Penicilini-nastavak

Penicilini proširenog spektra dejstva

Ampicilin (Pentrexyl®)

Acidorezistentan, jer amino grupa privlači H+ u digestivnom traktu, gradi protonizovani

oblik. Hidrofilna grupa na C6 (amino grupa) aminopenicilinske kiseline favorizuje dejstvo na
G- bakterije. U potpunosti se izlučuje putem bubrega.

Amoksicilin ( Sinacilin®)

-metabolit ampicilina

-kiseliji je od ampicilina, brže i bolje se resorbuje od ampicilina

Indikacije: infekcije urinarnog trakta, mešovite respiratorne infekcije, meningitis, infekcije
salmonelama, 30-50% sojeva E.Coli i 20-30% H.influence.

Neželjeni efekti ampicilina: može izazvati nauzeju i dijareju.

Cefalosporini
Su baktericidni antibiotici koji slično penicilinima inhibiraju sintezu ćelijskog zida bakterija.

Na osnovu antibiotskog spektra podeljeni su u 4 generacije. Homolzi su penicilina, imaju 1C

atom vise. U strukturi imaju β-laktamski prsten koji je kondenzovan sa dihidrotiazinom.
Uglavnom se mogu smatrati acil-derivatima 7-amino-cefalosporinske kiseline odnosno
amidima.

Uslov za dejstvo:

-β-laktamski prsten, karboksilna grupa na položaju 4

-na položaju 7 acil-amino radikal

-supstituisani položaj 3

Promenama na položaju C7 postiže se

-veća stabilnost na β-laktamazu

-širi spektar dejstva

Promenama na C3 poboljšavaju se farmakokinetičke osobine: resorpcija, distribucija u

tkivima i metabolizam lekova.

1.generacija

Predstavnici: cefaleksin, cefazolin, cefadroksil

Cefaleksin ( Palitrex®)- koristi se kod urinarnih infekcija, blagih stafilokoknih i

polimikrobnih infekcija.

2. generacija

Predstavnici su: cefaklor, cefuroksim, cefmetazol.

-veoma su efikasni protiv H.influenze

-u terapiji sinuzitisa

3. generacija

Predstavnik treće generacije je ceftriakson (Longacef®). Antibiotik proširenog spektra

dejstva.
Indikovan je kod meningitisa, sepse, stečene intrahospitalne infekcije, pneumonije, tifoidna
groznica, gonoreja, kasni stadijum Lajmske bolesti.

Neželjeni efekti: hipersenzitivne reakcije ( alergijske reakcije).

4.generacija

Predstavnici su: cefepim, cefpirom, cefpiramid.