Αλφαβητικος Οδηγος Επιβιωσης Επειγόντων

Κεντρου Υγειας

Κυριοτερα

-Καρδιακη Ανεπαρκεια

-Εμφραγμα

-Οπο

-Εξαρση Χ.Α.Π

-Εξαρση Βρογχικου Ασθσματος

-Πνευμονικη Εμβολη

-Α.Ε.Ε

-Απορυθμιση Σ.Δ

-Οξεια Κοιλια

-Ρηξη Αορτης

-Σκωληκοειδιτιδα

Οταν ερχεται ο ασθενης

-Ιστορικο

-Φαρμακα

-Φυσικη Εξεταση
-Αρτηριακη Πιεση/Σφυξεις

-Sa02%

-HKΓ

-Θερμοκρασια

-Φλεβικη γραμμη

>Νοσοκομειο

Αγγειοπαθεια κατω ακρων

Τab Daflon 500

Bt(I)(ενα)

s:1x2 για 7 ημερες

Addison

Kριση

Υδροκορτιζονη 100mg IV καθε 8h

Aγχωδης Διαταραχη

TbΤαvor 2,5

s:1/2 x1 το βραδυ
Αδυναμια καταβολη συγχυση

Θελει

-Γενικη Αιματος

-CRP

-Ουρια,Cr

-SGOT,SGPT

-γ-GT,ALP

-Ηπατικη η νεφρικη ανεπαρκεια

H αδρη νευρολογικη εξεταση ολοκληρωνεται με ελεγχο

για babinski

Αερολιν σε παιδια

2 εισπνοες χ4 (καθε 6ωρες)

Αερολιν σε ενηλικες

2 εισπνοες χ 3

Αθλητικος Ελεγχος

1.Ακροαση Καρδιας-Καρωτιδων

2.Η.Κ.Γ

3.Ιστορικο και παντα καλουμε τον καρδιολογο

Aιματοκριτης χαμηλος(Hct=33)

Εξετασεις

1)Γαστροσκοπηση

2)Κολονοσκοπηση

Αιματουρια

Θελει παντα νοσοκομειακη διευρευνηση

-Αιματουρια

-Αιμοσφαιρινουρια

-Μυοσφαιρινουρια

Aιμορραγικη διηθηση αριστερου ανω ακρου αποτοκος

χρησης αντιπηκτικων φαρμακων(Salospir)

-Brocan,Brasan

Αιμορροιδοπαθεια

-Τb Daflon 500

s:2x3 για 7 ημερες

s:1x3 για 7 ημερες

-Nujol Syr

s:10ccx3
-Proctosynalar Ointment

s:1x3

Xylocaine Gel 2%

s:1x3

Ακανθα Πτερνης

1.Παπουτσια ανοιχτα

2.Ορθοπαιδικη εκτιμηση

Αλγος δεξιας νεφρικης χωρας

1.WBC(+++)

2.Giordano(+)

3.Stick Ουρων

Αλγος δεξιου υποχονδριου

-Εξεταση κοιλιας

Εξετασεις

-Γενικη Αιματος

-CRP+TKE

-Χολερυθρινη
-SGOT/SGPT

-γ-GT

-ALP

-Αμυλαση

>Παραπομπη σε Εφημερευων Νοσοκομειο για διενεργεια

-U/S ανω κοιλιας

-Εξεταση απο γενικο χειρουργο

Αλγος Λαγονιων Βοθρων

Κανουμε παντα stick ουρων για αιμα

Μπορει να ειναι κολικος Νεφρου

Aλγος Αριστερου Λαγονιου Βοθρου

1.Duspatalin

2.Buscopan

3.Spasmoapotel ως σπασμολυτικα

4.Duphalac Syr

s:10ccx3 για 3 ημερες για να ενεργηθει ο ασθενης

Αλγος δεξιου λαγονιου βοθρου

-Γενικη Αιματος

-C.R.P+TKE
-Εξεταση κοιλιας

To Allopurinol κανει αλλεργικο εξανθημα

-Διακοπη Ζyloric

-Eναρξη Αdenuric(Febuxostat)

Aλγος Κοιλιακο

-Μη ειδικο 34%

-Σκωληκοειδιτιδα

-Χολοκυστιτιδα

-Αποφραξη Λεπτου Εντερου

-Οξεια γυναικολογικη Νοσος

-Οξεια παγκρεατιτιδα

-Κολικος Νεφρου

-Διατρηση Ελκους

-Καρκινος

-Εκκολποματιτιδα

-Διαφορα

Περιτονιτιδα

-Σκωληκοειδιτιδα

-Χολοκυστιτιδα
-Εκκολπωματιτιδα

Σαλπιγγιτιδα

Διατρηση

-Πεπτικο Ελκος

-Εξωμητρια κυηση

-Κυστη ωοθηκης

Αποφραξη Εντερου

-Κοιλη

-Εγκολεασμος

Αγγειακα

-Μεσεντερια Θρομβωση

-Ανευρυσμα

-Συστροφη Ορχεως

Κολικος

-Νεφρολιθιαση

-Χολολιθιαση

Τραυμα
-Ρηξη Σπληνος

-Ρηξη Νεφρου

-Διατρηση Εντερου

Αλγος Συσφικτικο

1.Ασπιρινη 500mg μασωμενη 1/2Τb

2.Kλοπιδογρελη 300

3.5000Ι.U Ηπαρινη Ι.V

4.Zantac

Αμυγδαλιτιδα

-Γενικη Αιματος

-CRP

-Strep-test

Επιλογες αντιβιωσης

-Αugmentin 1gr

Bt(II)(Δυο)

s:1x2 για 10 ημερες

-Ζιnadol 500

Βt(I)(Eνα)
s:1x2 για 6 ημερες

-Οtrivin

Bt(I)(Ενα)

s:1x2 για 5-6 ημερες

-Klaricid 500 για 10 ημερες

-Dalacin 1x4

-Nelabocin 500

Bt(I)(Ενα)

s:1x2(14 χαπακια)

Οταν εχει ηδη λαβει Augmentin

-Dalacin 300

Bt(III)(τρια)

s:1x4 για 10 ημέρες

-Ultralevure 250

Bt(II)(δυο)

s:1x2 για 10 ημέρες

Σε περιπτωση αλλεργιας στις πενικιλλινες χορηγουμε

-Dalacin
s:1x4 για 10 ημερες

Οταν ο πονος ειναι πολυ εντονος

Μesulid x2(Mια δοση το μεσημερι μια αυριο το πρωι παντα

μετα φαγητου)

Αλλεργικη Αντιδραση

-Διακοπη εκθεσης στην ουσια

-Solucortef 500

-Atrovent-Pulmicort

-Celestone Chronodose

-Solumedrol 125

-Xozal

s:1x2

-Bilaz

s:1x1 για 7 ημερες η

s:1x2 για 10 ημερες

-Elocon Cream

Bt(II)(Δυο)

s:1x2 για 7 ημερες

-Ζιρτεκ

s:1/2x2 αρχιζουμε με s:1x1 για οσες ημερες διαρκεσει το

εξανθημα
-Fenistil σε ορο

-Διατα αλλεργιας

-Διενεργεια αλλεργο-τεστ

Aμυγδαλιτιδα σε εγκυο

Τb Amoxil 1gr

s:1x2

Αναλυση φαρμακων σε ασθενη

Seroquel----->Κρισεις Αγχους και Αντικαταθλιπτικο

Fortathrin---->Ivδομεθακινη(ΜΣΑΦ)

Pravafenix---->Για χοληστερινη

Τenormin----->Απο τον καρδιολογο ως ηρεμιστικο για την

αντιμετωπιση κρισεων πανικου(B-Αναστολεας)

2η περιπτωση

Αlfabon

Claripen

Με αναστολεις διαυλων ασβεστιου δεν παει το Moduretic

Στους διαβητικους δεν δινουμε

υδροχλωροθειαζιδη(Μοduretic) αλλα φουροσεμιδη(Lasix)

Αναπνευστικη δυσχερεια
Sa02%=87%

Inh Symbicort 160

s:2x2

Elix Choledyl

s:1x3

Tb Medrol 16

Bt(I)(Eνα)

s:2x1 για 3 ημερες

s:1x1 για 3 ημερες

s:1/2x1 για 3 ημερες

Τb Zinadol 500

Bt(I)(Ενα)

s:1x2

Tb Zιρτεκ

Βt(I)(Ενα)

s:1x1
Aναιμία μικροκυττατικη

Ελεγχος

-Fe(σιδηρου)

-Φερριττινη

Στη συνεχεια χορηγουμε σιδηρο απο το στομα

Αν εχει θαλασσαιμια δεν δινουνε ποτε Fe σιδηρο

Αναιμια(Θεραπευτικη αγωγη)

Τb Tardyferron

s:1x2 για 1 μηνα

s:1x1 για 3 μηνες

Tb Ferrosanol

s:1x2 για 1 μηνα

s:1x1 για 6 μηνες

Tb Feofol

s:1x2

Tb Leggofer

Bt(VI)(6)

S:1X2
Αναιμια Σιδηροπενικη

-Συνεχιση Fe μεχρι η Φερριτινη να φθασει 40

-Ελεγχος σε Φερριτινη σε 3 μηνες

-Μετα στο 40 διακοπη

-Του χρονου παλι θεραπεια με Fe

Αναιμια

Fe+φυλλικο

Ferrumfol

Bt(I)(ενα)(30)

s:1x1

Fanolit 5mg(Φυλλικο οξυ)

s:1x1

Hemafer oral solution

s:1x2 για 3 μηνες μετα

1χ1-->Διαρκεια

Αναιμια Μεγαλοβλαστικη

Χαμηλα επιπεδα Β12

Χαμηλος Hct

Θεραπεια

Ιnj Articlox 1gr

s:1x1 για 5 ημερες μετα

s:1x1 καθε μηνα εφ ορου ζωης

Αναιμια Σιδηροπενικη

Ferrofolic

Aναφυλακτικο shock σε παιδι

1)Αδρεναλινη

Οσα κιλα τοσες γραμμες σε συριγγα ινσουλινης γινεται ΙΜ

στον δελτοειδη μυ

Επαναληψη σε 10 λεπτα αν χρειαστει

2)Κορτιζονη

Solucortef 10mg/kg Σ.Β

3)Atarax

B.Σ/3
4)Σε shock

N/S Bolus 10ml/kg

>Mετα συντηρηση της φλεβικης γραμμης

5)Σε βρογχοσπασμο

Aerolin

Αναφυλαξια σε παιδι

Αδρεναλινη 1:1000

0,01ml/kg I.M

Status σε παιδι

Διαζεπαμη

0,2mg/kg I.V

η 0,5mg/Kg απο το ορθο

Croup σε παιδι

5amp 1:1000 Aδρεναλινη σε νεφελοποιητη 8lt/min

Aνεμευλογια

Χοzal

s:1x2
Aσθμα σε παιδι

Συνεχη χορηγηση Νεφελοποιημενη Σαλβουταμολη 0,5%

μεσω μασκας

Aντιαιμοπεταλιακη αγωγη

160mg/ημερα Ασπιρινη η

75mg/ημερα Κλοπιδογρελη

Αντιβιωτικη καλυψη ευρεια

-Augmentin 625

s:1x3

+Dalacin 300

s:1x3

η Flagyl 500

s:1x3 για 7-10 ημέρες

Αντισταφυλοκοκκικη Αγωγη

-Fucidin

-Bactroban

-Mupirocin καθε 12 ωρες

Anexate=Flumazenil

0,3mg καθε 30 sec

Max=3mg

Angoron

To Angoron είναι ένα αντιαρρυθμικό φάρμακο με αντι-

ισχαιμικές ιδιότητες και όχι σημαντικά αρνητική ινότροπη
δράση.

Το ενέσιμο Angoron θα πρέπει να χρησιμοποιείται όταν

απαιτείται άμεση ανταπόκριση ή όταν η από του στόματος
χορήγηση δεν είναι δυνατή.

Θεραπεία σοβαρών διαταραχών του ρυθμού, ιδιαίτερα οι

ακόλουθες:

-Υπερκοιλιακές διαταραχές του ρυθμού με γρήγορο κοιλιακό

ρυθμό.

-Ταχυκαρδίες σχετιζόμενες με σύνδρομο Wolff- Parkinson-

White.

-Συμπτωματική και τεκμηριωμένη κοιλιακή ταχυκαρδία.

Angoron

1)1/2amp(3mg) bolus γρηγορο

2)Σε 5 λεπτα 1amp(6mg)bolus

Aρθρικος Πονος-Μεταναστευτικος
-Ακτινογραφια

Ρευματολογικη εκτιμηση

Aρτηριακη Υπερταση=180

1)Diovan 160

η οlmetec 20

η Αdalat CR 30

η Zanidip 10 η 20

2)Diovan 160 το πρωι και

Zanidip 10 το βραδυ

Αtarax Syr σε παιδι

Υπολογισμος Δοσολογιας

=Σ.Β(Σωματικο Βαρος)/3

Η Atrovent γινεται σε ταχυκαρδια δεν αυξανει τις

σφυξεις

Ασβεστοποιος Τενοντιτιδα

1.Pennsaid Σταγονες
2.Χeforapid

3.Norgesic

4.Φυσικοθεραπειες

5.Φακελος Αναρτησης

Ασθμα(Κριση ασθματος)

Rolenium 250

s:1x2

Sa02=82%

1ο Βημα

2Χ2,5 Αerolin σε νεφελοποιητη

2ο Βημα

500mg Solucortef bolus I.V

3o Bημα

Μετα απο 20 λεπτα 2χ2,5 Αerolin σε νεφελοποιητη

Αν δεν κραταει 02 με ρινικη μασκα

>Μασκα με ασκο 100% 02

|
Noσοκομειο

4ο Βημα

Αν κανει καρδιακη καμψη μπορει να χρειασθει 1amp

Adrenaline I.M

Διαφορικη Διαγνωση Ασθματος

Νεος

-Πνευμοθωρακας

-Πνευμονια

Καπνιστης

-COPD

-Oξεια αριστερη Καρδιακη Ανεπαρκεια----->Οξυ Πνευμονικο

Οιδημα(ΟΠΟ

Θεραπεια

-SABA

Σαλβουταμολη

Τερβουταλινη

-LABA

Σαλμετερολη
Φορμοτερολη

-Αnticholinergics

Ιπρατροπιο

Οξυτροπιο

Τιορτροπιο

Εισπνεομενα Κορτικοστεροειδη

-Βεκλομεθαζονη

-Βουδεσονιδη

-Φλουτικαζονη

-Ξανθινες

Αμινοφυλλινη

Θεοφυλλινη

-Ανταγωνιστες Λευκοτριενιων

Μontelukast

Zafirlucast

Aλλεργικο Ασθμα

-02 σε 6lt/min
-Aerolin

-Pulmicort Μασκα ξεχωριστα

-500cc N/S+250mg Solucortef

-250mg Solucortef bolus

Aιματουρια σε γυναικα χωρις δυσουρικα ενοχληματα

-Γενικη Ουρων η Stick Oυρων

-U/S NOK

-Κυτταρολογικη Ουρων

Aιμορραγια

Υποκαταστατο Voluven

Αφθες Στοματος

Piralvex

s:1x8

Tb Xozal

s:1x1

Aφωνια

Celestone Chronodose

s:1x1
η

SoluMedrol 150 I.V

+Pulmicort

+Aerolin

Augmentin Ποσιμο

PD ORAL SOLFugentin 1gr

s:1x2(12 φακελισκοι)

Αυχενικο

-Χeforapid

s:1x2 για 6-7 ημερες

-Νοrgesic

s:1x3 για 6-7 ημερες

Sirdalud 2mg(Σαν το Νοrgesic)

Bt(I)(Eνα)

s:1x2

Βραγχος Φωνης
1.Αναπαυση της φωνης εως και αφωνια

2.Χρηση της φωνης σε χαμηλη ενταση και μονο οταν

χρειαζεται

3.Celestone Chronodose η Μedrol 16 x os

-Tb Medrol 16mg

s:1x2 για 2 ημερες

s:1/2 x2 για 2 ημερες

s:1/2x1 για 2 ημερες

Διακοπη

-Μedrol 4

s:4x3

s:4x2

s:4x1

s:4x1/2

Εναλλακτικα

Αδρεναλινη 1ml σε 10ml νεφελοποιητη

+ΝaCl

Bρογχοδιασταλτικα

-Choledyl(Bρογχοδιασταλτικα) και για βηχα

s:1x3 για 7 ημερες

-Εlixir για Σακχαροδιαβητικους

Βηχας

Τrebon 600

s:1x1

Σε Χ.Α.Π

S:1X2

Seretide Diskus 500

s:1x2

Βηχας Αλλεργικος

Ιnh Asmanex Twist

s:1x2

Tb Xozal

s:1x2

Tb Aerius
s:1x1

Inh Symbicort 160

s:2 εισπνοες χ2

Bηχας Ξηρος

-Lonarid-N

Bt(I)(Eνα)

s:Mεχρι 3 την ημερα

-Syr Sinecod

s:5mlx3(1 Κουταλια της Σουπας χ2)

-Προσοχη ο Βηχας μπορει να προερχεται απο την ληψη α-

ΜΕΑ για παραδειγμα Τriatec Plus

-Αν ο Βηχας ειναι καιρο τοτε πιθανο Ca

-Kυναγχη με εμπυρετο και ξηρο βηχα

1)Lonarid

2)Vicks
Βηχας Παραγωγικος

-Prospan Syr

Βιταμινη D3

D3 fix drops

Bt(I)(ενα)

s:10 σταγονες την ημερα

Bραδυκαρδια Φλεβοκομβικη

Δηλαδη οταν οι σφυξεις<40 ελεγχος για κολποκοιλιακο

αποκλεισμο 3ου βαθμου(πληρη)

Aν οι σφυξεις<30 ο ασθενης μπορει να κανει ανακοπη

Βρογχικο Ασθμα

Ασθενης απυρετη με Sa02=88%

Παραγγελια

-Ro θωρακος

-Γενικη Αιματος(11.000)

-CRP(6,5)
Θεραπεια

1)Ζιthromax 500

s:1x1 για 3 ημερες

2)Εισπνεομενα με νεφελοποιηση

-Βecloneb 400

Bt(I)(Eνα)

s:1x2 για 10 ημερες

-Βerovent 0,5

Bt(I)(Eνα)

s:1x3 για 10 ημερες

Bρογχικο ασθμα σε παιδι

-Μασκα Σαλβουταμολη

0,15mg/kg Σ.Β

0,02 ml/kg Σ.Β

Συμπληρωση με N/S μεχρι 5ml συνολικα για να δουλεψει ο

νεφελοποιητης

Εισπνοη
|

Aκροαση----->Σε 20 λεπτα κανω δευτερη μασκα

Μετα απο 20 λεπτα τριτη μασκα

>Νοσοκομειο

Κορτιζονη 2mg/kg Μεθυλπρεδνιζολονη=SoluMedrol

Medrol 16

Prezolon 5 και τα δυο αυτα τελευταια χορηγουνται per os

Ι.Μ Solumedrol 0,3mg/kg Max 12mg (8σταγονες=0,5mg)

η Soldesanil Syrop

Bρογχικο Ασθμα

Ιnh Asmanex 200

s:1x2

Tb Xozal

s:1x2

Tb Prezolon

s:1x3 για 3 ημερες

s:1x2 για 3 ημερες

s:1x1 για 3 ημερες

Βρογχιτιδα

1.Κlaricid 500mg

Bt(I)(Ενα)

s:1x2 για 8 ημερες

2.Seretide Diskus

s:2x2 για 1 ημερς

Γαστριτις

Τb Controloc 40

s:1x1

Syr Cirloton

s:10cc x3

Γαστρεντεριτιδα

-Μετρηση Αρτηριακης Πιεσης και θερμοκρασια

-250ml 0,9% Nacl Primperan x3

-Primberan I.M+ Spasmoapotel

-Zantac I.M η Lordin I.V

-S.O.S>Πρωτα απο ολα ξεκιναω με διαιτα οξειας
γαστρεντεριτιδας

-Almora

Bt(I)(Eνα)

s:1x3 καθε φορα μετα απο εμετο

-Ηidrasec(για διαρροιες)

s:1x3 ως το τελος της διαρροιας

-Rifacol

s:1x2 για 5 ημερες

s:2x2 για 2-3 μηνες αν εχει και πυρετο εκτος απο διαρροια>2
επεισοδια το 24ωρο

-Lumaren

s:1x1 για 4-5 ημερες

Γαλουχια(διακοπη)

Τb Dostinex

Bt(I)

S:1X1 για 8 ημέρες

Γλωσσιτιδα

1.Dactarin

2.Neurobion

Γοναλγια

Pennsaid 1,5% 15ml

s:20 σταγονες χ4

Κρεμες με καψαικινη

-Arcoxia 60

s:1x1 για 5-6 ημερες

Αrcoxia 90

Bt(I)(Ενα)

s:1-2 φορες την ημερα επι πονου

-Celebrex 100

s:1x1 για 5-6 ημερες

-Ζantac
Γονοκοκκικη Αθριτιδα σε γυναικα

Inj Rocephin 1gr

s:1x1 εφαπαξ

Γριππη

Τamiflu 75(θεραπευτικη δραση)

s:1x2 για 5 ημερες το πρωτο 48ωρο απο την εναρξη των

συμπτωματων

Tamiflu 75(Προληπτικη δραση)

s:1x1 για 10 ημερες

Αντιγριπικο εμβολιο

>Vaxigrip

Αντιπνευμονοκοκκικο

>Prevenar 13

Γυαλι στο χερι

-Procef 500

s:1x2
-Tetagam-p

s:1x1 εφαπαξ

Γυαλι στο χερι-Καλος πριν απο 1.5μηνα

Διανοιξη με Laser η στο Συγγρος η σε ιδιωτικο ιατρειο

Δερματιτιδα σε ενηλικα

-Τb Xozal

s:1x2

Τb Zirtek

s:1x2

-Cr Celestoderm V

S:1X2

-Cr Fucidin

s:1x2

Δηγμα Γαλης

-Augmentin 1gr

s:1x2

-Flagyl 500
s:1x3

-Melodim

s:1x1

Δηγμα Κυνος η Γαλης αλλεργικο σε Augmentin

-Dalacin 300

Bt(II)(Δυο)

s:1x3 για 10 ημερες

Δηγμα Εντομου

Cr Elocon

s:1x2

Xozal

s:1x2

Δηγμα Σφηκας

Τb Zirtec

s:1x2

-Loxitan

s:1x1 μετα φαγητου

Τb Bilage

s:1x2 για 4 ημερες

Αugmentin 625

s:1x3 για 10 ημερες

Cr Celestoderm

s:1x3

Δηγμα Κυνος

-Αugmentin 1gr η 625mg

-Mupirocin

-Tetagam-P(Καλυψη για 20 ημερες)

-Το εμβολιο του τετανου καλυπτει για 10 χρονια

Διαρροια(Red flags)

->7 ημέρες

->Θερμοκρασια>38 βαθμους κελσιου

->Κοιλιακο Αλγος

->Αιματηρη διαρροια

->>6 επεισοδια/24ωρο
->ΑIDS

->>70 χρονων

Εξετασεις

-Καλλιεργεια Κοπρανων

-Παρασιτολογικη Κοπρανων

Εμπειρικη Αντιβιωτικη θεραπεια

Ciproxin 500 x2 για 5-7 ημερες

Θεραπεια

Τb Rifacol

Bt(I)(Eνα)

s:1x4 η 2χ2

Caps Hidrasec

Bt(I)(Ενα)

s:1x3

Διαρροια

-Μετρηση αρτηριακης πιεση

-Κ+,Να+
-Dextrose 100ml I.V

+3amp Primperan I.V

+1amp Vomex I.M

Oροι σε διαρροια

ΑΠ=9-------->Ν/S

AΠ=9-16----->Ringers

AΠ>16------->Dextrose

Διαρροιες Ακατασχετες

Imodium αρχικα 2 μαζι και στην συνεχεια 1 πρωι και 1

μεσημερι και 1 βραδυ

Δοθιηνωση

-Dalacin C

Bt(II)(Δυο)

s:1x4 για 8 ημερες

Δοθιηνας-Φλεγμων

-Αugmentin 625

Bt(II)(Δυο)

s:1x3 για 10 ημερες

-Flagyl

Bt(I)(Eνα)

s:1x3 για 10 ημερες

Dalacin 300

Bt(I)(Eνα)

s:1x3 για 7 ημερες

-Ultralevure 250

Bt(II)(δυο)

s:1x2 για 10 ημερες προς αποφυγη διαρροιων απο αντιβιωση

Βifolac

Bt(I)(Eνα)

s:1x2 για 3 ημερες

Δυσκοιλιοτητα

-Υποθετα γλυκερινης

s:2x1 απαξ

-Κλησμα Fleef Enema(υποκλυσμος)

Βt(II)(Δυο)

Εφαπαξ

-Oil Nujol 10mlx2

-Duphalac

s:15ccx3

-Dulcosoft

s:1κουτ σουπας καθε πρωι

-Duphalac 10cc

Bt(I)(Eνα)

s:10ccX3

-Imbutin 300

Bt(I)(Eνα)

s:1x2 για 5 ημερες

Δυσλιπιδαιμια

LDL=170

Αν εχει παραγοντες κινδυνου

-Σ.Ν
-ΑΕΕ

-Αγγειοπαθεια

-Σακχαρωδης Διαβητης

-ΧΝΝ με GFR<60 ξεκιναμε Στατινες με στοχο το

LDL<70mg/dlt

Ασθενης με LDL=236

Lipitor 20

Bt(II)(Δυο)

s:1x1 Bραδυ

Επανελεγχος σε 3 μηνες

-LDL

-HDL

-Tριγλυκεριδια(TG)

Δυσμηνορροια

1.Voltaren

Δυσπνοια(οξεια)

Σκεφτομαστε

1)Καρδιακη Ανεπαρκεια

2)Χ.Α.Π(COPD)
3)Λοιμωξη Αναπνευστικου

4)Πνευμονικη Εμβολη

Eλεγχεις για

1)Ακροαστικα Βασεων πνευμονων

Αν ακουω τριζοντες η ρεγχαζοντες τοτε προχωραω με

α)Ακτινογραφια Θωρακος

β)Γενικη Αιματος

γ)CRP και εισπνεομενα

2)Οιδηματα σφυρων

Σε δυσπνοια τι κανουμε

-Μασκα:Αtrovent(η Berovent)+Pulmicort

-Solucortef 500mg IV

-Lasix 3+2 bolus

-1 amp aminofilline στον ορο

Δυσπνοια+Ταχυκαρδια

Atrovent+Pulmicort

Dalacin
Κλινδαμυκινη

Depon

-Αντιπυρετικο

-Αναλγητικο

Οχι αντιφλεγμονωδες αντιαιμοπεταλιακο

Σε παιδι

Κg/2 σε ccx4

Dopamine

500cc N/S+3amp Dopamine σε 20-25 σταγ/min

Σε shock

0,75-1,5mg/min

1amp=10mg=5ml

Εγκαυμα οφθαλμου απο οξυγονοκολληση

Coll Alcaine

s:2 σταγονες σε καθε οφθαλμο

Εγκαυμα

-Sylfio

-Hy-Sil

-Bepanthol

Εγκαυμα 2ου Βαθμου

Δεν σπαμε τις φλυκταινες

Πραγματοποιουμε μικρη οπη στο μυτερο της φυσαλιδας

Εικονα σπασμενου γυαλιου(Ασθενης προσερχεται στο

Κεντρο Υγειας και μας αναφερει)

Καμια σχεση με υπερταση

1.Βυθοσκοπηση(Μυγακια)---->Υαλωδες Σωμα,Κρυσταλ.Σωμα
η ελεγχος για ενδεχομενη αποκολληση υαλωδους σωματος

Ειλεος(Ατελης)

-6 ωρες νηστειας

Στο 6 ωρο αν

-Δεν αεριζεται

-Πρηζεται

-Κανει εμετους

-Κολικοειδης πονος

>Νοσοκομειο
Μετα απο 6 ωρες υδρικη διαιτα

Ειλεος οξυς παραλυτικος

Αιτια

-Εγχειρηση

-Περιτονιτιδα

-Ηλεκτρολυτικες διαταραχες

-Φαρμακα

Κλινικη Εικονα

-Ταση για εμετο

-Εμετος

-Τυμπανισμος

-Δυσκοιλιοτητα

-Μειωμενοι εντερικη ηχοι

Διαγνωση

Ro κοιλιας σε ορθια θεση

Eισπνεομενα

-Αerolin Inhaler
s:2x3 για 10 ημερες

-Seretide 250

s:1x2 για 10-15ημερες

-Symbicort 160

s:2x2 για 15 ημερες

-Symbicort 320 η Foster(Συνεκτιμηση Λευκων Αιμοσφαιριων)

s:1x2

+Trebon N-Sacchets

Σε ελλειψη ενζυμου G6PD το Αugmentin χορηγειται

Εκκολποματιτιδα

-Υδαρης διαιτα

-Αντιβιωση

Αugmentin 1gr

s:1x2

η
Flagyl 500

s:1x3 για 7-10 ημερες η μεχρι να ειναι απυρετος για 3-5

ημερες

Εlocon cream Mometasone(Κορτιζονουχο)

Xoρηγειται σε φλεγμονωδη δερματοπαθεια

Προκειται για ενα φαρμακευτικο σκευασμα με δραση

αντιφλεγμονωδη αντικνησμωδη

Εμβοες Ωτων

1.Ωρλ---------------->

-Augmentin

-Zinadol

-Cyproxin

-Stugeron forte 75mg

Bt(I)(Ενα)

s:1x2

-Biloba Ginkgo

-Sibelium

-Ribrain

2.Nευρολογος
3.C-T Εγκεφαλου

Εμβολιο Πνευμονιοκοκκου

Ολοι πανω απο 60 ετων

15 ημερες μετα απο το εμβολιο της γριππης

Prevenar 13

Prevenar 23

Εμφραγμα Μυοκαρδιου

Εξετασεις

-Γενικη Αιματος

-Sgot

-LDH

-CPK

-CK-MB

-Tροπονινη Ι

-Τροπονινη Τ

Τροπονινη>50(972)

CK-MB>24(101)

SGOT(ALT)>37(99)
Σε κατωτερο εμφραγμα δεν βαζουμε νιτρωδη SOS

Eμβολιο Τετανου Επαναληπτικο

Ιnj DT.Vax

Το εμβολιο τετανου κραταει 10 χρονια

Το εμβολιο Zostavax και Prevenar 13

>Eφ ορου ζωης

Εμετος

Cirloton Syr

s:10ccx3

Eμετους-Ριγη(Ασθενης στο Κεντρο Υγειας)

1.Voltaren

2.Zantac

3.Vomex

και ορο η Ringers με ενα Κ+

Διαβητικος με Εμετους

-Προσδιορισμος Να+,Κ+ αιματος

-1lt Ringers+3amp Primperan

-Insuline συμφωνα με Glu αιματος σε κλιμακα Αctrapid

Ενεργος Ανθρακας σε παιδι

1gr/kg Σ.Β Διαλυμα

20gr ανα 100ml

π.χ 12Kg=12gr Eνεργου Ανθρακα

20gr 100ml

12gr x? --------->Aποτελεσμα 60 ml

Eνοχληση οφθαλμου-Επιπεφυκιτιδα

1)Dispersadron-c

s:2-3 σταγονες χ3 φορες την ημερα

2)Τοbradex Coll και παραπομπη σε οφθαλμιατρο

Ενυδατικη κρεμα----->

Βepanthol cr

s:1x2

Eπιγαστραλγια

Τb Zantac 150

s:1x1
Εντερικη Λοιμωξη

Τb Rifacol 200

s:1x4 η 2χ2

Eξανθημα Δερματικο

-Celestoderm

s:1x2

Εργαστηριακος ελεγχος

Καθε ασθενης δικαιουται μια φορα το χρονο

Εξωμητριος Κυηση

-β-hcg>200

-S.O.S Αν δεν πεφτει η hcg+Kοιλιακο Αλγος

Επιχειλιος Ερπητας

1.Βrivir για 7 ημερες

2.Νeurobion Bιταμινες για 10 ημερες

3.Ζοvirax

4.Valtrex
Eρπητας Ζωστηρας

Τb Brivir

s:1x1 για 7 ημερες

Cr Zovirax

s:1x5 για 7 ημερες τοπικα

>Συνδυασμος των δυο

Ιnj Neurobion

Bt(II)(Δυο)

S:1X1

Valtrex 1000

s:1x3

Fanvir

s:1x3

Zovirax

Lyrica 150mg

Bt(I)(Eνα)

s:1x3 για 15 ημερες

>Μεθερπητικη Νευραλγια

Βrivir

s:1x1 για 7 ημερες

Eρπητας Χειλεων

Cr Zovirax 2gr

s:1x2

Εξανθηματα

Τα εξανθηματα πανε παντα νοσοκομειο

-Ηenoch Shonlein

-Aγγειτιδα

-Νεφροπαθεια

Εξανθημα Αλλεργικο

Solucortef 250mg+

Xozal

s:1x2
Ζ

Ζωστηροειδης πονος στην κοιλια

Πιθανη παγκρεατιτιδα

-Γενικη Αιματος

-ΤΚΕ,CRP

-Oυρια Κρεατινινη

-SGOT-SGPT

-γ-GT,ALP,χολερυθρινη

-Αμυλαση ουρων(+)

-Αμυλαση αιματος(+)

Συχνη μετα απο νηστεια του Πασχα

To Zithromax 250 χορηγειται ως εξης

s:2x1 για 3 ημερες

Ημικρανια

-1amp Voltaren

-1amp Primperan

-1/2amp Stendon

-Tb Migralin 0,25

s:1x2

η Ιmigran

Ηλεκτροκαρδιογραφημα

Μακρυ Q-T κανει η Κlaricid και η ερυθρομηκινη

Ηλεκτρολυτες τιμες(Φυσιολογικες)

Να+:135-145

K+:3,5-5

Ca++:9-10

Ηλεκτροσυγκολλυση Βλαβη

Coll Alcaine

s:2σταγονες χ3

Ηπατιτιδα Β

Αυστραλιανο Αντιγονο Ηg

HbsAg----->Χρονια ηπατιτιδα Β

Θλαυστικο Τραυμα

Αugmentin 625
Bt(I)(Ενα)

s:1x3

Procef 500

Bt(I)(Ενα)

s:1x2

Zinadol

Bt(I)(Eνα)

S:1X2

Pricefyl(Aντιβ.Κεφαλοσπορινη)

Θλαστικο τραυμα προσωπου

-Οχι σφιχτα ραμματα

-4-5 ημερες κοψιμο

-Stery strip

Ioγενεις Λοιμωξεις

-Εργαστηριακα Χαμηλα Λευκα

-Πολυμορφοπυρηνα/Λεμφοκυτταρα Αναστροφη τυπου

-SGOT/SGPT Aυξημενος ο λογος

-CRP χαμηλος(Μην ξεχνας το CRP)

Ιγμοριτιδα

Ζinadol 500

Bt(II)(Δυο)

s:1x2 για 10 ημερες

Procef

Bt(II)(Δυο)

s:1x2

Pricefyl 500

Bt(II)(Δυο)

s:1x2

DexaRhina Sprey

s:1x3 για 3-4 ημερες η

s:1x1 για 6 ημερες

Iλιγγος

Διερευνηση απο δυο ειδικοτητες

-Ωρλ

-Νευρολογος

Αναπαυση

Εποπτεια για ζαλη και πτωση

Οχι αποτομες κινησεις

Vomex ενεση+Primberan+Zantac

Ιλιγγος θεσεως

Tb Antivom 16

s:1x3 για 5 ημερες και στη συνεχεια

s:1x2 για 10 ημερες

s:1x2 για 1 μηνα

s:1x3 στην οξεια φαση

Ribrain

s:1x3 για 15 ημερες

Το Ribrain και το Αntivom ειναι ιδια ουσια η

βεταιστινη(betahistine)
Τb Vastarel 20(ΚΑΝΕΙ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΣΗΜΕΙΟΛΟΓΙΑ
ΠΡΟΣΟΧΗ)

s:1x2 για 10 ημερες

Tb Vertigo-Vomex

s:1x2 για 5 ημερες η 3 φορες την ημερα επι ιλιγγου

4amp Nootrop N/S

+1amp Vomex I.M

Αλλα φαρμακα που λαμβανε ο ασθενης μας

Carvepen

s:1x2

Procoralan

Seropram(Αντικαταθλιπτικο το πρωι)

Lexotanil(Aντικαταθλιπτικο το βραδυ)

Inotrex

100cc N/S+1 φιαλιδιο Ιnotrex σε 30 λεπτα

και Ιnotrex 1cc ενδοφλεβια σε ΑΠ=7-8

Κ

ΚΑΡΠΑ

Απινιδωσιμοι Ρυθμοι

-Κοιλιακη Μαρμαρυγη

-Ασφυγμη κοιλιακη ταχυκαρδια

1η 360J σε διφασικο

KΑΡΠΑ 30:2

2η 360J

ΚΑΡΠΑ 30:2

1mg adrenaline I.V

3η 360J

ΚΑΡΠΑ 30:2

300mg Amiodarone I.V

4η 360J

|
ΚΑΡΠΑ 30:2

1mg Adrenaline μετα απο καθε απινιδωση δηλαδη καθε 3-

5min

Kαυσος

Μαlox

s:1x3

Καρδιογενες shock

5amp Dopamine σε 500cc dextrose σε 10 μικροσταγονες(1

μικροσταγονα 1ml/h)

Καταγμα Στερνου

Π/π σε θωρακοχειρουργο

Καταθλιψη

Tb Seropram 20

Bt(I)(Ενα)

s:1/2x1 για 7 ημερες

s:1x1 το υπολοιπο

Τb Xanax 0,25
s:1/2-0-1/2----->7 ημερες

s:1/2-0-0-------->7 ημερες

>Διακοπη μετα

Kετοναιμια

Glu>400

Γενικη Ουρων(+) κετονες η Stick ουρων

1)Φλεβα Ν/S(1lt)

2)Aλλη φλεβα Ιnsuline IV

Gly-Φ.Τ Σακχ(100)/50 σε V Actrapid

Σε 1 ωρα μετρηση σακχαρου

Οχι αποτομη μειωση της Gly--->Eγκεφαλικο οιδημα

Glycose+Insuline

14U Ins καινε 1 lt Glucose

Yπερωσμοτικη κατασταση Υπεργλυκαιμιας

|
Pυθμιση Gly με ιnsuline Actrapid

Κεφαλαλγια

-Ro AΜΣΣ

-Ro Παραρρινιων

-ΩΡΛ Εξεταση

-Οφθαλμολογικη Εξεταση

-Αρτηριακη Πιεση

-C-T εγκεφαλου=ογκος

-Θερμοκρασια-Αυχενικη δυσκαμψια

-Ωτοσκοπηση(Ωτιτιδα)

-Lonarid η Lonalgal

Κλιμακα Actrapid

Gly: 150-200-------->4-6U

200-250-------->6-8U

250-300-------->8-10U

300-350-------->10-12U

>300----------->Αναλογα

Κνησμος Εσω και Εξω Γεννητικων Οργανων

-Dactarin Gel

s:1x2 για 5 ημερες

Koλπικος Πτερυγισμος και Μαρμαρυγη

Τb Ρυθμονορμ

Αν δεν αναταχθει

1/2 amp Digoxin σε 100cc N/S Ενδοφλεβια

Κολπικη Μαρμαρυγη

1amp Isoptin I.V

2amp Lasix I.V σε 1lt N/S

2Τb Ρυθμονορμ

Εliquis

Εναλλακτικο Σχημα

-250cc Dextrose+2amp Angoron IV 30min

-1/2 Inderal 40 η

-1/2 Lopressor των 100

Διερευνηση
-Γενικος αιματολογικος ελεγχος

Στελνουμε αιμα για Τροπονινες

Σε περιπτωση βραδιας κολπικης μαρμαρυγης

>Αδρεναλινη 1cc

>Aτροπινη 1cc μεσα στην ταπα στην γραμμη της φλεβας αν

η H.R<40π/min

Κολπικη Μαρμαρυγη με ταχεια κοιλιακη ανταποκριση

-Ελεγχος συχνοτητας

Φαρμακα

-Β αναστολεις προπρανολολη ατενολολη ναδολολη

-Αναστολεις διαυλων ασβεστιου διλτιαζεμη βεραπαμιλη

Βεραπαμιλη(ΙSOPTIN) IV

-Αμιοδαρονη(σε ασθενεις με παραπληρωματικο δεματιο)

Δακτυλιτιδα(Ελεγχος συχνοτητας σε καρδιακη ανεπαρκεια)

Κολπιτιδα Mυκητιασικη

Τb Stabilanol 100 η 200mg

Bt(I)(Eνα)

s:1x1 για 7 ημέρες

Cr.Vag Dactarin
Bt(I)(Eνα)

s:1x2 για 7 ημερες

Vag sup Lomexin 600mg

1 εφαπαξ

Kολπιτιδα Mικροβιακη απο Ε.Coli

Tab Augmentin 625

Bt(II)(Δυο)

s:1x3

Cr Vagiclin

Bt(I)(ενα)

s:1x1 για 7 ημερες κολπικα

Κολπιτιδα

Candida

Fungoral 200 x1 για 5 ημερες

Τrihomonas

Metronidazole 500mg x3 για 7 ημερες

Gardnerella

Metronidazole 500mg x3 για 7 ημερες

Kορτιζονη σε παιδι

Τab Prezolon 5

s:3x1 για 3 ημερες

s:2x1 για 3 ημερες

s:1x1 για 3 ημερες

Τab Medrol 16

1-2mg/kg max 40mg

Δεν δινουμε ποτε κορτιζονη σε Ασθενη με Σακχαρωδη

Διαβητη

Κολικος Νεφρου

1.Voltaren----------->2 φορες την ημερα

2.Βuscopan---------->3 φορες την ημερα

Kολικος Χοληφορων

Χορηγουμε Voltaren+Buscopan
Aν σε 30 λεπτα δεν βελτιωνεται-------->Νοσοκομειο

Κολπικη Μαρμαρυγη χρονια

Lexotanil 3 + 1tb Tenormin 50

Koλιτιδα

Ιbutin 300

Bt(II)(Δυο)

s:1x2

Κορτιζονουχα(Flixotide-Rolenium)

-Mυκητιασεις στο στομα καλο πλυσιμο στο στομα και τα

δοντια

-Δεν κανει το Dactarin μυκητιασεις

-Dactarin gel x4 στο στομα

Κραμπες

Μαγνησιο Μgg2

s:1x2

Kρεμες Αντισταφυλοκοκκικες

-Βαctroban
-Mupirocin

-Fucidin

Κρισεις Πανικου

-Lexo

-Γαντι να φυσαει

Kριση Πανικου μετα απο αυτοκτονια του γιου της

1.Stendon

2.Δυο Stendon μετα απο 30 λεπτα+

3.Δυο Lexotanil μαζι

Κυτταριτιδα

Tb Ciproxin 500

Bt(II)(Δυο)

s:1x2

Tb Flagyl 500

Bt(I)(ενα)

s:1x3

Κυτταριτιδα Κογχου
1.Αugmentin 625

Bt(II)(Δυο)

s:1x3 για 10 ημερες

2.Flagyl 500

Bt(I)(Ενα)

s:1x3 για 10 ημερες

Λαρυγγιτιδα

Soldesanil drops

3xΒ.Σ(Κg)=Σταγονες

Λαρυγγιτιδα σε παιδι

Εισπνοη Adrenaline

1χρ---->2amp

<4χρ---->3amp

>4xρ---->5amp

<4 ετων 2-3amp 1:1000

Σε νεφελοποιητη με μασκες

Συμπληρωση με Ν/S---->Mεχρι 5cc

>4 ετων 3-4amp max 5amp

Μετα απο 30 λεπτα επαναληψη αν δεν βελτιωνεται

Soldesanil drops 0,6mg/kg η Ι.Μ

8 σταγονες=0,5mg max 10-12mg Dexaton

9 σταγονες/kg βαρους

Dexamethasone syrop 2mg/5ml x os σε 0,6mg/kg

Dexamethasone 0,6mg/kg Σ.Β

ΜΑΧ=15mg

η αmp Dexaton δοσολογια 0,6mg/kg

Aν η λαρυγγιτιδα ειναι ηπια=Μονο Soldesanil

Aν η λαρυγγιτιδα ειναι βαρια= Εισπνοες Adrenaline

Pulmicort:2mg εφαπαξ με νεφελοποιητη(4amp,0,5mg)

Nα θυμασαι οτι η μεθυλπρεδνιζολονη ειναι το SoluMedrol και

η Dexamethasone ειναι το Dexaton Soldesanil

Λευκωπο Επιχρισμα Αμυγδαλων

-Brufen 500

Bt(I)(Ενα)

s:1x3 αν οχι Panadol

Λιθος κατωτερου τεταρτημοριου

1.Οmnic

2.Zidrolin +αντιφλεγμονωδη

3.Alfural

Λοιμωδης Μονοπυρηνωση

1.Ξεκουραση

2.Περναει εντος 1 μηνα

Λοιμωξη Αναπνευστικου

1)Αtrovent+Pulmicort

2)2 Lasix I.M

3)150mg SoluMedrol

4)Zinadol

Bt(II)(Δυο)

s:1x2 για 10 ημερες

5)Αmoxil 1gr

s:1x3 για 10 ημερες

6)Seretide Diskus 250

s:1x2

7)Τavanic 500

Bt(II)(Δυο)

s:1x1

Λοιμωξη Αναπνευστικου

Ζithromax 500

s:1x1 για 3 ημερες

Syr Prospan

s:10ccx3

Tb Panadol

s:1x4

Klaricid 500

s:1x2 για 10 ημερες

Λοιμωξη Αναπνευστικου

Οταν εχει λαβει Αmoxil(1o Bημα)

Α)Ανωτερου Αναπνευστικου

1.Αugmentin 625gr

s:1x3 για 10 ημερες

Αν εχει αλλεργια στο Augmentin τοτε περναω στο Klaricid

B)Kατωτερου Αναπνευστικου

2o Bημα1)Klaricid s:1x2 για 8-10 ημερες +Τrebon N-

Sacchets

2)Avelox s:1x1 για 10 ημερες

3)Flixotide s:2x3 για 10 ημερες

Πνευμονια

Αugmentin

Zithromax

Aerolin

Ultralevure

3ο Βημα

Αvelox s:1x1 για 10 ημερες ----->Kινολονες ΙV γενιας ρωταω

για ελλειψη G6PD και για Sintrom
4ο Βημα

Ενδοφλεβια αντιβιωση

Αν ακουσω συριττοντες η ρεγχαζοντες με καλο κορεσμο και ο

ασθενης μου ειναι απυρετος τοτε χορηγω μονο εισπνεομενα
πχ Αerolin

Εισπνεομενα/Αντιβιοτικα σε Λοιμωξη Αναπνευστικου

-Relling Ellipta 92/22μgr(Bιλαντερολη/Φλουτικαζονη)

-Rullid 300μgr/Azuril 300μgr

s:1x2(Ροξυθρομυκινη)(Νεοτερη μακρολιδη)

-Dymista nasal sprey

s:1 ψεκασμος σε καθε ρουθουνι Χ 2 φορες την ημερα

Λοιμωξη Μαλακων Μοριων-Διαβητικο Ποδι

Augmentin 625

s:1x3 για 10 ημερες

Dalacin c

s:1x3 η

Procef 500

s:1x2
Flagyl

s:1x3 για 10 ημερες

Ciproxin 500

1x2 για 10 ημερες

Flagyl

1x3 για 10 ημερες

Λοξυγγας

-Συσταση για κατακλιση 2ωρες μετα το βραδυνο φαγητο

-Οχι βαρια γευματα ελαφρυ φαγητο

-Largactil 100

s:1x1

-Sirdalud

Μαστογραφια αναφορας(πρωτη)

Μεταξυ 35 και 40 ετων σε ιστορικο Ca στη στιγμη εμφανισης

Ca στο μελος της οικογενειας
Μαστεκτομη Ολικη

-Stefaplex

Mεθερπητικη Νευραλγια Τριδυμου

1.Lyrica 25

Bt(I)(Eνα)

s:1x1 για 4 ημερες

s:1x2 για 4 ημερες

s:1x3 για 4 ημερες

2.Τegretol

Bt(I)(Eνα)

s:1x1

Mεθη(ΑBCDE απο το ΑLS)

-250 Dextrose να καψει το Σακχαρο

Μεταλοιμωδης Βηχας

-Αerolin

Bt(I)(Ενα)

s:2x3
-Flixotide

Bt(I)(Ενα)

s:2x2 για 7 ημερες

s:1x2 για 13 ημερες

-Τrebon N-Sacchets

Bt(I)(Ενα)

s:1x1

-Atarax 25

-Lonarid-N

-Zirtek η Χozal

-Sinecod Syr

Μπλοκ Αριστερο(LBBB)

Συμβαδιζει με ισχαιμια του μυοκαρδιου

Μαστεκτομη
Μηνηγγιτιδα

1)Πυρετος

2)Αυχενικη Δυσκαμψια

3)Κεφαλαγια

4)Διαταραχη Νοητικης Λειτουργιας

Μυκητιαση Δερματος

Cr Travogen

s:1x2

Cr Celestoderm V

s:1x2

Tb Stabilanol 100

s:1x1 για 7 ημερες

Cr Lamicil

s:1x1 το βραδυ

Μυκητιαση Στοματος

Sol Nystamicin

s:1x4 καθε 6h
Μπλοκ Δεξιο(RBBB)

Συμβαδιζει με πνευμονικη εμβολη

(1 μικρο τετραγωνακι στο Η.Κ.Γ=0,04 sec)

Μπουκωμα στην Μυτη

Sp.Otrivin

s:1x2

Inh Aerolin

s:1x3

Μυικη Θλαση

-Χefo

-Muscoril

Μυρμιγκια

Sol Verruca Hermal

s:1x1 το βραδυ

και

Κρυοπηξια Laser
Μωλωπες και εκδορες απο σιδερο(κηπου)

-Μυpirocin

Νευραλγια Μεθερπητικη

Τb Lyrica 25

s:1x1 για 4 ημερες

s:1x2 για 4 ημερες

s:1x3 για 4 ημερες

>Επειτε παραπομπη σε νευρολογο

Nεκρος Ασθενης

Βιβλιο

Προσεκομισθη νεκρος

Η.Κ.Γ---->Ισοηλεκτρικη Γραμμη

Εις Νοσοκομειο

Χαρτια

Ωρα θανατου

Αιτια θανατου

Πχ.Καρδιακη Ανεπαρκεια
Νοσος Chron

-Spasmoapotel

Nυχι τραυματισμος

1.Μupirocin

2.Betadine και γαζα

Ξηροδερμια

Βactroban

Oγκολογικος Ασθενης-Κινδυνος Θρομβωσης

1.Ελεγχος Triplex αρτηριων-φλεβων κατω ακρων

2.Σκιαγραφικο

3.Καπνισμα

Οιδηματα

Τb Lasix 40

S:1x1 για 3 ημερες

s:1/2x1 για το υπολοιπο

Οιδημα Λαρυγγα

Symbicort

s:2x2 για 10 ημερες

Oνυχομυκωση

Lamisil cream

s:1 φορα την ημερα για 7 ημερες

Loceryl Cream

Oξυκορυφα κυματα Τ στο Η.Κ.Γ

Σε νεους οργανισμους>Πρωιμη Επαναπολωση

Σε ηλικιωμενους οργανισμου>Υποψια αρχομενης ανασπασης

του διαστηματος S-T

Στελνω

1)Ro Θωρακος

2)ΤnI για ΟΕΜ

3)Προκαρδιο αλγος------->Νοσοκομειο σε εφημερευουσα

καρδιολογικη κλινικη

Οξυ πνευμονικο οιδημα με αρτηριακη πιεση 185/95

Πρεπει μαζι με Lasix να ριχνεις την πιεση χορηγοντας

1/2tb Pensordil sublingual 5mg

1 amp Nitrolingual σε 500 Ν/S

25 μικροσταγονες/λεπτο

Αν ομως η Αρτηριακη Πιεση πεφτει τοτε πρεπει να κλεισουμε

τα νιτρωδη

Οξυουροι σε παιδια

1Tb Vermox 100mg απαξ

Σε 15 ημερες 1Τb παλι

Σε παιδια ολη η οικογενεια

Οπιοειδη Υπερδοσολογια(Overdose)

Narcan=Naloxon(1amp μια και εξω)

0,4mg I.V καθε 2-5min max=10mg

Oσφυαλγια με φυσιολογικη αρτηριακη πιεση

Τb Xeforapid

s:1x2

Tb Norgesic

s:1x3
Oσφυαλγια με αυξημενη αρτηριακη πιεση

Τb Lonarid-N

S:1X3

Οξεια οσφυαλγια

Ημικρανια

Δυσμηνορροια

Τb Viaxal 25(20)

s:1x3

Οσφυοισχυαλγια

1.Μuscoril

2.Vurdon

3.Norgesic

4.Χeforapid+Muscoril

Ro OΜΣΣ και

Συνεδρειες Φυσικοθεραπειων

Αν εχει Σκληρυνση Κατα Πλακας σκεφτομαι την αλλεπιδραση

των φαρμακων
Ουρικη αρθριτιδα(Κριση)

Τb Arcoxia 120

s:1x1

Xρονια Adenuric 80

s:1x1

Ουρολοιμωξη

Οταν η ασθενης εχει ουρολοιμωξη και δεν εχει εργαστηριο

για καλλιεργεια ουρων δινουμε τυφλα αντιβιωση για
παραδειγμα

>Furolin 100

Βt(I)(Eνα)

s:1x3 για 10 ημερες

και κανουμε συσταση για καλλιεργεια μετα

Tab Ciproxin 500

Bt(II)(Δυο)

s:1x2 για 10 ημερες

Ταb Norocin 400

Bt(II)(Δυο)

s:1x2 για 10 ημερες

Ουρολοιμωξη

Ο ασθενης δινει ουρα για

α)Γενικη ουρων

β)Καλλιεργεια(Αντιβιογραμμα)

Ξεκιναω εμπειρικα μια αντιβιωση

1)Ζιnadol 250 x12

Zinadol 500 x14 για 7 ημερες

2)Furolin

3)Briklin αν εχει πυρετο

7 Ημερες

Ο ασθενης παιρνει για 7 ημερες αντιβιωση και με βαση το

αντιβιογραμμα βλεπουμε ποσο αποτελεσματικη ηταν η
θεραπευτικη αγωγη(η αντιβιωση) που του δωσαμε εμπειρικα

Αν πιανει το παθογονο και την ουρολοιμωξη συνεχιζω και

κανω νεα γενικη ουρων

100000 αληθως θετικες αποικιες θελω αν <70000 αποικιες

ψευδως θετικες

-Το Fungentin σε φακελισκους σε σκονη ειναι το Augmentin

Mπορει το αντιβιοτικο να δειχνει ευαισθησια στο Furolin δεν

την πιανει καλα και η γενικη ουρων βγαζει πολλα
πυοσφαιρια.

Μετα απο 1 εβδομαδα διακοπη Furolin και αλλαζω αντιβιωση

και κατηγορια και περναω σε

Cyproxin 500mg

Bt(II)(Δυο)

s:1x2 για 7 ημερες

Δεν εχει νοημα η διενεργεια 2ης καλλιεργειας απο την στιγμη

που γνωριζω το παθογονο

Ουρικο οξυ αυξημενο

Soluric 300 για 20 ημερες και μετα

Soluric 100 για 2 μηνες

Ζylapour η

Tb Zyloric 100

s:1x1

Ουριθριτις Γονοκοκκικη

Amoxil 3gr απαξ

Ciproxin 500mg απαξ

Χλαμυδια και Ουρεοπλασμα

-Vibramycin 100 x2 για 10 ημερες

-Ζιthromax 500 x1 για 3 ημερες

-Κlaricid 500 x2 για 10 ημερες

Παραρινοκολπιτιδα

Τb Pricefyl 500

Bt(II)(Δυο)

s:1x2 για 12 ημερες

Εναλλακτικα

Αmoxil 1gr x3 για 2-3 εβδομαδες

Klaricid 500 x2 για 2-3 εβδομαδες

Ζithromax 500x1 για 3 ημερες

Παρασητικη Κνηφη

-Βιlaz

s:1x2 για 7 ημερες

Παρεση προσωπικου

Medrol 16mg

1x3 για 4 ημερες

1χ2 για 4 ημερες

1χ1 για 4 ημερες

1/2χ1 για 4 ημερες

Neurobion

s:1 πρωι 1βραδυ για 1 μηνα

Ζantac

s:1 το πρωι για 12 ημερες

+Γαστροπροστασια

Προσοχη δεν χορηγουμε ποτε κορτιζονη σε ατομο με

Σακχαρωδη Διαβητη
Πνευμονια

Αmoxil 500

s:1x3 για 10 ημέρες

Διπλη Καλυψη

Τab Amoxil 1gr

Bt(II)(Δυο)

s:1x3 για 10 ημερες

Αugmentin 625

Bt(II)(Δυο)

s:1x3

Τab Klaricid 500

Bt(I)(Ενα)

s:1x2 για 10 ημερες

Ιnh Symbicort 160

Bt(I)(Ενα)

s:2x2
Εναλλακτικα

1)Zithromax 500 x1 για 3 ημερες

2)Amoxil 1gr x3 για 10 ημερες

3)Ceclor 1gr x3 για 10 ημερες

4)Κlaricid 500 s:1x2

Aν τα λευκα ειναι 13.000 και η Ακτινογραφια Θωρακος ειναι

αρνητικη και εχει γινει προηγουμενη χρηση αντιβιωτικων
τοτε χορηγουμε

Αvelox 400

s:1x1 για 10 ημερες

Πνευμοθωρακας Pntx(Σε ασθενη που ηρθε στο Κ.Υ)

Ρισκο σε ψηλους και αδυνατους ανθρωπους

Πρωιμη επανοπολωση

>Αδυνατος

>Ψηλος

>Οξυκορυφα Τ

Πνευμονικο Οιδημα

1.Η.Κ.Γ Νοσουντος Φλεκομβου(βραδυκαρδια-Ταχυκαρδια)

2.Οταν σηκωνεται ο ασθενης αυξανει ο κορεσμος του 02

οταν καθεται ειναι χειροτερσα

3.Rx θωρακος(Αρχη πνευμονικου οιδηματος)

4.Digoxin+Lasix(σε προχωρημενες καταστασεις στην εσχατη)

Πονοκεφαλος Vs Μετωπιαια Κολπιτιδα

1.Βerovent

2.Pulmicort

3.Trebon N-sacchets

Κινολονες

4.Avelox 400

Bt(I)(Eνα)

s:1x1 για 7 ημερες

Προστατιτιδα

-Δακτυλικη Εξεταση

-Υπερηχος Προστατη

-Βιοψια

-Ur,Cr

-Yπερηχογραφημα Νεφρων

-Κυστεοσκοπηση
Πυελονεφριτιδα

1)Stick Ουρων(+) για λευκα

2)Πονος στην οσφυ

3)Πυρετος με ριγος

Πραγματοποιουμε

a)WBC =>10

β)CRP=>0,5

γ)Τ.Κ.Ε=>20

>Νοσοκομειο

1)Βriqlin

2 φορες την ημερα για 2-4 ημερες μετα αγωγη απο το στομα

Πυρετος σε παιδι

Depon και Ponstan εναλλαξ

Πυρετος σε εφηβο πανω απο 5 ημερες

Μπορει να ελοχευει EBV

>Λοιμωδη Μονοπυρηνωση

-Γενικη Αιματος

-Μοno Test
-SGOT

-SGPT

-γ-GT

-ALP

Πυρετος

-Γενικη Αιματος

-CRP

-Ro θωρακος

-Ακροαση Πνευμονα

>Πνευμονια

-Stick Oυρων

>Λοιμωξη Ουροποιητικου

-Φαρυγγοσκοπηση(Επισκοπηση φαρυγγα)

>Αμυγδαλιτιδα

-Σημειο Giordano

>Πυελονεφριτιδα
-Σημειο Murphy

>Xολοκυστιτιδα

Θερμομετρηση

>Νοσοκομειο

H Primperan επιτρεπεται σε εγκυμοσυνη

Ρινικα γυαλακια

Mασκα Ρινικη

Venturi πρασινη

Mασκα με ασκο

Ρινορραγια

Rinopantene+Emofix---->Για 10 ημερες
Σ

Σακχαρο=489

Σε Βοlus

1.Actrapid σε 0,9% ΝaCl 5-8 μοναδες-12 μοναδες

2.Eνυδατωση Φουλ(2 Φυσιολογικους Ορους)

3.Αντλια Ινσουλινης-Dextrose

4.Aερια Αιματος κ Γενικη Ουρων

ΣΠΑΜΣ

-Εξαρση Χ.Α.Π

-Ro Θωρακος(+)

-Εμπυρετο 38

-Γενικη Αιματος με WBC 14000

-CRP=5,7

>Προηγουμενη Ληψη Klaricid προ 2 μηνων

>Augmentin 1gr

Bt(II)(Δυο)

s:1x2 για 10 ημερες

-Νεφελοποιηση

Βecloneb 400

Bt(I)(Ενα)
s:1x2

-Berovent 0,5

Bt(I)(ENA)

S:1X3 για 10 ημερες

Σπασμοι σε παιδι

1)Stesolid 10mg σε 15 λεπτα

Δευτερο Stesolid 10mg

Mετα

Εpanutin IV

s:15mg/kg σε μικρο ορακι

Αν δεν εχει Stesolid

<20kg---->5mg Stedon

>20kg---->10mg Stedon απο το ορθο με συριγγα

Stedon Ampula

10mg σε 2ml

Staphylococcus Aureus Δερματικος

Βactroban cream

s:1x2
Status Epilepticus(Aντιμετωπιση)

-Διαχειριση ανοιχτων αεροφορων οδων

-Διαζεπαμη ΙV μεχρι 20mg με ταχυτητα 2mg/λεπτο(Stedon)

Aν συνεχισει η κριση φορτιση με υδαντοινη

>Epanutin 20m/kg με ρυθμο 50mg/λεπτο

Αν αποτυχει η epanutin Φενοβαρβιταλη 5-10mg/kg

Πρακτικο Epanutin 1amp σε 250ml N/S να το παρει σε 1/2h

Status Epilepticus(Aντιμετωπιση)

5amp Epanutin σε 500cc IV/NS σε 40 σταγονες/min+

1amp Stendon

Στατινες

Επανελεγχος σε 12 εβδομαδες

ΑLT>3 X Φυσιολογικες τιμες

CPK>5 X Φυσιολογικες τιμες

Μυαλγιες

>Διακοπη Στατινης
Σιροπι Depon σε παιδια

cc=ΒΣΧ2/4 ανα 6 ωρο

Sintrom

INR>Φυσιολογικες Τιμες=2.5-3

ΙNR=1--->Αυξημενη Πηκτικοτητα

>Αυξημενη Δοση Sintrom

INR>3--->Αυξημενη Αιμορραγια

>Μειωμενη Δοση Sintrom

Δοσεις

0,5 0,5 0,5 0,5

3/4 0,5 3/4 0,5

1 0,5 1 0,5

Ταχυκαρδια 200bpm

Tb Inderal

s:1/2 x1

Tb Lexotanil 3

s:1x1

η
1 Tb Tenormin 50

Ταχυκαρδια αρρυθμη

2,5 Concor

Ταχυκαρδια φλεβοκομβικη

Πρωτα Lexotanil 3 η 1,5 σε 30 λεπτα

1/4 η 1/2 Lopressor 100

Aν 1/4(πρωι-βραδυ)

η 1/2 Τenormin 100

Ταχυκαρδια υπερκοιλιακη

Ελεγχος για 1ου βαθμου κολποκοιλιακο

αποκλεισμο(Παραταση P-R P-R>0,2 sec)

Στη συνεχεια χορηγουμε β-blockers

Mπορει να το κανει 2ου βαθμου κολποκοιλιακο αποκλεισμο

Mobitz τυπου Ι

Υπερκοιλιακες ταχυκαρδιες

2amp Angoron σε 250 Glucose να πεσει σε 1 ωρα

500cc N/S με 1/2 Digoxin I.V+ 1/2 Digoxin Bolus

Kοιλιακη Ταχυκαρδια

-Ξυλοκαινη 100mg εφαπαξ σταγδην 2-4mg/λεπτο

-Προκαναιμιδη(Pronestyl) 100mg I.V σε 1 λεπτο max 1gr

-Ξυλοκαινη 3-5cc ταχεως

-Ιsoptin 1-2amp IV

-Απινιδωση 400J

Οχι πια ξυλοκαινη

-1amp Amiodarone(Angoron) σε 100cc Dextrose να πεφτει

σε 30 λεπτα

Tεστ Κυησεως

Β-Ηcg(Aιματος--->Μεγαλυτερη Διαγνωστικη Αξια)

Β-hcg(Oυρων)

>Αν η ασθενης προσελθει με αναφερομενο εμετο και αλγος

δεξιου λαγονιου βοθρου

Τοποθετηση Levine

1)Eυθυγραμμηση Στοματος-Οισοφαγου

2)Βαζω γουλιες Η20 και μολις καταπινει το προωθω

3)Περιμενω να δω γαστρικο περιεχομενο

4)Ακροαση
Tριγλυκεριδια

Ο ασθενης πρεπει να ειναι 12 ωρες πριν την εξεταση

νηστικος

Tροχαιο Ατυχημα

-Ελεγχος Εσωτερικης Αιμορραγιας με ζωτικα

α)Αρτηριακη Πιεση

β)Sa02%

γ)Η.R

-Eλεγχος για Πνευμοθωρακα

-Ελεγχος Κοιλίας(Π.χ Ρηξη Σπληνος)

Τieze Συνδρομο

Αλγος πλευροδιαστερνικων αρθρωσεων κατα την πιεση

Voltaren(Vurdon)

Muscoril(Relief)-------------->Cocktail

Τσιμπουρι

Πετρελαιο η Βενζινη για 5 λεπτα και εξαγωγη

Μεγενθυντικος φακος+Ωτοσκοπιο
Τetagam-P και αντιβιωση

Υγρα σε παιδια

20ml/kg

Υπερκαλιαιμια(Θεραπεια)

-Glucose 25%

300cc +25U Κρυσταλλικη Ινσουλινη σε 30 λεπτα

-Γλυκονικο Ca 10%

25-50cc IV-αργα

-Διτανθρακικο Νa

150cc IV σταγδην

Υπερκοιλιακη Ταχυκαρδια

1.Μαλαξη Καρωτιδων οφθαλμικων βολβων,Valsava για

αναταξη

2.Αdenocor(Παροξυσμικη υπερκοιλιακη ταχυκαρδια)

3.2amp Angoron σε 250ml Gold Standard

---->0,5amp,1amp,2amp

Ηπια Υπερταση
Τb Triatec 5

s:1x1

Υπερταση 150/100

Τb Olartan 10

s:1x1

Tb Sevicar 40/5

s:1 καθε πρωι

Τb Sevicar 20/5

s:1 καθε πρωι

Capoten 50

Pensordil

Lasix 40

Υπονατριαιμια

Να+ αιματος 125

>Χορηγουμε 2amp Na+ σε 500cc φυσιολογικου

Yπερλιπιδαιμια

Αν δεν ρυθμιζεται με Crestor 40 τοτε χορηγουμε Torvacard

80(Atorvastatine)

Aσθενης με CPK>500 παιρνει Lipitor 40

>Γινεται το Lipitor 3 φορες την εβδομαδα και τις υπολοιπες

ημερες παιρνει Ezetrol 10 x1

Επανεξεταση CPK σε 15 ημερες

Υπερτασικη Αιχμη

πχ AΠ:210/120mmHg

1.H.K.Γ

2.Normolose και Lasix(αμεσως μετα στο καπακι)

3.Persordil s:1/2x1(Προσοχη ριχνει πολυ κατω την

αρτηριακη πιεση)(εσχατη επιλογη)

Υπερτριγλυκεριδαιμια

ω3(ιχθυελαιο για να μειωθει)

Tb Prolipid 500mg(120 caps/συσκευασια)

s:2x2 η 3χ2

Τριγλυκεριδια>300

Lipidil 145

s:1x1
Aσθενης με Lipitor

CPK=1000(ηπια αυξηση της CPK)

-Διακοπη Lipitor

-Ενυδατωση

Υποκαλιαιμια(θεραπεια)

Οχι πανω απο 1amp K+ σε 1 ωρα και οχι σε κεντρικη

φλεβικη γραμμη

Φαρυγγαλγια

-Loxitan

s:1x1 για 5 ημερες

-Αugmentin 1gr

Bt(II)(Δυο)

s:1x3 για 10 ημερες

-Ultralevure

-Zithromax 250
Bt(I)(Ενα)

s:2x1 για 3 ημερες

-Zithromax 500

Bt(I)(Eνα)

s:1x1 για 6 ημερες

-Mucosolvan

s:1x3

-Στοματικο διαλυμα Ηexalen

s:1x3

Kαρδιολογος φαρμακευτικα σκευασματα

1)Coversyl

2)Renitec

3)Triatec

4)Aprovel

5)Exforge

Φλεβιτιδα

-Αugmentin 625
Bt(II)(Δυο)

s:1x3 για 10 ημερες

Φυστικια εν αφθονια

-Cirloton Syr

Bt(I)(Ενα)

s: 1 κουτ της σουπας χ3

>Ρυθμιστικο κινητικοτητας με αντιεμετικη δραση

-Dicetel(Συνδρομο Ευερεθιστου Εντερου)

X.A.Π

Solumedrol 40mg

Μασκες

Βecloneb 400

Bt(I)(ενα)

s:1x2

Berovent 2,5
Bt(I)(Eνα)

s:1x3

Ιστορικο Χ.Α.Π και Σ.Δ

Sa02%=85%

Λοιμωξη Αναπνευστικου

Ξεκινα Μefoxil I.V καθε 12 ωρες για 5 ημερες

Οξυγονοθεραπεια για 24 ωρες

Βerovent 1x3 το 24 ωρο

Pulmicort 1x2 το 24 ωρο για 10 ημερες

Νεφελοποιητη σπιτι να κανει μασκες

>Αν δεν κραταει 02 τοτε παραπεμπεται στο νοσοκομειο

X.A.Π Παροξυνση

-Ζιnadol 500

Bt(II)(Δυο)

s:1x2

-Elix Choledyl
Bt(II)(Δυο)

s:10ccx3

-Inh Symbicort 160

s:2 εισπνοες χ2

-ΤbMedrol 16

s:2x1 για 3 ημερες

s:1x1 για 3 ημερες

s:1/2x1 για 3 ημερες

Χολοκυστιτιδα

Ζιnadol 500

s:1x2

Flagyl

s:1x3 για 10 ημερες

Ψαμμιαση

1.Νερο

2.Buscopan Plus

3.Voltare
Ψευδομεμβρανωδη Κολιτιδα απο Clostridium Difficile

Tb Flagyl 500(Mετρονιδαζολη)

s:1x3 για 10 ημέρες

Ωμαλγια

Πονος Βραδυνος που δεν αφηνει τον ασθενη να κοιμηθει

α)Τενοντιτιδα

β)Αρθριτιδα Ωμου

Ωταλγια-Μεση Ωτιτιδα

-Ωτοσκοπηση

-Sinalar Otic

s:4 σταγονες χ4 φορες την ημερα για 4 λεπτα

-Αugmentin 625

Bt(II)(Δυο)

s:1x3 για 10 ημερες

Ωτιτιδα Εξωτερικη σε παιδι

Ceclor 500

s:1x3 για 10 ημερες

Procef 500

Bt(I)(Eνα)

s:1x2 για 12 ημερες

Synalar otic drops

s:1x3

Eξωτερικη Ωτιτιδα

Αugmentin 625 η 650

Bt(II)(Δυο)

s:1x3

Melodim(μελοξικαμη)

Bt(I)(Eνα)

s:1x1

Ultralevure

s:2x3

Ωτιτιδα Μεση
Αmoxil 1gr x3 για 10 ημερες

Augmentin 625 x3 για 10 ημερες

Klaricid 250 x2 για 10 ημερες

Amoxil 1gr

s:1x3 για 10 ημερες

Nelabocin

s:1x2

Melodim(μελοξικαμη)

Bt(I)(Eνα)

Eπιπροσθετα

Vibramycin(δοξυκυκλινη)