Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 37

2016 ŞUBAT TUS 49.

DENEME SINAVI
TEMEL BİLİMLER TESTİ SORULARI
Bu testte sırasıyla Anatomi, Histoloji ve Embriyoloji, Fizyoloji, Biyokimya, Mikrobiyoloji,
Patoloji, Farmakoloji soruları bulunmaktadır.
1. Ganglion trigeminale (semilunare)’nin üzerine yerleştiği 4. Aşağıdakilerden hangisi önkol fleksor kas grubundan derin
impressio trigemini aşağıda verilen kemiklerden hangisinde grupta yer alan bir kastır?
yer almaktadır? A) M. flexor pollicis longus
A) Os sphenoidale B) M. flexor carpi ulnaris
B) Os temporale C) M. flexor carpi radialis
C) Os occipitale D) M. palmaris longus
D) Os parietale E) M. pronator teres
E) Os ethmoidale

5. Ovariektomi sırasında n. obturatorius’u hasar görmüş bir


2. I- Tibia
hastada aşağıdaki kaslardan hangisinde bir fonksiyon kaybı
II- Femur beklenir?
III- Calcaneus A) M. levator ani
IV- Talus B) M. obturatorius internus
Fibula’nın eklem yaptığı kemikler aşağıdaki seçeneklerden C) M. gracilis
hangisinde doğru olarak verilmiştir?
D) M. sartorius
A) I
E) M. quadriceps femoris
B) I ve II
C) I, II ve IV
D) I ve IV
E) I, III ve IV

3. Aşağıdaki kaslardan hangisi fossa axillaris’in duvarlarına 6. Nervus femoralis hasarında aşağıdaki bölgelerden
katılmaz? hangisinde bir duyu kaybı gözlenir?

A) Mm. intercostalis externi A) Perine

B) Fascia clavipectoralis B) Uyluğun arkası

C) M. pectoralis minor C) Uyluğun laterali

D) M. pectoralis major D) Bacağın laterali

E) M. supraspinatus E) Bacağın mediali

DENEME SINAVI – 49 1
7. Plica vocalis ile plica vestibularis arasına ne ad verilir? 11. Dilin 2/3 ön kısmının ağrı duyusunu alan aksonların nöron
A) Rima glottidis gövdesi aşağıdakilerden hangisinde yer alır?

B) Rima vestibuli A) Ganglion spinale

C) Ventriculus laryngis B) Ganglion trigeminale

D) Vestibulum laryngis C) Ganglion geniculi

E) Recessus piriformis D) Nucleus spinalis nervi trigemini


E) Nucleus principalis nervi trigemini

8. Aşağıdaki damarlardan hangisi collum pancreatis’in 12. Aşağıdakilerden hangisinin lezyonunda Horner sendromu
arkasından ve pars horizontalis duodeni’nin önünden geçer? görülmesi beklenir?
A) A. gastroduodenalis A) Ganglion ciliare
B) A. pancreaticoduodenalis superior B) Ganglion oticum
C) A. pancreaticoduodenalis inferior C) Ganglion stellatum
D) V. mesenterica superior D) Ganglion impar
E) V. mesenterica inferior E) Ganglion coeliacum

9. Aşağıda verilen “arter ve köken aldığı arter” 13. Nuc. ruber aşağıda verilen seçeneklerden hangisinden
eşleştirmelerinden yanlış olanı işaretleyiniz. geçen bir transvers kesitte görülebilir?

A) Aa. jejunales – A. mesenterica superior A) Ventriculus lateralis’lerden

B) A. colica sinistra – A. mesenterica inferior B) Colliculus superior’dan

C) A. hepatica propria – Truncus coeliacus C) Colliculus inferior’dan

D) A. rectalis superior – A. mesenterica inferior D) Fossa rhomboidea’dan

E) A. rectalis inferior – A. pudenda interna E) Pyramis’ten

10. Aşağıda verilen yapılardan hangisindeki bir lezyon pupilla 14. Zar labirentin kısımlarından olan utriculus aşağıdaki
ışık refleksini etkilemez? yapılardan hangisinin içinde bulunur?
A) Tractus opticus A) Vestibulum
B) Radiatio optica B) Modiolus
C) Nervus oculomotorius C) Canalis spiralis cochleae
D) Commissura posterior D) Cavitas tympanica
E) Edinger–Westphal çekirdeği E) Ductus cochlearis

2 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


15. Aşağıdaki epitel dokularından hangisi yüzey farklanması 19. Hematoksilin-Eozin boyaması yapılmış bir hipofiz kesiti ışık
olarak stereosilyaya sahiptir? mikroskobunda 20x büyütmede incelendiğinde aşağıdaki
A) Konjonktiva epitel hücreleri hormonlardan hangisini salgılayan hücrelerin yoğun olarak
eozinofilik boyandığı izlenir?
B) Kornea epitel hücreleri
A) Adrenokortikotropik hormon
C) Korti organı kıl hücreleri
B) Tiroidi uyaran hormon
D) Böbrek proksimal tübül epitel hücreleri
C) Folikülü uyaran hormon
E) Safra kesesi epitel hücreleri
D) Oksitosin
E) Prolaktin

16. Aşağıdaki iskelet kası proteinlerinden hangisi aktin 20. Ovaryumda aşağıdaki yapılardan hangisinde granüloza
filamanlarının ucuna bağlanarak polimerizasyonunu hücreleri arasında sıvı birikimleri izlenir?
engeller? A) Primordial folikül
A) Tropomyozin B) Primer folikül
B) Tropomodulin C) Sekonder folikül
C) Troponin I D) Korpus luteum
D) Troponin T E) Korpus albikans
E) Nebulin

17. Pankreasta izlenen aşağıdaki hücre tiplerinden hangisi 21. Aşağıdaki olaylardan hangisi intrauterin gelişimin 3.
apikal yüzünde zimojen granüllere sahiptir? haftasında izlenmez?
A) Asiner hücreler A) Epiblastların alt tabakaya göçü
B) Sentrasiner hücreler B) Notokord’un gelişimi
C) İnterkale hücreler C) Bilaminar germ diskinin oluşmaya başlaması
D) Çizgili kanal hücreleri D) Mezodermin gelişimi
E) Beta hücreleri E) İlkel çizginin oluşması

18. Aşağıdaki hücrelerden hangisi kapillerin bazal membranına 22. Aşağıdaki solunum yolu yapılarından hangisinde yalancı
gömülerek onları saran ve kök hücre karakterleri gösteren çok katlı epitel izlenmez?
hücrelerdir? A) Burun olfaktor mukozası
A) Perisit B) Burun solunum mukozası
B) Myofibroblast hücresi C) Trakea
C) Myoepitel hücresi D) Vokal kordlar
D) Endotel hücresi E) Epiglottis yüzeyi
E) Monosit

DENEME SINAVI – 49 3
23. Düz kasta meydana gelen kilitlenmiş çapraz köprü 26. Akut akciğer ödemindeki hipoksinin en önemli mekanizması
mekanizmasının oluşumu için hangisi doğrudur? aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hücreye Ca++ girişinin yetersiz olması A) Hava yolu obstriksiyonuna neden olması
B) Miyozin hafif zincir kinaz aktivitesinde artış olması B) Ortam viskozitesinin artması
C) Ca – kalmodulin kompleksinin aşırı miktarda oluşması
++
C) Difüzyon mesafesinin artması
D) Miyozin hafif zincir fosfataz aktivitesinin yetersiz kalması D) Oksijen moleküllerinin çapının büyümesi
E) Hücrenin dinlenimde hiperpolarize duruma dönüşmesi E) Oksijen moleküllerinin hareket hızının azalması

24. Bir kişinin günlük idrar hacmi 1440 ml, para–aminohippürik 27. Lidokain benzeri bir lokal anestezik madde serbest sinir
asitin (PAH) plazma konsantrasyonu 0.01 mg/dl ve idrar uçlarında hangi mekanizma ile ağrı iletimini bloke eder?
konsantrasyonu 5.85 mg/dl’dir. PAH’ın böbrekten atılma A) Voltaj duyarlı kalsiyum kanallarını bloke ederek
oranı %90 olduğuna göre gerçek böbrek plazma akımı kaç
B) Voltaj duyarlı sodyum kanallarını bloke ederek
ml/dk’dır?
C) Ligand kapılı potasyum kanallarını bloke ederek
A) 125
D) Mekanik kapılı sodyum kanallarını bloke ederek
B) 350
E) Nikotinik asetilkolin kanallarını bloke ederek
C) 585
D) 650
E) 1440

25. Yirmi beş yaşındaki bir erkek, normal sağlıklı bir yemek 28. Kimyasal bir sinapsta presinaptik akson terminaline ulaşan
yedikten yaklaşık 20 dakika sonra defakasyon ihtiyacı aksiyon potansiyelinin oluşturduğu ilk etki aşağıdakilerden
duyuyor. Midenin gerilmesine bağlı oluşan bu defakasyon hangisidir?
ihtiyacı aşağıdaki reflekslerden hangisinin sonucu oluşur? A) Presinaptik akson terminaline Ca++ girişi
A) Duodenokolik refleks B) Nörotransmiterin vezikül içine taşınması
B) Enterogastrik refleks C) Nörotransmiterin sinaptik aralığa ekzositozu
C) Gastrokolik refleks D) Kalmodulin bağımlı protein kinazın aktiflenmesi
D) İntestino–intestinal refleks E) Veziküllerin presinaptik membrana füzyonu
E) Rektospfinkterik refleks

4 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


29. 32. Kortizol aşağıdaki sitokinlerden hangisinin oluşmasını
I- Midriyazis inhibe ederek T lenfositlerin proliferasyonununda
baskılanmaya ve immünsüpresyona neden olur?
II- Konverjans
A) IL–1
III- Lensin ön–arka çapının artması
B) IL–2
IV- Lensi asıcı bağların gerginliğinde azalma
C) IL–6
V- Silyer kasın gevşemesi
D) TNF–β
Akomodasyonda yukarıdaki verilen olaylardan hangileri
gerçekleşir? E) İnterferon–γ

A) I – II–III
B) II – III – IV
C) III – IV – V
D) I – III – IV

E) II – IV– V

30. Fizyolojik koşullarda artan uyarı sıklığına rağmen kalp 33. Hücre içinde serbest ribozomlarda sentezlenen proteine
kasında tetani oluşmamasının sebebi hangisinde doğru N–terminal sinyal peptidi eklenirse yönleneceği organel
olarak verilmiştir? aşağıdakilerden hangisidir?

A) Dinlenim zar potansiyelin –90 mV olması A)Mitokondri

B) Transvers tübüllerin çapının daha geniş olması B) Granüllü E.R.

C) Gap junction yapılarında iletinin çok hızlı olması C) Proteosom

D) Aksiyon potansiyelinde plato döneminin bulunması D) Peroksizom

E) Mutlak refrakter dönem ile sarsı cevabının eş zamanlı E) Çekirdek


olması

31. Salgılanan miktarı plasentanın büyüklüğünden en fazla 34. Maddelere karşı en az geçirgen olan membran
etkilenen hormon aşağıdakilerden hangisidir? aşağıdakilerden hangisidir?
A) İnsan koriyonik gonadotropini A) Mitokondri dış zarı
B) İnsan koriyonik somatomammotropini B) Plazma zarı
C) Progesteron C) Çekirdek zarı
D) Östradiol D) Endoplazmik retikulum
E) Lüteinize edici hormon E) Mitokondri iç zarı

DENEME SINAVI – 49 5
35. İndol halkası içeren amino asit aşağıdakilerden hangisidir? 39. Aşağıdaki plazma proteinlerinden hangisinin seviyesi
A) Serin hemolizde azalır?

B) Alanin A) Makroglobulin

C) Triptofan B) Hemopeksin

D) Glisin C) Seruloplazmin

E) Sistein D) Kimotripsin
E) CRP

36. Aşağıdaki amino asitlerden hangisi esansiyeldir? 40. Demir metabolizması esnasında barsaktan Fe+3 değerlikli
A) Alanin demirin Fe+2 ye çevrilip emilmesini sağlayan enzim ve
kofaktörü hangisidir?
B) Serin
A) Ferri redüktaz – C vitamini
C) Okzaloasetat
B) Ferro redüktaz – C vitamini
D) Fenilalanin
C) Ferri dehidrogenaz – B6
E) Aspartat
D) Ferro dehidrogenaz – B6
E) Ferri redüktaz – B1

37. Üre döngüsünde toplam kaç yüksek enerjili fosfat bağı 41. Kollojen sentezinde sırasıyla hücre içi ve hücre dışında
harcanır? kullanılan elementler hangileridir?
A) 1 A) Bakır – Magnezyum
B) 2 B) Demir – Magnezyum
C) 3 C) Demir – Bakır
D) 4 D) Bakır – Demir
E) 5 E) Magnezyum – Bakır

38. Aşağıdaki bileşiklerden hangisi proteinlerin primer 42. Hem katabolizmasının yıkım ürünü olan bilüribin kanda
yapısının tayini kullanılır? hangi protein tarafından taşınır?
A) Fenilizotiyosiyanat
 A) Protein Y
B) Merkapto etanol B) Ligandin
C) Asit C) Albumin
D) Isı D) Psodokolinesteraz
E) Performik asit E) Seruloplazmin

6 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


43. Aşağıdaki elementlerden hangisi ksantin oksidaz ve sülfit 47. Aşağıdakilerden hangisi glukoneogenezde kullanılır?
oksidaz’ın kofaktörüdür? A) Asetil coA
A) Molibden B) Lösin
B) Demir C) Kolesterol
C) Mangan D) Ürat
D) Kobalt E) Triptofan
E) Nikel

44. Keçi sütüyle beslenenlerde eksikliği gözlenen vitamin 48. X’e bağlı kalıtım paterni gösteren mukopolisakkaridoz
hangisidir? aşağıdakilerden hangisidir?
A) Tiamin A) Hurler
B) Folik asit B) Hunter
C) A vitamin C) San Filippo
D) D Vitamini D) Sandoff
E) E Vitamini E) Morquio

45. Aşağıdaki hormon – ikinci haberci sistemi eşleştirmesinden 49. İnsulin hakimiyetinde fosforile hali aktif olan enzim
hangisi yanlıştır? aşağıdakilerden hangisidir?

A) İnsülin – cAMP A) Glukokinaz

B) Leptin – JAK–STAT B) Fosfofruktokinaz

C) ANP – cGMP C) Glukoz 6 fosfataz

D) TRH – IP3 D) Sitrat liyaz

E) CRH – cAMP E) Asetil coA karboksilaz

46. Glukojen sentezinde a–1,4 bağlarını yapan sentezleyen 50. Sitoplazmada serbest kolesterolü ester kolesterole çevirip
enzim aşağıdakilerden hangisidir? depolanmasını sağlayan enzim aşağıdakilerden hangisidir?

A) Glikojen fosforilaz A) LCAT

B) Glukokinaz B) ACAT

C) Glukoz 6 fosfataz C) Lipoprotein Lipaz

D) Amilo 1,4–1,6 transferaz D) Asit Lipaz

E) Glikojen sentaz E) Asit Fosfataz

DENEME SINAVI – 49 7
51. HMG coA Redüktaz aktivitesini düzenleyen transkripsiyon 55. Hangisi bakterilerde bulunmaz?
faktörü aşağıdakilerden hangisidir? A) Hücre duvarı
A) Sterol Regulatory Binding Protein (SREBP) B) Hücre zarı
B) Farnesoid X Reseptör C) Ribozom
C) CREB D) Golgi aygıtı
D) ALX1 E) Plazmid
E) Kolesterol Sentaz Protein

52. Aşağıdakilerden hangisi hiperürisemiye neden olmaz? 56. Hangisinin ürettiği toksin plazmidle kodlanmaz?
A) Gut A) Bacillus antracis Lethal toksini
B) Lesch Nyhan B) Botulismus toksini
C) Orotik Asidüri C) E.coli enteraagregatif toksini
D) Glikojen Depo Hastalığı Tip I D) Clostridium tetani tetatnospazmini
E) Preklampsi E) Entero toksikojenik E.coli Labil stoksini

53. RNA’dan cDNA sentezleyen enzim aşağıdakilerden 57. Hangisinin yaptığı bakteriyemide kolon tümörü olsalığı
hangisidir? vardır?
A) DNA Polimeraz I A) Grup A streptekok
B) DNA Polimeraz II B) Grup B Streptekok
C) DNA Polimeraz III C) Grup C Streptekok
D) DNA Ligaz D) Grup D Streptekok
E) Revers Transkriptaz E) Grup G Streptekok

54. Aşağıdakilerden hangisi üçlü nükleotid tekrar hastalığı 58. Bir bölgeye biyolojik silahla saldırılmış ve bir çok insanda
değildir? hemorajik medisatinitli pnömoni oluşmuştur. Hastaların
A) Frajil X Sendromu balgam incelemesinde kapsüllü gram (+) basil üremiştir.

B) Huntington Koresi Bu hastaların tedavisinde en uygun antibiyotik hangisidir?

C) Myotonik Distrofi, A) Penisilin

D) Duchenne Musculer Distrofi B) Seftriakson

E) Spinobulber Distrofi C) Sefuroksim


D) Sefprozil
E) Ciprofloksasin

8 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


59. Aşağıdaki parazitlerden hangisinin immun yetmezlikli 63. Aşağıdaki hastalıklardan hangisi HHV–8 virüsünün yaptığı
konakta beyin apsesi yapma olasılığı en fazladır? hastalıklardan biri değildir?
A) Achantomoeba A) Kaposi sarkomu
B) Toksoplazma B) Malign lenfoma (efüzyon lenfoması)
C) Plasmodium C) Multipl myelom
D) Leishmania D) Castleman sendromu
E) Babaesia E) Timoma

60. Hangisinde hiper enfeksiyon sepsisi görülür? 64. Virüsler aşağıdaki ortamların hangisinde üretilemez?
A) S.stercoralis A) Middle brook agar
B) T.spiralis B) Doku kültürü
C) T.saginata C) Canlı hücre kültürü
D) T.soleum D) Döletli yumurta
E) D.latum E) Deney hayvanı

61. Nehir körlüğü yapan karasineklerle bulaşan etken 65. Leptospira enfeksiyonu düşünülen hastanın hastalığın
aiağıdakilerden hangisidir? 2. haftasında alınan kan ve idrar örneğinde aşağıdaki
A) Loa loa besiyerlerinden hangisinde bakteri üretilebilir?

B) Oncoceria volvulus A) Kelly

C) Toxocara canis B) Fletcher

D) Ancylostoma cantonensis C) Lowenstein Jensen

E) Dranculus medinensis D)Thayer Martin


E) BCYE

62. Aşağıda onkojen virüsler ve yaptıkları hastalık 66. Aşağıdaki sifilis serolojik tanı yöntemlerinden hangisi,
eşleştirilmiştir. Doğru olmayan eşleştirme hangisidir? treponema’sız antijenle yapılan ve özgül olmayan bir
testtir?
A) İnsan papilloma virüsleri tip 16 ve 18 –––Servikal displazi
ve neoplazi A) RPR testi

B) Adenovirüs––– insanda sarkom B) TPI testi

C) Epstein–Barr virüs EBNA ve LMP proteinleri –––Burkitt C) FTA testi


lenfoma D)TPHA testi
D) Hepatit B virüsü X protein ––– Primer hepatoselüler E) MHA–TP testi
karsinoma
E) İnsan T–hücreli lösemi virüsü tip 1 Transaktivasyon yapan
gen (örn. TAX) –––Erişkin T–hücreli lenfositik lösemi

DENEME SINAVI – 49 9
67. Aşağıdaki bakterilerden hangisi burun mukozasında kazıntı 71. Aşağıdaki bakterilerden hangisi yoğun bakım hastasında
yapılarak aside dirençli boyama ile aranır? mekanik ventilatör ile ilişkili pnömoniye sıkça neden
A) Mycobacterium tuberculosis olan, oksidaz pozitif non fermentatif gram (–) basil
aşağıdakilerden hangisidir?
B) Mycobacterium simiae
A) Escherichia coli
C) Mycobacterium cholenei
B) Acinetobacter baumannii
D) Moraxella catarrhalis
C) Stenotrophomonas maltophilia
E) Mycobacterium leprae
D) Pseudomonas aeruginosa
E) Proteus mirabilis

68. Aşağıdaki bakterilerin hangisi intra selluler üreme özelliği 72. Aşağıdakilerden hangisi sıklığı aşılama ile azaltılması
göstermez? mümkün olmayan viral hastalıktır?
A) Boriella burgderferii A) Poxvirüs
B) Salmonella B) Kızamık
C) Shigella C) Polio
D) Brucella D) Hepatit E
E) Listeria E) Hepatit D

69. Aşağıdaki etkenlerden hangisi babest ernst granulalarina 73. Hangisi füzyon inhibüsyonu yaparak etki eden AIDS ilacıdır?
sahiptir? A) Bevirimat
A) C.diphteria B) Raltegravir
B) M.pneumoniae C) Enfuvurtid
C) L.monocytogenes D) Azidotimidin
D) H.ducreyii E) Lopnavir
E) Salmonella typhii

70. Tip IV aşırı duyarlılık reaksiyonu ile ilgili aşağıdaki 74. Aşağıdakilerden hangisi solunum yoluyla bulaşan bir virüs
ifadelerden hangisi doğrudur? hastalığı değildir?
A) Antijen ve antikor, immünokompleks oluşturur. A) Varicella
B) Alerjen IgE antikorunu uyarır. B) Kuduz
C) Antijen, T lenfositi duyarlı hâle getirir. C) 5. hastalık
D) Antijen antikor birleşmesi, kompleman aktivasyonu ile D) 6. hastalık
lizise yol açar.
E) Kırım kongo kanamalı ateşi
E) Antijen antikor ile birleşip sitotoksik membran hasarı yapar.

10 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


75. Aşağıdakilerden hangisi antikora bağımlı sito– toksisitede 79. Aşağıdaki patolojilerden hangisinde hepatoselüler kanser
(ADCC) rol almaz? gelişim riski en düşüktür?
A) Nötrofil A) HNF1α inaktivasyonu izlenen hepatoselüler adenom
B) Makrofaj B) Herediter hemokromatoz
C) NK hücre C) Alkole bağlı karaciğer hastalığı
D) Sitotoksik T hücresi D) Aflatoksin maruziyeti
E) Eozinofil E) Kronik viral hepatitler

76. Diyabetik ketoasidoz komasından sonra sünizit gelişen 80. Aşağıdakilerden hangisi renal papilla nekrozu etyolojisinde
hastanın operasyon örneğinde dik açılı ve septasız mantarlar yer almaz?
üremiş ve hastaya uygulanan flukanozol tedavisine cevap A) Fenasetin kullanımı
alınamamıştır.
B) Üriner obstrüksiyon
Bu hastada hangi seçenek uygulanmalıdır?
C) Renal tüberküloz
A) Caspofungin
D) Otoimmün hemolitik anemi
B) Varikanazol
E) Diyabetes mellitus
C) İtraknazol
D) Pasoknozol
E) Grisefulvin

77. Aşağıdaki hastalıklardan hangisi “IgG4 ilişkili hastalık” 81. Aşağıdakilerden hangisi nevoid bazal hücreli karsinom
grubuna dahildir? sendromunun (Gorlin sendromu) bileşenlerinden biri
A) Primer biliyer siroz değildir?

B) Çölyak hastalığı A) İntrakranial kalsifikasyon

C) Atrofik gastrit B) Nöroblastoma

C) Otoimmün pankreatit C) Kifoskolyoz

E) Kistik fibrozis D) Odontojenik keratokistler


E) Overde bilateral fibromlar

78. İnflamatuar bağırsak hastalıklarına eşlik eden aşağıdaki 82. Aşağıdaki primer SSS tümör ikililerinden hangilerinin tipik
patolojilerden hangisinde hastalığa tanı konulduğu yerleşimi posterior fossa/serebellumdur?
andan itibaren kanser tarama programına alınması A) Diffüz astrositom – Pilositik astrositom
önerilmektedir? B) Oligodendrogliom – Pilositik astrositom
A) Sigara içimi C) Diffüz astrositom – Oligodenrdogliom
B) Pankolit D) Kraniyofaringioma – Medulloblastom
C) Aktif inflamasyon E) Pilositik astrositom – Hemanjiyoblastom
D) Primer biliyer siroz
E) Primer sklerozan kolanjit

DENEME SINAVI – 49 11
83. Aşağıdaki endokrinopatilerden hangisinde AIRE gen 87. Yaşa bağımlı maküler dejenerasyon ve metastatik
mutasyonu izlenir? kolorektal karsinomlarda kullanılmaya başlanan,
A) Wermer Sendromu proanjiogenik mekanizmaları inhibe eden antikorlar hangi
büyüme faktörünü hedeflemektedir?
B) Otoimmün Poliendokrinopati Sendromu–2 (APS–2)
A) Epidermal büyüme faktörü
C) APECED sendromu
B) Tümör nekrozis faktör
D) Sipple sendromu
C) Fibroblast büyüme faktörü
E) Familyal medüller tiroid kanseri
D) Vasküler endotelyal büyüme faktörü
E) Transforme edici büyüme faktörü

84. Aşağıdaki lezyonlardan hangisi penis kanseri riskinde artış 88. Aşağıdaki sendromlardan hangisi DNA tamir mekanizma
ile ilişkili değildir? bozukluklarından kaynaklanmaz?
A) Fimozis A) Kseroderma pigmentozum
B) Bowen Hastalığı B) Ataksi–telanjiyektazi
C) Queyrat eritroplazisi C) Turcot sendromu
D) Peyronie hastalığı D) Bloom sendromu
E) Liken sklerozis E) Fanconi anemisi

85. Aşağıdakilerden hangisi hücre içi antioksidanlardan 89. Karında büyüme şikayetiyle getirilen 3 yaşındaki çocuk
değildir? hastanın fizik muayenesinde karında palpabl kitle tespit
A) Superoksid dismutaz ediliyor. Yapılan biyopside trifazik bir tümör saptanmış olup
WT1 antikoruyla tümörün boyandığı gözleniyor.
B) Glutatyon peroksidaz
En olası tanı nedir?
C) Glutatyon redüktaz
A) Nöroblastom
D) Sitoplazmadaki sistein
B) Wilm’s tümörü
E) Hidroksil iyonu
C) Hepatoblastom
D) Rabdomyosarkom
E) Ewing Sarkomu

86. Araşidonik asit metabolizma ürünlerinden hangisi 90. Kırk yaşında erkek hastada küçük ve orta çaplı damarları
vazodilatasyona neden olur? tutan nekrotizan vaskülitin yanı sıra akciğerde yer değiştiren
A) Tromboksan A2 infiltrasyonlar izlenmiştir. Kanda eozinofil artışı bulunan
B) Histamin hastanın ataklar halinde gelen nefes darlığı şikayeti de vardır.

C) Lökotrien D4 En olası tanısı aşağıdakilerden hangisidir?

D) Prostoglandin D2 A) Churg–Strauss Sendromu

E) Lökotrien E4 B) Mikroskopik Poliarteritis nodosa


C) Wegener Granülomatozisi
D) Temporal Arterit
E) Takayasu Arteriti

12 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


91. On sekiz yaşındaki erkek hasta primakin kullanımı sonrası ani 94. 60 yaşındaki kadın hastanın minör tükrük bezlerinde kitle
hemoglobin düşmesi nedeniyle başvuruyor. Yapılan periferik saptanmıştır. Kesitlerinde tübüler ve kribriform alanlardan
yaymada ısırılmış hücreler ve okside hemoglobinin eritrosit oluşan, belirgin perinöral invazyon yapan malign bir tümör
içinde denatürasyonu ile oluşan hücre membranına tutunmuş izlenmiştir.
presipitatlar izlenmektedir. Hastada hekzos monofosfat Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
şantındaki bir enzim eksiliği olduğu saptanmıştır.
A) Adenoid kistik karsinoma
En olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
B) Pleomorfik adenoma
A) Paroksismal Noktürnal Hemoglobinüri
C) Adenokarsinoma
B) Sıcak Antikor Tipi Hemolitik Anemi
D) Mukoepidermoid karsinoma
C) Herediter Sferositoz
E) Onkositoma
D) Soğuk Antikor Tipi Hemolitik Anemi
E) Glukoz 6–P Dehidrogenaz Yetersizliği

92. Boyun sağ tarafında ağrısız, lastik kıvamında bir 95. Karsinoid tümörlerle ilgili aşağıdakilerden hangisi
lenfadenopatiyle başvuran 35 yaşında kadın hastanın yapılan yanlıştır?
biyopsisinde baykuş gözü görünümde nükleusları olan atipik A) Vücutta en sık gastrointestinal sistemde görülürler
hücreler izlenmektedir. İmmünhistokimyasal panelde bu B) Malign GİS karsinoidleri en sık jejenumdadır
hücrelerin CD15 ve CD30 pozitif olduğu görülmektedir.
C) Barsaktaki karsinoidler sıklıkla karsinoid sendroma neden
Ekstranodal tutulum saptanmayan hastada en olası tanı olur
aşağıdakilerden hangisidir?
D) Doudenal gastrin üreten karsinoidler PPI alanlarda daha
A) Lenfoplazmositik lenfoma sıktır
B) Diffüz Büyük Hücreli Lenfoma E) Karsinoid tümörlerin derecesi mitoz ve Ki67 oranına
C) Klasik tip Hodgkin lenfoma bağlıdır
D) Periferik T hücreli lenfoma
E) Foliküler lenfoma

93. Uzun süredir gastro–özofagial reflüsü olan bir hastada 96. Nefrotik sendrom nedenleri ile ilgili aşağıdakilerden
özofagusun alt bölümünde lümeni tıkayan, ülserovejetan kitle hangisi yanlıştır?
saptanmıştır. A) Membranöz glomerülonefrit steroid tedavisine kısa sürede
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? yanıt verir
A) Metastatik karsinom B) Lipoid nefrozda ışık mikroskopunda glomerüller
B) Yassı hücreli karsinom normaldir

C) Barrett özofagusu C) Dens depozit hastalığı transplante edilen böbrekte en


fazla tekrarlayan glomerülonefrittir
D) Karsinoid tümör
D) Yetişkinlerdeki en sık primer neden fokal segmental
E) Adenokarsinom
glomerülosklerozdur
E) Çocuklarda yetişkinlere göre daha çok primer hastalık
görülür

DENEME SINAVI – 49 13
97. Yirmi yedi yaşındaki kadın hastanın PAP smear incelemesinde 100. Aşağıdakilerden hangisi janus–kinaz (JAK –STAT) yoluyla
perinükleer halosu olan, nükleositoplazmik oranı artmış, etki göstermez?
atipik hücreler izlenmiştir. A) İnsülin
Hasta tedavi edilmezse aşağıdaki neoplazilerden hangisinin B) Büyüme Hormonu
gelişme olasılığı en yüksektir?
C) Prolaktin
A) Overin seröz papiller karsinomu
D) İnterferon–gamma
B) Servikal skuamöz hücreli karsinom
E) Leptin
C) Leiomyom
D) Endometrial karsinom
E) Leyomiyosarkom

98. 50 yaşında kadın hasta sağ memesinde ele gelen kitle ile 101. Aşağıdaki ilaçlardan hangisinin otonom sinir sistemini
başvuruyor. Yapılan mammografisi düzgün sınırlı, BIRADS–4 işlevsiz hale getirmesi en olasıdır?
kitle olarak raporlanan hastanın biyopsisinde yoğun A) Atropin
lenfoplazmositer infiltrasyonu olan, düzenli sınırlı, neredeyse B) Rezerpin
tüm alanları kaplayan geniş sitoplazmalı, belirgin nükleollü,
C) Labetalol
sık mitoz izlenen tümör hücreleri izlenmiştir.
D) Guanfasin
İmmünhistokimyasal panelde ER, PR ve CerbB2 negatif
olarak saptanan bu hasta için en olası tanı nedir? E) Trimetafan Kamsilat

A) İnflamatuar meme karsinomu


B) İnvaziv karsinom, spesifik olmayan tip
C) Granülomatöz lobüler mastit
D) Medüller karsinom
E) İnvaziv lobüler karsinom

99.
102. Aşağıdaki ergot alkaloidlerinin hangisi şüpheli vazospastik
İLAÇ ED50 LD50
anjina tanısının konulabilmesi için kullanılır?
A 10 100
A) Bromokriptin
B 20 400
B) Ergotamin
Yukarıdaki tabloda A ve B ilaçlarının ED50 ile LD50 değerleri C) Ergonovin
verilmiştir.
D) Ergotoksin
Bu tabloya göre aşağıdaki ifadelerden hangisi doğru
E) Liserjik Asit Dietilamid
değildir?
A) A ilacı B ilacına göre daha potenttir
B) B ilacının Terapötik indeksi A ilacına göre daha geniştir
C) İlaçların kuvantal doz cevap ilişkisi değerlendirilmiştir
D) A ilacının efikasitesi B ilacından daha küçüktür
E) A ve B ilaçları hayvan popülasyonuna uygulanmıştır

14 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


103. Sempatomimetik ilaçların endikasyonları için 106. Aşağıdakilerden hangisi kalp yetmezliği tedavisinde
aşağıdakilerden hangisi doğru değildir? kullanılan tip 3 fosfodiesteraz inhibitörüdür?
A) Salmeterol KOAH tedavisinde kullanılır A) Levosimendan
B) Oksimetazolin; Nazal dekonjestan olarak kullanılır B) Teofilin
C) Efedrin; spinal anestezi sonrası gelişen hipotansiyonun C) Silositazol
tedavisinde kullanılır D) Milniron
D) Ritodrin; Doğum indüksiyonu için kullanılır E) Sildenafil
E) Nilidrin; periferik arter hastalığı tedavisinde kullanılır

104. Klopidogrel için aşağıdakilerden hangisi doğru verilmiştir? 107. Yetmiş beş yaşındaki kalp yetersizliği tanısı olan erkek
A) Bir ön ilaçtır hastanın süreksiz ventriküler taşikardi nedeniyle 1 yıldır
Amiodaron kullandığı öğreniliyor.
B) ADP reseptörlerinin (P2Y12) geri dönüşümlü inhibitörüdür
Yukardaki hastada aşağıdakilerden hangisi beklenmez?
C) Akut koroner sendrom tedavisinde mortaliteyi
artırmaktadır A) Görme bulanıklığı

D) Omeprazol ile birlikte verilmesi Klopidogrelin antiagregan B) Hipotiroidi


etkisini artırmaktadır C) Elektrokardiyogramda QT intervalinin uzaması
E) Perkütan koroner girişimle stent takılan hastalarda faydası D) Ciltte mavi diskolorizasyon
gösterilememiştir E) Solunum fonksiyon testinde obstüktif akciğer hastalığı
bulguları

105. Elli yaşındaki erkek hasta dekompanse kalp yetmezliği ile 108. Antipsikotik ilaçlarla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi
acil servise başvuruyor ve hastaya intravenöz Furosemid doğru değildir?
başlanıyor. A) En geç ortaya çıkan ekstrapiramidal yan etki Tardiv
Yukardaki hasta da Fusemide bağlı aşağıdaki laboravutar Diskinezidir
bulgularından hangisi beklenmez? B) Klozapin, aplastik anemiye neden olur
A) Hipokalsemi C) Olanzapin belirgin kilo aldırır ve metabolik sendroma
B) Hiperürisemi neden olabilir

C) Hiperkalemi D) Tuberoinfundibuler yolaktaki; dopamin D2 reseptörünün


blokajına bağlı hiperprolaktinemi gelişir
D) Hipomagnezimi
E) Antipsikotiklerin en ölümcül yan etkisi nöroleptik malign
E) Metabolik Alkaloz
sendromdur

DENEME SINAVI – 49 15
109. Aşağıdaki antiepileptiklerden hangisi farmakolojik etkisini 113. Aşağıdaki antifungallerden hangisi mikrotübül inhibisyonu
T tipi kalsiyum kanallarını inhibe ederek gösterir? yaparak etki gösterir?
A) Karbamazepin A) Amfoterisin B
B) Diazepam B) Griseofulvin
C) Fenitoin C) Vorikonazol
D) Etosüksimid D) Kaspofungin
E) Fenobarbital E) Terbinafin

110. Morfinin aşağıdaki etkilerinden hangisine karşı tolerans 114. Aşağıdaki antibiyotiklerin hangisinin MRSA tedavisinde
gelişmesi beklenmez? etkinliği yoktur?
A) Analjezi A) Daptomisin
B) Solunum depresyonu B) Vankomisin
C) Konstipasyon C) Tigesiklin
D) Sedasyon D) Aztreonam
E) Öfori E) Seftarolin

111. Azot protoksit için aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur? 115. Aşağıdakilerden hangisi tüberküloz tedavisinde kullanılan
A) Zayıf anestezik güçlü analjeziktir birinci seçenek ilaçlardan değildir?

B) Oswald katsayısı çok düşüktür, yani kanda yavaş çözünür A) Rifampin

C) Folik asit eksikliğine bağlı megaloblastik anemiye neden B) Streptomisin


olur C) Pirazinamid
D) Karaciğerde % 70 oranından metabolize olur D) Etambutol
E) Miyorelaksan özellliği belirgin olduğu için doğum E) Etionamid
anestezisin de tercih edilmez

112. Tetrasiklinler için aşağıdakilerden hangisi doğru değildir?


A) 30S ribozomal alt üniteye bağlanarak protein sentezini
inhibe ederler
B) Minosiklin santral sinir sistemine en fazla geçer
C) Tetrasiklinlere direnç gelişmesinde efflux mekanizması
önemli rol oynar
D) Demoklosiklin nefrojenik diyapedes insipidusa yol açar
E) Doksisiklinin oral biyoyararlanımı en düşüktür

16 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


116. Hodgkin lenfoma nedeniyle 2 kür MOPP (Mekloretamin, 119. Aşağıdakilerden hangisi astımın profilaktik tedavisinde
Vinkristin, Prokarbazin ve Prednizolon) rejimi ve antimetik kullanılan mast hücre stabilizatörüdür?
olarak Ondansetron uygulanan 45 yaşındaki erkek hasta; A) Kromalin Sodyum
iki hafta önce başlayan alt ekstremitelerde karıncılanma ve
B) Teofilin
uyuşmadan şikayet ediyor. Ayrıca son bir haftadır kabızlık
C) Salmetarol
yaşadığını da belirtiyor. Yapılan fizik muayenede çift taraflı
patella refleksi alınamıyor. D) Montelukast

Bu tablolaya aşağıdaki ilaçlardan hangisinin yol açması en E) Tiyotropium


olasıdır?
A) Mekloretamin
B) Ondansetron
C) Vinkristin
D) Prokarbazin
E) Prednizolon

117. İnterferonlar için aşağıdaki ifadelerden hangisi doğru 120. Diyabet tedavisinde kullanılan Sodyum–Glukoz
değildir? Ko–Transporter 2 (SGLT2) İnhibitörleri için aşağıdaki
A) JAK–STAT yoluyla etki gösterirler ifadelerden hangisi doğru değildir?

B) İnterferon–gamma; Kronik granülamatöz hastalık A) Proksimal tübülden Glukoz geri emilimini belirgin
tedavisinde kullanılır azaltarak etki gösterirler

C) Grip benzeri tabloya yol açarlar B) Tip 1 DM tedavisinde kullanılırlar ve ortalama 2–3 kilo
aldırırlar
D) İnterferon–beta; Aktif hepatit B tedavisinde kullanılır
C) Kanagliflozin ve Empagliflozin ileri derece böbrek
E) İnterferon– alfa; Aktif hepatit C tedavisinde kullanılır
yetmezliğinde kontrendikedir
D) Dapagliflozin; HbA1C değerini yaklaşık; %0.5–0.7 oranında
azaltır
E) Üriner sistem enfeksiyonu riskini artırırlar

118. Eritropoetin için aşağıdakilerden hangisi doğru değildir?


A) Oral veya İntramüsküler kullanılır
B) Kronik böbrek yetmezliğinde görülen aneminin tedavisinde
kullanılır
C) JAK–STAT yoluyla etki gösterir
D) Dializ ile vücuttan uzaklaştırılamaz
E) Hipertansiyon ve trombotik olaylara yol açabilir

DENEME SINAVI – 49 17
18 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES
2016 ŞUBAT TUS 49. DENEME SINAVI
KLİNİK BİLİMLER TESTİ SORULARI
Bu testte sırasıyla Dahiliye Grubu, Pediatri, Cerrahi Grubu ve Kadın Hastalıkları ve Doğum Bilgisi
soruları bulunmaktadır.
1. 58 yaşında kadın hasta halsizlik şikayeti ile acil servise 4. Elli beş yaşında erkek hasta ilerleyici yutma güçlüğü,
başvuruyor. Yapılan fizik muayenesinde nabzı 40 /dk ve kilo kaybı ve göğüs ağrısı şikayeti ile gastroenteroloji
laboratuar tetkiklerinde potasyum düzeyi 6,5 mmol/L polikliniğine başvuruyor. Yapılan görüntülemelerinde
saptanıyor. Ayrıca elektrokardiyografisinde 2. derece AV özefagusta kitle lezyon izlenen hastada aşağıdaki risk
blok izlenen hastanın kullandığı aşağıdaki ilaçlardan faktörlerinden hangisi lezyonun squamöz hücreli karsinom
hangisi bu tabloya katkıda bulunmuş olabilir? olma olasığını arttırmaz?
A) Ramipril A) Tilozis
B) Salmeterol B) Akalazya
C) Amlodipin C) Barret özefagus
D) Klopidogrel D) Çölyak hastalığı
E) İnsulin detemir E) Koroziv striktür varlığı

2. IV kontrastlı bilgisayarlı toraks tomografisi çekilmesi 5. Akut pankreatit tanısıyla takip edilen hastada
planlanan hastada aşağıdakilerden hangisi kontrast hastalığın şiddetini değerlendirmede kullanılan ranson
nefropati gelişimi açısından risk faktörlerinde biri değildir? kriterlerinin 48. saatindeki değerlendirmesinde kullanılan
A) Böbrek fonksiyon bozukluğu varlığı parametrelerden biri değildir?

B) Konjestif kalp yetmezliği varlığı A) Hematokrit

C) Hipertansiyon varlığı B) Kan üre azotu

D) Diyabetes Mellitus varlığı C) Kalsiyum

E) 60 yaşından büyük olmak D) Laktat dehidrogenaz


E) Arteryal PaO2

3. Kronik böbrek hastalığı nedeniyle nefroloji polikliniğinde 6. Yirmi altı yaşında kadın hasta dirseklerinde, dizinde ve
takip edilen 59 yaşında erkek hastanın yapılan üriner sistem sırt bölgesinde kaşıntı şikayeti ile dermatoloji polikliniğine
ultrasonografisinde böbrek boyutlarında artış izleniyor. başvuruyor. Fizik muayenesinde kaşıntılı veziküler
lezyonlar saptanıyor. Lezyonlardan yapılan cilt biyopsisinde
Aşağıdaki etyolojik nedenlerin hangisinde mevcut durum
subepidermal Ig A infiltrasyonu izleniyor.
beklenmez?
Öyküsünde kronik ishali olduğu öğrenilen hastada en olası
A) Polikistik böbrek hastalığı
kronik ishal nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
B) Diyabetes mellitus
A) İntestinal lenfanjektazi
C) Multipl Myelom
B) Agamaglobulinemi
D) Hidronefroz
C) Whipple hastalığı
E) Hipertansiyon
D) Abetalipoproteinemi
E) Çölyak hastalığı

DENEME SINAVI – 49 19
7. Kronik hepatit B tanısıyla takip edilen ve ilaç tedavisi 10. Tip 2 diyabetes mellitus tedavisinde kullanılan aşağıdaki
almakta olan bir hastada aşağıdaki laboratuar oral antidiyabetik ajanlardan hangisi insülin sekresyonunu
tetkiklerinden hangisindeki azalma ilaç etkinliğinin uyararak etki göstermez?
gösterilmesinde en önemlidir? A) Pioglitazon
A) HBV DNA B) Liraglutid
B) HbsAg C) Vildagliptin
C) Anti HBc IgG D) Glibenklamid
D) HbcAg E) Gliklazid
E) Anti HBc IgM

8. Otuz iki yaşında Tip 1 Diyabetes mellitus tanılı hasta 11. Otuz altı yaşında romatoid artrit tanılı erkek hasta
öksürük, balgam çıkarma, bulantı ve kusma şikayeti ile acil göğüs ağrısı şikayetiyle acil servise başvuruyor. Çekilen
servise başvuruyor. Nabız 110/dk, tansiyon arteryal 90/60 elektrokardiyografisinde tüm derivasyonlarda ST segment
mmHg, ateş 38,5 oC olarak ölçülüyor. Hastanın yapılan yükselmesi izlenen hastada en olası tanınız aşağıdakilerden
fizik muayenesinde sol akciğer bazal segmentinde raller hangisidir?
duyuluyor. Laboratuar tetkiklerinde glukoz:470 mg/dl, idrarda A) Miyokard infarktüsü
+3 keton, pH:7,140, potasyum:4,2 olarak saptanıyor.
B) Perikardit
Bu hastanın tedavisinde aşağıdakilerden hangisinin yeri
C) Pnömotoraks
yoktur?
D) Plörezi
A) Intravenöz hidrasyon
E) Aort diseksiyonu
B) Antibiyoterapi
C) İnsülin infüzyonu
D) Potasyum klorür
E) Sodyum bikarbonat

9. Halsizlik, yorgunluk, kabızlık ve uyku hali şikayetleriyle 12. Aşağıdakilerden hangisi küçük damar vaskülitlerinden biri
iç hastalıkları polikliniğine başvuran hastanın fizik değildir?
muayenesinde nabız 55/dakika, tiroid bezi diffüz büyük, A) Churg–strauss sendromu
cilt kuru ve derin tendon reflekslerinde azalma saptanıyor.
B) Wegener granülomatozusu
Yapılan laboratuar tetkiklerinde TSH normal, T4 ve T3
C) Mikroskopik polianjitis
düzeyleri yüksek olarak saptanıyor.
D) Henoch–Schönlein purpurası
Bu hastada en olası tanınız aşağıdakilerden hangisidir?
E) Takayasu arteriti
A) TSHoma
B) Graves hastalığı
C) Hashimato tiroiditi
D) Refetof sendromu
E) Subklinik tirotoksikoz

20 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


13. Aşağıdakilerden hangisinde erkeklerde en sık görülen ve en 17. Seksen altı yaşında erkek hasta halsizlik, yorgunluk, baş
sık öldüren maligniteler sırasıyla verilmiştir? ağrısı, çift görme ve diş eti kanaması şikayeti ile iç hastalıkları
A) Prostat kanseri–Akciğer kanseri polikiniğine başvuruyor. Yapılan fizik muayenesinde
boyun, koltuk altı ve inguinal bölgede lenfoadenopati ile
B) Kolon kanseri–Akciğer kanseri
hepatosplenomegali saptanıyor. Laboratuar tetkiklerinde
C) Meme kanseri–Akciğer kanseri
hemoglobin:9 gr/dl, globulin: 6 gr/dl, albumin: 3 gr/dl ve
D) Prostat kanseri– Kolon kanseri periferik yaymasında rulo formasyonu izleniyor. Kemik iliği
E) Akciğer kanseri– Kolon kanseri aspirasyonu başarısız olan hastanın biyopsisinde lenfo–
plazmositer infiltrasyon izleniyor. Protein elektroforezi yapılan
hastada monoklonal gamopati saptanıyor.
Bu hastada yapılan immünelektroforezde izlenen
gamopatinin aşağıdakilerden hangisinin olma olasılığı
yüksektir?
A) IgG tipi
B) IgA tipi
14. Metastatik kolon karsinomu tedavisinde kullanılan
epidermal büyüme faktörü reseptörü üzerinde inhibitör etki C) IgM tipi
gösteren monoklonal antikor aşağıdakilerden hangisidir? D) IgE tipi
A) Bevacizumab E) IgD tipi
B) İnfliksimab
C) Trastuzumab
D) Cetuximab
E) Adalumimab

15. Aşağıdakilerden hangisi mikroanjiopatik hemolitik anemi 18. Aşağıdakilerden hangisi enteral nutrisyon yöntemlerinden
nedenlerinden biri değildir? biri değildir?
A) Dissemine intravasküler koagülopati A) Nazogastrik beslenme tüpü
B) Trombotik trombositopenik purpura B) Nazoduodenal beslenme tüpü
C) Hemolitik üremik sendrom C) Perkütan endoskopik gastrotomi
D) İmmün trombositopenik purpura D) Perkütan endoskopik jejunostomi
E) Mitomisin C kullanımı E) Perkütan endoskopik kolostomi

16. Kronik myeloid lösemi ile ilişkili en sık görülen gen


mutasyonu aşağıdakilerden hangisidir?
A) BCR–ABL gen translokasyonu
B) JAK2 gen mutasyonu
C) Bcl–2 gen translokasyonu
D) C–myc gen translokasyonu
E) Cyclin D1 gen mutasyonu

DENEME SINAVI – 49 21
19. Kırk sekiz yaşında erkek hasta öksürük, ateş ve kanlı balgam 23. Mitral darlığı olan bir hastada aşağıdaki klinik bulgulardan
çıkarma şikayetleri ile acil servise başvuruyor. Öyküsünde hangisi beklenmez?
alkol bağımlılığı olduğu öğrenilen hastanın çekilen akciğer A) Sağ kalp yetmezliği
grafisinde sağ altlobda pnömonik infiltrasyon ve interlobar
B) Hemoptizi
fissürlerde belirginleşme izleniyor.
C) Sistemik emboli
Pnömoni tanısı konulan bu hastada en olası pnömoni etkeni
D) Disfaji
aşağıdakilerden hangisidir?
E) Ventriküler aritmiler
A) Legionella Pneumophilia
B) Klebsiella pneumoniae
C) Staphylococus aureus
D) Mycoplasma pneumoniae
E) Streptococcus pneumoniae

20. Aşağıdaki antiviral ajanlardan hangisi nöraminidaz 24. Aşağıdakilerden hangisi metabolik sendrom tanı
inhibitörü olarak etki gösterir? kriterlerinden biri değildir?
A) Oseltamivir A) Kan basıncı>130/80 mm Hg
B) Amantadin B) LDL düzeyi >100 mg/dL
C) Rimantadin C) Kadınlarda HDL düzeyi <50 mg /dl
D) Zidovudin D) Trigliserid düzeyi >150 mg/dL
E) Ribavirin E) Kadınlarda bel çevresi >80 cm

21. Kronik aort yetmezliğinde aşağıdaki üfürümlerden hangisi 25. Kardiyak okültasyonda aşağıdaki bulgulardan hangisi S2
duyulur? den sonra duyulmaz?
A) Erken diyastolik üfürüm A) OpeningSnap
B) Middiyastolik üfürüm B) TumorPlop
C) Geç diyastoli üfürüm C) Ejeksiyon kliği
D) Devamlı üfürüm D) S3
E) Midsistolik üfürüm E) Perikardiyalknock

22. ST yükselmesiz akut miyokard enfarktüsü tedavisinde 26. Aşağıdakilerden hangisi KOAH’ın komplikasyonlarından
aşağıdakilerden hangisinin yeri yoktur? değildir?
A) Aspirin A) Kor–pulmonale
B) Düşük molekül ağırlıklı heparin B) Enfeksiyon
C) Klopidogrel C) Polisitemi
D) Beta bloker D) Akciğer kanseri
E) Fibrinolitik ilaçlar E) Primer Pulmoner hipertansiyon

22 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


27. Göğüs ağrısı ve nefes darlığı şikayetleri başvuran bir hasta 30. Nefes darlığı şikayeti ile başvuran hastanın çekilen akciğer
pulmoner emboli şüphesiyle inceleniyor. grafisinde plevral efüzyon saptanıyor. Tanısal torasentez
Bu hastada ayırıcı tanıda aşağıdakilerden hangisi en az yapılan hastada aşağıdaki bulgulardan hangisi eksüda
düşünülmelidir? lehinedir?

A) Pnömoni A) Sıvı proteininin 2 gr/100 ml olması

B) Perikardit B) Sıvı LDH’sinin 150 ıu/L olması

C) Pnömotoraks C) Sıvı LDH/Serum LDH sinin 0,5 olması

D) Akut koroner sendrom D) Sıvı albumini /serum albuminin 0,6 olması

E) Kronik obstrüktif akciğer hastalığı alevlenmesi E) Sıvı dansitesinin 1008 olması

28. Aşağıdakilerden hangisi anerji yapan durumlardan biri 31. Yayılımı ‘Jacksonian march ‘ şeklinde olan ve nöbetlerde
değildir? ‘Todd paralizisi’ görülen epileptik nöbet tipi aşağıdakilerden
A) İmmünsüpresif tedavi hangisidir?

B) Malnutrisyon A) Basit parsiyel

C) Kızamık B) Kompleks parsiyel

D) Konjestif kalp yetmezligi C) Petit mal

E) Ağır böbrek yetmezliği D) Tonik klonik


E) Myoklonik

29. Elli altı yaşında erkek hasta boyunda ve kollarda şişlik şikayeti 32. Demansa genellikle korenin eşlik ettiği trinukleotid
ile başvuruyor. Yapılan fizik muayenesinde üst ekstremitede tekrarlarıyla karakterize hastalık aşağıdakilerden
ve boyunda pelerin tarzında ödem, boyun bölgesinde hangisidir?
kollaterallerde genişleme saptanıyor. Çekilen posteroanterior A) Creultzfelt–jacop hastalığı
akciğer grafisinde santral yerleşimli kitle lezyon izleniyor. B) Pick hastalığı
Anamnezinde 50 paketxyıl sigara öyküsü olduğu öğrenilen
C) Parkinson hastalığı
hastada yapılan bronkoskopi sonrası biyopside akciğer kanseri
D) Huntington hastalığı
saptanıyor.
E) Alzheimer hastalığı
Bu hastada akciğer kanserinin en olası patolojik tipi
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Küçük hücreli karsinom
B) Epidermoid karsinom
C) Adenokarsinom
D) Büyük hücreli karsinom
E) Karsinoid tümör

DENEME SINAVI – 49 23
33. Aşağıdakilerden hangisi demyelinizan hastalıklardan 36. Bir toplumda henüz hastalığa yakalanmamış sağlam
değildir? kişilerin; belli bir etkenle karşılaşma durumlarına göre,
A) Gullian–Barre sendromu izleme süreci içinde incelenen hastalığa yakalanma riskinin
(insidans) belirlendiği prospektif, neden–sonuç ilişkisinin
B) Transvers myelit
sorgulandığı analitik araştırma aşağıdakilerden hangisidir?
C) Akut dissemine ensefalomyelit
A) Kohort
D) Devic hastalığı
B) Kesitsel
E) Primer lateral skleroz
C) Vaka–kontrol
D) Tanımlayıcı
E) Deneysel

34. Okulomotor sinir paralizisi yapabilen aşağıdaki 37. Etkene maruz kalmış (temas etmiş) grubun insidansından,
hastalıkların hangisinde pupil refleksi etkilenmez? etkene maruz kalmamış grubun insidansının çıkarılması ile

A) Tümör aşağıdakilerden hangisi elde edilir?

B) Anevrizma A) Atak hızı

C) Diabetes mellitus B) Atfedilen risk

D) Hematom C) Rölatif risk

E) Abse D) Toplam insidans


E) Tahmini rölatif risk

35. Bir hastalık nedeniyle ölenlerin sayısının, o hastalığa 38. Şizofreni tanısıyla bir senedir antipsikotik ilaç kullanan
yakalanan hasta sayısına bölerek aşağıdakilerden hangisi hastada ağızda, dilde ve yüzde istemsiz hareketler ortaya
elde edilir? çıkıyor. Hasta şikayetlerinin stresle arttığını, uykuda ise hiç
A) Kaba ölüm hızı olmadığını belirtiyor.

B) Fatalite hızı Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

C) Mortalite hızı A) Akut distoni

D) Odd’s ratio B) Malign nöroleptik sendrom

E) Nedene özel ölüm oranı C) Akatizi


D) Geç distoni
E) Tardiv diskinezi

24 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


39. Aşağıdakilerden hangisi şizofreninin negatif 43. Sağlıklı ve düzenli takip edilen bir bebekte ilk ne zaman
semptomlarından değildir? otizm tarama testi yapılmalıdır?
A) Öz bakımda azalma A) 9. Ay
B) Katatoni B) 12. Ay
C) Affektif küntleşme C) 15. Ay
D) Düşünce fakirleşmesi D) 18. Ay
E) Zevk alamama E) 24. Ay

40. Aşağıdakilerden hangisi Stratum corneum kalınlaşmasına 44. Boy kısalığı nedeniyle başvuran 6 yaşındaki bir kız
verilen addır? çocuğunda aşağıdaki tetkiklerden hangisi ilk istenmesi
A) Akantozis gerekenlerden birisi değildir?

B) Hiperkeratoz A) Tam kan sayımı

C) Papül B) Doku transglutaminaz IgA

D) Parakeratoz C) Serbest T4, TSH

E) Akantoliz D) Sol el bilek grafisi


E) Karyotip analizi

41. Aşağıdakilerden hangisi dermatitis herpetiformis için 45. On aylık bir bebeğin nöromotor gelişimi değerlendirilirken,
yanlıştır? aşağıdakilerden hangisini yapması beklenir?
A) Çölyak hastalığı ile ilişkilidir A) Eşyayı baş ve işaret parmağı ile tutar.

B) Wickham striaları vardır B) Üç küpü üst üste koyar.

C) Subepidermal büller vardır C) Altını ıslattığını annesine ifade eder.


D) On kelimeyi anlar ve kullanır.
D) Lezyonlar simetrik ve kaşıntılıdır
E) Kaşığı kendisi rahatlıkla kullanır.
E) Steroid tedavisine Cevap vermez.

42. Aşağıdakilerden hangisi ankilozan spondilitin radyolojik


bulgularından değildir?
A) Osteofit
B) Epin kalkani
C) Ankiloz
D) Bambu kamışı vertebra
E) Sindezmofit

DENEME SINAVI – 49 25
46. İki aylık bir bebek muayeneye getiriliyor. Annesi sadece anne 49. Aşağıdakilerden hangisi genetik danışmanlık verilmesi
sütü ile beslediğini fakat anne sütünün yeterli olup olmadığı gereken durumlardan birisi değildir?
hakkında kaygılarının olduğunu belirtiyor. Bu anneye anne
a) Annenin ≥35 yaş olması
sütünün yeterliliğini sorgulayan sorulara aşağıdaki Cevaplar
alınmaktadır. b) Babanın ≥40 yaş olması

Günde 2–3 saatte bir emzirdiğini, c) Kardeşinde metabolik hastalık öyküsü olması

Günde 7–8 kez idrarlı bezini değiştirdiğini, d) Ebeveynlerinde akraba evliliğinin olması

Son bir aylık tartı alımı 650 gram olduğu e) Teratojenik madde maruziyetinin olması
Yukarıdaki ifadelerden hangisi veya hangileri anne sütünün
bu bebek için yeterli olduğunu destekler?
A) Yalnız I
B) Yalnız II
C) I, II
D) I, III
E) I, II, III

47. Malnutrisyon değerlendirilmesinde kullanılan 50. Sağlık bakanlığı aşı takvimine göre bebeklere uygulanan ilk
antropometrik ölçümler ve bunların değerlendirilmesi için canlı aşı aşağıdakilerden hangisidir?
aşağıda verilen ifadelerden hangisi veya hangileri yanlıştır?
A) Kızamık
I) Rölatif tartı (Boya göre tartı) akut malnutrisyonu
B) Kızamıkçık
gösterir.
C) Kabakulak
II) Yaşa göre boy kronik malnutrisyonu gösterir.
D) Bacillus–Calmet–Guerin (BCG) aşısı
III) Gomez (Yaşa göre tartı) %85 olması hafif
E) Oral polio aşısı
malnutrisyonu gösterir.
IV) Yaşa göre boy %90 olması normal olarak
değerlendirilir.
V) Üst kol çevresi 1–4 yaş arası sabittir ve yaştan
etkilenmez.
A) Yalnız III
B) Yalnız IV
C) I, II, III
D) I, III
E) IV, V

51. Üç yaşında bir erkek çocuk seste kabalaşma ve havlar tarzda


öksürük şikayeti ile başvuruyor. Fizik muayenesinde vücut ısısı
48. Aşağıdaki minerallerden hangisinin eksikliğinde; 36,8 ºC, solunum sesleri bilateral eşit ve doğal, diğer sistem
hiperkolesterolemi, tartı kaybı ve pıhtılaşma proteinlerinde muayenelerinde özellik saptanmıyor.
azalma olurken, toksisitesinde; nörolojik bulgular,
Bu klinik tabloya neden olan en sık etken aşağıdakilerden
parkinson benzeri klinik tablo ve kolestatik sarılık görülür?
hangisidir?
A) Demir
A) İnfluenza
B) Krom
B) Parainfluenza
C) Selenyum
C) RSV
D) Manganez
D) EBV
E) Bakır
E) S. Pyogenes

26 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


52. Yirmi aylık erkek çocuk iştahsızlık şikayetiyle getiriliyor. 55. Sağda gözde akıntı ve kızarıklık yakınmasıyla getirilen
Öyküsünde çok sık inek sütü tükettiği öğreniliyor. Fizik erkek çocukta, aşağıdakilerden hangisi ayırıcı tanıda
muayenesinde büyüme gelişmesinin yaşına uygun olduğu ve düşünülmez?
hafif solukluk dışında bir özellik saptanmıyor. Hemogramında; A) Bakteriyal konjonktivit
RBC: 3,1x106/µL, Hb: 9,1 gr/dL, Htc: %28, MCH:20 pg, MCHC:
B) Travma
% 24, MCV: 69 fL, RDW: % 16,5, WBC: 6.8x 103/mm3, trombosit
C) Viral konjonktivit
sayısı: 560x103/mm3 saptanıyor. Periferik yaymasında;
eritrositlerde hipokrom, mikrositer, anizositoz ve poikilositoz D) Allerjik konjonktivit
saptanıyor. E) Yabancı cisim
Bu çocukta en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Talasemi minör
B) Talasemi intermedia
C) Demir eksikliği anemsi
D) Kronik hastalık anemisi
E) Glukoz–6–fosfat dehidrogenez eksikliği

53. Enterosit, hepatosit, renal tübül, pankreas adacık hücresi 56. 8 yaşındaki astımı olan kız çocuk, nefes darlığı ve hırıltı
ve serebral nöronlarda bazolateral mebranlardaki glukoz– yakınmasıyla getiriliyor. Fizik değerlendirmede solunum
galaktoz transportundan sorumlu GLUT–2 mutasyonu sayısı 42/dk, kalp tepe atımı 105/dk, oksijen satürasyonu %92,
sonucu görülen malabsorbsiyon sendromu aşağıdakilerden bilateral ekspiyumu uzun ve ronkus saptanıyor.
hangisidir? Aşağıdakilerden hangisi hastanın tedavisinde bu aşamada
A) Çölyak hastalığı gerekli değildir?

B) Fanconi–Bickel sendromu A) Montelukast

C) Glukoz–Galaktoz malabsorbsiyonu B) Magnezyum sülfat

D) Wolman hastalığı C) Metil prednizolon

E) Sükroz–izomaltaz eksikliği D) Salbutamol


E) İpratropium

54. Çocukluk çağı onkolojik acillerden olan tümör lizis 57. Yaygın atopik dermatit ve tekrarlayan enfeksiyonlar nedeniyle
sendromu ve vena kava superior sendromunun en sık getirilen 10 aylık erkek bebekte; molluscum contaginozum
nedeni olan malignite aşağıdakilerden hangisidir? ve anal bölgede human papilloma virus enfeksiyonu olduğu
düşünülen lezyonları saptanıyor. 2 defa pnömoni nedeniyle
A) Hodgkin lenfoma
tedavi alan hastanın, total serum IgE düzeyi 1860 Iu/L
B) Non–Hodgkin lenfoma (yüksek), eozinofili ve IgM düzeyi düşüklüğü saptanıyor.
C) Medulloblastom Süt ve yumurta alerjisi olan bu bebekte olası genetik defekt
D) Nöroblastom aşağıdakilerden hangisidir?

E) Wilms tümörü A) STAT3


B) DOCK–8
C) STAT1
D) Filaggrin
E) ADA eksikliği

DENEME SINAVI – 49 27
58. Aşağıdakilerden hangisi konjenital hipotiroidi için 62. Aşağıdakilerden hangisi rapidly progresif glomerülonefrit
doğrudur? (RPGN) nedenlerinden biri değildir?
A) En erken bulgusu mental retardasyondur A) Good pasture hastalığı
B) Sinüzal taşikardi B) Membranoproliferatif glomerülonefrit
C) 1 yaşına kadar anne sütü alınması hipotiroidi bulgularını C) Alport hastalığı
ortaya çıkmasına engel olmaz D) IgA nefropatisi
D) En sık nedeni iyot eksikliğidir E) Akut poststreptokokal glomerülonefrit
E) Annenin ilaç kullanımından etkilenmez

59. Aşağıdakilerden hangisi büyüme hormonu eksikliği tanısını 63. Juvenil nefronofitizis için aşağıdakilerden hangisi uyumlu
koymada kullanılan test yöntemlerden biri değildir? değildir?
A) Uyku A) Oligüri
B) İnsülin B) Anemi
C) Hiperglisemi C) Böbrek yetmezliği
D) L–Dopa D) Renal fibrozis
E) Klonidin E) Büyüme geriliği

60. Spontan normal doğum ile doğan 40 günlük kız bebek 64. Soğuk maruziyetinden 2 saat sonra başlayan ateş ve ürtiker
öksürük yakınmasıyla değerlendirildiğinde, vücut sıcaklığı yakınmasıyla getirilen erkek çocukta, bu durumun sık sık
36,7’C, solunum sayısı 44/dk ve bilateral raller saptanıyor. tekrarladığı ifade ediliyor.
Akut faz reaktanlarında belirgin yükselme yok, ancak Fizik muayenede artrit ve gözlerde kızarıklık saptanan
eozinofili saptanıyor.
hastanın olası tanısı aşağıdakilerden hangisidir?
Bu hastanın olası etkeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Familyal soğuk ürtiker
A) M. pnömonia
B) Soğuk ürtiker
B) C.pnömonia
C) Sistemik juvenil idiopatik artrit
C) C.trachomatis
D) Sarkoidoz
D) S.pnömonia
E) PFAPA sendromu
E) S.agalactia

61. Üç gün önce viral krup tanısıyla acilde görülen hasta, yüksek 65. Aşağıdaki hipoksik yenidoğanlardan hangisinin mortalitesi
ateş ve nefes darlığı ile başvuruyor. Hasta yatakta uzanabilen diğerlerinden daha yüksektir?
hastanın disfajisi yokmuş.
A) Umblikal arter pH:7.0
Bu hasta için olası hastalık ve etken aşağıdakilerden
B) APGAR: 2
hangisidir?
C) Hipoksik iskemik ensefalopati evre II
A) Pnömoni – S.pnömonia
D) Hipoksik kalp yetmezliği
B) Akut epiglottit – H.influenza
E) Böbrek yetmezliği
C) Pnömoni/Ampiyem –S.aureus
D) Pnömoni – S.aureus
E) Bakteriyal trakeit – S. Aureus

28 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


66. Aşağıdakilerden hangisi hipoksik iskemik ensefalopati 70. Aşağıdakilerden testlerden hangisi nöral tüp defekti
nedeniyle izlenen 34 haftalık bir yenidoğan bebeğin düşünülen bir fetüste tarama amacıyla kullanılabilir?
tedavisinde kullanılmaz? A) Asetilkolin esteraz
A) Hipotermi B) α–fötoprotein
B) Fenobarbital C) DNA mutasyonu
C) Magnezyum sülfat D) β–hcg
D) İndometazin E) Fibronektin
E) Oda havasında resüsitasyon

67. Aşağıdakilerden hangisi kern ikterus riskini arttıran 71. Aşağıdakilerden hangisi mitokondriyal yağ asit oksidasyonu
durumlardan biri değildir? defektinin en sık klinik prezentasyondur?
A) Erken kontrole gelmemek A) Karaciğer yetmezliği
B) Birinci gün sarılık görülüp bilirubin ölçülmemesi B) Kalp yetmezliği
C) Sarılıktan aşırı endişe duyulması C) Açlıkta hipoglisemi ve koma
D) Tedavinin gecikmesi D) Ani bebek ölümü sendromu
E) Risk faktörlerinin tanınmaması E) Reye sendromu

68. Aşağıdakilerden hangisinde sistolik ejeksiyon kliği duyulur? 72. Aşağıdakilerden hangisine defibrilasyon yapılır?

A) Ventriküler septal defekt A) Nabızsız elektriksel aktivite

B) Büyük arter transpozisyonu B) Bradikardi

C) Trunkus arteriozus C) Asistoli

D) Subvalvüler pulmoner darlık D) Ventriküler taşikardi

E) Aort kapak darlığı E) Ventriküler fibrilasyon

69. Aşağıdakilerden hangisi orta–yüksek riskli popülasyonda 73. Aşağıdakilerden hangisi ısı şok proteinlerinin bir
bir çocukta akut romatizmal ateş için major tanı fonksiyonudur?
kriterlerden biri değildir? A) Ligand bağlanmasını arttırmak için otolog proteinlerin
A) Monoartrit bağlanması
B) Subklinik kardit B) Beyaz hücrelerin indüksiyonu ile oksidatif yanma
C) Pozitif boğaz kültürü C) Kapiller endotele bağlanma ile sıvı ekstravazasyonunun
D) Poliartralji önlenmesi

E) Poliartrit D) Membran stabilizasyonu ile hücre lizisinin önlenmesi


E) Hiçbiri

DENEME SINAVI – 49 29
74. Akut açlık (5 günden az) sırasında kalorinin temel kaynağı 78. Perfore apandisit kaynaklı bakteriyel peritoniti olan çoğu
hangisidir? hasta için aşağıdaki antibiyotik uygulama sürelerinden
A) Yağ hangisi uygundur?

B) Glikojen A) 3–5 gün

C) Keton cisimcikleri B) 7–10 gün

D) Kas (protein) C) 14–21 gün

E) Hepsi D) 21–30 gün


E) 2 ay

75. İnce bağırsak epitel hücrelerinin ana enerji kaynağı olan 79. Aşağıdakilerden hangisi yara iyileşmesinde önemli bir
ve bakteriyel translokasyonu, sepsisi azalttığı gözlenen sitokin mediyatörüdür?
nutrient aşağıdakilerden hangisidir?
A) TGF–B
A) Omega 3 yağ asitleri
B) TNF
B) Omega 6 yağ asitleri
C) IL12
C) Glutamin
D) IL6
D) Alanin
E) B–defensin 12
E) Arjinin

76. Hipomagnezemi klinik olarak aşağıdakilerden hangisine 80. Aşağıdaki kanserlerden hangisi BRCA2 mutasyonu ile
benzer? ilişkili değildir?
A) Hipoglisemi A) Mide kanseri
B) Hipokalemi B) Akciğer kanseri
C) Hipofosfatemi C) Over kanseri
D) Hipokalsemi D) Prostat kanseri
E) Hipoproteinemi E) Safra kesesi kanseri

77. Normalde kan volümünün yüzde kaçı splanknik 81. Lobüler karsinoma insitu (LCIS) hakkında aşağıdakilerden
dolaşımdadır? hangisi doğrudur?

A) %10 A) Genelde LCIS, duktal karsinoma insitudan (DCIS) daha geç


yaşta oluşur.
B) %20
B) LCIS’lu kadınların çoğunluğu premenopozaldir.
C) %30
C) LCIS %10–20 kadında bilateraldir.
D) %40
D) LCIS’lu kadınların yaklaşık %75’inde invaziv karsinomun
E) %50
ortalama 5–10 yıl sonra oluşabileceği beklemektedir.
E) LCIS’lu kadınların çoğunluğu postmenopozaldir.

30 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


82. Aşağıdaki hastalıklardan hangisi özofagusun gövdesinde 86. İnflamatuvar koliti olan bir hastada, aşağıdakilerden
peristaltizm kaybıyla karakterizedir? hangisi Crohn kolitini düşündürür?
A) Yaygın özefageal spazm A) İleit
B) Fındıkkıran özofagusu B) Kript apseleri
C) Akalazya C) Rektumun korunmuş olması
D) Hipertansif alt özefageal sfinkter D) Proktit
E) Hiçbiri E) Hiçbiri

83. Helicobacter pylori midede ait üretimini hangi yolla artırır? 87. Sağ hepatik lobda yer alan 5 cmlik piyojenik apsenin
A) Parietal hücrelerin stimülasyonu standart tedavisi aşağıdakilerden hangisidir?

B) D hücrelerin inhibisyonu A) Perkütan aspirasyon

C) Cajal hücrelerinin uyarılması B) Perkütan drenaj

D) G hücrelerin inhibiyonu C) Laparoskopik drenaj

E) Hiçbiri D) Acil cerrahi drenaj


E) İzlem

84. Midede en sık görülen premalign lezyon aşağıdakilerden 88. Aşağıdakilerden hangisi safra kesesi taşı riskini arttırır?
hangisidir? A) Ülseratif Kolit
A) Adenoma B) Crohn hastalığı
B) Kronik gastrit ülser C) Jejenum rezeksiyonu
C) Atrofik gastrit D) Kolon kanseri
D) Verrüköz gastrit E) Kaşeksi
E) Hiperplastik polip

85. Aşağıdaki faktörlerden hangisi enterokutan fistüllerde 89. Tiroid kanserinde boyun lenf nodları seviyelerinden
düşük spontan kapanma oranıyla ilişkidir? hangisine en az metastaz olur?

A) Radyasyon A) Seviye 1 lenf nodları

B) Albumin düzeyini >4 B) Seviye 2 lenf nodları

C) Uzun (>2 cm) fistül traktı C) Seviye 3 lenf nodları

D) Fistül traktında epitalizsyon olmaması D) Seviye 5 lenf nodları

E) Düşük debi E) Seviye 7 lenf nodları

DENEME SINAVI – 49 31
90. Aşağıdakilerden hangisinde asemptomatik 94. Aşağıdaki şıklardan hangisinde onkogen – tümör
hiperparatiroidizmli hastalarda cerrahi endikasyon vardır? supresor gen mutasyonu ve gelişebilecek tiroid kanseri
A) Hafifçe artmış üriner kalsiyum atılımı (>100 mg/dl) eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır?

B) Kreatinin klirensinin %10 azalması A) RET ––– meduller ve papiller tiroid karsinomu

C) Normalin üst sınırının 0.8 üstünde serum kalsiyumu B) TRK1 – RET– – MET ––– papiller tiroid karsinomu

D) yaş<50 C) TSH–R – Gsp ––– hiperfonksiyone adenom, foliküler


adenom
E) 24 saatlik idrar kalsiyum atılımı (>200 mg/dl)
D) p53 ––– Anaplastik tiroid karsinomu, non–diferansiye
papiller tiroid karsinomu ve nondiferansiye foliküler tiroid
karsinomu
E) p16 ––– Meduller tiroid karsinomu

91. Aşağıdakilerden hangisi feokromositomalı hastada 95. Adrenal yetmezlik tanısıyla izlenen 25 yaşında kadın hastada
başlanacak ilk ilaç olmalıdır? serum kalsiyum düzeyinde düşme tespit ediliyor.
A) ACE inhibitörü Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
B) Alfa bloker A) Psödohipoparatiroidizm
C) Beta bloker B) Hemokromatozis
D) Kalsiyum kanal blokürü C) İdiopatik hipoparatiroidizm
E) Digoksin D) Multiglandüler endokrin yetmezlik sendromu tip 1
E) Multiglandüler endokrin yetmezlik sendromu tip 2

92. Marjolin ülser hangisine maruz kalan alanlarda oluşur? 96. Aşağıdakilerden hangisi restriktif morbid obezite
A) Eksternal beam radyasyon ameliyatlarından değildir?

B) Termal hasar A) Gastrik by–pass

C) Basınç B) Biliopankreatik diversiyon

D) Lenfödem C) Gastroplasti

E) Stres D) Laparoskopik gastrik bant


E) Açık gastrik bant

93. 27 yaşındaki erkek hasta acil servise travmaya uğradığını ifade 97. BRCA–1 mutasyonu taşıyıcısı olan 38 yaşındaki bir kadına
ederek getiriliyor. Hastanın yapılan FM’de batın ön duvarında kanser riskinin azaltılması için yapılması gereken öneri
4 adet delici kesici alet yaralanması tespit ediliyor ve bu aşağıdakilerden hangisidir?
yaralanma alanları eksplore edildiğinde tümünün batına
A) 55 yaşına dek 6 ayda bir mamografi ve sonrasında bilateral
nafiz olduğu tespit ediliyor.
proflaktik mastektomi
Bu hastada aşağıdaki durumlardan hangisinde ameliyat
B) 50 yaşına dek 6 ayda bir mamografi ve sonrasında bilateral
endikasyonu vardır?
proflaktik mastektomi
A) İdrar sondasından kan gelmesi
C) 6 ayda bir FM ve mamografi ve 40 yaşından sonra
B) Yaralanma alanlarında barsak evisserasyonu tamoksifen tedavisine başlanması
C) Yaralanma alanlarından omentum evisserasyonu D) 6 ayda bir mamografi ve MR incelemesi yapılması ve 35
D) KB:120/80 mmHg, kalp tepe atımının 86/dk olması yaşından sonra tamoksifen tedavisine başlanması
E) Bilinç değişikliğinin olmaması E) Proflaktik bilateral mastektomi ve hasta eğer ailesini
tamamlamışsa yani doğum planlamıyorsa proflaktik
bilateral ooferoktomi yapılması

32 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


98. Görme azalması şikayetiyle acil servise başvuran 60 yaşında 102. Serebellar fonksiyon bozukluğu nedeniyle kranial MR tetkiki
diabetik hastanın göz dibi muayenesinde yaygın retinal yapılan 50 yaşında hastada sağ serebellar hemisfer içerisinde
kanamalar, sert ve yumuşak eksudalar ve papillödem düzgün sınırlı tümöral bir kitle saptanıyor.
saptanıyor. Rutin kan tetkiklerinde polisitemi saptanan hastada en
Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Santral retinal ven tıkanıklığı A) Glioblastoma multiforme
B) Santral retinal arter tıkanıklığı B) Oligodentrogliom
C) Retrobulber nörit C) Hemanjioblastom
D) Retinitis pigmentoza D) Medulloblastom
E) Retina dekolmanı E) Pilositik astrositom

99. Tükrük bezlerinde en sık görülen malign tümör 103. Ulna kırığı ile birlikte olan radius başı çıkığını
aşağıdakilerden hangisidir? aşağıdakilerden hangisi en iyi tanımlar?
A) Pleomorfik adenom A) Monteggia
B) Wartin tümörü B) Galeazzi
C) Adenoid kistik karsinom C) Colles
D) Mukoepidermoid karsinom D) Smith
E) Bazal hücreli karsinom E) Kariat–naviküler

100.Solunum sıkıntısının ön planda olduğu ve en kötü 104. Doğuştan kalça çıkığı şüphesi ile getirilen 7 aylık bir
prognozlu larenks kanseri tipi aşağıdakilerden hangisidir? bebekte aşağıdakilerden hangisi en önemli ve en hassas
bulgudur?
A) Supraglottik
A) Pili asimetrisi
B) Glottik
B) Galeazzi belirtisi
C) Subglottik
C) Abduksiyon kısıtlığı
D) Epiglottik
D) Ortolani belirtisi
E) Hipofarenks
E) Grafide Shenton–Menard hattının bozulması

101. Aşağıdakilerden hangisi üstteki vertebranın alttakine göre 105. Aşağıdakilerden hangisi varikosele ait özelliklerden
öne kaymasını ifade eder? değildir?

A) Disk herniasyonu A) İnfertil erkeklerde %35 oranında gözlenir

B) Skolyoz B) İntraskrotal ısı varikosele bağlı düşer

C) Osteokonritis dissekans C) Varikoselektomi sonrası sperm parametrelerinde artış


gözlenir
D) Spondilolizis
D) İnfertilite etyolojisinde en sık rol oynar
E) Spondilolistezis
E) Sol tarafta daha sıklıkla saptanır

DENEME SINAVI – 49 33
106. Ayakta direkt batında çift hava sıvı seviyesi görülmesi 110. Oluşan bir gebeliğin ekstrauterin olma olasılığı aşağıdaki
hangisinin bulgusudur? durumların hangisinde en olasıdır?
A) Mekonyum ileusu A) Kromozomal anomali varlığı
B) Hirschsprung hastalığı B) Dietilstilbestrol kullanımı
C) Konjenital duodenal atrezi C) Tüp ligasyonu sonrası
D) Ileal atrezi D) Salpingitis istmika nodoza
E) Jejunal atrezi E) Aşılama sonrası

107. Üreteropelvik darlıkların en sık sebebi aşağıdakilerden 111. Stres inkontinans oluşumda katkısı en az olan faktör
hangisidir? aşağıdakilerden hangisidir?
A) Idiopatik A) Asemptomatik bakteriüri
B) Aberran renal damarlar B) İlerleyen yaş
C) Üreteral stenoz C) Genç yaşta doğum yapmak
D) Üreteral hipoplazi D) Gebelik
E) Üreteropelvik adhezyon E) Obezite

108. Masif kan transfüzyonu sonucu aşağıdakilerden hangisi 112. Medroksiprogesteron asetat aşağıdaki kontraseptif
görülmez? yöntemlerin hangisinde kullanılmaktadır?
A) Akut solunum yetmezliği A) 3 aylık enjektabl kontrasepsiyon
B) Taze kan verilmezse koagulopati gelişebilir. B) Sadece progesteron içeren oral kontraseptifler
C) Hipotermi C) Kombine oral kontraseptifler
D) Viral hepatit D) Deri altı implantlar
E) Metabolik asidoz E) Rahim içi araç


109. Aşağıdaki myoma uteri tiplerinden hangisine histeroskopi 113. Hiperandrojenizm tedavisinde kullanılanlardan hangisi
ile cerrahi girişim yapılabilir? reseptör blokajı yapar?
A) Subserozal A) Glukokortikoid
B) İntramural B) Ketakonazol
C) İntraligamenter myom C) Simetidin
D) Submukozal myom D) Kombine oral kontraseptifler
E) Pedinküllü subserozal E) Medroksiprogesteron asetat

34 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES


114. Hangi karsinomun sıklığı postmenopozal hormonal tedavi 118. Serviks kanseri evrelendirmesinde aşağıdakilerden hangisi
ile azalır? göz önüne alınmaz?
A) Meme kanseri A) Parametrial invazyon
B) Endometrium kanseri B) Endometrial yayılım
C) Kolorektal kanser C) Vajen yayılımı
D) Serviks kanseri D) Mesane yayılımı
E) Melanom E) Rektum yayılımı

115. Son adet tarihini bilmeyen bir gebede gebelik yaş tayini 119. Over kanseri tiplerinden hangisinin epiteli tuba epiteline
için aşağıdaki ultrasonografik ölçümlerden hangisi en benzer?
doğru sonucu verir? A) disgerminom
A) abdominal çevre (AC) B) müsinöz kistadenokarsinom
B) femur uzunluğu (FL) C) berrak hücreli over tümörü
C) nazal kemik uzunluğu D) brenner tümörü
D) humerus uzunluğu (HL) E) seröz kistadenom
E) baş popo mesafesi (CRL)

116. Antenatal tanı testlerinden hangisi ilk trimesterde yapılır? 120. Aşağıdakilerden hangisi metastatik koryokarsinomlu
A) kordosentez olgularda iyi pronoz kriterlerinden değildir?
B) ikili test A) term gebelik sonrası koryokarsinom gelişmesi
C) koryon villus örneklemesi B) karaciğer metastazının olmaması
D) dörtlü test C) beyin metastazının olmamamsı
E) kontraksiyon stres testi D) daha önceden kemoterapi almamış olmak
E) tedavi öncesi b–hcg seviyesinin düşük olması

117. Preeklamptik bir gebede magnezyum sülfat tedavisi


sırasında solunum depresyonu gelişirse tedavide ne
kullanılır?
A) kalsiyum glukonat
B) sodyum bikarbonat
C) sodyum klorür
D) potasyum klorür
E) diazepam

DENEME SINAVI – 49 35
36 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES
TEMEL BİLİMLER
01. 14. (14 Soru) : Anatomi
15. 22. (8 Soru) : Histoloji, Embriyoloji
23. 32. (10 Soru) : Fizyoloji
33. 54. (22 Soru) : Biyokimya
55. 76. (22 Soru) : Mikrobiyoloji
77. 98. (22 Soru) : Patoloji
99. 120. (22 Soru) : Farmakoloji
KLİNİK BİLİMLER

01. 42. (42 Soru) : Dahiliye Grubu (Dahili Bilimler + K. Stajlar)


43. 72. (30 Soru) : Pediatri
73. 108. (36 Soru) : Cerrahi Bilimler (Genel Cerrahi + K. Stajlar)
109. 120. (12 Soru) : Kadın Hastalıkları ve Doğum

TEMEL BİLİMLER CEVAP ANAHTARI KLİNİK BİLİMLER CEVAP ANAHTARI


1– B 31– B 61– B 91– E 1– A 31– A 61– E 91– B
2– D 32– B 62– B 92– C 2– C 32– D 62– C 92– B
3– E 33– B 63– E 93– E 3– E 33– E 63– A 93– A
4– A 34– E 64– A 94– A 4– C 34– C 64– A 94– E
5– C 35– C 65– B 95– C 5– D 35– B 65– B 95– D
6– E 36– D 66– A 96– A 6– E 36– A 66– A 96– B
7– C 37– D 67– E 97– B 7– A 37– B 67– C 97– E
8– D 38– A 68– A 98– D 8– E 38– E 68– E 98– A
9– C 39– B 69– A 99– D 9– D 39– B 69– B 99– D
10– B 40– A 70– C 100– A 10– A 40– B 70– B 100– C
11– B 41– C 71– D 101– E 11– B 41– B 71– C 101– E
12– C 42– C 72– D 102– C 12– E 42– A 72– E 102– C
13– B 43– A 73– C 103– D 13– A 43– D 73– A 103– A
14– A 44– B 74– E 104– A 14– D 44– E 74– A 104– E
15– C 45– A 75– D 105– C 15– D 45– A 75– C 105– B
16– B 46– E 76– D 106– D 16– A 46– E 76– D 106– C
17– A 47– E 77– C 107– E 17– C 47– B 77– B 107– A
18– A 48– B 78– E 108– B 18– E 48– D 78– A 108– E
19– E 49– D 79– A 109– D 19– B 49– B 79– A 109– D
20– C 50– B 80– D 110– C 20– A 50– D 80– B 110– C
21– C 51– A 81– B 111– A 21– A 51– B 81– B 111– A
22– D 52– C 82– E 112– E 22– E 52– C 82– C 112– A
23– D 53– E 83– C 113– B 23– E 53– B 83– B 113– C
24– D 54– D 84– D 114– D 24– B 54– D 84– C 114– C
25– C 55– D 85– E 115– E 25– C 55– D 85– A 115– E
26– C 56– B 86– D 116– C 26– E 56– A 86– C 116– C
27– B 57– D 87– D 117– D 27– E 57– B 87– A 117– A
28– A 58– E 88– C 118– A 28– D 58– C 88– B 118– B
29– B 59– B 89– B 119– A 29– A 59– C 89– A 119– E
30– E 60– A 90– A 120– B 30– D 60– C 90– D 120– A

You might also like