Professional Documents
Culture Documents
Medicinska Etika Medicinskih Sestara
Medicinska Etika Medicinskih Sestara
Medicinska Etika Medicinskih Sestara
ETIKA
.
Medicinska etika - program
OPŠTI POJMOVI
Etika kao filozofska disciplina
Socio-psihološki pristup moralu
Moralne norme
Istorijat etičkog učenja
Ličnost i normativna etika
Medicinska etika - program
ETIKA U MEDICINI
Zakletve i kodeksi
Etički stavovi zdravstvenih radnika
Etičke dileme
Deontološki problemi u praksi
Pravno-etički problemi
Ispitna literatura
ethos... običaj
ethikos... moralan
mos-moris... običaj, narav
Definicija
analizira i pronalazi
objašnjenja za određena
ponašanja
metodom komparacije vrši
poređenja između normi i
ponašanja
TEORIJSKA ETIKA
Ukazuje nam
da ima mnogo sličnosti i razlika
između ranijih i sadašnjih moralnih
principa
Bavi se
poređenjem morala sa drugim
oblicima regulisanja ljudskih
postupaka: običaji, pravo, religija
Normativna etika
Nastoji da formuliše i obrazloži
norme pravilnog, ispravnog i dobrog
postupanja u svakodnevnom životu
Ocenjivanje i usmeravanje
svog i tuđeg ponašanja shodno
normama
SOCIO-PSIHOLOŠKI PRISTUP MORALU
MORALNOST
• Psihička funkcija čovekovog mozga
Regulisanje međuljudskih
odnosa i određivanje
suštine i svrhe
čovekovog
postojanja
Razvoj moralne norme
Propisi o moralu
su se menjali kroz
istoriju
Razvoj moralne norme
Pranorme
Javljaju se u prvobitnoj zajednici kao
odlike rodovske i plemenske organizacije
društva
Obaveza uzajamnog pomaganja unutar
plemena
Obaveza osvete za ubijenog člana
plemena
Rodoskrnavljenje
Kult predaka, totemizam i tabu kao
regulator ljudskog ponašanja
Moralne norme
“Naša mladost voli luksuz,
ponaša se razuzdano, prezire
autoritete, nema poštovanja za
starije, protivreči
roditeljima i zna
sve bolje od učitelja.”
INTELIGENCIJA – RAZUM je
misaona sposobnost čoveka koja
EMOCIJE su
specifični odnos čoveka prema
okolini
moćni pokretač ljudske delatnosti
najvažnija psihička funkcija mozga
Preduslovi moralnog rasuđivanja
VOLJA je
proces koji označava usmereno,
sa namerom motivisano ponašanje
psihička energija neophodna za
realizaciju naših namera
OSEĆANJE DUŽNOSTI
proističe iz nagona društvenosti,
života u zajednici, gde svako ima
svoju ulogu - dužnost
Moralno rasuđivanje
Dužnost zdravstvenih radnika
Instrumentalizovano
motivisano težnjom za postizanjem
određenih spoljašnjih ciljeva,
koristoljublje
Pozitivne moralno-psihološke osobine
ličnosti
Tolerancija
Poštovanje potreba drugog
Pravičnost, istinoljubivost
Doslednost, izdržljivost, uzdržanost
Iskrenost, samokritičnost
Humanost, skromnost, poštenje
Odgovornost, altruizam, radinost
Druželjubivost, kolektivnost
Solidarnost, hrabrost, odgovornost
Negativne moralno-psihološke osobine
ličnosti
Sujetnost, oholost, uobraženost
Egoizam, zavist, zloba, pakost
Ljubomora, pohlepa, mrzovolja
Mržnja, dvoličnost, malodušnost
Pohota, ciničnost, osvetoljubivost
Poltronstvo, podlost, karijerizam
Koristoljublje, tvrdoglavost
Izdajstvo, taština, tvrdličluk
Kleveta, demagogija, lažljivost
Etika u medicini
Hipokrat (460-377 g. pre n.e.)
otac savremene medicine, grčki
lekar, prirodnjak i filozof
postavio osnove medicini i
farmaciji
tvorac dela Corpus hipokratikum
autor sentenci:
Mens sana in corpore sano
Ars longa, vita brevis
Etika u medicini
Hipokratova zakletva
obavezuje zdravstvene radnike da
spremno prenose znanja na svoje
učenike
obaveza prema bolesniku po
principu primum non nocere
(najvažnije je ne naškoditi)
obaveza čuvanja lekarske tajne
Etika u medicini - zakletve i kodeksi
Ženevska deklaracija (1948)
Ženevska revizija Hipokratove zakletve
precizira odnos prema kolegama koji se
međusobno uvažavaju kao braća i sestre
obaveza jednakog pristupa svakom
bolesniku, bez obzira na veru, nacionalnost,
rasu, pol, etničko poreklo, političko
opredeljenje, seksualnu orijentaciju ili
socijalni status
Etika u medicini – zakletve i kodeksi
Verbalna komunikacija
Poruka razumu druge osobe
Pripremljena lista pitanja
Neverbalna komunikacija
Bliže označava izrečeno
Naglašava pojedine glasove ili reči
Emocionalna komunikacija, govor tela
Konstruktivna komunikacija
Obzirna prema partneru
Jezgrovita, pozitivna, iskrena
Pravila dobre komunikacije - Karnegi
biti iskreno zainteresovan za druge
smešiti se, povremeno dodirnuti
sagovornika
oslovljavati sagovornika imenom
biti dobar slušalac
govoriti ono što je od interesa za druge
učiniti da se druga osoba oseti važnom i
činiti to iskreno
saglašavati se sa tuđim mišljenjem ali ne
po cenu svojih istinskih stavova
neslaganje manifestovati eufemistički
Komunikacija lekar - bolesnik
Transfer: mehanizam kojim bolesnik
reaguje na terapeuta, kao značajnu figuru iz
njegove prošlosti
Pozitivan transfer podrazumeva tople,
prisne, prijatne emocije
Negativan transfer podrazumeva
negativne emocije (podozrenje, zavist,
mržnja)
Kontratransfer: mehanizam kojim terapeut
reaguje na bolesnika, kao osobu iz njegovog
ličnog života
Pozitivan – komunikacija empatije
Negativna asocijacija
Psihološke karakteristike dobrog
terapeuta
senzitivnost
objektivnost
fleksibilnost
empatija
relativno odsustvo
ozbiljnih emocionalnih
problema
Etički problemi
Ponašanje u bolesti
Zavisi od:
obrazovanja
kulturološkog obrasca
porodične prakse (kult zdravlja)
sekundarne dobiti (bolovanja,
invalidske penzije, odšteta..)
socijalne uloge bolesti (pažnja
okoline...)
Etički problemi
Reakcije bolesnika na bolest
anksioznost, usled neizvesnog ishoda
regresija na nivo zavisnosti
depresija zbog straha od ishoda
agresija zbog besa i ljutnje na okolinu
retrofleksija agresije na samog sebe
Etički problemi
Odnos bolesnika prema bolesti
Prevarna reklama
leku pripisuje terapijsko dejstvo koje
nema
ostavlja pogrešan utisak da je uspeh
lečenja siguran ili da ne postoje štetno
dejstvo
Etički problemi - reklamiranje
Medicinskim staleškim pravilima i Zakonom o
zdravstvenoj zaštiti sestri je:
zabranjeno
da reklamira sebe, kolege, lekove
dozvoljeno
da obavesti stručnu javnost o
svojim naučnim rezultatima
da informiše druge o postojanju i
radu nekih stručnih institucija
učešće u razjašnjavajućim
publikacijama
reklamiranje pomoćnih lekovitih
sredstava
Eički problemi - eksperiment u
medicini
EKSPERIMENT: bilo koja intervencija na
čoveku koja po svojoj prirodi ili obimu
prevazilazi uobičajenu praksu
terapijski
podrazumeva upotrebu nove
medicinske procedure ili medikamenta
u svrhu lečenja
biološki - neterapijski
Ima za cilj proširenje fundamentalnih
znanja iz medicine; dozvoljen na
dobrovoljcima
Etičke dileme
Moralne obaveze sestre prema
društvenoj zajednici
aktivna, direktna
Kada se neizlečivom bolesniku daje
sredstvo kojim se direktno izaziva
njegova smrt
pasivna
neprimenjivanje svih metoda
lečenja što za posledicu ima smrt
(propust pružanja dužne pomoći)
Etičke dileme
EUTANAZIJA: pravo na bezbolnu smrt
neizlečivog bolesnika
socijalna
kada se stari, neizlečivi bolesnici
prerano otpuštaju kući, što za posledicu
ima smrtni ishod usled nedostatka
neophodne medicinske nege
negativna
ostavljanje veće količine lekova
pored bolesnika (navođenje na
samoubistvo)
Etičke dileme
TAJNA: znanje nekih činjenica koje se ne
mogu saopštiti drugim licima a da se pri tom
ne povredi ličnost dotične osobe ili interes
zajednice
MEDICINSKA DEONTOLOGIJA
Pravo na samoodlučivanje
Odluka o tretmanu pacijenta mora da
bude preduzeta u uzajamnom
razumevanju sa pacijentom
Sposobnost pacijenta da odluči šta je
najbolje za njega; određena je stavom:
individualizma, koji apsolutizuje
individualna prava (volja bolesnika je
vrhovni zakon)
kolektivizma, koji naglašava opšti
interes (zdravlje pojedinca je opšti interes)
Etički odnos zdravstvenih radnika prema
greškama u medicini
Greška ili krivica zdravstvenog
radnika
odnosi se na:
delo koje je počinio (nesavesno
lečenje)
radnju koju nije preduzeo a bio je
dužan
kriterijum dužne pažnje (postupanje
u skladu sa aktuelnim znanjem nauke)
Etički odnos zdravstvenih radnika prema
greškama u medicini
Greška ili krivica zdravstvenog
radnika
Želja za zaradom
Lakomislenost
Taština
Lenjost
Seksualni interesi
Narcizam
Naučnička radoznalost
Nesavesno lečenje
NEHAT - UMIŠLJAJ
medicinski postupak štetan po pacijenta
Nesvesni nehat
Kada zdravstveni radnik nije
svestan nesavesnosti svog postupka
i mogućnosti pogoršanja zdravlja
Svesni nehat
zdravstveni radnik zna za
posledice, ali misli da se neće baš
tad dogoditi
Nesavesno lečenje
NAUČNIČKA RADOZNALOST