NO NO.

EP TGL TERBIT NOMOR SOP

1 1.1.2.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

2 1.1.5.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

3 1.2.5.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

4 1.2.5.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

5 1.2.5.9 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

6 1.2.6.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7 1.3.1.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8 2.3.1.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

9 2.3.5.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

10 2.3.6.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

11 2.3.6.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

12 2.3.6.4 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

13 2.3.7.4 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

14 2.3.8.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

15 2.3.8.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

16 2.3.9.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

17 2.3.9.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

18 2.3.9.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

19 2.3.11.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

20 2.3.11.4 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

21 2.3.12.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

22 2.3.15.5 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

23 2.3.17.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

24 2.3.17.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

25 2.3.17.4 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

26 3.1.2.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

27 3.1.4.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

28 3.1.4.5 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

29 3.1.5.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

NO NO.EP TGL TERBIT NOMOR SOP

30 3.1.6.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

31 3.1.6.4 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

4.2.4.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

4.2.4.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

5.1.2.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

5.1.6.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

5.1.6.4 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

5.2.3.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

5.2.3.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

5.2.3.5 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

5.5.1.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

5.5.3.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

 5.5.3.4 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

5.6.1.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

6.1.5.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.1.1.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.1.1.5 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.1.1.7 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.1.2.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.1.3.7 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.1.4.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.2.1.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.2.1.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.2.3.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.2.3.4 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.3.1.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.3.2.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

NO NO.EP TGL TERBIT NOMOR SOP

7.3.2.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.4.4.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.4.4.5 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.5.1.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.6.2.5 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.6.5.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.6.5.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.7.1.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.7.2.5 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

7.10.3.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.2.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.2.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.2.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.2.4 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.2.6 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.2.7 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.2.8 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.2.9 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.2.10 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.2.11 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.3.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.4.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.5.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.7.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.7.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.7.6 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.8.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.1.8.4 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

NO NO.EP TGL TERBIT NOMOR SOP

8.1.8.6 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.2.1.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.2.1.2 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.2.2.4 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.2.2.5 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.2.2.7 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.2.2.8 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.2.3.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.2.3.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.2.3.4 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.2.4.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.2.4.3 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

8.2.5.1 FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

FEB 2018 445/ /SOP/ /II/2018

 NAMA SOP

IDENTIFIKASI KEBUTUHAN MASYARAKAT

MONITORING ANALISIS TERHADAP HASIL MONITORING

DAN TINDAKLANJUT MONITORING

KOORDINASI DAN INTEGRASI PENYELENGGARAAN

PROGRAM DAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN

KAJIAN DAN TINDAK LANJUT TERHADAP MASALAH

SPESIFIK

KOORDINASI DALAM PELAKSANAAN PROGRAM

UNTUK MENERIMA KELUHAN DAN UMPAN BALIK DARI

MASYARAKAT, PENGGUNA PELAYANAN, MEDIA
KOMUNIKASI YANG DISEDIAKAN

PENILAIAN KINERJA OLEH PIMPINAN DAN PENANUNGG

JAWAB

KOMUNIKASI DAN KOORDINASI

MENGIKUTI SEMINAR, PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

KOMUNIKASI , VISI, MISI, TUJUAN DAN TATA NILAI

PENINJAUAN KEMBALI TATA NILAI DAN TUJUAN

PENILAIAN KINERJA YANG MENCERMINKAN TERHADAP

KESESUAIAN TENTANG VISI MISI

PENCATATAN DAN PELAPORAN

PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DALAM PERENCANAAN

MAUPUN PELAKSANAAN PROGRAM

KOMUNIKASI DENGAN SASARAN PROGRAM DAN

MASYARAKAT TENTANG PENYELENGGARAAN PROGRAM
PUSKESMAS

KERANGKA ACUAN, PEDOMAN PENILAIAN, INSTRUMEN

PENILAIAN, AKUNTABILITAS PENANGGUNGJAWAB

PENDELEGASIAN WEWENANG DENGAN KRITERIA JELAS

UMPAN BALIK DARI PELAKSANA KEPADA

PENANGGUNGJAWAB PROGRAM

PELAKSANAAN UPAYA PUSKESMAS

PENGENDALIAN DOKUMEN DAN PENGENDALIAN

REKAMAN

KOMUNIKASI INTERNAL

AUDIT PENILAIAN KINERJA PENGELOLA KEUANGAN

PENGUMPULAN PENYIMPANAN DAN PENCARIAN

ANALISIS DATA

PELAPORAN DISTRIBUSI INFORMASI

PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN

AUDIT INTERNAL TENTANG PEMBENTUKAN TIM,

PELATIHAN TIM DAN PROGRAM KERJA

RUJUKAN

MENDAPATKAN ASUPAN PENGGUNA

NAMA SOP

TINDAKAN KOREKTIF

TINDAKAN PREVENTIF

PENYUSUNAN JADWAL DAN TEMPAT PELAKSANAAN

DENGAN SASARAN UKM

PENYUSUNAN JADWAL DAN TEMPAT PELAKSANAAN

KEGIATAN YANG MENCERMINKAN KESEPAKATAN
BERSAMA DENGAN LINTAS PROGRAM DAN LINTAS
SEKTOR
BUKTI PELAKSANAAN ORIENTASI

PELAKSANAAN SMD, DOKUMENTASI SMD DAN HASIL

KOMUNIKASI DENGAN SASARAN MASYARAKAT DAN

UKM

MONITORING JADWAL PELAKSANAAN MONITORING

PEMBAHASAN HASIL MONITORING, BUKTI

PEMBAHASAN, REKOMENDASI HASIL PEMBAHASAN

PERUBAHAN RENCANA KEGIATAN

PENGENDALIAN DOKUMEN EKSTERNAL

EVALUASI KINERJA
EVALUASI KINERJA HASIL EVALUASI

MONITORING KESESUAIAN PROSES PELAKSANAAN

PROGRAM UKM

PENDOKUMENTASIAN DOKUMEN KEGIATAN PERBAIKAN

KINERJA

PENDAFTARAN

MENILAI KEPUASAN PELANGGAN

IDENTIFIKASI PASIEN

PENYAMPAIAN INFORMASI, KETERSEDIAAN INFORMASI

LAIN

KOORDINASI DAN KOMUNIKASI ANTARA PENDAFTARAN

DENGAN UNIT PENUNJANG TERKAIT

ALUR PELAYANAN PASIEN

PENGKAJIAN AWAL KLINIS

PELAYANAN MEDIS, ASUHAN KEPERAWATAN

TRIASE

RUJUKAN PASIEN EMERGENCY

PENDELEGASIAN WEWENANG

PEMELIHARAAN PERALATAN

NAMA SOP

PEMELIHARAAN SARANA GEDUNG

INFORMED CONSENT

EVALUASI INFORM KONSENT

PERSIAPAN PASIEN RUJUKAN

KEWASPADAAN UNIVERSAL

IDENTIFIKASI DAN PENANGANAN KELUHAN

TINDAK LANJUT PENANGANAN KELUHAN

PEMBERIAN ANAESTESI LOKAL

TINDAKAN PEMBEDAHAN

TRANSPORTASI RUJUKAN

PERMINTAAN PEMERIKSAAN SPESIMEN DAN

PENGAMBILAN, PENYIMPANAN SPESIMEN

PEMERIKSAAN LAB

PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR

PERMERIKSAAN LAB

PENILAIAN KETEPATAN WAKTU

PEMERIKSAAN LAB YANG BERESIKO TINGGI

KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI

PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

PENGELOLAAN REAGEN

PENGELOLAAN LIMBAH

PEMANTAUAN WAKTU PENYAMPAIAN HASIL

PEMERIKSAAN UNTUK PASIEN URGEN

PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN YANG KRITIS

DISEBUTKAN OLEH SIAPA

PENYIMPANAN DAN DISTRIBUSI REAGEN

PENGENDALIAN MUTU LABORATORIUM

KALIBRASI

RUJUKAN LAB

PELAPORAN PROGRAM KESELAMATAN DAN

PELAPORAN INSIDEN

PENANGANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN BERBAHAYA

 NAMA SOP

ORIENTASI PROSEDUR PRAKTEK KESELAMATAN KERJA

PENILAIAN, PENGENDALIAN, PENYEDIAAN,

PENGGUNAAN OBAT

PEYEDIAAN DAN PENGGUNAAN OBAT

PERESEPAN, PEMESANAN DAN PENGELOLAAN OBAT

PENGENDALIAN OBAT KADALUARSA

PERESEPAN PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA

PENGGUNAAN OBAT YANG DIBAWA SENDIRI

PENYIMPANAN OBAT

PEMBERIAN OBAT KEPADA PASIEN

PEMBERIAN INFORMASI OBAT

PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT

PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT KTD

IDENTIFIKASI KESALAHAN DAN PELAPORAN PEMBERIAN

OBAT KNC

PENYEDIAAN OBAT EMERGENCY

MONITORING PENYEDIAAN OBAT EMERGENCY

AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

KERAHASIAAN REKAM MEDIS

BILA TERJADI KEBAKARAN

PEMANATAUAN PEMELIHARAAN PERBAIKAN SARANA

INVENTARISASI PENGELOLAAN, PENYIMPANAN DAN

PENGGUNAAN BAHAN BERBAHAYAN
MEMISAHKAN ALAT YANG BERSIH DAN KOTOR YANG
MEMERLUKAN STERILISASI

STERILISASI

PENANGANAN BANTUAN PERALATAN

KONTROL PERALATAN TESTING PERAWATAN RUTIN

PERALATAN KLINIS

PENGGANTIAN PERBAIKAN ALAT YANG RUSAK

PENILAIAN KUALIFIKASI TENAGA

KREDENSIAL, TIM KREDENSIAL, BUKTI SERTIFIKASI DAN

LISENSI

PENILAIAN KINERJA PETUGAS PEMBERI PELAYANAN

KLINIS

EVALUASI HASIL MENGIKUTI PENDIDIKAN DAN

PELATIHAN

PENANGANAN KTD, KPC, KTC DAN KNC

PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU

LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN