Akutna stanja u

ginekologiji
Akutni trbuh u ginekologiji i porodništvu

! Sindrom izazvan akutnom bolešću intraabdominalnog organa, a

što zahtjeva neogodivu kiruršku intervenciju
! čest problem kojim se susreću ginekolozi u hitnim službama
! Uzroci:upalni procesi, krvarenje, ishemija i opstrukcija
Akutni trbuh u ginekologiji i porodništvu

! vrlo često problem dif dg sa drugim nekirurškim stanjima:srčane

aritmije, infakt miokarda, ( naročito stražnje stijenke)bazalna
pneumonija, dijabetička ketoacidoza, intosikacija olovom i sl.
! uzork može biti nerazjašnjen sve do eksploracijske laparoskopije ili
laparotomije.
! u trudnoći zbog atipične slike- čest uzrok visokog majčinog
morbiditeta i mortaliteta
Upalni proces kao uzrok akutnog
trbuha
! Akutni peritonitis, najčešće nastaje kao sekundarna infekcija
zbog razlijevanja sadržaja šupljih oragana po peritoneumu
uzrokovan bolešću ili ozljedama( perforacija ulkusa, crijeva,
apendicitis, piosalpinks, tuboovarijalni absces)
! najčešći uzročnik E. colli, streptokok ali rjeđe pneumokok ili
gonokok.
Genitalni i uzroci akutnog trbuha

! Upala:ginekološko opstetrička.akutni adnexitis, perforirani

piosalpinx, rupturiran pioovarij, tuboovarijalni apsces
! Opstruktivno-ishemični-torzija ovarijske ciste, jajovoda, torzija
peteljke subseroznog mioma, paraovarijske ciste
! Intraabdominalno krvarenje – ruptura folikla, ruptura gravidne
tube, tubarni pobačaj, ruptura trudnoće u rudimentarnom rogu
uterusa ruptura ciste jajnika, ruptura ovarijske trudnoće,
abrupcija posteljice