REKAPITULASI HASIL PEMBERIAN OBAT PENCEGAHAN MASAL (POMP) KECACINGAN PADA ANAK

Provinsi : Tanggal Pelaksanaan :

Tahun : Tanggal Pelaporan :

PEMAKAIAN ALBENDAZOLE
Obat
Diterima
Obat Dipakai Sisa obat

Posyandu PAUD SD/MI

No Nama Kab/Kota PAUD SD/MI

Posyandu Jumlah
Jumlah Jumlah Yang Yang
Yang Dapat Total
Total Total Dapat Obat Dapat Obat
Obat Cacing SD/MI
Cacing Cacing

0 0 0 0 0 0
AL (POMP) KECACINGAN PADA ANAK USIA SEKOLAH DAN ANAK USIA DINI

Sasaran

12 - 23 bulan 2 - 6 tahun 7 - 12 tahun

Jumlah Total
Sasaran
Total L P Total L P Total

0 0 0 0 0 0 0 0
 Jumlah Sasaran yang diobati

7 - 12 tahun 12 - 23 bulan 2 - 6 tahun 7 - 12 tahun

L P Total L P Total L P Total L P

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 Cakupan
Pemberian
Total Obat Cacing
Sasaran (%)
yang
Dapat Obat
Cacing

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

#DIV/0!

0 #DIV/0!
 PENCATATAN DAN PELAPOR
Provinsi : Sumatera Selatan

UMUR
NO NAMA ALAMAT KAB/KOTA TAHUN DITEMUKAN
L P

1 Anisa Ds 2 Betung Selatan Pali 46 2013

2 Agus Tariman Rejosari Tl Ubi Utara Pali 23 2008

3 Asi Ds 1 Tl Bulang Pali 73 2008

TOTAL KASUS SE-PROVINSI

*Ket : Hidup/Meninggal
PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM FILARIASIS

LIMFEDEMA KEMAJUAN PERAWATAN

HIDROKEL THN MULAI SAKIT THN MULAI DILOKASI FREKUENSI LINGKAR
LOKASI STADIUM
KONSULTASI BENGKAK (cm)
4 2 2000 1969 3 40

7 1 1997 1992 10 48

3 5 1970 1942 5 38

Mengetahui,
Kepala Bidang P2P Provinsi…….

(Nama & NIP)

KEMAJUAN PERAWATAN
FREKUENSI OPERASI KET*
SERANGAN HIDROKEL