PERBEDAAN PENDIDIKAN KESEHATAN MENGGUNAKAN VIDEO DAN

LEAFLET TERHADAP PERILAKU IBU HAMIL TRIMESTER I DALAM

DETEKSI DINI INFEKSI MENULAR SEKSUAL (IMS)
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS WATES

The Differences In Health Education Using Videos And Leaflets On The Behavior Of The First
Trimester Pregnant Women In Early Detection Of Sexually Transmitted Infections (STIs) In The
Working Area Of Community Health Center Wates

Siti Nuradhawiyah, Triatmi Andri Yanuarini, Koekoeh Hardjito

Poltekkes Kemenkes Malang
Prodi Kebidanan Kediri JL. KH. Wakhid Hasyim 64 B Kediri
dhawiyah1997@gmail.com

Abstract : Sexually transmitted infections are infections that are transmitted through sexual contact. Sexual infections
are more risky when having sexual intercourse by changing partners through vagina, oral, or anal. This infection can
be transmitted during pregnancy, from mother to fetus through the placenta, vaginal fluid, blood and feces during
labor. The purpose of this study was to determine the difference between the use of video media and leaflets on the
behavior of early detection of sexually transmitted infections in first trimester pregnant women. This type of research
was a quasi-experimental pretest and posttest study without Control Group Design. The sampling technique is simple
random sampling. The number of samples in this study were 32 pregnant women. The research measuring instrument
uses a questionnaire. Statistical tests using the Wilcoxon Match Pairs Test and Mann Withney. The results of statistical
tests showed that there were differences in health education about early detection of sexually transmitted infections
with video media (p = 0.002) and with leaflet media (p = 0.001) on the behavior of respondents. Mann Withney Test
results show p-value of 0.551 (p-value> 0.05). The conclusion of this study is that there is no difference in the behavior
of early detection of sexually transmitted infections of pregnant women in the video group and leaflets. The use of
videos and leaflets has a significant influence on improving the behavior of pregnant women. It is recommended for
future researchers to use other media and add instruments to be able to measure behavior more objectively.
Keywords: Early Detection, Sexually Transmitted Infections, Leaflets, Behavior, Video.

Abstrak : Infeksi menular seksual adalah infeksi yang ditularkan melalui hubungan seksual. Infeksi seksual lebih
beresiko apabila melakukan hubungan seksual dengan berganti-ganti pasangan melalui vagina, oral, maupun anal.
Infeksi ini dapat ditularkan saat kehamilan yaitu dari ibu ke janin melalui plasenta, cairan vagina, darah dan feses saat
proses persalinan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui perbedaan antara penggunaan media video dan leaflet
terhadap perilaku deteksi dini infeksi menular seksual pada ibu hamil trimester I. Jenis penelitian ini adalah quasi
eksperimen dengan rancangan penelitian Pretest and Posttest without Control Group Design. Teknik pengambilan
sampel adalah simpel random sampling. Jumlah sampel dalam penelitian ini 32 ibu hamil. Alat ukur penelitian
menggunakan kuesioner. Uji statistik menggunakan Wilcoxon Match Pairs Test dan Mann Withney. Hasil uji statistik
menunjukkan terdapat perbedaan pendidikan kesehatan tentang deteksi dini infeksi menular seksual dengan media
video (p=0.002) dan dengan media leaflet (p=0,001) terhadap perilaku responden. Hasil Uji Mann Withney
menunjukkan p-value sebesar 0,551 (p-value > 0.05). Kesimpulan penelitian ini adalah tidak terdapat perbedaan
perilaku deteksi dini infeksi menular seksual ibu hamil pada kelompok video dan leaflet. Penggunaan video dan leaflet
sama-sama memiliki pengaruh signifikan terhadap peningkatan perilaku ibu hamil. Disarankan bagi peneliti selanjutnya
untukmemanfaat media lain dan menambah istrumen agar dapat mengukur perilaku dengan lebih obyektif .
Kata Kunci : Deteksi Dini, Infeksi Menular Seksual, Leaflet, Perilaku, Video

PENDAHULUAN
Infeksi Menular Seksual (IMS) adalah
berbagai penyakit yang diakibatkan oleh
infeksi dari berbagai mikroorganisme berupa
virus, bakteri, parasit atau jamur dapat
menyebabkan gejala klinik pada saluran
kemih dan reproduksi dan penularannya
melalui hubungan seksual. Perubahan pada
sistem reproduksi pada wanita hamil
dipengaruhi oleh meningkatnya kadar hormon
esterogen. Hormon esterogen mempengaruhi
produksi mukosa vagina yang tebal dan
banyak mengandung glikogen ini membentuk
rabas vagina yang kental dan berwarna putih
yaitu leukore. Leukore ini berwarna keabuan
dan berbau tidak sedap. Selama masa
kehamilan, pH vagina menjadi asam dari 4
menjadi 6,5 (Romauli, 2011).
Berdasarkan survey The Centers for
Disease Control and Prevention (CDC)
menyatakan bahwa pada tahun 2017, terdapat
918 kasus sifilis konginetal termasuk 64 kasus
kelahiran bayi mati karena sifilis dan 13
kematian janin (Centers for Disease Control
and Prevention, 2018). Laporan
Perkembangan HIV-AIDS & Penyakit Infeksi
Menular Seksual (PIMS) Triwulan IV Tahun
2017 diperoleh data HIV di Indonesia
sebanyak 14.640 orang dengan kejadian
terbanyak pada umur 25-49 (69,2%), diikuti
umur 20-24 tahun(16,7%) dan > 50 tahun
(7,6%). Sedangkan kasus IMS yang
ditemukan pada ibu hamil salah satunya
adalah sifilis. Pada ibu hamil yang melakukan
kunjungan ANC pertama dan dilakukan
pemeriksaan dari 25.698 ibu hamil terdapat
497 ibu dengan positif terinfeksi sifilis. Dari
jumlah ibu yang terinfeksi bakteri sifilis
hanya 158 ibu hamil yang terobati(RI, 2018).
Angka kejadian IMS setiap tahun
mengalami peningkat. Catatan kasus di Dinas
Kesehatan Provinsi Jawa Timur, pada tahun
2013 terdapat 192 kasus ibu hamil dengan
HIV positif dan dari 82 bayi yang dites
terdapat 47 bayi dengan HIV(Dinas
Kesehatan Provinsi Jawa Timur, 2015).
Pengalaman praktik peneliti di Puskesmas
Wates, diperoleh data bulan Januari - Oktober
2018 dari jumlah ibu hamil yang melakukan
pemeriksaan kehamilan sebanyak 624 dan
diperiksa IMS sebanyak 244 orang terdapat 6
ibu hamil yang mengalami IMS positif.
Diantaranya 3 ibu hamil (50%) yang
mengidap HIV, 2 ibu hamil (33,33%) dengan
HBsAg positif dan 1 ibu hamil (16,67%)
dengan Sifilis. Jumlah tersebut mengalami
peningkatan dibandingkan dengan tahun 2017
yang hanya ada 1 ibu hamil dengan positif
IMS. Kasus lain yang ditemui adalah adanya
3 (15%) dari 20 ibu yang melakukan ANC
Terpadu adalah hamil diluar nikah pada
remaja. Hal tersebut juga menjadi faktor
predisposisi kejadian IMS dikarenakan seks
bebas sebelum menikah.
Penelitian (Ahmadi et al., 2016) yang
berjudul “The Relationship between
Chlamydia trachomatis Genital Infection and
Spontaneus Abortion” menyatakan dari 109
ibu hamil yang mengalami abortus spontan
pada rentang usia kehamilan 10-20 minggu
(kelompok kasus) terdapat 25 (22,9%) yang
mengalamai infeksi Chlamydia tracomatis.
Sedangkan pada kelompok control dari 109
ibu dengan kehamilan normal usia kehamilan
20-30 minggu terdapat 13 ibu hamil yang
mengalami infeksi Chlamydia tracomatis.
Penelitian tersebut membuktikan bahwa
infeksi Chlamydia tracomatis berdampak
dengan kejadian abortus.
Pemberian pendidikan kesehatan pada ibu
hamil mengenai IMS merupakan salah satu
bentuk upaya pencegahan bertambahnya
angka kejadian IMS pada ibu hamil. Dalam
menyampaikan pendidikan kesehatan dapat
dilakukan menggunakan berbagai media atau
alat bantu. Diantaranya visual aids seperti
leaflet dan audio aids berupa video.
Penggunaan alat bantu ini mempermudah
penerimaan informasi oleh sasaran atau
masyarakat. Berdasarkan penelitian para ahli,
indera mata mampu menyalurkan informasi
ke otak sebesar 75% - 87% dan 13% - 25%
lainnya menggunakan indera pendengaran.
Dapat ditarik kesimpulan bahwa alat bantu
visual lebih mempermudah cara penyampaian
dan penerimaan informasi kesehatan
(Notoatmodjo, 2012).
Tujuan umum penelitian ini untuk
mengetahui adanya perbedaan diberikannya
pendidikan kesehatan menggunakan media
video dan leaflet terhadap perilaku ibu hamil
trimester I dalam deteksi dini IMS. Tujuan
khusus penelitian adalah: 1)Menganalisis
perbedaan perilaku ibu hamil trimester I
sebelum dan sesudah diberikan pendidikan
kesehatan menggunakan video dalam deteksi
dini IMS di Wilayah Kerja Puskesmas Wates,
2)Menganalisis perbedaan perilaku ibu hamil
trimester I sebelum dan sesudah diberikan
pendidikan kesehatan menggunakan leaflet
dalam deteksi dini IMS di Wilayah Kerja
Puskesmas Wates dan 3) Menganalisis
perbedaan pendidikan kesehatan
menggunakan video dan leaflet terhadap
perilaku ibu hamil trimester I dalam deteksi
dini IMS.
METODE PENELITIAN
Metode penelitian dalam penelitian ini
merupakan metode penelitian kuantitatif.
Jenis penelitian yang dipakai adalah Quasy
Eksperiment dengan rancangan Pretest and
Posttest without control group design.
Penelitian ini dilakukan di Wilayah Kerja
Puskesmas Wates pada tanggal 06 April – 03 Data umum penelitian ini meliputi
Juni 2019. karakteristik respoden berdasarkan usia,
Populasi dalam penelitian ini sebanyak 57 tingkat pendidikan, pekerjaan,
ibu hamil trimester I. Teknik sampling dalam terpaparnya informasi dan sumber
penelitian ini adalah simple random sampling, informasi.
sehingga jumlah sampel sebanyak 32 Tabel 1. Karakteristik Responden berdasarkan usia,
responden yang memenuhi kriteria inklusi dan tingkat pendidikan, pekerjaan, terpaparnya informasi
eksklusi. Kriteria inklusi penelitian yaitu 1) dan sumber informasi
Ibu hamil trimester I yang bersedia menjadi Kategori N %
Usia
responden dan berada diwilayah kerja
< 20 tahun 1 3
Puskesmas Wates, 2) Ibu hamil trimester I 26
20-35 tahun 81
yang belum melakukan ANC Terpadu, 3) > 35 tahun 5 16
Mengikuti pretest dan posttest dan 4) Dapat Jumlah 32 100
menulis dan membaca. Dalam penelitian ini, Pendidikan
responden dibagi menjadi dua kelompok yaitu SD
kelompok I yang diberikan pendidikan SMP 13 41
SMA 18 56
kesehatan menggunakan media video dan Perguruan Tinggi 1 3
kelompok II yang diberikan pendidikan Jumlah 32 100
kesehatan dengan media leaflet. Pekerjaan
Instrumen yang digunakan dalam PNS
penelitian ini adalah kuesioner dan lembar Wiraswasta 3 9
IRT 25 78
rekapitulasi. Kuesioner yang digunakan telah Lain-lain 4 13
dilakukan uji validitas dan realibilitas yang Jumlah 32 100
terdiri dari 11 pertanyaan. Prosedur Informasi
pengambilan data dilakukan dengan Pernah 12 38
mendapatkan izin dari Ketua Program Studi Tidak Pernah 20 62
Jumlah 32 100
Kebidanan Kediri, mendata ibu hamil Sumber Informasi
trimester I, menentukan jumlah sampel, Tenaga Kesehatan 6 50
membagi menjadi dua kelompok, Keluarga 1 8
mengumpulkan ibu hamil, memberikan Teman 1 8
penjelasan sebelum penelitian dan informed Koran/Majalah 2 17
TV/Radio 2 17
consent, penilaian pretest, pemberian
Jumlah 12 100
pendidikan kesehatan dan melakukan posttest
Berdasarkan tabel 1 diatas, pada
16 setelah pretest. Metode pengolahan data
penelitian yaitu ibu hamil trimester I yang
dengan cara editing, coding, tabulating,
berusia < 20 tahun sejumlah 1 responden
processing dan cleaning.
(3%), responden yang berusia 20-35 tahun
Analisis data dilakukan dengan uji
sejumlah 26 responden (81%), dan responden
Wilcoxon Match Pairs Test dan Mann
yang berusia >35 tahun sejumlah 5 responden
Withney U-Test dengan nilai signifikansi
(16%).
0,05. Pengambilan kesimpulan sebagai
Mengacu dari data status pendidikan
berikut : Ha ditolak jika p > 0,05 dan Ha
sebagian besar respon menempuh pendidikan
diterima jika p < 0,05. Etika pengambilan
terakhir SMA/SMK sejumlah 18 responden
data dalam penelitian ini meliputi informed
(56%), hampir setengah dari jumlah
consent, anonymity, confidentily dan ethical
responden berpendidikan SMP sejumlah 13
clearance dengan nomor register 094 /
responden (41%), 1 responden (3%)
KEPK-POLKESMA/ 2019 pada tanggal 9
menempuh pendidikan terakhir perguruan
April 2019.
tinggi dan tidak ada satupun responden
dengan pendidikan terakhir SD. Dalam
penelitian ini, dari 32 responden sebagian
besar bekerja sebagai ibu rumah tangga yaitu
HASIL PENELITIAN sejumlah 25 responden (78%), sebagian kecil
wiraswasta yaitu 3 responden (9%) dan tidak Tabel 6.
Data perilaku ibu hamil trimester I
ada satu responden yang bekerja sebagai PNS. sesudah diberikan pendidikan kesehatan
Berkaitan dengan informasi mengenai menggunakan media leaflet
deteksi dini infeksi menular seksual sebanyak Kategori N %
20 responden (62%) tidak pernah Baik 16 100
Cukup
mendapatkan informasi yang artinya sebagian
Kurang
besar responden tidak mengetahui informasi Jumlah 16 100
tersebut. Pada penelitian ini hanya 12
responden (38%) yang pernah mendapatkan Tabel 7. Tabulasi silang perubahan perilaku dalam
informasi. Dari 12 responden tersebut 6 deteksi dini Infeksi Menular Seksual (IMS) pre test
responden (50%) mendapatkan informasi dari dan post test menggunakan media leaflet
tenaga kesehatan pada saat memeriksakan Kategori PRE TEST POST TEST p-
kehamilan dan pada kehamilan anak yang Perilaku N % N % value
sebelumnya. Baik 13 81 16 100
Cukup 2 13 0,001
Sedangkan data khusus meliputi data
Kurang 1 6
berikut : Jumlah 16 100 16 100
Tabel 2. Data perilaku ibu hamil trimester I
sebelum diberikan pendidikan kesehatan
Tabel 8. Perbedaan antara Pendidikan Kesehatan
menggunakan media video Menggunakan Media Video dan Leaflet terhadap
Kategori N % Perilaku Deteksi Dini Infeksi Menular Seksual (IMS)
Baik 10 62 Media Jumlah p-
Cukup 3 19 Perbedaan
N % Mean valu
Kurang 3 19 Mean
e
Jumlah 16 100 Video 16 50 16,00
1,00 0,551
Leafet 16 50 17,00
Tabel 3. Data perilaku ibu hamil trimester Jumlah 16 100
I sesudah diberikan pendidikan kesehatan Berdasarkan Tabel 2 diperoleh data
menggunakan media video perilaku sebelum diberikan pendidikan
Kategori N % kesehatan tentang deteksi dini Infeksi
Baik 16 100 Menular Seksual (IMS) dengan menggunakan
Cukup media video dalam kategori baik yaitu sebesar
Kurang
10 responden (62%), kategori cukup 3
Jumlah 16 100
responden (19%) dan kategori kurang 3
Tabel 4. Tabulasi silang perubahan perilaku dalam responden (19%).
deteksi dini Infeksi Menular Seksual (IMS) pre test Berdasarkan Tabel 3 menunjukkan
dan post test menggunakan media video perilaku sesudah diberikan pendidikan
Kategori PRE TEST POST kesehatan menggunakan video seluruh
Perilaku TEST p-value responden memiliki perilaku dalam kategori
N % N % baik yaitu sebanyak 16 responden (1005).
Baik 10 62 16 100
Tabel 4 menunjukkan keseluruhan
Cukup 3 1919 0,002
Kurang 3 responden memiliki kategori perilaku baik
Jumlah 16 100 16 100 sebanyak 16 responden (100%). Berdasarkan
uji Wilcoxon Match Pair Test. Hasilnya
Tabel 5. Data perilaku ibu hamil trimester diperoleh dari nilai p (signifikansi) bernilai
I sebelum diberikan pendidikan kesehatan 0,002. Karena nilai p ≤ α yaitu 0.002 ≤ 0.05,
menggunakan media leaflet maka dapat disimpulkan bahwa Ha diterima.
Kategori N % Tabel 5 menunjukkan sebelum
Baik 13 81 diberikan pendidikan kesehatan tentang
Cukup 2 13 deteksi dini Infeksi Menular Seksual (IMS)
Kurang 1 6
Jumlah 16 100
dengan menggunakan media leaflet dalam
kategori baik yaitu sebesar 13 responden
(81%), kategori cukup 2 responden (13%) dan
kategori kurang 1 responden (6%).
 Tabel 6 menunjukkan bahwa sesudah
diberikan pendidikan kesehatan menggunakan
leaflet seluruh responden memiliki perilaku
dalam kategori baik yaitu 16 responden
(100%).
Berdasarkan tabel 7 sebelum diberikan
pendidikan kesehatan 13 responden (81%)
memiliki kategori baik dan setelah pendidikan
kesehatan seluruh responden memiliki
perilaku kategori baik (100%). Dilanjutkan
dengan uji statistic Wilcoxon diperolah nilai
signifikansi 0,001 < 0,05, yang berarti
terdapat perbedaan sebelum dan sesudah
pemberian pendidikan kesehatan dengan
media leaflet.
Pada tabel 8 menunjukkan persentase
kelompok video (50%) dan kelompok leaflet
(50%). Hasil uji statistik Mann Withney
didapatkan hasil yang tidak bermakna
( p=0,551; α = 0,05).
PEMBAHASAN
1. Perbedaan Perilaku Ibu Hamil
Trimester I tentang Deteksi Dini
Infeksi Menular Seksual (IMS)
Sebelum dan Sesudah Diberikan
Pendidikan Kesehatan Menggunakan
Media Video
Tingkat pengetahuan berperan dalam
mempengaruhi perilaku individu. Sesuai
dengan pernyataan Meliono (2007) dalam
(Larasati, Susanti and Prasetyo, 2015) bahwa
semakin tinggi tingkat pengetahuan seseorang
akan semakin menyadarkan seseorang untuk
berperilaku hidup sehat dalam menjaga
kesehatan sistem reproduksinya. Pernyataan
tersebut diperkuat dengan teori (Notoatmodjo,
2012), bahwa pengetahuan adalah faktor
penting yang dapat mempengaruhi sikap dan
tindakan individu. Semakin baik pengetahuan
maka semakin baik pula dalam bersikap dan
menentukan tindakan.
Pendidikan kesehatan adalah suatu
kegiatan atau usaha menyampaikan pesan
kesehatan kepada masyarakat, kolompok atau
individu. Dengan adanya pesan kesehatan
tersebut diharapkan masyarakat, kelompok
atau individu dapat memperoleh pengetahuan
tentang kesehatan yang lebih baik.
Pengetahuan tersebut diharapkan pada
akhirnya akan berpengaruh terhadap sikap
dan perilaku, adanya pendidikan kesehatan
tersebut diharapkan dapat membawa
perubahan perilaku sasaran (Notoatmodjo,
2012).
Perubahan perilaku diawali dengan
adanya perubahan sikap. Dalam penelitian ini
terlihat dari item soal pada aspek afektif yaitu
nomor 6 dan 10. Sebagian besar responden
menjawab benar. Hal ini sesuai dengan teori
Reaction And Action yang menyatakan sikap
merupakan faktor penentu terjadinya
perubahan perilaku. Pemilihan media video
sebagai media pendidikan kesehatan dapat
diterima dengan baik oleh responden. Media
ini menawarkan penyuluhan yang menarik
dan tidak monoton.
Video mampu menampilkan gambar
bergerak, efek suara, sehingga lebih terlihat
hidup dan dapat merangsang panca indera
seseorang. Penggunaan video dalam
penelitian ini terbukti mampu meningkatkan
pengetahuan, merubah sikap dan memiliki
kecenderungan untuk melakukan suatu
tindakan yang di realisasikan melalui
keikutsertaan dalam kegiatan ANC Terpadu.
Hasil dari penelitian ini, sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh Hasil
penelitian ini sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh (Arianti, 2018) yang
menyatakan bahwa pemberian edukasi video
animasi mobilisasi dini mampu meningkatkan
kecepatan pemeulihan berjalan pada pasien
pasca pembedahan. Hasil penelitian
(Chusniyah and Santy, 2016) tentang
pengaruh bimbingan imajinasi menggunakan
media audio visual terbukti mampu
menurukan stres hospitalisasi pada anak yang
mana hampir seluruh responden setelah
Pemberian bimbingan imajinasi dengan media
audio visual mengalami stress ringan (83,3%).
Penelitian lain menyatakan bahwa
penyuluhan menggunakan media audio visual
juga efektif dalam meningkatkan pengetahuan
dan sikap perawat dalam 5 Moment For Hand
Hygiene dengan hasil penelitian sebelum
diberikan perlakuan menunjukkan
pengetahuan kurang (72,73%) dan sikap
negatif (90,91%) dan sesudah perlakuan
menunjukkan pengetahuan menjadi baik
(100%) dan sikap menjadi positif (72,73%)
(Mateus Andhi Kurniawan, 2016).
Penelitian lain yang dilakukan oleh
(Patma and Nofiyanto, 2017), menyatakan
bahwa pemberian terapi menggunakan audio
visual mampu menurunkan kecemasan pada
anak usia preschool yang dilakukan
pemasangan infus di UGD RSUD Wates
dengan hasil p-value sebesar 0,005. Selain
dalam bidang kesehatan, penelitian yang
dilakukan oleh Selain dalam bidang
kesehatan, penelitian yang dilakukan oleh
(Eko Ribawati, 2015), menyatakan jika
media video juga berpengaruh terhadap
motivasi dan hasil belajar siswa dalam
pembelajaran IPS di SMP Negeri 2 Tempeh
Lumajang.
Peningkatan pengetahuan, sikap dan
tindakan ibu setelah diberikan perlakuan
merupakan akibat dari pemberian pendidikan
kesehatan menggunakan video. Dengan
demikian media video efektif digunakan
sebagai media pendidikan kesehatan untuk
memberikan peningkatan pengetahuan,
merubah sikap dan tindakan sesuai dengan
tujuan pendidikan kesehatan.
2. Perbedaan Perilaku Ibu Hamil
Trimester I tentang Deteksi Dini
Infeksi Menular Seksual (IMS)
Sebelum dan Sesudah Diberikan
Pendidikan Kesehatan Menggunakan
Media Leaflet
Hasil penelitian menunjukkan
mayoritas responden berusia 20-35 tahun
(68,8%). Usia tersebut masuk dalam kategori
usia dewasa muda. Hal ini didukung oleh
pendapat (Budiman and Riyanto, 2014)
bahwa usia mempengaruhi daya tangkap dan
pola pikir seseorang. Selain itu pada usia ini
seseorang akan berperan aktif untuk mencari
informasi guna meningkatkan pengetahuan.
Pada penelitian ini setengah dari
responden (50%) memiliki pendidikan SMA
dan setengah dari responden (50%) memiliki
pendidikan SMP. Meskipun tingkat
pendidikan responden pada tingkat menengah,
responden dapat meningkatkan pengetahuan
melalui beberapa faktor lain, seperti
pengalaman, informasi dari berbagai sumber
misalnya media cetak, media elektronik dan
sumber yang lain. Hal ini didukung dengan
penelitian (Putri, 2014) yang menyatakan
bahwa pengetahuan dipengaruhi oleh faktor
pendidikan.
Hampir seluruh responden bekerja
sebagai ibu rumah tangga (81,25%).
Walaupun pekerjaan responden sebagai ibu
rumah tangga, tidak menutup kemungkinan
responden meningkatkan pengetahuan , sikap
dan tindakan dalam upaya deteksi dini IMS
yang didapatkan dari pengalaman dan sumber
informasi. Hampir sebagian responden pernah
mendapatkan informasi tentang IMS
(43,85%).
Berdasarkan teori Skinner dalam
(Notoatmodjo, 2012), menyatakan bahwa
adanya perubahan perilaku pada dasarnya
merupakan sama-sama proses belajar,
rangsangan yang telah diterima individu,
maka individu mengolah rangsangan tersebut
sehingga terjadi kesediaan untuk bertindak
(bersikap). Dengan didukung oleh lingkungan
dan fasilitas yang ada maka rangsangan
tersebut mempunyai efek tindakan (perubahan
perilaku). Pada Kelompok leaflet, respon
tindakan berupa keikutsertaan dalam ANC
Terpadu dari 16 responden sebanyak 11
responden sudah melakukan pemeriksaan. 5
responden belum melakukan ANC Terpadu
dikarenakan 4 responden belum terjadwal
ANC dan 1 responden berada diluar kota.
Hasil penelitian ini menyatakan bahwa
terdapat perbedaan yang signifikan antara
sebelum dan sesudah pemberian pendidikan
kesehatan menggunakan media leaflet dengan
nilai signifikansi (p = 0,001). Didukung
dengan penelitian (Nana Kartika, 2010) yang
menyatakan bahwa pemberian media leaflet
dalam penyuluhan secara signifikan dapat
meningkatkan perilaku responden dalam
memilih dan menggunakan obat batuk anak
oleh ibu-ibu di Desa Sukerojo. Penelitian
(Raharjo, Putra and Dermawan, 2017) bahwa
pemberian pendidikan kesehatan
menggunakan leaflet meningkatkan perilaku
pengunjung dalam cuci tangan di Rumah
Sakit Umum Bali Royal. Hasil penelitian (R.
Irinne Devita Ariany, 2016) menyatakan
bahwa penggunaan media leaflet efektif
dalam sosialisasi program gerakan bebas
plastik. Hal tersebut dibuktikan dengan
adanya perubahan pengetahuan, sikap dan
perilaku responden setelah diberikan
sosialisasi menggunakan leaflet.
Penelitian yang dilakukan oleh
(Kawurian, Fajarsari and Mulidah, 2010)
yang menyatakan bahwa media leaflet sangat
efektif dalam meningkatkan skor pengetahuan
remaja putri mengenai dismenorea.
Dibuktikan dengan hasil skor sebelum
mendapatkan pendidikan kesehatan
menggunakan media leaflet pengetahuan
remaja putri sebesar 55,20 dan sesudah
mendapatkan pendidikan kesehatan skor
pengetahuan meningkat menjadi 74,00. Selain
itu, penelitian (Gani, Istiaji and Kusuma,
2014) yang menyatakan bahwa hasil analisis
perbedaan praktik pencegahan HIV/AIDS
pada kelompok leaflet menunjukkan hasil p-
value =0,001 maka secara signifikan (p-value
<0,05) sehingga terdapat perbedaan yang
signifikan pada praktik pencegahan
HIV/AIDS.
Menurut hasil penelitian (Budiarto et
al., 2016) menunjukkan bahwa media leaflet
berpengaruh terhadap kepatuhan pasien
hipertensi yang menunjukkan peningkatan
dari 25,92% menjadi 44,44% dan tekanan
darah menurun dengan rata-rata dari 142/85
mmHg menjadi 134/84 mmHg.
Media leaflet merupakan salah satu
media komunikasi yang biasa digunakan
dalam proses komunikasi, seperti punyuluhan,
sosialisasi dan iklan. Media ini berfungsi
edukatif dan berisi pesan informatif
memenuhi unsur pembelajaran (perubahan
perilaku). Kelebihan media ini dengan bentuk
yang praktis, mudah dibawa kemana-mana,
dilengkapi gambar dan tulisan sederhana
sehingga menarik sasaran untuk membaca.
Dengan demikian, dapat dikatakan bahwa
dalam penelitian ini media leaflet efektif
sebagai media penyampai pesan dan
informasi, yang dapat meningkatkan
pengetahuan, mengubah sikap dan
kecenderungan perilaku ibu hamil di Wilayah
Kerja Puskesmas Wates.
3. Perbedaan antara Pendidikan
Kesehatan Menggunakan Media Video
dan Leaflet terhadap Perilaku Ibu
Hamil Trimester I dalam Deteksi Dini
Infeksi Menular Seksual (IMS) di
Wilayah Kerja Puskesmas Wates
Hasil penelitian yang telah dilakukan
pebeliti di Wilayah Kerja Puskesmas Wates
didapatkan hasil tidak terdapat perbedaan
yang signifikan dari media video dengan
leaflet terhadap perubahan perilaku perilaku
ibu hamil trimester I dalam deteksi dini
Infeksi Menular Seksual (IMS). Kedua media
tersebut memiliki keefektifitasan yang setara
dalam menyampaikan informasi dan
meningkatkan perilaku ibu hamil dalam
deteksi dini infeksi menular seksual yang
dilihat dari nilai pre dan post pada masing-
masing media.
Berdasarkan pemikiran Edgar Dale
tentang kerucut pengalaman (Cone Of
Experience) mengenai hasil belajar yang
diperoleh seseorang baik dengan melihat
gambar ataupun melihat video/film memiliki
persentase yang sama yaitu 30%. Hal tersebut
membuktikan bahwa penggunaan media
leaflet maupun video dalam penyampaian
informasi mengenai deteksi dini infeksi
menular seksual dalam kehamilan mampu
meningkatkan pengetahuan dan merangsang
sikap dan perilaku kesehatan yang dinilai
memiliki kefektivitasan yang setara.
Hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian terdahulu yang dilakukan oleh
(Hayati, Fevriasanty and Choiriyah, 2018)
yang menyatakan tidak terdapat perbedaan
perilaku hygiene genetalia eksterna ibu hamil
pada kelompok intervensi (kelompok audio-
visual) dan kelompok kontrol (kelompok
leaflet). Penggunaan media audio-visual dan
leaflet sama-sama memiliki pengaruh
terhadap peningkatan perilaku hygiene
genetalia eksterna pada ibu hamil.
Sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh (Hermaningsih and Nargis,
2010), menunjukkan tidak terdapat perbedaan
yang signifikan antara penggunaan media
leaflet dan video dalam perubahaan perilaku
perawatan diri anak pra remaja di sekolah
menengah pertama di Kecamatan Buah Batu
Kota Bandung. Dengan hasil uji statistik
menunjukkan p sebesar 0,600 > 0,05.
Hasil penelitian ini berbeda engan
penelitian (Morriz, 2016) yang menyatakan
bahwa media video lebih efektif dibandingkan
dengan media leaflet dalam peningkatan
pengetahuan, sikap dan perilaku pencegahan
kekerasan seksual pada anak di Sekolah Dasar
Negeri Tulangamping dengan hasil p-value <
α (0,000 < 0,05).
Peneliti berasumsi bahwa penggunaan
media video dan leaflet memiliki efektivitas
yang setara. Media video selain digunakan
sebagai media hiduran dan komunikasi juga
berguna sebagai media edukasi. Media ini
menarik untuk digunakan dalam pendidikan
kesehatan karena mampu menampilkan
gambar bergerak, efek suara yang dapat
menarik perhatian responden dan
meningkatkan motivasi dalam penerimaan
informasi. Pemanfaatan media video dapat
diterapkan dalam lingkup kognitif, afektif dan
psikomotorik.
Begitupun dengan penggunaan media
leaflet yang memliki kelebihan bentuk
sederhana, mempunyai beragam gambar,
warna serta desain yang unik. Selain itu juga
media leaflet ini mudah dijadikan media
penyampaian materi penyuluhan dengan cara
yang menarik, sehingga responden tidak
jenuh dengan materi yang disampaikan.
Penggunaan media leaflet sebagai alat bantu
dalam penyuluhan juga memiliki kelebihan
lain, dimana responden dapat membaca sesuai
dengan kecepatan masing-masing sehingga
masing-masing responden dapat memahami
dan menguasai materi. Selain itu, responden
dapat mengulangi membaca materi dalam alat
bantu leaflet dan dapat mengikuti urutan
pikiran secara logis sesuai dengan
pemahaman responden. Sehingga
disimpulkan bahwa penggunaan media video
maupun leaflet dapat mempengaruhi
pengetahuan, merubah sikap dan
kecenderungan bertindak.
SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan
Berdasarkan hasil penelitain yang
disesuaikan dengan tujuan penelitian
disimpulkan, yaitu :
1. Pendidikan kesehatan menggunakan
video dapat meningkatkan perilaku ibu
hamil trimester I dalam deteksi Infeksi
Menular Seksual (IMS) di wilayah kerja
Puskesmas Wates Kabupaten Kediri.
2. Pendidikan kesehatan menggunakan
leaflet efektif meningkatkan perilaku ibu
hamil trimester I dalam deteksi Infeksi
Menular Seksual (IMS) di wilayah kerja
Puskesmas Wates Kabupaten Kediri.
3. Penggunaan media video dan leaflet
sama-sama efektif dalam meningkatkan
perilaku ibu hamil trimester I dalam
deteksi dini Infeksi Menular Seksual
(IMS) di wilayah kerja Puskesmas Wates
Kabupaten Kediri.
Saran
Saran yang dapat diberikan ari
penelitian ini adalah :
1. Bagi Peneliti Selanjutnya
Peneliti selanjutnya diharapkan dapat
meneliti menggunakan media lain seperti
papan flannel dan benda-benda tiruan atau
miniatur dalam memberikan pendidikan
kesehatan dan membandingkan hasilnya
menggunakan media dalam penelitian ini,
dapat menggunakan instrument tambahan
berupa lembar check list terkait observasi
perilaku sehingga dapat mengukur perilaku
dengan lebih obyektif dan menggunakan
cakupan sampel yang lebih luas dengan
sampel yang lebih banyak sehingga hasil
penelitian dapat digeneralisasikan lebih luas.
2. Bagi Responden
Diharapkan bagi ibu hamil dapat
memanfaatkan teknologi yang dimiliki seperti
Handphone untuk mengakses informasi
secara cepat dan mudah sehingga dapat
menambah wawasan, meningkatkan
pengetahuan dan berpengaruh terhadap
perilaku deteksi dini Infeksi Menular Seksual
(IMS) dalam kehamilan. Selain itu,
diharapkan responden secara kritis
memanfaatkan fasilitas yang disediakan oleh
puskesmas seperti leaflet yang disediakan
secara gratis di pelayanan kesehatan guna
menambah informasi.
3. Bagi Tempat Penelitian
Bagi Puskesmas Wates diharapkan dalam
memberikan penyuluhan kepada ibu hamil
dapat memanfaatkan dan mengembangkan
semua media seperti perpaduan antara media
video dan media leaflet karena kedua media
tersebut sama-sama efektif dalam
meningkatkan pengetahuan dan dapat
mempengaruhi perilaku positif yang akan
dibentuk.
DAFTAR PUSTAKA