Professional Documents
Culture Documents
Formulir Pengajuan Cuti
Formulir Pengajuan Cuti
Kepada Yth. :
Dekan Fakultas Teknik
Universitas Gadjah Mada
Jl. Grafika No. 2 Yogyakarta
Demikian permohonan ini disampaikan dan atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Yogyakarta,
Nama :
Mengetahui,
Pengelola S2 Teknik Elektro UGM Dosen Pembimbing
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
Tembusan Yth :
1. Ketua Program Pascasarjana FT-UGM
2. Pengelola S2 Teknik Elektro
Pengisian mohon diketik dan dibuat rangkap 2 (dua).
Contoh surat pengajuan cuti akademik
Kepada Yth. :
Dekan Fakultas Teknik
Universitas Gadjah Mada
Jl. Grafika No. 2 Yogyakarta
Melalui surat ini saya mahasiswa Program Studi S3 (Doktor) Teknik Elektro :
Nama Lengkap : .....................................................................
No. Mhs. : .....................................................................
Instansi Asal : .....................................................................
Program Studi : .....................................................................
Minat : .....................................................................
Biaya Studi : BPPS/Sendiri/Instansi *), sebutkan :
.....................................................................
Alamat lengkap : .....................................................................
No Telepon/HP : .....................................................................
Alasan cuti : .....................................................................
.....................................................................
bermaksud mengajukan ijin cuti/tidak aktif mengikuti kegiatan akademik Program Studi
S3 (Doktor) Teknik Elektro selama :
Semester : ........ ( ) semester.
Mulai Tahun Akademik : ........s/d ..........
Berikut saya lampirkan :
Demikian permohonan ini disampaikan dan atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Yogyakarta,
Nama :
Mengetahui,
Pengelola S3 Teknik Elektro UGM Dosen Pembimbing
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
Tembusan Yth :
1. Ketua Program Pascasarjana FT-UGM
2. Pengelola S3 Teknik Elektro
Pengisian mohon diketik dan dibuat rangkap 2 (dua).