ANALISIS PICO

Judul Jurnal :

Assessment of risk of type 2 diabetes using the Indian Diabetes Risk Score in an urban slum
of Pune, Maharashtra, India: a cross-sectional study

Abstract

Background:
The urban poor is a group that is known to be vulnerable to adoption of a more urbanized
lifestyle that places them at a higher risk for diabetes. Individuals who are unaware of their
disease status are more prone to micro- and macrovascular complications. Hence, it is
necessary to detect this large pool of undiagnosed participants with diabetes and offer them
early therapy. The aim of this study was to use the Indian Diabetes Risk Score, developed by
the Madras Diabetes Research Foundation (MDRF-IDRS), to assess the prevalence of people
at high risk for developing diabetes, and the correlation with known risk factors.
Methods:
A cross-sectional study was conducted in the field practice area of the urban health training
centre of a private medical college in Pune, Maharashtra. A total of 425 participants aged 20
years and above were screened for risk factors, including age, waist circumference, family
history of diabetes and physical activity. Random testing of the blood glucose level of
participants with a high risk score was carried out using a glucometer. Statistical analysis of
the data was performed by using the chi-squared test and logistic regression analysis.
Results:
The prevalence of people at high risk of diabetes was 36.55%. Among high-risk participants
on univariate analysis, primary education (P = 0.004), lower socioeconomic class (P = 0.002),
less physical activity (P< 0.001) and high waist circumference (P < 0.001) were major
contributing factors, while in the moderate-risk group, lower socioeconomic class and high
waist circumference were the prominent risk factors for diabetes. Multivariate analysis
showed that higher education, moderate to vigorous activity and high waist circumference
were significantly associated with risk status. Out of 140 high-risk participants, 68 (49%) had
a random capillary blood glucose level of 110 mg/dL or above.
Conclusion:
As the prevalence of people at high risk for diabetes was high, lifestyle changes and
awareness regarding risk factors is needed to take control of the diabetes in the study
population.

Keywords:
diabetes, high-risk cases, prevalence, risk score, urban

NO KRITERIA JAWAB PEMBENARAN/ CRITICAL THINKING

1. P Ya Populasi penelitian adalah individu berusia 20 tahun ke

atas yang merupakan penduduk di daerah itu, baik laki-
laki maupun perempuan. Akan tetapi wanita hamil dan
menyusui hingga 12 minggu postpartum tidak disertakan,
karena kemungkinan status toleransi glukosa terganggu
dalam kelompok ini.
Penelitian ini dilakukan dengan memilih peserta
penelitian dari 3 daerah kumuh di Pune India yaitu dari
Joshiwada, Ganjwewada dan Mangwada masing-masing
daerah adalah 199, 100 dan 139, Sebanyak 13 peserta
penelitian tidak bersedia untuk ikut serta, maka total yang
dikumpulkan adalah 425.

4 Intervensi (I) 1. Intervensi yang dilakukan :

Desain penelitian yang digunakan adalah studi cross-

sectional berbasis komunitas.
Semua peserta yang berusia 20 tahun ke atas di setiap
rumah tangga dimasukkan dalam penelitian. Kunjungan
dari rumah ke rumah dan dilakukan satu demi satu. Para
peserta terlebih dahulu diberitahu tentang tujuan dari
penelitian yang akan dilakukan. Lembar informasi pasien
 dijelaskan kepada setiap peserta dan peserta memberikan
persetujuan tertulis kepada peneliti untuk melakukan
penelitian. Setiap wawancara dimulai dengan diskusi
umum untuk membangun hubungan dengan peserta dan
mendapatkan kepercayaan diri mereka. Peserta yang tidak
bisa dihubungi pada kunjungan pertama akan dihubungi
di lain waktu sesuai waktu yang disepakati bersama.
Status sosial ekonomi dinilai sesuai Klasifikasi Prasad
yang dimodifikasi.
Kategori yang diteliti adalah berdasarkan :
a. Kasus diabetes berisiko tinggi
b. Riwayat diabetes keluarga
c. Aktivitas fisik
d. Lingkar pinggang
e. Glukosa darah
f. Pekerjaan
g. Pendidikan:
h. Analisis statistik
Prevalensi diabetes di antara masing-masing kelompok
berisiko tinggi, menurut faktor risiko, disajikan
sebagai persentase. Itu Tes chi kuadrat digunakan
untuk menentukan apakah ada hubungan antara risiko
diabetes dan masing-masing faktor risiko potensial.
Demikian pula, kemungkinan diabetes di antara
kelompok risiko tinggi dan risiko sedang dinilai untuk
masing-masing faktor risiko, menggunakan regresi
logistik univariat dan multivariat. Semua signifikansi
statistik dinilai pada signifikansi 5%.
5 Comparasi (C) 1. 1. Jurnal yang di analisis
a. Judul : Assessment of risk of type 2 diabetes using
the Indian Diabetes Risk Score in an urban slum of
Pune, Maharashtra, India: a cross-sectional study
b. Desain penelitian yang digunakan adalah studi
 cross-sectional berbasis komunitas.
c. Hasil penelitian menunjukkan Prevalensi orang
yang berisiko tinggi diabetes adalah 36,55%.
Antara peserta berisiko tinggi pada analisis
univariat, pendidikan dasar (P = 0,004), lebih
rendah kelas sosial ekonomi (P = 0,002), aktivitas
fisik kurang (P <0,001) dan tinggi lingkar
pinggang (P <0,001) adalah faktor utama yang
berkontribusi, sementara di kelompok risiko
sedang, kelas sosial ekonomi rendah dan lingkar
pinggang tinggi adalah faktor risiko utama untuk
diabetes. Analisis multivariat menunjukkan itu
pendidikan tinggi, aktivitas sedang hingga kuat
dan lingkar pinggang tinggi secara signifikan
terkait dengan status risiko. Dari 140 partisipan
berisiko tinggi, 68 (49%) memiliki kadar glukosa
darah kapiler 110 mg / dL atau lebih dari itu.

2. Jurnal Pembanding
a. Judul : Assessment of the Common Risk Factors
Associated with Type 2 Diabetes Mellitus in
Jeddah
b. Metodologi yang digunakan adalah Study Case
control
c. Hasil Kasus lebih mungkin daripada kontrol untuk
terjadi pada laki-laki (𝑃 <0,0001), pada orang
dengan pendidikan kurang (𝑃 <0,0001), penduduk
asli Australia, Saudi Arabia (𝑃 <0,0001), pensiun
(𝑃 <0,0001), gaji rendah (𝑃 <0,0001), atau
menikah dengan perkawinan (𝑃 < 0,0001). Dengan
kasus analisis univariat cenderung menjadi
perokok saat ini (𝑃 <0,0001), hipertensi (𝑃
<0,0001), atau kelebihan berat badan / obesitas (𝑃
 <0,0001) .Kasus juga lebih mungkin memiliki
riwayat DM pada tingkat pertama relatif (𝑃 =
0,020). Dengan analisis multivariat, kasus lebih
mungkin untuk menjadi lebih tua dari 40 tahun (𝑃
<0,0001), kurang berpendidikan (𝑃 = 0,05),
menikah (𝑃 = 0,04), pekerjaan kurang / ibu rumah
tangga (𝑃 < 0,0001), atau perokok saat ini (𝑃 =
0,002). Mereka juga lebih mungkin memiliki gaji
<7000 riyal Saudi (𝑃 = 0,01). Secara keseluruhan,
prediabetic dan kelompok risiko tinggi harus
diidentifikasi dan dikonseling sebelum terjadinya
diabetes.

3. Dari kedua jurnal yang dianalisis ini adalah berfokus

pada deteksi dini dan penanganan yang tepat untuk
penderita Diabetes Melituss yang belum terdiagnosa.

4. Hasil dari penelitian yang dilakukan peneliti dapat

disimpulkan bahwa dalam dua penelitian ini
ditemukan beberapa kesamaan dalam faktor risiko
Diabetes melitus yaitu umur, jenis kelamin,
pendidikan, pekerjaan (ekonomi), dan obesitas.

6 Output/ Hasil Hasil dari penelitian :

(O)
Prevalensi orang yang berisiko tinggi diabetes adalah

36,55%. Antara peserta berisiko tinggi pada analisis

univariat, pendidikan dasar (P = 0,004), lebih rendah

kelas sosial ekonomi (P = 0,002), aktivitas fisik kurang (P

<0,001) dan tinggi lingkar pinggang (P <0,001) adalah

faktor utama yang berkontribusi, sementara di kelompok

 risiko sedang, kelas sosial ekonomi rendah dan lingkar

pinggang tinggi adalah faktor risiko utama untuk

diabetes. Analisis multivariat menunjukkan itu

pendidikan tinggi, aktivitas sedang hingga kuat dan

lingkar pinggang tinggi secara signifikan terkait dengan

status risiko. Dari 140 partisipan berisiko tinggi, 68

(49%) memiliki kadar glukosa darah kapiler 110 mg / dL

atau lebih dari itu.

Kesimpulan :

Peningkatan prevalensi faktor risiko pada kasus diabetes mellitus adalah karena perubahan
gaya hidup dan kurangnya kesadaran mengenai faktor risiko yang sangat diperlukan untuk
mengendalikan semakin banyaknya kasus diabetes mellitus yang terjadi masyarakat.