A PULPA FELÉPÍTÉSE

A csöves, tubuláris szerkezetű dentinállomány legbelső része, a még el nem meszesedett

predentin. Alatta egyetlen sejtsorba rendeződve található a pulpa odontoblast rétege, mely
dentint képez. Az odontoblastok nyúlványos sejtek a pulpakamrában hengeres, a gyökérben
lapos alakúak. Számuk a pulpakamrában jóval több (kb. 50 000 sejt/mm2), mint a
gyökércsatornában. Az odontoblastok nyúlványai különböző mélységben a dentintubulusokba
nyúlnak, egyesek egészen a zománc-dentin határig nyúlnak. Az odontoblastok sejtsora alatt
sejtszegény réteg húzódik (Weil-féle zóna), ez alatt pedig sejtdús réteg található.
Legmélyebben a legtöbb sejtet, véredényt és idegrostot (Raschkow-féle subodontoblastikus
plexus), tartalmazó pulpamag helyezkedik el (1.18. ábra).

A fogbél rétegei

Sejtes elemei a fibroblastok, a differenciálatlan mesenchymalis (tartalék) sejtek, és az

immunrendszer sejtjei: makrofágok, limfociták, hízósejtek stb. A mesenchymalis sejtek
odontoblastokká differenciálódva az elhalt sejteket pótolják. Fibroblastok termelik a fogbél
gélszerű alapállományát, melyben kollagén rostok mellett reticularis rostokat is találunk.
Kóros állapotban, de az öregedéssel is a pulpában calcificatio következhet be, ami panaszt
nem okoz. A szövettanilag diffúz elmeszedés mellett a kalcifikáció makroszkóposan is
észlelhető szabad vagy a dentinhez kötött pulpakövek, denticulusok formájában (1.19.ábra).
 Denticulus a felső nagyörlő fog pulpakamrájában

A denticulusok gyökérkezelésnél csatornák átjárhatóságát nehezítik. A pulpát érő kóros

ingerekre a fogbél gyulladása, pulpitis, esetleg granulációs szöveti átalakulás, belső resorptio
(pink spot) alakul ki. A fogbél vérellátását a gyökércsúcson található foramen apicalen
keresztül belépő egy-két arteriola, a vérelvezetést venulák, a nyirokelvezetést nyirokerek
biztosítják. Az arteriolák az odontoblast réteg alatt jellegzetes capillaris hurkot alkotnak. A
fogbél sensoros beidegzéséért legfőképp a nervus trigeminus felelős, amely mechanikus, hő-,
kémiai ingereket közvetít.