‫شعبة المعلومات الدوائية ‪ /‬الصيدلة السريرية‬

‫تعرف على دوائك‬

‫ما هو)®‪ )Staloral‬؟؟‬

‫هو محلول ياتي على شكل بخاخ ‪,‬يتم رشه تحت اللسان يحتوي على مستخرجات مسببة‬
‫للحساسية ويعتبر نوع من انواع العالج المناعي‪ .‬يهدف العالج المناعي إلى إعطاء كميات‬
‫متزايدة من المواد المثيرة للحساسية ‪ ,‬لتقليل األعراض التي تحدث أثناء التعرض الطبيعي‬
‫لمسببات الحساسية نفسها‪.‬‬

‫دواعي االستعمال‬

‫• التهاب االنف التحسسي‬

‫• التهاب الملتحمة التحسسي‬

‫• الربو (خفيف إلى متوسط) ذو الطابع الموسمي أو الدائم‪.‬‬

‫األشكال الدوائية‬
‫يتوفر ‪ staloral‬على شكل محلول داخل قارورة حجم ‪ 10‬مل مزودة ببخاخ يتم‬
‫استخدامه اسفل اللسان‬

‫• العلبة ذات الغطاء االزرق تكون بتركيز ‪10 IR/ml‬‬

‫• العلبة ذات الغطاء االحمر تكون بتركيز ‪100 IR/ml‬‬
‫• العلبة ذات الغطاء البنفسجي تكون بتركيز ‪300 IR/ml‬‬
 ‫شعبة المعلومات الدوائية ‪ /‬الصيدلة السريرية‬
‫تعرف على دوائك‬

‫الجرعات ‪ /‬و طريقة أخذ العالج‬

‫الجرعات ‪:‬‬

‫الجرعة االبتدائية‬

‫في حال كان التركيز االعلى للعالج هو ‪300 IR/ml‬‬

‫الجرعه (‪)IR‬‬ ‫عدد البخات‬ ‫تركيز العلبه‬ ‫اليوم‬

‫‪2‬‬ ‫العلبه ذات الغطاء ‪1‬‬ ‫‪1‬‬

‫االزرق ( ‪10‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬
‫‪)IR/ml‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪3‬‬

‫‪8‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬

‫‪10‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪5‬‬

‫‪20‬‬ ‫العلبه ذات الغطاء ‪1‬‬ ‫‪6‬‬

‫االحمر ( ‪100‬‬
‫‪40‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪7‬‬
‫‪)IR/ml‬‬
‫‪60‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪8‬‬
 ‫شعبة المعلومات الدوائية ‪ /‬الصيدلة السريرية‬
‫تعرف على دوائك‬

‫‪60‬‬ ‫العلبه ذات الغطاء ‪1‬‬ ‫‪9‬‬

‫البنفسجي ( ‪300‬‬
‫‪120‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪10‬‬
‫‪)IR/ml‬‬
‫‪180‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪11‬‬

‫‪240‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪12‬‬

‫في حال كان التركيز االعلى للعالج ‪100 IR/ml‬‬

‫الجرعة )‪)IR‬‬ ‫عدد البخات‬ ‫تركيز العلبة‬ ‫اليوم‬

‫‪2‬‬ ‫العلبة ذات الغطاء ‪1‬‬ ‫‪1‬‬

‫األزرق ( ‪10‬‬
‫‪4‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬
‫‪)IR/ml‬‬
‫‪6‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪3‬‬

‫‪8‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪4‬‬

‫‪10‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪5‬‬

‫‪20‬‬ ‫العلبة ذات الغطاء ‪1‬‬ ‫‪6‬‬

‫األحمر ( ‪100‬‬
‫‪40‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪7‬‬
‫‪)IR/ml‬‬
‫‪60‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪8‬‬

‫‪80‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪9‬‬

‫‪100‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪10‬‬

 ‫شعبة المعلومات الدوائية ‪ /‬الصيدلة السريرية‬
‫تعرف على دوائك‬

‫الجرعة االعتيادية‪:‬‬

‫في حال كان اعلى تركيز للعالج هو ‪300 IR/ml‬‬

‫تكون الجرعة من ‪ IR 240- 120‬اي ما يعادل ‪ 4-2‬بخات من العلبه ذات الغطاء‬

‫البنفسجي مره يوميا‬

‫او تكون الجرعة ‪ IR 240‬اي ما يعادل ‪ 4‬بخات من العلبه ذات الغطاء البنفسجي‬
‫ثالث مرات اسبوعيا‬

‫في حال كان التركيز االعلى للعالج ‪100 IR/ml‬‬

‫تكون الجرعة ‪ IR 100‬او ما يعادل ‪ 5‬بخات من العلبة ذات الغطاء االحمرمره‬

‫واحده يوميا‬

‫او قد تكون الجرعه ‪ 5‬بخات من العلبة ذات الغطاء االحمر ثالث مرات اسبوعيا‬

‫قد تصل الجرعه القصوى الى ‪ IR 300‬اي ما يعادل ‪ 15‬بخة من العلبه ذات الغطاء‬
‫االحمر او ‪ 5‬بخات من العلبة ذات الغطاء البنفسجي‬

‫‪ ‬في حاالت الحساسية الدائمة ‪:‬عند االنتهاء من الجرعة االبتدائية يستمر المريض بأخذ‬
‫الجرعة االعتيادية طوال العام ‪.‬‬

‫‪ ‬في حاالت الحساسية الموسمية ‪ :‬يتم البدء بالعالج قبل ‪ 3-2‬اشهر من موسم الحساسية و‬
‫يستمر استخدام الدواء إلى نهاية الموسم‪.‬‬

‫طريقة اخذ العالج ‪:‬‬

‫‪ -‬ستالورال عبارة عن محلول موجود في قارورة مز ّودة بمض ّخة الخذ الجرعة‬

‫‪ -‬يؤخذ الدواء في الصباح على معدة فارغة‬

‫‪ -‬يُرجى إبقاء الدواء تحت اللسان لدقيقتين (‪ )2‬على األقل‪ ,‬ثم ابتالعه‬

‫‪ -‬قد يكون مذاق قطرات الدواء مالحا‪ /‬حلوا أو شبيها بالزيت أو ذو طعم مزعج‬
‫شعبة المعلومات الدوائية ‪ /‬الصيدلة السريرية‬
‫تعرف على دوائك‬

‫‪ -‬يُرجى عدم تناول الطعام أو الشراب إطالقا لـ‪ 15‬دقيقة بعد أخذ الدواء‬

‫‪ -‬في حال عدم تناول الدواء في الصباح‪ ,‬يُرجى تناوله قبل النوم ليال‬

‫خطوات استخدام البخاخ ‪:‬‬

‫‪-1‬قم بازلة الغطاء الملون على كل علبه‬

‫‪-2‬اسحب القطعة المعدنية وقم بإزالة كبسولة األلومنيوم تماما‬

‫‪-3‬أزل السدادة الرمادية‬

 ‫شعبة المعلومات الدوائية ‪ /‬الصيدلة السريرية‬
‫تعرف على دوائك‬

‫‪-4‬انزع المضخة من واقيها البالستيكي ضع القارورة على سطح مستو ‪ ,‬واحتفظ بها بإحكام بيد‬
‫واحدة ‪,‬ضع المضخة في مكانها عن طريق الضغط عليها‬

‫‪-5‬انزع حلقة األمان البرتقالية ‪.‬‬

‫‪ -6‬اضغظ ع المضخه خمس مرات متتالية ‪ ,‬لتقدم المضخة جرعة كاملة‪( .‬هذه الخطوة عند‬
‫استخدام العلبة ألول مرة)‬
 ‫شعبة المعلومات الدوائية ‪ /‬الصيدلة السريرية‬
‫تعرف على دوائك‬

‫‪-7‬ضع الحافة العلوية في الفم ‪ ,‬أسفل اللسان اضغط بشدة للحصول على الجرعة الموصى‬
‫بها‪,‬كرر للوصول لعدد البخات الموصوفة من قبل الطبيب‪.‬‬

‫•اترك المحلول تحت اللسان لمدة دقيقتين‬

‫‪ -8‬نظف قطعة الفم بعد االستخدام وأعد تثبيت حلقة األمان‬

‫ماذا أفعل في حال نسيان الجرعة‬

‫• خذ الجرعة حالما تتذكرها‬

‫• إذا كان الوقت قريبا من وقت تناول الجرعة التالية ‪ ,‬فتخط الجرعة المنسية‬

‫•ال تأخذ جرعتين في نفس الوقت أو جرعات إضافية‪.‬‬

‫•إذا لم تاخذ العالج القل من ‪ 7‬أيام تستطيع االستمرار على نفس الجرعه‬
 ‫شعبة المعلومات الدوائية ‪ /‬الصيدلة السريرية‬
‫تعرف على دوائك‬

‫• اذ تجاوزت الفتره ‪ 7‬ايام يجب البدء من جديد ‪.‬‬

‫طريقة تخزين الدواء‬

‫• يجب أن تبقى القارورة عند في درجة حرارة ‪ 8 -2‬درجة مئوية (داخل الثالجة) ‪.‬‬
‫• ال تستعمل العلبة بعد مرور ‪ 4‬أشهر على فتحها ‪.‬‬
‫• عند السفر ‪ ,‬يجب الحفاظ على القوارير في وضع قائم بحيث يبقى البخاخ موجها لالعلى‬
‫ويجب تعبئتها في صندوقها المجهز بها مع حلقة األمان ‪.‬‬
‫• ال تنقل العلب المفتوحة والتي قيد االستخدام مع البضائع واألمتعة في حجرة الشحن منعا‬
‫لتسربها‬
‫•يحفظ بعيدا عن متناول االطفال ‪.‬‬

‫ماذا يجب أن أعرف عن عالجي‬

‫• قبل البدء في العالج المناعي للحساسية ‪ ,‬يجب أن تستقر أعراض الحساسية ‪.‬‬

‫•المرضى الذين يستخدمون هذا الدواء يجب أن يكون لديهم دائما أدوية لعالج أعراض‬
‫الحساسية مثل الستيرويدات ومضادات الهيستامين ‪ H1‬و وناهضات بيتا‪.‬‬

‫• في حالة حدوث حاالت التهابية في تجويف الفم مثل الفطريات أو فقدان األسنان أو الخلع أو‬
‫الجراحة ‪ ,‬يجب وقف العالج حتى الشفاء الكامل (على األقل ‪ 7‬أيام)‪.‬‬

‫•موانع االستخدام ‪:‬‬

‫• االطفال اقل من عمر خمس سنوات ‪.‬‬

‫• حاالت فرط الحساسية ألي من المكونات (مينتول ‪ ,‬جليسرول‪ ,‬كلوريد الصوديوم ) ‪.‬‬

‫• حاالت الربو غير المسطير عليها و اثناء نوبات الربو الحادة‪.‬‬

‫• المرضى المصابين بالسرطان ‪.‬‬

‫• حاالت الحمو المزمن ‪.‬‬

 ‫شعبة المعلومات الدوائية ‪ /‬الصيدلة السريرية‬
‫تعرف على دوائك‬

‫• المرضى المصابين بأمراض المناعة الذاتية ‪.‬‬

‫• يجب عدم استخدام المطاعيم اال بعد استشارة الطيبيب ‪.‬‬

‫األعراض الجانبية ومتى يجب االتصال بالطبيب ‪:‬‬

‫األعراض الجانبية األكثر شيوعا‪:‬‬

‫قد تحدث اعراض نوبات الحساسية‪:‬‬

‫حكة أو ورم في الفم تورّم او تقرح اللسان‪ ,‬تهيج الحلق ‪ ,‬الغثيان‪ ,‬اآلم البطن‪ ,‬القيء‬
‫واإلسهال‪ ,‬سعال‪ ,‬حكة بالعين او األذن‪ ,‬احمرار الجلد‬

‫يجب استدعاء مقدم الرعاية الصحية‪:‬‬

‫‪ -‬في حالة ظهور األعراض التالية مثل الحكة الشديدة في راحة اليد و باطن القدمين ‪,‬‬
‫تورم الفم ‪ ,‬تورم البلعوم مما يؤدي إلى صعوبة في البلع ‪ ,‬في التنفس ‪,‬أو تغير الصوت ‪,‬‬
‫يجب استشارة الطبيب على الفور ويجب وقف العالج‪.‬‬

‫‪ -‬اذا شعرت بألم شديد او مستمر في اعلى البطن او في الصدر‪.‬‬

‫‪ -‬اذا زادت اعراض الحساسية ‪.‬‬

‫هل يستعمل في المرأه الحامل و المرأه المرضع‬

‫في حال حدث الحمل اثناء استخدام العالج المناعي يمكن االستمرار في اعطائه خالل فترة‬
‫الحمل‪ ,‬ولكن يفضل عدم البدء بالعالج للحوامل ‪.‬‬

‫ال توجد دراسات كافية تثبت أن هذا الدواء آمن وفعال خالل الرضاعة لذلك يفضل عدم إعطائه‬
‫وفي حال إعطائه‪ ,‬يجب أن يكون في الحاالت الضرورية و بعد استشارة الطبيب ‪.‬‬
 ‫شعبة المعلومات الدوائية ‪ /‬الصيدلة السريرية‬
‫تعرف على دوائك‬

‫التداخالت الغذائية و الدوائية مع عالجي‬

‫التداخالت الغذائية‪:‬‬

‫يحتوى هاذ الدواء على ملح كلوريد الصوديوم (ملح الطعام ) لذا يجب الحذر في حال‬
‫كنت تتبع نظاما غذائيا منخفض الصوديوم‪.‬‬

‫التداخالت الدوائية‪:‬‬

‫ال يوجد تداخالت دوائيه لهذ العالج لكن في حال حدوث حالة حساسية شديدة ‪ ,‬قد يكون‬
‫استخدام اإليبينيفرين ضروريا‪.‬‬

‫اذا تم استخدام اإليبينيفرين للمرضى الذين عولجوا بمضادات االكتئاب ثالثية الحلقات‬
‫ومثبطات أوكسيديز أحادي أمين (‪ , )MAOIs‬يمكن زيادة آثار اإليبينيفرين مع عواقب‬
‫مميتة محتملة ‪,‬لذلك يجب النظر في هذا الخطر مسبقا‪.‬‬

‫الفحوصات الدورية التي عل ّي القيام بها عند أخذ العالج‬

‫‪ -‬في حاالت الحساسيه الموسمية يجب تقييم حالة المريض خالل موسم الربيع في السنه التاليه ‪,‬‬
‫وفي الحاالت الربو او الحساسيه الدائمه يجب تقييم النتائج بعد مرور عام كامل من بدء العالج‪.‬‬
‫‪ -‬اعراض التحسس من الدواء ‪.‬‬

‫اعداد طالب دكتور صيدلة ‪ :‬يزن الحمدان ‪ ،‬مرح محمد‬

‫إشراف الدكتورة الصيدالنية ‪ :‬إشراق العبويني‬