2.

Tétel
A mozgásfejlesztés szenzitív szakaszai, anatómiai élettani háttere csecsemő és
kisgyermekkorban. A prevenció jelentősége és területei. A mozgásszervi elváltozások
prevenciója kisgyermekkorban.

A mozgásfejlesztés szenzitív szakaszai

Mozgásfejlesztés: A testi és szellemi teljesítőképesség fokozására irányuló pedagógiai
tevékenység, amelynek célja, hogy megfelelő mozgásingerekkel segítse az ideg-, izom- és
csontrendszer, valamint a zsigeri rendszerek optimális fejlődését.
A mozgásfejlesztés több célra irányulhat:
 a nagymozgások (természetes mozgások) készségszintjének emelésére,
 az általános mozgástapasztalat megszerzésére,
 a testi képességek fejlesztésére, ezen belül a mozgások végrehajtásához energetikai
hátteret biztosító kondicionális képességek (erő, gyorsaság, állóképesség),
 a mozgások terjedelmét fokozó mozgékonyság, hajlékonyság fejlesztésére.
 helyes testtartás kialakítására
 a légzéstechnika fejlesztésére

Pedagógiai-pszichológiai szempontból legfontosabb az általános mozgástapasztalat

megszerzésének biztosítása, a nagymozgások készségszintjének emelése. Különös jelentősége
van a mozgásfejlesztésnek a 3-10 éves korosztály nevelésében. Alapja az a felismerés, hogy a
mozgásfejlődés pozitív hatást gyakorol az idegrendszer érési folyamataira, segíti az
érzékszervek funkciójának tökéletesedését (az érzékszervi integrációt) és a testséma
alakulását. Jelentősége van a fejlődésbeni egyenlőtlenségek felszámolásában.
A háromtól hét éves korig terjedő óvodáskor a szenzomotoros képességek szempontjából a
legnagyobb jelentőséggel bír. A gyermek egyre több dolgot megtanul a testével kapcsolatban,
igyekszik mindent kipróbálni, még veszélyes dolgokat is, hogy tisztában legyenek
képességeinek határával. Megjelenik a teljesítmény igénye : meg tudom csinálni .

Kiemelt mozgásfejlesztés két területen valósul meg:

- a szabad játékban (az önként vállalt, természetes mozgás közben),
- a kötelező testnevelés foglalkozáson.

A kisgyermek fejlődési sajátosságai:

Az kisgyermek testi fejlődésében a növekedés és súlygyarapodás ritmikus változásokat mutat.
A kisgyermek csont-, és izomrendszere ebben az időszakban erőteljesen fejlődik. De egy-egy
izomcsoport csak rövidebb ideig képes azonos aktív működésre. Ezért a kisgyermek gyakran
változtatja cselekvési formáit, s így ösztönösen felváltva működteti izomcsoportjait. A
szívműködés alkalmazkodik a terheléshez, ez mind a pulzusműködés, mind a vérnyomás
alakulásában kimutatott. A kiscsoportos gyermek mozgásformájában fölöslegesen nagy
mozdulatok, túlzott erőkifejtés és szaggatottság észlelhető.

A prevenció jelentősége és területei. A mozgásszervi elváltozások prevenciója

kisgyermekkorban:
A mozgásszervi megbetegedéseket könnyebb megelőzni, mint a meglévő bajt gyógyítani. A
megelőzés már gyermekkorban, fiatalkorban kezdődik. A környezeti hatások, a sok tévézés, a
hirtelen növekedés gyakran vezet a fiataloknál hanyag tartás kialakulásához. A hátizmok
gyengék, nem tudják a gerincet megfelelő helyzetben tartani. Hiába mondjuk a gyereknek:

1
„húzd ki magad!”, hátfájásról panaszkodik, s ezért inkább meghajlítja a hátát. Helyes tornával
természetesen mindez megelőzhető lenne.

Prevenció: megelőzés, mely komplex feladat.

Szintjei:
Elsődleges – primer: Az a tevékenység, amit a bölcsődei környezetben végzünk (pl.
megfelelő tér, étkezés, higiénia). Itt még nincs egészségkárosodás. Fontos a szakemberek
együttműködése. Ide tartoznak a védőoltások, szűrések, orvosi vizsgálatok, egészségügyi
felvilágosítások, programok, preventív jellegű mozgásformák
Másodlagos – szekunder: Az elváltozások kezdeti jelei már láthatóak, de lehet tünetmentes.
(A betegség még nem alakult ki) Szakorvosi vizsgálatra, diagnózisra van szükség.
Másodlagos prevenció a játékos torna, illetve szakorvos által javasolt preventív mozgások. pl.
a gyógytestnevelési szűrés is szekunder prevenció
Harmadlagos – tercier: Itt már pontos diagnózis van. Az elváltozás már érzékelhető. Fontos
a korai felismerés, és a súlyosbodás megelőzése. pl. Bebax- szandál, Pavlik- kengyel.
Rendszeres szakorvosi kontrollra van szükség és gyógytornára.
Mindegyik szinten fontos a szülővel való kapcsolattartás

gyógytorna gyógytestnevelés
Egészségügyben zajlik Oktatási intézményben
Eü-i végzettségű szakember vezeti: gyógytornász,
Pedagógus: óvodapedagógus, gyógytestnevelő tanár
konduktor
0-100 éves korig végezhető 3-18 éves korig
Más eü kezeléssel is kiegészül: hidroterápia,
Mozgásra épül: tornatermi vagy uszodai
balneoterápia, iszappakolás
Van orvosi kontroll Ritkább orvosi kontroll

A gerinc fejlődése, görbületeinek kialakulása és elváltozásai

─ Születéskor a gerinc teljesen egyenes, nem görbült, 18-24 hónapos korra alakulnak ki
a gerinc görbületei.
─ Nyílirányú kettős S- alakú görbület jellemzi:
o az előredomborodó görbületeket lordózisnak,
o a hátradomborodókat kifózisnak nevezzük.
1. nyaki szakasz/ servicalis (7 csigolya): fej emelésekor alakul ki nyaki lordosis (előre
történő domborodás)
o Elváltozásai: 3db
 ferdenyak/torticollis: szerzett vagy veleszületett,pl. idegyulladás-
izomgyulladás miatt, égési sérülés miatt a nyaki szakaszon zsugorodás jön
létre. (behatárolt mozgás, javítás: egyszerű tornáztatás, fektetés. súlyosabbnál
műtét.)
 békanyak/ Klippel-Feil szindróma: ez veleszületett, méhen belüli elváltozás, a
nyakcsigolyák összecsontosodása, nagyon rövid a gyermek nyaka
 Sprenger féle deformitás: ez nem nyaki deformitás, de itt tárgyalják. ez a
lapocka magas állása, vagy az egyik vagy mindkettő lapocka felcsúszik
2. háti szakasz/ thoracalis (12 csigolya) : felüléskor kialakul háti kyposis (hátrafelé
történő domborodás)
o Elváltozásai: nyílirányú: domború hát, lapos hát; oldalirányú:
skoliozis(gerincferdülés)
3. ágyéki szakasz/ lumbális (5 csigolya.): felálláskor ágyéki lordosis
o Elváltozása: nyerges hát
4. keresztcsont/sacrum
5. farkcsont/coccygal
2
A Kúszó-mászó korszak a hátizmok fejlődésének szenzitív időszaka: ekkor már
megpecsételődhet a testartás, ekkor derül ki az idegrendszer fejlődésének egészségessége is.
(A jobb és a bal oldal összehangoltságát kell figyelniha ez nincs meg kimaradha ez a
szakasz, ha ez nincs meg megváltozhatnak és el is maradhatnak a különböző
mozgásfejlődések)

Mellkasi deformitások (ez a súlyosabb) vagy elváltozások (enyhébb):

1. tölcsérmell: Pectus excavatum
─ jellemzője: tölcsérszerűen behúzódik, szemmel látható,
─ javítás: enyhébb esetben nem szükséges a műtét, súlyosabb esetben igen, hiszen
zavarhatja a szív és a tüdő működését.
─ fontos a rendszeres orvosi vizsgálat mindkét esetben
─ fontos a testmozgás, olyan gyakorlatok, ami hátrafelé húzza a hátat, pl.: hátúszás,
karkörzés hátra, rákjárás, gólyajárás
─ ellenjavallt/kontraindikált mozgásforma a pillangóúszás, cicahát,
─ légzőgyakorlatokat lehet végezni pl. lufifújás, guggolásból felállni magastartásba
─ helyes légzéstechnika: nyugalmi helyzetben, kilégzéssel kezdeni, rövid max 4-5
belégzés, játékos legyen, orron be (megszűri a levegőt)- szájon ki.
2. tyúkmell: Pectus carinatum,
─ jellemzője: amikor a szegycsont alsó harmada kiemelkedik.
─ lehet csúcsos hegyes és domborúbb nem olyan éles
─ mellizmok elgyengülnek, gyenge izomzatú gyermek
─ testgyakorlatok hasonlóak, mint a tölcsérmellnél, csak itt a kar gyakorlatok a test
síkjában vannak (pl. oldalsó középtartás)
─ úszás nemek közül a mell- és a pillangóúszás jó a háton úszás kontraindikált.
─ légzőgyakorlatok ugyanazok, mint a tölcsérmellnél.

Csípőízület elváltozásai:
1. Dysplasia coxae congenita (enyhébb):lapos ízületi vápa, terhelésnél kiugrik a combfej
2. Subluxatio coxae congenita: combfej már a vápon helyezkedik el
3. Luxatio coxae nongenita:combfej a vápon kívül helyezkedik el
- csípőficam: Ortolani tünet: a csípőízület behajlított térdek mellett történő kifelé és
befelé forgatásával egy hallható és tapintható mély kattanás jelzi az ízületi fej
luxációját (ficam) majd az ízületi vápába történő repozícióját (helyretétel, helyre
igazodás)…Pavlik kengyel: nem csak ficamnál, laza ízületnél is.
láb elváltozásai:
1. x-láb: boka tájékon eltávolodik egymástól a két végtag, térdnél közelités van
2. o-láb
feladatahol közelítés van távolító feladatok, ahol távolodik közelítő feladatok.
Láb statikai elváltozások (boka, lábfej).
születéskor jellemző, hogy nincsenek boltozatok és ívek a lábfejen (mackótalp),
ez fokozatosan alakul ki ennek első jelei: 3-4 éves korban mutatkozik meg.
egyre többet van függőleges helyzetben a gyermek.
2 boltozat: haránt boltozat, hosszanti boltozat
- Lúdtalp: a láb boltozatnak csak óvodáskor végére, iskoláskor elejére kell
kialakulnia. Tehát bölcsődében még nincs lúdtalp!
- Sarok befelé vagy kifelédőlés
- Dongaláb

3
Lábstatikai gyengítő tényezők:boltozat kialakulását gyengítő tényezők
- a babánál hirtelen súlynövekedés
- gyermekek túl korai felállítása, járatása
- kevés természetes talajon való járás
- nem megfelelő cipőválasztás, cipőhasználat (2. gyerek): lehetőleg zárt sarkú dzsndál,
megtartsa a bokát
- örökletesség
- gyenge fizikumú gyermek

Belgyógyászati és egyéb betegségek:

- szívbetegség
- légzőrendszer megbetegedései, asthma bronchiale
- elhízás, kóros kövérség (adipositas, obesitas)
- aszténis (sovány) gyenge immunrendszer
- neurotikus jellegű betegségek
- érzékszervi elváltozások

Szívbetegségek: szerzett vagy veleszületett

- szívgyulladás (leggyakoribb a szívizom gyulladás)
- billentyűhiba
A szívelégtelenség tünetei:
- verejtékezés
- hirtelen elpirulás vagy elsápadás
- aktivitás csökkenése
- étvágytalanság
- száj és köröm elkékülés, szederjesség: cianózis
- koordinálatlan mozgás

Asztma:
allergénekre túlzott reakció: növényi pollenek, állati szőrök, kémiai anyagok, poratkák, ételek
Roham jellemzői:
- bronchiolusok görcse
- váladék
- légszomj
- bordaközti izmok, hasizmok feszülése
- nehezített ki- és belégzés
- búgó, sípoló hang
Cél: jó légzéstechnika, szervezet erősítése, rohamok elviselése, leküzdése

Kövérség:
Percentilis táblán követjük nyomon.
Ok: 1, exogén (külső): étkezés, mentális problémák, mozgásszegény életmód
2, endogén (belső): betegségek
Komoly hatása van a mozgatórendszerre, keringési- és légzőrendszerre.
Feladatok: táplálék felvétel csökkentése, mozgás, endogén okok terápiás befolyásolása

Neurotikus betegségek:
Hiperaktív, agresszív, túl bátor, bátortalan
Vegetatív distonia: túlzott megfelelni akarás vagy egyáltalán nem akar megfelelni

Érzékszervi elváltozások: szemüveg, hallókészülék