Professional Documents
Culture Documents
Cabaran Ibu Autism
Cabaran Ibu Autism
Cabaran Ibu Autism
1
Corresponding author: sitimarziah80@gmail.com
The prevalence of Autism Spectrum Disorder (ASD) cases has been increasing worldwide. There are
countless aspects of challenges faced by parents to bring up children with ASD. Parents of children with
ASD are often reported to have higher stress in parenting compared to parents with normal children or
children with other disabilities such as Down syndrome. Therefore, this study explored the challenges faced
by mothers of children with ASD. Mothers whom were selected are the primary guardians and spend a lot
of time nurturing these children. This qualitative study involved in-depth interviews with five (5) informants
in Selangor. The thematic analysis identified the challenges faced by the mothers of children with ASD,
which are the aspects of behavioral, financial and community acceptance. The findings showed that mothers
to children with ASD encountered numerous complicated challenges which require the support of all parties
to address those challenges. High support and compassionate understanding are really needed from the
spouse, normal children, local communities, and government to alleviate their difficulties. Thus, the
findings of this study hopefully will help various parties to understand the challenges faced by the mothers
of children with ASD. It can also be the guiding principle in designing supportive programs and
interventions for children with ASD as well as their parents.
Autisme atau nama lainnya Kecelaruan Kecelaruan ini memberi kesan kepada
Spektrum Autisme (ASD) merupakan salah kemahiran sosial seseorang individu serta
satu masalah perkembangan saraf yang boleh kemampuan berkomunikasi. Salah satu ciri-
dicirikan dengan masalah kemahiran sosial, ciri yang jelas pada kanak-kanak ASD ialah
tingkah laku dan komunikasi bukan lisan tingkah laku berulang dan minat yang
seperti tiada pandangan mata. Penggunaan terbatas (American Psychiatric Association,
perkataan spektrum pula merujuk kepada 2013).
kepelbagaian manifestasi kecelaruan seperti
keterukan keadaan autistik, tahap Autisme boleh berlaku seawal umur 12
perkembangan dan umur kronologi. ASD bulan bahkan lebih awal jika masalah
merupakan satu kecelaruan perkembangan kelewatan perkembangannya adalah teruk
dan neurologi yang kompleks. Ia melibatkan atau boleh berlaku lewat daripada 24 bulan
struktur dan fungsi otak dan sistem saraf. jika simptom-simptom yang ditunjukkan
adalah tidak ketara (Centers for Disease
59
kepada anak tunggal yang mempunyai ASD tiada masalah lah sampailah umur dia
bernama Aiman yang berumur 13 tahun. setahun 8 bulan perasan, kita panggil dia, dia
Aiman didiagnos dengan ASD jenis tak toleh, tak respon. Lepas tu dia suka
sederhana tetapi Aiman juga mempunyai sensorang dia tak suka bising-bising, dia tak
ADHD dan kelewatan pertuturan (speech suka pergi tempat yang macam crowded-
delay) ketika berumur 3 tahun. Informan crowded, dia tak suka air, start-nya setahun 8
memaklumkan bahawa beliau dapat bulan tu la dia tak suka air. Keluar mandi pun
mengenal pasti kelainan anaknya kerana menjerit-jerit macam tengok hantu macam tu
Aiman tidak mengikuti perkembangan yang kan…”
sepatutnya dengan menyatakan “…detect dia
masa umur setahun setengah sebab ikut dia Informan lima (5).
punya chart tu dia tak ikut perkembangan tau
Informan (5) menetap di Semenyih dan
sebab tak boleh bercakap lagi …”
merupakan ibu angkat kepada seorang anak
Informan tiga (3). tunggal bernama Asyraf yang berumur 6
tahun. Asyraf didiagnos dengan ASD jenis
Informan (3) menetap di Seri Kembangan ringan ketika berumur 2 tahun. Informan
dan merupakan ibu kandung kepada tiga sebelum ini memaklumkan mempunyai
orang anak iaitu anak sulungnya Lutfi seorang anak kandung yang menghidap
mempunyai ASD. Anak keduanya adalah penyakit cerebral palsy (CP). Walau
anak perempuan yang tipikal atau normal bagaimanapun, anak kandungnya telah
manakala anak ketiganya adalah lelaki yang meninggal dunia pada usia 13 tahun.
berumur 1 tahun lebih yang juga disyaki Informan menyatakan bahawa beliau dapat
mempunyai ASD yang sekarang ini sedang mengenal pasti ASD disebablan oleh teguran
dalam penilaian pakar. Lutfi berumur 12 daripada adik iparnya yang
tahun dan didiagnos dengan ASD jenis mencadangkannya berjumpa doktor seperti
ringan. yang dinyatakan oleh informan “…macam
akak dapat kesan awal sebab adik ipar tu
Informan empat (4). cikgu pendidikan khas, dia tengok lain, dia
cakap. Dia cadangkan pergi hospital sebab
Informan (4) menetap di Bandar Seri
dia tengok Asyraf tak campur gaul dengan
Putra, Bangi dan merupakan ibu kepada tiga
orang. Dia sendiri je. Kita panggil pun buat
orang anak iaitu dua orang lelaki dan seorang
tak dengar je. Entah apa lah agaknya kuasa
perempuan. Anak bongsu beliau bernama
Tuhan…”.
Farhan dan telah didiagnos dengan ASD jenis
teruk (severe) pada umur 2 tahun, Kini, Cabaran ibu-ibu anak ASD.
Farhan berumur 11 tahun. Informan
memaklumkan bahawa pada mulanya anak Analisis temu bual mendapati cabaran
beliau melalui proses perkembangan yang yang dihadapi oleh informan adalah dari segi
normal tetapi sehinggalah anaknya berumur
setahun 8 bulan, terdapatnya perubahan pada Analisis temu bual mendapati cabaran yang
tingkah laku Farhan seperti yang dinyatakan dihadapi oleh informan adalah dari segi
oleh informan, “Tak nampak apa-apa tingkah laku kanak-kanak ASD, kewangan
perubahan semua sampai umur dia setahun 4 keluarga dan layanan masyarakat terhadap
bulan dia dah boleh sebut mama, dia boleh kanak-kanak ASD. Hasil daripada analisis
bye-bye macam kalau kita pergi kerjakan so yang dilakukan mendapati tingkah laku
dia akan ‘bye-bye mama’, macam tu lah, kanak-kanak ASD merupakan cabaran utama
macam biasalah dia punya perkembangan tu yang dihadapi oleh ibu kepada kanak-kanak
63
Tingkah laku
agresif
Tingkah laku
Tingkah laku
hiperaktif
Masalah kederiaan
Berhenti kerja
CABARAN Kewangan
Terapi yang mahal
Tiada
pengetahuan
Masyarakat Menghukum
Sindiran
Rajah 1. Tema bagi cabaran yang dihadapi oleh ibu kanak-kanak ASD
sering dinyatakan oleh informan adalah Bagi tingkah laku hiperaktif pula, cabaran
seperti mencengkam, menendang, yang dihadapi oleh ibu adalah anak mereka
membaling barang, mencubit, mencekik, suka berlari, tidak boleh duduk diam,
menarik rambut, menghantuk kepala dan menyepahkan barang dan suka
menjerit. Menurut empat orang informan menghilangkan diri. Melalui analisis yang
tingkah laku anak ASD yang agresif ini dijalankan, hampir kesemua anak informan
terjadi disebabkan oleh permintaan mereka yang ASD pernah dilaporkan hilang di
yang tidak dipenuhi. tempat awam terutama sekali di tempat
membeli belah. Perkara ini amat
“Kalau macam dia tak puas hati sesuatu membimbangkan dan mencabar kerana
benda, macam dia nak tapi tak dapat, dia informan terpaksa menfokuskan dan
akan marah-marah juga, dia akan marah- memastikan anaknya untuk sentiasa berada
marah... Menangis.Ada tahap kadang- bersamanya disamping menyelesaikan
kadang dia baling barang juga…” urusannya. Hal ini juga secara tidak langsung
akan menimbulkan rasa tidak senang adik
(Informan 1)
beradik yang lain apabilamereka merasa
Tingkah laku agresif inimerupakan cemburu dengan tumpuan yang diberikan
perkara yang sangat mencabar kerana ia oleh informan kepada anak ASD-nya.
boleh mendatangkan kesan emosi dan fizikal Informan 4 menyatakan bahawa anak-
yang mendalam terhadap orang sekeliling anaknya yang lain pernah meluahkan
mereka. Tingkah laku agresif yang perasaan tidak puas hati mereka atas layanan
berlebihan boleh membawa kepada ancaman informan yang melebihkan anak yang ASD
terhadap kesihatan mental dan fizikal. sehingga informan terpaksa menjelaskan
Menurut informan 3, anaknya yang situasi sebenar anak ASD-nya terhadap anak-
mempunyai ASD pernah menendang anak anak yang lain.
yang lain daripada tingkat dua, rumah dua
“…sebab memang bila ada anak macam ni
tingkat sehingga melambung ke tingkat
attention kita lebih kat dia kan. Sikit-sikit,
bawah. Hal ini adalah perkara yang sangat
‘mommy bukan tak nak ke sana tapi Farhan
merunsingkannya kerana tingkah laku
tu macam mana?’. kita concern-nya itu.
tersebut menyebabkan kecederaan pada
Bukan kita macam lebihkan dia, baju lebih
dirinya dan anak yang lain. Tingkah laku
mahal. Tak ada pun! cumanya attention-nya
tersebut juga terjadihampir setiap hari
lagi lebih lah. Lepastu, anak-anak kata ‘sikit-
sehingga mengganggu emosinya. Walau
sikit Farhan!’, ‘mommy, asyik-asyik
bagaimanapun, anak ASD informan lain
Farhan!!!”
tidak menunjukkan tingkah laku agresif yang
terlalu kerap dan tingkah laku agresif anak (Informan 4)
ASD informan lain hanya berkisarkan kepada
membaling barang, menghantuk kepala dan Perkara ini sedikit sebanyak memberi
mencengkam tangan dengan kuat. kesan kepada emosi informan kerana untuk
memuaskan hati anak-anak bukanlah satu
“…this past dalam 2 years juga almost perkara yang mudah lagi-lagi pada waktu
everydays saya kena pukul, kena cubit, kalau mereka masih merebut perhatian daripada ibu
mandi ni tengok badan biru, hijau, purple. bapanya.Ciri-ciri kederian seperti tidak boleh
Rasa sedih you punya, your own child!” mendengar bunyi bising dan tidak dapat
berkomunikasi lisan juga adalah situasi yang
(Informan 3)
mencabar. Hal ini kerana kanak-kanak ASD
65
untuk bertemu semula doktor pakar dalam mereka. Keputusan yang dibuat oleh
masa kira-kira 6 bulan kemudian. Perkara ini informan ini, bukan sahaja mempengaruhi
kerana di hospital kerajaan, perkhidmatan ekonomi keluarga, tetapi juga mempengaruhi
rawatan yang diberikan adalah secara mental dan emosi informan apabila mereka
percuma tetapi informan terpaksa mengikut tidak dapat lagi meneruskan kerjaya yang
senarai menunggu yang amat panjang dan hal pernah dimiliki dan merasa memegang duit
ini akan memberikan kesan terhadap proses sendiri.
pemulihan tingkah laku kanak-kanak ASD.
Manakala informan 5 mempunyai pendapat “…kitaorang tak hantar swasta tau akak tak
berbeza apabila merasakan setiap ibu kepada kerja. So kitaorang tak mampu hantar kos kat
kanak-kanak ASD tidak boleh terlalu berkira swasta…”
untuk menghantar anak mereka ke pusat-
(Informan 2)
pusat terapi swasta yang ada. Sebaliknya,
menurutnya ibu anak ASD perlulah sanggup “Payah tau masa tu. Sebab sampai satu masa
memperuntukkan sejumlah wang untuk kan, akak nak kerja! Akak pernah kerja. Akak
membantu meningkatkan kefungsian hidup pernah dapat duit akak sendiri. Tiba-tiba
kanak-kanak ASD. akak kena berhenti. Zuppp.. berhenti macam
tu je. Bukan ada peringkat-peringkat. Tak! Ni
“Im not very rich person, my family is just
akak hilang semua, bayangkan ni akak
average family, so, daripada kecil sampai
pernah pegang duit yang agak banyak dalam
besar saya tak pernah bawa Lutfi pergi
diri akak, tiba-tiba zuppp hilang. Macam
private. Memang saya ikut schedule hospital
mana nak terima kan? Kita pernah bebas,
kerajaan sebab dia entitle untuk dapat
akak boleh beli apa je yang akak suka masa
rawatan percuma”
tu, nak buat apa..Tiba-tiba hilang semua.
(Informan 3) memang stress la, dah tu dah la takada
pendapatan sendiri, kena keluar duit lagi.
“Anak autisme ni kita kena jangan fikir pasal Kita dah melabur banyak untuk dia,
duit tau.Kalau kita jenis jimat untuk keluar katakanlah 18 ribu setahun untuk dia kan, tak
duit, rasa tak jalan! Sebab kami habis pun ada apa-apa pun jadi. Nampak macam tu
dalam duit simpanan, habis terus dalam 30 je…”
ribu. Habis untuk hantar Asyraf terapi je”
(Informan 2)
(Informan 5)
Informan 3 pula memilih untuk bekerja
Di samping itu, kanak-kanak ASD turut syif malam kerana ingin memenuhi tuntutan
mempengaruhi informan daripada aspek anak ASD yang memerlukan masa informan
pekerjaan. Kebanyakkan informan didapati pada hari bekerja biasa bagi tujuan
terkesan dengan peristiwa ini apabila dua menghantar anak ke terapi atau membuat
orang informan iaitu informan 2 dan 4 penilaian di hospital. Perkara ini secara tidak
mengambil keputusan untuk berhenti kerja. langsung menjadi satu cabaran kepada
Manakala seorang informan iaitu informan 1 informan kerana memerlukannya berjaga
memilih untuk cuti daripada bekerja selama pada malam hari dan menguruskan anak pada
dua tahun. Ketiga-tiga informan ini siang hari yang menyebabkan masa tidur
menyatakan bahawa punca utama yang informan terganggu. Informan juga membuat
menyebabkan mereka membuat keputusan keputusan untuk meneruskan pekerjaan
sedemikian adalah kerana ingin memberikan walaupun terpaksa mengambil kerja syif
tumpuan sepenuhnya kepada anak ASD
67
kerana memikirkan kos ubat dan rawatan kadang ambil yang besar tu nak catter kan
anaknya. dia duduk dalam troli, lepastu kadang-
kadang kena ni juga tau, kena perlilah ‘hai
“Saya kerja syif malam ni, saya kerja syif dah besar-besar duduk dalam troli lagi?’ dia
daripada Lutfi 2 atau 3 tahun sampailah kata, ‘kan boleh jalan dah tu!.’ Sinis juga
sekarang maybe almost 10 years. Kalau fikir tapi, saya diam je.”
orang ada anak tak akan tinggal anak malam
kan? But I did it sebab nak bawa dia pergi (Informan 4)
terapi. Siapa nak bawa? Weekdays berapa
banyak hari nak kena cuti kan. We have made Selain daripada masyarakat luar,
that decision”. pandangan keluarga juga turut menjadi
cabaran utama bagi informan. Informan 1
(Informan 3) menyatakan bahawa seringkali mereka
mengalami tekanan yang berpunca daripada
Cabaran penerimaan masyarakat. keluarga sendiri yang tidak memahami dan
memberikan sokongan kepada ibu bapa
Seterusnya, tema masyarakat terhadap isu
kanak-kanak ASD. “selalu orang rasa
ini turut ditemui dalam analsis kajian yang
sangat stress tu sebab dia macam dalam
telah dijalankan. Kebanyakan isu-isu yang
family sendiri dia tak boleh diterima…”.
timbul adalah disebabkan tiadanya
Informan 3 juga meluahkan kekecewaannya
kefahaman dalam diri masyarakat terhadap
ke atas kegagalan ahli keluarga mertua
anak ASD. Masyarakat tidak mengetahui
memahami keadaan anaknya dan juga
perbezaan anak ASD dengan anak normal
kegagalan mereka dalam memahami
yang menyebabkan mereka tidak memahami
tindakan yang dilakukannya. Kegagalan ini
keadaan dan kesusahan yang dilalui oleh
membawa kepada kata-kata yang kurang
informan kajian sehingga menyebabkan
enak untuk didengar. Beliau juga
sebarang tindakan yang dilakukan oleh
berpendapat bahawa ahli keluarga sepatutnya
informan membawa kepada salah faham
bertanyakan dulu dan cuba memahami
(Hall, 2012). Masyarakat juga mudah
kenapa beliau bertindak sedemikian
menghukum tindakan informan dengan kata-
berbanding terus membuat pelbagai
kata sindiran yang menyebabkan informan
kesimpulan terhadap beliau.
berasa kecil hati.
“Kalau anak ketiga tidur dengan saya, abang
“Kalau jumpa kawan-kawan, mata tu kat
dia jealous, saya pun tak tidur, suami pun tak
lain, nanti yang tak faham akan kecil hati,
tidur, kerja pun tak betul. But we have been
akan cakap tak tengok muka. Kita bukan tak
judged easily. Macam saya balik kampung,
nak tengok muka dia, sebab kita kena
kenapa tak bawa budak tu sekali. Kenapa
mengawasi dia (anak), sebab diaorang ni
separate? Orang lain tak buat. People keep
sekejap je, tak tengok sekejap nanti diaorang
to kau kena buat macam ni, kau kena buat
hilang. Kat rumah pun sama, dia…”
macam ni. Hello! Kalau flesh and blood you
(Informan 1) should ask ‘may I know why ye you doing
this, do you need any help?’. Hidup diorang
“Umur dia 2 tahun tu, dah tau dia autisme tu dengan normal perspective, kau buat ni mesti
kan dia suka lari kan, masuk je shopping kau tak sayang anak kau. Kau menganak
complex masuk troli, sampai sekarang dia tirikan anak kau.”
dah besar. Tapi kalau kadang-kadang kat
TESCO kan ada dua saiz troli kan. Kadang- (Informan 3)
Jurnal Psikologi Malaysia 32 (1) (2018): 58-71 ISSN-2289-8174 68
kanak-kanak ASD. Perhubungan dengan ahli besar ertinya bagi mereka. Pihak kerajaan
keluarga yang menyokong dan ibu bapa dan NGO boleh bekerjasama untuk merangka
kepada anak ASD yang lain tentunya boleh strategi bagi membantu mereka. Antaranya
mengurangkan tekanan mereka. Heiman dengan menyediakan tabungan bantuan
(2002) turut melaporkan bahawa perasaan untuk menyalurkan sumbangan kepada
prejudis daripada ahli masyarakat merupakan mereka bagi mendapatkan kemudahan
cabaran terbesar bagi ibu bapa kanak-kanak rawatan dan terapi. Masyarakat juga perlu
ASD. Mereka merasa tersisih daripada ahli terus diberikan kesedaran dan ilmu mengenai
keluarga sendiri serta rakan-rakan. Mereka kewujudan penyakit ini serta kelainan yang
seolah-olah hidup dalam satu dunia yang dihadapi oleh kanak-kanak ASD. Mereka
terasing. seharusnya membantu dalam meringankan
beban ibu bapa anak-anak ASD dengan
Ibu bapa kanak-kanak ASD sangat menawarkan khidmat mereka. Kumpulan
memerlukan sokongan keluarga besar, sokongan yang lebih aktif mungkin boleh
daripada adik beradik mereka serta keluarga dibangunkan bagi memberi sokongan emosi
terdekat. Mereka akan lebih kuat untuk dan moral kepada ibu bapa ini.
menghadapi ujian ini jika dapat “bersandar”
kepada keluarga besar. Sekali-sekala mereka
memerlukan masa untuk diri sendiri dan Rumusan
menyerahkan tugas menjaga kepada ahli-ahli
keluarga yang sudi mengambil alih, walau
pun sebentar sahaja. Sokongan daripada
Secara keseluruhannya, dapatlah
suami juga sangat penting bagi ibu kanak-
disimpulkan bahawa menjaga anak ASD
kanak ASD. Perkahwinan yang harmoni akan
bukanlah satu perkara yang mudah kerana
lebih memudahkan proses penjagaan. Jika
terdapat pelbagai tingkah laku agresif dan
suami memahami bebanan isteri yang
hiperaktif kanak-kanak ini yang begitu
menjaga seorang diri serta boleh saling
mencabar untuk diuruskan. Cabaran ini
bekerjasama, ia tentunya akan meringankan.
diburukkan lagi apabila masyarakat tidak
Tekanan penjagaan tentunya sangat
memahami dan memberikan sokongan. Isu
memuncak jika suami sendiri tidak dapat
kewangan juga menambah tekanan ibu bapa
menerima keadaan anak yang disahkan
apabila tiada pihak yang boleh membantu
mengalami autism. Ada suami yang sering
meringankan bebanan mereka dalam
menyalahkan isteri kerana kelainan anak
mendapatkan rawatan untuk anak-anak ASD.
mereka. Tidak kurang juga yang terus
Oleh itu, sudah sampai masanya ahli
menghukum atau memburukkan keturunan
masyarakat, pekerja sosial, pihak pelaksana
pasangan masing-masing, kerana
dan NGO memberikan perhatian kepada ibu
menganggap ia diwarisi daripada keturunan.
bapa anak-anak ASD. Semua pihak perlu
memainkan peranan tersendiri untuk
Justeru, kajian mendapati begitu banyak
memberi bantuan dan sokongan kepada
isu dan cabaran yang sedang dihadapi oleh
mereka. Cabaran dan kesukaran mereka perlu
ibu bapa kanak-kanak ASD. Mereka perlu
dirasai bersama supaya bebanan mereka
diberikan perhatian oleh semua kumpulan
dapat dikurangkan.
masyarakat. Mereka tidak boleh dibiarkan
sendirian mengurus dan membesarkan anak-
anak kelainan upaya tersebut. Keprihatinan
dan pemahaman daripada masyarakat sangat
Jurnal Psikologi Malaysia 32 (1) (2018): 58-71 ISSN-2289-8174 70