Basic Biomechanics of The Gait

You might also like

Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 25

BASIC BIOMECHANICS OF THE GAIT

ELECTIVA II-DRA. CECILIA VILLA P

PEDRO CHACA ASMAL


ANGÉLICA PERALTA OCHOA
1. Measure 4 gait parameters during walking in the following conditions: normal speed
gait , gait with dual –task-training. Describe the process.
Normal Speed Gait

To perform the measurement of the parameters in normal speed


gait, we worked with a 15-year-old subject whose feet were
painted, then we ask him to start walking and with the help of the
paint, his footprints were marked on the floor, after this we
measured the step length, the stride length, among other
parameters.
Normal Speed Gait

• Step Length=45cm • Stride Length=90.5cm

• Duration Step=0.59s • Duration Stride=1.17s

• Cadence=103pasos/min
Measurement Chart Steps

Steps Step
length Stride length 𝐜𝐦
𝐜𝐦
1 45 90.5
2 43.8 88.2
3 44.7 89.8
4 46.2 92.6
5 44.3 89.3
6 45.7 91.6
7 44.4 89.2
8 44.57 90.5
9 46 91.8
10 44.9 90
11 45.3 91.3
Total 494.87 994.8
Mean 44.98 90.44
Graphs of Step Length and Stride Length
Gait with Dual –Task-Training

To perform the measurement of the parameters in normal gait with dual task
training, the same procedure was performed as in normal gait, with the difference
that this time the subject walked while performing a cognitive task (serial
subtraction).
Gait with Dual –Task-Training

• Stride Length=90.2cm
• Step Length=44.6 cm

• Duration Step=0.61s • Duration Stride=1.23s

• Cadence=95pasos/min
Measurement Chart Steps

Steps Step length 𝐜𝐦


Stride length 𝐜𝐦

1 44.6 90.2
2 48.5 96.5
3 44.5 88.5
4 43.5 86.6
5 49.0 98
6 49.2 99
7 50 96
8 47.3 95.1
9 46.5 92.4
10 46.8 93.3
Total 469.9 935.6
Mean 46.99 93.56
Graphs of Step Length and Stride Length
Analysis Parameters

Parameters Normal Speed Gait Gait with Dual –Task-Training


Step Length 40 cm 44.6 cm
Stride Length 90.5 cm 90.2 cm
Step Width 7 cm 6cm
Cadence 103 pasos/minuto 95 pasos/minuto
Duration Step 0.59 s 0.61 s
Duration Stride 1.17 s 1.23 s
Velocity Step 67.79 m/s 73.11 m/s
Velocity Stride 77.35 m/s 73.33 m/s
2. Describe the suitable instrumentation and the protocol required to measure 4 running
gait parameters.

Image. Running Gait 1

There are different methods used in recognition and analysis of the human running gait such
as image processing, floor sensors and sensors placed on the body. For running gait analysis
it is necessary to have a standardized protocol that allows obtaining the parameters of
interest reliably and efficiently. To obtain the parameters of interest, there are several
equipment alternatives that can be used. These equipments allow to evaluate the gait in a
quantitative way. 1
 Marker Placement
One of the aspects with the greatest influence during the acquisition process in the analyzes of the running gait is the
protocol for placing the markers used by the system to detect points. However, the markers are placed incorrectly, it can
introduce further errors into measurement.
 System Calibration
Another fundamental aspect during the acquisition is the calibration process .As in most systems, we have to be strict in
meeting the parameters specified by the manufacturer to ensure proper calibrations, because otherwise it would incur
great difficulties in data processing, or erroneous results.
 The Runway
The dimensions of the runway in which the patient performs the gait, they must be enough to achieve the execution of
more than one complete cycle of the free running.
 Reliability of Reference Values
Establishing reference values for comparison helps to evaluate what is normal and what is not, thereby allowing them to
make targeted interventions.
3. Carry out the Tinetti Performance-Oriented Mobility Assessment (POMA) with:
A young person, and old person. Compare both situations and analyze data.

• A young person • An old person


Tinetti: Balance – Young Person

Instrucciones: sujeto sentado en una silla sin brazos


Se inclina o desliza en la silla 0
EQUILIBRIO SENTADO
Firme y seguro 1
Incapaz sin ayuda 0
LEVANTARSE Capaz utilizando los brazos como ayuda 1
Capaz sin utilizar los brazos 2
Incapaz sin ayuda 0
INTENTOS DE LEVANTARSE Capaz, pero necesita más de un intento 1
Capaz de levantarse con un intento 2
Inestable (se tambalea, mueve los pies, marcado 0
balanceo del tronco)
EQUILIBRIO INMEDIATO (5) AL
Estable pero usa andador, bastón, muletas u otros 1
LEVANTARSE objetos
Estable sin usar bastón u otros soportes 2
Inestable 0
Estable con aumento del área de sustentación (los talones separados mas de 10cm) o 1
EQUILIBRIO EN BIPEDESTACION usa bastón, andador u otro soporte.
Base de sustentación estrecha sin ningún soporte. 2
Tiende a caerse 0
EMPUJON (sujeto en posición firme con
los pies lo mas juntos posible; el Se tambalea se sujeta pero se mantiene solo 1
examinador empuja sobre el esternón del
paciente con la palma 3 veces).
Firme 2
Inestable 0
OJOS CERRADOS(en la posición anterior)
Estable 1
Pasos discontinuos 0
GIRO DE 360 Pasos continuos 1
Inestable (se agarra o tambalea) 0
Estable 1
Inseguro 0
SENTARSE Usa los brazos o no tiene un movimiento suave 1
Seguro, movimiento suave 2

Total Balance:16
Tinetti: Gait – Young Person

Instrucciones: el sujeto de pie con el examinador camina primero con su paso habitual, regresando con “paso rápido,
pero seguro” (usando sus ayudas habituales para la marcha, como bastón o andador) .
Duda o vacila o múltiples intentos para comenzar
COMIENZO DE LA MARCHA 0
(inmediatamente después de decir
camine) No vacilante 1
El pie derecho no sobrepasa al izquierdo con el paso en la 0
fase de balanceo
El pie derecho sobrepasa al izquierdo 1
El pie derecho no se levanta completamente del suelo con 0
el paso en la fase de balanceo
El pie derecho se levanta completamente 1
LONGITUD Y ALTURA DEL
El pie izquierdo no sobrepasa al derecho con el paso en la
PASO fase del balanceo 0

El pie izquierdo sobrepasa al derecho con el paso 1

El pie izquierdo no se levanta completamente del suelo con el 0


paso en la fase de balanceo.

El pie izquierdo se levanta completamente. 1


La longitud del paso con el pie derecho e izquierdo es diferente (estimada) 0
SIMETRIA DEL PASO
Los pasos son iguales en longitud 1
Hay discontinuidad entre pasos 0
CONTINUIDAD DE LOS PASOS
Los pasos son continuos 1
Desviación marcada 0
TRAYECTORIA Desviación moderada o media, o utiliza ayuda 1
Derecho sin utilizar ayudas 2
Marcado balanceo o utiliza ayudas 0
TRONCO No balanceo, pero hay flexión de rodillas o espalda o extensión hacia fuera de los 1
brazos
No balanceo, no flexión ni utiliza ayudas 2
Talones separados 0
POSTURA DE LA MARCHA
Talones casi se tocan mientras camina 1

Total Gait:12
Tinetti: Balance – Old Person

Se inclina o desliza en la silla 0


EQUILIBRIO SENTADO
Firme y seguro 1

Incapaz sin ayuda 0

LEVANTARSE Capaz utilizando los brazos como ayuda 1

Capaz sin utilizar los brazos 2

Incapaz sin ayuda 0

INTENTOS DE LEVANTARSE Capaz, pero necesita más de un intento 1

Capaz de levantarse con un intento 2

Inestable (se tambalea, mueve los pies, marcado 0


balanceo del tronco)
EQUILIBRIO INMEDIATO (5) AL
Estable pero usa andador, bastón, muletas u otros 1
LEVANTARSE objetos
Estable sin usar bastón u otros soportes 2
Inestable 0
Estable con aumento del área de sustentación (los talones separados mas de 10cm) o 1
EQUILIBRIO EN BIPEDESTACION usa bastón, andador u otro soporte.
Base de sustentación estrecha sin ningún soporte. 2
Tiende a caerse 0
EMPUJON (sujeto en posición firme con
los pies lo mas juntos posible; el Se tambalea se sujeta pero se mantiene solo 1
examinador empuja sobre el esternón del
paciente con la palma 3 veces).
Firme 2
Inestable 0
OJOS CERRADOS(en la posición anterior)
Estable 1
Pasos discontinuos 0
GIRO DE 360 Pasos continuos 1
Inestable (se agarra o tambalea) 0
Estable 1
Inseguro 0
SENTARSE Usa los brazos o no tiene un movimiento suave 1
Seguro, movimiento suave 2

Total Balance:10
Tinetti: Gait – Old Person

Instrucciones: el sujeto de pie con el examinador camina primero con su paso habitual, regresando con “paso rápido,
pero seguro” (usando sus ayudas habituales para la marcha, como bastón o andador) .

COMIENZO DE LA MARCHA Duda o vacila o múltiples intentos para comenzar 0


(inmediatamente después de decir
camine) No vacilante 1
El pie derecho no sobrepasa al izquierdo con el paso en 0
la fase de balanceo
El pie derecho sobrepasa al izquierdo 1
El pie derecho no se levanta completamente del suelo 0
con el paso en la fase de balanceo
El pie derecho se levanta completamente 1
LONGITUD Y ALTURA DEL
El pie izquierdo no sobrepasa al derecho con el paso en 0
PASO la fase del balanceo
El pie izquierdo sobrepasa al derecho con el paso 1
El pie izquierdo no se levanta completamente del suelo 0
con el paso en la fase de balanceo.
El pie izquierdo se levanta completamente. 1
La longitud del paso con el pie derecho e izquierdo es diferente (estimada) 0
SIMETRIA DEL PASO
Los pasos son iguales en longitud 1
Hay discontinuidad entre pasos 0
CONTINUIDAD DE LOS PASOS
Los pasos son continuos 1
Desviación marcada 0
TRAYECTORIA Desviación moderada o media, o utiliza ayuda 1
Derecho sin utilizar ayudas 2
Marcado balanceo o utiliza ayudas 0
No balanceo, pero hay flexión de rodillas o espalda o extensión hacia fuera de los
TRONCO brazos 1
No balanceo, no flexión ni utiliza ayudas 2
POSTURA DE LA MARCHA Talones separados 0
Talones casi se tocan mientras camina 1

Total Gait:8
Compare both situations and analyze data

Young Person Punctuation


Balance 16
Gait 12
Total 28

Old Person Punctuation


Balance 10
Gait 8
Total 18

Interpretation: The higher the score, the The sum of both fall risk scores.
better the performance. The maximum score • 19 High risk or falls
of the gait subscale is 12, for equilibrium • 19-24 Moderate
subscale 16. • 24 Minimum
4. Based on the diagram of the marker-set which is employing for analysis in gait laboratories,
execute the protocol with one subject. Measure the time needed to lace all the markers and
indicate which markers would be necessary to assess the gait in the sagittal plane.

The markers that would be necessary to assess the gait in the


sagittal plane are:
• RA
• RASIS
• RGT
• RT1
• RT3
• RTHI • RVM
• RLE • RSM
• RME • RFMRMM
• RHF • RS2
• RTT • REs
• RS1
• RS3
• RTIB
• RLM
• REf
REFERENCES

1 Ferrari A. 2007. Quantitative comparison of five current protocols in gait analysis.


2 Simplifaster. 2019. A Protocol for Two-Dimensional Running Gait Analysis. Recuperado de https://simplifaster.com/articles/gait-
analysis/
3 Gallow, A. Heiderscheit, B. 2016. Clinical Aspects of Running Gait Analysis.
4 Tinetti escala de marcha y equilibrio. Recuperado de http://cuidados20.san.gva.es/documents/16605/2398197/Escala+Tinetti-
+escala+de+marcha+y+equilibrio

You might also like