calidad del casco del pie derecho es malas se observan multiples fisuras verticales. debidas quizés a tun exceso de carga, Todos los casos de desigualdad de los pies responden a algin motivo. En ocasiones, la causa no 3 evideme, pero, como regla general, los caballos con pies desiguales tienen un escaso rendimiento y no deben aqui rirse. La razén que justifica la desigualdad de los pies de este ejemplar se muestra en 11. ui. fotografia, esia yegua de erfa sufri6 un accidente durante una carrera, con subluxacicn ‘del carpo izquierdo. La lesién resultante curé con lentitud,cambiando la angulacicn del metacarpiano y alterando las fuerzas de carga que actlan sobre el casca iaquierdo. La yegua se apoya primero sobre Ia cara la- teral de la pared del caszo y carga la cara medial, Jo que justfica la desigualdad entre sus pies. desiguales (B). Dos aiios antes de obtenerseHerraduras y herraje 112, Herraje de caballos estevados (A). Puede obteuerse informucién sobre como debe herrarse un caballo estudiando no slo laactividad del caballo, sino también el pa- trin de desgaste de sus cascos. La foto stra los eascos de las extremidades a teriores de un caballo estevado. La mitad ‘medial del dedo es larga y abombada. Por el ‘contrario, la mitad lateral ha. suftido erosign por desgaste natural y ticne forma y longi= tud normales. Evidentemente, resulta «nor- mal» que los cascos de este caballo se rom. pan hasta la cara lateral del centro. EI herra- dor debe decidir si conviene regularicar y heerrar al caballo segtin el patron de los li bros de texto o herrarlo para scomodarse a suconformacion y marcha naturales. 113. Herraje de caballos estevados (BR) Se sometié al caballo a un entrenamiento de resistencia, observindase que su rendi jento mejoraba al utilizar herraduras con pinza redondeada ancha. Reconociendo la forma natural en que despega el casco del suelo, las pinzas de la herradura fueron re- dondeadas en su porcién lateral. El patrén dle desgaste de las herrathires demuestra que sus pies estén casibien aplomados. Las ramay mediales apurecen ligeramente ms dlesgastadas que las ramas laterals. 114. Consecuencias det mal aplomo. Este pura sangre de carreras aaleanz6 la madurez con una exiremidad anterior derechs encastillada Les talones del pie deforme se rebajaron inicialmente en un intento cerrineo de conegir su cje cutillivcasco. El animal compitis varias veces pero acabs presentando una grave tendinitis en la extremidad anterior izquierda. Resulta razonable asumir que el traumatismo y el dolor provocacos por el impacto del pie de la extremidsdl anterior de recha deforme provocaron una sobrccarga de Ia iequierda, desequili- bbrundo Ia marcha y motivando la tendinitis.Principios del herrado Principios de! herrado 115, Colocacién correcta de los dlayes, Los clavos modernos de herrar fabricados en serie estin disefiados para penetrar en di- | reccion oblicua a través de ta pared del easco. La punta del cla vo se sina en el borde intemo de la linea blanca con el bisel ha- cia deniro (la cabeza del clavo viene marcada a tal fin). Cuando se golpea con el martillo,e] bisel entra en contacto con la denss pared del easco y hace que clave se incurve hacia fuera, para salir de la pared unos 15-25 mm por encima del nivel de la herra: dur. A continuacivn, se corta fa parte que sobresale de la punta del clavo, limindose y doblindose et resto para formar el rem che que fij la herradura contra el casco. La colocacién correcta de los clavos es imporiante; si es demasiado extema puede le- sionarse y fisurarse la pared; si es demasiado interna, el 1a marcha caracteristica de los saddlehorses americanos, en ocasiones se Jes aplican herraduras pesadas con eleva cin de talones, La herradura que aparece ‘en Ia fotografia resultaba tan pesada que se desprendi6, arrancando consigo gran parte de la porcin distal del casco.5 Reconstruccion de la pared del casco 144, Recoastruccién de Ia pared del casco. (A). Bate defecto de ta pared del casco esta preparindose para su recorstnuceign con un ‘compuesto especial de polimetiimetacrilato denominado Equilox. La lesién inicial con- sista en una herida del rodete coronario pro- ducids por un golpe contra un poste cuatro meses antes. El rodete coronaro ha cicati ‘ado ya y la lesién de la pared del caseo va rmigrando a lo argo de dicha pared. Pare.que cel estuche edimeo del casco resistiese el en- {renamienio propio de las pruebas de rs Aencia, fue necesario reforzaria alrededor de la Tesi6n y rellenar el defecto con Equilox Fotografia: E, Woodland, 148. Reconstruccidn de la pared del easco (B). Se ha realiza~ do una limpieza tanto de ls superficie de I pare del easso exmo de lalesidn, Se aplica acetona sobre la pared dsl easco para re- trae la grasa y te resto de hurmedad como preparacién final previa ala aplicacién de Equilox. Se fija con esparadrapo un bloque de madera a a palma de pie para mantener el pie des- pegado del suelo y permitir la earga m Equilox. Fotagrafia: B, Woodland ras se consolida el 146, Reconstruccién de la pared del easeo (C). Se han mer- cludo ya los dos componenies del Equilox, que estén vertien- dose hacia el interior de a Iesién y cubriendo la superficie preparada de la pared del casco, Equilox se presenta en pe- ‘quefios envases de mercla y, para aplicaciones mayores, en grandes jeringuillas multidosis, Fotografia: E. Woodland. 75Reconstruccion de la pared del casco 147. Reconstruccién deta pared de! eas- <0 (D). Se ha completado ya el s tiempo de la reconsiruccién, aplic un apdsito de fibra de vidrio impregnado «on Equilox sobre la parte de la pared del asco que cubre Ia lesién. Fotografia: E, Woodland. sundo 148. Reconstruccién de la pared del casco (E). Despaés de haber reconstruido Jos cascos con Equilox, puede fijarse una herradura a la zona reparada y el animal puede volver a su entrenamiento y activi- dad habituales. La Nexibilidad y vida me dia de la regién preparada son compars bles a las de la pared del casco normal Fotcgratia; E, Woodland, 149, Reconstruceién dela pared del eas: co: lesion de la corona (A). El pie de esta otra pura sangre qued6 atrapado bajo la valla de metal de su cuadra, lo que le pro- ujo una hetide profunda en la corona, sta fotografia se obtuvo ocho semanas después del accidente y puede apreciarse que ya no existe lesi6n ni fibrosis impor tante de las papilas de! surco coronario; el crecimiento del caseo por encima de la le- sign de Ia pared es normal. Sin embargo, si se hubiera obligado a la potra a correr estas condiciones habria existido un considerable riesgo de lesidn ex la pared. del casco en la zona distal al defecto, por lo que se reali26 una reconsiruccién de la 76Reconstruccién de la pared del casco 150, Reconstruccién de la pared del eas- «0: lesion de la corona (B). Se procedis & resecar la totalidad de le pared del casco ue presentaba necrosis, A continuacién, ta pared del caseo se limpi6 exhaustivamente, Iijéndola y lavéndola con acetona. Para es tubilizar el casco a nivel tanto proximal como distal a la lesién se aplics Equilox, utlizando ta tecnica habitual en dos capas. Sobre el casco se aplied una herradura de entrenamiento y la potra se reincorpor6 a su actividad 151, Reconstruceién de la pared del cas. «0: lesi6n de la corona (C). La porcién de In pared del easeo reconstruida con Equilox se traté igual que la porcién res- fante de easco normal. A medida que la porcién reconstriida avanzeba en diree- cidn distal a lo largo del casco, se procedis ‘eliminarla, herrando al caballo sin pre= blemas, Fotografiado cinco meses y medio después, 1a lesion, aun ocupada por el Equilox original, ha aleanzado préctics- mente la superficie basal y la porcién de pared del casco situada por encima de la misma es estable y sana. En este caso el Equilox se utlizé pera impedir el avance de le lesi6n y permitid a este caballo de carreras adelantar sa reincorporacién al entrenamienio 152, Reconséruccién dela pared del cas 0: reparacién del talén, EI Equilox tam- bién puede utilizarse pare reconstruir completamente un takin lesionado, En a fo tografia, la barra y los candados del talin se han reconstruido con Fquilox y estin com signdose con una legra para simular las tructuras de carga normales 7Reconstruccion de la pared del casco 153. Reconstruccién de la pared del casco: cuarto (A). Estas fotografias muestran una extremidad anterior de una yegua de carreras, yeneedora en miltipkes ofeos, unos dias antes de uns imporiante carrera. El taléa pre suelto que atin provoca cojera. y la pared de las lumbres se han roto debido al frecuente ta ua cuarto parcialmene re bio de herraje Fsta yegua presenta Jos cascos pequeos con paredes débiles que se observan en numerosos pura sangre. El tain se reconsiruy6 y las paredes se re forzaron con Equilox. Traiada inicialmente con herraduras de entrenamiento y después con laminas de carrera, ¢l animal no per 4i6 ningsin die de entrcnamiento y pudo hacer un papel digno durante la competicisn. 78 154, Reconstrucci6n de la pared del cas- co: cuarto (B). La yegua de carreras de A avanza en cabeza por la recta, varios di después de la reconstruccién de la pared del casco, Obsérvese la reconstruccign con Equilox en ambas exiremidades anteriores (fechas). Fotografia: Q. J. Lang. 155. Reconstruccién de la pared del eas- ‘corte por congelacién. Se ha cortado ‘una reconstruccién de talén con Equilox aplicada sobre un pie sometido a congels- ciGn-esccacién, para mostrar los prinsipios de la técnica. El Equilox nunea debe entrar «en contacto con tejidos vivos y sélo puede aplicarse con seguridad sobre la pared del ‘asco queratinizada y en proceso de cieati- zacién. Se ha excavado el borde de avance de la pared del e2sco para fijar el Equilox a hh misma y faciitar la carga, La wikia capa de Faquilox se prepara cuidados indose despues la herradura para verficar {que el resultado final es un pie aplomado ‘con la forma mas natural posible.6 Aplomos 156, Estevado. Si los cascos apuntan uno hacia oiro cuando se miran de frente, la conformacién se describe como estevado, Al trote, Ins eaballos estevados tienden a , y el casco se , Por ello, una herida del casco puede supurar pas ensegnida procedente de Ios talo- nes. Cuando Ia infecci6n remite © se controla on el tratamiento antibictico, la capa germinal de la epidermis. reemplaza 1a palma antigua con una nueva generacién de célules queratini: 7adasyy aparece otra palma. Lanueva palma es bland y sensible y necesitaré proteccicn hasta recuperar su dureza normal. En la fotografia, una infeceién ha invadide por debajo Is palma y la ranilla. La ranills antiga, separada, ha sido pinzada con separadores y est siendo eli- minada. La nueva ranilla, que aparece debajo, ya esié cubierta con una capa de células epi- \dérmicas queratinizadas amatillentas, 290, Palma y ranilla huecas (B). La ranilla antigua separada ha sido extispada y la palma est siendo”eliminada, Se ha formato una nueva palma delgada bajo Ia que ce separd previamente. Si se tiene euidado de no trau- rmatizar la palma y Ia ranilla todavia seusi- bles, todo el procedimiento puede realizarse sim necesidad de sedacién o anestesia 134Lesiones de la palma 291. Palma y ranilla huceas (C). Para protozer las nuevas palma y rarilla sensibles, y para tra tarla infeccién del casco, se ha preparado y ajus- tado una herradura de barra con placa de hospi- fal, Sean taladrado custo agujeros en la herr dura, de modo que puede stornillarse a ella una densa placa de plastico. La tapa absorbente tiene metilcelulosa y forma un emplasto cuando se medica con tna solucidn antiséptica, en este caso povidona-yodada. Las placas de hospital de esta clase hacen posible un acceso-fécl para se guir el traumiento médice, Es importante que sélo se empleen medicamentos suaves sobre la epidermis en cicatrizacién. 1 uso de formol, fe: nol y tintura de yodo esti contraindicado, pues to que destruye muchas eélulas que cieatrizarén la herida y reconstmirén el easco. 292. Traumatismo en ta palma. Cuando los caballos, especialmente los de un afio, son estahulados en lugares desconocidos para ellos, con frecuencia golpean el sue lo de la cura, Si el suelo de la euadra tiene una superticie dura e irregular y los cahallos no estdin herrados, la accién del wolpe puede desvastar intensamente el casco. Después de una noche en lt cu dra, este pura sangre de un aio sin herrar presentaba una intensa eojera. La palma cSmea del easeo habia sido totalmente desgastada y estaba expuesta Ia dermis coloreada de rojo. 293, Tinci6n de hemogiobina en la zona blanca (A). Los caba- Has de concurso completo y los caballos de carreras que compi ten sobre pistas duras desarrolian frecuentemente una zona blan- ca teflida de hemoglobina (no debe confundirse con Ia lesién palmar en forma de semiluna de 1a infosura erdnica). Unas lum- bres largas. un herraje de talén bajo (eje cuarilla-casco despla zado hacia atrés), aumentan la probabilidad de desgarro laminar cerca de la punta de la falange distal, La presencia de hemoglo- bina en la zona blanca en la superficie palmar significa que el traumatismo de las lfminas ha eausado hemorragia unas 6-8 se manas antes. El easco del caballo de esta fotografia ha sido ras- pado para corregir el problema del ee cuarilla-casco 135Trastornos y enfermedades de la palma, la renilla y la barra 294. Tincidn de hemoglobina en la zona blanca (B). Le tincidn de hemoglobins limitada a un lado es una iadicacién de que el caseo tiene un mal aplomo lateromedial, En el easco de fa ilus- {raci6n, Ia zona blanca teflida de hemogiobina en el lado medial cs visiblemente menor que ls lateral. La alterucisn del apoyo me: dial y lacontusién interna de la barra medial han causado tineién con hemaglobina en el éngulo de la palma, denominada eallo (flecha), Fotografia: K. Swan 295, Absceso de talén. El herraje desnivelado ha causado traumatismo y vontusién en los candados, la barra y eltaléa, Como consecuencia, exis: te una degeneracién edrnea en el dngulo de le palma-Esto, junto con unas condiciones antihigignicas y humedas, ha dado lugar a. una infecciOn. El pus generado en el lugar de la infeeciGn (en al dngulo de la palma) se ho propagado bajo fa barra y los candados y supuraen el talén. La punta del clavo de hemar ha sido colovada en Ia zona que separa cl casco del taldn: la cavidad estaba conectada con el lugar infectado, Se resecaron el won y los candados y el corion expueste fue tratado con «pésitos anti EI traslado a un entorno seco y el erraje competente han evitado 1a re- ccurencia de esta lesidn, pticos. 1361 5 Infeccién por clavos halladizos 296. Infeccién por clavos halladizos (A). Cuando los clavos de s¢ colocan «demasiado et 'y penetan en cl corion vas- ccular. es inevitable la infeceidn. La cojera to siempre se mani- fiesta inmediatamente. Este caballo cojed 5 dfas después del hherraje, cuando et pus. atrapado bajo la pared del easco, empez6 ‘ gjercer presién. Se le quité 1a herradura; se emploaron las pin 2as de exploraci6n del casco para localizar el origen del dolor y se utiliz6 una legra para explorar los orifieios de clavo conti- {guos. Cuando se comprimis la palma con las pinzas de explora idn del easco, de uno de los orficios de elavo brots un gran vo. Tumen de pus negro maloliente, EI pus negro es tipico de las in- fecciones del telido cérneo, como el casco, 297. Infeccién por clavos halladizos (B). Toda Ia 70n la revwe6 y elimind con tenazas y legra. La fotografia muestra Ja extension de 1a Iesién por un clave halladizo. Para asegurar que las cuartas partes debilitachis no se ugrietucen 9 des- garrasen se fij6 una herradura de corazén. ‘Cuando ef drea resecada se endurecié, ya no era dolovosa y se reconstruys lt parsd del easco con Fquilox (v, 144) 137Infeccién por clavos halladizos na (A). Cinco dias después del herraje, este caballo de con ‘curso completo qued cojp dela extremidad anterior derecha. Fue tratado en loa 3 dias siguicates con injecciones intra musculares de penicilina-procaina, pero el grado de cojera cempeord, Eximinado desde lejos, el caballo pisaba con las, lumbres y haifa un engrosamienio sospechoso en la corona por enciina del casco lateral (Necha). En la regiGn engroseda, 1 pelo de la corona esté erveto y dejaba descubierto el horde proximal del casco. Normalmente, el pelo cubre el borde pro- imal del casco. La zona engrosada era dolorosa a la palpa- cién 138 299, Infeccién por clavos halladizos y absceso en la corona (B).Se quit’ la herradura y la palma se igualé cuidadosemen- fe con una legra, Prestando especial atencin a los otficios de Jos clavos, se cxploraron todos los focor sospechoses de pal~ ‘ma neetstica negra y se extiqparon con una legrs, Esta préeti- ‘cuando, tras eliminacidn del material ne- crético, descubrié palma normal. Es importante no entusias- ‘arse demasiado con este recorte exploratorio de la palma; 4s de un caballo con in cisco sano (1 To sumo eajo por el ‘menudillo) ha sido convertido en cojo por la utilizacicn ne- stligente de la legra, Cuando se igualé Is palma por completo, quedaron dos dreas que tenfan necrosis evidente de fa estruc- turas mis profundas. Una estaba en la grieta central del casco y In otra era el primer orificio de clavo (flecha) en la parte la- teral (directamente debajo del engrosamitento de la corona). 300, Infeccién por clayos halladizos y aabsceso en Ia corona (C). Se explors la totalidad de la palma utlizando las pinzas de exploracién del easco para comprimir la palma, por regiones. Sélo causé una respuesta dolorosa del cabello la regin del orificio det elavo. De hecho, la com- presidn de la palma junto al orificio del clavo caus6 un flujo de pus amarillo bur- bujeante,Infeccién por clavos halladizos 30L, Infeceién por claves halladizos y absceso en la corona (D). Fl diagnéstico fue infeccin por clavo halladizo y absce- so en Ia palma, pero era preciso hacer algo mds para asegurar una recuperacién satisfactoria. Se establecié un drenaje, y la presién del absceso de la palma ceci, ‘Sin embargo, dejar un pequeito orificio de drenaje y cl tratamiento en esta etapa podrfa haber Mevado a un resultado insatisfuctorio, Las bacterias queratine ticas que consiguen establecerse en las in- feciones de la palma tienen necesidades esirictas de crecimiento y la exposicién al aire no es uno de ellas. Teniendo en cuen- 1a la necesidad de proteger la palma con luna placa de hospital o al menos tna tapa, lomejor es continuar la resecci6n del abs: ‘ceso hasta que toda la palma neerética sea cextirpada, Para este fin es ideal una legra 302, Infecci6n por clavos halladizos y abseeso en Ia corona (K). Como suele su ‘coder, inesperadamente un frea grande de la palma estaba destruida porla infecsién. A partir de un pinchazo de clavo, se destruy6 una zona de palma de 10 x 70 mm (casi la totalidad del perimetro lateral de la palma), Por ello es tan importante resecar es- tas infecciones de la palma. Es dificil predecir su extension, y cualquier bolsa que se pase por allo tiene tendencia a cermurse y crecer de nuevo. La rescceién de la palma se hizo sin sedacidn ni anestesia local, Mientras el corion palmar expueso no sea tra- tado con dureza, la mayoris de Ios caballos tolerardn bien este procesdimiento. La fle- ha sefala una zona de ls léminas epidérmicas de la pared del caseo desprendia de sus inserciones démicas por Iss enzimas producidas por lainfecein. Estas Idexinas infectadas son la pista de In verdadera eticlogia (causa) de la inflamacién dolorosa con Ia linea capilar de Ia corona, Las bacterias introducidas por el pinchzzo det clavo son capaces de lisar la queratina, y no s6lo han invadido la palma, sino que han uti- lizado las Kiminas como un ascensor y han aceedido a la corona, Era una prediccién segura que la inflamacién coronaria supurarfa pus desde la linea eapitar en los dias inmediatos. El corion solarexpuesto fuc vendado con una torunda de gasa con povi- dona yodada y el pie se ealz6 con una tapa de plastico que cubria la palma. No se re- ‘comendé tratamiento antibiGtico porque la reseceivn habia resuelto la infeccién. Al dia siguiente el caballo ya no cojeaba. 139Inteccion por clavos halladizos 303. Infeccidn por clayos halladizos y absceso en 1a corona, (F). Como se predijo, se hubfa formado un absceso (flecha) en la linea capilar de la corona, alineado directameate con los tabulos de la pared del casco que conclucian al orificio infectado de cls vo. La localizacidn exacta de las puntos donde supura fa corona es imporunte para cl diagnéstico, Las infecciones de la palma que recorren las Ifminas de Ia pared det casco subiendo hacia la corona supuran siempre en la linea capilar (se muestra otto ‘exemplo en 344). Por otra parte, las heridas 0 los cuerpos extra- fos que penetran en la corona pueden suparar en la linea capil 0 varios milimetros de ella, La descarga del gubarro nnoso (v, 209) suele producirse algunos milfmetros por enc: Ja Linea capita 304. Infeccién por clavos halladizos y bseeso en la corona (G). Cuando fue examinado 7 dias después de Ia resecein de la palma, el caballo ya no cojeaba. La dermis palmar expuesta esti bien cubierta por una capa de epidermis queratinizada amarilla que esti comenzando a endure cence. El caballo se recupers sin compli ‘caciones y volyi6 al entrenamiento 3 se- ‘manas después de la resecci6n, El absce- 80 del rodete coronarie dejé un pequeto efecto horizontal en fa pared det caso que desaparecié gradualmente 1401 6 Cuartos 305, Cuartos: caballo sin herrar (A), Las ye an-euidadas re aulares del casco especialmente si el sue loes blando y arcilloso. $i se deja que los talones crezcan largos y acampanados, las cuartas purtes pueden sarrancarse de las estructuras subyacentes, Un cuanto arrancado eausaré dolor siem: ore que se mueva de lu misma forma que la uiia arrancada de un dedo hurt las de exia ne 306. Cuartes: caballo sin herrar (B). Solo existe un tratamien= to satisfactorio para un cuarto suelto y azrancado: la extirpacién. Un método I de realizarlo es haciendo que un opera- dor sostenga el casco afectade (en este caso una extremidad pos: terior) mientras otro sujeta el cuarto suelte. con unas tenazs extraer clavos. Cuando se suelia el casco, el caballo reaceionard al dolor retirando el pie con rapiciez, dejando el cuarto en fas te- aplicé temporalmente un vendaje ligero para proteger ol corion expuesto y 2 los pocos dias la yegua caminaba sin Jo- lor. El casco volvi6 a crecer de manera completamente normal 141Cuartos 307. Cuarto ciego y agudo (A). Cuando tun cuarto se produce por primera ver, hay ‘eajera porque el tal6n palmar (situado de- rds) respecto a la grieta se mueve inde pendientemente del resto del pic. La grie ta puede parecer insignificant desde Fue- 12 (de ahi que se denomine ciega), pero el dolor por el coricn arrancade- inflamado cen climterior puede causar una cojera bas tunte intensa. El cuarto de La ilustracién habie ocurido durante ef entrenamiento el dfg anterior a una carrera. La sangre sa- lia del extremo proximal del cuarte, El cuarto era sensible a Ia presién con el dedo pulgar. El tan era largo, estaba in- fectado y s6l0 sostenido por una estrecha herradura firmemente ajustada 308. Cuarto ciego y agudo (B). Con un apésito para controlar Ia infeccién y va- ris capas fimemente aplicadas de cinta de piistico, este caballo de paso de ria esténdar era eapar de corer en forma. La flecha sefiala el cuario debajo del venda- je. El hecho de que cl caballo no cojease muestra la importancia de estabilizar el tal6n cuando se produce un cuarto, La fo- togratia fue tomada antes de la aplicacion ce parches adhesivos para grietas del ‘uarto 0 compuestos para reconstruccién el casco como el Equilox. El empleo de ste timo produce una estabilizacion permanente y satisfactoria y ha sustituide el uso de la cinta 309. Cnarto erénieo, Sila corona encima del cuario no est dafiada permanente- mente y el cuarto no esté infectado, la le- sién curaré espontineamente si el wlén palmar (situado detrés) respecto al cvarto 68 liberado del estrés de Hevar peso, En este caso, la pared del talén babfa sido re- ‘bajada mds baja que el resto del pie, por To que cuando se herrase el talén no Tega: ria a estar cargady. Para formar un poente desde el talén sino en cl lado opucsto, atrayesando la ranilla, fasta la pared dor- sal (situada delante) respecto al cuarto, el caballo fue calzado con una herradura de coraz6n ajustable. Unilizar las posibilida- des de Mevar peso a ta ranilia, para pre- servar los talones, sélo es uno de los mu: cchos usos de la herradura de corazén, 142Cuartos 310. Cuartes: easo elinico de un caballo de carreras (A), Este cuarto estaba pro- fundamente infectado y necrétien y hubo que resecar la mayor parte del talén y las curtas partes. La lesién est empezando a laminas expuestas estin aho- ra cubiertas con una sdlida capa de células epidérmicas queratinizadas. Sin embargo, cl trea todavia es inestable y dolorosa y era imposible entrenar al caballo sin arriesgarse @ nuevas lesiones en cl taldn. 31. Cuartos: ease clinica de un caballo de carreras (B). Se desbrids y se prepa- 16 el dea alectada para un parche para cuartos de Equilox y para la reconstruc- cidn del takin. Con ol talén y las cuartas partes estabilizadas y protegidas de trau- matismos el caballo fue herrado y devuel: 1o al entrenamiento, 312. Cuartos: caso elinico de un caballo de carreras (C). Tres meses después, el caballo ha silo herrado de nueve dos ve- ces y la grieta, completada con su parche de Equilox, cura espontineamente, No se han perdido dias de entrenarniemio a cau sa de la eojera 143Cuartos 3 caballo herrado, cirugta de extirpacién de la pared (A). Paraque se desarmolle un curio problema dle aplomes subya herraje. Sea por correr sobre pistas duras ccon un soporte de takin insuficiente, por herraje desnivelado del casco 0 por un vatismo, el cuarto es una causa insi- Al prodlusinse la grieta, el dadios tienden a moverse ured diosa de cojera talén y Ios ¢ independientemente del resto de la separada por una banda de pared del co arrancada, en involucién y a menudo infeciada. La resolucién del problema es improbable hasta que la causa subyacente ay el tan y las cuartas par- tes separados se revinan y estabilicen 314, Cuartos: caballo herrado, cirugia de extirpacién de la pared (B). Cuando el cuart es grave ¥ er6nien, solver el problema es realizar una operacién de extinacin de la pared. En lx fotografia, cl caballo esté ajo aniestesia general'y se hha aplicadoun vendaje de Esmarch a la extremidad inferior para controlar Iahemorragia. Se utliz6 una sierra oscante para yeso para hacer cortes, paralelos a la direcciéa de los tubulos de la pa ted, a cada lado de la gricta. Los cortes de sierra no tienen que sermés profiundos que el espesor de la pared, de mola que no se dai el eorion subyacente forma de re 315, Cuartos: caballo herrado, cirugia de extirpacidn de ta pared (C). La pared entre los cortes de sierra se sujet0 con te- cin de clavos y se as romas de ext climin6 la pared para extirparla hasta la corona. Es preciso tener cuidado para li- herar suavemente el casco de las papilas del rodete coronaria. Si el rodete corons rio se excinde accidentalmente, el casco puede no volver a crecer normalmente. Todo el easco enfermo ¢ infectado que no pude ser retirado fue cuidadosamente eli jo después, 144Cuartos 317. Cuartos: eaballo herrada, cirugia de extivpacién de la pared (F), Dos meses después, el nuevo easco ha erecido llenando el défiit dejado por la eseccida. Desde entonces, el caballo ha vuelto a correry el cuarto no ha recurtido. 316, Cuartos: caballo herrado, cirugia dde extirpacidn de ta pared (D). Es im portante que las cuartas partes exticpacs ean liberaday de cargar pose hasta que hhayan crecido unas noevas cnertas pares normals en sv lugar. Una sencilla herra- dura de media barra salva el hueco enire la sible. Una herradura de corazdn es igu ‘mente satisfactoria la y la pared y protege el drea sen- 318. Reparacién de un cuarto con alambre. Esabilizar la pared del caseo a uno y otro lado del cusrto puede lograrse con tornillos y alambre. Se perforan azujeros a cada lado del uarto y se colocan torilios de meta (5-7 mm) auroapreta- bles en los agujeros. El alumbre de acero inoxiduble (el mejor esel alambre quinirgico de cerclaje) s retuerce alrededor de Jos tomillos para tar de Jos dos lados de la grieta y unirlos. Desai Ia introduccion de parches hectnos de mociemas resinas compuestas (Equilox) con excelentes propiedades adhosivas, este método ha sido superado, 145Cuartos 320, Cuartos (B), Otro caballo del mismo entorno que el caballo mostrado en A. La mayoria de los caballos, en especial lus yeguas,en cee grupo de cabullos sulvajes, tenfan cascos agrietados deformados ¥y muchos estaban cojos. 919, Cuartos (AJ. No todds Jos Cuartos son artificiales y causados por recoree o herraje defectuosos. La foto: grafia muestra una extremidad anterior de un caballo salvaje adulto confinado en un recinto de arena. Sin la influencia de la ebrasién y de las condiciones de dute- 2a bajo el pie. los eascos del cahallo se han deformado ¥ agrietado, 321. Cuartos crénieos: reparacién y ‘mantenimiento (A). Un desgarro profun- do por alambre de espino lesioné el talén y las cuattas partes de este caballo de cor curso. Cuando Ia corona cicatrizé, una cuiia de tejido cicatrizal en el surco coro- nario evitaba permancntements el creci- ‘miento normal de la pared del easco y dejs al caballo con un euarto de casco crsnice La competicién originé que el casco se moviese inaepenaientemente & ambos la dos det cuarto, procluciendo la apaticién de problemas de cojera erénica. En la fo- yerafia existe hemorragia en el extremo proximal del cuarto y hay una nueva linea de separacién. In corona. Fue imposible con aplomo lateremedial del casco por esta dolorosa lesién. tre el casco y el corion deCuartos 322, Cuartos crénicos: reparacién y mantenimiento (B), 323, Cuartos erénices: reparacién y mantenimiento (C), [La pated medial del pie, desde el talon a las lumbres, fue re- -Reconstruccicn con Kquilox del casco 16, mostrada de frente. construida con Equilox. Esto volvié a unir eltalén al esto del La herradura de acere con descanso tiene una pinza redon- pie y evit6 cualquier nuevo movimiento entre las des parcio- _deada y esti clavada eficazmente al Equilox. Se ha logrado nes. La cojera desapareci6 y el caballo fue capaz de entrenar por primera vez el aplomo lateromedial y competir con éxito 324, Cuartos crdnicos: reparacion y mantenimiento (D). El c pletado con éxito desde entonces diver- sas carreras de resistencia de 50 millas (80 km) y 100 millas (160 km), El tal6n reconstnuide compuesto ha sido reemple- ‘zado varias veces, y Hevando a su corpu- lento jinete (peso de carrera de 100 kg),el caballo siguid sin cojear. La fotogratia muestra deide construido, Fotografia: Sue Crocket allo ha com= atrds el talin medial re 1471 7 Infecciones y tumores del pie 148, 325, Arestines. Los arestines son una infecci6n bacteriana de la jl de la cara palmar de cuartillasy talones, Sucle ser secundaria 4 una lesin primaria que ha dafiado la piel y posibilitado ta inva- si6n de bacterias. Los factores predisponentes son la humedad ‘constantey la abrasion de las cuartillas por barro y gravlla, La in- feccién sucle ser mixta y puede ser causada al principio por Dermatophitius con infeccién secundaria por Staphylococcus y Pseudomonas. Los caballos con talén graso pueden estar a veces notblemente cojos. El tratamiento requiere un cambio de am- biemte y de cuidados, apésitos locales eon antiinflamatorios y an Aibioticos y.a veces, tratamiento parenteral con antibidticos 326, Sareoide (A). El sarcoide es la neoplasia més frecuente de los caballos y suele presentarse en la parte distal de las extremi- dades. Es agresivo localmenie, no es maligne y no metastatiaa, Se Sospecha que tiene una etiologia virica y suele desarrollarse en los Ingares de cortes y abrasiones, El tratamiento habitual eso bien la crioeirugia con nitrégeno liquide 0 bien ta inmunoterapia utii- zando BCG (bacilo Calmette-Guérin) en unigén con exéresis qui de Ia masa tumoral, La extirpacién quinirgica sola tiene Exilo rara vez. En la imagen se ve en los talones de este caballo tuna forma granulomatosa de la enfermedad que tiene tamano de- x tratada,Infecciones y tumores del pie 327. Sareoide (R). ‘matoso de pequefio tamafio se desarrollé a partis de una herida en la piel de 1a poreiGn dorsal de 1a cuartilla. La lesi6n fue extispada quitdrgicamente bajo anestesia general y la superficie de cork sometida a dos ciclos de congelaciéin y descon, ‘geno liquido, Esta crioterapia tuvo éxito; la lesidn no recidind te tipo de sarcoide fibroblistico © granulo 328, Ficomicoss (ptioss). Las heridas de la parte distal de extremidades pueden legar ‘a infectarse con hongos del grupo Pythionis silos caballos tienen acceso a fango y agus estancadas en climas tropicales. El microor- sganismo suele ser un saprofito de las plantas aeuiticas daiadas, pero puede lograr el ac- «eso al ted conjuntivodel animal a aves de heridas. Nomalmente as lesiones. son granulomas de crecimiento ripido que exu dan grandes cantdades de pus viseoso sero- sanguinolerio, BI caballo legard a menudo ‘mula a lesion con sus dientes ponyuc es pruriginosa (prurito) En la fotografia se ob- Serva tn corte por alambre en los talones que esti infectao por hongos Pyutiosis y muestra la descarga flame serncanguinolen- ta tipica, Fotografia: R. Miller 149Infecciones y tumores del pie Pododermatitis cronica verrucosa (canker) 330, Pododermatitis erénica verrucosa (B), Este trastorno también se presenta en caballos que estén al are libre en cli- ‘mas hiimedos tropicales. La fotogniffa muestra! pie de un c- ballo estabulado en condiciones pantanosas en South East ‘Queensland, Los pies de ambas extremidades posteriores esta ban afectados, pero le polodermatitis erénica verrucosa slo hhabfa invadido los pulpejos de los talones y la ranilla palmar. 150 329, Pododermatitis crénica verrucosa (A). La pododermatitis erénica vercosa afecta frecuen- temente a caballos de tro estabullados en cundras Y prados himedos muy contaminados con hece ‘rina en putrelaccién, La enfermedad suele api- recer s6lo en las eatremidaales posieriores y ori- sina que los talones, los candados, la barra y los surcos de la ranlla se desintegren en hebras fila mentosas de tejido cOmeo vegetante blando, Las hebras de tejido eémeo estin impregnadas cn cexudados blancos caseosos con un olor pétrido ccaracteristico. En Ia imagen se ve un caso grave ‘que afect6 a ta totalidad del pie desde las lumbres hacia strés. Fotografia: C. W. Prescott 331, Pododermatitis crénica verrucosa: seecién. Un corte longitudinal a nivel del hueso naviculur (NB), muestra que Ia le- sin, en forma de una masa vegetante de tejido parol6gico blan- 0, ha reemplazado a las papilas de la palma y a las Kiminas de lu pured. La pared estaba suelta y s6lo adosada por la corona. DP cartlago de prolongacién de la falange dis = pared del casco a nivel de las cuars partes.Pododermatitis crénica verrucosa (canker) 333. Pododermatitis crénica verrucosa: caso clinico (B). EL tratamiento injcia! implicé una reseccién y extirpacion de todo cl tejido enfermo, bajo anestesin general. La fotografia muestra 1a primera etapa de tratamiento del Clydesdale, La pared de los cuartos, el taldn, Ie barra y el dagulo de ta palma cestdn eafermos y han sido eliminadbos, 332. Pododermatitis crénica verrucosa: caso elinico (A), Los caballos con pododermatitis crénica. verrucosa. no cojean. hasta que la enfermedad est muy avanzada. Las biopsias ée ted pa- toldgico muestran que la lesi6n es una pododermattis ernica causada por bacterias gramnegativas que infectan las capas ger minativas profundas de la epidermis. El tejido comeo tubular pa rece estar respetado a expensas del tejido cémeo intertubslary el resultado es una mast de tubulos desconectados (disqueratosis) envuelics en una masa de pus blanco caseoso, Esta infeccién es problemiuica, ya que penetra en las eapas mas profundas de la epidermis, es erénica, cara de tratar, y el prondslico es siempre reservado, La folograffa muestra una extremidad posterior de un Clydesdale, infectado exénicamente con pododermatitis er6nica verrucosa, Los surcos (sulci) colaterales,e! surco cenral de la ra- nilla, 1os candados. talones y palma de todo el asco palmar es tin ocupados por hebras de tejido vegetativo blanco tipico de esta patologta. Las paredes de los talones estaban sueltas y s6l0 sujetao « la corona. El caballo stabs cojo y golpeaba frecucate- mente en el suelo con su extremidad posterior con una fuerza te ible, coma slo puede hacer un Clydesdale irrtudo, 334, Pododermatitis crénica verrucosa: caso clinica (C). En el estadio siguiente, las Iesiones de Ix pododermuatitis erdnica verrucosa han sido extraidas para eliminir lamayorfa del material caseoko.. Las largas hebrisfilamentosas se cortaron detrés, con tun bistur, cera de la zona de tejido andiogo al de granulacion, Ahora se manifiesta toda la lesiGn. El rea afectada se impregné con una suspensin de persxide de benzoflo 2% en acctona, EL ccltivo y ¢l antibiograma kabfan demostrado que la lesién esta- bi infectada con una protiferacidn mixta de bacterius gramnega- tivas, incluidas Pseucemonas. La protiferacion era sensible ape- nicilina y gentamicina, porlo que se comenzd un tratamiento pa renteral con inyeccién intramuscular de esos antibisticos. 151Infecciones y tumores del pie 152 335, Pododermatitis crénica verrucosa: caso eli importante del tratamiento fue encontrar la manera de infectada limpia y seca, La punta de las lumbres intacta se hers y se oloc6 un apésito de gasa bajo los talones de la herradura, Mediante escayola de yeso (orthoplast) se molde6 un yeso protector adaptado & la palma y al tal6n del pie y se vends en posicién, Se mantuvo al ca ballo estabulado sobre virutas de madera secasy se le aliment6 con una dicta de mantenimiento equilibrada. En la bibliografia se hen indicedo ‘numerosas curas para la pododermatitis cronica verrucosa, 10 que s Je significar que ningtin remedio aislado ser efietz en te cunstancias, Como la enfermedad esté ligada invariablemente con un ambiente de suciedad y humedad, es de importancia primordial realo- Jar al caballo en condiciones limpias y secas. El apssito spice aplica- do al tejido enferma deheria sex antiséptico, astringente y secante co (D). Una parte rantener el rea 336. Pododermatitis erénica. verrucosa: ‘easo clinico (KE). Cada dos dias se retiré el eso del talon y se legraron suavemente las regioncs afectadas. Los surcos coletcral y central dela rina se taponaron eon torandas de gasa seca y las lesiones y las gasas se im- pregnaron con una suspensi6n de perdxido de benzoilo en acetona. Después de 6 semanas iento, l érea afectada empe76 a tomar un aspecto nermal ‘eon este tral 337. Pododermatitis.crénica_ verrucosa: aso clinico (F). La fotografia muestra wna vista lateral cuando la lesi6n ya estaba bajo ‘control. Las cuarts partes y los talones afec~ tados estin secos y Ia epidermis expuesta esta empezando a queratinizarse-Pododermatitis crénica verrucosa (canker) 338, Pododermatitis créniea verruco- saz caso clinico (G), Tres meses des pues, los talones fan proliferado y cl ca blo puede cee herrado con una herrad- rade tamaito normal. 339. Pododermatitis crénica verrucosa: caso clinieo (HD. Superficie inferior del pie enfermo 3 meses después de iniciar el tratamiento, Las barras 1s talones y las cuartas partes tienen un aspecto normaly el caballo fue herrado con una hereadura normal 153Infecciones y tumores del pie Higo 340, Higo (A). El higo es una Surco central y los surcos (sulci) colaterales dela ranilla. Se ca- ractcriza por una supuraciGn negra y un olor extremadamente repugnante, Los microorganismos que lo ticos y suclen incluir el onganismo de! pedero de la oveja Fusobacterium necrophorum. Las infecciones graves suelen soeavar lu palma adyacente y causar tumefaccion de las extre- rmidades y cojers. En el caso ilustnido, una placa de ranitla mal ajustada de una herradura de corazén ha causado necrosis de I Fanilla. La supuracidn brillante negra es tipica det hi 184 Sl. Higo (B). Los caballes éstabulads durante lagos petfo dos en condiciones hiimedas y antihig desarollarhigo. En el caso ilustrado, el sureo (sulcus) central dela canilla est afectado e infectado con higo. La sonda muestra la profundidad de ta infecei6n, El sureo (suleus) lte- ral de la ranilla esté también infectado hasta la profundigad dle! corion subyacente. EI tratamiento requiere una mejora en las condiciones de la cuadta y del prado, en particular limi la exposiciin de los cascos a la humedad y aplicaciones fre- ccuentes de povidona yodada a las éeas afectadas 342, Higo (C). La nanilla de este caballo es pequefia y es- trecha. El surco (suleus) central se ha visto presionado y esti sceretando un material negro apestoso (higo). El cast Ho 20 estaba eojo, aunque Ia palpacién de Ia ranilla palmar y los bulbos del talén causaba una respuesta dolorosa., La sonda muesira la profundidad a la cual ha sido involucrado el surco, El sulcus normal es poco bre la superficie de la ranilla, Una causa posible de la atro- fia de esta ranilla y su infeccién con higo es que los ialones excesivamente fargos y el claveteado demasiado lejos de la parte pesterior podfan impedir la expunsidn y la contrac cidn normales de los talones.Queratoma Queratoma 343, Queratoma cilindrico (A), Los tumores de de Ia pared interna del cssco se epidermis Crecen leniamente y se convieten en un dou tamafo ejerce presién sobre la dermis laminar y la super ficie de 1a falange ¢ Este caballo fue presentado con una cojera ag habitual en la palma. La forog a palma (flecha) en Ia unién de lumbres y hombros, intensa y lo qu a herida punzante sionada de 344. Queratoma cilindrico (B). La vista Tateral del mismo casco no muestra nada wrmal excepto un pequefio cuanto a lo largo de la zona de crecimiento del pelo de la corona. El pus estaba saliendo desde el cuaito. La direccidn de los wbulos de la pared,entre el cuarto del easeo y Is lesin de la palma, indicaba que las dos estrue turas estaban conectadas. 1 pus origina doen la palma seguta al parecer la trayee toria de las Kiminas para zona de crecimiento del pelo de la corona. 155Infecciones y tumores del pie 156 \drico (C), El caballo fue an plieé un vendaje de Esmarch en la porcisn distal de dad para controlar Ia hemorragia, Cuando el tejido eémeo que rodea la lesién en la palma fue recorténdose, la causa de la lesiGn se puso de manifiesto. Existfa un queratoma largo y delgado en forma de zanihoria proyectindose desde la pared interna del cas co hacia la palma. Gran cantidad de material necr6tico y pus ro- deaban el querator 345, Queratoma ei 346. Queratoma cilindrieo (D). Para extirpar la totalidad del ‘queratoma se hicieron dos cortes paralelos en la pared del casco ambos lados del tumor. Se socav6 la palma y fueron elimin dos la pared y el queratoma con forceps, y 1a pared del casco se separd de Ia dermis hasta la corona. Se tuvo precauesén cuando Ja tira de pared estaba siendo separada de las papilas coronari para asegurar que ocurriera el menor dafio posibleQueratoma 347. Queratoma cilindrico (E), Esta fo lograffa intraoperatoria muestra la tira de pared que fue extitpada, Puede verse toda via e} queratoma cilindrico unido a Ta pa. red interna del easco, y puede identificar se claramente el punto de descarga en la zona de crecimiento del pelo de la corona (indicado por la flecta), 348. Queratoma cilindrico (F). Una cira ‘fa de esta clase, que extirpa una gran por in de la pared del casco, desestabiliza grivemente la integridad de la taps de! ceasco, Es preciso hacer todos los esfuer os para mantener 1a forma y la funcién normal. En este caso se adapts una placa ecaetepedicn $e ateenille en In para salvar el espacio y estabilizar el cas- coon placa de hospital Bl caseo se herré con una herradura 349. Queratoma cilindrico (G). Para ‘wiadie mis estabilidad a la pared del eas. 09, 6ste fue reforzado con cinta de reparar cascas 3M. Cerca de la corona se colocd una torunda sobre la lesion de modo que cl lugar de la operacidn pudiera curarse ‘con un antisépticy suave, como povidona yodada, Al dia siguiente de la cirugia el caballo no cojeaba e hizo una recupera i6n sin incidentes, 157Infecciones y tumores del pie 158 350. Queratoma esférieo (A). Este cabs lo presentaba una cojera de ta extremidad posterior derecha y era sensible a la pre- sion con las pinzas de casco. El diagnos- tieo inicial fue un abeoeso y el caballo re pondié a un tratamiento con antibistices, aunque sigui6 estando sensible a la pre sidn cen las pinzas de casco. Se sospechs una fractura de la falange distal y se to- maron radiografias, En el extreme de la falange distal existia una cavidad grand del tamano de una nucz y el cisgndstico se cambio al de queratoma, Fotografia: B. Duvernay. 1. Queratoma esférico (B). La resee én de la palma en el casco revelé una a grande esférica de color pallid, la ‘cual pudo ser extispads ficilmente de su cavidad. Fotografia: B. Duvernay 352. Queratoma esférieo (C). La foio- grufia muestra la cavidad de la cual fue extispado el queratomaestérico. La lesion fue curada y el casco se herré con una hhemradura con descanso y placa de hospi- tal y el caballo se recupers una semana después. Fotografia: B, Duvernay,1 8 Enfermedad navicular (podotrocleosis) 353. Enfermedad navicular: apoyar lumbres. Una ilustacién de una pagina ‘enmohecida del texto clisica de 1901 Mayhew’y llusirated Horse Doctor mues- dol easco con las lumbres part aliviar et dolor de Ia enfermedad navicular ern Las cosas no han eambiado mucho, y un siglo después los caballos sigue trando ¢l mismo signo clinico si la ent medad ha progresado a su «etapa ter ral» (9, 388), ballo que inspira listima apoy’ 354, Postura navicular. [Los caballos con enfermedad navicular avanzada suelen es- tar de pie con sus manos «al frente» ~es decir, mis adelantadas de lo normal-. Esta Postura parece aliviar el dolor y se ajusta a la hip6tesis de que a enfermedad es ‘causada de algin modo por la presion del tendéin flexor digital profundo sobre la su perficie flexoradel hueso sesamoideo dis- tal (navicular). Colocando las extremida- des hacia delamte parece disminuir fa ten- sign aplicada al hueso por el tendéin. Foto: 1M. Wright 159Enfermedad navicular (podotrocieosis) 1 hueso navicular de Is ‘extremidad anterior derecha esti fracturado y el caballo ha adoptado la postura tipica cuando existe dolor del navicular, El casco esti colocado por delante de la postura normal, con el taldn tevantado, de mode que se hace minima ls presién procedente del tendén flexor digital profando contra la super- ficie flexora de! hueso. EI caballo cojeaba al trote y estab acortadsa la fase posterior del tranco, Fotografia: Chris Taylor 386, Enfermedad navicular: exploracién eliniea (A). Un caballo nermal no demostrarié molestia si se levanta el casco por las lumbres como el de la fotogratia, Sin embargo, wn ca: ballo con enfermedad navicular tolera mal tener el easco le ra acid dle votieada vantado par Ine Iimboes y ade 357. Enfermedad navicular: exploracién clinica (B). La ex- plor lo con sospecha de tener enferm dad navicular deberfa inclu la compresin del tercio medio de Ja ranilla con las pinzas de exploracion del casco. El tendén fle- or digital profunde, la bolsanavicular y ia superficie flexora del hueso sesamoideo distal (navicular) estin situados. profunda mente respecto al tercio medio de la rani. Si el caballo ret cede repetidas veces cuando se aplica presi6nen esta regicn, sue |e significar que existe putologia de las estructuras naviculares. 1s importante comprobar que fa respuesta dolorosa a las pineas de exploracio partes del casco; por efempl én cléaica de un cab del casco no esté eausada por lesiones en otras tun cuarto agrietado.Enfermedad navicular (podotrocleosis) 358. Bloqueo det fundida sobre los nervios digitales palmares snestesia el caseo palmar las © ies. Un bloguco bilateral palmar bien re lizado suprime el dolor de la enfermedad navicular y contribuye ‘vio digital palmar, La anestesia focal i su diagndstico, El nervio puede ser localizado bajo I piel del ligamento del espol6n. En la fotografia, el operador esté levan tando ef ligamento con tensién del pulgar sobre el espolén, Una uja hipodérmica de calibre 25 ha sido situada a través de ta piel preparada para Ia infusién de anestésico local. Un lugar aller tivo para este bloqueo nervioso se ilustra en 1. 350. Anestesia local de ta bole del na- vicular (A). Li infiltrcién directa de 1a balsa navieular con anestésico loc enet di la. La técnica aplicada en la bolsa det na ayuda ndstico de la enfermedad navies Vieulary la superficie flexora del hueso ssamoideo distal (navicular) es mis espect fica que la que reuliza el bloqueo del nervio digital palmar. La téeniea puede fracasar © ces dificil de realizar si hay muchas adhe rencias que han obliteralo la bo tendon flexor profundo y la superficie fe ora lel nuvicular, La técnica se realiea asépticamente (de ahf las manos enguanta Y la larga azuja hipo- ne que ser guinds hacia la bolsa das en la fotografia ndo un intensificador de imagen de util rayos X o radiogratias seriadas, 161Enfermedad naviculer (podotrocleosis) 360, Anestesia local de Ia bolsa nayicu- lar (B), Radiografia lateral tomada para comprobar que 12 aguja hipodérmica ha sido colocada correctamente en la bolsa navicular. Fotogeafia: 1, M. Wright 361. Hueso sesamoideo distal: superficie flexora, Muchos consideran que Ia enfermedad navicalar es un trastomo inducido por el hombre, El esfuerze de la competicidn o el trabajo, Hevando el peso de los ji tes tirando de cargas pesadas, induce cambios dege- nerativos sobre la superficie flexora del hueso. [5 se- ideo distal de Ia parte de arriba de Ia imagen pro- code de un caballo salvaje de 7 aftox de edad que nunca habia sido montado, La superficie flexora es lisa, brillante y sin mancha, En contraste, la superficie flexora moxieuda en Ta purte de ubajo de la imagen es dle un caballo que aeababa de terminar una carrera de resistencia de 100 millas transportando 96 kg. La st- perficie esti estriada, irregular y descolorida, Los ccanibios estin centrados precisamente en el lugar dor dle se desarrolla ta enfermedad ravicular, 362.'Dr ssado por la desyiacién hacia atrés del eje cuartilla-caseo (A). El eje cuartilla-caseo de este caballo pura sangre de carreras esta gravemente desviado hacia atras (en la direc ciGn de la flecha), Los tubules det casco y 1a pared darsal del casco de- berfan estar en linea con los huesos de la cuartitla, Las lumbres del eas- so han quedado largas y los talons bajos. El caballo esté herrado y apenas puede verse la herradura debajo de la pared el easco, demasia- do crecida, pero la herradura no proporciona soporte para los talones. Si se hace trabajar a un caballo con los pies en este estado, el exceso Je presion y la distribucién andmala de las fuerza waumatizan la su perfieie flexora del hueso navieular y la superficie opuesta del tendén Tlexor dig al profundo.Enfermedad navicular (podotrocleosis) 363. Traumatismo naviculir causado por la desvi hacia atris del eje cuartilla-caseo (B). Los huesos navicul- res del caballo en 362 fueron extiepados después de que el caballo suffiese un ac cident. Fl eje cuartilla-casco gravemente desplazado hacia atrés parece haber cau sao un daft intenso a ta superficie flexo- ra del hueso navicular, El fibrocartilago cesté horadado y erosionado y el traumtis- mo le ha causado una hemorragia. La por- in del tendéin flexor digital profundo, la superficie flexo. cual hace sontacto con ra del hueso sesimoideo distal, produce una imagen especular y se muestra en ka parte inferior de la focogratia, Este es un ejemplo gréfico de las consecuencias que sufre el hueso navicular cto se pone al lope un caballo con el ee cuarilla-as- co detpleando hacia 364, Cajera por enfermedad navicular: caso clinico (A). Cuando la superficie flexora del hueso sesamoidco distal (navicular) devenecasignificativamente. las lesiones pueden detectarse en las rafiografias. Para obtener imigenes diagnésti «as es necesario colocar comectamente cl pie del caballo y una buena técnica ra diogrfica. La radiogratia ilutraca procede de un caballo pura sangre casio de 9 afios de edad utilizado al principio en concursos hipicos y después para doma. En el momento de la radiografia, el caballo estaba erGricamente cojo del casco de la extremidad anterior izquierda. La eojera fue suprimida cuando se infiltra ron los nervivs digitales palmarcs con anestésico local. La radio, dos grandes reas ciculares radiotransparentes ( aque representaban focos de hueso lisado colapsado,en la cocteza de la superficie flexora del hnueso, El caballo fue sometido & reposo durante 18 meses, pero & sat del tratamiento mécico no se proxdujo mejoria en la cojera, Los huesos sesa ta cutanss his), las cuales $e supuse ‘moiddeos distales Fueron sometidas a exploraciéin detalleda ta 163Entermedad navicular (podotrocie 366. Cojera por enfermedad 0 (C). El hueso navicular iz quierdo fue hervido en agua durante yarias horas. Esto elimiiné el cartilago y el tei do conjuntivo y expuso la superficle del hueso part un nuevo examen. Lis tres ca Vidaules granulomatosas identificadas sobre el hieso fresco estaban presentes en fa corteza de Ia superficie flexora del hueso (fechas), Parecen conectar con las cavi- dades huecas situadas debajo, La lesién central (puntas de flecha) era también cle Visible y tenia el aspecto de ser un Un hallaygo inespierade fueron des fricturas on ol boede di sién central ni las dos fracturas eran deteciables en las radiog: tada contribuy6 a la cajera d patologia det rea Ue lisis Osea en el punto colapsad del husso. Ni ite fas del animal vivo caballo, Sin embargo, sola mene una de las causts pudo ser detectada con las radiogratias. Esta es la razon de que le enferme jeular aunea se dia sultados ¢ snta 1a historia, Ios sigros clinicos 164 jostique con base dnicamente en los re jeniendo en jos de los bloqueos nervioses. ‘dad nayicular: superficie del hue ‘Cojera por enfe «so clinico (B). En so navicular izquierdo habia tres cavida des llenas de tejido de granulacién (fe chais} y se relacionaban con las dos Jrcus nidiohicidas de la radiografie, Las cavida des sobre Ia superficie del hueso freseo parecian mis pequetias que las reas circu lares tansparentes en 1a rad incluso de mayor ta hueso. En el centro de In superficie flexo del hueso fibrocartl wabia una placa. ulcerada de 0 clagener ncias sobre la superficie opuesia del tendén flexor pro fundo (puntas. cha); las principales adhe flecta) correspondian con esto. Las radiograffas elinicas no de-Enfermedad navicular (podotrocieosis) jera por enfermedad navicular: aso elinico (D). Una radiogratia con deta es finos del hyeso navicular izquierdo ex tirpado da infomacién adicional. Las dos h pequefas fracturas del bord distal d les no tame en las rudiograffas realizas cuando cl caballo estaba vivo 20 son visibles aqui porque estin superpuestas sobre el hueso densamente calcficado. Las tres exvidades situadas sabre la superficie flexor que es tin sefaladas con flechas en 368 y 366, n0 estan directamente por encima de las cavi- entes cn el cuerpo del dades radiotransps hueso. Este estadio no permite averiguar si los defectos de la superficie conecian eon lay cavidades intemas, EL hueso.situido bajo la lesi6n central (puntas de fl 365 y 366) est4 densamente mineralizado y cescleritico y no parece Ser una zona de Ti sis (393 y 394). Sin el soporte de una nid falange dis tal-pared del caseo, los cabullos denominados «hundi dos 0 usinkers a0 se pueden herrar con cualquier cla rénica grave: prolapso del corion se de herradura de soporte y tienen que llevar peso sobre el corion palmar. La falange distal desarrolla siempre osteomielitis y es poco probable que el corion palmar prolapsado Hegue soportar el peso del caballo, La fotografia mucsira la palma de un caballo con infosura erénica con proiapso mlmar. La media luna corresponde a llevando peso, y esta presién 1 res de la palma que es constante evita la cicatrizacin, Esta situacién era muy dolorosa para el caballo, y finalmente fue sacrificado, 186Inlosura: radiologia Infosura: radiologia 418. Infosura crénica grave: radiografia latero- medial (A). Una expleracin radioldgica del pie es tnt parte importante det plan diagndstico clinieo de tun caso de infosurs. La posicién de la falange distal relativa ala pared dorsal de casco cambia cuando el hhueso desciende dentro del estuche cdr. Sila dis- taneia entre la marca sobre ta pared dorsal del ease ¥ la superficie dorsal ce Ia falmge dist 15-17 mm, ésta es una prueba valiosaprecoe de que la infosura se ba producido, Se debe iniciarinmedia tamente el atamicato médico y cl soporte t del pie, En la radiografia de infosura que se muestra se obscrva que la distancia entre el hueso y la pared dorsal del casco entre las flecuis) era de 23 mm, Lt a la pre del pulga; esto define el espesor correcto de la palms. El oni hizo una recuperacién satisfactoria :uundo fe colocada una herradura de corsz6n, 441. Infosura unilateral (A), Por un motivo des- conocido, Ia mano anterior izquierda de este ca- ballo trotén castrado desarrollé infosura de la mi- tad lateral del pie. Toda la pared lateral del casco, desde las lumnbres hasta los talones, estaba com pletamente separada de las estructuras situsdas debajo. El tratamiento inicial fue la reseccién de la pared del casco sueita y el soporte del resto con luna herradura de voraz6n ajustable, Por fortuna se odo colocar un clava en la porcidn restante del tal6n. La fotografia muestra el pie inmediatamen- te después de ser resecads !a pared. La epidermis de las ldminas y las papilas coronarias ya estén ccubiertas con tejide queratinizado,Intosura, feral (B). Vista frontal del mismo pie. La presién procedente de Ia pared lateral del casco desprendica hha comprimido la parte lateral de 1a corona y la empuja hacia arriba, La compresién habfa evitado hasta entonces cualquier cerecimicnto posterior de le pared del easeo. 444, Infosura unilateral (D): 7 meses después, Cualquiera que fuese Ia causa, este extafo sinlrome no dejé lesiones perma nentes a la corona o a las Himinas de la pared del casco, Mantener el pie con una herradura de corazén protegié de le- siones a la palma y el borde de la falange distal. Una pared del ‘ea3co normal reemplazd el defecto y el cabello volvié « compe- tiry fumcioné sin cojera. Puesto que el lado afectado de! pie es- tuvo sin Soportar peso durante 7 meses, crecid més deprisa que el lado opuesto, que sf soportabs peso. Esto se manifiesta por la diferencia de distancia de los ceftos en la pared del casco desde la linea de pelo de la corona 196 448, Infosura unilateral (C):3 meses después. Liberadas de lacompresién por la reseccidn, las papilas de la corona han ge- nerado una nueva pared del caseo de aspecto normal y ests creclendo hacia abajo hacia la superficie del sucto,Reseccidn de la pared del casco jento después de un desprendimiento total det ‘casco (A). Cuatro meses después de una infosura crénice gra- ‘ve, durante la cual se mudaron los cascos de ambas manos, la corona de este poni esta regenerando una pared del casco re- latiyamente noma, La epidermis laminar y palmar que cubre {a falange distal expuesia es suficientemente dura para sopor- tar el peso del poni. La epidermis expuesta fue rebajada regu- Jarmente para permutir que la nueva pared del casco crecieraa su forma natural. Fotografie: R. Eustace. 447. Infosura erénica: osteomielitis, Una caracteristica de Is in- fosura crénica es 1a repeticiin de los episodios de osteomielitis Con a falange distal colocsda enormalmente en el estuche cr neo, con su extremo presionando hacia abajo sobre Ia palma, par- tes del hueso se vuelven necréticas ¢ inician una reaccién infla- matoria intensa. E1 pus generado por la reacci6n socava las lami- nas y drena en la banda coronaria. En este easco, los profundos Ccefios son la prueba de exacerbariones y remisiones anteriores de Ja infosura y existe una gran separacién en lacorona desde la cual hia ido drenando pus. Otras marcas sobre el casco muestran don- de ha oeurrido un incidente similar wnas 6 semanas antes. 446, Crecimiento después de un desprendimienta total del asco (B). Dieciocho meses despugs del incidente de infosura {nicial, los eascos se habian regeneradocon un aspecto casi per- fecto y el poni fue capuz de llevar una vida normal. Fotografia R. Eustace, 197Infosura Infosura: osteomielitis y 448, Infosura crénica grave con osteo Brattle: carta saghal (A), Esa Vij yosna de cria ha sobrevivido con infosura crénica BE grave durante $ sfios. El corte sagital mues- Se) ala caracteristica palms concava Elexte- smo de a falunge distal esté ampliamente re- modelado y muestra dreas de osteomielits, | La falange distal ha rotado y su superficie dorsal e> casi vertical. El exiremo de la fe lange distal ha sido remodelado a causa de la presin crénica prolongada sobre la pal- ma, Exist erosién en el corion entre lt - lange distal y la palma, Una ancba cura la minar ha evitado que 1 pared dorsal del «easc0, Ie cual estfcreciendo de manera casi normal, haga contacto con To que queda de la superficie dorsal de la toresrafalange: 20 existe la unién funcional falange distal-cas- 0, El caballo esti soportando su peso sobre su palma y padeefa dolor intenso. 449, Infosura erénica grave con asteo- mielitis: corte sagital (B). Mantenida viva demasiado tiempo, esta yegua poni con in fosura exénica tiene un intensa roraci6n y osteomialiti de 1a falange distal. La cara dorsal de la falange distal ha rotado incluso mas allf dela vertical’ El extremo de! hue So est neerstico y la palma engrosada muestra una serie de cavidades infectadas de episodios anteriores de ostzomiclitis Cuando el poni fue finalmente sucrificaco, la infeccidn rodeaba la totalidad de la fa- lange distal y habia artrtis séptica de fa ar- ticulacin interflngicadistal (aticulacin del cascn), Obsérvese 1 material infectado de color pardo en la edpsuls articular por encima del hues sesamoideo distal (ra vicular), Fotografia: C. O'Dwyer, 198Infosura: osteomieiitis, ica grave: radiogrs de osteomielits. Una secuela de los casos graves de infosura erénica es la osteomie- litis del margen solar de la falange distal, En esta radiograffa, un caso de larga dura cin, la osteomielitis era tan grave que la falange distal casi habia desaparecido, Habja una osteoart is séptica de Ia artic lacién interfaléngica distal que afectaba el hhueso sesamoideo distal (navicular), La ar ticulacién interfalingica proximal (articu lacién de la cuartilla) esté al 1 smo nivel que lo que queda de la corona. Fotografia B. Chapman. 451. Infosura crénica: osteomi falange distal, Cuando existe infosum y {a falange distal se separa de la pared in tema del casco, el extreme del hueso sue le desarrollar osteomielitis. A la i2quierda esté Ia superfic distal normal, EI hueso de la derecha pro- cede de un caballo que habia tenia infor ssura crénica durante 1% meses. E1 hueso es so y gran parte del extzeme ha sco por lisis. tis de la palmar de una falange 199Infosura Infosura de carretera Infosura de carretera (A). La info- sura de carretera se produce cuando les caballos sin herrar galopan sobre superfi- cies dura. En el pie se produce traumatis. ‘mo contusién grave y a menudo las lum- bres sufien abrasién de tal modo que Ia fa Tange distal queda expuesia, Este joven ceaballo de sangre fria desealzo escapé de un prado de alquiler y galopé toda a no- che yendo y viniendo por una caretera pavimentada. Inexplicablemente las extre midades posteriores estaban mis mente afectadas y la totalidad de la pared del casco se desprendié de la decmis sub- 453. Infosura de carretera (B). La vista palmar del mismo pie del caballo mvestra la extensién de a lesiin de las lumbres. El contacto con Ta superficie de la carretera ha desgastado la pared dorsal del case sido arraneada de la pared interna del casco. El extremo necréti- co avascular de Ta falange distal (flecta) puede verse a través del n las lumbres la palms de las lumbres,y 1a Falange distal ba bhueco 200Tratamiento y cuidados de la infosura Tratamiento y cuidados de la infosura ms 455. Colocacién de una herradura de én (B). La referencia a la posicion de la chincheta de dibujo sobre ta radio- grafia permite la medida corrects par trasladar el extremo de la placa de la rani Ila a la superficie inferior del casco, 454, Colocacién de una herradura de eorazén (A). Es imprescindible que la herra- dura de corazén se prepare y cologue con respecto a tas estructuras internas del pie. Si la placa de ta ronilla estd demasiado hacia delante puede priucirse un doloroso absce s0 de Iu palma. Colocaa demasialy setasadla, 1a herradura seré inefieaz, Si existe la posibilidad de un desplazamiento de la falange distal dentro del extiche eéenco. como focurre en la infosura crénica, Ia nica forma posible de colecar correctamente una herradura de corazén es referitse « una radiografia lateral, Se coloca una ehincheta en Ja punta de la ranitla como punto de referencia radiopaco. En la radiogratia de ta ius travis fa flecha heradura de corazén, Hay dos maneras de determinar la posicién correcta método es tra pendicular a la silucta del m: na dénde dleberia estar el extrema de la placa de la ranilla de ta El primer I hacia abujo deste la hase de la apofisis exiensora per- solar (linea de trazos de ta radiogratia). Et meéodo es medit la longitud del margen solar de la falange distal; e! punto cor cn cl 37% dle la distancia hacia atras desde la punta de la falange distal 201Infosura 457. El uso de Ia herradura de corarén. Una herradura de corazén correctamemte colocala tansfiere algo de ta ceapacidad de soportar peso del pic a la vanilla, haciendo posible de ese modo que se rebabiliten otras partes del pic. En este caso de infosura grave, el hundimiento de ta fi Tange distal dentro del estuche edrneo ha causaco una gra- ve necrosis de Ia palma. Colecada la herradura de cora én, la palma lesionada se mantiene separada del suelo y estd empezando a recuperarse 202 456. La herradura de acero de corazén, La herradura de corazn fue desarrolada para proteger Jos talones de los cahallos de tito que trabajaban en carreteras de adoquines en el sigio xix. Hay es una herradura terapéutica popular y tiene muchas apli- a no svele ser una estructura que soporte peso. pero si se coloca una herradura de co- raz6n, laranillaes reclutada pura levar una paste del peso del caballo, Esto libera a las lumbres y eual- uies parte lesionada del pie él esfuereo del sopor- te del peso y faclita la curacién. La herradura de In fotografia fue fabricada por Mr, Burney Chapman, de Lubbock (Texas). pionero del uso modemo de hermadura de corazdn ajustable en el tratamiento de Ia infosura créica. La placa de la ranilla fue for- jada por seporado y después soldada a fos talones de ‘a hetradura con el extremo de la placa de la rani alineado con la mares de tiza, Le marca de tiza ha sido trasladada a partir de las medidas sobre ta r= diografia del pie y asegura que el extremo de Ia pla a de la ranilla bx sido colocaco on precisicn, 458. Fl efecto de In herradura de corazén: alivie del dolor. Al colocarse una hemadura de corazén correcta en el pie de un caballo, en los primers estadios de la infosura suele haber un gran alivio del dolor. La placa de la ranilla ejerciendo presicn sobre fa ranilla y el cojinete digital encima de ella, parece capaz de brindar apoyo a Ia falange distal. Eo es beneficioso si la falange i diendo dentro del estuche cémeo debido a las liminas epidérmicas obilitadas, lesionadas en el desarrollo de la infosura. La aplicacion inmediata de una herradura de coruzén ajustable suele ser todo lo ‘que se necesita para prevenir que un caso de infosura leve a mode- rado evolucione hacia un desastre. En la foto,el pie mis proximo a In camara era el mas doloroso de las dos manos con infosura. Le ha sido colocada tna herradura de corazén y ol caballo ha obienido un sobre este pie y descansar el otro, al esti descen: alivio tal que es cupaz de e‘Tratamiento y cuidados de la infosura 460, Infosura cronica: culdado del animal, Es importante que los cabas llos en recuperacién de infosura crénica estén provistos con una cama blan- da ehigignica sobre la que puedan acostarse. Al poder descargar peso de sus cextremidades, se protegen de nuevas lesiones en la unidn de la falange dis tal con el casco y proporciona alguna medida de alivie del dolor. No es na- tural que los eaballos estén tumbidos durante largos perfodos ce tempo. y aparecerin tleeras por deedbito en los puntos de presién si la cama no es abundante y blarda. En la fotograffa,una yegua acostada con infosura cr6- nica esté dando de mamnar a su petro y comiendo eno al mismo tiempo. pieza posmortem demuestra ta clase de preparacion correcta del pic y Ia colocsciée de una hermdura do acero de corazén. Una mitad del pie con infosura cré- su estado original hipertrifico y la otra fue rebajada y ajustada con la mitad de una herradura de corazén. El herraje terapéutico con herraduras de ‘corazén no ws una tarea para principiantes 461, Infosura crénica grave: cirugia de Ia os- teomielitis, Los caballos con infosura créniva pe- riddicamente drenan pus amarillo cremoso desde el rodete coronario. ELorigen del pus es Ia osteo mielitis del margen solar del extremo de la falan- ‘ge distal, el cual no suele responder al tratamien- to antibidtico, En los casos graves, el hueso ne- critica puede extirpare quirérgicamente, En l fotografia, el cirujano ha extirpado la mayor pat- te del tefido cérneo de la palma y esté utilizando. ‘una cucharilla para raspar las poreiones de hueso. necrosado de la Falange distal. El hues necros- do se reconoce por su aspecte avascular, descolo- rido y seco, y-cl ruspado se prosigue hasta que se Hega al heso normal, Esta operacion ha salvado algunos caballos valiesos con fines de erfa, pero requiere intensos y costosos cuidadios posquirir. gicos y entrafia una convalecencia prolongada y oloresa para el eaball. 203Infosura 462. Bolas posquirargicas easeras (A). El trata 443. Botas posquirtirgicas easeras (B). Una versidn del mismo objeto miento de herides abiertas del pie de los caballos hecha de goma e hilo dé embslaje. El apdsito es polve de sulfanilamida suele fracasar debido a las condiciones anti scbre algedén, Esa bota posquiriraica barata y eficaz fue utilizada con # las que vuelven los caballos ras la hospitalizacién. éxito para tratar un gran némero de potros de sangre fria de un aio A no ser que el area lesionaca pueda mantenerse li- con infosura de carretera, tre de contaminantes, como suciedad, heees u orina, hay poca esperanza de un resultado satisfactorio. Un cordén, enhebrado a través de los agujeros de un tro- 20 de cuero circular ha sido tensado alrededar de la suarila 465. Botas posquirdrgicas hechas a medida (B). Las botas osquinirgicas para caballos manufacturadas comercialmen- le tienen un amplio margen de aplicaciones para infecciones del pie, 4464, Botas posquirdrgicas a medida (A), Un guamicione re hizo esa ota de cue para un caballo que sco pudo es are libre. Tenia un ay mantuvo el pie Fimpio y seco con una lesicn de ta pared dorsal de! casco, 204Tratamiento y cuidados de la infosura 4466, tnfosura erGiniea grave: deformidad flexural. El dolor in- cesante interso en el dedo de lor eaballos con infosura crérica causa con el tiempo una deformidad flexural adquirida. El dotor ée Ia falange distal hundida ejerciendo presién sobre el corion palmar y el dolor de a osteomielitiserénica inician un reflejo de retirada, la contraccién de los misculos Mexores y una posicién anormal del dedoy de las articulaciones dgitales, Esta yegua ira- ‘be muy coja habia tenido intosura cronica durante varios aos y ba desarrollado una rave deformidad flexural. La superficie dor sal de la falange distal es casi vertical y las cuartllas estén pro: truyendo hacia delante, La seccién transversal quintrgica de los tendones flexores digitales profundos en la regién de la mitad de In cata f mente porque el tend6n flexor superficial estaba asimismo invo- lucrado. 6 en ayudar w este caballo 4 largo plazo, probable 205indice Suen sENEEESESALAAIESAE SESS CSE TSUES FECES SSSCIES F954 CEE IES SEEELEESESISOTIES SEASON STEEETEREEEERES Nota: Los némeros se refieren a es paginas. ‘anastomosis ateriovenosas (AAV) 25-5, 27 ilatacion 171 anos laminares 197 apiomo lateromedial 54-7 asco extremidad anterior 49 bgjado 56 restauracién 57 aplomos 79:90 ‘erro de talones 80-1 sstevado 79 iequierdo 79, 90 le zambo 82-3 Iendones flexores 84. 85, 86, 87.88 apofisis extensora 9 ‘racturas de estuerzo 60 apéfisis palmar 19 arco terminal 21, 22, 58 arestines 138 artera circunfleja de la corona 21,22, 24 artera digital eorméin 20 ‘aneriasdigtales laterales 23 ex modiales 23 arterias del pie 21 artriograms del pie 20-1 articulucin del casco 10,29 articulacin interfaldngies distal 10, 13, 2 ‘exten 44 subluxacisn 100-1 teat de Mexia 48, ‘raumatismo 106-8 articulacién interfaldagiea proximal {aticulaién de Ia cuarilla) 9, 10 sobremano 97,98 articulacin metscarpofalingica 9,10 ‘eformidad flexural 89 antculaciones metacarpoy ‘metatarsofalingieas eformidades flexurales 88 arrocentesis 10,13 arvosis 83, 87 + séptiea 199 bur berida purzume 130, 131 BCG (hacilo Calmetie-Guérin) 148 boisa dorsal 10, boisa mvicular 29,44, 160 ‘mestesia local 161.2 infeccién 167 boias posquirirgicas 204 buro 60 serrat 70, 206 ccakallo de resistencia 92, 127, 130, 138 ‘cuanto 146-7 Inueso sesamoideo cistal (navicula) 162 calvificaciGn de fs eartilagos de ‘Prolongacion de La tercerafalarge 14,47, 105 catlago ‘aleificado 47 falange distal 14.15 ccarlago ungucal 9, 14,19 asco ‘abrasin 135 cinta de reparacign 157 ‘compuesto para reconstruceion 126 desprendimiento total 197 fetal 7 infecciones 115-18 ‘mal aplomo 55 ppinzas par exploracin de casca 48 recortado 56,58 regidn 18 también pie ‘asco topino 82-3 ouroo oxtromidad aaterior 62 cinigia 144-5 clavos 65 colocscion 63, 64, 63 inchinacién 64 lavos halladizos,infeccién en ahsceso de ia corona 138-80) cojera 46 célizo $2 ‘colitis 189 ‘eorion 19, 132, 134 cerosi6n 198, laminar 22,28 prolapso 185, 186 ‘corona 21 absceso 138-40 cambios en Ia infosura 188-9 Jesidn 76-7, lesion contusa 127 lesion eronica de talon 129 palpacién £7 produccién de pigmento 43 ltastomoslenfemnedades 119-29 coronitis,gramulemataca SI crecimiento del easco ‘anormal 179 efecto traumitico on el rosete coronario 1246 Aeforme 85, 87 infosucn 179, 180 criterapia, 149 cutie sriculacion 9,10 ee 56 hueso 9 traumatismo 96 también arcslactén interfaléngica proximal (articulacim de la cuartilla) ‘cuamilla cora 9 ceutas 7%, 141-7 caballo de carreras 144-6 cohallo descalzo 14) caballo herrad 145-5 lego agudo 142 cirugia de la banda de pured 144-5, exinieat 142, U6 parches adhesivos 142 ‘eparacién con alambre 145 reparacién mantenimientolerin 146-7 suslo 141, 146 ccuatos en las lumbres 109-14 reparacidn 113-14 coulis laminar 176, 172, 180, 190-3, resecci6n 190-2, 194 septice 183 Aoformidad de exizemidad, angular 89-0, eformidad de la flexura acguirda 89,205 ccongénita $8 Dermatophilus 148 desprendimiiento 134,183 disqueratosis 191 je euartila asco 58-62 esplaado hacia airs 58, 5 desplarado hacia delante 60 restaurado 59) enfermedad de Marie 101-2 enfermedad navicular 29,30, 44, 159-68 bloqueo de! nervio cigital palmar 161 cojera 163-5 diagndstico 164 cestadio inal 166 heveadura de huevo 168 pestura 159 test de flexion 48 ‘enfermedad piramidal O8 ‘enteritis, granulomatosa 51 entesifios 166 Equilox 75, 76, 77.78, 13 ceurtos 142, 143, 147 escayola normal 152 cespsjvelos 45 espolones 45 82,135, 162-3‘sequeleto delcasso 9 cestevado 62 ‘exploraci6n clinica 4652 ‘enfermedad consomitants $0.2 falange 9.10 falange distal 9, 10,28 apsfisis extensora 16 arierias de fa superficie palmar 22 aneriae eupeficales dorvales 22 cartlago 14, 15,19 cestche edmico 185, 186, 187 fracturs 48, 50,108 ‘osteomielits 198, 199 rotacida 198 roiacin parcial 192 ‘rastornos del cartilage 103-5 unin 37 falange media 9,10 falange proximal 9, 10 eto? ficomicosie 149 fragua 63 Fusobacterium necroforum 154 gabarro cartilaginoso 103-4, 149 sgangrens 94-5 tracer tra 46 herradurs $3 ‘apoyo de anilla 183 8 de spain 60 onde 66 desgaste 66 can elevacién de talones 66 cextensin redial 90 huevo 68,70, 168 Jumbees anrpliadas 67 media burs 145 pinza redordeada 147 placa de hespital 11, 132, 135, 139, 137, 158 tal alto 74 talon amptindo 68 Iherrudura.coraz6a 67.71.72, 118, 122, 123 alivio det dolor 202 ‘colocacion 201-2 coun 142, 145 infosura 191, 192, 194, 201-2 infosura créniea 177, 184, 186, 187, 195, fosura indicia por frmace 180 Jnfosura unilateral 195-6 reseccisn de cua laminar 191, 192 reseccisn de la pared del casco 194 soporte de peso de la ranilla 202 Inerradura de caballovberraje; 1 herradura/herraje herraje, $3, 58 burro 70 caballo estevadlo 62 defectuoso 74 fraudulento 74 incorrecto 73 rebajar casco 56 restaurveign del aplomo Isteromedial $7 sobrecargado 73 higo 154 hipetipemia 181 hormiguillo 117-18 hueso de In caia 9, 11 weno metacarpian 9,11 hueso naviculr; : hueso sesamideo distal (oavieulae) hnveso sesamoideo distal (navicular) 9,23, 29, 30,34 arterias 22 calcificacisn 166 enfermedad navicular 158, 160, 162-3 Fractura 48, 160, 164.5 inrigaciin sanguinea 23 seabsorciin 165 superficie flexor 162 huesos sesamoidens 9, 11 hnuesos sesamoideos proximales 11 hhundimiento de la tercerafalange 177, 186, 89 infecciones 148, 149-5 infosados » infossra infosado earretera 200 bolas posquirirgicas 204 Infosura 30, 71, 169-70 aguda 177 anillo 188, 197 boias 204 cama 203 cambios en la corona 188.9 ‘cambios de la palma 182-6 ‘cambios de la pared 178-80 ceasco hipertofiado 195 causa 171-2 colitis 189 contes 175-7 cerénica 174-6, 177, 179, 182,183, 184.6 ‘euisads posquirurgicos 201-3 ui Laminar 190.3, deformidad de lu flenura 205 desarrollo 171-2 desprendimiento total del easen 107 eresidade la palma 193 extremiad de apoyo 180 hportipemis 181 histologia 173-4 hhundimiento de a treerafalange 177 indeida por tratamiento con cconicosteroides 180 infosura de carretera 200 marcha 169 osteomielitis 175, 197, 198-9, 203 palma huecs 183 postura 160 [reparacin del pie 203 radiologia 187 reseecicn de la pared del casco 190-1, 192, 194-7 tratamiento 201-5 unilateral 195-6 tembién herradara,coraz6n ajustable ‘erigaci6n sanguinea digital 19 arterias 20,23 insuficiencia 94-6 iminas déemicas 15, 16, 18,19, 24,37 microcirvulaciGn 25, 26 ‘Miminas epidésmicas 31, 32,34,35 crecimiento del casco 41 histologia 37, 38, 39 ingosura 173, 174, 176, 177 palma convexa 182 otra 39 aleance 91,92, 93 Jesidn muscular 52 ligamento del expolén 12 Jigamento suspensor 10 ‘tues de rama extensora 84 Uigomento suspensor nevicular 2 ligamento suspensor sesamoideo distal 166 Vigamentos sesamoideos 11 ‘melanins 42, 43, melanocitos 42 smenuatio articulacide 9, 16, 11 extensidn hacia abajo 44 varo 80 smleloencefalopatia degenerative equina (MDE) 93 ‘acimiento, casc0 7 servio digital palmar 12 blogueo 161 seurts de la cauda equina 31 sbesidad 181, 184, 185 ‘operecion de clavo de la calle 167, ‘stecartropati,hipertifies pulmonar 101 cesteomielitis 132, 186 cirugia 203 palma 31,32 absceso 139, 182 cafda 178, 182, 183 céraca 134 ‘degeneracin edmea 136 erosion 130, 184, 193 erosion por pled 130 herda penctrante 132 herd punzante 132 heraje 33 hues 134, 183, 207pula fone) infsura 182-6 resin 131 prolapse de caron 185, 186 rebalar 138 reseccidn 139, 140 traumas 135 papila dérmica 15, 18, 32,33 pupilas 17,20 pila cerminaes 18, 24 ured del caso 32,33. 34,35, satomia 36 svulsién 114,129 crecimicato 4) crecimiento deformad 178 srious 33 histologia 37 Himinas 15, 18,129, 140 Pigmensacion 42-2 rebsiado 55, $7 reconsinccién 78.9 reseecidn 190-1, 192, 194-7 spaacin erinics grave 116 trastomoventermedades 109-18 nul epiaermico 13, tials 36,37. 40,41 tol de I apoisisextersora 98 prsiniguio? peviople 32.33, 36 pe ‘rcuaciones 1 cireulacin 18-27 corte sagitl 9 storm 7 dremae venoso 14, 15 exqueleto 9 exquema 9 husos 13 palpacién 47 rebajar 55, 58 fit de crecimiento 27 famaio 8 ‘también casco pes desiguales 61 ral aplomo €2 probleme 70-4 Pzmentaciin. pared del caseo 42-3 ‘luca de hospital 111, 122,135, 139, 157, 138 Placa ésea, otopédica 157 208 plexo venowe ‘oronario 15 interno 1S potodermatts $1 Povoxermaticiserdnica verrucosa, 1503 osotrocleoss; enfermedad navicular olidacttia 45 petro 7,8 contraecign del tenn exor 88 uidado del pie 61 eformidad angular de lt extrema 89.90 Aaccidez del tendén flexor profundo 86 Hstologtn ce ta pared at caseo 59 ‘tamaao del pie 8 Pseudomonas W88, 151 puiso cigital 30 us. negro 137 Pythian 139) ‘queratoma 155-8 ciliadrico 158.7 estenco 138 nila 31,32, 38 ‘rota 80,81, 194 sontieto con el suelo $9 herida penetrante 133 hveca 134 role coronario 24 contusién 119 deformado 129 sesgarro 122-3 herida por astilla 120-2 infosura 188-9 lesion 120 papilas 16,17 rolapso 189 Joxicidad por selenio 128 rotura de aparato suspensor 63:9, 84 saeoide 148-9 sobremano 60, 97-102 ho 87 ‘sho no anicular 99 antic 48 bajo no articular 99, 100 sbremano articular Staphylococcus 148. SUPA 126 surco coronario 13, 32, 38,34 tejido cieatrizal 146 suco parietal 19 takin absoesa 136 aplastdo 70 arestines 148, cerrado 80, 81 ‘esiguales 72 equilibrio lateral medial 56 huevo $3 sion 67 pulpscin 47 reparsei6n 77 tejietoercera etange 9 tendén extensor 9. 10 seecionado 67 tendon Nexor faccidez 87 lesidn 66 tendon flexor profundo 29, 46 aatherencias 164 comtrsctura 84 enfermedad navicular 159, 100, 102-3, 168 faceider 86 lesiones especulares 162-3, roture 85 tertosarcoma $1 ‘ermoregulacién del pie 27 ‘incion de hemoglobina, zona Danes 13 toxicidad por selenio 128 teaumatisoo navieuler 162-3 ‘raumatismo en el rodete cormario 123 cxdnieo 128, defecio de crecimiento del cusco 124-6 tumores 1469, 153-5 tunyin dermoepidérmica 39 ‘vaios laminates 24 vveaa bulbar 14 vena circunfleja 24 vena coronaria 14 vendaje de Esmareh 144, 156, ‘yeruande era 141 zona blanca palin casa 183 tincién de hemoglobina 135, 136