LAMPIRAN C

BORANG PENGISYTIHARAN KONTRAK BERKHIDMAT DENGAN KERAJAAN

(Nama dan Alamat Pegawai Kadet PTD)

______________________
______________________
______________________
______________________
Ketua Pengarah Perkhidmatan Awam
Jabatan Perkhidmatan Awam Malaysia
Bahagian Pembangunan Modal Insan
Kluster Pembangunan Stategik Dalam Perkhidmatan
Aras 3, Blok C2, Kompleks C
Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan
62510 W.P. PUTRAJAYA
(u.p.: Unit Pembangunan Latihan Dalam Perkhidmatan)

Tuan,

PENGISYTIHARAN KONTRAK BERKHIDMAT DENGAN KERAJAAN

Saya,……………………………………………. no.kad pengenalan.………………….….....

dengan ini mengesahkan bahawa saya:

Tidak mempunyai baki kontrak berkhidmat dengan Kerajaan.

Mempunyai ikatan kontrak untuk berkhidmat dengan Kerajaan seperti

berikut:

* tandakan ( X ) pada kotak yang berkenaan.

TEMPOH TARIKH
BIL PROGRAM/PENAJA
KONTRAK BERKUATKUASA

Sekian, terima kasih.

Saya yang menurut perintah,

Nama : Tarikh :
No. KP :