Professional Documents
Culture Documents
VITAMIN D STATUS IN CHILDREN Word
VITAMIN D STATUS IN CHILDREN Word
VITAMIN D STATUS IN CHILDREN Word
Angka prevalensi defisiensi vitamin D pada anak-anak jarang atau tidak lengkap di
sebagian besar negara. Sebuah studi longitudinal di 83 anak perempuan usia 4-8 tahun di
Georgia menunjukkan bahwa serum D 25 (OH) nilai menurun dengan bertambahnya usia (p
0,02), dijelaskan dengan meningkatkan massa pada jaringan lunak yang bebas lemak. Gadis kulit
putih memiliki nilai serum D 25 (OH) lebih tinggi dibandingkan anak perempuan kulit hitam,
terutama setelah musim panas. Studi ini menunjukkan bahwa remaja dapat menunjukkan
perubahan musiman dan dikompromikan status vitamin D bahkan di lintang selatan. Di Maine,
48% anak perempuan usia 9-11 tahun dari usia studi lebih dari 3 tahun jatuh di bawah 50 nM,
serum D 25 (OH) setidaknya sekali. Pada remaja di Amerika Serikat, serum D 25 (OH) rata-rata
78,6 nM untuk anak laki-laki dan 64,9 nM untuk anak perempuan yang tinggal di lintang rendah
di musim dingin dan 89,5 nM untuk anak laki-laki dan 80,5 nM untuk anak perempuan yang
tinggal di lintang yang lebih tinggi di musim panas di Nasional Ketiga Survei Pemeriksaan
Kesehatan dan Gizi (NHANES III 1988-1994). Hanya 5% dari remaja selatan selama musim
dingin dan <2% dari remaja utara selama musim panas memiliki serum D 25 (OH) <25 nM, tapi
17% dan 8 %, masing-masing, yang 37,5 nM, atau 72% dan 49%, masing-masing, adalah 62,5
nM, dengan insiden yang lebih tinggi pada remaja kulit hitam. Estimasi asupan vitamin D yang
dibutuhkan untuk perempuan usia 12-29 tahun, usia dari tingkat ini adalah 297 IU / d untuk
perempuan kulit putih dan 2.154 IU / d untuk perempuan kulit hitam menggunakan data respon
pada orang dewasa. Perkiraan serupa untuk laki-laki putih adalah 0 untuk orang kulit putih dan
1.714 IU / d untuk laki-laki kulit hitam. Dalam kohort dari 307 remaja di Boston, 24,1%
memiliki serum D 25 (OH) 37,5 nM, tetapi 42% memiliki serum D 25 (OH) 50 nM. Prediktor
serum D 25 (OH) termasuk etnis, musim, indeks massa tubuh, susu (positif) dan konsumsi jus
(negatif), dan aktivitas fisik. Di musim dingin / musim semi, konsumsi susu membuat 13%
(absolut) perbedaan (95% CI, 6,8-19,6) dalam serum D 25 (OH). Hal ini mencerminkan bahwa
produk susu yang diperkaya vitamin D adalah sumber makanan utama vitamin pada anak-anak
dan remaja di Amerika Serikat. Laporan dari status vitamin D pada anak-anak di luar Amerika
Serikat menunjukkan bahwa kekurangan vitamin D adalah masalah global. Dalam ringkasan
penelitian di seluruh dunia, kadar serum D 25 (OH) berkisar 13-142 nM. Rentang ini luas dan
tidak selalu berhubungan dengan lintang. Bahkan di negara-negara dekat khatulistiwa, status
vitamin D mungkin menjadi buruk karena kulit gelap atau pakaian dan kebiasaan di tabir surya.
Gambar 1. Pengaruh rendah (A) vs tinggi (B) kalsium pada homeostasis kalsium. Penyerapan
kalsium didominasi oleh vitamin D diatur homeostasis pada pemasukan kalsium rendah, tetapi
tidak diatur, penyerapan paraselluler semakin lebih penting pada pemasukan kalsium tinggi.
Garis putus-putus menimbulkan pertanyaan tentang bagaimana status vitamin D mengatur
penyerapan kalsium dan resorpsi tulang.