2. ब्लॉक :- ब्लॉक का नाम 3. पंचायत :- पंचायत का नाम 4. जित्तीय िर्ष :- ितषमान जित्तीय िर्ष 5. कक्षा :- जिद्याथी की कक्षा 6. सेक्शन :- सेक्शन नंबर – A / B / C / D / E / F इत्यादद -_________________________________________________________________ 7. सीररयल नंबर :- कक्षा एिं सेक्शन के अनुसार सीररयल नंबर 8. दाजिला संख्या एिं ददनांक :- दाजिला संख्या एिं ददनांक (अिस्य भरना है ) 9. जिद्याथी का नाम (अंग्रेिी में ) :- जिद्याथी का नाम (बड़े अक्षरों में) (अिस्य भरना है ) 10.जिद्याथी के जपता का नाम (अंग्रेिी में ) :- जिद्याथी के जपता का नाम (बड़े अक्षरों में) (अिस्य भरना है ) 11.जिद्याथी के माता का नाम (अंग्रेिी में ) :- जिद्याथी के माता का नाम (बड़े अक्षरों में) (अिस्य भरना है ) 12.ललग :- पुरुर् / मजहला / ट्ांसिेंडर (अिस्य भरना है ) 13.िाडष/गााँि :- शहरी क्षेत्र में िाडष नंबर देना है तथा ग्रामीण क्षेत्र में गााँि का नाम देना है 14.श्रेणी :- सामान्य / ओ.बी.सी. { बी.सी. 2} / इ.बी.सी. { बी.सी.1} / एस.सी. / एस.टी. (अिस्य भरना है ) 15.िन्म की तारीि :- जिद्याथी का िन्म की तारीि दाजिला ररकॉडष के अनुसार 16.अल्पसंख्यक :- हााँ / ना 17.ददव्ांग :- हााँ / ना 18.आधार नंबर :- 12 अंक का आधार नंबर 19.आधार के अनुसार जिद्याथी का नाम :- आधार काडष पर जलिा हुआ नाम ( नाम में अंतर पर अिस्य भरना है ) 20.मोबाइल नंबर :- एसएमएस उद्देश्य के जलए उपयोग दकए िाने िाले पररिार के दकसी सदस्य का मोबाइल नंबर 21.आई.एफ.एस.सी. :- बैंक का ब्ांच कोड ( जसफष जबहार के बैंक का ) 22.बैंक अकाउं ट नंबर :- बैंक अकाउं ट नंबर [As per CBS standard] बैंक पासबुक का प्रथम पृष्ट 23.नाम बैंक अकाउं ट के अनुसार :- (S) जिद्याथी (M) माता (F) जपता (O) अन्य ( अगर माता जपता िीजित न हो ) 24.िार्षर्क पाररिाररक आय ( 1.5 लाि से अजधक ) :- हााँ / ना