YAYASAN AL-MUSTHOFA RAUDHATUL ATHFAL AL ~ MUSTHOFA Akte Notaris ; Hj. Yanti Susanti, SH. Na Ol, Tgl, 01 Pebruari Tahun 2000 Alamat : Kp. Cibacang Desa Majssari Kee. Cibiuk-Garut 44193 Nomar 2 020/RA YASFANGRO18 Lampiran 2 1 berkas Hal : Permohanan Akreditasi Kepada Yih Ketua Badan Akreditasi Nasional Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Nonformal Di Jakarta Dengan Hormat, Sehubungan dengan adanya kogiatan akreditasi Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidikan Nonformal pada tahun 2019, maka dengan ini saya Nara, : Ade Suminar, $.Pd.1 Jabatan KKepala RA Al Musthofa Nama Satuan RA Al Musthota, Alamat Satuan Kp. Cibacang RTIRW 03 /09 Desa Majasari Kee, Cibiuk Kab, Garut Kode Pos: 44193 NemorTelepon —:~ Nemor Faks - Nemor HP O81 320178 OF Email ramusthofa_cibiuk@yahoo.com Website - Mengajukan diri dan siap untuk diakreditasi oleh BAN PAUD dan PNF pada satuan RA Al Musthofa —fizin operasional ieriampic) Gesnikian permohonan ini kami bust dengan penuh keeadaran dan rasa tanggung jawab untuk dapat diproses lebih lanjut. Garut, 23 Oktober 2018 Kepala RA Al Musthofa Oy (Ade Suminar, $.P.1)YAYASAN AL-MUSTHOFA RAUDHATUL ATHFAL AL —MUSTHOFA Akte Notaris : Hj. Yanti Susanti, SH. No 01, Tgl. 01 Pebruari Tahun 2000 Alamat : Kp. Cibacang Desa Majasari Kec. Cibiuk-Garut 44193 ~ SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK Yang bertanda tangan di bawah ini, Nama Penanggungjawab : Ade Suminar, S-Pd.l Nama Satuan Pendidikan RA Al Musthofa NPSN : 69735120 Satuan : RA AI Musthofa Program a Alamat Kp. Cibacang RT/RW 03 /09 Desa Majasari Kec. Cibiuk Kab. Garut Dengan ini menyatakan bahwa : 1 2. 3. Data yang diberikan dalam dokumen ini adalah benar dan sesuai dengan keadaan sesungguhnya; Data yang tidak terlampir dalam dokumen ini terdapat di satuan pendidikan; Skor yang diisikan pada EDS telah mengacu pada rubrik 8 Standar Nasional Pendidikan; Bertanggung jawab atas isian dan pernyataan EDS yang diberikan dalam dokumen ini Apabila psmyal tidak’sesuai dengan kenyataan yang sesungguhnya, maka lembaga siap3#nerima konsekuensi sesuai dengan aturan yang ditentukan oleh BAN PAUD dan PNF. ©. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh rasa tanggung jawab. Pemyataan ini dibuat pada tanggal 23 Oktober 2019 di Garut Kepala Satuan Pendidikan, Ade Suminar, Pd.