Ateroskleroza

You might also like

Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 120

ATEROSKLEROZA

• Najvažnija bolest arterija

• Zahvata velike i srednje velike arterije organizma


• Osnovna patološka
promjena je fokalno
pločasto zadebljanje intime
arterije (aterom ili plak)

• Ovo zadebljanje uzrokuju


depoziti lipida, umnožene
glatkomišićne ćelije i
vezivno tkivo
Uzroci
ateroskloreoze
• Brojni su faktori rizika za nastanak ateroskleroze

• Konstitucionalni faktori (uzrast, pol, porodična predispozicija


familijarna hiperjolesterolemija, karakterne osobine –
ambiciozne, nervozne osobe)

• Faktori rizika na koje se može uticati (nivo holesterola,


arterijska hipertenzija, pušenje, fizička neaktivnost, stres,
gojaznost, šećerna bolest, korištenje oralnih kontraceptiva)
HIPERTENZIJA
(povišen krvni pritisak)
• Veoma važan zdravstveni problem

• Povećava rizik za razvoj infarkta srca i mozga

• Hipertenzija – dugotrajnije povišenje dijastolnog


pritiska izna 90 mmHg odnosno sistolnog
pritiska iznad 140 mmHg
• Klinički tok može biti benigan ili maligan

• Najvažnije posljedice hipertenzije –


ateroskleroza, infarkt srca, infarkt mozga, srčana
insuficijencija
ANEURIZME
• Aneurizma je ograničeno proširenje lumena krvnih sudova ili
srca nastalo kao posljedica slabosti zida

• Najčešće su sneurizme aorte i arterija na bazi mozga

• Dijele se na:

1. Prave aneurizme (građena od sva tri sloja zida arterije)

2. Lažne aneurizme ( ne sadrži sva tri sloja zida arterije)


• Prema uzroku aneurizme se mogu podijeliti na:

1. Aterosklerotične aneurizme

2. Sifilitične aneurizme

3. Anurizme nastale zbog disekcije arterije


Posljedice
anurizmi
1. Ruptura, krvarenje i mogući smrtni ishod

2. Kompresija okolnih organa sa poremećajem


njihove funkcije

3. Tromboza u krvnim sudovima na mjestu


aneurizme sa posljedicama
BOLESTI VENA
• Najčešća patologija vena su:

1. Zapaljenja vena (phelibitis) praćena trombozom


(thrombophelibitis)

2. Tromboza vena bez prisustva zapaljenja


(phlebothrombosis)
Zapaljenje vena
• Mogu biti izazvana različitim agensima
(bakterije, paraziti, fizički, hemijski agensi)

• Bakterijski flebitis se javlja u okolini akutnog


gnojnog zapaljenja i po pravilu se komplikuje
stvaranjem septičkog tromba

• Migrirajući tromboflebitis obično udržen sa


karcinomom pankreasa
• Tromboflebitisi su najčešći u
venama donjih ekstremiteta,
venama male karlice, gornjoj i
donjoj šupljoj veni, veni porte i
hepatičkim venama

• Tromboza vena donjih


ekstremiteta je od izuzetnog
značaja jer može dovesti do
plućne embolije
PROŠIRENJA VENA
(varices)
• Različiti su uzroci koji dovode do proširenja
vena: povećanje hidrostatskog pritiska, urođeni
faktori (slabost zida vena), gojaznost ...

• Najčešće su zahvaćene površne vene nogu, a


zatim vene na prelazu rektuma u anus
(hemoroidi) i vene donje trećine jednjaka
(varices oesophagei)
TUMORI KRVNIH SUDOVA
Benigni tumori krvnih sudova
• Najčešći benigni tumor krvnih sudova je HEMANGIOM
(haemangioma)

• Najčešće lokalizovan u koži ali može se naći i u


unutrašnjim organima
Maligni tumori krvnih sudova

• Rijetki tumori u koje spadaju:

1. ANGIOSARKOM

2. KAPOŠIJEV SARKOM
ANGIOSARKOM
• Visoko maligni tumor porijekla endotelnih ćelija

• Najčešće lokacije – koža, meka tkiva, dojka kosti,


jetra i slezina

• Od posebnog je značaja angiosarkom jetre koji je


povezan sa karcinogenima prisutnim u okolini
(arsen i vinil-hlorid)
KAPOŠIJEV SARKOM
• Rijedak maligni tumor porijekla endotelnih ćelija

• U vezi sa AIDS-om i humanim herpes virusom tip 8

• Iako je ovo maligni tumor koji može i metastazirati ne


uzrokuje visoku smrtnost
BOLESTI SRCA
1. SRČANA INSUFICIJENCIJA
• Stanje u kojem srce
nije ustanju da izbaci
dovoljnu količinu krvi
neophodnu za
metaboličke potrebe
tkiva i organa
Insuficijencija lijevog srca
• Najčešći uzroci: ishemijska bolest miokarda
(koronarna bolest), hipertenzija, bolest aortnih
zalistaka, bolest mitralnih zalistaka, primarne
bolesti miokarda
• Lijeva komora je proširena

• Posljedice insuficijencije su najizraženije u


plućima (plućni edem)
Insuficijencija desnog srca
• Najčešće prati insuficijenciju lijevog srca ali se
može javiti i izolovano

• Dovodi do zastoja venske krvi u svim organima


a naročito jetri, slezini, bubrezima, potkožnom
tkivu
2. UROĐENE SRČANE MANE
• Dijagnostikuju se kod djece

• Značajne su jer izazivaju poremećaje


hemodinamike

• Najvažnije urođene srčane mane su:


Ventrikularni septalni defekt
• Defekt se nalazi u međukomornoj
pregradi i omogućava komunikaciju
između komora

• Dolazi do prelaska krvi tokom


sistole iz lijeve u desnu komoru
(lijevo-desni šant), hipertrofije
desne komore i plućne hipertenzije
• Ukoliko je hipertrofija
miokarda desne komore
jako izražena i ukoliko
plućna hipertenzija
nadmaši pritisak u
sistemskoj cirkulaciji
nastaje revezija šanta
(desno-lijevi šant i
nastanka cijanoze
Atrijalni septalni defekt
• Kod ove mane dolazi do
komunikacije izmneđu
pretkomora srca sa posljedičnim
lijevo-desnim šantom

• Desna pretkomora jeprepunjena


krvlju što vodi njenoj hiperrofiji uz
nastajanje plućne hipertenzije

• U kasnijoj fazi nastaje cijanoza


Perzistirajući duktus arteriozus
Fallotova
tetralogija
• Kombinovana
srčana mana koju
čine:

1. Ventrikularni
septalni defekt
2. Dekstropozicija
aorte
3. Stenoza ušća
plućne arterije
4. Hipertrofija
miokarda desne
komore
• Posljedice: cijanoza i hipoksija, redukcija protoka
krvi kroz pluća

• Prognoza loša i bolesnici umiru u ranoj mladosti


Koarktacija aorte
ISHEMIJSKA BOLEST SRCA
• U miokardu je prisutan
terminalni tip cirkulacije

• To znači da u slučaju
začepljenja jedne arterije
nema funkcionalnih
arterijskih anastomoza
koje bi spriječile razvoj
infarkta
• Ishemijska bolest srca je najčešći uzrok
insuficijencije srca

• Najčešći uzrok je ateroskleroza koronarnih


krvnih sudova sa nedovoljnim protokom krvi i
neadekvatnim snabdijevanjem miokarda
kiseonikom i hranjivim materijama
• Ishemijska bolest srca može nastati u slučaju
smanjenja koncentracije kiseonika koji se
doprema u organ (anemija) ili češće smanjenja
količine krvi koja u jedinici vremena protiče kroz
koronarne krvne sudove (koronarna bolest srca)

• Osnovne manifestacije ishemijske bolesti srca


su:
1. Angina pektoris

2. Infarkt miokarda

3. Hronična ishemijska bolest

4. Iznenadna srčana smrt


Angina pektoris

• Bol koji nastaje kao posljedica ishemije miokarda

• Bol je obično lokalizovan iza grudne kosti i širi se u lijevu


ruku, lijevu stranu vrata, donju vilicu, gornji dio trbuha

• Najčešći uzrok koronarna ateroskleroza

• Postoje sljedeće varijante angine pektoris:


1. Stabilna angina
• Ponavljanje bolova u prima koje se javlja
povećanjem fizičke aktivnosti i emocionalnih
uzbuđenja

• Bol traje 1-15 minuta i prestaje smanjenjem fizičke


aktivnosti ili uzimanjem nitroglicerina (vazodilatator)

• Najčešći uzrok – koronarna ateroskleroza ili spazam


koronarnih arterija
2. Prinzmetalova
angina
• Atipični oblik angine koja se javlja u mirovanju
zbog spazmna koronarne arterije

• Prolazi poslije upotrebe nitroglicerina


3. Nestabilna
angina
• Pojava bolova u prsima i ne zavisi od aktivnosti ili uzbuđenja
a javlja se u periodu mirovanja ili spavanja

• Traju znatno duže (i do 4 dana)

• Ne prolaze poslije upotrebe nitroglicerina

• Nema EKG promjena

• Ova angina je na prelazu prema infarktu i naziva se


predinfarktna angina
Infarkt miokarda
• Ograničeno područje
ishemijske nekroze
srčanog mišića

• Najčešće je uzrokovan
aterosklerozom koronarnih
arterija komplikovanom sa
trombozom
Uzroci infarkta
1. Ateroskleroza koronarnih miokarda
arterija
(najznačajniji uzrok)

2. Zapaljenja koronarnih arterija


(zapaljenje
arterije predisponira razvoj
tromboze na mjestu
zapaljenja)

3. Embolija (rijedak uzrok


nastanka infarkta miokarda)
• Nastankom ishemije miokardiociti podliježu
nekrozi

• Nakon nekoliko dana područje nekroze


kolonizuje sve veći broj neutrofila i makrofaga
koji su fagociti

• Njihova uloga je “čišćenje” nekrotičnog


materijala procesom fagocitoze
• Nakon 7-10 dana od
infarkta počinje proces
reparacije koji se
završava stvaranjem
ožiljka na mjestu
infarkta oko 6 nedjelja
nakon infarkta
Komplikacije
infarkta miokarda
1. Akutna ruptura miokarda

2. Poremećaj srčanog ritma

3. Kardiogeni šok

4. Tromboembolijske komplikacije

5. Anuerizma srca
PLUĆNO SRCE
(cor pulmonale)
• Plućno srce predstavlja
hipertrofiju i dilataciju
desne komore koja
nastaje kao posljedica
plućne hipertenzije
(povećanog pritiska u
plućnoj cirkulaciji)
• Akutno plućno srce predstavlja dilataciju desne komore
nastalu zbog masivne plućne embolije

• Hronično plućno srce predstavlja hipertrofiju desne komore


nastalu zbog plućne hipertenzije

• Plućna hipertenzija može nastati zbog bolesti pluća


(bronhitis, fibroza, emfizem) ili zbog bolesti krvnih sudova
pluća (multipli embolusi, primarna plućna hipertenzija ...)
BOLESTI ENDOKARDA I
ZALISTAKA
• Uzroci zapaljenja
endokarda
(endocarditis):
bakterije, virusi,
gljivice, paraziti,
imunološki faktori
• U odnosu na etiologiju svi endokarditisi su
podijeljeni u:

• Endokarditise koji nisu izazvani bakterijama


(endocarditis abacterialis)

• Bakterijske endokarditise (endocarditis


bacterialis)
Abakterijski endokarditis
• Abakterijski endokarditis najčešće je izazvan djelovanjem
imunoloških mehanizama (npr endokarditis tokom
reumatske groznice, endokarditis tokom sistemskog
lupusa)

• U grupu abakterijskih endokarditisa spadaju:


1. Reumatski endokarditis
2. Endokarditis u sistemskom lupusu eritematozusu
3. Nebakterijski trombotični endokarditis
1. Reumatski endokarditis
• Nastaje u sklopu reumatske groznice

• Osnovna promjena je stvaranje malih


tromba (verrucae) na zaliscima

• Najčešća lokalizacija reumatskog


endokarditisa je mitralno ušće (ili
istovremeno na mitralnom i aortnom ušću)
• Tokom reumatskog endokarditisa dolazi do
umnožavanja vezivnog tkiva u zaliscima i
njihovog skraćenja i srašćivanja zalistaka

• To za posljedicu ima stenozu (suženje promjera


ušća) i insuficijenciju zalistaka (mitralnog ili
aortnog ušća)
2. Endokarditis u sistemskom
lupusu eritematozusu

• Javlja se u sklopu bolesti koja se naziva sistemski lupus


eritamatozus

• Osnovna promjena je nekroza endokarda i formiranje


tromba
• Umnožavanje vezivnog
tkiva je mnogo manje i ne
dovodi do deformiteta
zalistaka

• Najčešće zahvata zaliske


mitralnog ušća, takođe
često i zaliske
trikuspidalnog i
pulmonalnog ušća
3. Nebakterijski trombotični
endokarditis
• Naziva se još i kahetični i toksični endokarditis jer se
često javlja kod kahektičnih bolesnika ili toksičnog
oštećenja endotela

• Trombi su posljedica hiperkoagulabilnosti krvi i toksičnog


oštećenja endotela
Bakterijski endokarditis

• Izazvan je dejstvom bakterija na tkivo zalistaka

• Da bi nastao bakterijski endokarditis potrebno je


da se ispune 2 uslova:
1. Prosustvo bakterija u krvi - bakteriiemija (stomatološke,
ginekološke intervencije, poslije porođaja, širenje
bakterija iz udaljenih žarišta infekcije...)

2. Mogućnost da se bakterije iz krvi zadrže na zalisku


(prethodno izmjenjen zaslistak – npr reumatski
endokarditis, vještački zalisci, urođene srčane mane...)

• Iznad područja zapaljenja endokarda formira se torm


građen od trombocita, fibrina i bakterija
KOMPLIKACIJE BAKTERIJSKOG ENDOKARDITISA

1. Destrukcija pa čak i otkidanje pojedinih dijelova


zalistaka i posljedična akutna insuficijencija
dotičnog ušća

2. Tromboembolijske komplikacije (septički embolusi)


STEČENE SRČANE MANE
• Bolesti zalistaka dovode do poremećaji toka krvi u srcu

• Najčešći uzrok ovog stanja je endokarditis (najčešće


reumatski endokarditis)

• Endokarditis dovodi do stenoze i/ili insuficijencije


odgovarajućih ušća srca

• Najčešće je pogođeno mitralo i aortno ušće (rijetko ušća


u desnoj strani srca)
1. Suženje mitralnog ušća

• Najčšće posljedica reumatskog endokarditisa

• Zalisci međusobno srasli, zadebljali


• Dilatacija i hipertrofija
lijeve pretkomore –
zastoj krvi u plućnim
venama i kapilarima -
dilatacija i hipertrofija
desne komore –
insuficijencija
trikuspidnog ušća –
dilatacija i hipertofija
desne pretkomore –
opšti venski zastoj u
organima (posebno jetri)
2. Insuficijencija
mitralnog ušća
• Uzroci nastanka kao i kod stenoze
mitralnog ušća

• Kod mitralne insuficijencije dolazi do


skraćivanja zalistaka koji tada ne mogu
kompletno da zatvore ušće

• Hipertrofija lijeve pretkomore i komore –


dalji slijed događaja kao i kod mitralne
stenoze

• U krajnjem stadijumu srce je u cjelini


uvećano (hipertofisala i lijeva i desna
strana srca) –cor bovinum
3. Suženje aortnog ušća
• Posljedica srašćenja aortnih
zalistaka poslije endokarditisa

• Glavna posljedica hipertrofija


lijeve komore, a kasnije i
dilatacija lijeve komore –
insuficijencija mitralnih
zalistaka – dalje kao kod
insuficijencije mitralnih
zalistaka
4. Insuficijencija aortnog ušća
• Najčešće posljedica
endokarditisa

• Posljedice: dilatacija i
hipertofija lijeve komore i
veliko uvećanje srca

• Poslije dužeg vremena


nastaje dilatacija i prenos
povišenog pritiska preko
lijeve pretkomore i pluća na
desno srca kao u mitralnoj
stenozi
BOLESTI MIOKARDA
Zapaljenje miokarda
(myocarditis)
• Zapaljenje mišićnog sloja srca

• Najčeće se javlja kod djece uzrasta od 1 do 10


godina

• Uzroci miokarditisa:
1. Idiopatski

2. Infektivni (virusi, bakterije, gljivice, protozoe, paraziti,


rikecije)

3. Miokarditis uzrokovan imunološkim mehanizmima


(poststreptokokni, postvirusni, u SLE, hipersenzitivne
reakcije na lijekove)

4. Radijacijski miokarditis
• Najčešći su virusni miokarditisi

• Srce bolesnika sa miokarditisom razvija kliničku sliku


insuficijencije srca sa biventrikularnom dilatacijom
(srčane šupljine dilatirane, mlohave)

• Kod mnogih osoba miokarditis prođe bez simptoma i


većina se oporavi iako je moguć i smrtni ishod zbog
insuficijencije srca ili aritmije
1. Miokarditis nepoznate etiologije

• Najčešće se javlja kod mladih muškaraca

• Odlikuje se brzim tokom i smrtnim ishodom


2. Miokarditis izazvan infektivnim
agensima

• Bakterijski miokarditis je obično gnojnog


karaktera

• Nastaje hematogenom diseminacijom ili


širenjem zapaljenja iz okoline (sa endokarda)
• Virusni miokarditis je udružen sa hepatitisima, virusnim
pneumonijama, zauškama, infektivnom
mononukleozom ...

• Granulomatozni miokarditis se razvjija tokom


tuberkuloze i sarkoidoze

• Rijetki uzročnici miokarditisa su gljivice, helminti i


protozoe

• Među njima najčešći uzročnik je Trichinella spiralis


3. Miokarditis uzrokovan
imunološkim mehanizmima

• Naznačajniji je reumatski miokarditis koji se javlja


tokom reumatske groznice

• Posljedica je imunoloških mehanizama pokrenutih


bakterijom Steptococcus betahaemolythicus
• Osnovna promjena je nastanak Aschoffovog čvorića u
miokardu najčešće lijeve komore

• Aschoffov čvorić predstavlja žarište fibrinoidne nekroze


okruženo limfocitima i plazmocitima

• Nakon nekoliko nedjelja ovaj čvorić podliježe procesu


fibroze (ožiljak u miokardu)
• Prognozu reumatskog miokarditisa otežava
često ostovremeno postojanje reumatskog
endokarditisa

• Takođe sklonost reumatske groznice recidivima


dovodi do ponavljanja procesa i povećanja
ožiljnog tkiva u miokardu (posljedično smanjuje
se kontraktilna sposobnost miokarda)
KARDIOMIOPATIJA
(cardiomyopathia)
• Bolest srčanog mišića nepoznatog uzroka

• Postoje tri oblika kardiomiopatija:

1. Dilatirana
2. Hipertrofična
3. Restriktivna
Dilataciona (kongestivna)
kardiomiopatija
• Karakteriše se proširenjem svih srčanih šupljina
(posebno lijeve komore) i oslabljenom
kontraktilnošću obe komore (posebno lijeve)
• U komora često prisutni parijetalni trombi

• Može biti idiopatska, alkoholna, virusna ili


imunološka, toksična

• Histološki se vidi različit stepen hipertrofije i


degenerativnih oštećenja mišićnih ćelija i intersticijska
fibroza

• Jedino rješenje – transplantacija srca


Hipertrofična
kardiomiopatija

• Karakteriše se hipertrofijom lijeve i / ili


desne komore i asimetričnim
zadebljanjem interventikulatnog septuma

• Srce je uvećano i teže

• Tok je varijabilan (neki pacijenti se ne


mijenjaju godinama a neki se progresivno
pogoršavaju)
Restriktivna kardiomiopatija

• Najrjeđi oblik kardiomiopatije

• Miokard veoma čvrst zbog intersticijske fibroze


(umnožavanja vezivnog tkiva)

• Posljedice – smanjeno dijastolno punjenje ventrikula a


kontraktilna funkcija je normalna (očuvana sistola)
BOLESTI PERIKARDA
1. Zapaljenje perikarda
(pericarditis)
• Perikarditis se prema etiologiji dijeli na:

1. Infektivni (virusi, bakterije, gljivice)


2. Toksični (infarkt miokarda, uremija)
3. Imunološki (reumatski, sistemski lupus, lijekovi)
• Prema toku perikarditisi mogu biti: akutni i
hronični

• Prema vrsti eksudata perikarditisi mogu biti:


serozni, fibrinozni, gnojni
Serozni
perikarditis
• Izazvan virusima i
karakteriše se bistrim
eksudatom a listovi prikarda
nepromijenjeni ili
hiperemični (jače krvni)

• Ukoliko dođe do brze i


obilne akumulacije eksudata
može kao posljedica nastati
otežan rad srca zbog
kompresije
Fibrinozni
perikarditis
• Karakteriše se naslagama fibrina
na perikardu i epikardu

• Najčešći uzroci – djelovanje


toksičnih materija (uremija),
infarkt miokarda (fibrinozni
perikarditis se može razviti iznad
područja infarkat)

• Makroskopski – perikard i epikard


su jače krvni prekriveni sivkastim
naslagama fibrina

• Najvažnija posljedica –
organizacija fibrina (srašćenje
perikardai epikarda – priraslice)
Gnojni
perikarditis
• Izazvan bakterijama koje do perikarda dolaze širenjem iz
okoline ili iz udaljenih žarišta infekcije

• U perikardnoj kesi se nakuplja gnojni eksudat (gnoj), a perikard


i epikard su prekriveni žućkastim naslagama gnoja

• Osnovni značaj – širenje gnojnog zapaljenja na miokard;


kompreisvni efekat eksudata na srce

• U hroničnoj fazi može doći do procesa proliferacije vezivnog


tkiva (konstriktivni prikarditis)
Hemoragični
perikarditis

• Perikarditis koji se karakteriše seroznim ili


serofibrinoznim eksudatom u perikardnoj kesi uz
prisustvo eritrocita

• Najčešći uzroci – uremija, tuberkulozna infekcija


perikarda, metastatski tumor koji zahvata
perikard
Granulomatozni perikarditis

• Naziva se i specifični perikarditis

• Najčešće se javlja u sklopu tuberkuloze,


sarkoidoze, sifilisa ...
Hronični perikarditis (konstriktivni perikarditis)

• Završni fibroproduktivni stadijum nespecifičnih i specifičnih


perikarditisa

• Najčešće mu prethodi fibrinozni, purulentni ili granulomatozni


perikarditis koje prati umnožavanje vezivnog tkiva u
perikardnoj kesi koje dovodi do srašćenja epikarda i
perikarda (konstriktivni efekat na srce)

• Najznačajnija posljedica ovog konstriktivnog efekta je


smanjen dotok krvi u srce putem šupljih vena (razvoj venske
Perikardijalne
efuzije
• Nakupljanje viška tečnosti u
perikardijalnoj šupljini (transudata,
eksudata ili drugih tečnosti)

• Normalno se u perikardijalnoj
šupljini nalazi oko 50 ml tečnosti

• Ako se tečnost polako nagomilava


perikard se može rastegnuti i
primiti do 2 litra tečnosti bez
posljedica po hemodinamiku
• Ako se tečnost brzo nakuplja i mala količina tečnosti
(150-200 ml) značajno povećava intraperikardijalni
pritisak i remeti hemodinamiku (dijastolno punjenje
komora)

• TAMPONADA SRCA – sindrom koji nastaje kao


posljedica brze akumulacije perikardijalne tečnosti koja
ograničava punjenje srca
TUMORI SRCA
• Tumori srca su veoma rijetki mogu biti:

1. Primarni (nastali iz ćelija srca)

2. Sekundarni (metastatski tumori u srcu)

• Primarni tumori srca mogu biti benigni i maligni

• Najčešći primarni benigni tumori srca su MIKSOM


(myxoma) i RABDOMIOM (rhabdomyoma)
• Čini 50 % svih primarnih MIKSOM
tumora srca

• Najčešće lokalizovan u lijevoj


pretkomori ali može biti
lokalizovan u bilo kojoj srčanoj
komori ili na zaliscima

• Makroskopski –glatke površine,


želatinozne konzistencije,
obično polipolikog izgleda
(peteljkom fiksiran za
endokard)
• Može uzrokovati opstrukciju mitralnog ušća (više od 50 %
bolesnika ima simptome disfunkcije mitralne valvule)

• Značaj – može dovesti do embolije (tumorska embolija)

• 1/3 bolesnika s amiksomom lijeve komore ili pretkomore


umire zbog tumorske embolije mozga

• Terapija – hirurško odstranjenje tumora


RABDOMIOM
• Najčešće se javlja kod djece i odojčadi

• Neki smatraju da je to hamartom a ne tumor

• Karakteriše se multiplim tumorima lokalizovanim u obje komore


(u 1/3 slučajeva u atrijumu)

• Oko 50 % slučajeva tumorska masa ratse u lumen komore


(izaziva opstrukciju u komori ili području valvula)

• Terapija - hirurška
• Primarni maligni tumori srca su ekstremno rijetki

• Opisani su liposarkomi, rabdomiosarkomi,


miksosarkomi

• Metastatski tumori srca su takođe rijetki


( karcinom pluća, dojke, GIT-a, leukemije)
• Od svih malignih
tumora u srcu su
najčešće metastaze
melanoma

• Metastatski tumori u
srcu mogu dovesti
do umnožavanja
vezivnog tkiva
(fibroza) i
posljedično do
razvoja restriktivne
kardiomiopatije

You might also like