Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 87

‫ﺍﳌﻌﻬﺪ ﺍﻟﻌﺮﰊ‬ ‫ﻣﻜﺘﺐ‬

‫ﻟﻠﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﻤﻞ‬


‫ﺍﳌﻬﻨﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺪﻭﱄ‬
‫ﺩﻣﺸﻖ‬
‫ﺟﻨﻴﻒ‬

‫ﺍﻟﻮﻛﺎﻟﺔ ﺍﻟﺪﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﺴﻮﻳﺪﻳﺔ‬


‫ﻟﻠﺘﻌﺎﻭﻥ ﻭﺍﻟﺘﻨﻤﻴﺔ‬

‫اﻟﻨﻈﺎم اﻟﻮﻃﻨﻲ‬
‫ﻟﺘﺴﺠﻴﻞ اﻷﻣﺮاض اﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‬
‫ْ‬
‫واﻹﺧﻄﺎر ﺑﻬﺎ‬
‫ِ‬
‫دﻟﻴﻞ ﻋﻤﻠﻲ‬

‫ﺗﺮﲨﺔ‬
‫ﺍﳌﻌﻬﺪ ﺍﻟﻌﺮﰊ ﻟﻠﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺴﻼﻣﺔ ﺍﳌﻬﻨﻴﺔ‬
‫ﺩﻣﺸﻖ ‪2017‬‬
‫برنامج السالمة والصحة يف العمل والبيئة‬
‫(العمل اآلمن ‪)SafeWork‬‬

‫النظام الوطني‬
‫ٔ‬
‫لتسجيل االمراض المهنية‬
‫ْ‬
‫واإلخطار بها‬
‫ِ‬
‫دليل عملي‬

‫الرتمجة‬
‫الدكتور بسام أبو الذهب‬
‫لصالح املعهد العريب للصحة والسالمة املهنية‪ ،‬دمشق‬

‫‪2017‬‬

‫مكتب العمل الدويل‪ ،‬جنيف‬


‫صورة غالف الكتاب األصيل‬

‫ن ُِشرت الطبعة األصلية لهذا العمل من ِق َبل مكتب العمل الدولي‪ ،‬جنيف‪ ،‬تحت عنوان‪:‬‬
‫‪National System for Recording and Notification of Occupational Diseases-Practical guide‬‬

‫حقوق النشر © ‪ 2013‬منظمة العمل الدولية‪ ،‬جنيف‬


‫حقوق النشر للطبعة العربية © ‪ 2017‬المعهد العربي للصحة والسالمة المهنية‪ ،‬دمشق‬
‫وقد تمت ترجمته وإعادة إصداره بموافقة مكتب العمل الدولي‪.‬‬

‫ِ‬
‫َستخدمها األمم المتحدة‪ ،‬وال العرض الوارد فيها للمادة التي‬‫المستخدَ مة في منشورات منظمة العمل الدولية‪ ،‬التي تتفق مع تلك التي ت‬
‫ال تنطوي التسميات ُ‬
‫تتضمنها‪ ،‬على التعبير عن أي رأي كان من جانب مكتب العمل الدولي بشأن المركز القانوني ألي بلد أو منطقة أو إقليم أو لسلطات أي منها‪ ،‬أو بشأن تعيين‬
‫حدودها‪.‬‬
‫ومسؤولية اآلراء المع َّبر عنها في المواد أو الدراسات أو المساهمات األخرى التي تحمل توقيع ًا هي مسؤولية مؤلفيها وحدهم‪ ،‬وال يمثل النشر مصادقة من‬
‫جانب مكتب العمل الدولي على اآلراء الواردة فيها‪.‬‬
‫واإلشارة إلى أسماء الشركات والمنتجات والعمليات التجارية ال تعني مصادقة مكتب العمل الدولي عليها‪ ،‬كما أن إغفال ذكر شركات أو منتجات أو‬
‫عمليات تجارية ليس عالمة على عدم إقرارها‪.‬‬
‫ال يقر مكتب العمل الدولي بالمسؤولية عن صحة الترجمة العربية أو عدم الدقة أو األخطاء أو الحذف أو العواقب التي تنشأ عن االستخدام أو ما يتعلق به‪.‬‬
‫مشروع العمل اآلمن (‪ )SafeWork‬الوكالة الدولية السويدية للتعاون والتنمية (‪)SIDA‬‬

‫صدرت هذه الوثيقة ضمن مشروع الوكالة الدولية السويدية للتعاون والتنمية (‪« )SIDA‬الربط بين السالمة والصحة في‬
‫المستَدَ ا َمة»‪ :‬من النظرية واالبتذال إلى القناعة والفعل (‪ .)2012-2009‬يعزز هذا المشروع‬
‫العمل والتنمية االقصتادية ُ‬
‫تحسين السالمة والصحة المهنيتين لكافة العاملين عبر تطوير المنتجات العالمية‪ ،‬والتصدي لثغرات الطرائق والمعلومات‬
‫في هذا المجال‪ ،‬وعبر حشد أصحاب المصلحة باتجاه تنفيذ التدابير العملية على المستويين الوطني والمحلي وعلى‬
‫مستوى المنشأة‪ .‬تتضمن ُم ْخ َرجات هذا المشروع مواد تدريبية وأدوات عملية‪ ،‬وإرشاد ًا بشأن السياسات بغية تعزيز‬
‫القدرات الوطنية والمحلية في حقل السالمة والسالمة المهنيتين‪ ،‬وبغية مساعدة القائمين على تصميم وتنفيذ سياسات‬
‫وبرامج السالمة والصحة المهنيتين‪.‬‬
‫مقدمة مكتب العمل الدولي‬
‫سجل كافة اإلصابات المهنية أو األمراض المرتبطة بالعمل أو ُي َع َّوض عنها جميع ًا؛ إن حظ اإلصابات بما يتعلق‬‫ما من بلد في العالم ُي ِّ‬
‫َّ‬
‫الم َبلغ‬ ‫ً‬ ‫ٍ‬
‫بتسجيلها أفضل من األمراض‪ ،‬لكن ال يزال التسجيل غير ُم ْرض‪ .‬غالبا ما تكون اإلحصاءات المتعلقة بالحوادث واألمراض ُ‬
‫عنها غير تامة ألن اإلبالغ الجزئي شائع وغالب ًا ما ال تغطي متطلبات اإلبالغ الرسمية كافة منشآت العاملين ‪ -‬على سبيل المثال‪،‬‬
‫المنَ َّظم‪ .‬إن جمع البيانات بشأن الحوادث واألمراض المهنية وتسجيلها ِ‬
‫واإل ْخطار بها مفيدة في الوقاية‬ ‫العاملين في االقتصاد غير ُ‬
‫منها‪ ،‬وهي ها ّمة لتحديد مسبباتها بغية وضع تدابير الوقاية‪.‬‬

‫يسهب هذا الكتاب في العناصر التي هي مكونات هامة للنُّ ُظم الوطنية المتعلقة بتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪ ،‬إنه يقدم‬
‫مقترحات للتشغيل الفعال لنُ ُظم جمع بيانات األمراض المهنية؛ كما أنه يقدم توصيات عملية بشأن كيفية تأسيس نظام رصد الحوادث‬
‫واألمراض المهنية‪ ،‬أو تحسين ما هو قائم‪ .‬تتضمن مالحق هذه الوثيقة أمثلة موصوفة باختصار للنُّ ُظم الوطنية لتسجيل األمراض‬
‫المهنية في بلدان عديدة‪.‬‬

‫آ ُمل أن ُيستخدَ م هذا الكتاب كمصدر مفيد للمعلومات بشأن التجارب والممارسات الجيدة المتعلقة بوضع ُن ُظم وطنية لتسجيل‬
‫األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪ .‬إن غايتنا ليست تعزيز نظام وحيد أو معين لكافة البلدان‪ .‬آ ُمل بأن يكون أي نظام لتسجيل األمراض‬
‫كاف من أجل استراتيجيات الوقاية وترتيبات التعويض‪،‬‬‫واإل ْخطار بها متناسب ًا مع حجم المشاكل‪ ،‬وأن يكون مرن ًا على نحو ٍ‬ ‫المهنية ِ‬
‫وأن يكون ُم ْستَدا َم ًا‪.‬‬

‫‪Seiji Machida‬‬
‫مدير‬
‫برنامج السالمة والصحة‬
‫في العمل والبيئة (العمل اآلمن ‪)SafeWork‬‬
‫مكتب العمل الدولي‬
‫مقدمة المعهد العربي للصحة والسالمة المهنية‬

‫لتسجيل الحوادث واألمراض المهنية واإلخطار بها دور هام في تحديد مسبباتها والوقاية منها‪ ،‬وما يتلو ذلك من آثار إيجابية على‬
‫الصعيدين االقتصادي واالجتماعي تعود بالفائدة على أطراف اإلنتاج الثالث‪ ،‬أي الحكومات وأصحاب العمل والعمال‪ .‬لقد‬
‫نال هذا الموضوع اهتماما ً كبير ًا من منظمة العمل العربية ومنظمة العمل الدولية‪ ،‬وتجلى ذلك بوضوح في مواد وبنود اتفاقيات‬
‫وتوصيات هاتين المنظمتين‪.‬‬

‫ونظر ًا ألهمية موضوع تسجيل الحوادث واألمراض المهنية واإلخطار بها في البلدان العربية‪ ،‬فقد قام المعهد العربي للصحة‬
‫والسالمة المهنية التابع لمنظمة العمل العربية في هذا العام بإصدار الترجمة العربية لثالثة كتب هامة صادرة عن منظمة العمل‬
‫الدولية‪ ،‬حيث أصدرها بنسخ الكترونية متوفرة على موقع المعهد ومتاحة لجميع المهتمين‪ ،‬بالعناوين العربية التالية‪« :‬تحسين‬
‫اإلبالغ عن الحوادث واألمراض المهنية وجمع بياناتها وتحليلها على المستوى الوطني»‪ ،‬و«دليل بشأن إحصاءات تفتيش العمل»‪،‬‬
‫و«جمع إحصاءات تفتيش العمل واستخدامها ‪ -‬دليل مختصر»؛ ويأتي هذا الكتاب الرابع استكماالً لتلك المجموعة الهامة‪ ،‬وقد‬
‫سعينا إلصدارها جميع ًا هذا العام‪ ،‬كون موضوع اليوم العالمي للسالمة والصحة في العمل لعام ‪ 2017‬هو ‪-‬تحسين جمع بيانات‬
‫السالمة والصحة المهنيتين واستخدامها ‪ -‬مساهمة في تنفيذ الهدف الثامن ألجندة التنمية المستدامة ‪.2030‬‬

‫إن هذا الكتاب الذي أمامكم موجه إلى وزارات العمل ووزارات الصحة ومؤسسات التأمينات االجتماعية ‪ ،‬والعاملين في تفتيش‬
‫السالمة والصحة المهنيتين‪ ،‬والمؤسسات الوطنية للضمان االجتماعي‪ ،‬ولجان التعويض‪ ،‬ومنظمات أصحاب العمل واالتحادات‬
‫العمالية في الدول العربية‪.‬‬

‫لقد تضمن هذا الكتاب عشرة أقسام ومسرد وستة مالحق ليزود الجهات المعنية بالتوصيات الالزمة لتأسيس نظام وطني لرصد‬
‫الحوادث واألمراض المهنية أو تحسين النظام القائم‪.‬‬

‫ختام ًا نتوجه بخالص شكرنا وجزيل امتناننا إلى مكتب العمل الدولي في جنيف؛ لتكرمه بمنحنا الموافقة والتمويل الالزم لترجمة‬
‫النسخة األصلية من هذا الكتاب الهام الصادر باللغة اإلنجليزية‪ .‬كما نشكر الدكتور بسام أبو الذهب للجهد الذي بذله في ترجمة‬
‫هذا الكتاب فله منا كل التقدير‪.‬‬

‫والله ولي التوفيق‪....‬‬

‫القائم بأعمال المعهد‬


‫الدكتورة رانية رشدية‬
‫شكر وتقدير‬

‫أعد هذا الدليل العملي ‪ ،Min Zhang, MD, PhD‬مدير قسم معلومات الصحة المهنية وإحصاءاتها ومعاييرها في المعهد الوطني‬
‫للصحة المهنية ومكافحة التسممات‪ ،‬المركز الصيني للوقاية من األمراض ومكافحتها (‪ .)China CDC‬كان ‪ Dr Zhang‬عضو ًا في‬
‫مجموعة خبراء منظمة الصحة العالمية (‪ )WHO‬للتصنيف الدولي لألمراض بإصداره الحادي عشر )‪ )ICD11‬وذلك بما يخص‬
‫تصنيف األمراض المهنية‪ ،‬وفي مجموعة خبراء منظمة العمل الدولية (‪ )ILO‬بشأن مالحظات اإلرشاد الدولي لمعايير تشخيص‬
‫األمراض المهنية‪.‬‬

‫استعرض هذا الكتاب بدقة نظراء خارجيون مع التقدير العظيم لمساهماتهم‪ .‬في هذا السياق‪ ،‬نظر ًا لالستعراضات المفصلة‬
‫والمقترحات ال َق ِّي َمة من أجل التحسين فإننا نود أن نشكر على وجه الخصوص السيدات والسادة‪ ،Dr Janet Asherson :‬مستشارة‬
‫في البيئة والسالمة والصحة للمنظمة الدولية ألصحاب العمل؛ و‪ ،Mr Hugh Robertson‬كبير مسؤولي السالمة والصحة في هيئة‬
‫اتحاد العمال في المملكة المتحدة؛ و‪ ،Dr P.K. Nag‬مدير المعهد الوطني للصحة المهنية في الهند؛ و‪،Dr Danuta Kielkowski‬‬
‫رئيس وحدة الوبائيات والرصد في المعهد الوطني للصحة المهنية في جنوب أفريقيا؛ و‪ ،Dr Anil Adisesh‬نائب رئيس المسؤول‬
‫الطبي في مركز الصحة في مكان العمل والصحة والسالمة في المختبرات في المملكة المتحدة؛ و‪ ،Dr Linda Forst‬أستاذة ومديرة‬
‫قسم علوم الصحة البيئية والمهنية في مدرسة الصحة العامة في جامعة والية إيلينوييز بشيكاغو في الواليات المتحدة األمريكية؛ و‬
‫‪ ،Dr Claudio Colosio‬أستاذ قسم علوم الصحة في جامعة ميالنو بإيطاليا؛ و‪ ،Dr Markku Sainio‬رئيس الفريق؛ و‪،Dr Kari Kurppa‬‬
‫كبير المستشارين في المعهد الفنلندي للصحة المهنية في فنلندا‪.‬‬

‫الشكر والتقدير أيض ًا للمعنيين بالتعليقات على إطار الكتاب ومشروعه وهم الزمالء في برنامج العمل اآلمن (‪)SafeWork‬‬
‫واالختصاصيون في السالمة والصحة المهنيتين في المكاتب الميدانية لمنظمة العمل الدولية‪.‬‬

‫ُأ ِعدَّ هذا الكتاب بتوجيه وإشراف من ‪ ،Dr Shengli Niu‬منسق وكبير اختصاصيي الصحة المهنية في برنامج العمل اآلمن‬
‫(‪ ،)SafeWork‬كما قام ‪ Dr Niu‬أيض ًا بتحرير هذا الكتاب تقني ًا‪.‬‬
‫المحتويات‬
‫‪v‬‬ ‫ي‬
‫‬ ‫مقدمة مكتب العمل الدول‬
‫‪vii‬‬ ‫مقدمة المعهد العربي للصحة والسالمة المهنية‬
‫‬
‫‪ix‬‬ ‫شكر وتقدير‬
‫‬

‫‪1‬‬ ‫‪  .1‬تمهيد‬

‫‪  .2‬العناصر واألهداف الرئيسية للنظام الوطني لتسجيل‬


‫‪3‬‬ ‫األمراض المهنية وا ِ‬
‫إل ْخطار بها‬

‫العناصر الرئيسية �����������������������������������������������������������������‪3‬‬


‫األهداف ����������������������������������������������������������������������‪4‬‬

‫‪5‬‬ ‫‪  .3‬الرصد الصحي وتحديد األمراض المهنية‬

‫تقييم صحة العمال ����������������������������������������������������������������‪5‬‬


‫إجراءات الفحوص الطبية �����������������������������������������������������������‪5‬‬
‫تأسيس نظام وطني للرصد الصحي للعمال ������������������������������������������������‪6‬‬
‫تقييم التعرض في العمل ������������������������������������������������������������‪7‬‬

‫‪9‬‬ ‫‪  .4‬تشخيص األمراض المهنية واإلقرار بها‬

‫تعاريف المرض المهني ������������������������������������������������������������ ‪9‬‬


‫تشخيص األمراض المهنية ����������������������������������������������������������� ‪9‬‬
‫معايير لتحديد مرض معين واإلقرار به ��������������������������������������������������‪10‬‬
‫تَبِعات اإلقرار باألمراض المهنية ������������������������������������������������������ ‪11‬‬
‫قوائم األمراض المهنية ������������������������������������������������������������ ‪12‬‬

‫‪13‬‬ ‫ا‬ ‫‪  .5‬تأسيس نظام وطني لتسجيل األمراض المهنية وا ِ‬


‫إل ْخطار به‬

‫السلطة المختصة الوطنية والسياسة الوطنية ����������������������������������������������� ‪13‬‬


‫الم َؤ َّس ِس َّية �������������������������������������������������������������� ‪13‬‬
‫الترتيبات ُ‬
‫آليات لإلبالغ عن األمراض المهنية وتسجيلها ِ‬
‫واإل ْخطار بها ������������������������������������‪13‬‬
‫استخدام بيانات األمراض المهنية وتطبيقها ����������������������������������������������� ‪15‬‬
‫تأسيس نظام مرتكز على صاحب العمل ِ‬
‫لإل ْخطار ولالحتفاظ بالسجالت ��������������������������� ‪18‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪xii‬‬

‫‪21‬‬ ‫ة‬
‫‪  .6‬أدوار األطراف ذات الصل‬
‫السلطة المختصة ����������������������������������������������������������������‪21‬‬
‫أصحاب العمل �����������������������������������������������������������������‪24‬‬
‫العمال �����������������������������������������������������������������������‪27‬‬
‫مفتشو السالمة والصحة المهنيتين ����������������������������������������������������� ‪28‬‬
‫مهنيو الصحة المهنية والممارسون الصحيون العامون ����������������������������������������‪29‬‬

‫‪33‬‬ ‫ا‬ ‫‪  .7‬المعلومات التي َيتع َّين تسجيلها وا ِ‬


‫إل ْخطار به‬
‫المعلومات الدنيا المطلوبة للتسجيل ِ‬
‫واإل ْخطار ��������������������������������������������‪33‬‬
‫وضع ُن ُظم تصنيف وطنية ����������������������������������������������������������� ‪34‬‬
‫استقصاءات اإلصابات واألمراض المهنية ����������������������������������������������� ‪36‬‬
‫مصادر البيانات األخرى ����������������������������������������������������������� ‪36‬‬

‫‪37‬‬ ‫‪  .8‬تحليل البيانات وطباعة اإلحصاءات السنوية‬


‫المسائل الرئيسية التي يتعين أخذها بعين االعتبار �������������������������������������������‪37‬‬
‫التصانيف المعيارية للبيانات في مطبوعات اإلحصاءات �������������������������������������� ‪38‬‬

‫‪41‬‬ ‫‪  .9‬معلومات بشأن األمراض المهنية لدى األشخاص العاملين لحسابهم الخاص‬
‫‬
‫واإل ْخطار ليشمل األشخاص العاملين لحسابهم الخاص ������������������������ ‪41‬‬ ‫توسيع نظام التسجيل ِ‬
‫توسيع النظام الوطني لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها عبر الخدمات األساسية للصحة المهنية �������� ‪41‬‬

‫‪43‬‬ ‫‪  .10‬استنتاجات وملخص‬


‫‬

‫َم ْس َرد �����������������������������������������������������������������������‪47‬‬

‫المالحق‬
‫َح ُّقق بشأن النظام الوطني لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها �������������������� ‪51‬‬ ‫الملحق ‪ 1‬قائمة ت َ‬

‫��������������‪53‬‬ ‫الملحق ‪ 2‬تثقيل إجراءات التقدير من أجل استقصاءات اإلصابات واألمراض المهنية )‪(SOID‬‬

‫��������������������������������� ‪57‬‬ ‫الملحق ‪ 3‬تدابير استقصاء اإلصابات واألمراض المهنية )‪(SOLL‬‬

‫الملحق ‪ 4‬أمثلة لبطاقات ِ‬


‫اإل ْخطار باألمراض المهنية في بلدان مختلفة �����������������������������‪59‬‬

‫الملحق ‪ 5‬ملخص لنظام قائم لجمع البيانات بشأن األمراض المهنية في بلدان مختلفة ������������������� ‪67‬‬

‫�������������������������� ‪71‬‬ ‫الملحق ‪ 6‬قائمة بالصكوك المفيدة الصادرة عن منظمة العمل الدولية )‪(ILO‬‬
‫‪  .1‬تمهيد‬

‫يمارس العمل أكثر من نصف سكان العالم‪ ،‬ولذلك تعتمد التنمية االجتماعية ‪ -‬االقتصادية لكل بلد على صحة عماله وسالمتهم‬
‫وقدرتهم على العمل ورفاههم‪ .‬إن العمل المتمتعون بالصحة هم عمال ُمنتِجون‪ .‬إن الغياب عن العمل بسبب المرض والعجز‬
‫الناجمين عن العمل يعيق العمل في المنشآت ويشوه سمعتها‪ ،‬ويضيف تكاليف‪ ،‬كالتعيين والتدريب بسبب استبدال العاملين‪،‬‬
‫ويزيد التكاليف االجتماعية وتكاليف الرعاية الصحية‪ .‬وبالتالي‪ ،‬إن السلامة والصحة في العمل ليس�ت هامة للعمال فحسب‪،‬‬
‫لكن أيض ًا للمنشآت والمجتمعات والبلدان‪ .‬تؤثر سالمة العاملين وصحتهم على جودة حياة العاملين واِتِّساق المجتمع‪ .‬تسهم‬
‫أيض ًا السالمة والصحة في العمل إيجابي ًا في ربحية المنشأة واالقتصادات الوطنية عبر تحسين اإلنتاجية وجودة ُ‬
‫المنتَج والقدرة‬
‫على العمل والرضا الوظيفي‪.‬‬
‫إن البيان�ات المتعلق�ة باألم�راض الناجم�ة ع�ن العمل وآثاره�ا على صحة العمال أساس�ية لراس�مي السياس�ات والمنظمات‬
‫المس�ؤولة عن سلامة العمال وصحتهم بغية وضع سياس�ات السلامة والصحة المهنيتين المرتكزة على ال َب ِّينَة‪ ،‬وبغية تحديد‬
‫األولويات واألهداف المتعلقة بالعمل‪.‬‬
‫إن البيانات عالية الجودة بشأن األمراض المهنية أساسية أيض ًا ألصحاب العمل‪ ،‬ومسؤولي تنظيم السالمة والصحة المهنيتين‪،‬‬
‫ومؤسس�ات الضم�ان االجتماع�ي‪ ،‬ومهنيي السلامة والصح�ة المهنيتين‪ ،‬وأصح�اب المصلح�ة اآلخرين للوف�اء بالتزاماتهم‬
‫بش�أن الوقاية من األمراض المرتبطة بالعمل والس�يطرة عليها‪ .‬إنها أيض ًا هامة لوضع األولويات واألهداف ا لمتعلقة بالسلامة‬
‫والصح�ة ف�ي العمل‪ ،‬ولتصمي�م التدريب والتثقي�ف المتعلقين بهما‪ ،‬ولتحس�ين التأهيل‪ ،‬ومن أجل عملي�ة التعويض في حالة‬
‫حدوث األمراض المهنية‪.‬‬
‫إن البيان�ات الوطني�ة بش�أن األمراض المهنية هامة أيض� ًا للمقارنات الدولية بغية انس�جام الصوورة الوطنية للسلامة والصحة‬
‫المهنيتين مع الصورة الدولية‪ ،‬كما يمكن استخدامها لحساب التقديرات اإلقليمية والعالمية لعبء األمراض المهنية‪.‬‬
‫لدى بلدان قليلة ُن ُظم شاملة لجمع البيانات بشأن األمراض المهنية‪ .‬إن البيانات عالية الجودة المتعلقة بتسجيل تلك األمراض‬
‫ِ‬
‫واإل ْخطار بها تسهل تحديد العوامل المسببة والتوزع السكاني لألمراض المهنية‪ ،‬وتتيح االتجاهات الزمنية التي يتعين اتباعها‪.‬‬
‫الم َع َّرضين بصورة محتملة‪ .‬يمكن لتحس�ين‬‫تس�هم ه�ذه المعلومات أيض ًا في تحديد نجاع�ة تدابير الوقاية للعاملي�ن اآلخرين ُ‬
‫اإلدراك والفهم المتعلقين بمسببات المرض المهني أن تفضي إلى معالجة وتدخالت فعالة من أجل العمال‪.‬‬
‫إن عدم اإلبالغ عن األمراض المهنية هو مشكلة كبرى في بلدان كثيرة‪ ،‬وعلى وجه الخصوص في البلدان النامية‪ .‬من الصعوبة‬
‫بمكان تحقيق هدف السلامة والصلحة المهنيتين للجميع على مس�توى المنشأة والمس�توى الوطني دون وجود صورة شاملة‬
‫للعبء والتوزع الكاملين لألمراض المهنية‪ .‬لذلك من األمور األساسية وضع نظام وطني لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار‬
‫بها وتحسين هذا النظام‪.‬‬
‫إن المب�ادئ والمتطلب�ات الرئيس�ية في الصك�وك الدولية ذات الصلة توفر أساس� ًا متين ًا لتأس�يس نظام وطن�ي لرصد األمراض‬
‫المهني�ة‪ .‬تش�تمل تلك الصكوك على برتوكول منظمة العمل الدولية الصادر ع�ام ‪ 2002‬المتعلق باتفاقية منظمة العمل الدولية‬
‫بش�أن السلامة والصحة المهنيتين‪( 1981 ،‬رقم ‪ ،)155‬وتوصية منظمة العمل الدولية بش�أن قائمة األمراض المهنية‪2002 ،‬‬
‫(رق�م ‪ ،)194‬ومدون�ة الممارس�ات الصادرة عن منظم�ة العمل الدولية في عام ‪ 1996‬بعنوان تس�جيل الح�وادث واألمراض‬
‫المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪2‬‬

‫لق�د ُأ ِع�دَّ هذا الدليل العملي لمس�اعدة ال�دول األعضاء في تأس�يس ُن ُظمها الوطنية لتس�جيل األمراض المهني�ة ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬
‫وتحس�ين تل�ك النُّ ُظ�م‪ .‬إنه يس�تهدف األش�خاص ذوي الصلة في الس�لطات المختصة‪ ،‬ك�وزارات العمل والصح�ة والضمان‬
‫االجتماع�ي؛ والعاملين في تفتيش السلامة والصحة المهنيتين‪ ،‬وإدارات السلامة والصحة المهنيتين‪ ،‬والمؤسس�ات الوطنية‬
‫للضم�ان االجتماع�ي‪ ،‬ومجالس التعويض؛ وأصح�اب العمل والعمال ومنظماته�م‪ .‬إنه يتضمن أيض ًا إرش�اد ًا عملي ًا ومفص ً‬
‫ال‬
‫ُج َمع عبر النُّ ُظم الوطنية لرصد األمراض‪ ،‬وبشأن تحليل تلك البيانات‪.‬‬
‫بشأن جمع البيانات التي ت ْ‬
‫‪  .2‬العناصر واألهداف الرئيسية‬
‫للنظام الوطني لتسجيل‬
‫األمراض المهنية‬
‫وا ِإل ْخطار بها‬

‫العناصر الرئيسية‬
‫إن النظ�ام الوطن�ي لتس�جيل األمراض المهني�ة ِ‬
‫واإل ْخطار بها هو نظ�ام ينبغي أن يجم�ع بيانات دقيقة وش�املة وموثوق بها‬
‫بش�أن األم�راض المهنية‪ ،‬وأن يحلل تلك البيانات‪ ،‬وينش�ر اإلحصاءات والتقارير‪ .‬ينبغي للنظ�ام الجيد أن يكون قادر ًا على‬
‫استخدام البيانات والمعلومات الخاصة برصد صحة العمال وبمراقبة بيئة العمل بغية الوقاية من األمراض المهنية والسيطرة‬
‫عليها‪.‬‬

‫إن بروتوك�ول منظم�ة العم�ل الدولي�ة الص�ادرة ع�ام ‪ 2002‬المتعل�ق باتفاقية منظم�ة العمل الدولية بش�أن السلامة والصحة‬
‫المهنيتي�ن‪( 1981 ،‬رق�م ‪)155‬؛ وتوصي�ة منظم�ة العمل الدولية بش�أن قائمة األم�راض المهنية‪( 2002 ،‬رق�م ‪ )194‬يوفران‬
‫أساس� ًا قانوني ًا للس�لطات الوطنية لوضع السياسات والقوانين واللوائح الوطنية بش�أن تسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬
‫إن مدونة الممارس�ات التي أصدرتها منظمة العمل الدولية في عام ‪ 1996‬بعنوان ‪ILO Code of Practice on Recording and‬‬
‫‪( Notification of Occupational Accidents and Diseases‬تس�جيل الحوادث واألمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها) توفر مبادئ‬
‫توجيهية عملية ومتينة لتأسيس نظام وطني لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها ولتشغيل هذا النظام‪.‬‬

‫يتضمن النظام الوطني لتسجيل األمراض المهنية ِ‬


‫واإل ْخطار بها ما يلي‪:‬‬
‫■  نظ�ام وطني لتس�جيل األم�راض المهني�ة ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪ ،‬وللتفتي�ش المتعلق بح�االت األمراض المهني�ة والتحقيق فيها‪،‬‬
‫ولتحليل إحصاءات األمراض المهنية ونشرها؛‬
‫■  سلطة وسلطات مختصة مسؤولة‪ ،‬وآليات للتنسيق بين السلطات والجهات ذات الصلة؛‬
‫■  قائمة وطنية لألمراض المهنية؛‬
‫■  معايير لتشخيص األمراض المهنية‪ ،‬وإجراءات لإلقرار باألمراض على أنها مهنية؛‬
‫■  نظام لتصنيف المخاطر المهنية؛‬
‫■  متطلبات وإجراءات لإلبالغ عن األمراض المهنية وتسجيلها ِ‬
‫واإل ْخطار بها والتحقيق فيها وتحليلها‪ ،‬ولنشر اإلحصاءات‬
‫والتقارير؛‬
‫■  نماذج معيارية وترميز ُم َو َّحد لتسجيل األمراض المهنية؛‬
‫■  واجبات ومسؤوليات ُم َع َّر َفة بوضوح للسلطات المختصة ذات الصلة‪ ،‬وألصحاب العمل والعمال ومنظماتهم‪ ،‬وإلدارات‬
‫الصحة المهنية‪ ،‬ولمؤسسات الضمان االجتماعي‪ ،‬ولآلخرين المعنيين بتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها؛‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪4‬‬

‫■  نظام مرتكز على صاحب العمل ِ‬


‫لإل ْخطار واالحتفاظ بالسجالت ويغطي كافة العمال المسؤول عنهم صاحب العمل؛‬
‫اإل ْخطار من ِق َبل األطراف األخرى‪ ،‬كاألطباء المهنيين وأطباء األسنان ومؤسسات الضمان االجتماعي؛‬
‫■   ِ‬
‫■  مركز مسؤول عن الجمع الوطني لبيانات األمراض المهنية وتحليلها ونشرها؛‬
‫■  آليات االمتثال‪ ،‬بما في ذلك التفتيش المتعلق بالسالمة والصحة المهنيتين؛‬
‫■  تدابير لتوس�يع التغطية لتش�مل كافة فروع النش�اط االقتصادي‪ ،‬وكافة المنش�آت‪ ،‬وكافة العاملين‪ ،‬بغ�ض النظر عن حالة‬
‫المنَ َّظم‪.‬‬
‫استخدامهم‪ ،‬وتشميل العاملين في االقتصاد غير ُ‬

‫ُج َمع ومعالجتها يسهل تحليل‬ ‫الم َح ْو َس�ب الوطني إلرس�ال ِ‬


‫اإل ْخطارات باألمراض المهنية‪ ،‬ولتخزين البيانات التي ت ْ‬ ‫إن النظام ُ‬
‫ِ‬ ‫ِ‬
‫المعتمد على اإلنترنت لجمع البيانات أن يحس�ن كثير ًا اإل ْخطار‬
‫البيان�ات وطباعة اإلحص�اءات الوطنية‪ .‬يمكن للنظام الوطني ُ‬
‫الفعال باألمراض المهنية‪ ،‬وتحليل البيانات التي ُأ ْخطِر بها‪ ،‬وحس�اب اإلحصاءات الوطنية‪ .‬ينبغي أن ُت ْعطى األولوية لتأس�يس‬
‫نظام وطني ِ‬
‫لإل ْخطار عبر اإلنترنت ُم َو َّحد وقابل لإلدارة وآمن‪.‬‬

‫األهداف‬
‫إن الهدف الرئيس�ي للنظام الوطني لتس�جيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها هو توفير بيانات شاملة موثوق بها بشأن األمراض‬
‫الناجمة عن العمل‪ ،‬بحيث أنه يمكن تنظيم أنش�طة السلامة والصحة المهنيتين بغية الوقاية من األمراض المهنية وحماية صحة‬
‫العمال وتحسين قدرة العمال وإنتاجيتهم‪ ،‬وهو أيض ًا المساعدة في تخطيط االستراتيجيات والبرامج لنُ ُظم الضمان االجتماعي‪،‬‬
‫ولتعويض ضحايا األمراض المهنية‪.‬‬

‫نقاط رئيسية‬
‫العناصر الرئيسية للنظام الوطني لتسجيل األمراض المهنية وا ِ‬
‫إل ْخطار بها‪:‬‬
‫■  سياسة وطنية لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬
‫■  واجبات ومسؤوليات السلطة المختصة‪ ،‬وأصحاب العمل والعمال ومنظماتهم‪ ،‬وإدارات السالمة والصحة‬
‫المهنيتين‪ ،‬ومؤسسات الضمان االجتماعي‪ ،‬واآلخرين‪.‬‬
‫■  متطلبات وإجراءات ُم َو َّحدَ ة لإلبالغ والتسجيل ِ‬
‫واإل ْخطار‪.‬‬
‫■  قائمة وطنية لألمراض المهنية‪.‬‬

‫األهداف‬
‫ توفير بيانات وطنية شاملة وموثوق بها بشأن حدوث األمراض المهنية‪.‬‬ ‫■‬

‫قارنَة‪ ،‬والمساهمة في البيانات الدولية‪.‬‬


‫ نشر إحصاءات وتقارير وطنية ُم َ‬ ‫■‬

‫ اإلبالغ عن التدابير من أجل الوقاية األولية من األمراض المهنية‪.‬‬ ‫■‬

‫■  ضمان ُن ُظم مالئمة وفعالة بشأن التعويض للعمال‪.‬‬


‫‪  .3‬الرصد الصحي‬
‫وتحديد األمراض‬
‫المهنية‬

‫تقييم صحة العمال‬


‫ينبغ�ي تحدي�د األمراض الناجمة عن العمل ومعالجتها والتعويض لضحاياها‪ .‬ثم�ة حاجة إلى اتخاذ إجراءات في مكان العمل‬
‫للوقاي�ة م�ن حدوث نفس األمراض بين عمال آخري�ن‪ .‬إن الحاجة إلى النهج الطبي واضحة‪ .‬غالب ًا م�ا ُي ْجرى التحري الصحي‬
‫الم َع َّرضين لمخاط�ر مهنية معينة‪ .‬ثمة حاجة إل�ى ارتباط هذا‬
‫للعاملي�ن عل�ى ش�كل فحوص طبية لبع�ض الفئات من العاملي�ن ُ‬
‫التح�ري الصح�ي برص�د المخاطر المهنية في مكان العمل إليجاد عالقة س�ببية بين التعرض في م�كان العمل والمرض الذي‬
‫ح�دث‪ .‬إن األمر لهو كذلك الس�يما عندم�ا يمكن أن تنجم األمراض موضوع البحث عن مخاطر خ�ارج العمل أيض ًا‪ .‬إن هذا‬
‫الربط هام أيض ًا من أجل الوقاية وتدابير الحماية في مكان العمل‪.‬‬

‫الم َع َّرضين لمخاط�ر مميزة في مكان العمل يمكن أن تس�بب أمراض ًا‪.‬‬
‫لبل�دان كثي�رة متطلبات قانونية للرصد الصح�ي للعمال ُ‬
‫إن الكت�اب ال�ذي أصدرت�ه منظم�ة العم�ل الدولي�ة بعن�وان ‪ILO Technical and Ethical Guidelines for Workers’ Health‬‬
‫‪( Surveillance‬المبادئ التوجيهية التقنية واألخالقية بش�أن رصد صحة العمال) يوفر توصيات مفيدة وعملية من أجل تأس�يس‬
‫نظام وطني لرصد صحة العمال‪.‬‬

‫الم َع َّرضين لمخاطر مكان العمل‪ .‬يمكن إجراء‬


‫من واجب أصحاب العمل اتخاذ الترتيبات المتعلقة بالرصد الصحي للعاملين ُ‬
‫هذا الرصد على مستوى المنشأة من ِق َبل إدارات الصحة المهنية أو من ِق َبل مؤسسات صحية متوافرة في المجتمع حيث تتوضع‬
‫المنش�أة‪ .‬من الممكن للفحوص واالستش�ارات الطبية‪ ،‬سواء أكانت جزء ًا من برامج التحري أو على أساس الحاجة‪ ،‬أن تسهم‬
‫في كشف الشذوذات قبل السريرية واألمراض المهنية‪ .‬إن ذلك هام من أجل كل من حماية العاملين ومعالجة المصابين منهم‬
‫بالمرض‪ ،‬ومن أجل تقييم فعالية تدابير التحكم في مكان العمل‪.‬‬

‫إجراءات الفحوص الطبية‬


‫تش�تمل إج�راءات الفح�وص الطبي�ة عل�ى التاري�خ الش�خصي والفحص الطب�ي‪ .‬من الممك�ن أن تش�تمل على االس�تبيانات‬
‫واالختبارات التش�خيصية وقياس�ات الوظائ�ف واالختب�ارات البيولوجية (الحيوية) لمس�تويات التعرض للعوام�ل البيئية في‬
‫م�كان العم�ل‪ .‬ينبغي أن تكون محتويات ه�ذه الفحوص ذات صلة بطبيعة المخاطر وتوافر االختب�ارات‪ .‬ينبغي ألطباء الصحة‬
‫المهنية والممارسين الطبيين في إدارات الصحة المهنية أن يحتفظوا ألنفسهم بالمسؤولية الشاملة المتعلقة بإجراء االختبارات‬
‫البيولوجي�ة (الحيوي�ة) واالس�تقصاءات الطبية األخرى‪ ،‬وبتفس�ير النتائج‪ ..‬رغم أن�ه يمكن إجراء االختب�ارات الحالية من ِق َبل‬
‫المدَ َّربين اآلخرين تحت إشرافهم‪.‬‬
‫الممرضين والتقنيين والموظفين ُ‬
‫ينبغ�ي إج�راء الفح�وص الطبية‪ ،‬حيثما يكون مناس�ب ًا‪ ،‬قب�ل التعيين في العم�ل أو بعد فترة قصي�رة منه‪ ،‬بغية جم�ع المعلومات‬
‫والحصول على خط قاعدي من أجل الرصد الصحي في المستقبل‪.‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪6‬‬

‫ُج�رى بفواص�ل زمني�ة منتظم�ة‬‫الم َع َّرضي�ن للمخاط�ر الت�ي تس�بب أمراض� ًا مهني�ة أن ت ْ‬‫ينبغ�ي للفح�وص الطبي�ة للعاملي�ن ُ‬
‫خلال االس�تخدام‪ ،‬كم�ا ينبغ�ي أن تك�ون مناس�بة لألخط�ار المهني�ة للمنش�أة‪ .‬يمك�ن أيض ًا إج�راء ه�ذه الفح�وص‪( :‬أ) عند‬
‫اس�تئناف العم�ل بع�د غياب لم�دة طويللة ناجم عن أس�باب صحي�ة‪ ،‬بغية تحديد المس�ببات المهني�ة الممكن�ة‪ ،‬واإلجراءات‬
‫المناس�ب لحماي�ة العم�ال‪ ،‬وتحدي�د ُمال َء َم�ة العام�ل للوظيف�ة أو الحاج�ة إل�ى إع�ادة التعيي�ن والتأهي�ل؛ (ب) بن�اء عل�ى‬
‫طل�ب م�ن العامل ‪ -‬على س�بيل المث�ال‪ ،‬عندما يك�ون مرض العامل ناجم� ًا عن التع�رض لمخاطر مكان العم�ل وبحاجة إلى‬
‫تغيير عمله‪.‬‬

‫عندم�ا يتع�رض العمال لمخاطر يمكن أن تس�بب أمراض ًا مهنية فترة خفائها (هجوعها) طويلة‪ ،‬فإن�ه ثمة حاجة أيض ًا إلى إجراء‬
‫الفح�وص الطبي�ة عن�د ٍ‬
‫كل من تعيينهم وبعده أو توقف االس�تخدام‪ ،‬بغية تقييم اآلثار المحتملة للتعيي�ن في الوظيفة وللتعرض‬
‫في مكان العمل على صحتهم‪ .‬إن هذا النوع من الفحص الطبي ضروري بغية ضمان التش�خيص الباكر لألمراض ومعالجتها‪،‬‬
‫كالسرطان المهني‪.‬‬

‫إن نتائ�ج الفح�وص الطبي�ة‪ ،‬باإلضافة إلى المعلومات المتعلقة بمس�تويات التعرض في مكان العمل‪ ،‬هام�ة لتحديد ما إذا كان‬
‫المرض ناجم ًا عن العمل‪ .‬يمكن أيض ًا اس�تخدامها للت ََّح ُّقق من مس�توى الحماية التي توفرها حدود التعرض‪ ،‬وللمس�اهمة في‬
‫تنقيحه�ا‪ .‬باإلضاف�ة إلى ذلك‪ ،‬غالب ًا ما يمكن اس�تخدام ه�ذه الفحوص لتحديد اآلث�ار الصحية الممكنة في ح�ال تغيير طرائق‬
‫العمل أو تنظيم العمل أو ظروف العمل‪ ،‬أو إدخال تكنولوجيا جديدة أو مواد ُمستخدَ مة في عمليات العمل‪.‬‬

‫تس�تهدف الفح�وص النوعي�ة المرتبط�ة بالعم�ل أجهزة الجس�م المتأث�رة بالعوام�ل الخطيرة‪ .‬عندم�ا يتعرض عام�ل لمخاطر‬
‫صحي�ة معين�ة ف�ي العمل‪ ،‬فإن هناك حاج�ة إلى فحوص ُم َص َّم َم�ة بصورة خاصة‪ ،‬لمالحظ�ة اآلثار الصحي�ة الممكنة للتعرض‬
‫أو لحال�ة مثي�رة للقل�ق‪ .‬وضع�ت بع�ض البلدان لوائ�ح أو مدونات للمارس�ة أو مب�ادئ توجيهي�ة خاصة لمثل ه�ذه الفحوص‬
‫أو االختبارات‪.‬‬

‫ينبغي للسلطة المختصة أن تضمن إعداد األدلة لإلرشاد بشأن االختبارات والطرائق المتعلقة بهذه الفحوص‪ .‬ينبغي للفاحص‬
‫ستخد َم التكنولوجيا األفضل والممارسات األفضل المتوافرة‪ .‬قد تكون الممارسات في بعض البلدان النامية محدودة‬‫ِ‬ ‫دوم ًا أن َي‬
‫بحس�ب الظ�روف المحلية‪ .‬ال ينبغي لغياب المختب�رات المتقدمة أو المرافق األخرى أن يؤثر عل�ى إجراء الفحص الطبي‪ ،‬بل‬
‫ينبغ�ي أن يفض�ي إل�ى تعديالت مناس�بة لمضمونه‪ .‬على س�بيل المثال‪ ،‬إذا ل�م تتوافر تكنولوجيا قياس الس�مع المناس�بة‪ ،‬فإنه‬
‫باإلمكان اختبار الس�مع باختبار بس�يط جد ًا يدعى «اختبار الس�مع من بع�د ‪ 6‬أمتار»‪ .‬في حال غي�اب تكنولوجيا قياس التنفس‬
‫للمصابي�ن بالرب�و‪ ،‬فإنه باإلمكان التعويض عن ذلك جزئي ًا بواس�طة المعلومات التي يمكن اس�تخراجها أثناء مقابالت العمال‬
‫باستخدام استبيان متفق عليه مسبق ًا‪ .‬قد يحتاج الفاحص في بعض األحيان إلى االعتماد على إجراء مقابالت مع العمال وإجراء‬
‫الفحص البدني لهم‪ ،‬وعلى مراقبته لظروف العمل‪.‬‬

‫تأسيس نظام وطني للرصد الصحي للعمال‬


‫ينبغ�ي أن تض�ع الس�لطة المختصة سياس�ة وطني�ة للرصد الصحي للعم�ال‪ .‬إن متطلبات ه�ذا الرصد ‪ -‬اإلبلاغ عن األمراض‬
‫واإلصاب�ات المهني�ة ‪ -‬ينبغ�ي وضعها وفق ًا لطبيعة المخاط�ر المهنية في مكان العم�ل‪ ،‬والمتطلبات الصحي�ة للعمل‪ ،‬والحالة‬
‫الصحية للعاملين المعنيين‪ .‬ثمة حاجة إلى تنظيم حمالت إذكاء الوعي لدى أصحاب العمل والعمال الذين هم بحاجة إلى هذا‬
‫الرصد‪ .‬ينبغي لمس�توى أو مس�تويات الرصد‪ ،‬واالختبارات والطرائق المس�تخدمة في الفحوص الطبية‪ ،‬أن تكون مناسبة لنوع‬
‫‪7‬‬ ‫‪  .3‬الرصد الصحي وتحديد األمراض المهنية‬

‫المخاطر في المنش�أة وطبيعة تلك المخاطر‪ ،‬وينبغي أن ترتكز على تقييم ش�امل لكافة العوامل المتعلقة بالعمل التي يمكن أن‬
‫تؤثر على صحة العمال‪.‬‬

‫تقييم التعرض في العمل‬


‫ألن بعض األمراض يمكن أن تنجم عن كل من عوامل مرتبطة بالعمل وغير مرتبطة به‪ ،‬فإن الربط السببي بين التعرض في مكان‬
‫العم�ل والم�رض الذي حدث لدى العامل يتطلب الت ََّح ُّقق منه عبر إجراء جولة ف�ي مكان العمل‪ ،‬أو حتى عبر مالحظة منهجية‬
‫للمخاطر وظروف التعرض في مكان العمل‪ .‬ينبغي لتقييم التعرض في العمل أن يستند إلى العوامل التالية‪:‬‬
‫■  مخاطر الرض الناجمة عن ورشة العمل واآلالت وبيئة العمل؛‬
‫■  المخاطر الفيزيائية‪ ،‬كالضجيج واالهتزازات وظروف اإلضاءة وقلة جودة الهواء وظروف الحرارة واإلشعاع؛‬
‫■  المخاط�ر الكيميائية‪ ،‬كالمواد الكيميائية أثناء االس�تخدام والتخزين والتخلص منه�ا‪ ،‬وتدابير الحماية‪ ،‬ومصادر األبخرة‬
‫والغازات والدخان والغبار كجسيمات السيليكا وألياف الحرير الصخري (األسبستوس أو األميانت)؛‬
‫■  المخاطر البيولوجية (الحيوية) كالجراثيم والفيروسات والفطريات والبروتينات حيوانية أو نباتية المنشأ؛‬
‫■  المخاط�ر األرغونومي�ة (التالؤمية)‪ِ ،‬‬
‫كالح ْمل البدني والنفس�ي‪ ،‬والعم�ل على وجه الخصوص في وضعي�ات ُم ْربِكَة مع‬
‫ِح ْمل عمل حركي أو سكوني ثقيل‪ ،‬ووتيرة العمل‪.‬‬

‫نقاط رئيسية‬
‫تقييم صحة العمال‪:‬‬
‫الم َع َّرضين لمخاطر مميزة في مكان العمل‪.‬‬
‫ متطلبات قانونية لرصد صحة العمال ُ‬ ‫■‬

‫الم َع َّرضين للمخاطر في مكان العمل‪.‬‬


‫ من واجب أصحاب العمل اتخاذ الترتيبات للتحري الصحي للعمال ُ‬ ‫■‬

‫إجراءات للفحوص الطبية‪:‬‬


‫ الفحوص الطبية‪ ،‬باإلضافة إلى المعلومات بشأن المخاطر في مكان العمل‪ ،‬هامة من أجل تحديد المنشأ المهني‬ ‫■‬

‫للمرض‪.‬‬
‫ الفحوص المرتبطة بالتعرض (الرصد الصحي) ُت َق ِّيم األثر الصحي للتعرض لمخاطر معينة في مكان العمل‪.‬‬ ‫■‬

‫تقييم التعرض في العمل‪:‬‬


‫الم ْست َْهدَ َفة وإمكانية التعرض في العمل‪.‬‬
‫ تقييم بيئة العمل‪ ،‬مع التركيز على المخاطر ُ‬ ‫■‬
‫‪  .4‬تشخيص األمراض المهنية‬
‫واإلقرار بها‬

‫تعاريف المرض المهني‬


‫واإل ْخطار بها هي تعريف واضح لما هو المرض المهني‪ .‬إن بروتوكول منظمة العمل‬‫إن نقطة البداية لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫الدولي�ة (‪ )ILO‬الص�ادر ع�ام ‪ 2002‬المتعلق باتفاقية منظمة العمل الدولية بش�أن السلامة والصح�ة المهنيتين‪( 1981 ،‬رقم‬
‫‪ُ ،)155‬ي َع ِّرف المرض المهني على أنه اإلصابة بأي مرض نتيجة التعرض لعوامل الخطر الناشئة عن نشاط مهني‪.‬‬

‫إن الفقرة ‪ )1(6‬من اتفاقية منظمة العمل الدولية (‪ )ILO‬بشأن اإلعانات في حالة إصابات العمل‪( 1964 ،‬رقم ‪ُ ،)121‬ت َع ِّرف‬
‫األمراض المهنية كما يلي‪« :‬ينبغي لكل دولة عضو‪ ،‬وفق ًا لشروط مقررة‪ ،‬أن تعتبر األمراض التي ُي ْع َرف أنها تنجم عن التعرض‬
‫لمواد أو أخطار في بعض العمليات أو الحرف أو المهن‪ ،‬بمثابة أمراض مهنية»‪.‬‬

‫إن اإلص�دار رق�م ‪ 74‬من سلس�لة منظمة العم�ل الدولية (‪ )ILO‬بعنوان السلامة والصح�ة المهنيتي�ن‪Identification and :‬‬
‫‪recognition of occupational diseases: Criteria for incorporating diseases in the ILO list of occupational‬‬
‫‪( ،diseases‬تحدي�د األم�راض المهنية واإلقرار بها‪ :‬معايير لدمج األمراض ف�ي قائمة منظمة العمل الدولية لألمراض المهنية)‪،‬‬
‫أش�ار إلى عنصرين أساس�يين ُيس�تخدَ مان لتحديد المنش�أ المهني للمرض‪ :‬األول‪ ،‬ثمة عالقة س�ببية بين التعرض في بيئة عمل‬
‫الم َع َّرضين بتواتر يفوق كثير ًا‬
‫معينة أو نش�اط مهني معين ومرض معين؛ والثاني‪ ،‬حدوث المرض بين مجموعة من األش�خاص ُ‬
‫معدل حدوث المرض لدى بقية السكان‪.‬‬

‫تشخيص األمراض المهنية‬


‫من السهولة بمكان في معظم الحاالت تحديد ما إذا كان الحادث أو اإلصابة مهني ًا‪ ،‬لكن العالقة السببية بين المخاطر الكيميائية‬
‫أو البيولوجية (الحيوية) أو الفيزيائية أو النفسية والمرض غالب ًا ما تكون أكثر تعقيد ًا‪ .‬ثمة أسباب مختلفة لذلك‪ ،‬أال وهي‪:‬‬

‫ساهمات من التعرضات الخطرة في كل من العمل والمنزل‪.‬‬


‫■  قد يكون المرض متعدد العوامل بما يتعلق بالمسبب‪ ،‬مع ُم َ‬
‫■  إن نوع ًا واحد ًا من المخاطر المهنية يمكن أن يسبب آثار ًا صحية ضارة في أكثر من جهاز واحد في الجسم‪ ،‬مما يؤدي إلى‬
‫مجموعة متنوعة من األعراض التي من الممكن أن ال تبدو أنها ذات صلة‪.‬‬

‫دربين على دراية باالرتباط بين نوع من المخاطر والمرض‪.‬‬


‫الم َّ‬
‫■  قد ال يكون مقدمو الرعاية الصحية غير ُ‬
‫■  قد ال يدرك العمال أن األعراض التي يعانون منها مرتبطة بالعمل‪.‬‬

‫■  قد تحدث بعض األمراض بعد سنوات طويلة من التعرض‪ ،‬كالسرطان‪.‬‬

‫عل�ى المس�توى الف�ردي‪ ،‬ثم�ة حاج�ة لتأس�يس عالق�ة س�ببية بي�ن م�رض والتع�رض المهن�ي‪ .‬يرتك�ز ذل�ك بش�كل‬
‫طبيع�ي عل�ى البيان�ات الس�ريرية والباثولوجي�ة (المرضي�ة)‪ ،‬والقص�ة المهني�ة وتحلي�ل الوظيف�ة‪ ،‬وتحدي�د‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪10‬‬

‫المخاط�ر المهني�ة وتقييمه�ا‪ ،‬والت ََّح ُّق�ق م�ن التع�رض‪ .‬م�ا أن تتواف�ر تل�ك المعلوم�ات‪ ،‬ف�إن هن�اك حاج�ة‬
‫إلى تقييم‪:‬‬

‫■  المعقولية البيولوجية (الحيوية)‪ ،‬ارتباط التعرض والمرض قيد النقاش؛‬

‫■   الخفاء (الهجوع) المناسب (الزمن الفاصل بين التعرض وظهور المرض)؛‬

‫■   العالقة الزمنية (فيما إذا حدث التعرض قبل المرض)؛‬

‫■  مستوى التعرض (فيما إذا شدة التعرض وحدته أعلى بما يكفي لتسبببان األثر)؛‬

‫■   التشخيص التفريقي (ظروف غير مهنية ذات مالمح سريرية مشابهة مأخوذة بعين االعتبار‪ ،‬و ُم ْس َت ْب َعدَ ة)؛‬

‫■   دور عوامل خطر أخرى وأمراض أخرى‪.‬‬

‫تتوافر أحيان ًا أيض ًا بيانات المراقبة البيئية‪.‬‬

‫إن البيانات الوبائية والمتعلقة بالس�موم مفيدة من أجل تحديد العالقة الس�ببية بين مرض مهني معين والتعرض المقابل في بيئة‬
‫عمل معينة أو نشاط مهني معين‪.‬‬

‫كاف لتمكن من تش�خيص مرض مهني ب�دون معرفة باألخط�ار الصحية النوعية‬ ‫عموم� ًا‪ ،‬إن األع�راض غي�ر ممي�زة على نح�و ٍ‬
‫للتب�دالت الباتولوجي�ة (المرضية) التي نش�أت عن مخاطر مهنية مختلف�ة فيزيائية أو كيميائية أو بيولوجي�ة (حيوية) أو مخاطر‬
‫مهنية أخرى متواجدة في العمل‪.‬‬
‫إن تحديد مرض علي أنه مهني يعتمد على ٍ‬
‫كل من التش�خيص الس�ريري والت ََّح ُّقق من التعرض والوبائيات المهنية التطبيقية‪ .‬إن‬
‫التحسينات في المعرفة‪ ،‬والقياسات‪ ،‬والتقنيات التحليلية والتشخيصية تمكن من إقرار أوسع باألمراض مهنية المنشأة‪.‬‬

‫معايير لتحديد مرض معين واإلقرار به‬


‫إن عالقة التعرض ‪ -‬األثر (العالقة بين مستوى التعرض وشدة االضطراب لدى العامل) وعالقة التعرض ‪ -‬االستجابة (الصلة‬
‫ِ‬
‫ستخدمت كثير ًا البحوث والدراسات‬ ‫بين التعرض وعدد العمال المتأثرين) هما عنصران هامان في تحديد العالقة السببية‪ .‬لقد ُا‬
‫الوبائية لتحديد عوامل سببية جديدة لألمراض المهنية‪.‬‬

‫إن القرار لتحديد مرض معين على أنه مهني المنشأة يحتاج إلى اتخاذ المعايير العامة التالية بالحسبان‪:‬‬

‫■  ثمة عالقة سببية مع التعرض لعامل معين أو عملية مهنية معينة‪.‬‬

‫■  يحدث المرض باالرتباط مع بيئة عمل معينة أو في مهن معينة‪.‬‬

‫الم َع َّرضين بتواتر يفوق كثير ًا متوسط الحدوث لدى السكان غير ُ‬
‫الم َع َّرضين‪.‬‬ ‫■  يحدث المرض بين مجموعة من األشخاص ُ‬
‫■  ثمة َب ِّينَة علمية لنمط ُم َع َّرف بوضوح لمرض يتلو التعرض‪ ،‬ولمعقولية الس�بب المهني‪ ،‬والس�تبعاد األس�باب غير المهنية‬
‫األكثر شيوع ًا للمرض‪.‬‬
‫‪11‬‬ ‫‪  .4‬تشخيص األمراض المهنية واإلقرار بها‬

‫إن قوة العالقة السببية بين التعرض والمرض المقبولة على المستوى الوطني قد تختلف من بلد آلخر‪ .‬من المقبول عموم ًا في‬
‫بعض البلدان أنه بالنس�بة لتش�خيض مرض من الناحية الس�ريرية على أنه مهني‪ ،‬فإن احتمال التسبيب يجب أن يفوق ‪ 50‬بالمئة‬
‫التعرض‬
‫ُ‬ ‫(أو عامل خطر أكبر من ‪ )2‬من أجل العامل المس�بب كي يكون الس�بب الرئيس�ي للمرض‪ .‬بمعنى آخر‪ ،‬يجب أن يزيد‬
‫الم َع َّرضين أكبر من ‪ 50‬بالمئة‪ .‬عندما ينطبق مس�توى االحتمال الس�كاني على‬ ‫اض َة لدرجة أن الجزء َ‬
‫الم ْعزو بين الس�كان ُ‬ ‫الم َر َ‬
‫َ‬
‫التعرض‪.‬‬
‫المستخدَ م في بعض البلدان هو أنه من غير المرجح أن المرض حدث بدون ّ‬ ‫الفرد‪ ،‬فإن المعيار العام ُ‬

‫ُحدَّ د العالقة الس�ببية بين التع�رض في العمل ومرض‪ ،‬فإن المرض يعتبر مهني ًا‪ .‬وبالتالي تحتاج معاير تش�خيص مرض‬
‫عندم�ا ت َ‬
‫مهني إلى عنصرين أساسيين‪ :‬التظاهرات السريرية وقصة التعرض (الكمية ‪ x‬زمن التعرض)‪.‬‬

‫تَبِعات اإلقرار باألمراض المهنية‬


‫شخص مرض سريري ًا‪ ،‬و ُيحدَّ د االرتباط السببي مع قصة التعرض في مكان العمل‪ ،‬فإن المرض عندئذ يعتبر مهني ًا‪ .‬يعني‬
‫عندما ُي َّ‬
‫ذلك ما يلي‪:‬‬

‫■  يحت�اج صاح�ب العم�ل إلى تحس�ين ظروف العم�ل للتحكم بالعوامل الس�ببية في العم�ل وحماية العمال م�ن مزيد من‬
‫التعرض‪ ،‬والحيلولة دون تدهور حالة العمال المتأثرين وحدوث نفس المرض لدى العمال اآلخرين؛ و‬

‫■  ق�د يكون العامل المتأثر مس�تحق ًا للتعويض (المعالجة‪ ،‬أو التأهيل‪ ،‬أو العودة إل�ى العمل‪ ،‬أو النقل إلى وظيفة أخرى‪ ،‬أو‬
‫التقاعد الباكر بسبب العجز الناجم عن المرض)‪.‬‬

‫لإلق�رار بالم�رض المهني تَبِع�ات مالية تقع على عاتق المنش�آت‪ ،‬وتف�رض التزامات قانوني�ة عليها‪ .‬تتباين األح�كام القانونية‬
‫لإلقرار باألمراض المهنية من بلد آلخر‪ .‬لقد وضعت بلدان كثيرة قوائم لألمراض المهنية‪ ،‬لكن بعض البلدان ليس لديها سوى‬
‫تعريف عام للمرض المهني‪ ،‬واإلقرار باألمراض على أنها مهنية إذا ما حققت متطلبات التعريف‪ .‬إن المادة ‪ 8‬من اتفاقية منظمة‬
‫العمل الدولية بشأن اإلعانات في حالة إصابات العمل‪( 1964 ،‬رقم ‪ )121‬تقتضي من الدول األعضاء التي اعتمدت االتفاقية‬
‫الس ُبل الثالث التالية‪:‬‬
‫اإلقرار باألمراض المهنية في واحد من ُّ‬
‫(‪  )i‬أن تضع قائمة باألمراض التي تعتبر أمراض ًا مهنية ضمن شروط محددة‪ ،‬على أن تتضمن على األقل األمراض المذكورة‬
‫في الجدول ‪ I‬المرفق بهذه االتفاقية؛ أو‬
‫(‪   )ii‬أن ت ِ‬
‫ُدرج في تش�ريعها تعريف ًا عام ًا لألمراض المهنية‪ ،‬على أن يكون نطاقه على قدر كاف من االتس�اع بحيث يغطي على‬
‫األقل األمراض المذكورة في الجدول ‪ I‬المرفق بهذه االتفاقية؛ أو‬

‫(‪  )iii‬أن تضع قائمة باألمراض وفق ًا للبند (‪ ،)i‬يكملها تعريف عام لألمراض المهنية أو أحكام أخرى تس�مح بتحديد المنش�أ‬
‫المهني لألمراض غير الواردة في القائمة المذكورة أو التي تظهر تحت شروط تختلف عن الشروط المحددة‪.‬‬

‫غالب� ًا م�ا يدع�ى النهجان (‪ )i‬و(‪ )ii‬بـِ «نظ�ام القائمة» و«نظام التعريف العام» على التوالي؛ بينما يش�ير النه�ج (‪ )iii‬إلى «النظام‬
‫المختلط»‪.‬‬

‫فترض أنها مهنية المنش�أ؛ مما يسهل األمور‬ ‫تكمن محاس�ن نظام القائمة في أنه ُي ِ‬
‫درج األمراض في قائمة‪ ،‬تلك األمراض التي ُي َ‬
‫لكاف�ة األط�راف ألنه كثي�ر ًا ما يكون من الصعب جد ًا‪ ،‬إن لم يكن مس�تحيالً‪ ،‬في حاالت معينة إثب�ات أو نفي أن المرض َم ْعزو‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪12‬‬

‫مباشرة أو على وجه الحصر إلى مهنة العامل‪ .‬من محاسنه الهامة أيض ًا أنه يشير بوضوح إلى المجاالت التي ينبغي تركيز الوقاية‬
‫فيها‪ .‬إن إحدى المساوئ هو أن تلك القائمة ال تغطي بشكل طبيعي سوى فقط عدد ًا محدد ًا من األمراض المهنية‪.‬‬
‫إن نظ�ام التعري�ف العام يغطي‪ ،‬نظري ًا‪ ،‬كافة األمراض المهنية؛ إنه يقدم الحماية األوس�ع واألكثر مرونة‪ ،‬لكن يدع األمر للعامل‬
‫المتأثر إلثبات المنشأ المهني للمرض‪ .‬عملي ًا‪ ،‬غالب ًا ما يحمل في طياته أيض ًا أن التحكيم ضروري بشأن بعض الحاالت‪ .‬عالوة‬
‫على ذلك‪ ،‬ال يتم التركيز على التدابير الوقائية النوعية‪.‬‬
‫للنظام المختلط محاس�ن ٍ‬
‫كل من نظامي القائمة والتعريف العام دون مس�اوئهما‪ ،‬وت َُش َّ‬
‫�جع الدول األعضاء على اعتماد النظام‬
‫المختلط لإلقرار باألمراض المهنية‪.‬‬

‫قوائم األمراض المهنية‬


‫م�ن ضم�ن البلدان الت�ي وضعت قائمة لألمراض المهنية‪ ،‬فإن كثير ًا من تلك البلدان أق�ر فقط بعدد محدود من تلك األمراض‪.‬‬
‫إذا ما عانى العامل من مرض غير ُمدْ َرج في القائمة الوطنية‪ ،‬فإنه من الصعب جد ًا بش�كل طبيعي بالنس�بة له اإلقرار بأنه مهني‪.‬‬
‫لقد وضعت منظمة العمل الدولية قوائم دولية لألمراض المهنية لمساعدة الدول األعضاء‪ .‬على سبيل المثال‪ ،‬يتضمن الجدول‬
‫رق�م ‪ I‬الملح�ق باتفاقية منظمة العمل الدولية بش�أن إعانات إصابات العمل‪( 1964 ،‬رق�م ‪ )121‬قائمة لألمراض المهنية التي‬
‫عُدِّ َلت في عام ‪ .1980‬اعتمدت منظمة العمل الدولية قائمة جديدة لألمراض المهنية في عام ‪ 2002‬وهي ملحق توصية منظمة‬
‫العمل الدولية بشأن قائمة األمراض المهنية‪( 2002 ،‬رقم ‪ ،)194‬وقد ُحدِّ َثت تلك القائمة في عام ‪.2010‬‬
‫ت َُص َّم�م قوائم منظمة العمل الدولية لألمراض المهنية لمس�اعدة البلدان في الوقاية م�ن األمراض الناجمة عن المخاطر المهنية‬
‫وفي تسجيلها ِ‬
‫واإل ْخطار بها والتعويض عنها‪.‬‬
‫ف�ي ع�ام ‪ُ 2010‬ن ِّقحت قائمة منظمة العمل الدولية لألمراض المهنية الملحق�ة بتوصية منظمة العمل الدولية ذات الرقم ‪،194‬‬
‫وهي تشمل مجاالً من األمراض المهنية ُأ ِق َّر بها دولي ًا؛ بما في ذلك األمراض الناجمة عن كل من العوامل الكيميائية والفيزيائية‬
‫والبيولوجي�ة (الحيوي�ة) واألرغونومية (التالؤمية)‪ ،‬وعن تنظيم العمل‪ ،‬وعن العوامل النفس�ية‪ .‬ف�ي ا لقائمة أيض ًا بنود مفتوحة‬
‫النهاية في كافة األقس�ام مما يتيح تمييز المنش�أ المهني لألمراض غير المذكورة في القائمة‪ ،‬إذا ما كان باإلمكان تأس�يس ارتباط‬
‫بين التعرض للمخاطر المهنية ألنشطة العمل واالضطراب الذي حدث لدى العامل‪.‬‬
‫ترتك�ز تل�ك القائم�ة على أحدث التط�ورات عالمي ًا بش�أن تحديد األم�راض المهني�ة واإلقرار به�ا‪ ،‬وتمثل إجماع� ًا دولي ًا بين‬
‫الحكومات ومنظمات أصحاب العمل والعمال بش�أن األمراض األكثر مشاهدة واألكثر خطورة الناجمة عن العمل التي ينبغي‬
‫تسجيلها واإلبالغ عنها والوقاية منها‪ ،‬وعند االقتضاء‪ ،‬التعويض عنها‪ .‬إنها توفر مصدر ًا مرجعي ًا مفيد ًا جد ًا للبلدان التي هي في‬
‫طور عملية استعراض قوائمها الوطنية المتعلقة باألمراض المهنية أو تنقيحها‪.‬‬

‫نقاط رئيسية‬
‫ تعاريف األمراض المهنية في اللوائح الوطنية‪.‬‬ ‫■‬

‫ قائمة األمراض المهنية‪.‬‬ ‫■‬


‫ معايير لتشخيص األمراض المهنية م ِ‬
‫عتمدة على عالقة التعرض ‪ -‬األثر وعالقة التعرض ‪ -‬االستجابة‪.‬‬ ‫ُ‬ ‫■‬

‫  اإلقرار باألمراض المهنية‪.‬‬ ‫■‬


‫‪  .5‬تأسيس نظام وطني لتسجيل األمراض المهنية وا ِإل ْخطار بها‬

‫السلطة المختصة الوطنية والسياسة الوطنية‬


‫ُنشأ سلطة مسؤولة عن جمع التقارير والمعلومات بشأن األمراض‬ ‫من الهام جد ًا للحكومات على المستوى الوطني أن ُتعين أو ت ِ‬
‫َ ِّ‬
‫المهنية‪ .‬يمكن أن تكون تلك الس�لطة‪ ،‬على س�بيل المثال‪ ،‬إدارة تفتيش السلامة والصحة المهنيتين في وزارة العمل أو وزارة‬
‫الصحة‪ .‬ينبغي أن تضع تلك السلطة سياسة وطنية لإلبالغ عن األمراض المهنية وتسجيلها ِ‬
‫واإل ْخطار بها والتحقيق فيها‪ .‬ينبغي‬
‫لتلك السياسة أيض ًا أن تغطي جميع اإلحصاءات بشأن األمراض المهنية وتحليلها وطباعتها‪.‬‬
‫من األهمية بمكان مشاركة ممثلي منظمات أصحاب العمل والعمال‪ ،‬ومؤسسات الضمان االجتماعي‪ ،‬ومهنيي الصحة المهنية‬
‫في ٍ‬
‫كل من وضع تلك السياسة وتنفيذها‪.‬‬
‫إن نقطة البداية والهدف الرئيسي للسياسة الوطنية هما نظام متين لجمع المعلومات الموثوق بها بشأن األمراض المهنية‪.‬‬
‫يج�ب صياغ�ة قواعد عامة وإج�راءات ُم َو َّحدَ ة لإلبالغ ع�ن األمراض المهنية وتس�جيلها ِ‬
‫واإل ْخطار بها في كافة فروع النش�اط‬
‫االقتصادي‪ ،‬وفي كافة المنشآت‪ ،‬كما يجب تطبيقها بحزم‪.‬‬

‫الم َؤ َّس ِس َّية‬


‫الترتيبات ُ‬
‫المؤَ َّس ِس� َّية‬ ‫ما أن تُصاغ السياس�ة الوطنية بش�أن تس�جيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪ ،‬فإن هناك حاجة إلى وضع الترتيبات ُ‬
‫التالية‪:‬‬
‫■  ثمة حاجة إلى أن ت ُْسنَد إلى السلطة المختصة وظائف ومسؤوليات ُم َع َّر َفة بوضوح بشأن جمع البيانات المتعلقة باألمراض‬
‫المهنية وتحليلها‪.‬‬
‫ُخصص ألصح�اب العمل والعم�ال ومنظماته�م‪ ،‬وإدارات الصح�ة المهنية‪ ،‬ومؤسس�ات الضمان‬ ‫■  ثم�ة حاج�ة إل�ى أن ت َّ‬
‫االجتماعي‪ ،‬والجهات األخرى واجبات ومسؤوليات بشأن تسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬
‫■  ثم�ة حاج�ة إلى إنش�اء آلية لتنس�يق عملية جم�ع بيانات األم�راض المهنية م�ن ِق َبل الس�لطات والمؤسس�ات المختلفة‪،‬‬
‫كإدارات تفتيش السلامة والصحة المهنيتين‪ ،‬ومؤسس�ات الضم�ان االجتماعي‪ ،‬وإدارات السلامة والصحة المهنيتين‪،‬‬
‫والمستشفيات‪ ،‬ومراكز الرعاية الصحية‪.‬‬
‫■  ثمة حاجة إلى تأسيس نظام وطني‪ ،‬لجمع البيانات المتعلقة باألمراض المهنية‪.‬‬
‫إن هيئ�ة استش�ارية في ض�وء الظروف والممارس�ات الوطنية مفيدة جد ًا لضم�ان أن النظام الوطني لتس�جيل األمراض المهنية‬
‫ِ‬
‫واإل ْخط�ار به�ا يعمل بفعالية‪ .‬ينبغ�ي أن تضم تلك الهيئة ممثلين عن الس�لطة المختصة‪ ،‬ومنظمات العم�ال وأصحاب العمل‪،‬‬
‫ومؤسسات الضمان االجتماعي‪ ،‬وإدارات السالمة والصحة المهنيتين‪.‬‬

‫آليات لإلبالغ عن األمراض المهنية‬


‫وتسجيلها ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬
‫من الش�ائع أن تطلب الس�لطة المختصة أو إدارات تفتيش السلامة والصحة المهنيتين‪ ،‬أو الجهات األخرى معلومات مختلفة‬
‫بش�أن األمراض المهنية‪ .‬إن َت ْقييس المعلومات (التوحيد القياس�ي للمعلومات) التي يتعين إرس�الها إلى تلك الجهات يس�اعد‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪14‬‬

‫ف�ي التص�دي لإلبالغ الجزئ�ي أو اإلحجام عن اإلبالغ‪ .‬من األهمية بمكان أيض ًا اس�تخدام ترميز معياري للمعلومات الش�ائعة‬
‫ُرسل إلى تلك الجهات المختلفة‪ :‬إن ذلك مفيد من أجل الت ََّح ُّقق من استيفاء الشروط‪ ،‬ولتفادي عَدّ نفس الحاالت من‬‫بنماذج ت َ‬
‫األمراض المهنية أكثر من مرة واحدة‪.‬‬

‫المس�تخدَ مة ِ‬
‫لإل ْخط�ار باألمراض المهنية إلى الس�لطة المختصة‪ ،‬أو إدارة تفتيش السلامة والصح�ة المهنيتين‪ ،‬أو‬ ‫إن النم�اذج ُ‬
‫ِ‬
‫مؤسس�ات الضمان االجتماعي‪ ،‬أو جهات أخرى ينبغي أن تكون معيارية‪ ،‬ويمكن لش�بكة الحاسوب أن تزيد موثوقية اإل ْخطار‬
‫وكفاءته‪ ،‬باإلضافة إلى تحليل المعلومات المناسبة وتبادلها‪.‬‬

‫إن امتداد النظام الوطني لتسجيل األمراض المهنية ِ‬


‫واإل ْخطار بها ليشمل األشخاص العاملين لحسابهم الخاص والعاملين في‬
‫المنَ َّظم ينبغي أن يؤخذ بعين االعتبار أثناء تصميم النظام الوطني ِ‬
‫لإل ْخطار‪.‬‬ ‫االقتصاد غير ُ‬
‫يتضمن الشكل ‪ 1‬نظام ًا لإلبالغ عن األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬

‫الشكل ‪  :1‬نموذج آللية تسجيل األمراض المهنية وا ِ‬


‫إل ْخطار بها‬

‫وزارة العمل‪/‬الصحة & اإلدارة الوطنية لتفتيش السالمة والصحة المهنيتين‬

‫المؤسسة الوطنية للسالمة‬


‫اإلحصاءات والطباعة واالتصاالت‬ ‫والصحة المهنيتين‬ ‫حكومة محلية‬
‫(مركز معلومات)‬

‫المؤسسة المحلية للسالمة‬


‫اإلدارة المحلية لتفتيش‬
‫مؤسسة الضمان االجتماعي‬ ‫والصحة المهنيتين‬
‫السالمة والصحة المهنيتين‬
‫(مركز معلومات)‬

‫مرفق تشخيص‬
‫صاحب العمل‬ ‫المرفق الطبي والصحي‬
‫المرض المهني‬

‫العمال‬
‫‪  .5‬تأسيس نظام وطني لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬
‫‪15‬‬

‫واإل ْخطار من ِق َبل صاحب العمل‪.‬‬


‫يتضمن القسم الالحق مزيد ًا من اإلرشاد المفصل بشأن االحتفاظ بالسجالت ِ‬

‫يمكن جمع المعلومات بش�أن األمراض المهنية من مصادر مختلفة‪ .‬على س�بيل المثال‪ ،‬تتلقى مؤسس�ات الضمان االجتماعي‬
‫تقارير األمراض المهنية من أجل التعويض من أصحاب العمل والعمال واألطباء المهنيين‪ .‬قد تتلقى السلطات التنظيمية تقارير‬
‫من أصحاب العمل‪ ،‬وإدارات السلامة والصحة المهنيتين‪ ،‬واألطباء‪ ،‬وأطباء األس�نان‪ .‬إن تقارير التحقيق الذي تجريه إدارات‬
‫السالمة والصحة المهنيتين والباحثين قد تحتوي أيض ًا على معلومات مفيدة‪.‬‬

‫توفر االس�تقصاءات الصحية العامة للعمال أيض ًا معلومات مفيدة بش�أن األمراض المهنية‪ .‬ت َُص َّمم هذه االس�تقصاءات بش�كل‬
‫طبيعي كي تكون مالئمة إحصائي ًا وتمثل السكان العاملين‪ ،‬لكن مضمونها ال يتم الت ََّح ُّقق منه طبي ًا دوم ًا‪.‬‬

‫يمكن للبيانات الصحية العامة التي تجمعها أقس�ام الصحة العمومية أن تس�اعد في تحديد بعض المخاطر المهنية‪ ،‬وهي مفيدة‬
‫للت ََّح ُّقق من صحة البيانات التي جمعها النظام الوطني لتسجيل األمراض المهنية واإلخطار بها‪.‬‬
‫تُستخدَ م في بعض البلدان ُن ُظم اإلبالغ عن األحداث الهامة لتحديد المخاطر بسرعة‪ ،‬وبالتالي تضمن تدابير الوقاية في الوقت‬
‫المناس�ب‪ .‬يمك�ن لنهج «األح�داث الخافِ َرة» (‪ )sentinel‬أن يس�اعد ف�ي تحديد األعمال واألنش�طة عالية الخط�ر بما يتعلق‬
‫باألمراض المهنية‪ ،‬ويوفر أدلة بشأن سببيات األمراض‪ .‬يمكن للرصد الخافِر (‪ )sentinel‬أن يساعد أيض ًا في التصدي لبعض‬
‫التقييدات التي تنجم عن اإلبالغ الجزئي عن األمراض المهنية أو التقدير البخس لها‪.‬‬

‫إن مص�ادر البيان�ات‪ ،‬كش�هادات الوف�اة‪ ،‬وس�جالت الخ�روج م�ن المستش�فيات‪ ،‬وس�جالت األم�راض‪ ،‬تمثل مص�در ًا آخر‬
‫للمعلوم�ات بم�ا يتعلق برصد المرض المهني‪ .‬إن س�جالت التعرض‪ ،‬كس�جالت العوامل المس�رطنة‪ ،‬مفيدة م�ن أجل توفير‬
‫معلومات بشأن الحدوثات الممكنة لألمراض المهنية ذات فترة الخفاء (الهجوع) الطويلة‪.‬‬

‫ثمة حاجة إلى توخي الحذر أثناء اس�تخدام تلك البيانات لضمان األخذ بعين االعتبار الواجب ألخالقيات اس�تخدام ما يمكن‬
‫أن ُين َظر إليها على أنها معلومات ش�خصية حساس�ة‪ .‬باإلضافة إلى ذلك‪ ،‬إن المعلومات المتعلقة بمهنة المتوفى غالب ًا ما تكون‬
‫غير تامة أو لم يتم الت ََّح ُّقق منها‪.‬‬

‫استخدام بيانات األمراض المهنية وتطبيقها‬


‫م�ن الض�روري أن تكون البيانات بش�أن األم�راض المهنية دقيقة وعالية الجودة من أجل الممارس�ة الجيدة للسلامة والصحة‬
‫المهنيتي�ن‪ .‬إن تل�ك البيان�ات هامة لتحديد مس�ببات األمراض المهنية في بيئة العمل‪ .‬إن التس�جيل الش�امل لألمراض المهنية‬
‫واإل ْخطار بها ليس�ا ضروريان من أجل حصول العمال المتأثرين على التعويض فحس�ب‪ ،‬كتكلفة المعالجة والتأهيل والعجز؛‬ ‫ِ‬
‫الم ْست َْهدَ َفة في مكان العمل للتحكم بالمخاطر وللحيلولة دون حدوث نفس المرض‬ ‫لكنهما هامان جد ًا من أجل اتخاذ التدابير ُ‬
‫ُج َمع و ُتنْتَج من خالل النظام الوطني لتس�جيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫لدى زمالء العامل‪ .‬وبالتالي‪ ،‬إن البيانات التي ت ْ‬
‫ينبغي أن تُستخدَ م من أجل الوقاية األولية من األمراض المهنية‪ ،‬ومن أجل تقييم فعالية تدابير الوقاية‪ ،‬ومن أجل تحسين عملية‬
‫التعويض‪.‬‬
‫على وجه الخصوص‪ ،‬ينبغي للنظام الوطني لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها أن يكون قادر ًا على‪:‬‬
‫■  وص�ف الوضع الصحي للس�كان العاملين بحس�ب الصناعة والمجموع�ة االقتصادية ‪ -‬االجتماعية (التكرار‪ ،‬والش�دة‪،‬‬
‫واتجاهات معدلي الوفيات واإلصابة بالمرض)؛‬
‫■  التحفي�ز على إجراء دراس�ات الوبائيات المهنية‪ ،‬واستكش�اف مس�ببات األم�راض المهنية‪ ،‬وتحديد المخاط�ر الفيزيائية‬
‫والكيميائية والبيولوجية (الحيوية) واألرغونومية (التالؤمية) والتنظيمية والنفسية في مكان العمل؛‬
‫النظام الوطني لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪16‬‬

‫■ التنبؤ بحدوث األمراض المهنية وتوزعها اللذين يمكن استخدامها في تحديد أولويات إجراءات الوقاية والحماية‪ ،‬وفي‬
‫تقييم فعاليتها‪.‬‬

‫ُجمع من خالل النظام الوطني لتسجيل األمراض المهنية ِ‬


‫واإل ْخطار بها تُستخدَ م باالشتراك مع بيانات‬ ‫في حال أن البيانات التي ت َ‬
‫م�ن مصادر أخرى‪ ،‬كاالس�تقصاءات‪ ،‬ورص�د صحة العمال ورصد بيئة العم�ل‪ ،‬وتقييم الخطر في مكان العم�ل وإدارته‪ ،‬فإنها‬
‫يمكن أن تقدم أساس ًا متين ًا لل َب َِّينَة من أجل‪:‬‬
‫■ اتخاذ القرارات السليمة المتعلقة بالسالمة والصحة المهنيتين؛‬
‫■ تحديد مجاالت األولوية المتعلقة بسياسات واستراتيجيات السالمة والصحة المهنيتين؛‬
‫■ تنفيذ تدابير الوقاية والتحكم على مستويي المنشأة والصناعة وعلى المستوى الوطني؛‬
‫■ تخطيط ُن ُظم الضمان االجتماعي وبرامج التعويض‪.‬‬
‫ُج َمع م�ن خالل النظام الوطني لتس�جيل األم�راض المهنية‬
‫يتضم�ن الش�كل ‪ 2‬األغراض الرئيس�ية الس�تخدام البيان�ات التي ت ْ‬
‫ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪ ،‬وترد تفاصيلها في الفقرات القادمة‪.‬‬

‫الشكل ‪ :2‬استخدام بيانات المرض المهني وتطبيقها‬

‫السياسة‬
‫والتشريعات‬

‫البرامج‬ ‫التدريب‬
‫والخطط‬ ‫والتثقيف‬

‫اإلحصاءات‬
‫والطباعة‬
‫التفتيش‬ ‫البحوث‬
‫والتدخالت‬ ‫واالتصاالت‬ ‫والنشر‬

‫الخدمات‬ ‫التأهيل‬
‫والرصد‬ ‫والتعويض‬
‫‪  .5‬تأسيس نظام وطني لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬
‫‪17‬‬

‫ثمة حاجة إلى أن تركز السياس�ة والتش�ريعات السليمة بشأن األمراض المهنية على َب َِّينَة جيدة علمية وتقنية‪ .‬يوفر النظام الوطني‬
‫ّ‬
‫واإل ْخطار بها معلومات موثوق بها بش�أن حجم مش�كلة األم�راض المهنية ونمطها‬ ‫الجي�د المتعلق بتس�جيل األمراض المهنية ِ‬
‫وتوزعه�ا وتطورها‪ .‬إنها توفر أيض ًا بيانات متينة يمكن أن تُس�تخدَ م لتقييم آث�ار األمراض المهنية على االقتصاد الوطني‪ ،‬وعلى‬
‫إنتاجية المجتمع وفعاليته ورفاهه‪.‬‬

‫يمك�ن اس�تخدام البيان�ات الموث�وق بها والكاملة بش�أن األم�راض المهني�ة ك َب ِّينَة في تقييم فعالية سياس�ات السلامة والصحة‬
‫المهنيتي�ن‪ ،‬رغ�م أن الغيي�رات في وقوع الم�رض يجب أن تُقاس قبل تغيير السياس�ة وبعده‪ .‬ثمة حاجة إل�ى توخي الحذر أثناء‬
‫اس�تخدام البيانات بش�أن األمراض المهنية ذات فترة الخفاء (الهجوع) الطويلة‪ ،‬ألنها يمكن أن تس�تغرق زمن ًا طوي ً‬
‫ال كي تظهر‬
‫تل�ك األم�راض‪ ،‬ال�ذي من خالله يمك�ن أن تتغير التعرضات ف�ي مكان العمل‪ ،‬وقد ال تك�ون قابلة للتحديد عل�ى أنها مرتبطة‬
‫بالمرض‪.‬‬

‫توفر بيانات المرض المهني األس�اس لوضع اس�تراتيجيات وبرامج السلامة والصحة المهنيتين في كل من المس�توى الوطني‬
‫ومس�توى المنش�أة‪ .‬إن بيانات الخط القاعدي بشأن األمراض المهنية غالب ًا ما تُستخدَ م من أجل المقارنات القطاعية واإلقليمية‬
‫والوطني�ة والدولية‪ .‬ال غن�ى عن البيانات الجيدة من أجل تحليل اتجاهات األمراض المهني�ة‪ ،‬واختيار القطاعات والصناعات‬
‫ذات األولوية‪ ،‬وتقييم فعالية برامج الوقاية وتدابيرها‪.‬‬

‫س�تخدم تفتيش السلامة والصحة المهنيتين بيانات المرض المهني لتحديد نطاق مشاكل الصحة المهنية‪ ،‬ولتركيز التدخالت‬ ‫ِ‬ ‫َي‬
‫الم َص َّم َمة خصيص ًا‬ ‫ٍ‬
‫التنظيمي�ة بش�أن مواقع العمل األكثر خطورة والتي ل�م يتم التحكم بها على نحو كاف‪ ،‬ولتقديم المس�اعدة ُ‬
‫والم ْست َْهدَ َفة بما يتعلق باالمتثال‪.‬‬
‫ُ‬
‫إن النُّ ُظ�م الجي�دة لإلبالغ عن األمراض المهنية وتس�جيلها على مس�توى المنش�أة تس�اعد أصح�اب العمل في اتخ�اذ التدابير‬
‫للتحكم بالمخاطر في مكان العمل ولتحسين ظروف العمل‪.‬‬

‫من خالل نظام اإلبالغ والتسجيل في المنشأة يستطيع العمال تحديد مخاطر أماكن عملهم؛ مما يشجعهم على اتباع ممارسات‬
‫العم�ل الجيدة وتعليمات السلامة والصحة‪ ،‬ويس�اعدهم ف�ي اإلبالغ عن الح�وادث واألمراض المهنية في م�كان العمل‪ .‬إن‬
‫المشاركة الفاعلة للعمال في تحديد مخاطر مكان العمل والتحكم بها أساسية لنجاح أي برنامة يتعلق بالسالمة والصحة‪.‬‬
‫ِ‬
‫َس�تخدم إدارات السلامة والصحة المهنيتين‪ ،‬والرصد الصحي المهني تقارير األمراض المهنية إلجراء التحقيقات في مكان‬ ‫ت‬
‫العمل‪ ،‬ولتحديد ش�دة (مس�توى) المخاطر المهنية وحجمها‪ .‬إن تحليل عالقة التعرض ‪ -‬األثر وعالقة التعرض ‪ -‬االس�تجابة‬
‫بي�ن مخاط�ر م�كان العمل (بما في ذلك أنواع التع�رض وطرقه)‪ ،‬وأثرها على العمال‪ ،‬يمكن أن تس�اعد في وضع القيم الحدية‬
‫ال َع َت ِّب َية (‪ )TLVs‬للحيلولة دون حدوث اآلثار الصحية الضارة للمخاطر الجديدة والمست ِ‬
‫َجدَّ ة‪.‬‬ ‫ُ ْ‬
‫الم َب َّلغ عنها أن ُي ِ‬
‫ظهر أي عم�ال أو مجموعة من العمال ُم َع َّرضة لمخاطر معينة‪ ،‬أو أي‬ ‫يمك�ن لتحلي�ل حاالت األمراض المهنية ُ‬
‫أفراد أو مجموعات يمكن أن تكون متسمة بسرعة التأثر بالمخاطر المهنية‪ .‬إن هذه المعلومات بالغة األهمية من أجل مكافحة‬
‫أخطاره�ا‪ .‬إن تغير حدوث حاالت األمراض المهنية على مدى الزمن هو موش�ر هام لفعالي�ة تدابير الوقاية والتحكم في مكان‬
‫العمل‪.‬‬

‫إن المعلومات بشأن األمراض المهنية أساسية في تخطيط استراتيجيات التأهيل وبرامجه‪ .‬بواسطة المعلومات الدقيقة والفورية‬
‫المتعلق�ة بالعجز لدى األش�خاص المتأثري�ن مهني ًا يمكن بفعالية تنظي�م التأهيل المهني ُ‬
‫الم ْس�ت َْهدَ ف والتأهيل المهني الخاص‬
‫والتأهيل المتعلق بالعمل‪.‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪18‬‬

‫إن المعلومات الدقيقة والش�املة بش�أن األمراض المهنية هامة لنُ ُظم التعويض لحساب أقساط التأمين التي يتعين دفعها من ِق َبل‬
‫المنش�آت‪ ،‬ولضمان توافر المال الكافي لتغطية تكاليف المعالجة والتأهيل والمدفوعات المتعلقة بالعجز وفقدان القدرة على‬
‫َس�تخدم ُن ُظم تعويض كثيرة بيانات حاالت المرض المهني كأس�اس الس�تراتيجيات تمويل ُن ُظم التعويض‪ .‬تُس�تخدَ م‬‫ِ‬ ‫العمل‪ .‬ت‬
‫أيض� ًا تل�ك البيان�ات لتخطيط أنش�طة الوقاية ف�ي مكان العم�ل ولتعزيز الممارس�ات الجيدة للسلامة والصح�ة المهنيتين في‬
‫مكان العمل‪.‬‬

‫الم ْس�ت َْهدَ فين الختصاصيي السلامة‪ ،‬واختصاصيي‬ ‫ثمة حاجة إلى بيانات األمراض المهنية لتصميم برامج التدريب والتثقيف ُ‬
‫القواعد الصحية (الهايجين) المهنية‪ ،‬واألطباء المهنيين‪ ،‬ومهنيي الصحة المهنية اآلخرين‪ .‬تُستخدَ م البيانات أيض ًا لتقييم فعالية‬
‫األنشطة التدريبية والتثقيفية وأثرها على مخاطر معينة في مكان العمل‪ ،‬والتدخالت وتدابير الوقاية‪.‬‬

‫توف�ر اإلحص�اءات والتقاري�ر الدقيق�ة والموثوق به�ا المتعلقة باألم�راض المهني�ة أدوات متين�ة إلذكاء وعي المجتمع بش�أن‬
‫السلامة والصح�ة المهنيتين‪ ،‬ولجذب انتباه وس�ائل اإلعلام والجمهور إلى التحديات الرئيس�ية المتعلقة بالسلامة والصحة‬
‫المهنيتين‪.‬‬

‫تأسيس نظام مرتكز على صاحب العمل ِ‬


‫لإل ْخطار واالحتفاظ بالسجالت‬
‫ُلزم أصح�اب العمل بإبالغ الس�لطة المختصة عن األمراض الناجمة ع�ن العمل في حال‬ ‫ل�دى بل�دان كثي�رة متطلبات قانونية ت ِ‬
‫ح�دوث تلك األمراض ل�دى عمالها‪ .‬من واجب أصحاب العمل المحافظة على الس�جالت المناس�بة لألمراض المهنية التي‬
‫ُلزم أصحاب العمل باإلبالغ عن األمراض التي لم ترد في قائمة األمراض المهنية‪،‬‬ ‫حددها القانون‪ .‬لدى بعض البلدان قوانين ت ِ‬
‫لكنه�ا تح�دث ف�ي ظروف معينة أو ُي ْش� َت َبه بأن تكون ناجمة عن العمل‪ :‬على س�بيل المث�ال‪ ،‬إذا ما أدى المرض إل�ى الوفاة‪ ،‬أو‬
‫الغي�اب ع�ن العم�ل لعدة أيام أو عم�ل مقيد أو النقل إل�ى وظيفة أخرى‪ ،‬أو المعالج�ة الطبية بعد اإلس�عافات الطبية‪ ،‬أو فقدان‬
‫الوعي‪ .‬إذا ما حدث نفس المرض بين مجموعة من العمال في نفس المنشأة‪ ،‬ولو لم ِ‬
‫يؤد إلى أي من تلك النتائج‪ ،‬ولم ُيؤَ َّسس‬
‫االرتباط مع مكان العمل‪ ،‬فإن من التزامات صاحب العمل إِ ْخطار السلطة المختصة مباشرة عبر أسرع قناة اتصال‪.‬‬
‫يتضمن نظام التسجيل ِ‬
‫واإل ْخطار المرتكز على صاحب العمل بشكل طبيعي ما يلي‪:‬‬

‫■  نماذج معيارية للتسجيل واإلبالغ؛‬

‫■  قواعد بشأن االحتفاظ بالسجالت؛‬


‫■  إجراءات ِ‬
‫اإل ْخطار؛‬

‫والم َب َّلغ عنها والت ََّح ُّقق منها؛‬


‫سجلة ُ‬ ‫■  متطلبات الت ََّح ُّقق من استيفاء شروط الحاالت ُ‬
‫الم َّ‬
‫■  تحديد األشخاص المسؤولين؛‬
‫■  استخدام الحواسيب وتكنولوجيا االتصاالت لالحتفاظ بالسجالت ِ‬
‫واإل ْخطار؛‬

‫■  التدريب والتثقيف‪.‬‬
‫ِ‬
‫س�تخدم البيان�ات الناتجة‪ .‬إن المش�اكل المتعلقة‬ ‫إن ج�ودة الس�جالت الت�ي يحتفظ بها صاح�ب العمل هامة ج�د ًا ألي أحد َي‬
‫واالتِّس�اق تحد من فائدة البيانات المس�جلة وتقلل جودة القرارات المتخذة على أس�اس تلك البيانات‪ .‬ثمة‬‫باالكتمال والدقة ِ‬
‫أسباب كثيرة يمكن أن تجعل التسجيل ِ‬
‫واإل ْخطار غير دقيقين‪ ،‬مثالً‪:‬‬
‫‪  .5‬تأسيس نظام وطني لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬
‫‪19‬‬

‫■  ق�د يخف�ق أصحاب العمل عمد ًا في تس�جيل األمراض المهنية‪ ،‬أو تس�جيل بعض الحاالت‪ .‬بس�بب الخوف من أن تلك‬
‫السجالت تؤثر على سمعتهم‪ ،‬أو تستدعي العقوبة من ِق َبل السلطة المختصة‪ ،‬أو تحرض على زيادات أقساط التأمين‪.‬‬

‫■  ق�د يخفق أصحاب العمل بدون قصد في االحتفاظ بالس�جالت‪ ،‬أو قد يس�جلون جزئي� ًا األمراض التي تحدث في مكان‬
‫العمل بس�بب قلة المعلومات بش�أن األمراض المهنية‪ ،‬أو ال يدركون متطلبات القانون بش�أن تس�جيل األمراض الناجمة‬
‫عن العمل أو ِ‬
‫اإل ْخطار بها‪.‬‬
‫■  قد يعطي أصحاب العمل أولوية متدنية لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬

‫■  قد ال يكون لدى صاحب العمل الخبرة أو القدرة التقنية لوضع نظام يتس�م بالكفاءة بش�أن اإلبالغ والتسجيل في المنشأة‪،‬‬
‫وتكامل هذا النظام‪.‬‬

‫ال أن تتماشى االلتزامات بشأن اإلبالغ وترميز المعلومات مع النُّ ُظم القائمة المتعلقة باإلدارة وبأجهزة الحاسوب‪.‬‬
‫■  ليس سه ً‬

‫■  نظام اإلبالغ غير مغطى من ِق َبل إدارة تفتيش السالمة والصحة المهنيتين‪.‬‬

‫■  القائ�م باإلبلاغ ال يتمكن من الحصول عل�ى خدمات الصحة المهنية الجيدة‪ ،‬مما يؤدي إلى تش�خيص جزئي لألمراض‬
‫المهنية‪.‬‬

‫الم ْس�تَدام للتس�جيل ِ‬


‫واإل ْخط�ار المرتك�ز على صاحب العم�ل بحاجة إلى الحماية عبر ما هو مناس�ب م�ن القوانين‬ ‫إن النظ�ام ُ‬
‫واللوائح وآليات وإجراءات اإلنفاذ‪ .‬إن خدمات الصحة المهنية الكافية ضرورية لتشخيص األمراض المهنية واإلقرار بها‪ ،‬فيما‬
‫يلي التدابير الهامة لوضع نظام ُم ْستَدام‪:‬‬

‫■  ثمة حاجة إلى أن تكون النماذج واإلجراءات المتعلقة باإلبالغ عن األمراض المهنية وتس�جيلها بس�يطة و ُم َو َّحدَ ة من ِق َبل‬
‫السلطة المختصة وقابلة للتحميل من اإلنترنت‪ .‬ينبغي أن ُت ْكتَب باللغة المحلية‪ ،‬كما ينبغي تفادي استخدام المصطلحات‬
‫التقني�ة الت�ي ل�ن ُت ْف َهم بس�هولة من ِق َبل العم�ال وأصحاب العمل‪ .‬للمس�اعدة في الح�د من أخطاء التس�جيل‪ ،‬فإنه ينبغي‬
‫أن ُت َع َّرف وت ُْش َ�رح المصطلح�ات الهامة في النماذج؛ مثلاً‪« ،‬المخاطر المهنية» و«اإلصابة المهني�ة» و«المرض المهني»‬
‫الم َق َّيد»‪.‬‬
‫و«اإلسعافات األولية» و«العمل ُ‬
‫واإل ْخطار بها‪ ،‬كما‬ ‫ِ‬
‫ستخدمين في استيفاء النموذج المتعلق باإلبالغ عن األمراض المهنية ِ‬ ‫الم‬
‫■  ينبغي وضع دليل لمس�اعدة ُ‬
‫ينبغي إرفاقه مع النموذج أو أن يكون متاح ًا عند الحاجة‪.‬‬

‫■  ثمة حاجة إلى اعتماد تدابير الحوافز لتشجيع العمال على اإلبالغ عن األمراض المهنية‪ ،‬أو األمراض التي ُيشتَبه بأن تكون‬
‫ناجمة عن العمل‪ ،‬وتشجيع أصحاب العمل على تسجيلها ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬

‫المش� َت َبهة‪ .‬إذا ما ُأ ِ‬


‫درج�ت‪ ،‬فإنه ينبغي إيجاد طريقة‬ ‫درج في نظام اإلبالغ األمراض المرتبطة بالعمل أو ُ‬
‫■  م�ن الممك�ن أن ُي َ‬
‫ِ‬
‫لإل ْخطار بها على هذا النحو إلى أن يتم تأكيدها بواسطة التحقيق والتشخيص المناسبين‪.‬‬

‫■  ينبغي أن يتمتع العمال بحق الوصول إلى سجالت تقارير مرضهم وتصحيح األخطاء في تلك السجالت‪.‬‬

‫■  ينبغي وضع إجراءات للت ََّح ُّقق من صحة التقارير‪.‬‬

‫اإل ْخطار األحكام التي تش�ير إلى أن إِ ْخطار الس�لطات أو الهيئ�ات المختصة باألمراض المهنية‬
‫■  ينبغ�ي أن يتضمن نموذج ِ‬
‫التي حدثت في منشآتهم هو التزام قانوني‪ .‬ينبغي أن يتضمن أيض ًا ما يشير إلى إخالء المسؤولية لتوضيح أنه إذا ما سجل‬
‫صاحب العمل الحادث أو اإلصابة أو المرض‪ ،‬فإن ذلك ليس اعتراف ًا بالخطأ أو اإلهمال أو المسؤولية من أجل أغراض‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪20‬‬

‫التعوي�ض والتأمي�ن المتعلقين بالعمال‪ .‬إن ذلك مفيد في تش�جيع أصحاب العمل على اإلبالغ عن األمراض المهنية إلى‬
‫السلطات والهيئات المختصة‪.‬‬
‫■  ينبغي وضع إجراء للعمال كي ُي َب ِّلغوا عن األمراض الناجمة عن العمل‪ .‬وينبغي أن يتضمن ذلك قواعد لحماية خصوصية‬
‫العم�ال‪ ،‬وللحظ�ر الصريح للتمييز ضد العمال الذين يقدمون تلك التقارير‪ .‬كما ينبغي أن يكون هذا اإلجراء معروف ًا لدى‬
‫جميع العاملين‪.‬‬
‫■  ينبغ�ي تنظيم األنش�طة المتعلقة بالمعلومات والتوعي�ة والتدريب بحيث أن يكون العمال مطلعي�ن جيد ًا على المتطلبات‬
‫القانوني�ة لإلبلاغ عن األم�راض المهنية وتس�جيلها ِ‬
‫واإل ْخطار به�ا‪ ،‬وعلى واجباته�م وحقوقهم بش�أن اإلبالغ عن تلك‬
‫األمراض؛ إن ذلك يحسن امتثالهم لتلك المتطلبات‪.‬‬
‫■  ثمة حاجة إلى أن تضع السلطة المختصة آليات إنفاذ لضمان التزام أصحاب العمل بالمتطلبات القانونية ذات الصلة‪.‬‬

‫من الممكن أن تتضمن تدابير تحسين نظام التسجيل ِ‬


‫واإل ْخطار المرتكز على صاحب العمل ما يلي‪:‬‬
‫■  خيار طلب المس�اعدة من إدارات الصحة المهنية وإدارة تفتيش السلامة والصحة المهنيتين حيثما تنشأ صعوبة في التأكد‬
‫ال وإِ ْخطار ًا؛‬
‫ما إذا المرض يتطلب تسجي ً‬

‫■  وضع معايير للت ََّح ُّقق من جودة البيانات التي ت ْ‬


‫ُج َمع من خالل النظام؛‬
‫■  استقصاءات لتحديد مدى وجود مشكلة اإلبالغ الجزئي؛‬
‫■  برنامج لرصد صحة العمال‪ ،‬بما في ذلك جمع البيانات بشأن التعرض للمخاطر في مكان العمل؛‬
‫■  الربط بين نظام اإلبالغ والتسجيل في المنشأة وإجراءات الوقاية في مكان العمل؛‬
‫■  تقييم دوري لنظام اإلبالغ والتس�جيل ِ‬
‫واإل ْخطار في المنش�أة والتحس�ين المستمر‪ ،‬مع إش�راك العمال وممثليهم في هذه‬
‫األنشطة‪.‬‬

‫نقاط رئيسية‬
‫ وضع سياسة وطنية لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها غايتها الوقاية من تلك األمراض‪.‬‬ ‫■‬

‫ وضع نظام لتسجيل األمراض المهنية ِ‬


‫واإل ْخطار بها يغطي كافة العمال‪.‬‬ ‫■‬

‫ وضع متطلبات وإجراءات ُم َو َّحدَ ة بشأن تسجيل بيانات األمراض المهنية ِ‬


‫واإل ْخطار بها والتحقيق فيها وتحليلها‪.‬‬ ‫■‬

‫مؤس ِس َّية من أجل التشغيل الفعال للنظام الوطني بشأن تسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬ ‫ ترتيبات َّ‬ ‫■‬

‫ متطلبات قانونية خاصة بأصحاب العمل بغية تسجيل األمراض المهنية المحددة ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬ ‫■‬

‫ تأسيس نظام لالحتفاظ بالسجالت ِ‬


‫واإل ْخطار مرتكز على صاحب العمل‪.‬‬ ‫■‬

‫ وضع ُن ُظم ترميز معيارية و ُم َو َّحدَ ة من أجل تسجيل األمراض المهنية ِ‬


‫واإل ْخطار بها‪.‬‬ ‫■‬

‫ جمع البيانات المتعلقة باألمراض المهنية واألمراض المرتبطة بالعمل من مصادر متعددة‪.‬‬ ‫■‬

‫ نشر اإلحصاءات والتقارير المتعلقة باألمراض المهنية‪.‬‬ ‫■‬


‫‪  .6‬أدوار األطراف ذات الصلة‬

‫السلطة المختصة‬
‫تأسيس نظام وطني لتسجيل األمراض المهنية‬
‫وا ِ‬
‫إل ْخطار بها‬
‫لجمع البيانات الوطنية بش�أن األمراض المهنية‪ ،‬فإن هناك حاجة إلى تأس�يس نظام وطني لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار‬
‫به�ا والتحقي�ق فيه�ا‪ .‬ينبغي أن يغطي هذا النظام كافة العاملين في كافة المنش�آت بغض النظر عن وضع اس�تخدامهم‪ .‬ينبغي أن‬
‫تكون سلطة مختصة وطنية مسؤولة عن وضع هذا النظام وتشغيله وتحسينه‪.‬‬

‫ينبغي للس�لطة المختصة أن تعمل مع مهنيي الصحة المهنية‪ ،‬وممثلي منظمات أصحاب العمل والعمال‪ ،‬ومؤسس�ات الضمان‬
‫االجتماع�ي لتحدي�د إج�راءات ومنهجيات جمع بيان�ات األمراض المهني�ة‪ ،‬ولتعري�ف المفاهيم والمصطلح�ات التي يتعين‬
‫استخدامها أثناء تسجيلها ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪ .‬ينبغي أن تضع السلطة المتطلبات المفصلة من أجل‪:‬‬
‫■  أي معلومات يتعين تسجيلها ِ‬
‫واإل ْخطار بها في نماذج ُم َو َّحدة ومعيارية عادة؛‬

‫■   ُن ُظم التسجيل التي ستُستخدَ م الستخراج المعلومات (مثالً‪ ،‬السجالت الطبية أو سجالت العمل أو نظام منفصل)؛‬
‫■  طريقة ِ‬
‫اإل ْخطار باألمراض المهنية والتحقيق فيها؛‬

‫■  الفترة الزمنية التي يتعين ضمنها إدخال المعلومات بشأن األمراض المهنية إلى السجالت؛‬

‫■  الفترة الزمنية التي من أجلها يتعين االحتفاظ بسجالت األمراض المهنية؛‬

‫■  الظ�روف الت�ي ضمنه�ا أي بيانات ومعلومات بش�أن األمراض المهنية يتعين تس�جيلها واالحتفاظ به�ا والتواصل بها مع‬
‫طرف آخر‪ ،‬مع إِيالء االهتمام الواجب بالسرية الشخصية والطبية؛‬
‫■  الفترة الزمنية التي ضمنها أي حاالت من األمراض المهنية يجب ِ‬
‫اإل ْخطار بها إلى السلطة المختصة؛‬

‫■  التع�اون المتعلق بإجراءات التس�جيل حيثم�ا يكون للعمال في موقع عمل واحد أكثر م�ن صاحب عمل (مثالً‪ ،‬في موقع‬
‫البناء)‪.‬‬

‫هذه النقطة األخيرة هي على وجه الخصوص ذات صلة في حاالت المرض المهني الحاد الذي يتطلب إجرا ًء عاجالً‪ .‬في تلك‬
‫الح�االت‪ ،‬ينبغ�ي اتخاذ الترتيبات م�ن أجل العمال أو ممثليه�م أو صاحب العمل المتعاقد معهم لإلبلاغ إلى صاحب العمل‬
‫المالك لمكان العمل‪ ،‬والذي من واجبه إِ ْخطار السلطة المختصة فور ًا‪.‬‬

‫وضع قائمة وطنية لألمراض المهنية‬


‫ينبغ�ي وض�ع قائمة وطني�ة لألمراض المهني�ة وتحديد وضعها القانون�ي‪ ،‬بحيث أن يلتزم أصح�اب العمل قانوني� ًا باإلبالغ إذا‬
‫م�ا أصي�ب أي من عماله�م بأي من األمراض ال�واردة في القائم�ة‪ .‬ينبغي أن تكون األم�راض الواردة في القائم�ة الحد األدنى‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪22‬‬

‫واإل ْخطار‪ .‬بالتش�اور مع ممثلي منظمات العمال وأصح�اب العمل‪ ،‬ومهنيي الصحة المهنية‪،‬‬ ‫لألمراض التي تتطلب التس�جيل ِ‬
‫المش� َت َب َهة وتش�جيع على الوقاية منها‬
‫ومؤسس�ات الضمان االجتماعي؛ فإنه ينبغي للس�لطة المختصة أن تضع قائمة لألمراض ُ‬
‫الم َح َّس�نَة وعندما‬
‫واإلبالغ عنها‪ .‬تحتاج هذه القائمة إلى االس�تعراض الدوري والتوس�يع عندما تتطور تكنولوجيا التش�خيص ُ‬
‫ُي َب َّلغ عن نتائج عملية بشأن األمراض المهنية الجديدة‪.‬‬
‫ينبغ�ي للس�لطة المختصة أن تنش�ر القائم�ة الوطنية المتعلقة باألم�راض المهنية‪ .‬وعلى وجه الخص�وص‪ ،‬ينبغي أن تكون تلك‬
‫القائم�ة معروف�ة ومتاح�ة ألطباء الصحة المهني�ة‪ ،‬والخدمات الصحية‪ ،‬ومؤسس�ات المضمان االجتماع�ي‪ ،‬وأصحاب العمل‬
‫المم ِّثلة لهم‪.‬‬
‫والعمال ومنظماتهم ُ‬
‫ينبغي أن تتضمن القوائم الوطنية لألمراض المهنية كافة األمراض التي ُأش�ير إليها في الجدول ‪ I‬التفاقية منظمة العمل الدولية‬
‫بش�أن اإلعانات في حالة إصابات العمل‪( ،1964 ،‬رق�م ‪ ،)121‬وبقدر اإلمكان‪ ،‬األمراض الواردة في قائمة األمراض المهنية‬
‫(المنَ َّق َحة في عام ‪ )2010‬الملحقة بتوصية منظمة العمل الدولية المتعلقة بقائمة األمراض المهنية‪( 2002 ،‬رقم ‪.)194‬‬
‫ُ‬
‫م�ن أج�ل تس�جيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخط�ار بها‪ ،‬ومن أجل الوقاية من تل�ك األمراض في مكان العمل‪ ،‬فإن�ه من الهام جد ًا‬
‫وض�ع نظ�ام تصني�ف لمخاطر مكان العم�ل يغطي كافة العوامل في بيئ�ة العمل التي يمكن أن توثر على صح�ة العمال‪ ،‬بما في‬
‫ذل�ك المخاط�ر الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية (الحيوي�ة) واألوغونومية (التالؤمية) والتنظيمية والنفس�ية االجتماعية‪ .‬ثمة‬
‫حاج�ة إل�ى نظ�ام ترميز معياري للمه�ن والصناع�ات والمخاطر واألم�راض والعناصر الرئيس�ية األخرى المتعلقة بالتس�جيل‬
‫ِ‬
‫واإل ْخطار‪.‬‬

‫متطلبات من أجل التسجيل وا ِ‬


‫إل ْخطار‬

‫ينبغ�ي للس�لطة المختصة أن تحدد‪ ،‬عب�ر القوانين أو اللوائح الوطنية‪ ،‬أي أمراض مهنية خاضعة لمتطلبات التس�جيل واإلبالغ‪،‬‬
‫وم�ن ينبغ�ي أن ُي َب ِّل�غ عنه�ا‪ ،‬وإلى من ينبغ�ي أن ُي َب َّلغ عنها‪ ،‬وتح�ت أي ظروف‪ .‬ينبغي للس�لطة المختصة أن تحدد مس�ؤوليات‬
‫وحقوق وواجبات أصحاب العمل والعمال وأطباء الصحة المهنية والخدمات الصحية والهيئات األخرى‪ ،‬حس�ب االقتضاء‪،‬‬
‫وذلك بما يتعلق بتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬
‫ينبغ�ي وض�ع متطلبات وإج�راءات ُم َو َّح�دَ ة بما يتعل�ق ِ‬
‫باإل ْخطار باألم�راض المهنية إلى الس�لطة المختصة‪ ،‬وعن�د االقتضاء‪،‬‬
‫إلى مؤسس�ات الضم�ان االجتماعي‪ ،‬أو إدارات تفتيش السلامة والصحة المهنيتين‪ ،‬أو إدارات الصحة المهنية‪ ،‬أو الس�لطات‬
‫والهيئ�ات األخ�رى‪ .‬ينبغي أن تحدد المتطلبات المعلومات التي يتعين إدراجها ف�ي ِ‬
‫اإل ْخطار وتوقيته‪ .‬ينبغي أن يكون النموذج‬
‫المستخدَ م ِ‬
‫لإل ْخطار معياري ًا‪.‬‬ ‫ُ‬
‫ينبغي للسلطة المختصة أن تتخذ الترتيبات الضرورية من أجل التنسيق والتعاون بين السلطات والهيئات المختلفة‪.‬‬
‫ينبغ�ي إعداد إرش�اد وأدلة لمس�اعدة أصحاب العمال والعمال واآلخري�ن في االمتثال اللتزاماتها القانونية لتس�جيل األمراض‬
‫المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬
‫إن الية اإلنفاذ أساسية لضمان االمتثال للمتطلبات الواردة في القوانين واللوائح الوطنية ذات الصلة المتعلقة بتسجيل األمراض‬
‫المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪ .‬ال غنى عن النظام المناس�ب المتعلق بتفتيش السلامة والصحة المهنيتين‪ .‬ينبغي لنظام اإلنفاذ أن ينص‬
‫على عقوبات مالئمة في حالة المخالفات‪ ،‬كما ينبغي أن يكون لديه الموارد والقدرة التقنية لتقديم اإلرش�اد لمس�اعدة العمال‬
‫وأصحاب العمل في أداء واجباتهم بشأن تسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬
‫‪23‬‬ ‫‪  .6‬أدوار األطراف ذات الصلة‬

‫واإل ْخطار بها‪ ،‬وذلك بفواصل زمنية‬‫ينبغي للس�لطة المختصة أن تس�تعرض النظام الوطني المتعلق بتس�جيل األمراض المهنية ِ‬
‫مناس�بة‪ ،‬وبمش�اركة ممثلي منظمات العمال وأصحاب العمل‪ .‬ينبغي إدخال تدابير تصحيحية فور ًا عندما تُحدَّ د مشاكل كبرى‪.‬‬
‫إن االستعراضات المنتظمة للنظام أساسية لتحسينه المستمر وللتركيز على األولويات‪ .‬ينبغي أن ُيمكِّن النظام أصحاب العمل‬
‫م�ن ِ‬
‫اإل ْخط�ار باألمراض المهنية ف�ور ًا عندما تُحدَّ د‪ ،‬وينبغي أن يمكنه�م بعد ذلك من تقديم مزيد م�ن المعلومات عندما تغدو‬
‫الحقائق معروفة‪.‬‬

‫تجميع اإلحصاءات بشأن األمراض المهنية وتحليلها ونشرها‬

‫إن ُن ُظ�م التصني�ف الوطنية لألم�راض المهنية المح�ددة‪ ،‬والتصنيف المعي�اري للمعلومات التي يتعين وضعها في الس�جالت‬
‫ُجمع على المستوى‬ ‫تضمنة في نماذج ِ‬
‫اإل ْخطار‪ ،‬س�وف تس�هل كثير ًا تجميع وتحليل البيانات التي ت َ‬ ‫والم َّ‬
‫على مس�توى المنش�أة ُ‬
‫ِ‬
‫عتمدة‬ ‫الوطن�ي‪ .‬ينبغي للتصنيف الذي يتعين اس�تخدامه أن يكون‪ ،‬وبقدر اإلمكان‪ُ ،‬متَّس� َق ًا مع أحدث إص�دارات التصانيف ُ‬
‫الم َ‬
‫دولي ًا‪.‬‬

‫المس�تخدَ مة لتس�جيل األمراض المهنية على مستوى المنشأة ِ‬


‫ولإل ْخطار بها إلى السلطة المختصة‪ ،‬ينبغي أن ت َُص َّمم‬ ‫إن النماذج ُ‬
‫اإل ْخطارات س�تكون كافية لتجميع اإلحصاءات الوطني�ة المتعلقة باألمراض المهنية‬ ‫ُجمع من ِ‬
‫بعناي�ة بحي�ث أن البيانات التي ت َ‬
‫بدون أي اتصاالت أو توضيحات إضافية من الكيان الذي قدم التقرير‪.‬‬

‫ُج ِّمع وتنشر اإلحصاءات الوطنية بشأن األمراض المهنية مرة واحدة على األقل في السنة‪.‬‬
‫ينبغي للسلطة المختصة أن ت َ‬

‫متطلبات من أجل التحقيق في األمراض المهنية‬


‫إن التحقي�ق ف�ي األمراض المهنية هام ليس من أجل التحكم بالم�رض والوقاية منه فقط‪ ،‬لكن أيض ًا من أجل الت ََّح ُّقق من صحة‬
‫اإل ْخطارات‪ ،‬ومن أجل الحصول على معلومات بشأن حاالت األمراض المهنية التي لم ُي َب َّلغ‬‫ُج َمع من خالل ِ‬‫المعلومات التي ت ْ‬
‫عنها أو التي ُب ِّلغ عنها إبالغ ًا جزئي ًا‪ .‬ينبغي للسلطة المختصة أن تضع الترتيبات للتحقيقات في حال وجود دالالت لعدم اكتمال‬
‫اإل ْخطار باألمراض المهنية‪.‬‬ ‫ِ‬

‫الم َص َّم َمة جيد ًا والتحقيقات التي ُأ ِعدَّ ت الترتيبات المتعلقة بها جيد ًا يمكن استخدامها أيض ًا للت ََّح ُّقق من فعالية‬
‫إن االستراتيجية ُ‬
‫ِ‬
‫النظام الوطني لتس�جيل األم�راض المهنية واإل ْخطار بها‪ ،‬ولتحديد المجاالت التي تتطلب تحس�ين ًا إضافي ًا‪ .‬يمكن للتحقيقات‬
‫االستباقية للحاالت المشتبهة أن تمارس دور ًا عظيم ًا في تحديد األمراض المهنية الجديدة‪.‬‬

‫ع�ادة م�ا يتم التحقيق في األمراض المهنية من ِق َبل مفتش�ي السلامة والصح�ة المهنيتين‪ ،‬واألطباء المهنيي�ن‪ ،‬وباحثي الصحة‬
‫المهنية‪ .‬من واجب أصحاب العمل أن يكونوا متعاونين وأن يس�محوا للمحققين بالدخول إلى منش�آتهم إذا ما طلبت الس�لطة‬
‫المختص�ة التحقيق و ُف ِو َض�ت به‪ .‬ينبغي أن تُمنَح فرصة مرافقة المحققين لممثلي أصحاب العمل والعمال في المنش�أة‪ ،‬إال إذا‬
‫اعتبر المحققون‪ ،‬في ضوء التعليمات العامة للسلطة المختصة‪ ،‬أن ذلك قد يؤثر على أداء واجباتهم‪.‬‬

‫ينبغ�ي أيض� ًا أن يكون لدى الس�لطة المختصة القدرة على أن تطلب من أصحاب العمل إجراء التحقيقات بش�أن أمراض مهنية‬
‫معنية وأن ُي َب ِّلغوا عن اإلجراءات المتخذة للحيلولة دون حدوث نفس األمراض لدى العمال اآلخرين‪.‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪24‬‬

‫ينبغ�ي أن يك�ون ل�دى الس�لطة المختص�ة الق�درة عل�ى أن تطل�ب المس�اعدة م�ن أصح�اب العم�ال بش�أن تحقيقاته�ا‬
‫واستفس�اراتها المتعلق�ة باألم�راض المهني�ة‪ .‬إن م�ن واج�ب الس�لطة المختص�ة أيض� ًا نش�ر التقاري�ر بش�أن التحقيق�ات‬
‫واالستفس�ارات لح�االت األم�راض المهنية أو األوضاع التي تش�كل تهدي�د ًا أو خطر ًا جس�يم ًا فعلي ًا أو محتم ً‬
‫لا على العمال‬
‫أو الجمهور‪.‬‬

‫أصحاب العمل‬
‫م�ن واج�ب صاحب العمل توفير مكان عمل آمن وصحي لكافة العمال‪ .‬إذا ما أخفقت تدابير الوقاية والحماية‪ ،‬فإنه قد تحدث‬
‫أمراض مهنية‪ُ .‬ت ْل ِزم القوانين واللوائح في بلدان كثيرة صاحب العمل بتسجيل األمراض‬
‫ٌ‬ ‫الم َع َّرضين لمخاطر مهنية‬
‫لدى العمال ُ‬
‫ِ‬
‫واإل ْخطار يها ضمن مجال زمني محدد من ق َبل السلطة المختصة؛ وبالتالي‪ ،‬إن أصحاب العمل ُم ْلزَ مون بإنشاء سجالت‬ ‫المهنية ِ‬
‫ِ‬
‫وباإل ْخطار إلى الس�لطة المختصة بحاالت األمراض‬ ‫لألمراض المهنية التي تحدث بين عمالهم واالحتفاظ بتلك الس�جالت‪،‬‬
‫المهني�ة ال�واردة في القائمة الوطنية لألمراض المهنية‪ ،‬أو كما هو محدد من خلال القوانين واللوائح الوطنية‪ .‬بما يتعلق بجمع‬
‫تقارير األمراض المهنية‪ ،‬فإن صاحب العمل بحاجة إلى تحديد مخاطر مكان العمل التي س�ببت المرض‪ ،‬ومعرفة المجاالت‬
‫التي كانت فيها تدابير السالمة والصحة المهنيتين غير كافية‪.‬‬

‫ينبغ�ي لممثل�ي منظم�ات أصحاب العم�ل أن يش�اركوا في صياغة وتنفيذ السياس�ة الوطنية بش�أن تس�جيل األم�راض المهنية‬
‫ِ‬
‫واإل ْخطار بها والتحقيق فيها‪ ،‬وفي وضع النظام الوطني وتشغيله بغية تنفيذ هذه السياسة‪.‬‬

‫ترتيبات للعمال لإلبالغ عن األمراض المهنية‬

‫ينبغ�ي ألصحاب العمل أن يش�جعوا العمال في منش�آتهم عل�ى اإلبالغ عن األمراض المهنية‪ .‬بواس�طة هذا اإلبالغ‪ ،‬س�يكون‬
‫العمال مدركين لآلثار الضارة للمخاطر المهنية‪ ،‬والحاجة إلى االمتثال لمتطلبات السلامة والصحة المهنيتين أو الممارس�ات‬
‫األفضل أثناء أداء عملهم‪.‬‬

‫إن النظام الجيد للتس�جيل في المنش�أة س� ُيمكِّن العمال من اإلبالغ عن األمراض الناجمة عن العمل وسيش�جعهم على ذلك‪،‬‬
‫وغالب ًا ما يؤدي ذلك إلى تحديد المخاطر الخفية التي تؤثر على السالمة والصحة‪.‬‬

‫عادة ما تتضمن الترتيبات الفعالة لتسجيل األمراض المهنية على مستوى المنشأة اإلجراءات التالية‪:‬‬

‫ وضع سياس�ة لتس�جيل األمراض المهنية على مس�توى المنش�أة؛ وينبغي أن يكون ذلك جزء ًا من السياس�ة العامة للسالمة‬
‫والصح�ة المهنيتي�ن للمنش�أة‪ .‬ينبغ�ي أن يش�ارك العم�ال وممثليه�م ف�ي وض�ع سياس�ات السلامة والصح�ة المهنيتين‬
‫واستعراضها‪ ،‬وسياسات تسجيل األمراض المهنية‪.‬‬

‫ إجراء التدريب للعمال ولممثليهم وتوفير المعلومات لهم كي ُي َب ِّلغوا عن األمراض المهنية‪.‬‬

‫ تعيين «ش�خص مس�ؤول» لتلقي‪ ،‬نيابة عن صاح�ب العمل‪ ،‬تقارير األم�راض المهنية من العمال‪ ،‬والتخ�اذ الترتيبات من‬
‫أجل التس�جيل المالئم للتقارير التي تم تلقيها في المنش�أة‪ِ ،‬‬
‫وإل ْخطار السلطة المختصة وفق ًا لمتطلبات القوانين واللوائح‬
‫ذات الصلة‪ .‬يقوم هذا الشخص المسؤول أيض ًا بالت ََّح ُّقق من المعلومات الواردة في تقارير العمال و‪،‬عند الضرورة‪ ،‬بطلب‬
‫التحقيق في المسببات واإلجراءات‪ ،‬بغية التحكم بالمخاطر التي ُحدِّ دت‪.‬‬
‫‪25‬‬ ‫‪  .6‬أدوار األطراف ذات الصلة‬

‫ وض�ع اإلجراءات وتنفيذ التدابير بغية حماية خصوصية العمال المتأثرين‪ ،‬وحماية س�رية البيانات الش�خصية والطبية في‬
‫نظام تسجيل األمراض المهنية‪ ،‬وفق ًا للقوانين والممارسات الوطنية ذات الصلة‪.‬‬

‫إن خ�ط اإلبلاغ الواض�ح المعال�م سيس�هل اإلبلاغ ع�ن األم�راض المهنية م�ن ِق َب�ل العم�ال‪ .‬ينبغي اتخ�اذ التدابي�ر لحماية‬
‫العم�ال الذي�ن ُي َب ِّلغ�ون عن األم�راض المهنية‪ .‬من الس�هل للعمال اس�تيفاء ملء نماذج اإلبلاغ الداخلي�ة ُ‬
‫الم َص َّممة على نحو‬
‫مالئم‪ ،‬كما أن تلك النماذج تس�اعد الش�خص المس�ؤول في الش�ركة في نقل المعلومات إلى النموذج الرس�مي ِ‬
‫لإل ْخطار كي‬
‫صاح�ب العمل الس�لطات‪ .‬ينبغ�ي تصميم نم�اذج اإلبالغ بحيث يس�تطيع العمال فهمه�ا وملئها‪ .‬في حال�ة وجود عمال‬ ‫ُ‬ ‫ُي َب ِّل�غ‬
‫أميي�ن‪ ،‬أو عم�ال مهاجري�ن ال يفهمون لغة نماذج اإلبلاغ‪ ،‬فإنه ينبغي اتخاذ الترتيبات لمس�اعدتهم في اإلبلاغ عن األمراض‬
‫المهنية‪.‬‬

‫غالب� ًا م�ا ُيط َلب من العمال إرس�ال تقرير إلى مش�رفهم المباش�ر ألغراض التعوي�ض والتأمين‪ ،‬لكن ينبغ�ي أن يكونوا مدركين‬
‫أنه بإمكانهم أيض ًا اإلبالغ مباش�رة إلى الش�خص المعني المس�ؤول ع�ن اإلبالغ عن األمراض المهني�ة‪ ،‬أو إلى إدارات الصحة‬
‫المهنية‪ ،‬أو إلى مفتش�ي السلامة والصحة المهنيتين‪ ،‬أو حتى إلى السلطة المختصة‪ ،‬إذا ما شعروا بالقلق من أن قيامهم باإلبالغ‬
‫قد يؤدي إلى معاملة غير ُمن ِْص َفة أو عواقب تعود عليهم بالضرر‪.‬‬

‫تسجيل األمراض المهنية‬


‫وس�ب‪ .‬إن المعلوم�ات ال�واردة ف�ي التقاري�ر بحاجة إلى‬
‫يفض�ل أن يرتك�ز التس�جيل عل�ى مس�توى المنش�أة عل�ى نظ�ام ُم َح َ‬
‫وضعه�ا ضم�ن فئات وإدخالها إلى النظام باس�تخدام ُن ُظم ترميز معيارية‪ .‬ينبغي لألش�خاص المس�ؤولين ع�ن إدخال البيانات‬
‫أن يخضع�وا لتدري�ب مالئ�م‪ ،‬كما ينبغ�ي وجود نظام النس�خ االحتياط�ي للحيلولة دون فقدان البيانات بس�بب أعط�ال النظام‬
‫وسب‪.‬‬‫الم َح َ‬
‫ُ‬

‫ينبغي الحفاظ بصورة مالئمة على سجالت األمراض المهنية‪ ،‬وأن تكون قابلة لالستخالص سريع ًا ضمن إطار زمني معقول‪.‬‬
‫وينبغي أرش�فة النس�خ الورقية األصلية للتقارير بصورة مالئمة‪ .‬كما ينبغي وضع قواعد لتقييد الوصول إلى البيانات بغية حماية‬
‫خصوصية المعلومات الشخصية والطبية وسرية تلك المعلومات‪ .‬ينبغي عدم إظهار حقول البيانات التي تحتوي على ُم َع ِّرفات‬
‫شخصية عند إتاحة البيانات‪ ،‬أو عند اإلبالغ عنها‪ .‬ينبغي اتخاذ الترتيبات لدعم تكنولوجيا المعلومات لضمان أن نظام التسجيل‬
‫وسب ُمصان على نحو مالئم‪ ،‬وبحيث أنه يمكن استعادته في حالة األحداث الضارة‪.‬‬ ‫الم َح َ‬
‫ُ‬

‫عندما ت َُش�غَّل منش�أتان أو أكثر في الوقت ذاته في مكان عمل واحد‪ ،‬فإن من واجب صاحب العمل الذي يتبع إليه مكان العمل‬
‫ِ‬
‫اإل ْخط�ار إل�ى الس�لطة المختصة باألم�راض المهنية الت�ي حدثت في مكان عمل�ه‪ .‬ال ينبغي له�ذا الواجب أن ُي َب ِّ�رئ التزامات‬
‫أصحاب العمل المتعاقد معهم من الباطن ِ‬
‫باإل ْخطار باألمراض المهنية بين عمالهم‪.‬‬

‫ينبغي لنظام التس�جيل على مس�توى المنشأة أن يكون قادر ًا على جمع المعلومات الالزمة للبت بالمطالبات من أجل التعويض‬
‫والعائدات المتعلقة باألمراض المهنية لدى العمال‪ ،‬ومن أجل تلبية متطلبات إِ ْخطارات الس�لطة المختصة باألمراض المهنية‪.‬‬
‫إن الطريقة األكثر كفاءة للحصول على هذه المعلومات هي دمج أو ربط ُن ُظم البيانات ألغراض التأمين ورصد المرض‪.‬‬

‫ينبغي إعداد التقارير بش�أن األمراض المهنية وإدخالها إلى الس�جالت ضمن فترة محددة من الزمن ‪ -‬يفضل ضمن ‪ 6‬أيام‪ ،‬أو‬
‫زم�ن يتعين على الس�لطة المختص�ة تحديده بعد تلقي التقارير‪ .‬إن ذلك هام ألغراض التفتيش‪ ،‬وللتحقيقات أو االستفس�ارات‬
‫من ِق َبل إدارات الصحة المهنية بناء على طلب السلطة المختصة‪.‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪26‬‬

‫إن المعلوم�ات المس�جلة على مس�توى المنش�أة غالب� ًا ما تتضمن بيان�ات أكثر مم�ا َي ْلزَ م إلج�راء ِ‬
‫اإل ْخط�ارات اإللزامية‪ .‬تفيد‬
‫الم ْست َْهدَ َفة في مكان العمل‪ .‬من الممكن أن يشتمل‬ ‫ِ‬
‫المعلومات اإلضافية المس�جلة من ق َبل أصحاب العمل في أنش�طة الوقاية ُ‬
‫ذل�ك على وص�ف مفصل للمخاطر‪ ،‬وقصة التعرضات في مكان العمل‪ ،‬وس�جالت رصد بيئة العم�ل‪ ،‬وقصة العمل‪/‬المهن‪،‬‬
‫والتحقيقات في الحوادث‪.‬‬

‫الم َب َّل�غ عنها في‬


‫ينبغ�ي أن يوف�ر صاح�ب العم�ل معلوم�ات مالئم�ة إل�ى العم�ال أو ممثليهم بش�أن كاف�ة األم�راض المهني�ة ُ‬
‫المنش�أة‪ ،‬وبش�أن التدابي�ر المتخ�ذة للتحك�م بالمخاطر في مكان العم�ل والحيلول�ة دون حدوث نفس األم�راض بين العمال‬
‫اآلخرين‪.‬‬

‫ينبغي لصاحب العمل أن ُي ْش�رك العاملين وممثليهم في وضع الترتيبات من أجل تس�جيل األمراض المهنية‪ ،‬وينبغي إعالم كافة‬
‫العمال باإلجراءات‪ .‬ينبغي للش�خص المس�ؤول عن تس�جيل األمراض المهنية أن يخضع للتدريب بش�أن إجراءات تس�جيل‬
‫البيان�ات الالزم�ة‪ ،‬وتصحي�ح المعلوم�ات الخاطئ�ة في الس�جالت‪ ،‬والحصول عل�ى المعلوم�ات المفقودة ف�ي التقارير عبر‬
‫التحقيقات‪.‬‬

‫ا ِ‬
‫إل ْخطار إلى السلطة المختصة‬

‫ينبغي ألصحاب العمل أن يتخذوا الترتيبات ضمن نظام التس�جيل في المنش�أة بش�أن األمراض المهنية للوفاء بالتزاماتهم بغية‬
‫ِ‬
‫اإل ْخطار إلى السلطة المختصة باألمراض المهنية القابلة لإلبالغ قانوني ًا‪.‬‬

‫ينبغي أن تتضمن تلك الترتيبات ما يلي‪:‬‬


‫ تعيين شخص ضمن المنشأة مسؤول عن إعداد نماذج ِ‬
‫اإل ْخطار المالئمة؛‬

‫ إرسال تقارير األمراض القابلة لإلبالغ إلى السلطة المختصة ضمن فترة زمنية محددة في القوانين واللوائح ذات الصلة؛‬

‫ إِ ْخط�ار الس�لطة المختصة فور ًا في حال حدوث فاش�ية أو حاالت عديدة من نفس الم�رض المهني بين العديد من العمال‬
‫ضمن فترة قصيرة من الزمن (ينبغي أن يكون الحد الزمني ‪ 24‬ساعة لإلبالغ من المواقع النائية مع قدرات اتصال محدودة)؛‬
‫اإل ْخطارات‪ ،‬وإبالغ العمال المعنيين وممثليهم بنتائج ِ‬
‫اإل ْخطار؛‬ ‫ االحتفاظ بسجالت كافة ِ‬

‫اإل ْخطارات‪ ،‬طلبها من ِق َبل الس�لطة المختصة من أجل‬


‫ التعاون في تقديم المعلومات اإلضافية في حالة‪ ،‬بعد اس�تعراض ِ‬
‫اتخاذ إجراء إضافي؛‬

‫ التنسيق مع أصحاب عمل آخرين حيثما ينخرط عمالهم في أنشطة‪ ،‬وفي الوقت ذاته وفي موقع عمل واحد‪.‬‬

‫م�ن واج�ب األش�خاص العاملي�ن لحس�ابهم الخ�اص أيض� ًا إِ ْخط�ار الس�لطة المختص�ة ب�أي م�رض مهن�ي يعانون من�ه‪ .‬إذا‬
‫ل�م يك�ن الش�خص العام�ل لحس�ابه الخ�اص ق�ادر ًا عل�ى إرس�ال ِ‬
‫اإل ْخطار بس�بب الوف�اة أو العج�ز‪ ،‬فإن�ه باإلمكان إرس�ال‬
‫اإل ْخط�ار م�ن ِق َب�ل الش�خص المس�ؤول ع�ن المؤسس�ة‪ ،‬أو م�ن ِق َب�ل زملاء العام�ل‪ ،‬أو أعض�اء أس�رته‪ .‬ف�ي الح�االت‬
‫ِ‬
‫األخ�رى‪ ،‬ينبغ�ي لألش�خاص العاملين لحس�ابهم الخاص أن يرس�لوا بأنفس�هم ِ‬
‫اإل ْخط�ار عندما يكون�ون قادرين عل�ى القيام‬
‫بذلك‪.‬‬
‫‪27‬‬ ‫‪  .6‬أدوار األطراف ذات الصلة‬

‫الم َب َّلغ عنها‬


‫التحقيق في كافة األمراض المهنية ُ‬
‫إن الغرض األساس�ي لنظام تس�جيل األمراض المهنية في المنشأة هو حماية العمال عبر الحيلولة دون حدوث نفس األمراض‬
‫بي�ن زمالء العام�ل‪ ،‬ومنح التعويض لضحايا األمراض المهنية‪ .‬ينبغي أن يتم التحقي�ق بعناية في كافة حاالت األمراض المهنية‬
‫الم َب َّلغ عنها‪ ،‬وينبغي اتخاذ تدابير التحكم والوقاية المناسبة لتحسين بيئة العمل وظروفه‪.‬‬
‫ُ‬

‫ينبغ�ي لصاح�ب العم�ل أن يتخ�ذ الترتيب�ات إلج�راء تحقيق ف�وري عند تلق�ي إبالغ ع�ن مرض مهن�ي‪ .‬إن الغرض الرئيس�ي‬
‫لتل�ك التحقيق�ات ه�و معرف�ة م�ا ح�دث‪ ،‬وتحدي�د مس�بباته‪ ،‬وتحدي�د التدابي�ر الضروري�ة لمن�ع تك�رار م�ا ح�دث‪ .‬ينبغ�ي‬
‫لصاح�ب العم�ل أن يجع�ل نتائ�ج تلك التحقيق�ات متاح�ة للعم�ال وممثليهم‪ ،‬بغي�ة الحصول عل�ى دعمهم والتع�اون معهم‬
‫بم�ا يتعل�ق بالتدابي�ر الت�ي يتعي�ن اتخاذه�ا للتحك�م بمخاطر م�كان العم�ل ولمنع تك�رار حدوث نف�س المرض ل�دى زمالء‬
‫العامل‪.‬‬

‫يجب أن يتحمل أصحاب العمل المس�ؤولية الكاملة بش�أن التحقيق في كافة األمراض المهنية في منشآتهم‪ .‬إذا ما كان صاحب‬
‫العم�ل يعان�ي م�ن نقص في الخبرات الضرورية ضمن المنش�أة إلج�راء التحقيق الش�امل‪ ،‬فإنه ينبغي له أن يلتمس المس�اعدة‬
‫بش�خص ذي خبرة مناس�بة‪ ،‬وعند الضرورة من خارج المنش�أة‪ .‬ينبغي لهذا الشخص أن يكون معني ًا بالموضوع ولديه مؤهالت‬
‫أقرتها الس�لطة المختصة‪ .‬في األوضاع غير العادية‪ ،‬أو حيثما النصح المعقول غير متاح‪ ،‬فإنه ينبغي للس�لطة المختصة أن تكون‬
‫ق�ادرة على النص�ح‪ ،‬وبإمكانها في بعض الظ�روف إجراء التحقيقات؛ على س�بيل المثال‪ ،‬حيثما تكون األم�راض أو المخاطر‬
‫الجديدة ُم ْش َت َب َهة‪.‬‬

‫إن الموق�ع ال�ذي تأث�ر في�ه العم�ال بالمرض المهن�ي ينبغ�ي المحافظة علي�ه كما هو قبل ب�دء التحقي�ق‪ ،‬مع مراع�اة متطلبات‬
‫اإلس�عافات األولية‪ ،‬أو إجراءات منع حدوث خطر مباش�ر على أش�خاص آخرين‪ .‬إذا ما اقتضت الضرورة إجراء تعديالت في‬
‫الموق�ع قبل بدء التحقيق ألس�باب تتعلق باإلس�عافات األولي�ة أو إجراءات منع حدوث خطر آخر على أش�خاص آخرين‪ ،‬فإنه‬
‫ينبغي اتخاذ الترتيبات لتوثيق الموقع قبل أي تدخالت‪ ،‬بما في ذلك الصور الضوئية والرسومات والبطاقات الشخصية لشهود‬
‫العيان‪.‬‬

‫العمال‬
‫ينبغي لممثلي منظمات العمال أن يتعاونوا مع الس�لطة المختصة‪ ،‬وأن يش�اركوا في صياغة السياسة الوطنية لتسجيل األمراض‬
‫المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها والتحقيق فيها وتنفيذ تلك السياس�ة‪ ،‬وفي وضع النظام الوطني وتش�غيله بغية تنفيذ تلك السياس�ة‪ .‬ينبغي‬
‫المستخدَ مة في تجميع اإلحصاءات الوطنية بشأن‬‫لهم أن يشاركوا في تصميم وتنقيح المفاهيم والتعاريف والمنهجية الرئيسية ُ‬
‫األمراض المهنية ونشر تلك اإلحصاءات‪.‬‬

‫م�ن واجب العم�ال وممثليهم أن يكون�وا متعاونين في تمكين أصحاب العمال من الوفاء بالتزاماتهم بش�أن السلامة والصحة‬
‫واإل ْخطار بها‪ .‬يشتمل هذا الواجب على التعاون مع أصحاب العمل في اإلبالغ عن‬ ‫المهنيتين وبشأن تسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫أي حادث أو إصابة أو مرض مهني أو حالة ُيش َت َبه بأنها مرض مهني‪.‬‬

‫ينبغي للعمال وممثليهم أن يش�اركوا في صياغة سياس�ات المنشأة بشأن السلامة والصحة المهنيتين وبشأن تسجيل األمراض‬
‫المهنية وتنفيذ تلك السياس�ات واس�تعراضها دوري ًا‪ .‬ينبغي التش�اور معهم‪ ،‬حسب االقتضاء‪ ،‬بش�أن صياغة إجراءات ِ‬
‫اإل ْخطار‬
‫باألم�راض المهني�ة وتطبيق تلك اإلجراءات‪ .‬إن مش�اركة العمال وممثليهم في ترتيبات صاحب العمل على مس�توى المنش�أة‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪28‬‬

‫ُجرى خالل س�اعات العمل‪ .‬كي تكون المش�اركة فعالة‪ ،‬فإنه‬‫ال ينبغي أن يترتب عليها أي تكلفة تقع على عاتقهم‪ ،‬وينبغي أن ت ْ‬
‫ينبغي تزويد العمال وممثليهم بالمعلومات المناسبة المتعلقة بالتدابير التي يتخذها صاحب العمل لتنفيذ سياسة المنشأة بشأن‬
‫تس�جيل األمراض المهنية‪ .‬ينبغي أن يكونوا قادرين على التش�اور مع إدارة الصحة المهنية عند الحاجة‪ ،‬وطلب المس�اعدة من‬
‫مصادر خارجية عند الضرورة‪.‬‬

‫المس�تخدَ مة في‬
‫ينبغ�ي أن تُت�اح للعم�ال وممثليهم فرص التدريب بش�أن المفاهيم والمصطلحات الرئيس�ية‪ ،‬وبش�أن الطرائق ُ‬
‫اإلبالغ عن األمراض المهنية‪ ،‬بحيث يكونون قادرين على أداء واجباتهم بشأن تنفيذ سياسة المنشأة المتعلقة بتسجيل األمراض‬
‫المهنية‪.‬‬

‫من األهمية بمكان تدريب العمال وممثليهم بش�أن تصنيف مخاطر مكان العمل‪ ،‬بحيث يس�تطيعون التعاون بش�أن تنفيذ تدابير‬
‫التحك�م ف�ي م�كان العمل والمش�اركة بذل�ك‪ .‬إن معرفة مخاطر م�كان العم�ل الفيزيائية والكيميائي�ة والبيولوجي�ة (الحيوية)‬
‫واألرغونومي�ة (التالؤمي�ة) والتنظيمي�ة والنفس�ية وتعرضاتها المهنية هي حافز ق�وي للعمال ولممثليه�م للتعاون مع أصحاب‬
‫العمل في تطبيق تدابير السالمة والصحة المهنيتين في مكان العمل‪.‬‬

‫من واجب العمال اإلبالغ عن ‪-‬يفضل عبر مشرفيهم المباشرين ‪ -‬أي وضع لديهم مبرر معقول عنه لالعتقاد بوجود تهديد على‬
‫صحتهم أو صحة زمالئهم‪ ،‬أو خطر وش�يك أو جس�يم يهدد الحياة؛ من حقهم أيض ًا االبتعاد عن مثل ذلك الوضع‪ ،‬دون تحمل‬
‫أي عواقب ال مبرر لها‪ ،‬إلى حين اتخاذ التدابير العالجية‪.‬‬

‫ينبغي أن يتمتع ممثلو العمال بحق ‪-‬التس�هيالت والوقت الالزم بدون فقدان األجر ‪ -‬المش�اركة في التحقيقات في األمراض‬
‫المهنية‪ .‬من واجبهم أيض ًا مساعدة صاحب العمل‪ ،‬واألشخاص القائمين بالنيابة عنه‪ ،‬في تلك التحقيقات‪.‬‬

‫ينبغ�ي أن تُت�اح لممثل�ي العم�ال في المنش�أة فرص�ة مرافقة مفتش�ي السلامة والصح�ة المهنيتين أثن�اء إج�راء تحقيقاتهم في‬
‫األم�راض المهني�ة‪ ،‬إال إذا اعتب�ر المفتش�ون‪ ،‬ف�ي ض�وء التعليم�ات العام�ة للس�لطة المختص�ة‪ ،‬أن ذل�ك ق�د يؤث�ر عل�ى أداء‬
‫واجباتهم‪.‬‬

‫يتمت�ع العم�ال المصاب�ون باألمراض المهنية بح�ق الوصول إل�ى ملفاتهم الصحية والطبي�ة المحفوظة عبر نظام التس�جيل في‬
‫المنشأة؛ ويفضل ممارسة هذا الحق من خالل مهني طبي من اختيارهم‪ .‬ينبغي إيالء اهتمام خاص بالحاجة إلى المحافظة على‬
‫سجالت دقيقة وحديثة‪ ،‬مع إيالء االعتبار الواجب للسرية‪ .‬ينبغي اتخاذ التدابير لتسهيل ممارسة حق كل عامل بالحصول على‬
‫أي بيانات خاطئة تم تصحيحها‪.‬‬

‫يتمت�ع العم�ال وممثلوه�م بالح�ق بإبالغه�م بنتائ�ج التحقيق�ات المتعلق�ة بم�كان العم�ل؛ وتتجل�ى الفائ�دة م�ن ذل�ك‬
‫بقي�ام العم�ال بمس�اعدة أصح�اب العم�ل ف�ي تنفي�ذ تدابي�ر السلامة والصح�ة المهنيتي�ن بغي�ة الحيلول�ة دون تك�رار‬
‫ما حدث‪.‬‬

‫مفتشو السالمة والصحة المهنيتين‬


‫لتفتيش السالمة والصحة المهنيتين الذي تجريه إدارة تفتيش السالمة والصحة المهنيتين دور هام في ضمان االمتثال المناسب‬
‫لمتطلبات القوانين واللوائح الناظمة لتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬

‫ينبغي أن يتمتع مفتشو السالمة والصحة المهنيتين بسلطة الوصول إلى مواقع العمل إلجراء التفتيش‪ ،‬بغية الت ََّح ُّقق من االمتثال‬
‫واإل ْخطار‪ .‬إنهم يقدمون اإلرشاد والنصح إلى أصحاب العمل والعمال للحد من أخطار‬ ‫للقوانين واللوائح المتعلقة بالتسجيل ِ‬
‫‪29‬‬ ‫‪  .6‬أدوار األطراف ذات الصلة‬

‫األمراض المهنية في مكان العمل ولمساعدة أصحاب العمل بالوفاء بالتزاماتهم بشأن تسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬
‫يمكن أن يكون اإلرشاد والنصح شفهيين أو مكتوبين‪ ،‬ويمكن تقديمهما على شكل معلومات أو توعية أو تدريب‪.‬‬

‫أثناء أداء مفتش�ي السلامة الصح�ة المهنيتين بواجباته�م المتعلقة بالتفتيش‪ ،‬فإن�ه ينبغي لهم التعاون‪ ،‬بقدر اإلم�كان‪ ،‬مع مهنيي‬
‫السلامة والصحة المهنيتين‪ ،‬بما في ذلك مهندس�و السلامة‪ ،‬واختصاصيو الطب المهني‪ ،‬والممرضون‪ ،‬واختصاصيو القواعد‬
‫الصحية (الهايجين) واختصاصيو األرغونومية (التالؤم) المعنيون بممارسة السالمة والصحة المهنيتين‪ .‬يمارس مفتشو السالمة‬
‫والصحة المهنيتين دور ًا هام ًا على وجه الخصوص في االتصال المتبادل بين إدارات السلامة والصحة المهنيتين‪ ،‬ومؤسس�ات‬
‫البحوث‪ ،‬والجامعات‪ ،‬وإدارات الصحة العامة‪ ،‬والمؤسسات المسؤولة عن السالمة والمعالجة والتأهيل والتعويض‪.‬‬

‫إن إجراءات اإلنفاذ لمفتشي السالمة والصحة المهنيتين تعتمد على نوع المخالفة‪ .‬إذا ما لوحظت المخالفة أثناء التفتيش‪ ،‬فإنه‬
‫بإم�كان المفتش إصدار أمر االمتثال‪ .‬اعتماد ًا على ش�دة المخالفة‪ ،‬ق�د ُيط َلب من صاحب العمل اتخاذ تدابير تصحيحية وبلوغ‬
‫االمتثال ضمن إطار زمني يحدده المفتش‪ ،‬بالتش�اور مع صاحب العمل وممثلي العمال في المنش�أة‪ ،‬أو اتخاذ إجراءات فورية‬
‫لالمتثال للمتطلبات القانونية قبل أن يغادر المفتش موقع العمل‪.‬‬

‫إذا م�ا وج�د المفت�ش أثن�اء التفتيش أن المخالفة هي خط�ر‪ ،‬أو نوع من المخاط�ر‪ ،‬فوري على صحة العمال أو سلامتهم‪ ،‬فإن‬
‫المفتش يستطيع إصدار أمر إيقاف العمل إلى حين اتخاذ التدابير العالجية وتحقيق االمتثال الكامل‪.‬‬

‫إن عدم اإلبالغ عن األمراض المهنية من ِق َبل العمال قد يكون مرتبط ًا بالخوف من التمييز‪ .‬إن مفتشي السالمة والصحة المهنيتين‬
‫بحاجة إلى إيالء اهتمام خاص أثناء جوالتهم التفتيشية إلى هذه المسألة‪ ،‬ويجب أن يطلبوا من صاحب العمل أن يضع موضع‬
‫التنفيذ السياسة التي تحظر على نحو صريح التمييز ضد العمال الذين ُي َب ِّلغون عن الحوادث واإلصابات واألمراض‪ ،‬والسياسة‬
‫الم َب ِّلغين‪ ،‬في حالة عدم العمل بتلك السياسة‪.‬‬
‫التي تحمي خصوصية العمال ُ‬

‫مهنيو الصحة المهنية والممارسون الصحيون العامون‬


‫أناط القانون أو الممارس�ة إدارات الصحة المهنية بمهمة حماية صحة العمال وتعزيزها‪ ،‬وتحس�ين ظروف العمل وبيئة العمل‪.‬‬
‫تتضمن أنشطتها كما وردت في اتفاقية منظمة العمل الدولية بشأن خدمات الصحة المهنية‪( 1985 ،‬رقم ‪ )161‬ما يلي‪:‬‬

‫ تحديد وتقييم المخاطر التي تهدد الصحة في موقع العمل؛‬


‫ مراقبة عوامل بيئة العمل وممارسات العمل التي يمكن أن تؤثر على صحة العمال؛‬
‫ إس�داء النصح بش�أن تخطيط وتنظيم العمل‪ ،‬بما في ذلك تصميم مواقع العمل واختيار وصيانة وحالة اآلالت وغيرها من‬
‫المستخدَ مة في العمل؛‬
‫المعدات والمواد ُ‬
‫ المشاركة في وضع برامج لتحسين ممارسات العمل وكذلك في اختيار وتقييم المعدات الجديدة من الناحية الصحية؛‬
‫ إسداء النصح بشأن تدابير السالمة والصحة المهنيتين في مكان العمل؛‬
‫ مالحظة صحة العمال في عالقتها بالعمل؛‬
‫ االشتراك في تحليل األمراض المهنية‪.‬‬

‫للوف�اء بواجب�ات إدارات الصحة المهنية‪ ،‬بعد قيام مهنيي الصحة المهنية بإبالغ أصحاب العمل والعمال وممثليهم‪ ،‬فإنه ينبغي‬
‫حيثما يكون مناس�ب ًا الوصول بحري�ة إلى كافة مناطق العمل‪ ،‬وإلى المعلومات المتعلق�ة بالعمليات ومعايير األداء والمنتجات‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪30‬‬

‫والم�واد المس�تخدمة‪ .‬يراع�ى أثناء ذل�ك المحافظة على س�رية أي معلومات حساس�ة تجاري ًا يعلمون أنه�ا ال توثر على صحة‬
‫العمال‪ .‬باإلمكان أخذ العينات لتحليل أي منتجات ومواد مستخدمة أو متداولة في مكان العمل‪.‬‬

‫ل�دى مهني�ي الصحة المهنية خبرة تخصصي�ة ومعرفة في كل من األمراض المهنية ومخاطر مكان العمل‪ .‬إنهم يمارس�ون دور ًا‬
‫هام ًا في صياغة وتطبيق السياسات واإلجراءات والبرامج المتعلقة بتسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها ومعايير التشخيص‬
‫والتعرض‪ ،‬وفي وضع القائمة الوطنية لألمراض المهنية‪.‬‬

‫غالب ًا ما يكون ممرضو وأطباء الصحة المهنية خط التماس األول مع العمال الذين يعانون من مش�كلة صحية ُيش�ت َبه بأنها ناجمة‬
‫ع�ن عمله�م‪ .‬إن أطب�اء الصح�ة المهنية ُمدَ َّربون بش�أن ربط المرض بمنش�أه المهني‪ .‬عادة أيض� ًا ما ُيناط بهم‪ ،‬من ِق َبل الس�لطة‬
‫ال عن العمل‪ .‬من الطبيعي أنه ينبغي لهم أن ُي ْخطِروا السلطة المختصة باألمراض‬ ‫المختصة‪ ،‬مهمة تحديد ما إذا المرض ناجم فع ً‬
‫المهني�ة التي كش�فوها أثناء ممارس�ة الصح�ة المهنية‪ ،‬إذا ما ُأ ْل ِزم�وا بذلك عبر القواني�ن واللوائح الوطنية‪ .‬ينبغ�ي أن يكون من‬
‫واجبهم إبالغ أصحاب العمل والمعنيين والعمال المتأثرين و‪ ،‬حسب االقتضاء‪ ،‬إِ ْخطار ممثلي العمال في المنشآت‪ ،‬واللجان‬
‫المش�تركة للسلامة والصحة‪ ،‬حيثما وجدت‪ .‬ينبغي أن يتماش�ى س�لوكهم مع األخالقيات المهنية بش�أن الس�رية الطبية‪ ،‬ومع‬
‫المب�ادئ العام�ة للسلامة والصحة المهنيتين‪ .‬إن ذلك هام بحيث أنه يمكن الوقاية من تكرار حدوث حاالت مش�ابهة‪ ،‬ويمكن‬
‫اتخاذ التدابير العالجية‪.‬‬
‫يستطيع مهنيو الصحة المهنية‪ ،‬على وجه الخصوص‪ ،‬المساهمة في الوقاية من األمراض المهنية والتحكم بها عبر تقديم‪:‬‬
‫اإل ْخطار من ِق َبل‬
‫ تغذية مرتدة بش�أن النظام الوطني لتس�جيل األمراض المهنية واإلخطار بها لضمان تحس�ين التوافق بين ِ‬
‫أصحاب العمل والنتائج التي توصلوا إليها؛‬
‫ تحذي�رات باك�رة إلى الس�لطة المختصة‪ ،‬وأصحاب العم�ل والعمال وممثليهم‪ ،‬ومؤسس�ات الضمان االجتماعي بش�أن‬
‫مشاكل السالمة والصحة المهنيتين؛‬
‫ نتائ�ج تقاييمه�م لفعالي�ة إج�راءات الوقاية في م�كان العمل‪ ،‬وتدابي�ر التحكم بالمخاطر‪ ،‬وتحس�ين ظ�روف العمل وبيئة‬
‫العمل‪.‬‬

‫إن رص�د صح�ة العم�ال ه�و وظيف�ة هام�ة إلدارات الصح�ة المهني�ة؛ إن األطب�اء المهنيي�ن أثن�اء إج�راء الفح�وص وتقدي�م‬
‫االستشارات المتعلقة بصحة العمال يستطيعون الحصول على معلومات َق ِّي َمة بشأن المخاطر التي يتعرض لها العمال‪ ،‬وبشأن‬
‫تدابي�ر التحك�م المتخ�ذة في مكان العمل‪ .‬بفعل ذلك‪ ،‬يس�تطيعون مس�اعدة العمال عبر إبالغهم بظ�روف العمل والتعرضات‬
‫الت�ي يج�ب الحذر منها طبي ًا‪ ،‬ومس�اعدة صاحب العمل بش�أن وض�ع العمال بمهن تأخذ بالحس�بان مقدرتهم عل�ى أداء عمل‬
‫معين‪.‬‬

‫م�ع مراع�اة الحماية المالئمة للبيانات الطبية الش�خصية الحساس�ة‪ ،‬فإن المعلوم�ات التي تجمعه�ا إدارات الصحة المهنية في‬
‫مج�ال تش�خيص األمراض لدى العم�ال ومعالجتها هي مصدر َق ِّيم للنظام الوطني لتس�جيل األمراض المهني�ة ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬
‫لذل�ك ينبغ�ي لنظام جمع البيانات في إدارات الصحة المهنية أن يس�تخدم ترميز ًا وتصنيف ًا معياريين بش�أن األمراض والمخاطر‬
‫المهنية‪.‬‬

‫ينبغ�ي لمهني�ي الصح�ة المهني�ة أن يش�اطروا المعلوم�ات التي جمعوه�ا بش�أن العوامل المس�ببة لألمراض المهني�ة ومخاطر‬
‫م�كان العمل مع أقس�ام أخرى؛ كالسلامة‪ ،‬والقواع�د الصحية (الهايجي�ن)‪ ،‬واألرغونومي�ة (التالؤم)‪ ،‬لتعزي�ز النهج المتعدد‬
‫االختصاصات أثناء التحكم باألخطار المهنية في مكان العمل‪.‬‬
‫‪31‬‬ ‫‪  .6‬أدوار األطراف ذات الصلة‬

‫واإل ْخطار في المنش�أة يس�اعد إدارات الصحة المهنية في التخطيط على نحو‬‫س�تخرجة من نظام التس�جيل ِ‬ ‫َ‬ ‫الم‬
‫إن المعلومات ُ‬
‫أفضل بش�أن الرعاية الش�املة المتعلقة بالسلامة والصحة المهني�ة (الوقاية والحماية والمعالجة والتأهي�ل واإلعادة إلى العمل‬
‫والتعويض) من أجل العمال األكثر حاجة إليها‪.‬‬
‫يم�ارس مهنيو الصحة المهنية دور ًا هام ًا في إجراء البحوث بش�أن المخاطر المهني�ة الجديدة واألمراض المهنية الجديدة ومن‬
‫واجبهم اإلبالغ‪ ،‬بموضوعية‪ ،‬اللجنة العلمية بشأن النتائج الجديدة من ممارستهم أثناء استقصاء صحة العمال وتقييم األخطار‬
‫الناجمة عن المخاطر في مكان العمل‪.‬‬
‫عندم�ا ُيص�اب العامل�ون بم�رض‪ ،‬فإنه�م غالب� ًا ما يذهب�ون إلى طبي�ب األس�رة أو طبي�ب األس�نان‪ ،‬أو األطباء ف�ي العيادات‬
‫والمستشفيات؛ وبالتالي‪ ،‬إن للمستشفيات ومراكز الرعاية الصحية دور يؤدونه بشأن ِ‬
‫اإل ْخطار إلى السلطة المختصة‪ ،‬وإدارات‬
‫السالمة والصحة المهنيتين‪ ،‬وأصحاب العمل المعنيين عندما يشتبهون بأن المرض الذي يشخصونه ناجم عن العمل‪.‬‬
‫كجزء من نظام اإلنذار الوطني‪ ،‬فإنه ينبغي إِ ْخطار السلطة المختصة فور ًا في حالة‪ ،‬أثناء تقديم خدمات الصحة المهنية أو تقديم‬
‫الرعاية الصحية العامة‪ ،‬مالحظة حدوث فاشية أو حاالت عديدة من نفس المرض المهني لدى عمال عديدين سواء أكانوا من‬
‫نفس المنش�أة أو من منش�آت عديدة ُيؤ َّدى فيها نفس نوع العمل‪ ،‬ضمن فترة قصيرة من الزمن‪ .‬كذلك‪ ،‬ينبغي أيض ًا لممارس�ي‬
‫الصحة المهنية‪ ،‬والممارس�ين الصحيين العاملين تنبيه أيض ًا أصحاب العمل المعنيين‪ .‬إن ذلك هام التخاذ اإلجراءات الفورية‬
‫المتعلقة بالتحكم والوقاية في مكان العمل بغية الحيلولة دون انتشار نفس األمراض إلى عمال آخرين‪.‬‬

‫نقاط رئيسية‬
‫دور السلطة المختصة‪:‬‬
‫ وضع سياسة ونظام وطنيين لتشمل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬ ‫■‬

‫ تحديد األمراض المهنية القابلة ِ‬


‫لإل ْخطار قانوني ًا‪ ،‬ووضع قائمة وطنية لألمراض المهنية‪.‬‬ ‫■‬

‫ تحدي�د أدوار أصحاب العمل والعمال ومفتش�ي السلامة والصح�ة المهنيين ومهنيي الصح�ة المهنية واآلخرين‪،‬‬ ‫■‬

‫وكذلك تحديد مسؤولياتهم وحقوقهم وواجباتهم‪.‬‬


‫ وضع الترتيبات المتعلقة بالتنسيق والتعاون بين السلطات والهيئات المختلفة‪.‬‬ ‫■‬

‫ وضع آليات لإلنفاذ‪ ،‬وفرض العقوبات المناسبة في حال وقوع المخالفات‪.‬‬ ‫■‬

‫ وضع الترتيبات المتعلقة بالتحقيقات واالستفسارات‪ ،‬ومتطلبات تعاون أصحاب العمل‪.‬‬ ‫■‬

‫ نشر اإلحصاءات السنوية بشأن األمراض المهنية‪.‬‬ ‫■‬

‫مسؤوليات أصحاب العمل وواجباتهم‪:‬‬


‫ وض�ع نظ�ام مرتكز على أصحاب العمل بش�أن االحتف�اظ بالس�جالت المتعلقة باألمراض المهني�ة‪ ،‬وذلك ضمن‬ ‫■‬

‫المنشأة‪.‬‬
‫ وضع الترتيبات المتعلقة ِ‬
‫باإل ْخطارات إلى الس�لطة المختص�ة باألمراض الواردة في قائمة األمراض المهنية القابلة‬ ‫■‬

‫لإلبالغ قانوني ًا‪.‬‬


‫الم َب َّلغ عنها ضمن المنشأة‪.‬‬
‫ التحقيق في األمراض المهنية ُ‬ ‫■‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪32‬‬

‫حقوق العمال وواجباتهم‪:‬‬


‫ االمتثال لمتطلبات اإلبالغ عن األمراض المهنية‪.‬‬ ‫■‬

‫ المشاركة في التحقيقات في األمراض المهنية‪.‬‬ ‫■‬

‫ حق الوصول إلى ملفاتهم الشخصية الصحية والطبية‪.‬‬ ‫■‬

‫دور مفتشي السالمة والصحة المهنيتين‪:‬‬


‫■  التفتيش لضمان االمتثال من ِق َبل أصحاب العمل‪.‬‬
‫ اإلرشاد والنصح لمساعدة أصحاب العمل في الوفاء بالتزاماتهم‪.‬‬ ‫■‬

‫ إجراءات اإلنفاذ‪ ،‬والتدابير العقابية في حال ارتكاب المخالفات‪.‬‬ ‫■‬

‫دور مهنيي الصحة المهنية ومهنيي الرعاية الصحية‪:‬‬


‫ استقصاء صحة العمال وبيئة العمل‪.‬‬ ‫■‬

‫ تحديد األمراض المهنية‪.‬‬ ‫■‬

‫ إسداء النصح بشأن الوقاية من األمراض المهنية و بشأن التحكم بها‪.‬‬ ‫■‬

‫ إجراء البحوث بشأن المخاطر المهنية الجديدة واألمراض المهنية الجديدة‪.‬‬ ‫■‬
‫‪  .7‬المعلومات التي يتع َّين تسجيلها‬
‫وا ِإل ْخطار بها‬

‫المعلومات الدنيا المطلوبة للتسجيل ِ‬


‫واإل ْخطار‬
‫ُيحدِّ د غرض البرنامج المعلومات الالزمة لتسجيل األمراض المهنية‪ ،‬كالتعويض لضحايا األمراض المهنية‪ ،‬أو تدابير التحكم‬
‫اإل ْخطار إلى السلطة المختصة‪ ،‬أو تخطيط خدمات الصحة المهنية وتنظيمها‪،‬‬ ‫بالمخاطر في مكان العمل‪ ،‬أو االمتثال لمتطلبات ِ‬
‫أو دراسات وبائية ودراسات الصحة المهنية‪ .‬إن بعض المعلومات أساسي وشائع في كافة تلك األغراض‪ .‬لدى بعض البلدان‬
‫متطلبات قانونية تحدد المعلومات الدنيا التي يتعين تضمينها أثناء ِ‬
‫اإل ْخطار باألمراض المهنية‪.‬‬
‫تتضمن المعلومات الشائعة األساسية التي غالب ًا ما تُستخدَ م من أجل تسجيل األمراض المهنية ما يلي‪:‬‬
‫ معلومات أساسية بشأن الشخص المتأثر بالمرض المهني‪:‬‬
‫›  االسم‪ ،‬العنوان‪ ،‬الجنس‪ ،‬تاريخ الوالدة‪ ،‬الرقم الوطني لدى التأمين‪/‬الضمان االجتماعي؛‬
‫›  الوضع في االستخدام؛‬
‫›  المهنة عندما ُش ِّخص المرض‪ ،‬والمهن السابقة؛‬
‫›  طول مدة الخدمة لدى صاحب العمل الحالي؛‬
‫›  طول مدة االستخدام في المهنة الحالية؛‬
‫ معلومات أساسية بشأن المرض المهني‪:‬‬
‫›   اسم المرض وطبيعته؛‬
‫›  العوامل أو العمليات أو الظروف الخطرة التي ُي ْعزى إليها المرض؛‬
‫›  وصف العمل الذي أدى إلى الحالة؛‬
‫›  طول مدة التعرض للمخاطر والعمليات المهنية؛‬
‫›  تاريخ تشخيص المرض‪ ،‬واسم الطبيب الممارس الطبي‪ ،‬ومكان عمله‪.‬‬
‫ينبغ�ي ِ‬
‫لإل ْخط�ار باألمراض المهنية أن يتضم�ن المعلومات الواردة أعلاه باإلضافة إلى المعلومات األساس�ية التالية المتعلقة‬
‫بالمنشأة والمؤسسة وصاحب العمل‪:‬‬
‫ اسم صاحب العمل وعنوانه ورقم هاتفه ورقم فاكسه‪ ،‬وعنوان بريده اإللكتروني؛‬
‫ اسم المنشأة‪ ،‬وعنوانها؛‬
‫ عدد العمال في المنشأة؛‬
‫ النشاط االقتصادي للمنشأة؛‬
‫ اسم وعنوان موقع العمل حيثما يعمل العامل المصاب بالمرض المهني (إذا كان مختلف ًا)؛‬
‫ نوع أنشطة العمل التي سببت المرض المهني؛‬
‫ عدد العمال في موقع العمل‪.‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪34‬‬

‫المستخدَ مة لتسجيل األمراض المهنية ِ‬


‫واإل ْخطار بها وتجيمعها أن ُت َع َّرف بوضوح في‬ ‫ينبغي للمصطلحات والطرائق األساسية ُ‬
‫القوانين واللوائح الوطنية ذات الصلة‪ .‬كما ينبغي نشر اإلحصاءات وفق ًا لفروع النشاط االقتصادي‪.‬‬
‫أثن�اء تصميم النظام الوطني لتس�جيل ا ألمراض المهني�ة ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪ ،‬فإنه ينبغي للمعلومات الت�ي يتع َّين جمعها بعد أن ت َُر َّمز‬
‫وتُصنَّ�ف باس�تخدام معايير ومب�ادئ توجيهية وضعتها منظمة العم�ل الدولية (‪ )ILO‬ومنظمات دولية أخ�رى ذات صلة‪ ،‬وذلك‬
‫بقدر اإلمكان‪.‬‬

‫وضع ُن ُظم تصنيف وطنية‬


‫عندم�ا تض�ع الس�لطة المختصة ُن ُظم� ًا لتصنيف األم�راض المهنية تس�تعرضها وتطبقها‪ ،‬فإن�ه ينبغي أن تأخذ بالحس�بان مدونة‬
‫الممارس�ات الص�ادرة عن منظمة العم�ل الدولية في ع�ام ‪ 1996‬بعن�وان ‪cation of occupational diseases, it should take‬‬
‫‪account of the 1996 Code of Practice on Record- ing and Notification of Occupational Accidents and Diseases‬‬
‫(تس�جيل الح�وادث واألمراض المهني�ة ِ‬
‫واإل ْخطار به�ا)‪ ،‬والتصاني�ف الدولية لألم�راض (‪ )ICD‬الصادرة ع�ن منظمة الصحة‬
‫العالمية‪ ،‬والتصانيف الدولية األخرى إذا كان ذلك ممكن ًا‪.‬‬
‫بالنس�بة التصانيف الدولية التي وضعتها المؤتمرات الدولية الختصاصيي اإلحصاء‪ ،‬فإنه ينبغي اإلش�ارة إليها أو اتباعها‪ ،‬حيثما‬
‫يكون مناس�ب ًا‪ ،‬أثناء وضع ُن ُظم التصنيف الوطنية بش�أن االس�تخدام والمهن كي تُس�تخدَ م في النظام الوطني لتسجيل األمراض‬
‫المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪ .‬تتضمن تلك التصانيف الدولية ما يلي‪:‬‬
‫ التصنيف الصناعي المعياري الدولي لكافة األنشطة االقتصادية (‪)ISIC‬؛‬
‫ التصنيف المعياري الدولي للمهن (‪)ISCO‬؛‬
‫ التصنيف الدولي للوضع في االستخدام (‪)ICSE‬؛‬
‫ تصنيف الحوادث الصناعية بحسب طبيعة اإلصابة؛‬
‫ تطبيق الحوادث الصناعية بحسب موقع اإلصابة في الجسم؛‬
‫ تصنيف الحوادث الصناعية بحسب نوع الحادث؛‬
‫ تصنيف الحوادث الصناعية بحسب واسطة اإلصابة‪.‬‬
‫ينبغ�ي أن تض�ع الس�لطة المختص�ة قائمة وطنية لألم�راض المهني�ة ألغراض الوقاي�ة والتس�جيل ِ‬
‫واإل ْخط�ار والتعويض وفق ًا‬
‫للمتطلب�ات ال�واردة ف�ي اتفاقية منظمة العمل الدولية بش�أن اإلعانات في حال�ة إصابات العمل‪( 1964 ،‬رق�م ‪ )121‬وتوصية‬
‫منظم�ة العمل الدولية بش�أن قائم�ة األمراض المهني�ة‪( 2002 ،‬رقم ‪ .)194‬أثناء وض�ع قائمة األمراض المهنية واس�تعراضها‬
‫وتحديثها‪ ،‬وينبغي التش�اور مع ممثلي منظمات أصحاب العمل والعمال‪ ،‬ومؤسسات الضمان االجتماعي من أجل اإلصابات‬
‫واألمراض المهنية‪ ،‬وإدارات الصحة المهنية‪.‬‬
‫المشت َبهة ألغراض الوقاية‪ ،‬واإلعداد من أجل تحديث القائمة الوطنية‬
‫ينبغي أن تضع السلطة المختصة قائمة لألمراض المهنية ُ‬
‫لألمراض المهنية في المستقبل‪.‬‬
‫إن خب�رات البل�دان ذات التاري�خ الطويل في مج�ال وضع وتطبيق ُن ُظم التصني�ف المعيارية لألمراض المهني�ة قد تكون مفيدة‬
‫ج�د ًا للبل�دان الت�ي تضع قوائمه�ا الوطنية لألمراض المهنية أو تس�تعرضها‪ .‬إن التعل�م من األمثلة وال�دروس للبلدان األخرى‬
‫بش�أن تصنيف األمراض المهنية يمكن أن يس�اعد في زيادة نجاعة جمع البيانات‪ ،‬وتفادي المزالق أثناء تش�غيل ُن ُظم التس�جيل‬
‫واإل ْخط�ار‪ .‬ف�ي ه�ذا المج�ال‪ ،‬يق�دم نظ�ام )‪( Occupational Injury and Illness Classification System (OIICS‬نظام تصنيف‬ ‫ِ‬
‫اإلصابة والمرض المهنيين) في الواليات المتحدة األمريكية مثاالً مفيد ًا‪.‬‬
‫‪35‬‬ ‫‪  .7‬المعلومات التي يتع َّين تسجيلها ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬

‫مثال‪ :‬نظام تصنيف اإلصابة والمرض المهنيين في الواليات المتحدة األمريكية‬

‫ُو ِض�ع ه�ذا النظام من ِق َبل مكتب الواليات المتحدة إلحصاءات العمل (‪ )BLS‬ليوفر مجموعة ُمت َِّس� َقة من اإلجراءات من أجل‬
‫الس�مات الممي�زة المرتبطة باإلصابات واألم�راض والوفيات في مكان العم�ل‪ .‬تُصنَّف ظروف كل حالة اعتم�اد ًا على الدليل‬
‫س�تخدم اس�تقصاء اإلصابات واألمراض المهنية (‪ )SOII‬أربع سمات مميزة للحالة لوصف‬ ‫ِ‬ ‫الخاص بهذا النظام (‪َ .)BLS OIICS‬ي‬
‫كل حدث أدى إلى إصابات أو أمراض تطلبت غياب ًا عن العمل ليوم واحد أو أكثر (انظر الشكل ‪ 3‬أدناه)‪ ،‬ويقدم تعداد اإلصابات‬
‫المهنية المميتة (‪ )CFOI‬السمة المميزة الخامسة (مصدر ثانوي) لوصف اإلصابة المميتة في مكان العمل‪ .‬هذه السمات المميزة‬
‫هي كما يلي‪:‬‬
‫ الطبيعة ‪ -‬الصفات المميزة البدنية إلصابة أو لمرض يس�بب عجز ًا‪ ،‬كالجروح‪/‬الت ََّهتُّكات أو الكس�ور أو الوثي أو اإلجهاد‬
‫أو الصعق الكهربائي‪.‬‬
‫ الجزء المتأثر في الجس�م ‪ -‬الجزء في الجس�م المرتبط مباش�رة بطبيعة اإلصابة أو المرض المذكور‪ ،‬كالرصبع أو الذراع‬
‫أو الظهر أو أجهزة الجسم‪.‬‬
‫ الح�دث أو التع�رض ‪ -‬الطريق�ة الت�ي به�ا نتجت اإلصاب�ة أو المرض؛ كاالنحش�ار في مع�دات وهي بحالة تش�غيل؛ أو‬
‫االنزالقات أو التعثرات أو السقوط‪ ،‬أو فرط اإلجهاد‪ ،‬أو مالمسة التيار الكهربائي‪.‬‬
‫ المصدر ‪ -‬الش�يء أو المادة أو التعرض أو حركة الجس�م التي نتجت عنها مباش�رة الحالة التي تسبب العجز‪ ،‬كاآلالت أو‬
‫األرض أو المريض أو األسالك الكهربائية‪.‬‬
‫ المص�در الثان�وي ‪ -‬الش�يء أو الم�ادة أو الش�خص الذي أنتج مص�در اإلصابة أو الم�رض‪ ،‬أو الذي أس�هم بالحدث أو‬
‫التعرض؛ كالجليد أو الماء‪.‬‬

‫الشكل ‪ :3‬الصفات المميزة لإلصابة وللمرض‬

‫الجزء المتأثر‬ ‫طبيعة الحالة‬


‫في‬ ‫التي تسبب‬
‫الجسم‬ ‫مساعدة الممرض‬ ‫العجز‬
‫الظهر‬ ‫للمريض‬ ‫الوثي‬

‫المريض‬ ‫في الرفع‬ ‫فرط اإلجهاد‬


‫الحدوث‬
‫مصدر ينتج‬
‫أو‬
‫العجز مباشرة‬
‫التعرض‬

‫توصف كل إصابة أو مرض من أربع وجهات نظر‬


‫المصدر‪ :‬مكتب إحصاءات العمل‪ ،‬الواليات المتحدة األمريكية‪.‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪36‬‬

‫استقصاءات اإلصابات واألمراض المهنية‬


‫ُجرى اس�تقصاءات الم�رض واإلصابة المهنيتين لم�لء فجوة المعلوم�ات الناجمة عن اإلبالغ الجزئ�ي‪ .‬إن تصميم‬ ‫غالب� ًا م�ا ت ْ‬
‫االعتيان هو عملية تقنية معقدة‪ ،‬وينبغي أن تراعي كافة المنش�آت التي يتعين تغطيتها بواس�طة االس�تقصاءات‪ .‬غالب ًا ما تُستخدَ م‬
‫عملي�ة مكونة من مرحلتين الختيار العينة‪ .‬يعتمد حس�اب حجم العينة على الس�مات المميزة التي َت ْل�زَ م من أجلها التقديرات‪،‬‬
‫والصناع�ات التي من أجلها التقديرات منش�ودة‪ ،‬والس�مات المميزة للس�كان الذي�ن يتعين الحصول عل�ى العينة من ضمنهم‪،‬‬
‫الم ْست َْهدَ َفة للتقديرات‪ ،‬وتصميم االستقصاء ُ‬
‫المستخدَ م‪ ،‬وحساب أوزان العينة‪.‬‬ ‫والموثوقية ُ‬
‫ُجمع في الوقت المناسب باستخدام التكنولوجيات الحديثة‪ ،‬بما في ذلك اإلنترنت‬
‫ينبغي أن تكون البيانات دقيقة وكاملة‪ ،‬وأن ت َ‬
‫والبريد اإللكتروني والفاكس والهاتف والمراسالت بالبريد‪.‬‬
‫ينبغي أن تشتمل إجراءات التقدير على التثقيل من أجل التقديرات الموجزة (الصناعة ‪ -‬المستوى)‪ ،‬ومن أجل الحالة وتقديرات‬
‫ديموغرافية‪ ،‬ومن أجل حس�اب معدالت الحدوث‪ .‬يتضمن الملحق ‪ 2‬إرش�اد ًا مفص ً‬
‫ال بش�أن التثقيل أثناء إجراءات التقدير من‬
‫أجل استقصاء اإلصابات واألمراض المهنية‪.‬‬
‫من األمور األساس�ية إعداد مبادئ توجيهية ونش�رها بما يتعلق باستقصاء األمراض واإلصابات المهنية‪ ،‬لضمان جودة البيانات‬
‫الت�ي يتعي�ن جمعها ونتائ�ج االس�تقصاء‪ .‬ينبغي إجراء تدريب مناس�ب لألش�خاص المش�اركين في االس�تقصاءات للحد من‬
‫األخط�اء األربعة الحدية لالس�تقصاء‪ :‬خط�أ االعتيان‪ ،‬وخطأ القياس‪ ،‬وخطأ التغطية‪ ،‬وخطأ عدم االس�تجابة‪ .‬بإمكان الرس�وم‬
‫البياني�ة واألرقام أن تعزز الرس�ائل الرئيس�ية في نص�وص مطبوعات االس�تقصاء‪ .‬إن الجداول التي تع�رض معلومات مفصلة‬
‫ُج ِمعت من االس�تقصاء بش�أن الس�مات الممي�زة للحالة‪ ،‬وديموغرافي�ات العامل‪ ،‬وع�دد العمال واألمراض المهنية بحس�ب‬
‫الصناعات والقطاعات‪ ،‬باإلضافة إلى مالحق تتحدث عن النطاق والمنهجية‪ ،‬بإمكانها جميع ًا تس�هيل استخدامها في دراسات‬
‫أخرى‪ ،‬وتوسيع نطاق تطبيقها‪.‬‬

‫مصادر البيانات األخرى‬


‫ثم�ة مص�ادر متع�ددة للبيانات‪ ،‬كش�هادات الوفاة‪ ،‬وس�جالت تعوي�ض العمال‪ ،‬وس�جالت المرض‪ ،‬وس�جالت الخروج من‬
‫ُجمع عبر نظام تسجيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار‬ ‫المستشفيات‪ ،‬تقدم معلومات يمكن أن تُستخدَ م الستكمال البيانات التي ت َ‬
‫بها‪ .‬ينبغي استكشاف قدرات تلك المصادر واستخدامها للمساعدة في تحديد األمراض المهنية واألمراض المرتبطة بالعمل‪.‬‬

‫نقاط رئيسية‬
‫ اِجم ِع المعلومات الدنيا الالزمة ِ‬
‫لإل ْخطار المتعلقة بالمنشأة وصاحب العمل والعامل المتأثر والمرض المهني‪.‬‬ ‫■‬

‫ اِستخد ْم ُن ُظم التصنيف المتعلقة باألمراض المهنية والصناعات والوضع في االستخدام والمهن‪.‬‬ ‫■‬

‫ اِس�تخد ْم اس�تقصاءات اإلصابات واألمراض المهني�ة للحصول على المعلومات إلكمال بيانات النظام األساس�ي‬ ‫■‬
‫ِ‬
‫لإل ْخطار‪.‬‬
‫‪  .8‬تحليل البيانات‬
‫وطباعة اإلحصاءات السنوية‬

‫المسائل الرئيسية التي يتعين أخذها بعين االعتبار‬


‫تُح�دَّ د متان�ة تحلي�ل البيانات بواس�طة ج�ودة المعلومات التي يتم الحص�ول عليها أثناء التس�جيل ِ‬
‫واإل ْخط�ار‪ .‬ثمة حاجة‬
‫ُجمع بش�أن األمراض المهنية‪ ،‬وذلك من أج�ل الدقة‪ .‬ينبغي تحديد األخط�اء أو البيانات‬ ‫إل�ى الت ََّح ُّق�ق م�ن البيانات التي ت َ‬
‫اإل ْخطار لتقديم التوضيحات‪ .‬إن آلية ُم َح َ‬
‫وس َبة من أجل‬ ‫المفقودة‪ ،‬وينبغي التواصل مع األشخاص الذين قاموا باإلبالغ أو ِ‬
‫الت ََّح ُّق�ق ينبغ�ي تضمينها في معالجة البيانات و ُن ُظ�م التحليل؛ ينبغي أن تكون تلك اآللية قادرة على كش�ف أخطاء اإلبالغ‬
‫تلقائي ًا‪ ،‬كس�وء التصنيف‪ ،‬وس�وء الترميز‪ ،‬وعدم توافق البيانات بين األقس�ام ذات الصلة (مثالً‪ ،‬إن طول فترة التعرض أكثر‬
‫م�ن طول فترة االس�تخدام‪ ،‬أو أكثر من عمر العامل المعني)‪ ،‬وبيان�ات غير صحيحة أو غير مكتملة‪ ،‬وازدواجية البيانات)‪.‬‬
‫رسلة إلكتروين ًا ومقروءة من اآللة‪.‬‬ ‫ينبغي تصميم نظام الت ََّح ُّقق من أجل ِ‬
‫اإل ْخطار بواسطة نماذج ُم َ‬

‫م�ا أن يت�م الت ََّح ُّق�ق م�ن البيان�ات ال�واردة ف�ي اإلبلاغ‪ ،‬فإنه�ا س�تخضع لمعالج�ة إضافية م�ن أج�ل التحلي�ل والتجميع‬
‫اإلحصائي‪.‬‬

‫ُصم�م لتفادي ال َع�دّ المضاع�ف أو المتع�دد لنفس‬


‫ينبغ�ي لنظ�ام تحلي�ل البيان�ات وإلحص�اءات األم�راض المهني�ة أن ت َّ‬
‫ِ‬
‫الم َب َّلغ عنه من مص�ادر عديدة (مثالً‪ ،‬م�ن إ ْخطارات العم�ال‪ ،‬وإدارات الصح�ة المهنية‪،‬‬
‫الم�رض المهن�ي لنف�س العام�ل ُ‬
‫ومؤسس�ات الضم�ان االجتماع�ي‪ ،‬وإدارات تفتي�ش السلامة والصح�ة المهنيتي�ن)‪ .‬عندم�ا يعان�ي نف�س العام�ل م�ن‬
‫أكث�ر م�ن مرض مهني واح�د خالل الفترة الت�ي تغطيها اإلحص�اءات‪ ،‬فإنه ينبغي عَ �دّ الحالة على نحو منفص�ل بما يتعلق‬
‫بكل مرض‪.‬‬

‫م�ن الناحي�ة المثالية؛ بالنس�بة للفترة الت�ي يغطيها اإلبالغ‪ ،‬فإنه ال ينبغي لإلحصاءات بتنس�يق قابل لالس�تخدام أن تتجاوز‬
‫س�نة تقويمية واحدة؛ من الممكن أن تكون الفترة ثالثة أش�هر أو س�تة أش�هر اعتماد ًا على عدد حاالت األمراض المهنية‪،‬‬
‫وش�دة األم�راض‪ ،‬وآثارها على العم�ال‪ .‬عندما تؤثر بعض األمراض المهنية على قطاع�ات أو صناعات معينة‪ ،‬فإنه ينبغي‬
‫تجميع ونش�ر إحص�اءات تلك القطاعات والصناعات بتوات�ر فواصله الزمنية أقصر‪ .‬ليس من الصعب تقني ًا تجميع ونش�ر‬
‫اإلحصاءات ألي فترة زمنية بمساعدة أجهزة الحاسوب والبرمجيات اإلحصائية المتقدمة‪.‬‬

‫اإل ْخطارات م�ن أصحاب العم�ل‪ ،‬أو أطراف أخ�رى كإدارات‬ ‫ينبغ�ي إظه�ار مص�ادر اإلحص�اءات‪ :‬على س�بيل المث�ال‪ِ ،‬‬
‫تفتيش العمل وإدارات الصحة المهنية ومؤسس�ات الضمان االجتماعي‪ .‬ينبعي أيض ًا اإلش�ارة في مطبوعات اإلحصاءات‬
‫الوطنية إلى المعلومات األخرى‪ ،‬كنطاق اإلحصاءات أو تغطيتها‪ ،‬الس�يما بما يتعلق بفئات األش�خاص‪ ،‬أو فروع النشاط‬
‫االقتصادي‪ ،‬أو المهن‪ ،‬أو حجم المنشأة‪ ،‬أو الوالية أو اإلقليم حيث تقع المنشأة‪.‬‬

‫المس�تخدَ مة من أجل اإلبلاغ عن األمراض‬ ‫ُش�رح ف�ي المطبوعات تعاريف المصطلحات والطرائق الرئيس�ية ُ‬‫ينبغ�ي أن ت َ‬
‫المهني�ة ِ‬
‫واإل ْخط�ار بها ومن أجل تجميع اإلحصاءات ومتثابتات (بارامترات) ضب�ط الجودة أثناء معالجة البيانات التي تم‬
‫جمعها‪ .‬ينبغي أيض ًا إدراج إحصاءات الفترات السابقة بحيث يمكن إظهار اإلتجاهات‪.‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪38‬‬

‫يمك�ن ف�ي مطبوعات اإلحصاءات والتقارير اس�تخدام المخططات البيانية والنصوص والجداول لعرض ملخص ش�امل‬
‫الم َب َّل�غ عنها لكل من األمراض‬
‫للوض�ع الوطني بش�أن األمراض المهنية‪ ،‬كاألرقام من أج�ل األعداد اإلجمالية للحاالت ُ‬
‫ال�واردة في القائمة الوطني�ة لألمراض المهنية‪ ،‬وحاالت معينة‪ ،‬ومعدل التكرار بحس�ب الصناعة‪ ،‬وديموغرافيات العمال‬
‫ُظهر معدالت‬‫المس�تخدَ مة وتغطيتها‪ .‬ينبغي ترتي�ب البيانات اإلحصائي�ة لت ِ‬
‫المتأثري�ن‪ ،‬ومالح�ق تتضمن نط�اق المنهجية ُ‬
‫الحدوث واالنتش�ار والش�دة لكل فرع أساسي من النش�اط االقتصادي‪ ،‬والمهنة‪ ،‬والمجموعة العمرية‪ ،‬والجنس‪ ،‬وفئات‬
‫المس�تهدَ فة أو إجراء‬
‫أخ�رى يتعين وصفها‪ .‬تس�اعد تل�ك اإلحصاءات القراء في إجراء تحالي�ل إضافية إلجراءات الوقاية ُ‬
‫دراسات إضافية‪.‬‬

‫ينبغ�ي تقدي�م إحص�اءات األمراض المهنية ف�ي فروع النش�اط االقتصادي وفق ًا للس�مات المميزة الهامة ل�كل من العمال‪،‬‬
‫كالوضع في االستخدام والجنس والعمر أو المجموعة العمرية‪ ،‬والمنشأة المعنية‪.‬‬

‫من الضروري إصدار إحصاءات سنوية لألمراض المهنية والتحليل المقارن لتحديد االتجاهات‪ ،‬ولتحديد األولوليات بما‬
‫يتعلق بالتحكم باألمراض المهنية والوقاية منها‪.‬‬

‫إن الج�زء األضع�ف لإلحص�اءات الوطنية لألم�راض المهنية هو ع�ادة معلومات األم�راض المهنية المتعلقة باألش�خاص‬
‫العاملي�ن لحس�ابهم الخ�اص‪ .‬إن الفصل ‪ 9‬من هذا الدليل مك�رس لجمع البيانات من هذه الفئة م�ن القوى العاملة‪ ،‬وإدراج‬
‫واإل ْخطار بها ليغطي هؤالء األش�خاص‪ .‬إن تقديم قس�م‬‫إرش�اد عمل�ي لتوس�يع النظام الوطني لتس�جيل األمراض المهني�ة ِ‬
‫منفصل في مطبوعات اإلحصاءات الوطنية مكرس لألمراض المهنية لدى األشخاص العاملين لحسابهم الخاص يمكن أن‬
‫يس�اعد في جذب انتباه المجتمع وإدارة تفتيش السلامة والصحة المهنيتين ومهنيي السلامة والصحة المهنيتين إلى مشكلة‬
‫عدم اإلبالغ أو اإلبالغ الجزئي لدى هذه الفئة من القوى العاملة‪.‬‬

‫ثم�ة حاج�ة إلى توخي الحذر أثناء حس�اب حدوث األمراض المهنية وانتش�ارها بي�ن العاملين لحس�ابهم الخاص ألن العدد‬
‫اإلجمال�ي للعاملي�ن لحس�ابهم الخاص غالب ًا ما يك�ون تقديري� ًا‪ .‬وبالتالي‪ ،‬إن إظهار المعلومات بش�أن هذه الفئ�ة من القوى‬
‫العاملة على نحو مفصل في اإلحصاءات الوطنية لألمراض المهنية من الممكن أن يوفر لراسمي وممارسي السالمة والصحة‬
‫س�تخدمين اآلخري�ن إدراك ًا أفض�ل لطبيعة وحجم مش�اكل األمراض المهنية مع منظور مناس�بة‪ ،‬ويس�اعدهم‬ ‫ِ‬ ‫والم‬
‫المهنيتي�ن ُ‬
‫لتفادي إجراء مقارنات خارج السياق مع فئات أخرى في قطاعات االقتصاد‪.‬‬

‫التصانيف المعيارية للبيانات في مطبوعات اإلحصاءات‬


‫إن التصاني�ف المعياري�ة للصناعات والمهن هامة جد ًا من أجل جمع وتحليل بيانات ِ‬
‫اإل ْخطارات باألمراض المهنية‪ .‬إن النظام‬
‫الوطني لتصنيف وترميز الصناعات والمهن واألمراض المهنية هو مكون أساسي في وضع النظام الوطني‪.‬‬
‫ستعرض و ُيحدَّ ث دوري ًا‬ ‫ينبغي للتصنيف المعياري الوطني ولترميز الصناعات والمهن واألمراض المهنية أن يكون شام ً‬
‫ال وأن ُي َ‬
‫ليعطي صورة عن التغيرات في التنميتين االقتصادية واالجتماعية‪.‬‬
‫ينبغ�ي للتصني�ف والترميز أن يرتكزا على أنش�طة اإلنتاج‪ .‬ينبغي أن توضع في نفس المجموعة الصناعات المنطوية أساس� ًا في‬
‫َستخدم المواد الخام المتش�ابهة ومعدات وآالت إنتاج متشابهة‬‫ِ‬ ‫األنش�طة اإلنتاجية واالقتصادية المش�ابهة‪ .‬إن المنش�آت التي ت‬
‫ِ‬
‫وتُنتِج منتجات متش�ابهة عادة ما تُصنَّف ضمن نفس الصناعة‪ .‬بمعنى آخر‪ ،‬تُصنَّف مع ًا المنش�آت التي ُتنْج أشياء متشابهة بطرق‬
‫متشابهة‪.‬‬
‫‪39‬‬ ‫‪  .8‬تحليل البيانات وطباعة اإلحصاءات السنوية‬

‫ال م�ن ِق َبل كافة‬


‫س�تخدم التصني�ف نظ�ام ترمي�ز رقمي هرمي لتصني�ف األنش�طة االقتصادية‪ ،‬وأن يوفر وصوالً س�ه ً‬ ‫ِ‬ ‫ينبغ�ي أن َي‬
‫س�تخدمين‪ .‬ع�ادة ما تُصنَّف المهن في خمس�ة مس�تويات‪ :‬مجموعة كب�رى ومجموعة صغرى ومهنة واس�عة النطاق ومهنة‬ ‫ِ‬ ‫الم‬
‫ُ‬
‫مفصلة ومهن ذات مهارات أو أنش�طة عمل متش�ابهة‪ .‬غالب ًا ما توضع األمراض المهنية في مجموعات وفق ًا لعواملها السببية أو‬
‫الم ْست َْهدَ ف في الجسم‪.‬‬
‫ترتكز على العضو ُ‬
‫ينبغي لنُ ُظم التصنيف الوطنية أن تكون‪ ،‬بقدر اإلمكان‪ُ ،‬مت َِّس� َقة مع التصانيف المعيارية الدولية كما ورد في القس�م الس�ابق؛ مما‬
‫يسهل المقارنات الدولية‪.‬‬

‫نقاط رئيسية‬
‫ جودة البيانات‪ ،‬مصدر المعلومات‪ ،‬طرائق حساب اإلحصاءات‪ ،‬نطاق تغطية اإلحصاءات‪.‬‬ ‫■‬

‫ طباعة اإلحصاءات سنوي ًا واإلحصاءات الخاصة بالصناعة‪.‬‬ ‫■‬

‫ إحصاءات لألشخاص العاملين لحسابهم الخاص‪.‬‬ ‫■‬

‫ تصنيف البيانات وفق ًا للصناعة والمهنة والمرض المهني‪.‬‬ ‫■‬


‫‪  .9‬معلومات بشأن األمراض المهنية‬
‫لدى األشخاص العاملين لحسابهم الخاص‬

‫توسيع نظام التسجيل ِ‬


‫واإل ْخطار ليشمل األشخاص العاملين لحسابهم الخاص‬
‫المنَ َّظ َمة لعمل كثير من األش�خاص العاملين لحس�ابهم الخاص‪ ،‬ولصعوبات جم�ع البيانات منهم‪ ،‬فإن ثمة‬
‫نظ�ر ًا للطبيع�ة غير ُ‬
‫حاجة إلى بذل جهود خاصة لتوس�يع النظام الوطني لتس�جيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها كي يش�مل هذه الفئة من القوى‬
‫العاملة‪ .‬ثمة حاجة إلى أن تصف السياسة الوطنية أهمية الحاجة وااللتزام لجمع بيانات األمراض المهنية منهم‪ ،‬ينبغي تخصيص‬
‫موارد كافية للنظام الوطني للحصول على معلومات بشأن العاملين لحسابهم الخاص‪.‬‬

‫ينبغ�ي تصمي�م النظام بحيث أن تؤخذ بعين االعتبار مالمح وصعوبات معينة في إرس�ال اإلبالغات ع�ن األمراض المهنية من‬
‫ِق َبل األش�خاص العاملين لحس�ابهم الخاص‪ ،‬وأن ُتنَ َّفذ تدابير استباقية لجمع البيانات‪ .‬ينبغي أن تذكر السياسة الوطنية بوضوح‬
‫أن الش�خص العامل لحسابه الخاص يتحمل مس�ؤوليات وواجبات كل من العامل وصاحب العمل ِ‬
‫إل ْخطار السلطة المختصة‬
‫بمرضه المهني الذي يحدث أثناء العمل‪ .‬في حالة أن الش�خص الذي يعمل لحس�ابه الخاص ليس في وضع يس�مح له بإجراء‬
‫ذلك‪ ،‬فإنه ينبغي له أن يتخذ ترتيبات بديلة مناسبة‪.‬‬
‫ينبغي أن تتضمن السياس�ة الوطنية لتس�جيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها عناصر لتش�جيع زمالء العامل وأعضاء أس�رته على‬
‫إرس�ال ِ‬
‫اإل ْخطارات‪ .‬وبالتالي‪ ،‬ينبغي للس�لطة المختصة‪ ،‬ولمفتش�ي السلامة والصحة المهنيتين‪ ،‬وإلدارات الصحة المهنية أن‬
‫وجهة لكل من األش�خاص العاملين لحس�ابهم الخاص وأعضاء أسرهم‪ .‬ينبغي‬ ‫صممة خصيص ًا ُم َ‬
‫تنظم تدريب ًا وتقدم معلومات ُم َّ‬
‫أن تشارك في ذلك سلطة الصحة العامة ومؤسساتها‪ ،‬والمدارس‪ ،‬والمنظمات غير الحكومية (‪ ،)NGOs‬والمجتمع المحلي‪.‬‬

‫عل�ي مس�توى المنش�أة‪ ،‬ينبغي ألصحاب العم�ل المالكين للمؤسس�ات حيث يتم التعاقد مع األش�خاص العاملين لحس�ابهم‬
‫الخاص للعمل اتخاذ الترتيبات من أجل تسجيل األمراض المهنية التي يمكن أن ُيصاب بها هؤالء األشخاص ِ‬
‫واإل ْخطار بتلك‬
‫األمراض‪ .‬من واجب الشخص الذي يعمل لحسابه الخاص التعاون مع صاحب العمل المالك للمؤسسة حيث تم التعاقد معه‬
‫للعمل‪ ،‬بغية تمكين صاحب العمل من ِ‬
‫اإل ْخطار باألمراض المهنية‪.‬‬

‫توسيع النظام الوطني لتسجيل األمراض المهنية ِ‬


‫واإل ْخطار بها عبر‬
‫الخدمات األساسية للصحة المهنية‬
‫إن الخدمات األساس�ية للصحة المهنية (‪ )BOHS‬موجودة في بلدان عديدة؛ حيث أن هدفها ضمان تقديم الخدمات األساس�ية‬
‫للصحة المهنية إلى كافة العمال في كافة أماكن العمل بغض النظر عن القطاع االقتصادي أو حجم المنشأة أو المنطقة الجغرافية‬
‫ُصمم الخدمات األساسية للصحة المهنية (‪ )BOHS‬لتوفير المستوى األدنى من خدمات الصحة المهنية‬ ‫أو طبيعة عقد العمل‪ ،‬ت َّ‬
‫األساسية للوفاء بالمتطلبات القانونية المتعلقة بالوقاية من األمراض المهنية في مكان العمل‪ ،‬وبحماية صحة العمال‪ ،‬وبرفاههم‬
‫َستخدمه الخدمات األساسية للصحة المهنية (‪)BOHs‬‬‫ِ‬ ‫وبقدرتهم على العمل‪ ،‬وبتعزيز الصحة في مكان العمل‪ .‬إن النهج الذي ت‬
‫يكمل أنشطة الرعاية الصحية األولية‪ ،‬ويمكن تعزيزه وتطبيقه من ِق َبل ٍ‬
‫كل من قسم الصحة العامة وسلطة الصحة المهنية‪ .‬تُن َّظم‬
‫الخدمات األساس�ية للصحة المهنية على أساس المبادئ التالية‪ :‬الوصول إلى كافة العاملين‪ ،‬والتركيز على المشاكل المحلية‪،‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪42‬‬

‫والتكيف مع الظروف المحلية‪ ،‬وقابلية التقديم من ِق َبل العمالء المحليين‪ .‬تُقدَّ م الخدمات األساس�ية للصحة المهنية (‪)BOHS‬‬
‫للعاملين في المنشآت الصغيرة ومتناهية الصغر من ِق َبل القطاع العام وتُدعَم من ِق َبل إدارات صحة المجتمع‪.‬‬
‫إن قابلية وصول الخدمات األساسية للصحة المهنية (‪ )BOHS‬تجعلها وسيلة مفيدة على وجه الخصوص من أجل امتداد النظام‬
‫المنَ َّظم‪ .‬إن الس�جالت التي ت َ‬
‫ُجمع عبر الخدمات األساس�ية‬ ‫الوطني لتس�جيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها إلى القطاع غير ُ‬
‫للصح�ة المهني�ة (‪ )BOHS‬بش�أن حالة صح�ة العمال‪ ،‬بما في ذل�ك األمراض المهنية الت�ي يصابون به�ا وتعرضاتهم للمخاطر‬
‫المهني�ة ف�ي مكان العمل تس�تطيع ملء الفجوة المتعلقة بجم�ع البيانات المتعلقة باألمراض المهنية لدى األش�خاص العاملين‬
‫المنَ َّظم‪.‬‬
‫لحسابهم الخاص في القطاع غير ُ‬
‫ُجمع من خالل الخدمات األساسية للصحة المهنية‬
‫عادة ما تتضمن سجالت صحة العمال والتعرضات في مكان العمل التي ت َ‬
‫(‪ )BOHS‬ما يلي‪:‬‬
‫ معلومات بشأن الصحة العامة للعمال من خالل فحوص الصحة المهنية؛‬
‫ سجالت المعالجة األساسية للعمال المصابين باألمراض المهنية؛‬
‫ بيانات بشان التعرضات المهنية وتقييم الخطر في حالة اإلقرار بالمرض على أنه مهني؛‬
‫ سجالت تدابير الوقاية والتحكم في مكان العمل؛‬
‫ بيانات العمال الديموغرافية؛‬
‫ معلومات بشأن المنشآت التي تغطيها الخدمات األساسية للصحة المهنية (‪ )BOHS‬المحلية‪.‬‬

‫نقاط رئيسية‬
‫ من واجب األش�خاص العاملين لحس�ابهم الخاص تس�جيل األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها س�واء أكانت صفتهم‬ ‫■‬

‫أصحاب عمل أو عماالً‪.‬‬


‫ التزام صاحب العمل بتقديم ِ‬
‫اإل ْخطارات المتعلقة باألشخاص العاملين لحسابهم الخاص في مؤسسته‪.‬‬ ‫■‬

‫ استخدام الخدمات األساسية للصحة المهنية (‪ )BOHS‬كوسيلة هامة لتوسيع نطاق النظام الوطني لتسجيل األمراض‬ ‫■‬

‫المنَ َّظم‪.‬‬ ‫المهنية ِ‬


‫واإل ْخطار بها ليشمل العاملين في القطاع غير ُ‬
‫‪  .10‬استنتاجات وملخص‬

‫ثم�ة عوام�ل عدي�دة تؤثر على تس�جيل األمراض المهني�ة ِ‬


‫واإل ْخطار به�ا‪ .‬قدم هذا الدليل العناصر الرئيس�ية الت�ي هي بحاجة‬
‫إل�ى أن تؤخ�ذ بعي�ن االعتبار عندما تضع البل�دان النظام الوطني الش�امل للوقاية من األمراض المهنية أو عندما تحس�ن ذلك‬
‫النظام‪.‬‬

‫إن السياس�ة الوطنية لتس�جيل األمراض المهنية ِ‬


‫واإل ْخطار بها أمر بالغ األهمية‪ ،‬وينبغي أن تكون جزء ًا من السياسة الوطنية‬
‫للسلامة والصح�ة المهنيتين‪ .‬ينبغي تأس�يس نظ�ام وطني ليغطي كافة العمال ف�ي كافة القطاع�ات والصناعات‪ .‬ينبغي أن‬
‫اإلبالغ عن األم�راض المهنية من ِق َبل العامل وتس�جيلها من ِق َب�ل صاحب العم�ل‪ ،‬باإلضافة إلى قيام‬
‫يغط�ي ه�ذا النظ�ام ِ‬
‫صاح�ب العمل بإِ ْخطار الس�لطة المختصة باألمراض المهني�ة التي حددتها القوانين واللوائ�ح الوطنية ذات الصلة‪ .‬ينبغي‬
‫أن يتضم�ن النظ�ام إجراء التحقيقات لتقدي�م إدراك أفضل لعدم الدقة أو عدم اإلبالغ‪ ،‬ولتجمي�ع بيانات األمراض المهنية‬
‫وإحصاءاتها وتحليلها ونشرها‪.‬‬

‫تعتبر مش�اركة العمال وأصحاب العمل وممثلي منظماتهم أمر أساس�ي من أجل التنفيذ الفعال للسياس�ة الوطنية لتس�جيل‬
‫األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪.‬‬

‫واإل ْخطار بها قواع�د عامة وإج�راءات ُم َو َّحدَ ة وترتيبات ُمؤَ َّس ِس� َّية‬
‫يتضم�ن النظام التش�غيلي لتس�جيل األمراض المهني�ة ِ‬
‫والتزامات ومس�ؤوليات وحقوق وواجبات األطراف ذات الصلة؛ كالسلطة الوطنية المختصة‪ ،‬وأصحاب العمل والعمال‬
‫وممثليهم‪ ،‬وإدارة تفتيش السالمة والصحة المهنيتين‪ ،‬وإدارات الصحة المهنية‪ ،‬ومؤسسات الضمان االجتماعي‪.‬‬

‫ينبغ�ي وضع قائم�ة وطنية لألمراض المهنية ومعايير لتش�خيص تلك األمراض واإلقرار بها بحي�ث يمكن تحديد حاالت‬
‫األمراض الناجمة عن العمل وتس�جيلها واإلبالغ عنها إلى الس�لطة المختصة الوطنية‪ .‬تعتبر المعلومات الدقيقة والشاملة‬
‫ُجم�ع من خالل نظام التس�جيل ِ‬
‫واإل ْخطار أمر ًا أساس�ي ًا من أج�ل التعويض للعمال المصابي�ن بالمرض‪ ،‬ومن أجل‬ ‫الت�ي ت َ‬
‫تدابير الوقاية والتحكم في مكان العمل‪.‬‬

‫ينبغي أن توضع متطلبات تس�جيل األمراض المهنية ِ‬


‫واإل ْخطار بها‪ ،‬وأن تُحدَّ د عبر القانون على أنها مس�ؤولية إلزامية تقع‬
‫عل�ى عاتق صاحب العمل‪ .‬بالنس�بة لمس�ؤوليات وحق�وق وواجبات األطراف األخرى‪ ،‬كالس�لطة المختصة‪ ،‬ومفتش�ي‬
‫السلامة والصحة المهنيتين‪ ،‬والعمال‪ ،‬ومهنيي الصحة المهنية والممارس�ين الصحيين العامين؛ فإنه ينبغي أيض ًا أن تُصاغ‬
‫على شكل قانون أو لوائح ذات وضع قانوني‪.‬‬

‫ينبغي أن تتولى الس�لطة المختصة اإلش�راف الع�ام على النظام والبرنامج الوطنيين بش�أن جمع بيان�ات األمراض المهنية‬
‫وتحليلها‪ ،‬وبشان نشر اإلحصاءات الوطنية المتعلقة باألمراض المهنية‪.‬‬

‫ينبغي وضع إرش�اد تقني ألصحاب العمل والعمال لالمتثال اللتزاماتهم وواجباتهم القانونية المتعلقة بتس�جيل األمراض‬
‫المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪ ،‬كما ينبغي تنظيم التدريب والتوعية بشأن ذلك‪.‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪44‬‬

‫ينبغي وضع ترميز معياري و ُم َو َّحد لألمراض المهنية‪ ،‬باإلضافة إلى إجراءات اإلبالغ عنها وتسجيلها على مستوى المنشأة‬
‫وإِ ْخطار السلطة المختصة بها‪ .‬ينبغي للترميز المعياري الوطني أن يأخذ بعين االعتبار المعايير الدولية ذات الصلة‪ .‬يمكن‬
‫لم�ا يلي تس�هيل جمع بيانات األمراض المهني�ة وتحليلها‪ :‬النُّ ُظم الوطني�ة لترميز وتصنيف األنش�طة االقتصادية‪ ،‬والمهن‬
‫والوضع في االس�تخدام‪ ،‬والحوادث المهنية وفق ًا لطبيعة ومكان اإلصابة في الجس�م‪ ،‬ونوع الحادث واألمراض المهنية‪.‬‬
‫يساعد في المقارنات الدولية تحقيق توافق النظام الوطني للترميز والتصنيف مع المعايير الدولية‪.‬‬

‫إن آليات التعاون مع السلطات األخرى ذات الصلة‪ ،‬كالصحة والضمان االجتماعي والتعليم والسالمة والبحوث‪ ،‬تساعد‬
‫ف�ي توس�يع نطاق تغطي�ة النظام الوطني لتس�جيل األمراض المهني�ة ِ‬
‫واإل ْخطار بها‪ ،‬وتس�هل اإلجراءات ف�ي مكان العمل‬
‫لحماية صحة العمال والتحكم باألخطار الناجمة عن المخاطر المهنية‪.‬‬

‫يعتب�ر نظام التس�جيل ِ‬


‫واإل ْخط�ار المرتكز على صاحب العمل قاعدة أساس�ية للجم�ع الفعال لبيانات األم�راض المهنية‪،‬‬
‫وينبغي أن ُيؤَ َّسسس في كافة المنشآت‪ ،‬بما في ذلك المنشآت التي يملكها األشخاص العاملون لحسابهم الخاص‪.‬‬

‫تم�ارس إدارة تفتي�ش السلامة والصح�ة المهنيتين دور ًا هام� ًا في إنف�اذ المتطلبات القانونية لتس�جيل األم�راض المهنية‬
‫ِ‬
‫واإل ْخط�ار به�ا‪ ،‬ولها أيض ًا وظيفة هامة تتعلق بتقديم اإلرش�اد إلى أصحاب العمل وتمكينهم م�ن الوفاء بالتزاماتهم‪ .‬لدى‬
‫أطباء الصحة المهنية خبرة تخصصية ومعرفة في كل من األمراض المهنية ومخاطر مكان العمل؛ وقد أناطت بهم السلطة‬
‫المختصة مهمة تحديد ما إذا مرض مهني معين يعتبر ناجم ًا عن العمل‪ .‬من الطبيعي أنه ينبغي لهم إِ ْخطار السلطة المختصة‬
‫باألمراض المهنية التي يكش�فونها أثناء ممارس�تهم للصح�ة المهنية‪ ،‬إذا ما اقتضت بذلك القواني�ن واللوائح الوطنية ذات‬
‫الصلة‪.‬‬

‫ألطباء األس�رة وأطباء األس�نان واألطباء في العيادات والمستشفيات دور هام أيض ًا بش�أن ِ‬
‫اإل ْخطار عندما يشتبهون في أن‬
‫األمراض التي يش�خصونها ناجمة عن العمل‪ .‬تعتبر تقارير الممارس�ين الصحيين العامين آلية هامة لتحس�ين تغطية جمع‬
‫البيانات الوطنية المعلقة باألمراض المهنية‪.‬‬

‫إن الحمالت بش�أن أهمية تس�جيل األمراض المهنية ِ‬


‫واإل ْخطار بها تساعد في إذكاء وعي األطراف ذات الصلة‪ ،‬وذلك بما‬
‫يتعلق بالتزاماتهم ومسؤولياتهم وحقوقهم وواجباتهم‪ .‬إن التصريح الواضح ضمن السياسة الوطنية بأن تسجيل األمراض‬
‫واإل ْخط�ار بها من ِق َب�ل صاحب العمل ال يعتب�ر اعتراف ًا ذاتي ًا بالخط�أ أو اإلهمال أو المس�ؤولية القانونية من أجل‬
‫المهني�ة ِ‬
‫تعويض العمال‪ ،‬فإن ذلك سيكون مفيد ًا في ضمان التعاون الكامل من ِق َبل صاحب العمل‪.‬‬

‫الحظر الواضح للتمي�ز ضد العمال الذين ُي َب ِّلغون ع�ن إصاباتهم أو أمراضهم‪.‬‬


‫ُ‬ ‫ينبغ�ي أن يك�ون جزء ًا في السياس�ة الوطنية‬
‫ينبغ�ي توف�ر أحكام ت َُمكِّن العمال من اإلبالغ ضمن أوقات العمل‪ ،‬وب�دون أن يتحملوا أي نفقات جراء ذلك‪ .‬تعتبر آليات‬
‫الحماية تلك أساس�ية من أجل الحصول على تعاون العمال في اإلبالغ عن األمراض المهنية‪ .‬ينبغي اتخاذ تدابير لضمان‬
‫حماية خصوصية العمال وسرية بياناتهم الصحية والطبية‪.‬‬

‫المنَ َّظم عبر نهج الخدمات األساس�ية للصحة المهنية‪ ،‬في حال‬
‫إن جم�ع البيانات بش�أن األمراض المهنية في القط�اع غير ُ‬
‫وجوده‪ ،‬هو طريقة عملية لتوس�يع تغطية النظام الوطني لتش�مل األش�خاص العاملين لحس�ابهم الخاص‪ .‬ثمة حاجة إلى‬
‫استكش�اف اس�تخدام مرافق الرعاية الصحي�ة األولية أو طرق أخرى لمعالجة مش�كلة جمع بيانات األم�راض المهنية في‬
‫المنَ َّظم‪.‬‬
‫االقتصاد غير ُ‬

‫إن المعلومات بشأن األمراض المهنية أساسية في صياغة السياسات والبرامج المستندة إلى ال َب ِّينَة بشأن الوقاية والتعويض‪.‬‬
‫‪45‬‬ ‫‪  .10‬استنتاجات وملخص‬

‫ُجمع عبر النظام الوطني لتس�جيل األمراض المهنية ِ‬


‫واإل ْخطار بها ينبغي أن‬ ‫إن اإلحصاءات المحس�وبة من البيانات التي ت َ‬
‫ُتن َْش�ر م�رة واحدة على األقل كل س�نة‪ .‬كحد أدنى‪ ،‬ينبغي لإلحصاءات المنش�ورة أن تتضمن الع�دد ا إلجمالي للحاالت‪،‬‬
‫وع�دد الح�االت لكل نوع م�ن األم�راض المهنية‪ ،‬وتكراره�ا‪ ،‬ومعدالت الحدوث والش�دة‪ ،‬وتوزعها بحس�ب النش�اط‬
‫االقتصادي‪ ،‬والمهنة‪ ،‬والمجموعة العمرية‪ ،‬والجنس‪ ،‬وعناصر أخرى يتعين أن تحددها السلطة المختصة‪ .‬ينبغي أن تكون‬
‫تلك اإلحصاءات متاحة للجمهور‪ ،‬وباإلمكان الوصول إليها بسهولة من ِق َبل األطراف المهتمة‪.‬‬
‫َم ْس َرد‬

‫السلطة المختصة‪:‬‬
‫وزارة أو قسم حكومي أو سلطة عامة أخرى تتمتع بسلطة إصدار لوائح أو أوامر أو تعليمات لها قوة القانون‪ .‬بموجب القوانين‬
‫واللوائح الوطنية‪ ،‬يمكن أن تُناط بالس�لطة المختصة مس�ؤوليات ألنش�طة معينة‪ ،‬كتنفيذ السياس�ة الوطنية‪ ،‬وإجراءات اإلبالغ‬
‫والتسجيل ِ‬
‫واإل ْخطار وتعويض العمال‪ ،‬وإعداد اإلحصاءات‪.‬‬

‫صاحب العمل‪:‬‬
‫ال واحد ًا أو أكثر‪.‬‬ ‫ِ‬
‫ستخدم لديه عام ً‬ ‫أي شخص مادي أو اعتباري َي‬

‫المنشأة‪:‬‬
‫المؤَ َّس ِس� َّية التي تضمها وتس�يطر على نحو مباش�ر أو غير مباش�ر على كافة‬
‫ؤسس� َّية أو أصغ�ر مجموعة من الوحدات ُ‬
‫وح�دة م ِ‬
‫ُ َّ‬
‫الوظائف الضرورية لتنفيذ أنشطة اإلنتاج الخاصة بها‪.‬‬

‫معدل الحدوث‪:‬‬
‫تقدير الوقوع (مقتصر على األفراد الذين يعملون خالل فترة مدتها ‪ 12‬ش�هر ًا) مقس�وم ًا على السكان ُ‬
‫الم َع َّرضين لخطر المعاناة‬
‫من حالة جديدة لمرض مرتبط بالعمل خالل الفترة المرجعية‪.‬‬

‫معدل حدوث الوفيات‪:‬‬


‫مع�دل ح�دوث الوفي�ات الناجمة عن م�رض مهني هو عدد الوفي�ات الناجمة عن الم�رض المهني لكل ‪ 100٫000‬ش�خص‬
‫يعملون خالل السنة المرجعية‪ ،‬أو لكل ‪ 100‬مكافئ الدوام الكامل (‪ ،)FTE‬أو لكل ‪ 200٫000‬عامل ‪ -‬ساعات‪.‬‬

‫ا ِ‬
‫إل ْخطار‪:‬‬
‫الس� ُبل التي بها صاحب العمل أو ش�خص يعمل لحس�ابه الخاص‪ ،‬أو‬
‫إج�راء ُمح�دَّ د في القوانين واللوائح الوطنية الذي يضع ُّ‬
‫مؤسس�ة التأمين‪ ،‬أو غيرها من الكيانات المعنية مباش�رة‪ ،‬تقدم معلومات بشأن األمراض المهنية حسب االقتضاء‪ ،‬وكما تحدده‬
‫السلطة المختصة‪.‬‬

‫المرض المهني‪:‬‬
‫أي مرض يحدث كنتيجة للتعرض لعوامل الخطر الناشئة عن نشاط العمل‪.‬‬

‫معدل االنتشار‪:‬‬
‫تقدير االنتشار مقسوم ًا على السكان ُ‬
‫الم َع َّرضين للخطر (وجود مرض مرتبط بالعمل)‪.‬‬

‫التسجيل‪:‬‬
‫إجراء ُمحدَّ د في القوانين واللوائح الوطنية التي تصف الوس�ائل التي بواس�طتها يضمن صاحب العمل أو الشخص الذي يعمل‬
‫لحسابه الخاص االحتفاظ بالمعلومات المتعلقة باألمراض المهنية‪.‬‬
‫المالحق‬
‫الملحق ‪1‬‬
‫قائمة َت َحـ ُّقق بشأن النظام الوطني لتسجيل األمراض‬
‫المهنية وا ِإل ْخطار بها‬

‫نعم‬ ‫النقاط الرئيسية‬ ‫اإلجراءات‬ ‫المكون‬


‫‪q‬‬ ‫ الهدف هو الوقاية من األمراض المهنية‬ ‫تعيين أو تأسيس سلطة وطنية‬ ‫السياسة الوطنية‬
‫‪q‬‬ ‫ التطبيق على كافة فروع النشاط االقتصادي وكافة المنشآت وكافة‬ ‫لصياغة وتنفيذ واستعراض‬
‫العمال‬ ‫سياسة وطنية بشأن النظام‬
‫الوطني لتسجيل األمراض‬
‫المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬
‫ تغطية اإلبالغ عن البيانات واألمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها والتحقيق‬
‫‪q‬‬
‫فيها وتحليلها وطباعتها‬
‫‪q‬‬ ‫ التشاور مع ممثلي منظمات أصحاب العمل والعمال‬
‫‪q‬‬ ‫ وضع متطلبات من أجل تأسيس وتحسين النظام الوطني لتسجيل‬
‫األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬
‫‪q‬‬ ‫ وضع قواعد عامة وإجراءات ُم َو َّحدَ ة‬
‫‪q‬‬ ‫ نشر اإلحصاءات السنوية بشأن األمراض المهنية‬
‫‪q‬‬ ‫ االستعراض الدوري للسياسة الوطنية‬

‫‪q‬‬ ‫ التشاور مع ممثلي منظمات أصحاب العمل والعمال‬ ‫وضع سياسة ومفاهيم‬ ‫السلطة المختصة‬
‫ومنهجية‬
‫‪q‬‬ ‫ التشاور مع ممثلي منظمات أصحاب العمل والعمال‬ ‫وضع قائمة وطنية‬
‫لألمراض المهنية‬
‫‪q‬‬ ‫ استعراض وتنقيح دوريين‬
‫‪q‬‬ ‫ تطبيق القائمة في اإلبالغ عن األمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها والوقاية‬
‫منها والتعويض عنها‬
‫‪q‬‬ ‫ وضع معايير وآلية للتشخيص والتعرض من أجل تمييز األمراض‬
‫المهنية‬
‫‪q‬‬ ‫ وضع نظام لتصنيف المخاطر الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية‬ ‫اختيار نظام لتصنيف‬
‫(الحيوية) واألرغونومية (التالؤمية) والتنظيمية والنفسية‬ ‫المخاطر المهنية‬
‫‪q‬‬ ‫ تحديد األمراض المهنية الخاضعة للتسجيل واإلبالغ ِ‬
‫واإل ْخطار‬ ‫وضع متطلبات للتسجيل‬
‫ِ‬
‫واإل ْخطار‬
‫ إلزام أصحاب العمل ِ‬
‫باإل ْخطار عن األمراض المهنية‬
‫‪q‬‬
‫‪q‬‬ ‫ تحديد مسؤوليات أصحاب العمل والعمال وأطباء الصحة المهنية‬
‫واآلخرين‬
‫‪q‬‬ ‫ وضع إجراءات ِ‬
‫لإل ْخطار باألمراض المهنية‪ ،‬بما في ذلك تحديد‬
‫اإل ْخطار بها‪ ،‬وتوقيت ِ‬
‫اإل ْخطار‬ ‫المعلومات ذات الصلة التي يتعين ِ‬
‫‪q‬‬ ‫ نماذج معيارية ِ‬
‫لإل ْخطار باألمراض المهنية‬
‫‪q‬‬ ‫ وضع آليات للتنسيق والتعاون بين السلطات والهيئات المختلفة‬
‫‪q‬‬ ‫ توفير اإلرشاد لتسهيل االمتثال من ِق َبل أصحاب العمل والعمال‬

‫‪q‬‬ ‫ وضع آليات اإلنفاذ‬


‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪52‬‬

‫نعم‬ ‫النقاط الرئيسية‬ ‫اإلجراءات‬ ‫المكون‬

‫‪q‬‬ ‫ استعراض وتحسين النظام الوطني لتسجيل األمراض المهنية‬


‫ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬
‫‪q‬‬ ‫ إدخال التصانيف والترميز المعيارية لألنشطة االقتصادية‪ ،‬والمهن‪،‬‬ ‫تجميع إحصاءات األمراض‬
‫والوضع في االستخدام‪ ،‬واألمراض المهنية‬ ‫المهنية وتحليلها ونشرها‬
‫‪q‬‬ ‫ نشر اإلحصاءات دوري ًا (مرة واحدة على األقل كل سنة)‬
‫‪q‬‬ ‫َح ُّقق ِ‬
‫لإل ْخطارات‬ ‫ إجراء ت َ‬ ‫اتخاذ ترتيبات التحقيق في‬
‫ التحقيق في مسببات األمراض المهنية‬ ‫األمراض المهنية‬

‫‪q‬‬ ‫ نشر نتائج التحقيقات واالستفسارات‬

‫‪q‬‬ ‫ وضع نظام لإلبالغ عن األمراض المهنية وتسجيلها ِ‬


‫واإل ْخطار بها‬ ‫اتخاذ الترتيبات بشأن‬ ‫صاحب العمل‬
‫على مستوى المنشأة‬ ‫اإلبالغ عن األمراض‬
‫ الحث على مشاركة العمال وممثليهم‬ ‫المهنية وتسجيلها على‬
‫‪q‬‬
‫مستوى المنشأة‬
‫‪q‬‬ ‫ تعيين سلطة مختصة لتلقي السجالت ومعالجتها واالحتفاظ بها‬
‫‪q‬‬ ‫ إعالم العمال وممثليهم بشأن المخاطر واألخطار في مكان العمل‬
‫‪q‬‬ ‫ وضع آلية لتشجيع العمال على اإلبالغ عن المخاطر واألخطار في‬
‫مكان العمل‬
‫‪q‬‬ ‫ وضع آلية لتشجيع العمال على اإلبالغ عن األمراض المهنية‬
‫‪q‬‬ ‫ توفير تغذية مرتدة للعمال الذين ُي َب ِّلغون‪ ،‬وتزويد العمال بالمعلومات‬
‫بشأن الوقاية والحماية‬
‫‪q‬‬ ‫ إِ ْخطار السلطة المختصة‪ ،‬أو إدارات الصحة المهنية‪ ،‬أو أي مؤسسات‬
‫أخرى كما هو ُمحدَّ د من خالل القانون واللوائح ذات الصلة‬
‫‪q‬‬ ‫ حماية سرية البيانات الشخصية والطبية في السجالت‬
‫‪q‬‬ ‫ تعيين شخص مسؤول ِ‬
‫إل ْخطار السلطة المختصة بحاالت األمراض‬ ‫اتخاذ الترتيبات ِ‬
‫إل ْخطار‬
‫‬ ‫المهنية كما حددت القوانين واللوائح الوطنية‬ ‫السلطة المختصة‬
‫المحدَّ دة في القوانين واللوائح بشأن ِ‬ ‫باألمراض المهنية‬
‫اإل ْخطار عن‬ ‫ االمتثال للمتطلبات ُ‬
‫‪q‬‬
‫األمراض المهنية‬
‫‪q‬‬ ‫الم َب َّلغ عنها‬
‫ التحقيق في مسببات األمراض المهنية ُ‬ ‫التحقيق في كافة األمراض‬
‫الم َب َّلغ عنها‬
‫المهنية ُ‬
‫‪q‬‬ ‫ تنفيذ تدابير الحماية للحيلولة دون حدوث أمراض مهنية مماثلة‬
‫‪q‬‬ ‫ إبالغ العمال وممثليهم بنتائج التحقيقات‬
‫الملحق ‪2‬‬
‫تثقيل إجراءات التقدير‬
‫من أجل استقصاءات اإلصابات‬
‫‪1‬‬
‫واألمراض المهنية )‪(SOID‬‬

‫الموج َزة‬
‫َ‬ ‫أ ‪  1.2‬التثقيل للتقديرات‬
‫الموج�ز األصلي‪ .‬بواس�طة إجراءات التثقي�ل‪ ،‬تمثل وحدات العينة كاف�ة الوحدات في الوالي�ة‪ ،‬والصناعة‪ ،‬وفئة حجم‬ ‫َ‬ ‫ال�وزن‬
‫العم�ل‪ ،‬والملكي�ة (قطاع خاص‪ ،‬أو حكومة الوالية‪ ،‬أو الحكومة المحلية)‪ ،‬ويش�ار إليها أيض ًا باس�م خلي�ة االعتيان‪ .‬إن الوزن‬
‫الموج�ز األصل�ي لكل وحدة عينة ُيحدَّ د عبر عكس نس�بة االعتيان (عدد الوحدات المختارة‪ ،‬نس�بة إل�ى عدد وحدات اإلطار‬ ‫َ‬
‫المتاحة لالختيار) لخلية االعتيان التي منها تم اختيار الوحدة‪.‬‬
‫الموجز األصل�ي لوحدة العينة بعوامل عددية عدم‬
‫َ‬ ‫الموجزَ ة‪ ،‬يتم تعديل الوزن‬
‫َ‬ ‫الموج�ز النهائي‪ .‬قبل جدول�ة التقديرات‬
‫َ‬ ‫ال�وزن‬
‫االس�تجابة من بعض وحدات العينة‪ ،‬وقياس أداء إطار االعتيان إلى س�نة االستقصاء الحالية‪ ،‬وعدم قدرة بعض وحدات العينة‬
‫المس�تخدَ م في جدول�ة التقديرات يتم تحديده من‬
‫الموجز النهائي ُ‬
‫َ‬ ‫عل�ى اإلبلاغ عن بيان�ات الوحدة كما تم اعتيانها‪ .‬إن الوزن‬
‫خالل تطبيق عوامل على الوزن األصلي على النحو التالي‪:‬‬
‫■  ع�دم اس�تجابة الوحدة‪ .‬ألن نس�بة قليلة من نماذج اس�تقصاءات اإلصابات واألم�راض المهني�ة (‪ )SOID‬ال يتم إرجاعها‪،‬‬
‫فإن أوزان أصحاب العمل المس�تجيبين في خلية العينة يتم تعديلها لمراعاة غير المس�تجيبين عبر تطبيق عامل تعديل عدم‬
‫االستجابة (‪.)NRAF‬‬
‫■  الناش�ر‪ .‬يت�م تطبي�ق عامل التعدي�ل الخارج�ي (‪ )OAF‬عندما تواجه المؤسس�ة ظرف ًا ن�ادر ًا يجعل عدد حاالته أو س�اعات‬
‫العم�ل غي�ر ُممثِلة لخلية االعتيان‪ .‬إن تضمين مثل هذه البيانات مع وزن االعتيان األصلي س�يكون له تأثير ال مبرر له على‬
‫عال على نحو غير اعتيادي لحاالت المرض التي حدثت‬ ‫التقديرات‪ .‬على سبيل المثال‪ ،‬يمكن أن ُت َب ِّلغ المؤسسة عن عدد ٍ‬
‫نتيجة فاش�ية ش�ديدة غير مألوفة من الجرب‪ .‬يعدل عامل التعديل الخارجي وزن الوحدة إلى ‪ 1‬لتفادي فرط التمثيل لهذا‬
‫الح�دوث غي�ر المأل�وف‪ .‬إن عامل تعديل كي يوزع االس�تخدام المثق�ل المتبقي لوحدة الناش�ر ُيط َّبق أيض� ًا على كل من‬
‫الوحدات القابلة لالستخدام المتبقية في خلية االعتيان‪.‬‬

‫■  قي�اس األداء‪ .‬إن عين�ة نس�بة اس�تقصاء معين�ة يج�ب أن ت َ‬


‫ُس�حب قب�ل تل�ك الس�نة‪ ،‬بحي�ث أن�ه يمك�ن اإلخبار المس�بق‬
‫للمؤسس�ات المختارة بش�أن االلتزام بالحفاظ على الس�جالت على م�دار العام‪ .‬ونتيجة لذل�ك‪ ،‬إن الملف الكامل الذي‬
‫من�ه ُط ِّور إطار االعتيان ليس الحالي للس�نة المرجعية لالس�تقصاء‪ ،‬مما يجعل من الضروري تعدي�ل البيانات قبل الطباعة‬

‫‪  1‬استناد ًا إلى الممارسة في الواليات المتحدة األمريكية‪ .‬من الذي ُيدرج في تعداد مكتب إحصاءات العمل )‪ (BLS‬من اإلصابات واألمراض‬
‫في مكان العمل؟ الواليات المتحدة األمريكية‪ :‬مكتب إحصاءات العمل )‪.www.bls.gov. (BLS‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪54‬‬

‫عرف هذا اإلج�راء بتقييم األداء‪ .‬بالنس�بة الس�تقصاءات اإلصابات واألمراض‬ ‫لتعك�س مس�تويات االس�تخدام الحالية‪ُ .‬ي َ‬
‫المهنية (‪ ،)SOID‬فإن كافة التقديرات لإلجماليات ُت َعدَّ ل بواسطة عامل قياس األداء (‪ )BMF‬على مستوى الوالية والصناعة‬
‫والمالك‪ ،‬وعلى المستوى الوطني‪ .‬إن إجراءات قياس األداء تتطلب مصدر ًا لبيانات العمل الدقيقة التي يمكن تحويلها إلى‬
‫ِ‬
‫َستخدم استقصاءات‬ ‫متوسط أرقام العمل السنوي على مستوى الصناعة الذي من أجله ثمة حاجة إلى تقديرات منفصلة‪ .‬ت‬
‫س�تمدة أساس� ًا من التعداد الربع الس�نوي للعمل واألجور الذي‬
‫الم َ‬ ‫اإلصاب�ات واألم�راض المهنية (‪ )SOID‬بيانات العمل ُ‬
‫يجريه مكتب إحصاءات العمل (‪.)BLS‬‬
‫■  إع�ادة التوزي�ع‪ .‬ألن وح�دة العينة قد ال تكون قادرة أحيان ًا على اإلبالغ عن البيان�ات من أجل الوحدة كما تم اعتيانها‪ ،‬فإنه‬
‫الموجز األصلي للوحدة‪.‬‬‫َ‬ ‫يت�م إجراء تعديالت لمراعاة تلك الحاالت عبر تطبيق عامل إعادة التوزيع (‪ )REAG‬على الوزن‬
‫عل�ى س�بيل المث�ال‪ ،‬إن وحدة العينة التي ش�اركت في االندم�اج قد ُت َب ِّلغ عن بيان�ات تغطي كل من وح�دة العينة األصلية‬
‫درجة في البيانات‬ ‫الم َ‬
‫والوح�دة أو الوح�دات التي دمجت معها‪ ،‬مما يقتضي التعديل إلى الوزن لمراعاة الوحدة اإلضافية ُ‬
‫الم َب َّلغ عنها‪.‬‬
‫ُ‬
‫الموجز األصلي وتلك العوامل األربعة‪ :‬الوزن‬
‫َ‬ ‫الموجز النهائي لوحدة العينة يتم تحديده بواس�طة إنتاج الوزن‬
‫َ‬ ‫لذلك إن الوزن‬
‫الموج�ز النهائ�ي = الوزن الموجز األصلي ‪ X‬عامل تعديل عدم االس�تجابة )‪ X (NRAF‬عامل التعديل الخارجي )‪ X (OAF‬عامل‬ ‫َ‬
‫قياس األداء )‪ X (BMF‬عامل إعادة التوزيع (‪.)REAG‬‬

‫أ ‪  2.2‬تثقيل من أجل الحالة والتقديرات الديموغرافية‬


‫الموجز النهائي لوحدة‬
‫َ‬ ‫ح�االت أي�ام بعيد ًا عن العمل‪ .‬إن كل حالة تنطوي على أيام بعيد ًا عن العمل يتم تثقيلها بواس�طة الوزن‬
‫الموجز النهائي الذي يطبق على كل حالة يتم تعديله أيض ًا من أجل عدة عوامل لضمان‬‫َ‬ ‫العينة المعنية التي ترتبط بها‪ .‬إن الوزن‬
‫ِ‬
‫أن أع�داد الحاالت القابلة لالس�تخدام التي ُأرس�لت تس�اوي حاالت أيام بعيد ًا عن العمل ُ‬
‫المس�تخدَ مة ف�ي جدولة التقديرات‬
‫الموجزة‪ .‬تُستخدَ م هذه العوامل لتعديل حالة االعتيان الفرعي وحالة عدم االستجابة لتلك المؤسسات التي لم توفر معلومات‬ ‫َ‬
‫عن كافة الحاالت التي تنطوي على أيام بعيد ًا عن العمل التي حدثت في مؤسستها في سنة االستقصاء‪.‬‬
‫■  عام�ل االخت�زال الفرع�ي للحال�ة (‪ُ .)CSSF‬يط َّب�ق هذا العامل على مس�توى المؤسس�ة في الح�االت التي بها ع�دد نماذج‬
‫رس�لت يختل�ف عن عدد ح�االت أيام بعي�د ًا عن العمل‬ ‫حال�ة أي�ام بعي�د ًا عن العم�ل (‪ )DAFW‬القابلة لالس�تخدام التي ُأ ِ‬
‫الموج�ز‪ :‬على س�بيل المث�ال‪ ،‬في حال إرس�ال نم�اذج ‪ 15‬حال�ة وهي قابلة لالس�تخدام‪،‬‬ ‫َ‬ ‫(‪ )DAFW‬الت�ي ُي َب ِّل�غ عنه�ا ف�ي‬
‫صم�م لتثقيل عدد‬‫لك�ن اإلبلاغ بش�أن موجز وح�دة العينة ه�و ‪ 39‬حالة أي�ام بعيد ًا ع�ن العم�ل (‪ .)DAFW‬هذا العام�ل ُم َّ‬
‫ح�االت أي�ام بعي�د ًا عن العم�ل (‪ )DAFW‬التي م�ن أجلها تم اإلبلاغ عن البيان�ات القابلة لالس�تخدام كي تس�اوي العدد‬
‫الموج�ز (أي عدد ح�االت أيام بعيد ًا ع�ن العمل‬
‫َ‬ ‫اإلجمال�ي لح�االت أي�ام بعي�د ًا عن العم�ل (‪ )DAFW‬المش�ار إليها ف�ي‬
‫الت�ي حدث�ت في المؤسس�ة)‪ .‬تُط َّبق عل�ى هذا العامل عتب�ة عظمى‪ ،‬التي بعدها يت�م إجراء مزيد م�ن التعديالت من خالل‬
‫عوام�ل أخ�رى ي�رد وصفه�ا أدن�اه‪ .‬إن عام�ل االعتي�ان الفرع�ي للحال�ة (‪ )CSSF‬هو نس�بة حاالت أي�ام بعيد ًا ع�ن العمل‬
‫رس�لت بيانات بش�أنها‪ .‬أو‬ ‫(‪ )DAFW‬المب َّل�غ عنه�ا ف�ي الموج�ز إلى ع�دد حاالت أي�ام بعيد ًا ع�ن العم�ل (‪ )DAFW‬التي ُأ ِ‬
‫َ‬ ‫َُ‬

‫)‪DAFW cases (summary‬‬


‫= ‪CSSF‬‬
‫)‪DAFW cases (submitted‬‬

‫■  عام�ل تعدي�ل حال�ة عدم االس�تجابة (‪ُ .)CNRAF‬يط َّبق هذا العامل على مس�توى خلية االعتيان بعد إخف�اق عامل االعتيان‬
‫الفرعي للحالة (‪ )CSSF‬في الحاالت في التعديل الكافي لحاالت أيام بعيد ًا عن العمل (‪ )DAFW‬لتساوي حاالت أيام بعيد ًا‬
‫عن العمل (‪ )DAFW‬التي أرس�لت‪ .‬إن هذا العامل لتعديل الحاالت التي لم ُي َب َّلغ عنها كنتيجة لعدم االس�تجابة ضمن خلية‬
‫‪55‬‬ ‫المـالحــق‬

‫االعتيان‪ .‬تُط َّبق على هذا العامل عتبة عظمى التي بعدها يتم إجراء مزيد من التعديالت من خالل عامل تعديل نسبة الحالة‬
‫حسب عامل تعديل حالة عدم االستجابة (‪ )SNRAF‬كما يلي‪:‬‬ ‫(‪ )CRAF‬الذي ترد مناقشته أدناه‪ُ .‬ي َ‬

‫‪FSW‬‬
‫)‪× DAFW cases (summary‬‬
‫‪BMF‬‬
‫∑ = ‪CNRAF‬‬
‫‪FSW‬‬
‫)‪× CSSF × DAFW cases (usable‬‬
‫‪BMF‬‬
‫حيث‪:‬‬
‫الموجز النهائي‬
‫َ‬ ‫‪ = FSW‬الوزن‬
‫‪ = BMF‬عامل تقييم األداء‬
‫‪ = CSSF‬عامل االعتيان الفرعي للحالة‬

‫كل م�ن عام�ل االعتي�ان الفرع�ي للحال�ة (‪)CSSF‬‬ ‫■  عام�ل تعدي�ل نس�بة الحال�ة (‪ُ .)CRAF‬يط َّب�ق ه�ذا العام�ل بع�د تطبي�ق ٍ‬
‫وعام�ل تعدي�ل حال�ة ع�دم االس�تجابة (‪ )CNRAF‬حيث أخفق�ا في تعدي�ل الح�االت المفق�ودة‪ُ .‬ي َط َّبق ه�ذا العامل على‬
‫حس�ب عام�ل تعدي�ل نس�بة الحال�ة (‪،)CRAF‬‬ ‫مس�توى خلي�ة التقدي�ر (التقدي�ر المس�تهدف لفئ�ة الصناع�ة والحج�م)‪ُ .‬ي َ‬
‫كما يلي‪:‬‬

‫)‪FSW × DAFW cases (summary‬‬


‫= ‪CRAF‬‬
‫)‪FSW × CSSF × CNRAF × DAFW cases (submitted‬‬

‫حيث‪:‬‬
‫الموجز النهائي‬
‫َ‬ ‫‪ = FSW‬الوزن‬
‫‪ = CSSF‬عامل االعتيان الفرعي للحالة‬
‫‪ = CNRAF‬عامل تعديل حالة عدم االستجابة‬

‫أ ‪ 3.2‬حساب معدل الحدوث‬


‫حس�ب معدل الحدوث باس�تخدام إجمالي عدد الحاالت الذي يتم الحصول عليه من خلال إجراءات التثقيل وقياس األداء‬ ‫ُي َ‬
‫الم َعدَّ لة لس�مة مميزة معينة‪ ،‬كحاالت اإلصاب�ة والمرض التي تنطوي عل�ى أيام بعيد ًا‬
‫الت�ي ورد وصفه�ا أعلاه‪ .‬إن التقديرات ُ‬
‫ِ‬
‫ع�ن العمل‪ ،‬يتم تجميعها إلى المس�توى المناس�ب لتفاصي�ل الصناعة‪ُ .‬ي ْض َ�رب اإلجمالي بـ ‪ 200٫000‬م�ن أجل اإلصابات‬
‫واألمراض مجتمعة‪ ،‬ومن أجل اإلصابات فقط أي ‪ 40‬س�اعة في األس�بوع مضروبة بـِ ‪ 50‬أس�بوع ًا ‪ -‬األس�اس للساعات التي‬
‫من الش�ائع أن يعمل خاللها ‪ 100‬عامل بدوام كامل خالل س�نة تقويمية‪ .‬بعد ذلك ُي َق َّسم الناتج على تقدير الوزن وقياس األداء‬
‫لساعات العمل التي ُأ ْب ِلغ عنها في استقصاءات اإلصابات واألمراض المهنية (‪ )SOID‬لفئة الصناعة‪.‬‬

‫فيما يلي معادلة حساب معدل الحدوث عند أدى مستوى من تفاصيل الصناعة‪:‬‬

‫‪(Sum of characteristics reported) × 20,000‬‬


‫= ‪Incidence rate‬‬
‫‪Sum of number of hours worked‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪56‬‬

‫حيث‪:‬‬
‫‪ = Incidence rate‬معدَّ ل الحدوث‬
‫الم َب َّلغ عنها‬
‫)‪ =(Sum of characteristics reported‬مجموع السمات ُ‬
‫‪ = Sum of number of hours worked‬مجموع عدد ساعات العمل‬

‫َتنْتُ�ج مع�دالت الح�دوث لمس�تويات أعلى لتفاصي�ل الصناعة باس�تخدام إجمالي�ات التثقيل وقي�اس األداء‪ .‬يمكن حس�اب‬
‫معدالت الحدوث بحس�ب الصناعة وحجم العمل والوالية والظروف المختلفة للحالة والس�مات المميزة للعامل المختارة‪.‬‬
‫إن معدالت الحدوث لألمراض‪ ،‬وفئات السمات المميزة للحالة وللعامل‪ُ ،‬تن َْشر لكل ‪ 10٫000‬عامل بدوام كامل‪ ،‬باستخدام‬
‫‪ 20٫000٫000‬ساعة بدالً من ‪ 20٫000‬في المعادلة التي ورد وصفها أعاله‪( .‬يشير ‪ 20٫000٫000‬ساعة إلى ‪10٫000‬‬
‫عامل بدوام كامل يعملون ‪ 40‬س�اعة في األس�بوع و‪ 50‬أس�بوع في الس�نة)‪ .‬يمكن تحويل معدالت الحدوث لكل ‪10٫000‬‬
‫عامل إلى معدالت حدوث لكل ‪ 100‬عامل بواس�طة تحريك الفاصلة العش�رية خانتين يسار ًا وتدوير الرقم الناتج بعد الفاصلة‬
‫العشرية‪.‬‬
‫الملحق ‪3‬‬
‫تدابير استقصاء‬
‫اإلصابات واألمراض المهنية (‪)SOLL‬‬

‫ُي َب َّل�غ عل�ى الصعيد الوطني عن عدد اإلصابات واألمراض المهنية غير المميتة ومعدل وقوعها بحس�ب الصناعة لألنواع التالية‬
‫من الحاالت‪:‬‬
‫ إجمالي الحاالت القابلة للتسجيل؛‬
‫ حاالت أيام بيعد ًا عن العمل أليام؛ أو للنقل من العمل‪ ،‬أو التقييد؛‬
‫ حاالت تطلبت االبتعاد عن العمل أليام؛‬
‫ حاالت أيام النقل من العمل أو التقييد؛‬
‫ حاالت أخرى قابلة للتسجيل‪.‬‬

‫إن ح�االت االبتع�اد عن العم�ل أليام‪ ،‬التي قد تنطوي أيض ًا عل�ى النقل من العمل أو أيام عمل مقيدة‪ ،‬ه�ي مجموعة فرعية من‬
‫ح�االت أي�ام بعي�د ًا عن العم�ل أو النقل من العم�ل أو التقييد‪ .‬بالنس�بة للحاالت التي تنطوي عل�ى أيام بعيد ًا ع�ن العمل‪ ،‬فإن‬
‫استقصاء اإلصابات واألمراض المهنية يقدم ما يلي‪:‬‬
‫ عدد الحاالت؛‬
‫ معدالت الحدوث؛‬
‫ النسبة المئوية للتوزعات‪.‬‬

‫يتضمن أيض ًا استقصاء األمراض واإلصابات المهنية مقياسين للشدة لحاالت أيام بعيد ًا عن العمل‪ ،‬وهما‪:‬‬
‫ متوسط عدد األيام بعيد ًا عن العمل؛‬
‫ عدد األيام بعيد ًا عن العمل‪ ،‬والتوزع النسبي‪.‬‬

‫تقدم مقاييس الشدة تلك على الصعيد الوطني بحسب الصناعة؛ وبحسب المهنة‪ ،‬وبحسب الظرف (الطبيعة والجزء والمصدر‬
‫والح�دث)‪ ،‬والس�مات المميزة المختارة للعامل (بما في ذلك نوع الجنس‪ ،‬والمجموع�ة العمرية‪ ،‬وطول مدة العمل‪ِ ،‬‬
‫والع ْرق‬
‫أو األصل األَ ْثني)‪.‬‬
‫بالنسبة للحاالت التي تنطوي على حاالت بعيد ًا عن العمل‪ ،‬فإن متوسط عدد أيام العمل المفقودة‪ ،‬وعددها حاالت أيام بعيد ًا‬
‫عن العمل وتوزعها النسبي بحسب المدة يتم تقديمها (أي‪ ،‬نصف الحاالت التي تنطوي على أيام أكثر بعيد ًا عن العمل ونصف‬
‫الح�االت تنط�وي على أيام بعيد ًا عن العمل أقل من المتوس�ط)‪ .‬إن متوس�ط ع�دد األيام بعيد ًا عن العمل يوفر الوس�طي لعدد‬
‫األيام المفقودة المرتبطة بس�مة مميزة معينة يجري قياس�ها‪ .‬تُقدَّ م مقاييس التوزع النسبي على الصعيد الوطني بحسب الصناعة‬
‫وظروف الحالة المذكورة أعاله والسمات المميزة للعامل للحاالت التي تشمل ما يلي‪:‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪58‬‬

‫ يوم واحد بعيد ًا عن العمل؛‬

‫ يومان بعيد ًا عن العمل؛‬

‫ ‪ 5-3‬أيام بعيد ًا عن العمل؛‬

‫ ‪ 10-6‬أيام بعيد ًا عن العمل؛‬

‫ ‪ 20-11‬يوم ًا بعيد ًا عن العمل؛‬

‫ ‪ 30-21‬يوم ًا بعيد ًا عن العمل؛‬

‫ ‪ 31‬يوم ًا أو أكثر بعيد ًا عن العمل‪.‬‬

‫تس�مح مع�دالت الح�دوث بالمقارنة بي�ن الصناعات والمؤسس�ات ذات الحج�وم المختلف�ة‪ .‬إنها تعبر عن قياس�ات مختلفة‬
‫لإلصاب�ات واألم�راض بخصوص ثابت يعكس س�اعات التع�رض في بيئة العمل ‪ -‬على س�بيل المث�ال‪ 200٫000 ،‬عامل ‪-‬‬
‫س�اعات‪ ،‬أو مكافئ ‪ 100‬عامل بدوام كامل يعملون س�نة واحدة ‪ -‬وبالتالي يس�مح ألساس إحصائي مشترك‪ ،‬بغض النظر عن‬
‫عدد العمال‪ .‬بهذه الطريقة‪ ،‬إن ش�ركة فيها ‪ 5‬حاالت مس�جلة ضمن ‪ 70‬عام ً‬
‫ال يمكن مقارنة إصابتها وأمراضها التي يعاني منها‬
‫في شركة ‪ 12٫000‬حالة ضمن ‪ 150٫000‬عامل‪.‬‬

‫تفي�د مع�دالت الح�دوث أيض ًا ف�ي تقييم أداء السلامة لصناعة معينة عل�ى مدى الزمن‪ ،‬أو ف�ي مقارنة االختالف�ات بين والية‬
‫ووالية في س�جل السلامة للصناعة‪ .‬إن تلك المقارنات ممكنة باستخدام معدل اإلجمالي لحدوث الحاالت القابلة للتسجيل‬
‫للح�االت الت�ي تنطوي على حاالت أي�ام بعيد ًا عن العمل‪ ،‬أو ح�االت النقل من العمل‪ ،‬أو ح�االت التقييد‪ ،‬أو حاالت أخرى‬
‫قابلة للتسجيل‪ .‬إن معدالت الحدوث متاحة من أجل اإلصابات واألمراض مجتمعة بحسب أنواع الحالة المذكورة آنف ًا‪ ،‬ومن‬
‫أجل إجمالي الحاالت القابلة للتسجيل من اإلصابات فقط‪ .‬بالنسبة لألمراض‪ ،‬فإن معدالت الحدوث متاحة لحاالت المرض‬
‫اإلجمالية وعلى نحو منفصل لفئات المرض الخمس‪ .‬إن معدالت الحدوث لحاالت اإلصابة والمرض التي تنطوي على أيام‬
‫بعيد ًا عن العمل متاحة أيض ًا من أجل ظروف حالة محددة‪ :‬مثالً‪ ،‬معدالت الحدوث المرتبطة بمتالزمة نفق الرسغ‪ ،‬أو حاالت‬
‫إصابات الظهر‪ ،‬أو اإلصابات التي يعاني منها مرضى الرعاية الصحية‪ ،‬أو العجز بسبب السقوط إلى مستوى أدنى‪.‬‬
‫الملحق ‪4‬‬
‫أمثلة لبطاقات ا ِإل ْخطار‬
‫باألمراض المهنية‬
‫في بلدان مختلفة‬

‫بطاقـــة إِ ْخطــــار ب َتغَـ ُّبر الرئــــة في الصــــين‬

‫رقم النموذج‪ws 33-1 :‬‬


‫ُو ِضعت من ِق َبل وزارة الصحة‬
‫أقرها المكتب الوطني لإلحصاءات‬
‫صالحة لغاية‪2012 :‬‬

‫الم َع ِّرف (‪ )ID‬للحالة‪ .................................................... :‬رقم فيلم صورة الصدر الشعاعية‪......................................................... :‬‬
‫الرقم ُ‬

‫العنوان (محافظة‪/‬إقليم حكم ذاتي‪/‬بلدية‪ ،‬مقاطعة‪/‬مدينة‪ ،‬بلدة)‬ ‫الرقم المتسلسل‬


‫للبطاقة‪:‬‬
‫❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑‬
‫المعلومات المتعلقة االسم ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑‬
‫الرمز البريدي‬ ‫العنوان‬ ‫بصاحب العمل‬

‫رقم الهاتف‬ ‫الشخص الذي يمكن االتصال به‬


‫الرمز‬ ‫نوع النشاط االقتصادي‬
‫الرمز‬ ‫نوع القطاع‬
‫حجم المنشأة‪ 1 :‬كبيرة ❑ ‪ 2‬متوسطة ❑ ‪ 3‬صغيرة ❑ ‪ 4‬غير واضح ❑‬
‫اسم العامل‬ ‫القائم با ِ‬
‫إل ْخطار‪:‬‬
‫صــــاحب العمـــــل ❑‬ ‫مرفق تشــــخيص ❑‬ ‫مرفــــق للفحـــص الصحي ❑‬
‫تاريخ اليوم األول للتعرض للغبار‬ ‫تاريخ الوالدة‬ ‫الجنس‬
‫سنة‪ ..................‬شهر ‪..................‬‬ ‫سنة‪ ..................‬شهر ‪..................‬‬
‫‪ 2‬أنثى ❑‬ ‫‪ 1‬ذكر ❑‬
‫يوم ‪..................‬‬ ‫يوم ‪..................‬‬

‫المدة الفعلية للتعرض للغبار‬ ‫نوع َتغَـ ُّبر الرئة‬ ‫نوع العمل‬
‫سنة‪ ..................‬شهر ‪..................‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪60‬‬

‫فئة ا ِ‬
‫إل ْخطار‬ ‫َّدرن)‬
‫مضاعفات السل (الت ُّ‬ ‫تاريخ تشخيص المرحلة ‪ 1‬من تغبر الرئة‬
‫❑ ال‬ ‫❑ نعم‬ ‫سنة‪ .......................‬شهر‪ .......................‬يوم ‪.......................‬‬
‫❑‬ ‫‪ 1‬حالة جديدة‬
‫َّدرن)‬
‫مضاعفات السل (الت ُّ‬ ‫تاريخ تشخيص المرحلة ‪ 2‬من تغبر الرئة‬
‫❑‬ ‫‪ 2‬حالة وفاة‬
‫❑ ال‬ ‫❑ نعم‬ ‫سنة‪ .......................‬شهر‪ .......................‬يوم ‪.......................‬‬
‫‪َ 3‬ت َقدُّ م الحالة إلى‬
‫مرحلة أعلى‬ ‫َّدرن)‬
‫مضاعفات السل (الت ُّ‬ ‫تاريخ تشخيص المرحلة ‪ 3‬من تغبر الرئة‬
‫❑‬
‫❑ ال‬ ‫❑ نعم‬ ‫سنة‪ .......................‬شهر‪ .......................‬يوم ‪.......................‬‬
‫‪4‬الحالة تعمل‬
‫خارج المحافظة‬ ‫سبب الوفاة‬ ‫تاريخ الوفاة‬
‫❑‬
‫‪...........................................‬‬ ‫سنة‪ .......................‬شهر‪ .......................‬يوم ‪.......................‬‬
‫‪5‬حالة من محافظة‬
‫❑‬ ‫أخرى‬
‫❑‬ ‫المحافظة مصدر الحالة‬
‫‪...........................................‬‬

‫اسم المؤسسة التي تم التشخيص فيها‪:‬‬

‫مدير المؤسسة‪........................................................................... :‬‬ ‫المؤسسة القائمة ِ‬


‫باإل ْخطار‪.................................................................... :‬‬
‫تاريخ ِ‬
‫اإل ْخطار‪............................................................................:‬‬ ‫اسم القائم ِ‬
‫باإل ْخطار‪............................................................................. :‬‬

‫مالحظة توضيحية‬
‫ِ‬ ‫‪  .1‬ينبغي ملء بطاقة ِ‬
‫فوضة بتشخيص المرض المهني وبرصد المخاطر المهنية‪.‬‬ ‫اإل ْخطار من ق َبل مؤسسات طبية أو صحية ُم َّ‬
‫ُ‬
‫العامل في منش�أة تنط�وي على الغبار خالل عمليات العم�ل؛ و(‪ )2‬إنها حالة‬ ‫اإل ْخط�ار كافة الحاالت وفق ًا للش�روط التالية‪( :‬أ) ع َِم َل‬
‫‪  .2‬يغط�ي ِ‬
‫�خص لدى العام�ل تغبر الرئة للم�رة األولى) أو حالة تقدم�ت إلى مرحلة أعلى لتغب�ر الرئة أثناء التش�خيص و‪/‬أو مات‬ ‫(ش ِّ‬‫ش�خصة حديث� ًا ُ‬
‫ُم َّ‬
‫ِ‬
‫المصاب‪ ،‬أو حالة حيث انتقل المصاب إلى‪/‬خارج المحافظة حيث جرى اإل ْخطار‪.‬‬
‫فوضة بالتش�خيص‪ ،‬بعد تش�خيص حالة جديدة أو حالة تقدمت إلى مرحلة أعلى‪ ،‬ينبغي لها ملء البطاقة وإرسالها مباشرة‬ ‫الم َّ‬
‫‪  .3‬إن المؤسس�ات ُ‬
‫إلى السلطة الصحية المعينة من خالل نظام ِ‬
‫اإل ْخطار عبر اإلنترنت ضمن ‪ 15‬يوم ًا‪ .‬عندما تحدث الوفاة لعامل مصاب ب َت َغ ُّبر الرئة‪ ،‬أو أن العامل‬
‫المصاب بتغبر رئة انتقل إلى منشأة من محافظة أخرى أو غادر المنشأة وانتقل إلى محافظة أخرى‪ ،‬فإن ينبغي لصاحب العمل في المنشأة ملء‬
‫البطاقة وإِ ْخطار المؤسسات المحلية المسؤولة عن رصد الصحة المهنية‪ .‬في حالة انتقال الحاالت الصعبة أو الوخيمة من مؤسسة تشخيصية‬
‫اإل ْخطارات تقع على عاتق المؤسسة التشخيصة ذات‬ ‫ذات مس�توى أدنى إلى مؤسس�ة تشخيصية بمس�توى أعلى من خالل نظام اإلحالة‪ ،‬فإن ِ‬
‫اإل ْخطار كل ستة أشهر‪ .‬تجري إِ ْخطارات‬ ‫المس�توى األعلى‪ .‬بالنس�بة لحاالت َت َغ ُّبر الرئة التي تنتقل إلى داخل أو خارج المحافظة‪ ،‬فإنه ينبغي ِ‬
‫النصف األول من السنة قبل ‪ 10‬تموز‪ ،‬والنصف الثاني من السنة قبل ‪ 10‬كانون الثاني للسنة الالحقة‪.‬‬
‫‪61‬‬ ‫المـالحــق‬

‫بطاقـــة إِ ْخطــــار باألمــراض المهنيـــــة في الصــــين‬

‫رقم النموذج‪2-33 ws :‬‬


‫ُو ِضعت من ِق َبل وزارة الصحة‬
‫أقرها المكتب الوطني لإلحصاءات‬
‫رقم وثيقة االعتماد‪GS[2010]5 :‬‬
‫صالحة لغاية‪2012 :‬‬

‫الم َع ِّرف (‪ )ID‬للحالة‪........................................................................ :‬‬


‫الرقم ُ‬
‫العنوان (محافظة‪/‬إقليم حكم ذاتي‪/‬بلدية‪ ،‬مقاطعة‪/‬مدينة‪ ،‬بلدة)‬ ‫الرقم المتسلسل‬
‫للبطاقة‪:‬‬
‫❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑‬
‫االسم ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑ ❑‬ ‫المعلومات المتعلقة‬
‫الرمز البريدي‬ ‫العنوان‬ ‫بصاحب العمل‬

‫رقم الهاتف‬ ‫الشخص الذي يمكن االتصال به‬


‫الرمز‬ ‫نوع النشاط االقتصادي‬
‫الرمز‬ ‫نوع القطاع‬
‫حجم المنشأة‪ 1 :‬كبيرة ❑ ‪ 2‬متوسطة ❑ ‪ 3‬صغيرة ❑ ‪ 4‬غير واضح ❑‬
‫القائم با ِ‬
‫إل ْخطار‬ ‫نوع ا ِ‬
‫إل ْخطار‬
‫❑‬ ‫الصحي‬ ‫الفحص‬ ‫مرفق‬
‫حالة جديدة ❑ حالة وفاة ❑ ‬
‫صاحب العمل ❑‬ ‫مرفق تشخيص ❑‬
‫تاريخ الوالدة‬ ‫الجنس‬ ‫اسم العامل‬
‫‪..................‬‬ ‫سنة ‪ ..................‬شهر ‪ ..................‬يوم‬ ‫‪ 2‬أنثى ❑‬ ‫‪ 1‬ذكر ❑‬
‫اسم المرض (رمز التصنيف الدولي لألمراض ‪)ICD‬‬ ‫نوع المرض المهني‬
‫عدد حاالت التسمم في نفس الحادث‪:‬‬ ‫إذا كان تسمم ًا‪ ،‬رمز الحوادث‬
‫المدة الفعلية للتعرض‬ ‫نوع المهنة‬
‫سنة‪ .......................‬شهر‪.......................‬‬

‫مدة التعرض (فقط لحاالت المرض المهني الحادة التي ال تتجاوز فترة التعرض فيها شهر ًا واحد ًا)‬
‫سنة‪ .......................‬شهر‪ .......................‬يوم ‪.......................‬‬

‫تاريخ التشخيص (لألمراص المهنية)‬ ‫تاريخ الوقوع (للحوادث)‬


‫سنة‪ .......................‬شهر‪ .......................‬يوم ‪.......................‬‬ ‫سنة‪ .......................‬شهر‪ .......................‬يوم ‪.......................‬‬

‫سبب الوفاة‬ ‫تاريخ الوفاة‬


‫سنة‪ .......................‬شهر‪ .......................‬يوم ‪.......................‬‬
‫أسباب أخرى ❑‬ ‫مرض مهني ❑‬
‫غير واضح ❑‬
‫اسم المؤسسة التي تم التشخيص فيها‪:‬‬

‫مدير المؤسسة‪........................................................................... :‬‬ ‫المؤسسة القائمة ِ‬


‫باإل ْخطار‪.................................................................... :‬‬
‫تاريخ ِ‬
‫اإل ْخطار‪............................................................................:‬‬ ‫اسم القائم ِ‬
‫باإل ْخطار‪............................................................................. :‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬
‫واإل ْخطار بها‬ ‫‪62‬‬

‫مالحظات توضيحية‬
‫ِ‬ ‫ِ‬
‫فوضة بتش�خيص األمراض المهني�ة وبرصد المخاطر‬ ‫‪  .1‬ينبغ�ي م�لء بطاقة اإل ْخطار من ق َبل‪ ،‬حصر ًا‪ ،‬المؤسس�ات الطبي�ة والصحية المعنية ُ‬
‫الم َّ‬
‫المهنية‪.‬‬
‫اإل ْخطار كافة أصحاب العمل الذين تنطوي منشآتهم على مخاطر مهنية‪.‬‬ ‫‪  .2‬يغطي نطاق ِ‬
‫اإل ْخطار بها من ِق َبل المرافق‬
‫اإل ْخطار بتواتر نصف سنوي‪ .‬بالنسبة لألمراض المهنية المزمنة التي تتضمن تسمم ًا مهني ًا مزمن ًا‪ ،‬فإنه ينبغي ِ‬ ‫‪  .3‬ينبغي ِ‬
‫اإل ْخطار عن حاالت‬ ‫اإل ْخطار باإلنترنت في الزم�ن الفعلي‪ .‬ينبغي ِ‬ ‫فو َض�ة وذلك ضمن ‪ 15‬يوم ًا بعد التش�خيص‪ ،‬أو عبر نظام ِ‬ ‫الم َّ‬
‫التش�خيصية ُ‬
‫الوفاة الناجمة عن مرض مهني إلى المؤسس�ات المحلية المس�ؤولة عن رصد الصحة المهنية عبر صاحب العمل المعني‪ ،‬كما ينبغي إرس�ال‬
‫اإل ْخطار باإلنترنت قبل ‪ 10‬تموز من الس�نة الجارية للوفيات التي حدثت في النصف األول من الس�نة‪،‬‬ ‫اإل ْخطار مباش�رة بواس�طة نظام ِ‬
‫بطاقة ِ‬
‫وقبل ‪ 10‬كانون الثاني من السنة الالحقة للوفيات التي حدثت في النصف الثاني من السنة‪.‬‬
‫مالحظة هامة‪ :‬يحتوي هذا النموذج على معلومات تتعلق بصحة‬ ‫نموذج إدارة السالمة والصحة المهنيتين (‪ )OSHA‬رقم ‪301‬‬
‫تقـــرير إصــابة ومــرض‬
‫العامل ويجب أن تُستخدَ م بطريقة تحمي سرية العامل إلى أقصى‬
‫حد ممكن أثناء استخدام المعلومات ألغراض السالمة والصحة‬
‫قسم العمل في الواليات المتحدة‬ ‫المهنيتين‪.‬‬
‫إدارة السالمة والصحة المهنيتين‬
‫النموذج معتمد برقم ‪1218-0176‬‬
‫المعلومات المتعلقة بالحالة‬ ‫المعلومات المتعلقة بالعامل‬ ‫ه�ذا التقري�ر المتعلق بح�ادث ومرض ه�و أحد النم�اذج األولى‬
‫‪ )10‬رقم الحالة في السجل ‪( ...............................‬ا ْ‬
‫ُنقل رقم الحالة من السجل بعد تسجيل الحالة)‬ ‫‪ )1‬االسم بالكامل ‪.....................................................................................‬‬
‫الت�ي يجب علي�ك ملؤها في حال وقوع إصاب�ة أو حدوث مرض‬
‫مرتب�ط بالعمل قابل للتس�جيل‪ ،‬وباإلضافة إلى س�جل اإلصابات‬
‫‪ )2‬الشارع ‪................................................................................................‬‬
‫‪ )11‬تاريخ اإلصابة أو المرض ‪............../............../..............‬‬ ‫واألم�راض المرتبط�ة بالعم�ل والملخ�ص المراف�ق‪ ،‬ف�إن ه�ذه‬
‫المدينة ‪ .............................‬الوالية ‪ ..............‬الرمز البريدي (‪..............)ZIP‬‬
‫النماذج تساعد صاحب العمل وإدارة السالمة والصحة المهنيتين‬
‫‪ )12‬الزمن الذي بدأ العامل فيه بالعمل ‪ ...............................‬قبل الظهر‪/‬بعد الظهر‬ ‫‪ )3‬تاريخ الوالدة ‪............../............../..............‬‬ ‫(‪ )OSHA‬في تكوين صورة ع�ن حجم األحداث المرتبطة بالعمل‬
‫‪ )4‬تاريخ التعاقد ‪............../............../..............‬‬ ‫وشدتها‪.‬‬
‫‪ )13‬زمن وقوع الحادث ‪ ..............‬قبل الظهر‪/‬بعد الظهر ❑ ضع إشارة في حالة عدم القدرة على التحديد‬
‫‪ ❑ )5‬ذكر‬ ‫ضم�ن ‪ 7‬أي�ام بع�د أن تتلق�ى معلوم�ات بوق�وع إصابة أو‬
‫حدوث م�رض مرتبط بالعمل قابل للتس�جيل‪ ،‬فإن�ه يجب عليك‬
‫ ❑ أنثى‬
‫‪) 14‬ماذا كان يعمل العامل قبل وقوع الحادث؟ ِص ِ‬
‫ف النشاط‪ ،‬باإلضافة إلى األدوات أو المعدات أو المواد التي‬
‫م�لء هذا النموذج أو ما يكافئ�ه‪ .‬إن تقارير التعويض أو التأمين أو‬
‫التقارير األخرى الخاص�ة بالوالية قد تكون بدائل مقبولة‪ .‬لألخذ‬
‫ال‪« ،‬تَس ُّلق السلم أثناء حمل مواد التسقيف»‪ .‬ذ َُّر الكلور من ِمذَ ّر يدوي‪».‬‬ ‫ِ‬
‫ستخدمها العامل‪ُ .‬ك ْن دقيقاً‪ ،‬مث ً‬ ‫َي‬
‫بعي�ن االعتبار أي نموذج مكافئ‪ ،‬ف�إن أي بدائل يجب أن تحتوي‬
‫المعلومات المتعلقة بالطبيب أو المهني الصحي اآلخر‬ ‫على كافة المعلومات المطلوبة في هذا النموذج‪.‬‬
‫خبرنا كيف حدثت اإلصابة‪ .‬أمثلة‪« :‬سقطَ العامل من ارتفاع ‪ 20‬قدم ًا (‪ 6.1‬أمتار) عندما انزلق السلم‬‫‪) 15‬ماذا حدث؟ َأ ْ‬
‫وفق� ًا للقان�ون الع�ام رق�م ‪ 91-596‬ومدون�ة األح�كام‬
‫‪ )6‬اسم الطبيب أو المهني الصحي اآلخر ‪....................................................‬‬
‫َعر َض العامل للكلور عندما انكسر رأس األسطوانة (‪« ،»)gaket‬حدث لدى العامل ألم في‬
‫الفدرالي�ة رق�م ‪ CFR.29 1904‬بش�أن قواع�د االحتف�اظ بالملفات‬
‫على أرض رطبة»؛ «ت َّ‬ ‫‪...........................................................................................................‬‬
‫إلدارة السلامة والصح�ة المهنيتي�ن )‪ ،(OSHA‬فإن�ه يج�ب عليك‬
‫الرسغ بسبب العمل اإلضافي»‪.‬‬ ‫‪ )7‬إذا ما ُقدِّ مت المعالجة خارج موقع العمل‪ ،‬أين ُقدِّ مت؟‬ ‫االحتف�اظ به�ذا النم�وذج ف�ي مل�ف لمدة ‪ 5‬س�نوات بعد الس�نة‬
‫المرفق ‪.................................................................................................‬‬
‫المتعلقة به‪.‬‬
‫الشارع ‪.................................................................................................‬‬
‫ِ‬ ‫خبرنا ما هو الجزء الذي ُأصيب في الجسم وكيف ُأصيب؛‬ ‫عن�د الحاج�ة لمزي�د من النس�خ م�ن ه�ذا النم�وذج‪ ،‬فإنه‬
‫حاول التحديد ما أمكن‬ ‫‪) 16‬ماذا كانت اإلصابة أو المرض؟ َأ ْ‬ ‫المدينة ‪ ...............................‬الوالية ‪ .............‬الرمز البريدي (‪.............)ZIP‬‬
‫«جرح»‪« ،‬ألم»‪« ،‬قرح»‪ .‬أمثلة‪« :‬إجهاد في الظهر»‪« ،‬حرق كيميائي في اليد»‪» ،‬متالزمة نفق الرسغ»‪.‬‬
‫بإمكانك استنساخه واستخدامه وفق الحاجة‪.‬‬
‫‪ )8‬هل عولج العامل في غرفة الطوارئ؟‬
‫❑ نعم‬
‫‪) 17‬ما هو الشيء أو المادة التي سببت الضرر للعامل؟ أمثلة‪« :‬أرض خرسانية»‪« ،‬الكلور»‪« ،‬منشار شعاعي الذراع»‪ .‬في‬ ‫❑ ال‬ ‫القائم بملء النموذج‬
‫حالة أن هذا السؤال ال ينطبق على الحادث‪َ ،‬دعْه فارغ ًا‪.‬‬ ‫‪ )9‬هل ُأ ِ‬
‫دخل العامل إلى المستشفى حتى صباح اليوم التالي؟‬
‫المسمى الموظيفي‬
‫❑ نعم‬
‫❑ ال‬ ‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫التاريخ‬ ‫رقم الهاتف‬
‫‪............../............../..............‬‬ ‫‪ )18‬في حالة وفاة العامل‪ ،‬متى حدثت الوفاة؟ تاريخ الوفاة‬
‫المـالحــق‬

‫ُي َقدَّ ر أن يستغرق عبء اإلبالغ العام لهذه المجموعة من المعلومات حوالي ‪ 22‬دقيقة لكل إجابة‪ ،‬بما في ذلك استعراض التعليمات‪ ،‬والبحث عن مصدر البيانات‪ ،‬وجمع البيانات الالزمة وصونها‪ ،‬واستكمال مجموعة المعلومات واستعراضها‪ .‬ال ُيطلب من األشخاص اإلجابة على مجموعة‬
‫المعلومات إال إذا ع ُِر َض رقم ساري المفعول‪ .‬إذا ما كان لديك أي تعليقات بشأن هذه التقديرات أو أي جوانب أخرى لمجموعة البيانات‪ ،‬بما في ذلك اقتراحات لتقليل هذا العبء‪ ،‬اِ ْ‬
‫تصل ِبـ‬
‫‪US Department of Labor, OSHA Office of Statistical Analysis, Room N-3644, 200 Constitution Avenue, NW,‬‬
‫‪ .Washington, DC 20210‬ال تُرسل النماذج المكتملة إلى هذا المكتب‪.‬‬
‫‪63‬‬
‫‪64‬‬

‫نموذج إدارة السالمة والصحة المهنيتين )‪( 300A (OSHA‬التنقيح ‪)2004/01‬‬


‫ملخص لإلصابات واألمراض المرتبطة بالعمل‬
‫السنة ‪20......‬‬
‫قسم العمل في الواليات المتحدة‬
‫إدارة السالمة والصحة المهنيتين‬
‫رقم اعتماد النموذج ‪1218-0176‬‬
‫َذكر أن تراجع الس�جل للت ََّحقُّق أن اإلدخاالت دقيقة وكاملة‬
‫الموجزة كافة المؤسس�ات المش�مولة بالجزء ‪ 1904‬حتى ولو لم تحدث خالل الس�نة أي إصابات أو أمراض مرتبطة بالعمل‪ .‬ت ْ‬‫َ‬ ‫يجب أن يمأل هذه الصفحة‬
‫الموجزة‪.‬‬
‫َ‬ ‫قبل استكمال هذه الصفحة‬
‫معلومات المؤسسة‬ ‫ِ‬
‫باس�تخدام الس�جل‪ ،‬ق ُْم ب َعدِّ اإلدخاالت التي أجريتها لكل فئة‪ ،‬ثم َد ِّون اإلجماليات في القس�م الذي يرد أدناه وتَأكدْ أنك أضفت اإلدخاالت من كل صفحة من الس�جل‪ .‬في حال عدم وجود أي حاالت‪ُ ،‬أ ْ‬
‫كتب‬
‫«‪( »0‬رقم الصفر)‪.‬‬
‫َ‬
‫مؤسستك‬ ‫اسم‬
‫يتمتع العمال والعمال السابقون وممثلوهم بحق استعراض النموذج ‪ 300‬إلدارة السالمة والصحة المهنيتين )‪ .(OSHA‬يتمتع هؤالء أيض ًا بحق الوصول المحدود للنموذج ‪ 301‬إلدارة السالمة والصحة المهنيتين‬
‫الشارع‬ ‫)‪ ،(OSHA‬أو ما يكافئه‪ .‬اُنظر مدونة السجالت الفدرالية ذات الرقم ‪ (CFR) 29-‬القسم‪ 1904٫ 35‬بشأن قاعدة االحتفاظ بالسجالت للحصول على مزيد من التفاصيل بشأن أحكام الوصول إلى هذه النماذج‪.‬‬
‫الرمز البريدي‬ ‫الوالية‬ ‫المدينة‬
‫عدد الحاالت‬
‫بمحرك)‬
‫ّ‬ ‫وصف الصناعة (مثالً‪ ،‬تصنيع مقطورات الشاحنات التي تعمل‬ ‫العدد اإلجمالي للحاالت‬ ‫العدد اإلجمالي للحاالت‬ ‫العدد اإلجمالي‬ ‫العدد اإلجمالي‬
‫القابلة للتسجيل األخرى‬ ‫التي تطلبت النقل من العمل‬ ‫للحاالت التي تطلبت‬ ‫للوفيات‬
‫التصنيف الصناعي المعياري (‪ )SIC‬إذا ع ُِر َ‬
‫ف (مثالً‪)3715 ،‬‬ ‫أو تقييد العمل‬ ‫أيام ًا بعيد ًا عن العمل‬
‫أو‬ ‫)‪(j‬‬ ‫)‪(I‬‬ ‫)‪(H‬‬ ‫)‪(G‬‬
‫التصنيف الصناعي ألمريكا الشمالية (‪ )NAICS‬إذا ع ُِر َ‬
‫ف (مث ً‬
‫ال‪)336212 ،‬‬
‫عدد األيام‬
‫ُنظر في الصحيفة خلف هذه الصفحة لتقدير‬ ‫(إذا لم تكن َ‬
‫لديك هذه األرقام‪ ،‬ا ْ‬ ‫معلومات العمل‬ ‫العدد اإلجمالي لأليام في حالة النقل‬ ‫العدد اإلجمالي‬
‫تلك األرقام‪).‬‬ ‫من العمل أو تقييد العمل‬ ‫لأليام بعيد ًا عن العمل‬
‫العدد المتوسط السنوي للعمال‬
‫العدد اإلجمالي لساعات العمل لكافة العمال في السنة السابقة‬ ‫)‪(L‬‬ ‫)‪(K‬‬
‫وق ِّْع هنا‬ ‫أنواع اإلصابة أو المرض‬
‫قد يؤ ِّدي تزوير هذه الوثيقة عن علم إلى فرض غرامة مالية‪.‬‬ ‫العدد اإلجمالي لـ ‪...‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬

‫)‪(M‬‬
‫ُأ ِق ُّر بأنني فحصت هذه الوثيقة‪ ،‬وبحسب معرفتي‪ ،‬فإنَّ اإلدخاالت صحيحة ودقيقة وكاملة‪.‬‬
‫‪ )4‬التسممات‬ ‫‪ )1‬اإلصابات‬
‫‪ )5‬نقص السمع‬
‫‪ )2‬اضطرابات الجلد‬
‫‪ )6‬كافة األمراض األخرى‬
‫المسمى الوظيفي‬
‫ّ‬ ‫المجلس التنفيذي للشركة‬
‫‪ )3‬الحاالت التنفسية‬
‫َأ ْ‬
‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬
‫التاريخ‬ ‫أرقام الهواتف‬ ‫الموجزة بدء ًا من ‪ 1‬شباط إلى ‪ 30‬نيسان من السنة التي تلي السنة التي يغطيها هذا النموذج‬
‫َ‬ ‫رسل هذه الصفحة‬
‫ُي َقدَّ ر أن يستغرق عبء اإلبالغ العام لهذه المجموعة من المعلومات حوالي ‪ 58‬دقيقة لكل إجابة‪ ،‬بما في ذلك استعراض التعليمات‪ ،‬والبحث عن مصدر البيانات‪ ،‬وجمع البيانات الالزمة وصونها‪،‬‬
‫واستكمال مجموعة المعلومات واستعراضها‪ .‬ال ُيطلب من األشخاص اإلجابة على مجموعة المعلومات إال إذا ع ُِر َض رقم ساري المفعول‪ .‬إذا ما كان لديك أي تعليقات بشأن هذه التقديرات‬
‫بـ ‪US Department of Labor, OSHA Office of Statistical Analysis, Room N-3644, 200‬‬ ‫أو أي جوانب أخرى لمجموعة البيانات‪ ،‬بما في ذلك اقتراحات لتقليل هذا العبء‪ ،‬اِ ْ‬
‫تصل ِ‬
‫‪ . Constitution Avenue, NW, Washington, DC 20210‬ال تُرسل النماذج المكتملة إلى هذا المكتب‪.‬‬
‫واإل ْخطار بها‬
‫مالحظة هامة‪ :‬يحتوي هذا النموذج على معلومات تتعلق بصحة‬ ‫نموذج إدارة السالمة والصحة المهنيتين ‪( (OSHA) 300‬التنقيح ‪)2004/01‬‬
‫العامل ويجب أن تُستخدَ م بطريقة تحمي سرية العامل إلى أقصى‬
‫سجل اإلصابات واألمراض المرتبطة بالعمل‬
‫السنة ‪20......‬‬
‫حد ممكن أثناء استخدام المعلومات ألغراض السالمة والصحة‬
‫قسم العمل في الواليات المتحدة‬ ‫المهنيتين‪.‬‬
‫إدارة السالمة والصحة المهنيتين‬
‫رقم اعتماد النموذج ‪1218-0176‬‬ ‫عليك أن تسجل المعلومات المتعلقة بكل وفاة مرتبطة بالعمل والمتعلقة بكل إصابة أو مرض مرتبط بالعمل ينطوي على فقدان للوعي أو تقييد النشاط المهني‪ ،‬أو النقل من العمل‪ ،‬أو أيام بعيد ًا عن العمل‪ ،‬أو المعالجة الطبية بعد اإلسعافات‬ ‫َ‬ ‫يجب‬
‫عليك أيض ًا أن تسجل اإلصابات واألمراض المرتبطة بالعمل التي تحقق أي ًا من معايير التسجيل‬ ‫َ‬ ‫رخص‪ .‬يجب‬ ‫عليك أيض ًا أن تسجل اإلصابات واألمراض الهامة المرتبطة بالعمل التي تُشخَّ ص من ِق َبل طبيب أو مهني رعاية صحية ُم َّ‬
‫َ‬ ‫األولية‪ .‬يجب‬
‫اسم المؤسسة ‪..................................................................‬‬ ‫عليك ملء تقرير اإلصابة والمرض (النموذج ‪ 301‬إلدارة السالمة والصحة‬ ‫ً‬ ‫احتجت إلى ذلك‪ .‬يجب‬
‫َ‬ ‫الواردة في قائمة في مدونة السجالت الفدرالية )‪ ،(CFR 29‬القسم ‪ 1904.8‬إلى ‪ .1904.12‬ال تتردد في استخدام سطرين للحالة الواحدة إذا ما‬
‫‪ .....................‬الوالية ‪...........................................‬‬ ‫المدينة‬ ‫المهنيتين )‪ )(OSHA‬أو نموذج مكافئ لكل إصابة أو مرض مسجل في هذا النموذج‪ .‬إذا لم تكن متأكد ًا ما إذا الحالة قابلة للتسجيل‪ ،‬ق ُْم بالتواصل مع المكتب المحلي إلدارة السالمة والصحة المهنيتين لطلب المساعدة‪.‬‬
‫َصنِّف الحالة‬ ‫ِص ِ‬
‫ف الحالة‬ ‫َحدِّ ِد الشخص‬
‫َض ْع إشارة عند عمود «إصابة»‬ ‫َأ ْ‬
‫دخل عدد األيام التي‬ ‫َض ْع إشارة على صندوق واحد فقط‬
‫)‪(F‬‬ ‫)‪(E‬‬ ‫)‪(D‬‬ ‫)‪(C‬‬ ‫)‪(B‬‬ ‫)‪(A‬‬
‫ختر نوع ًا واحد ًا من المرض‪:‬‬‫ِ‬
‫أو ا ْ‬ ‫كان العامل فيها مصاب ًا‬ ‫لكل حالة بناء على النتيجة األسوأ لتلك الحالة‪:‬‬ ‫ف اإلصابة أو المرض‪ ،‬األجزاء المصابة في الجسم‪ ،‬الشيء‪/‬‬ ‫ِص ِ‬ ‫أين وقع الحادث‬ ‫تاريخ اإلصابة أو‬ ‫المسمى الوظيفي‬ ‫اسم صاحب العمل‬ ‫رقم‬
‫المادة التي أصابت مباشرة أو سببت المرض (مثالً‪ ،‬حروق من‬ ‫(مثالً‪ ،‬رصيف التحميل الشمالي)‬ ‫بدء المرض‬ ‫(مثالً‪ ،‬عامل لِحام)‬ ‫الحالة‬
‫)‪(M‬‬ ‫بقاء في العمل‬
‫الدرجة الثانية على الساعد األيمن من ِم ْش َعل األستيلين)‬
‫كافة األمراض األخرى‬

‫اضطرابات جلدية‬

‫في العمل‬
‫بعيد ًا‬
‫حاالت تنفسية‬
‫نقص السمع‬

‫نقل من العمل‬ ‫حاالت أخرى‬ ‫النقل من العمل‬ ‫أيام بعيد ًا‬


‫عن العمل‬ ‫وفاة‬
‫أو تقييد العمل‬ ‫قابلة للتسجيل‬ ‫أو تقييد العمل‬ ‫عن العمل‬
‫إصابة‬
‫تسمم‬

‫)‪(6‬‬ ‫)‪(5‬‬ ‫)‪(4‬‬ ‫)‪(3‬‬ ‫)‪(2‬‬ ‫)‪(1‬‬ ‫)‪(L‬‬ ‫)‪(K‬‬ ‫)‪(J‬‬ ‫)‪(I‬‬ ‫)‪(H‬‬ ‫)‪(G‬‬
‫أيام‬ ‫أيام‬ ‫‪/‬‬
‫شهر‪/‬يوم‬
‫أيام‬ ‫أيام‬ ‫‪/‬‬
‫شهر‪/‬يوم‬
‫أيام‬ ‫أيام‬ ‫‪/‬‬
‫شهر‪/‬يوم‬
‫أيام‬ ‫أيام‬ ‫‪/‬‬
‫شهر‪/‬يوم‬
‫أيام‬ ‫أيام‬ ‫‪/‬‬
‫شهر‪/‬يوم‬
‫أيام‬ ‫أيام‬ ‫‪/‬‬
‫شهر‪/‬يوم‬
‫أيام‬ ‫أيام‬ ‫‪/‬‬
‫شهر‪/‬يوم‬
‫أيام‬ ‫أيام‬ ‫‪/‬‬
‫شهر‪/‬يوم‬
‫أيام‬ ‫أيام‬ ‫‪/‬‬
‫شهر‪/‬يوم‬
‫أيام‬ ‫أيام‬ ‫‪/‬‬
‫شهر‪/‬يوم‬
‫أيام‬ ‫أيام‬ ‫‪/‬‬
‫شهر‪/‬يوم‬
‫أيام‬ ‫أيام‬ ‫‪/‬‬
‫شهر‪/‬يوم‬
‫أيام‬ ‫أيام‬ ‫‪/‬‬
‫شهر‪/‬يوم‬
‫إجماليات‬
‫ُي َقدَّ ر أن يستغرق عبء اإلبالغ العام لهذه المجموعة من المعلومات حوالي ‪ 14‬دقيقة لكل إجابة‪ ،‬بما في ذلك استعراض التعليمات‪ ،‬والبحث عن مصدر البيانات‪ ،‬وجمع‬
‫الموجزة (النموذج ‪ )300A‬قبل إرسالها‬ ‫تأكد من نقل هذه اإلجماليات إلى الصفحة‬
‫كافة األمراض األخرى‬

‫َ‬
‫البيانات الالزمة وصونها‪ ،‬واستكمال مجموعة المعلومات واستعراضها‪ .‬ال ُيطلب من األشخاص اإلجابة على مجموعة المعلومات إال إذا ع ُِر َض رقم ساري المفعول‪ .‬إذا‬

‫اضطرابات جلدية‬
‫حاالت تنفسية‬
‫ما كان لديك أي تعليقات بشأن هذه التقديرات أو أي جوانب أخرى لمجموعة البيانات‪ ،‬بما في ذلك اقتراحات لتقليل هذا العبء‪ ،‬اِ ْ‬

‫نقص السمع‬
‫بـ ‪US Department of Labor,‬‬ ‫تصل ِ‬
‫المـالحــق‬

‫إصابة‬
‫تسمم‬
‫الصفحة ‪ ...........‬من ‪...........‬‬ ‫‪ . OSHA Office of Statistical Analysis, Room N-3644, 200 Constitution Avenue, NW, Washington, DC 20210‬ال تُرسل النماذج المكتملة إلى هذا المكتب‪.‬‬
‫)‪(6‬‬ ‫)‪(5‬‬ ‫)‪(4‬‬ ‫)‪(3‬‬ ‫)‪(2‬‬ ‫)‪(1‬‬
‫‪65‬‬
‫الملحق ‪5‬‬
‫ملخص لنظام قائم لجمع البيانات‬
‫بشأن األمراض المهنية في بلدان مختلفة‬
‫السمات المميزة‬ ‫إلزامي‪/‬طوعي‬ ‫المبلغ عن البيانات‬ ‫النظام‬ ‫البلد‬
‫تجمع الهيئة الكبرى لمؤسسات الضمان االجتماعي األسترالية البيانات بشأن الحوادث‪ ،‬واألمراض‬ ‫إلزامي‬ ‫طبيب‪/‬صاحب العمل‬ ‫الهيئة الكبرى لمؤسسات‬ ‫أستراليا‬
‫المهنية‪ ،‬وبيانات أخرى بناء على المتطلبات القانونية‪ .‬يجب أن يقر طبيب في مؤسسة التأمين باألمراض‬ ‫الضمان االجتماعي‬
‫الم َب َّلغ عنها من ِق َبل األطباء الذين َشخصوها‪.‬‬
‫المهنية ُ‬ ‫األسترالية‬
‫من خالل النظام الوطني ِ‬
‫لإل ْخطار باألمراض المهنية (خدمة باالتصال)‪ ،‬يتم ِ‬
‫اإل ْخطار باألمراض المهنية‬ ‫إلزامي‬ ‫طبيب صحة مهنية‬ ‫النظام الوطني ِ‬
‫لإل ْخطار‬ ‫الصين‬
‫من ِق َبل أطباء األمراض المهنية الذين َشخصوها من خالل مراكز الوقاية من األمراض ومكافحتها على‬ ‫عن األمراض المهنية‬
‫مستوى المدينة والمحافظة وعلى المستوى الوطني إلى وزارة الصحة‪ ،‬تنشر وزارة الصحة إحصاءات‬ ‫(خدمة باالتصال)‪،‬‬
‫األمراض المهنية سنوي ًا‪.‬‬ ‫البرنامج الوطني لرصد‬
‫األمراض المهنية الكبرى‬
‫الم َب َّلغ عنها إما إلى‬
‫إن السجل الدانماركي للحوادث واألمراض يغطي كافة إصابات وأمراض العمل ُ‬ ‫إلزامي‬ ‫طبيب‪/‬طبيب أسنان‬ ‫السجل الدانماركي‬ ‫الدانمارك‬
‫المجلس الوطني لإلصابات الصناعية أو إلى السلطة الوطنية لبيئة العمل‪ .‬انشأت السلطة الوطنية لبيئة‬ ‫للحوادث واألمراض‪/‬‬
‫العمل السجل إليجاد أساس لتحديد مسببات األمراض المهنية‪ .‬يتم اإلبالغ عن األمراض المهنية‬ ‫المجلس الوطني‬
‫المشت َبهة من خالل إجراءات إِ ْخطار إلزامية (النظام اإللكتروني ‪ )EASY‬بواسطة األطباء‬ ‫شخصة أو ُ‬ ‫الم َّ‬
‫ُ‬ ‫لإلصابات الصناعية‪/‬‬
‫وأطباء األسنان‪ .‬إن أكثر من ‪ 90‬بالمئة من األمراض المسجلة ُي َب َّلغ عنها من ِق َبل األطباء‪.‬‬ ‫السلطة الوطنية لبيئة‬
‫العمل‬
‫المـالحــق‬

‫يجمع هذا المشروع البيانات اإلحصائية المتعلقة بحدوث حاالت جديدة من األمراض المهنية التي ُأ ِق َّر‬ ‫طوعي‬ ‫ممثلو الدول األعضاء في‬ ‫المشروع األوروبي‬ ‫االتحاد‬
‫بها ألغراض التعويض‪ .‬لقد قدمت ستة بلدان بيانات تتعلق باألمراض المهنية المميتة (الوفيات)‪ .‬وألن‬ ‫المشروع‬ ‫إلحصاءات األمراض‬ ‫األوروبي‬
‫ممارسات اإلقرار وترتيبات الضمان االجتماعي من أجل المرض المهني تختلف بين الدول األعضاء‪،‬‬ ‫المهنية (‪)EODS‬‬
‫فإن قاعدة البيانات األساسية تتضمن ‪ 68‬نوع ًا من األمراض المهنية التي غطتها كافة النُّ ُظم الوطنية‪.‬‬
‫‪67‬‬
‫السمات المميزة‬ ‫إلزامي‪/‬طوعي‬ ‫المبلغ عن البيانات‬ ‫النظام‬ ‫البلد‬
‫‪68‬‬

‫كل من األطباء وأصحاب العمل إلى المعهد الفنلندي للصحة المهنية‬ ‫توجه بيانات األمراض المهنية من ٍ‬
‫َّ‬ ‫إلزامي‬ ‫الطبيب‪/‬صاحب العمل‬ ‫السجل الفنلندي‬ ‫فنلندا‬
‫(‪ )FIOH‬الذي يحتضن السجل الفنلندي لألمراض المهنية (‪ .)FROD‬يجمع النظام أيض ًا البيانات من‬ ‫لألمراض المهنية (‪)FROD‬‬
‫شركات التأمين التي تغطي األشخاص العاملين لحسابهم الخاص‪ .‬توفر مؤسسة التأمين االجتماعي‬
‫للمزارعين البيانات المتعلقة باألمراض المهنية لدى المزارعين وترسلها إلى السجل الفنلندي لألمراض‬
‫المهنية (‪ .)FROD‬يجمع اتحاد مؤسسات التأمين ضد الحوادث (‪ )FAII‬البيانات من شركات التأمين‬
‫ويحتفظ بإحصاءات الحوادث المهنية واألمراض المهنية؛ ينشر االتحاد إحصاءات الحوادث المهنية‪،‬‬
‫وينشر المعهد الفنلندي للصحة المهنية (‪ )FIOH‬إحصاءات األمراض المهنية‪.‬‬
‫المشت َبهة من األمراض المهنية إلى النظام العام للتأمين ضد الحوادث من‬ ‫يمكن اإلبالغ عن الحاالت ُ‬ ‫طوعي‪/‬إلزامي‬ ‫الطبيب‪/‬العامل‪/‬صاحب‬ ‫نظام التأمين‬ ‫ألمانيا‬
‫المعالين‪ُ .‬ي َب َّلغ عن األمراض المهنية إلى‬ ‫ِ‬
‫ق َبل األطباء أو العمال أو أصحاب العمل أو شركات التأمين أو ُ‬ ‫العمل‪/‬هيئة التأمين‬
‫مؤسسة التأمين ضد الحوادث أو الهيئات الفدرالية للمقاطعات المسؤولة عن الصحة المهنية‪ُ .‬ت ْع ِلم هذه‬ ‫الصحي‪/‬المعال‪/‬صاحب‬
‫ُ‬
‫المؤسات والهيئات بعضها البعض عن األمراض فور ًا‪ُ .‬ي ْل ِزم القانون األطباء وشركات التأمين الصحي‬ ‫العمل‬
‫وأصحاب العمل باإلبالغ عن الحاالت المؤكَّدة أو المشت َبهة من األمراض المهنية‪ .‬يمكن لألشخاص‬
‫ُ‬ ‫ُ‬
‫المشت َبهة من األمراض المهنية‪.‬‬ ‫المؤ َّمن عليهم وأقربائهم واألطراف األخرى أن ُي َب ِّلغوا عن الحاالت ُ‬
‫ُ‬
‫ُي ْل ِزم القانون أصحاب العمل واألطباء باإلبالغ عن األمراض المهنية‪.‬‬ ‫إلزامي‬ ‫الطبيب‬
‫ُي َب َّلغ األطباء عن األمراض المهنية التي ُي َش ِّخصونها إلى المؤسسات المحلية لإلدارة الوطنية للمشرفين‬ ‫إلزامي‬ ‫الطبيب‬ ‫المعهد الوطني للصحة‬ ‫هنغاريا‬
‫الطبيين والصحة العامة من أجل التحقيق فيها والت ََّح ُّقق منها‪ُ .‬ت َب ِّلغ هذه المؤسسات عن الحاالت التي تم‬ ‫المهنية (‪ )NIOH‬في‬
‫الت ََّح ُّقق منها إلى المعهد الوطني للصحة المهنية (‪.)NIOH‬‬ ‫المركز الوطني للصحة‬
‫العامة”‪“Fodor József‬‬
‫إن المصادر الرئيسية لمعلومات األمراض المهنية هي استقصاء القوى العاملة و ُن ُظم اإلبالغ الطوعي‬ ‫طوعي‬ ‫الطبيب‬ ‫نظام إعانات اإلصابات‬ ‫أيرلندا‬
‫لألطباء من خالل شبكة اإلبالغ الخاصة بالصحة والمهن (‪ ،)THOR‬كرصد األمراض التنفسية المهنية‬ ‫المهنية‪ ،‬أو نظام إعانات‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬

‫والمرتبطة بالعمل (‪ )SWORD‬و‪ EPI-DERM‬التي ُت َب ِّلغ عبر اختصاصي األمراض الجلدية ونشاط اإلبالغ‬ ‫العجز في قسم الشؤون‬
‫لألطباء المهنيين (‪.)OPRA‬‬ ‫االجتماعية والعائلية‬
‫إن أصحاب العمل مسؤولون عن تسجيل الحاالت الصناعية وفق ًا للتشريعات الحكومية المتعلقة‬ ‫إلزامي‬ ‫صاحب العمل‬ ‫سجل مركز البحوث‬ ‫منغوليا‬
‫بالسالمة والصحة المهنيتين‪ .‬يتم االحتفاظ بقاعدة بيانات التسجيل لدى المركز الوطني لبحوث شروط‬ ‫الوطنية لألمراض‬
‫مكان العمل واألمراض المهنية (‪ .)NRCWOD‬تحتوي قاعدة البيانات تلك على بيانات ديموغرافية‬ ‫المهنية‪/‬وزارة الرعاية‬
‫وسجالت سريرية‪ ،‬بما في ذلك اسم المريض وتاريخ الوالدة ونوع الجنس والجنسية ومكان العمل‬ ‫االجتماعية والعمل‬
‫والمهنة والتشخيص وتاريخ الوفاة ودرجة العجز وأحدث عنوان معروف‪ .‬يتم تشخيص األمراض المهنية‬
‫ستعرض وأن تصدر شهادة بذلك بناء على إجماع لجنة في‬ ‫ِ‬
‫في البداية من ق َبل الطبيب المهني ثم يجب أن ُي َ‬
‫مركز البحوث (‪.)NRCWOD‬‬
‫واإل ْخطار بها‬
‫السمات المميزة‬ ‫إلزامي‪/‬طوعي‬ ‫المبلغ عن البيانات‬ ‫النظام‬ ‫البلد‬
‫يجمع المركز البيانات من مراكز مختلفة‪ .‬إن المصدر الرئيسي هو اإلبالغات اإللزامية من األطباء‬ ‫إلزامي‬ ‫الطبيب‬ ‫المركز الهولندي‬ ‫هولندا‬
‫المهنيين‪ .‬ثمة مصدر آخر هو النُّ ُظم الطوعية لألمراض التنفسية واألمراض الجلدية المهنية التي ت َ‬
‫ُجمع‬ ‫لألمراض المهنية‬
‫الم ْست َْه ِد َفة للمزارعين وعمال‬
‫من استشاريين اختصاصيين‪ .‬يمكن أن ُت َب ِّلغ أيض ًا مشاريع خاصة‪ ،‬كالنُّ ُظم ُ‬ ‫(‪ ،)NCbV‬مركز‬
‫الفنون التمثيلية‪.‬‬ ‫أكاديمي وهو فرع من‬
‫جامعة امستردام‬
‫ُي َشغِّل قسم العمل هذا النظام‪ .‬يستطيع المهنيون الصحيون والعمال أو عائالتهم اإلبالغ عن أي ظرف‬ ‫طوعي‬ ‫المهني الصحي‪/‬العامل‬ ‫نظام األمراض المهنية‬ ‫نيوزيالندا‬
‫الم َب َّلغ عنها ويت ََح َّقق منها‪.‬‬
‫مرتبط بالصحة ُمشت َبه بأنه ناجم عن العمل‪ُ .‬ي َق ِّيم النظام الحاالت ُ‬ ‫أو عائلته‬ ‫القابلة ِ‬
‫لإل ْخطار (‪)NODS‬‬
‫ُي ْل ِزم القانون باإلبالغ عن حاالت الضرر الجسيم الناجم عن العمل إلى قسم العمل؛ يتضمن ذلك‬ ‫إلزامي‬ ‫صاحب العمل‬ ‫مؤسسة التعويض عن‬
‫األمراض‪ ،‬لكن النظام يجمع بشكل رئيسي بيانات الحوادث‪.‬‬ ‫الحوادث‬
‫يجب أن ُي َب ِّلغ عن المرض بنص مكتوب العامل أو شخص ينوب عنه إلى صاحب العمل بأسرع ما يمكن‬ ‫إلزامي‬ ‫العامل‪/‬صاحب العمل‬ ‫قاعدة بيانات األمراض‬ ‫جنوب أفريقيا‬
‫بعد تشخيص الطبيب‪ ،‬ولن تُد َفع عائدات التعويض إذا لم ُي َب ِّلغ العامل عن المرض إلى صاحب العمل‬ ‫المهنية في المناجم في‬
‫لمدة تزيد عن ‪ 12‬شهر ًا بعد التشخيص‪ .‬يجب أن يملئ صاحب العمل النماذج المطلوبة ويرسلها إلى‬ ‫جنوب أفريقيا‪/‬قسم‬
‫مفوضية التعويض ضمن ‪ 14‬يوم ًا‪ .‬ما أن تتلقى المفوضية النماذج‪ ،‬فإن المطالبة ست َّ‬
‫ُسجل وسيتم اتخاذ‬ ‫المعادن والطاقة‬
‫القرار بقبول المسؤولية القانونية أو رفضها‪ .‬في عام ‪ُ 1998‬ب ِدء العمل بقاعدة بيانات األمراض المهنية في‬
‫المناجم في جنوب أفريقيا‪ ،‬حيث يدير هذه القاعدة قسم المعادن والطاقة لتسجيل األمراض والوفيات‪،‬‬
‫بما في ذلك األمراض المهنية في قطاع التعدين (التنقيب) في جنوب أفريقيا‪.‬‬
‫يعتبر نظام أتمتة الباثولوجيا قاعدة بيانات إلكترونية تضم حوالي ‪ 100٫100‬تقرير لفتح الجثث لعمال‬ ‫نظام أتمتة الباثولوجيا‬
‫المناجم المتوفين؛ لقد ُط ِّور هذا النظام منذ عام ‪ 1975‬من ِق َبل مجلس البحوث الطبية بجنوب أفريقيا‬ ‫(‪/)PATHAUT‬المركز الوطني‬
‫(المجلس الوطني للصحة المهنية (‪ ،))NCOH‬ويعتبر مصدر ًا غني ًا بالبيانات إلجراء البحوث بشأن‬ ‫للصحة المهنية (‪)NCOH‬‬
‫اتجاهات األمراض ومراقبتها‪.‬‬
‫ُج ِمعت بيانات هذا النظام من خالل استقصاء القوى العاملة‪ .‬تعتمد تقديرات حدوث وانتشار األمراض‬ ‫طوعي‬ ‫األُ َسر المعيشية‬ ‫استقصاء األمراض‬ ‫المملكة‬
‫المهنية على البيانات التي ُج ِمعت من ‪ُ 5٫000‬أ ْس َرة معيشية كل ربع‪ .‬ينشر المجلس التنفيذي للسالمة‬ ‫المرتبطة بالعمل ذاتية‬ ‫المتحدة‬
‫والصحة نتائج هذا االستقصاء سنوي ًا‪.‬‬ ‫اإلبالغ (‪)SWI‬‬
‫ُط ِّورت هذه االستقصاءات من ِق َبل المجلس التنفيذي للسالمة والصحة‪ ،‬ويضم استقصاءات أصحاب‬ ‫طوعي‬ ‫صاحب العمل‪/‬العامل‬ ‫استقصاءات السالمة‬
‫مول هذه االستقصاءات المجلس التنفيذي للسالمة والصحة (‪)HSE‬‬ ‫العمل واستقصاءات العمال‪ُ .‬ي ِّ‬ ‫والصحة في مكان العمل‬
‫صممة لتسجيل ظروف السالمة والصحة في أماكن العمل البريطانية‪ ،‬وتأخذ بعين االعتبار العمال‬ ‫وهي ُم َّ‬ ‫(‪)WHASS‬‬
‫وأصحاب العمل‪.‬‬
‫المـالحــق‬

‫هذه الشبكة عبارة عن نظام لإلبالغ عن حاالت األمراض المهنية من ِق َبل األطباء الذين ُي َش ِّخصونها‬ ‫طوعي‬ ‫الطبيب‬ ‫شبكة الصحة واإلبالغ‬
‫على أنها مرتبطة بالعمل‪ .‬في ثمانينيات القرن الماضي ُبدء باإلبالغ الطوعي عن األمراض المهنية‬ ‫عن األمراض المهنية‬
‫شخصة من ِق َبل االختصاصيين الطبيين‪ .‬تعتمد هذه الشبكة على المشاركة الطوعية ألفرقة من األطباء‬ ‫الم َّ‬
‫ُ‬ ‫(‪)THOR‬‬
‫االختصاصيين باإلضافة إلى ممارسين عامين ُمدَ َّربين تدريب ًا خاص ًا حيث ُي َب ِّلغون عن حاالت االعتالالت‬
‫الصحية المرتبطة بالعمل المجهولة‪.‬‬
‫‪69‬‬
‫السمات المميزة‬ ‫إلزامي‪/‬طوعي‬ ‫المبلغ عن البيانات‬ ‫النظام‬ ‫البلد‬
‫‪70‬‬

‫الحاالت الجديدة من األمراض مهنية المنشأ‪ .‬يجب على العمال‬


‫ُ‬ ‫ِ‬
‫اإلعانات‬ ‫بموجب هذا النظام‪ ،‬تستحق‬ ‫طوعي‬ ‫العامل‬ ‫نظام إعانات العجز‬
‫أن يرسلوا النموذج إلى هذا النظام إذا ما اعتقدوا أنهم مستحقون بعد تأكيد التشخيص‪ .‬ي ِ‬
‫صدر هذا النظام‬ ‫الناجم عن اإلصابات‬
‫ُ‬
‫إحصاءات اإلصابات الصناعية‪ .‬يعتبر المرض مشموالً إذا كان الخطر على العمال في مهن معينة أكبر‬ ‫الصناعية )‪(IIPP‬‬
‫بكثير من الخطر لدى عموم السكان‪ ،‬وإذا تم الربط بين المرض والمهنة لكل حالة على حدة‪ ،‬أو تم‬
‫افتراض الربط بدرجة معقولة من اليقين‪.‬‬
‫إن األمراض قابلة لإلبالغ من ِق َبل صاحب العمل إذا ما تلقى صاحب العمل إِ ْخطار ًا مكتوب ًا من ممارس‬ ‫إلزامي‬ ‫صاحب العمل‬ ‫لوائح اإلبالغ عن‬
‫طبي يشير إلى أن العامل يعاني من أحد األمراض الواردة في اللوائح‪.‬‬ ‫اإلصابات‬
‫يجب على أصحاب العمل أن يحتفظوا بسجل لكل حالة وفاة مرتبطة بالعمل ولكل إصابة أو مرض‬ ‫إلزامي‬ ‫صاحب العمل‬ ‫نظام إدارة السالمة‬ ‫الواليات‬
‫مرتبط بالعمل ينطوي على فقدان للوعي‪ ،‬أو تقييد نشاط العمل أو النقل من العمل‪ ،‬أو أيام بعيد ًا عن‬ ‫والصحة المهنيتين‬ ‫المتحدة‬
‫العمل‪ ،‬أو معالجة طبية بعد تقديم اإلسعافات األولية‪ .‬يجب على أصحاب العمل أيض ًا أن يسجلوا‬ ‫(‪ )OSHA‬بشأن تسجيل‬ ‫األمريكية‬
‫اإلصابات واألمراض الهامة المرتبطة بالعمل التي ُي َش ِّخصها طبيب أو مهني رعاية صحية ُم َر َّخص‪ .‬يجب‬ ‫اإلصابات واألمراض‬
‫ُح ِّقق أي ًا من المعايير الخاصة بالتسجيل‬
‫أيض ًا أن يسجلوا اإلصابات واألمراض المرتبطة بالعمل التي ت َ‬ ‫المهنية واإلبالغ عنها‬
‫الواردة في مدونة السجالت الفدرالية (‪ ،)29 CFR‬األقسام ‪ 1904-8‬إلى ‪ .1904-12‬يجب أن يملئ‬
‫أصحاب العمل تقرير اإلصابات واألمراض (نموذج إدارة السالمة والصحة المهنيتين (‪ )OSHA‬ذي الرقم‬
‫موجزَ ة بواسطة نموذجها من‬ ‫َجمع إدارة السالمة والصحة المهنيتين (‪ )OSHA‬بيانات َ‬ ‫‪ .)301‬في كل سنة‪ ،‬ت َ‬
‫َستخدمها لوضع جدول زمني للتفتيش على الصناعات عالية الخطورة‪.‬‬ ‫ِ‬ ‫حوالي ‪ 80٫000‬مؤسسة‪ ،‬وت‬
‫أهم نظام لرصد اإلصابات واألمراض المهنية في الواليات المتحدة‪ ،‬حيث يقدم معلومات بشأن أعداد‬ ‫إلزامي‬ ‫صاحب العمل‬ ‫االستقصاء السنوي‬
‫ومعدالت اإلصابات واألمراض من أجل مجموعة متنوعة من أصحاب العمل والعمال والسمات‬ ‫لمكتب إحصاءات العمل‬
‫ُحسب األرقام وطني ًا وفي‬
‫المميزة للحاالت اعتماد ًا على عينة يفوق حجمها ‪ 230.000‬مؤسسة‪ .‬ت َ‬ ‫(‪ )BLS‬بشأن اإلصابات‬
‫‪ 44‬والية وإقليم مشاركة‪ ،‬مما يتيح تحليالت مفصلة لحجم اإلصابات واألمراض المهنية وأنماطها‬ ‫واألمراض المهنية (‪)SOII‬‬
‫واتجاهاتها‪.‬‬
‫النظام الوطني لتسجيل أالمراض المهنية ِ‬

‫المعدَّ لة‬
‫إن القانون الفدرالي بشأن الصحة والسالمة في مناجم الفحم الصادر في عام ‪( 1969‬بصيغته ُ‬ ‫طوعي‬ ‫الطبيب القارئ ‪ B‬الذي‬ ‫برنامج رصد صحة عمال‬
‫بالقانون الفدرالي الصادر في عام ‪ )1977‬يوجه المعهد الوطني للسالمة والصحة المهنيتين (‪)NIOSH‬‬ ‫اجتاز فحص قراءة الصور‬ ‫الفحم (‪/)CWHSP‬المعهد‬
‫لدراسة مسببات وعواقب األمراض التنفسية المتعلقة بالتنقيب عن الفحم‪ ،‬وبالتعاون مع إدارة السالمة‬ ‫الشعاعية لدى المعهد‬ ‫الوطني للسالمة والصحة‬
‫والصحة في المناجم (‪ )MSHA‬لتنفيذ برنامج للكشف الباكر عن َت َغ ُّبر الرئة لدى عمال الفحم والوقاية منه‪.‬‬ ‫الوطني للسالمة والصحة‬ ‫المهنيتين (‪)NIOSH‬‬
‫تُدار تلك األنشطة من خالل برنامج رصد صحة عمال الفحم (‪ )CWHSP‬الذي يضم برنامج رصد عمال‬ ‫المهنيتين (‪)NIOSH‬‬
‫الفحم بالتصوير الشعاعي (‪ ،)CWXSP‬والبرنامج الوطني لفتح الجثة لعمال الفحم وبرنامج القارئ لدى‬
‫المعهد الوطني للسالمة والصحة المهنيتين (‪.)NIOSH‬‬
‫واإل ْخطار بها‬
‫‪71‬‬ ‫المـالحــق‬

‫الملحق ‪6‬‬
‫قائمة بالصكوك المفيدة الصادرة عن منظمة العمل الدولية (‪)ILO‬‬

‫■  اتفاقية منظمة العمل الدولية بشأن السالمة والصحة المهنيتين‪( 1981 ،‬رقم ‪ ،)155‬وتوصيتها (رقم ‪.)164‬‬
‫■  اتفاقية منظمة العمل الدولية بشأن خدمات الصحة المهنية‪( 1985 ،‬رقم ‪ )161‬وتوصيتها (رقم ‪.)171‬‬
‫■  بروتوكول منظمة العمل الدولية الصادر في عام ‪ 2002‬المتعلق باتفاقية منظمة العمل الدولية بشأن السالمة والصحة‬
‫المهنيتين‪( 1981 ،‬رقم ‪.)155‬‬
‫■  توصية منظمة العمل الدولية بشأن قائمة األمراض المهنية‪( 2002 ،‬رقم ‪.)194‬‬
‫■  ‪Recording and Notification of Occupational Accidents and Diseases‬‬
‫‬
‫‪(an ILO Code of Practice).‬‬
‫■  ‪International Classification of Radiographs of Pneumoconiosis and Guidelines‬‬
‫‬
‫‪( )Occupational Safety and Health Series No. 22(.‬أصدر المعهد العربي للصحة والسالمة المهنية في عام‬
‫‪ 2016‬الترجمة العربية لهذا الكتاب بعنوان «مبادئ توجيهية بشأن استخدام التصنيف الدولي للصور الشعاعية ل َت َغ ُّبرات‬
‫السحار) الصادر عن مكتب العمل الدولي ‪ -‬طبعة منقحة «‪ ،»2011‬وهو متاح على موقع المعهد)‪.‬‬ ‫الرئة (أمراض ُّ‬
‫■  ‪Technical and Ethical Guidelines for Workers’ Health Surveillance‬‬
‫‬
‫‪)Occupational Safety and Health Series No. 72(.‬‬
‫■  ‪Identification and Recognition of Occupational Diseases:‬‬
‫‬
‫‪Criteria for incorporating diseases in the ILO list of occupational diseases‬‬
‫‪)Occupational Safety and Health Series No. 74(.‬‬
:‫عنوان الجهة التي أصدرت الكتاب‬
Programme on Safety and Health at Work
and the Environment (SafeWork)
International Labour Organization
Route des Morillons 4
CH -1211 Geneva 22
Switzerland

TEL. + 41 22 7996715
FAX + 41 22 7996878
E-mail : safework @ ilo.org
www.ilo.org / safework

You might also like