cL 7POLI Bogota D.C. ! Feche: Ede Novitauhrt | de 2014 Sefiores POLITECNICO GRANCOLOMBIANO 5 Yo Moi fer Duarte Nuit. nificadp(a) eqn documento de identidad N \ expedido en . cédigo presente una solicitud Me rorroga de pago para el periodo de tal forma que doy fe que la Institucion me ha permitido lleva a cabo el registro de asignaturas o médulos y poder asistir a clases, por fo que acepto y entiendo las siguientes condiciones 1. Mfkgmprometo a efectuar el pago total de Ia orden de matricula el dia__ | __ cel mes OTR Yel a0 _"2.IZA)_. en conformidad con la solicitud de prdroga de pago 2. En caso de no ejecutarse el pago opotunamente, acepte que la Insttucién suspenda el registro de asignaturas 0 médulos del periodo en curso, por incumplir lo acordado en este documento, : Ciudad 3. Queda entendido que, conforme al articulo 32, 34 y 38 del Reglamento Académico y Disciplinario de la Institucién, se consoldaré mi mairicula una vez haya realizado satisfactoriamente el pago pendiente por concepto de matrcula financiera Cordiaimente, Firma: Nombres y apelldos: N°. de documento Correo electronico: Celular / fj: SOMOS DIFERENTES, my ey | esti ee SOMOS POLI. | POLLEDU.CO: | iLUMNG 7440740‘. Linen nacional + Bogetis calle S7 3000130 77