Prostatos Ca

Skryningas – PSA, jei teigiama šeiminė prostatos anamnezė pradedame tikrini nuo 40-45 metų. Šis tyrimas diagnozės
nepatvrirtina, bet galima stebėti kada reikia pradėti platesnę diagnostiką.

50m vyras be nusiskundimų, persirašė pas naują ŠG, padarė PSA – 5,4 ng/ml, UG inkstai n.y., prostata 35cm 3, per rectum
prostata be patologijos. Ką darom toliau?
Didelė tikimybė, kad prostatos vežys  darom biopsiją.

Radikalūs prostatos vėžio gydymo metodai

 Chirurgunis – radikali prostatektomija
 ST
 Brachiterapija
Jie taikomi prie I-IIst. vėžio. Parenkama individualiai.
Brachi turi mažiausiai pašalinių reakcijų. Po operacijos pagr. komplikacija šlapimo nelaikymas, erekcijos nebuvimas. Po ST ir
brachi gali užeiti staigus noras šlapintis, nes sudeginama pūslė, tiesioji žarna.
Op metu pašalinamas visas turinys su sėkline pūslele, po to reguliariai atliekamas PSA tyrimas, jei pasiekia 0,2ng/ml  prostatos
vėžio recidyvas, tada galim daryti ST arba brachi, todėl geriau pradėti nuo operacijos, turėsim atsarginį recidyvo gydymo
variantą.

T1-T2 stadijoj nesičiuopia postatos vėzys per rectum.

Jei čiuopiamas kietas mazgas, imam biopsiją, nesvarbu PSA.

Isplitusį vėžį gydom hormonų terapija. Hormonai slopina seklidžių veiklą, neišsiskiria testosteronas  mažėja vėžio augimas.
Chirurginė ,,hormonų terapija’’ – kastracija.

Didelė prostata, didelių nusiskundimų neturi, yra liekamojo šlapimo – mechaninis GPH,
Jei dažnas šlapinimasis - dinaminė GPH imperatyvumas?.