Obrazac 3
ZAVOD ZA ZDRAVSTVENU
ZASTITU RADNIKA.
»ERGO-SANA“ 17.07.2019.
Gluzba medicine rada) (Gatum pregleda)
Kneza_ MiloSa_ 45a, Beograd 10131/19
‘Gedile) ‘Go| ambulantnog profokotay
10131/19
oro] zdravstvenog Kartona)
IZVESTAJ 0 IZVRSENOM PRETHODNOM LEKARSKOM PREGLEDU
ZAPOSLENOG
‘Na osnovu uputa za prethodni pregled broj __07-4868/19 od _ 10.07.2019. godine, izvréen je
pregled na Ajay Kumar Dalvir Chand :
me, ofev0 me i prezime) TBD
roden(a) _ 15.06.1990. godine, po zanimanju >
(Ghazi zanimanja)
oji(a) radi na radnom mest Gipsar
‘oaziv radnog mest)
Na osnovu izvrsenih pregleda u skladu sa Pravilnikom o prethodnim i periadignim lekarskim pregledima
zaposlenih na radnom mestu sa poveéanim rizikom, daje se
OCENA
Da je_Ajay Kumar Dalvir Chand _ zdravstveno sposoban(a)- mije-spesoban(a) za rad na
(ime i prezime)
Gipsar , odnosno da kod imenovanog(e) NEPOSEQIE-POSTOJE
(nazi radnog mesta)
patoloska stanja, koja ne predstavijaju — prudstaxijaju Kontraindikaciju za rad.
Sposoban za rad na visini.
Beograd
‘(eesto)
17.07.2019.
(Gatum)
Dr JadrankeRadiéspec.médicine rada
(ine meio pile msde)THRREACS FoR
EVIDENCIIA 0 ZAPOSLENIMA OSPOSOBLIENIM ZA BEZBEDAN I ZDRAV RAD RECORD OF EMPLOYEES THAT ARE TRAINED FOR SAFE AND HEALTHY WORK
MoDULOR doo Nikola Saltkova 63, zemun 300829675, MODULOR Ld. Beara Miiolaia altkova 62, 2emun 100829676
(Paseo me sosod (heres seat pesados} (Pi potas) (employe (Grapes ees) (employers TN
Ime prezime zaposlenog Kole osposobljen za bezbedan (Name and surname ofthe employee thats walned for safe] ay kumar bal Chon
pad Aiay Kumar Dalvie Chand iene ‘Alby Kurar Davi Chand
Nazivradnog mesta IPSAR Workplace (GvPSUM CRRENTER:
[radi ave iste pipsarth radova na gral Te responsibe forall kinds oF pater
-obavia sve prprenme zane sipsarske construction st or object;
|-stara seo edetavanjispravnast matia alata ss koja Lis responsbie forall preparatory and final plaster works,
raat fakes care of maintenance of machines and
| obaveran je da poznae tehnologj ada;
(is postova na tom radnom mest eee Jo description
-obaveran je da se pririava mera bexbednoss | dra
rau;
| obavija sve asta sine poslove po nalog Se
ata
S108), odnasne ralog irdenog osposablavaniazaposieno|
besbedan I2dravr
(1-PRILIKOM ZASNIVANIA RADNOG ODNOSA
“The case, fe the reason forthe training ofan employee Tor
safe and healthy work
1 EMPLOYMENT
Datum esposoblavanja za bexbedan zdrav rad
Datum provereospasebijenast za bexbedan|2drav rad
Date of traning for safe and heathy work
Date ofthe test for safe and healthy work
teoriskog
praktinog
teorisko
praktinog
theoretical prstial
theoretical practical
12.0% 9013.
(7.07, 2013,
12.07. 2019 .
(3.07. 2019
riotsRicci sa kojima je zaposent
upeznat pritkom
osposoblavana za bezbedan
ida a8
bi Nedavolna beabednost od rotrajuSh i pokrtnih delve (ubala
busiics,pokretni low uredaj na prem, dele! na motornom vox
02 slobodnokretane delovakojimogu naneti powreds zapostenom,Slobodno kretanje
Imaterjla koji mogu nanet povredu zaposlenom
3 Urutratn transport ikretanje adnih maSina il vsila-hretanje po grat; opasnost
od sacbraajepored ular u gradi.
07 Opasne povetine
os Rada visi
]1o Moguénostklizanja il sptlcanaprikom ketana & radnom prostory
lt Fiikanestabilnastradnog mesta—rlenje merdavinamsa platform
Ikostruklena too) soba rad
13 Nenamensko koridenje opreme z a4, radevinskog materiale, nepostovana uputtva
za BZRi uputstava proizvodata | uputstavadaihu bezbednosnim lstovima
36 Opasnost od Indrekinogdodira~kontatasa metalnim masama koje u slueaju kara
|mogu dei pod rapen
[21 Homiskeftetnost-pratinaulsanle, apsorbovane kroz kau)
122 Fite stetnst (bul vibra) na gradit,
125 Neodgovarajué2~nedoval-na osvetijenast~ naroékou zatvo-ren-om prostou ipl
lavondenjuradova nodu.
127 Stetn kimatsk uta (rad na otvorenom, na gradi-ty);visoke nisketempere-ture;
latmosferske padavine
[30 Naporiilitelesna naprezana uéno prenotenj teret,gurane i vuéenle teeta razne
\dugotajne povecane tlesneaktivnostis);prenotenje delova oprems
[31 Nefsioloskpolta) ee (sugotrajno stajank
[34 Rad dul od punog radnog vtemena- rad smenams, rad not,
rates, brstiea,
dela
ike that an employees
familar with dung the
training for safe and healthy
work
[ot nsuiient safety due to rotating or movlag parts
o2 Free movement of pats or materials that may cause injury to an employee
03 incernal ansport and movement of work machines or vehicles, as wellas the movement
ot crtan equipment for work
o7 Dangerous surfaces (lors and alltypes of treads, surfaces that the employee gets in
contact with and which have sharp edges edges, spikes, ough surfaces, protrusions, et.)
ls Work atalttude, in terms of heat and safety regulations
loo Working na cramped, restricted or hazardous ares (betiv2en two or more fixed parts)
lo The posi of sipping or stumbling when movingin the workspace
[x Physical instabity ofthe workplace
13 Unintentional use of work equipment, bung mates, non-compliance with S2R
Iinstrvetions and manufacturer’ instuctions and instructions given nthe safety datasheets
26 Danger of indirect contact - contact with metal masses that can come under valage in
lease of faut
21.chemical Damage - Dust inhalation, choking, intake nto the body, penetration nto the
leo through the stn}
12 Physical hazards noise
[2s inadequate - insufficient brightness especialy inthe prison space and during the
(execution of works at night.
[27 Harmful imate impacts (outdoor work, construction st) high and low temperatures;
latmoseheric precipitation.
130 Exhaustion or physi stra (manual transmission of the load, pushing or pling the
load, various long term increased physica a
ng kneeing)Konkretne mete 24 besbeden
‘adv a6 a tom radnom
Palio ronnie,
‘pottovane uputsia za besbedan rad,
-obuka zaposlenih za bezbednu upotrebu aaa,
‘uta zttn bluze meraj mati rant kako bi se ibeelozapnjanje olretnihdelova za
ueaw.
|-edovno odravanje radnog prostora,
| adervatne podne obloge poli prin zakretanle zaposienih moral bit lobodni
lnezaleten,
-obaverazaposenih dau taj da primete ovalve opasne poviine | delove ojimogy
doves do povrede da ih uldoneaukolko nsw u stanj da ovo obave smi da priave ovakve
pojave Sefu grat kako bse bile otlonene.
-nerodiéna konteolaispravnostelktriéne inetaiacj,
|-perosiéne cbuke zaposleih a bexbedan|2drav radu kama je posebna pana posvecena
koriSéenju celine enerlie.
-berodin ears pregle u stad sa mienjem sutbe medicine raa o posebrim
:dravstvenim uslovima potrebnim a obavlanje rada navadnom mest se paveéarim
com,
pallvead,
poitovanje propisane procedure a rad na
-obaverno kordéenje opreme3 rad na Vs
_bavezan period pregld Iprevaost opreme za rad na visa od strane
lbexbednostzdavjena radu najmani ednom nedelno (posebnu padnju ob
snabanostafttmh konopaca na ispravnost ravine funkcionsane Bajone
lcvesivanie,
svakodnevna pre uporebe pregled ispravnost opreme 73 rad na sin od strane
raposienos,
+ sluajukorisenja sale obavezan pregld ise od strane pravng ica eencom
lnajmanje jednom usest meseo,
‘aver korenje inh ath sredstava nacobito zaSstnog lem,
-eridiéna obuta radita za bezbedan ra provereznanja najmanj jednom godine st
lposebrim asvtom na praviln upotrebu i odréavanjeopreme a rad na vin
‘odfavanje uispravnom stanju ivrnje pregeda sredstava ar sad se upustvima
proivodaca;
‘obezbedvanje propsanih usovauradno] oki primena procedur | uputstava 22
lbezbedan izeravrad;