STATUS OD OS

OFTALMIKUS
Visus tanpa koreksi 1/∞, proyeksi salah 5/5
Visus dengan koreksi - -
Refleks fundus + +
Silia / supersilia - Supersilia : madarosis (-) - Supersilia : madarosis (-)
- Silia - Silia
Madarosis (-) Madarosis (-)
Trikiasis (-) Trikiasis (-)
Palpebra superior Edema (+) Edema (-)
Protusio (+) Protosis (-)
Ptosis (+) Hiperemis (-)
Hiperemis (-)
Palpebra inferior Edema (+) Edema (-)
Aparat lakrimalis Lakrimasi normal Lakrimasi normal
Konjungtiva Tarsalis Hiperemis (-), Papil (-), folikel Hiperemis (-), Papil (-), folikel
(-), sikatrik (-) (-), sikatrik (-)
Konjungtiva Forniks Hiperemis (-) Hiperemis (-)
Konjungtiva Bulbii Injeksi siliar (-) Injeksi siliar (-)
Injeksi konjunktiva (-) Injeksi konjunktiva (-)
Hemoragik subkonjunktiva (-) Hemoragik subkonjunktiva (-)
Sklera Warna putih Warna putih
Kornea Bening Bening

Kamera Okuli Anterior Cukup dalam Cukup dalam

Iris Coklat, rugae (+) Coklat , Rugae (+)
Pupil Bulat, semimidriasis, d=6mm, Bulat, d=6mm,
Reflek cahaya -/- Reflek cahaya +/-
Lensa Bening Bening
Korpus vitreum Jernih Jernih
Fundus : Tidak dilakukan
- Media - Media bening
- Papil optikus - Papil bulat, batas tegas.
c/d = 0,3-0,4
 - Makula - Refleks fovea (+)
- aa/vv retina - aa : vv = 2 : 3
- Retina - Eksudat (-), perdarahan (-)

Tekanan bulbus okuli Tidak dilakukan Normal palpasi

Posisi bulbus okuli Protusio Ortho

Gerakan bulbus okuli Terhambat kesegala arah Bebas
Gambar

Diagnose kerja
Selulitis orbita dengan protusio OD + sindrom apeks orbita

Diagnosis banding
- Abses orbita
- Trombosis sindrom kavernosa

Pemeriksaan penunjang
- P lab : leukosit, hitung jenis leukosit, LED
- Foto rontgen kepala walter posisi
- Ct scan orbita
- Ct scan kepala
\

Terapi
Metronidazole iv 3x500mg
Cefoperazon 2x1 gr