Professional Documents
Culture Documents
Educatia Pentru Sanatate in Boli Metabolice
Educatia Pentru Sanatate in Boli Metabolice
Educatia Pentru Sanatate in Boli Metabolice
Evaluareametabolismului.
1. Educatiepentrusanatate in bolimetabolice
A) Masuri de profilaxieprimara :
● Educareapopulatieipentru a evita supraalimentatia si sedentarismul
● Dispensarizareatinerilor cu risc constitutional
● Asigurareauneialimentatiiechilibrate
B) Masuri de proilaxie secundara:
● Pac. cuobeziate este educatsa respecte regimul alimentar hipocaloric si
safoloseascamiscarea
● Pac. subnutritivor fi educatisa consume o cantitatesuficienta de alimente
● Pac. cuguta va evita excesul de proteine din carne
● Dispensarizareapacientilorcu boli metabolice si de nutritie
C) Masuri de profilaxietertiara :
Se adreseazapersoanelorobezecareprezintacomplicatiicardiace, respiratorii
,persoanelorcugutacareaucomplicatiirenale(pentru a
preveniiinstalareainsuficienteirenalecornice)
Educatiapentrusanatateapopulatieiprivind D.Z :
A) Masuri de profilaxieprimara :
Dispensarizareapersoanelorcufactorigeneticipotentialidiabetologi (antecedente familiale,
diabetzaharat la rudele de gr. I)
Dispensarizareapersoanelorcuinfectiipancreato-trope
Reducerea din alimentatie a glucidelorrafinate
Combatereasupraalimentatiei, a obezitatii si a stresului
Educareafemeilorcareaunascutfeticu o greutate de peste 5 kg sa reduca glucidele din
alimentatie
Educareatinerilordiabeticicarevorsaaibacopiisanatosisa evite casatoriiledintre 2
parteneridiabetici
B)Masuri de profilaxiesecundara :
Dispensarizareapersoanelorcu D.Z undepacientul va fi
invatatsaisiadministrezecorectalimentele si sa le prepare;
Va fi educatsa evite alcoolul si fumatul, eforturilefizice mari, obezitate.
C)Masuri de profilaxietertiara :
Readaptareaindividului
Reinserareasociala in cazulunorcomplicatii invalidante.
2. Evaluareametabolismului
I. Examene de laborator :
Examene ale sangelui – aciduric, creatinina, glicemie, colesterol, lipemie, trigliceride ,
VSH, testultolerantei la glucoza pe cale orala (TTGO)
a)Probahiperglicemieiprovocataprinadministrarea peros
Pregatireapac. : in dimineataexaminarii, pac. numananca si isigolestevezicaurinara;
pe timpulprobei, pac. va sta in decubit dorsal.
Efectuareaprobei :se recolteazasangepentrudeterminareaglicemiei; se administraza
peros 100 g glucozadiluata in 250 ml apa; se repetarecoltareasangelui la 1h si la 3h de
la administrareaglucozei; la fiecarerecoltare, pac. va urina
pentrudeterminareaglicozuriei.
Interpretare : in mod normal, la scurttimp de la
administreaglucozeinivelulglicemieicreste dar nudepaseste 180mg%; dupa 2h glicemia
revine la valoareainitialaiar la 3h dupaingerareaglucozei glicemia scade sub nivelul
normal(hipersecretieinsulinica); pe toatadurataprobei, nu apare glucoza in urina; la
diabetici, valorileinitiale ale glicemieicrescmultdupaadministrareaglucozei, si continua
sacreasca si dupa 2 ore; revenirea la nivelulinitial se facecuintarziereiarglucoza apare in
urina.
b)Probahiperglicemieiprovocateprinadministrareaglucozeii.v :
Pregatireapac. : este aceeasi ca la proba provocataprinadmin. peros
Efectuareaprobei: seadministreazaglucozahipertona; se recolteazasange din 15 in 15
minute, timp de o ora.
Interpretare : in mod normal, nivelulmaxim al glicemiei se atinge la 15 minute; la 60
de minute, glicemia revine la valoareainitiala
II. Determinareametabolismuluibazal :
Reprezintacantitatea de energie pe careorganismul o cheltuieste in repausabsolut la
temperatura si presiuneatmosferica optima.Aceastaenergie se produce
prinoxidareaalimentelor si este necesarapentrumentinereafunctiilorvitale ale
organismului.Determinarea se facecuspirograful.Se face o determinare indirecta
masurandu-se cantitatea de O2consumat/unitate de timp.
Pregatireapacientului :
Pregatireafizica: cu 3 zileinainteaexaminariregimsarac in proteine;
- pac. se odihneste, evita efortulfizic, emotiile, nu consuma medicamente sedativesau
excitante;
- cu o serainainteaexaminarii, nu consuma nimic si nufumeaza;
- se odihnestebine in cursulnoptii;
- cu 30 min. inainte de proba va sta in decubitdorsal .
Pregatireapsihica si efectuareatehnicii: se noteazavarsta, sexul, inaltimea si
greutatea;-
- se conecteazapac. la aparatulcucircuitulinchis;
- dupanormalizarearespiratiei se incepeinregistrarearespiratieitimp de 6 min.;
- din spirogramaobtinuta se calculeazavolumul de O2 si productia de CO2;
-cantitatea de calduraprodusa se determina indirectpornind de la consumul de O2;
- valoareaobtinuta se raporteaza la valorileteoretice din tabel(inre 0 si +15%).
IV. EKG-ul
Evidentiazaproblemelecardiacecareapar in caz de obezitatesauslabire.
V. Masurareagreutatiicorporale
G=T(cm)–100