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Auditoria
General
La empresa cuenta con un programa de control de energias peligrosas?
Yes No N/A
Se especifica claramente el alcance, propésito y técnicas a ser usadas para el
control de energias peligrosas?
Yes No N/A
Incluye los pasos especificos para cerrar, aislar, bloquear y asegurar maquinas
para controlar energias peligrosas?
Yes No N/A
Incluye pasos especificos para colocacién, remocién y transferencia de
ispositivos de bloqueo y etiquetado?
Yes No N/A
Incluye requisitos especificos para probar una maquina y determinar la
efectividad de los dispositivos de bloqueo?
Yes No N/A
Materiales
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La empresa proporciona los dispositivos de bloqueo y etiquetado para asilar
méquinas 0 equipos de fuentes de energia?
Yes No N/A
Los dispositivos de bloqueo y etiquetado son de uso exclusivo de este
programa?
Yes No N/A
Los dispositivos de bloqueo y etiquetado soportan el ambiente al cual estén
expuestos?
Yes No N/A
Las rotulaciones soportan ambientes corrosivos?
Yes No N/A
Los dispositivos de bloqueo y etiquetado estan estandarizados en por lo menos
ino de los siguiente criterios: color, forma o tamajio y la etiqueta tiene formato
standar?
Yes No N/A
Los dispositivos de bloqueo y etiquetado indican la identidad del empleado que
isa el dispositivo?
Yes No N/A
Inspeccién periédica
La empresa realiza inspecciones periédicas al procedimiento de control de
energias peligrosas?
Yes No N/A
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-gias-poligrosas 28sit972020 Control De energlas Peligrosas - SafetyCuiture
La inspeccién periédica es realizada por un empleado autorizado diferente a los,
que realizan la tarea?
Yes No N/A
La inspeccién periddica es utilizada para corregir desviaciones observadas?
Yes No N/A
Las inspecciones periédicas son conservadas seguras, legibles y accesibles?
Yes No N/A
Adiestramiento y comunicacién
La empresa proporciona capacitacién para asegurar que el propésito del
programa de control de energias peligrosas es comprendido por los empleados?
Yes No N/A
Todo empleado autorizado es entrenado en reconocimiento de fuentes de
nergia peligrosa y los métodos de control necesarios para aislarla?
Yes No N/A
o
‘odo empleado afectado es capacitado en el propésito y uso del procedimiento
le control de energias peligrosas?
Yes No N/A
Los demas empleados que su trabajo pueda estar en dreas del alcance del
programa de control de energias peligrosas, son capacitados sobre su
responsabilidad relacionada con el programa?
Yes No N/A
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Los empleados son capacitados sobre el uso correcto de las etiquetas?
Yes No N/A
as evidencias de las capacitaciones son conservadas seguras, legibles y
ccesibles?
Yes No N/A
Re-adiestramiento
Los empleados son re entrenados siempre que hay cambios en sus funciones,
méquinas, equipos 0 procesos, o cuando hay un cambio en el procedimiento?
Yes No N/A
Los empleados son re entrenados cuando se evidencia insuficiencias en el
conocimiento y aplicacién del programa?
Yes No N/A
rc
as evidencias de los re entrenamientos son conservadas seguras, legibles y
ccesibles?
Yes No N/A
Contratistas
La empresa y sus contratistas conocen el programa de control de energias
peligrosas de cada uno?
Yes No NIA
r
‘a empresa garantiza que sus empleados conocen y cumplen el procedimiento
fe las empresas contratistas?
Yes No N/A
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Bloqueo grupal y por turnos
Existe un procedimiento para realizar bloqueo y etiquetado de manera grupal?
Yes No N/A
n
| primer bloqueo se realiza por un empleado con contrato directo de la
mpresa?
Yes No N/A
Cada empleado involucrado en el bloqueo fija su propio candado y etiqueta?
Yes No NIA
g
xiste un procedimiento para asegurar la continuidad del programa de control de
nergias peligrosas durante cambios de turno o personal?
Yes No N/A
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