‫البوسنة والهرسك‬

‫جمهورية سربسكا‬
‫المركز الصحي‬
‫عيادة طب العمل األخصائية‬
‫"ميديكال"‬
‫بييلينا‪,‬سربسكا فويسكا ‪,14‬هاتف‪055\207-408:‬‬

‫الرقم ‪04 – 7 :‬‬

‫التاريخ ‪2016\04\07 :‬م‬

‫شهادة طبية بالقدرة على العمل‬

‫إسم العائلة‪ ,‬إسم األب واإلسم أحميتشيفيتش (جواد) دينيس‬

‫من توزال‪ ,‬والمولود بتاريخ ‪1987\07\24 :‬م‬
‫‪ -----‬مكان اإلقامة ‪ :‬لوكافاتس‪ ,‬الشارع ‪ ---‬الرقم‬
‫‪ ---‬بلدية ‪ :‬لوكافاتس‪ ,‬رقم الهوية الشخصية ومكان اإلستخراج‬

‫‪:‬بعد عمل الفحوص الطبية الالزمة‪ ,‬تم التأكد أن الشخص الذي تم فحصه‬

‫القُدرة العامة للعمل ‪1.‬‬

‫الحالة النفسية صحية ومؤهل للعمل‬

‫القُدرة على العمل لعمل م َع ًين ‪2.‬‬

‫مؤهل وقادر للعمل في المطافئ‬

‫مالحظات ‪3.‬‬
‫ختم مستدير للعيادة أعاله‬

‫ختم مستطيل للدكتور األخصائي في طب العمل‬

‫‪.‬فينكو جوريتش وتوقيعه‬

‫‪.‬أنا ماجد العدسي المترجم المحلف للغة العربية أصدق على أن هذه الترجمة مطابقة تمامأ لألصل المدون باللغة البوسنية‬
‫التاريخ ‪2016\04\08 :‬م‬ ‫رقم الوثيقة ‪35\2016 :‬‬