BORANG JKOE/SSIS DEWAN BANDARAYA KUALA LUMPUR JABATAN KEJURUTERAAN MEKANIKAL & ELEKTRIKAL, ‘SENARAI SEMAK PERMOHONAN SOKONGAN PERAKUAN SIAP & PEMATUHAN ATAU SIJIL SIAP KERJA: KOMPONEN LAMPU JALAN, TEROWONGIJEJANTAS/SIAR KAKI BERBUMBUNG/HENTIAN BAS! TEKS! TTAJUK PEMBANGUNAN (HURUF BESAR DAN JELAS): Fandakan dalam Kotak Semakan, sama ada (J): dikemukakan ; (X) tidak dikemokakan | (TB) : Tidak Berkaitan Perkara Dokumen umum: ‘Surat permohonan Jurutera Perunding Elekink (JPE) Borang JKME/UEPS/A 5 Borang JKME/JEPSIS ; ‘Salinan surat Sokongan GCC atau Sif Slap Kerja jalan raya oleh jabatan DBKL. Dokumon sokongar MANUAL lengkap berjid, berkult kertas keras (rujuk Seksyen 10, Para 10.8, SLUDLA & Bahagian 3, Para 3.6.1/ 3.6.1.6 GPPLIDLA) 3.set MANUAL berjlid telah dibekatan ELAN TERBINA (AS-BUILD PLAN) beri, berkull kerfas Keras (rujuk Seksyen 10, Para 10.8, SLIDLA& Bahagian 3, Para 3.6.1/3.6.1.7 GPPLIDLA) Jah dibekalkan PERKAKASAN LAMPU JALAN DAN LAMPU AWAM (rujuk Seksyen 10, Para 10.10, SLIDLA & Bahogian 3, Para 36.1/3.6.1.8 GPPLIDLA ) 4) | 3 set Kunci peti aginan bekalan (Feeder Pilar); ') | 3 get Kunci papan agihan betalan (Distribution Board); ©) | 2 set Kunci pintu perkhidmatan (Gervice door) tiang fampu; dan 4d) | 3 Set Lain-lain kunci! perkakasan: © _| PENGECUALIAN PEMASANGAN LAMPU JALAN DAN LAMPU AWAM, 4__| Salinan surat kelulusan pengecualian pemasangan lampu jalan daripada JKME_ 2._| Resitbayaran kos sumbangan lampu jalan yang dikeluarkan oleh Jabatan Bendahari, DBKL Junieva Perunding Elektrik Kequnaan Jabatan ey Dokumen dan/atau Pelan dak lengkap seperti ditunukkan dalam semakan JKME bertanda (X), Dikembalikan semua dokumen dan pelan untuk tindakan pembetulan JPE & sila kemukakan semua, Tandatangan Dokumen dan Pelan lengkep seperti semakon JKME bertanda (0) Nama’ ddan (TB), Pesmohonan ini ilerima untuk dipcoses setanjutnya co oiee dalam tempoh 15 hari ‘Tarikh terima/ cemok : op rase ‘FandatanganBORANG JKME/UEPS/4 DEWAN BANDARAYA KUALA LUMPUR PENGESAHAN SIAP KERJA & PENGESAHAN LUKISAN TERBINA Datuk Bandar Kuala Lumpur Dewan Bandaraya Kuala Lumpur. 1. Saya J Kami dengan ini mengesahkan kerja lampu jalan/lampu terowong/lampu pejalan kekil lampu jejantas/lampu hentian bas & teksi yang dicadangkan untuk pembangunan berikut :- bagi Tetuan. telah siap. sepenuhnya merujuk kepada surat: (a)Kelulusan pelan: ( —) dim.DBKU (b) Kelulusan material: ) dim.DBKLL (c) Spesifikasi Pemasangan Lampu Jalan Dan Lampu Awam dan (a) Garis Panduan Pemasangan Lampu Jalan Dan Lampu Awam Saya/Kami mengesahkan bahawa telah menyelia pemasangan dan menyiapkan kerja lampu jalan/iampu terowong/lampu pejatan kaki/lampu jejantas/lampu hentian bas & teksi tersebut mengikut pengetahuan dan etika professional seorang jurutera serta mematuhi keperluan pelan yang telah diluluskan, spesifikasi dan peraturan yang telah ditetapkan serta perubahan yang telah diberi kelulusan sekiranya ada. Oleh yang demikian, saya/kami mengambil tanggungjawab sepenuhnya terhadap hasil kerja ini. Saya/Kami juga mengesahkan segala kerosakan yang berpunca dari pembangunan ini terhadap jalan, perparitan, siarkaki dan yang berkaitan telah dibaiki seperti keadaan sediaada. Saya/kami juga mengesahkan bahawa sumber bekalan elektrik ke ‘feeder pillar’ lampu jalan adalah daripada sumber rasmi yang sah oleh Tenaga Nasional Berhad (TNB) yang diluluskan oleh pinak TNB dan bukannya daripada sumber panel ‘MSB’ atau mana-mana sumber kepunyaan pemaju/pemunya bangunan. 4, Saya/Kami mengesahkan segala laporan yang terkandung dalam Manual dan Pelan/ Lukisan Terbina adalah disahkan benar dan tepat untuk setiap kandungan maklumatnya. Sil Jurutera Perunding Profesional Tandatangan (Jurutera Perunding Elektrik) Nama Penandatangan Tarikh Nama & Alamat Syarikat (lengkap dengan poskod) No. Talipon No. Faks PERHATIAN : Pastikan penandatangan bagi pihak Pemaju/Pemunya/Jurutera Peruning di dalam borang ini adalah individu yang sah dan diberikuasa untuk menurunkan tandatangan.BORANG JKME/UEPSI5, DEWAN BANDARAYA KUALA LUMPUR PENGESAHAN ARKITEK PROJEK OLEH PEMAJU/PEMUNYA Datuk Bandar Kuala Lumpur Dewan Bandaraya Kuala Lumpur. Taluk Projek selaras dengan tajuk di atas Pelan /Perintah Pembangunan/ Permohonan osc ‘Saya/kami pemajulpemunya projek pembangunan dengan ini mengesahkan bahawa Arkitek projek pembangunan tersebut di atas adalah: Nama Syarikat Arkitek > Tetuan Alamat No. talipon No. faks telah dilantik oleh pihak saya/kami untuk bertanggungjawab menyelaras pelaksanaan projek dan Perakuan Siap dan Pematuhan di dalam pembangunan ini bagi rujukan tuan selanjutnya. Tandatangan (Pemaju/ pemunya) Nama Penandatangan No, Kad Pengenalan Tarikh Nama & Alamat Syarikat (lengkap dengan poskod) No. Talipon’ No. Faks: PERHATIAN. :Pastikan penandatangan bagi pihak Pemaju/Pemunya/Jurutera Perunding di datam borang ini adalah individu yang sah dan diberikuasa untuk menurunkan tandatengan,BORANG JKMEMWARANTI/B (Gist oleh Kontaktor prox DEWAN BANDARAYA KUALA LUMPUR aoe Datuk Bandar Kuala Lumpur, Dewan Bandaraya Kuala Lumpur WARRANTY DECLARATION for LED LUMINAIRE Rij, Fail: DBKLKMEY No.Ruj Pelan Terbinal As-Build: Brand: Model: Country of Origin Manufacturer! Sole Distributor: PROJECT TITLE: Declaration by Main Contractor : We hereby guarantee that the complete LED luminaire systems installed is maintenance free and come complete. with five (6) years warranty with unlimited time of the burning behaviour starting from the date of Certificate of Completion & Compliance (GCC) or Certificate of Practical Completion of the Project. Should any of the LED luminaires fail to function at anytime within the warranty period we, the Main Contractor, without any reasons for rejection and will duly replace the LED luminaire complete with necessary components at our own cost. Signature of Contractor Name of Authorized Personnel Identity Card No Official stamp * Warranty certificate from manufacturer/ distributor is attached.BORANG JKMEWARANTU2B Gist oleh Kontaktor prox DEWAN BANDARAYA KUALA LUMPUR Sania Datuk Bandar Kuala Lumpur, Dewan Bandaraya Kuala Lumpur DEKLARASI PENYELENGGARAAN BAGI SISTEM LAMPU JALAN DAN LAMPU AWAM DALAM TEMPOH LIABILITI KECACATAN. Ruj, Fail: DBKUJKME/ No.Ruj Pelan Terbina/ As-Build: TAJUK PROJEK: Dekiarasi oleh Kontraktor Utama: ‘Kami, Kontrektor Utama projek pembangunan di atas dengan ini menjamin bahawa pihak kami bersetuju untuk : 2) menyelenggara semua sistem lampu jalan dan/atau sistem lampu awam yang telah dipasang dan membayar bil elektrik bagi semua peti acihan bekalan (feeder pillar) dan/ atau peti aginan (Distribution board) yang teribat dengan kos senditi sebelum menyerahkan sistem lampu jalan dan/atau sistem ampu awam tersebut kepada Datuk Bandar Kuala Lumpur. Sekiranya kami gagal mematuhi keperluan. di atas, Datuk Bandar Kuala Lumpur berfiak untuk metantik pihak ketiga bagi menjalankan Kerja-kerja, penyelenggaraan dan/atau menjelaskan bil elektrik termasuk tunggakan bil elektrk, yang mana Kontraktor Utama akan bertanggungjawab untuk semua perbelanjaen yang dilakukan dan membayar balik kos tersebut kepada Daiuk Bandar Kuala Lumpur ‘membuat urusan pindah milik atau penukaran nama pengguna (change of tenancy) akaun bil elektri peti aginan bekalan (feeder pilar) dan/atau papan agihan (Distribution board) yang teribat darjpada Kontraktor kepada Datuk Bandar Kuala Lumpur selewatlewatnya dua (2) bulan sebelum tamat tempoh labilii kecacatan atau sebelum menyerahkan sistem lampu jalan tersebut kepada Datuk Bandar Kuala Lumpur. Sekiranya kami gagal mematuhi Keperiuan ini, maka pihak kami akan bertanggung jawab untuk membayar semua bi-bil elektrk sehinggalah pindah milik akaun pengguna daripada kami kepada pihak Datuk Bandar Kuala Lumpur selesai dan sempurna. Tandatangan Kontraktor > Nama Pegawai Diberi Kuasa No. Kad Pengenalan Cop RasmiBORANG JKMEWARANTISB (isi oleh Kortraktor rojak DEWAN BANDARAYA KUALA LUMPUR ataren DEKL) Datuk Bandar Kuala Lumpur, Dewan Bandaraya Kuala Lumpur WARRANTY DECLARATION. for HOT-DIP GALVANISED STREET LIGHTING COLUMN Ruj. Fall DBKUUKMET No.Ruj Pelan Terbina/ As-Bulld Brand: Model css, GOUntrY of Origin: Manufacturer/ Sole Distributor: PROJECT TITLE: Declaration by Main Contractor We hereby guarantee that the complete hot-dip galvanised street lighting columns installed is maintenance free, hot dip galvanised and come complete with ten (10) years warranty starting from the date of Certificate of ‘Completion & Compliance (CCC) or Certificate of Practical Completion of the Project. Should any of the hot-dip galvanised street ighting column fail to function at anytime within the warranty period we, the Main Contractor, without any reasons for rejection and will duly replace the hot-dip galvanised street lighting columns complete, with necessary components at our own cost. Signature of Contractor ‘Name of Authorized Personnel Identity Card No. Official stamp « Jarranty certifiBORANG JKMEWARANTU: (isi olen Kontaktor peo DEWAN BANDARAYA KUALA LUMPUR dalaman DBKL) Datuk Bandar Kuala Lumpur, Dewan Bandaraya Kuala Lumpur WARRANTY DECLARATION for HOT-DIP GALVANISED DECORATIVE STREET LIGHTING COLUMN Rij. Falk DBKUJKMED No.Ruj Pelan Terbina/ As-Buil Brand Model: cecnsustunasn, County of Origin: ‘Manufacturer! Sole Distributor: PROJECT TITLE: Declaration by Main Contractor : We hereby guarantee that the complete hot-dip galvanised decorative street lighting columns installed is maintenance free, hot dip galvanised and come complete with ten (10) years warranty starting from the date of Certificate of Completion & Compliance (CCC) or Certificate of Practical Completion of the Project. Should any of the hot-dip galvanised decorative street lighting column fail to function at anytime within the warranty period We, the Main Contractor, without any reasons for rejection and will duly replace the hot-dip galvanised decorative street lighting columns complete with necessary components at our own cost. Signature of Contractor : Name of Authorized Personnel : Identity Card No. Official stamp :BORANG JKMEWARANTUSS (Gist ol Kontaktor prove DEWAN BANDARAYA KUALA LUMPUR. eobran bd), Datuk Bandar Kuala Lumpur, Dewan Bandaraya Kuala Lumpur DEKLARAS] PENYAMBUNGAN BEKALAN ELEKTRIK KE PETI AGIHAN BEKALAN. DISAMBUNG TERUS DARI BEKALAN ELEKTRIK SAH TNB Ruj, Fail: DBKLUKMEY No.Ruj Pelan Terbina/ As-Bi TAJUK PROJEK Deklarasi oleh Kontraktor Utama: Kami, Kontraktor Utama projek pembangunan di atas dengan ini menjamin bahawa pihak kami bersetuju untuk. melaksanakan perkara-perkara berikut sebelum Perakuan Siap dan Pematuhan atau Sijl Siap Kerja dikeluarkan a) Menyambung bekalan elektrik ke peti agihen bekalan secara terus dari bekalan elektrik sah Tenaga National 8erhad (TNB), b) Memperbetulkan sebarang penyambungan bekalan elektrik ke peti agihan bekalan daripada sumber bekalan Papan Suis Utama (Main Switch Board - MSB) bangunan milk persendirian dan lain-lain ppunca bekalan elektrik bukan milik TNB dengan menyambung semula ke sumber sah TNB. ‘Memasang kabel baweh tanah keluaran dari sumber TNB ke peti agihan bekalan (feeder pia) bersaiz minima 70mm*/4 teras XLPE/ SWA/ XLPE, aluminium, ‘Memasang peti agihan bekalan dengan jangka tenagal meter kW sah TNB. ‘Sekiranya kami gagel mematuhi keperluan di atas, Datuk Bandar Kuala Lumpur berhak untuk melantik pihak ketiga dan/atau mengambil ap2-apa tindakan yang bersesuaian bagi memperbetuikan sebarang ketidakpafuhan tersebut, yang mana kami, Kontraktor Utama akan bertanagungjawab untuk semua perbelanjaan yang dilakukan dan membayar balk kos tersebut kepada Datuk Bandar Kuala Lumpur ‘Tandatangan Jurutera Perunding Elektrik Tandatangan Kontraktor Utama Nama ils Nama No. Kad Pengenalan § No. Kad pengenalan Cop Rasmi Cop Rasmi