Grile pediatrie

1.Stridorul laringian congenital se caracterizeaza prin urmatoarele manifestari:

A. Debut din a-3-a luna de la nastere

B. Cornaj si stridor continuu,accentuate la agitatie

C. Cornaj si stridor accentuate in somn

D.Starea generala este buna, nu prezinta tuse, vocea este normala

E. Starea generala este influentata, prezinta tuse, vocea este slaba

2. Pneumonia stafilococica se caracterizeaza prin urmatoarele,cu exceptia:

A. Starea generala este sever alterata

B. Debuteaza cu stridor inspirator

C. Nu prezinta stadii evolutive si se vindeca fara sechele

D. Prezenta de pneumomatocele

E. Poate dezvolta pneumotorax, pneumomediastin

3. Precizati simptomele care se incadereaza in tabloul clinc al unei pneumocistoze

A. Insuficienta respiratorie usoara

B. Tahipnee cu caracter catarator

C. Raluri bronsice

D. Radiografie cardiopulmonara: aspect de geam mat

E. Raluri subcrepitante de la baza la varf

4*. Sugar in varsta de 8 luni, distrofic, febra 40 grade c, cu oscilatii mari, sindrom functional respirator marcat :tahipnee,
tiraj intercostal, expir scurtat, geamat expirator, batai ale aripioarelor nazale, raluri crepitante in focare, cianoza si
tulburari digestive si cardiace asociate; se interneaza suspectanduse urmatorul diagnostic clinic:

A. Bronsiolita acuta forma enfizematoasa

B. Stafilococie pulmonara
C. Pneumocistoza
D. Bronhopneumonie
E. Pneumonie interstitiala
5. Diagnosticul pozitiv in rinofaringita acuta este un diagnostic clinic in general, care se bazeaza pe urmatoarea
simptomatologie:

A. Subfebrilitate/ febra moderata

B. Secretii mucopurulente pe peretele posterior al faringelui

C. Hipermie faringiana

D. Rinoree

E. Obstructie nazala

6. Faringita acuta streptococica se caracterizeaza prin:

A. Hiperemie faringiana difuza

B. Picheteu hemoragic periluetic

C. Febra peste 38,5

D. Adenopatie laterocervicala dureroasa

E. Hiperemie intensa cu delimitare neta la nivelul palatului

7. Convulsiile febrile simple se caracterizeaza prin:

A. Apar in context febril peste 38 de grade

B. Febra se datoreaza unei infectii ale SNC

C. Varsta de aparitie a convulsiilor febrile este intre 6 luni si 5 an

D. Episodul convulsiv este de durata si nu se opreste spontan

E. In asociaza anomalii neurologice si EEG

8. Boala diareica acuta cu Shigella se caracterizeaza prin urmatoarele:

A. Febra,diaree apoasa, crampe abdominale

B. Tenesme, prolaps rectal

C. Manifestari respiratorii, neurologice (convulsii), artrita, etc

D. Coprocitograma- arata PMN

E. Se vindeca cu probiotice si regim alimentar

9. Mecanisme de aparare ale organismului in boala diarecica acuta sunt:

A. Aciditatea gastrica
 B. Motilitatea intestinala

C. Secretia de mucus

D. Imunitatea celulara

E. Microflora saprofita

10*. Copil de 12 ani, cu stare generala buna, astenie, sensibilitate discreta in hipocondrul drept, prezinta: TGP=141 UI/L,
TGO=110 UI/L, FA=456 UI/L, gama GT = 36 UI/L;Ag HBs+, AcHBs-,Ag HBe+, AcHBSe-,t= TQ=14; IP=99% ADN-VHB=300 pico
gr/mil, HAI=6, F=1. Diagnosticul posibil este de :

A. HC(hepatita cronica) cu VHB( virusul hepatitic B) forma usoara

B. HC cu VHB forma minimala
C. HC cu VHB forma colestatica
D. HC cu VHB forma moderata
E. HC cu VHB cu virus mutant
11. Fibroza chistica se caracterizeaza prin triada:

A. Insuficienta pancreatica exocrina

B. Concentratie scazuta de clor si natriu in sudoare

C. Boala pulmonara acuta

D. Concentratie crescuta de clor si natriu in sudoare

E. Boala pulmonara cronica

12. Defectul septal interatrial are urmatoarele caracteristici

A. Suflul 1 este localizat in spatiul 2 parasternal stang

B. Corectia chirurgicala se efectueaza in jurul varstei de 4 ani

C. DSA se complica cu insuficienta cardiaca

D. Copilul nu poate efectua efort fizic

E. Corectia poate sa se faca prin inchidere cu „device” in forma de „umbreluta”, la cateterism , sau chirurgical

13. Pacientii cu defect septal interventricular mediu/ mare prezinta:

A. Suflu sistolic in spita de roata, spatiul 3-4 parasternal stang

B. Hipertrofie ventriculara stanga pe ekg , sau biventriculara

C.Circulatie pulonara redusa pe imaginea radiologica

D. Insuficienta cardiaca si hipertensiune pulmonara rapid evolutiva

E. Necesitatea tratamentului medicamentos pana la corectia chirurgicala

14. Pneumonia pneumococica are urmatoarele caracteristici:

A. Este apanajul copilului mic, sub 3 ani

B. Febra este oscilanta

C. Febra este in platou 39- 40

D. Condensarea afecteaza un lob ce prezinta matitate sau submatitate

E. Radiologic- apare ca opacitate triunghiulara cu varful la hil si baza la perete

15* Un pacient de 5 ani cunoscut cu stenoza aortica congenitala, forma medie prezinta de aproximativ 2 luni subfebrilitati
intermitet, iar de 3 zile febra inalta 39-39,5 ; frison , atralgii, mialgii, eruptie eritematoasa la nivelul tegumentelor,
accentuata la febra ,fatigabilitate la efort, tahicardie 135 bpm, suflul sistolic gr3 in spatiul 2 parasternal drept,
splenomegalie. Cel mai probabil diagnostic este:

A. Sepsis
B. Boala kawasaki
C. Endocardita subacuta
D. Pneumonie
E. Artrita cronica juvenila
16. Ce investigtii ati efectua la acest pacient?

A. Hemoleucograma

B. Probe inflamatorii

C. Cultura din LCR

D. 3 hemoculturi pe 24 de ore

E. CPK si CPK-MB

17. Rahitismul carential nu este consecinta urmatorelor cauze:

A.Aport insuficient de calciu

B.Hipoparatiroidism

C. Deficit de vitamina D

D. Hiperparatiroidism

E. Aport insuficient de fosfati si magneziu

18*. Profilaxia rahitismului este indicata:

A. Numai la nou-nascutul prematur

 B. Numai la copii polispitalizati si institutionalizati
C. La sugari cu apot de lapte sub 500 ml/zi
D. La toti sugarii indiferent de varsta gestationala
E. La sugari pana la varsta de 8 luni

19. Urmatoarele afirmatii despre rahitismul carential sunt adevarate:

A. Caracterizeaza varsta pubertala

B. Leziunile rahitice sunt simetrice si dureroase

C. Se manifesta prin pratari radiale, craniotabes, matanii condro-costale sant- harison

D. Se caracterizeaza prin mineralizarea osoasa excesiva

E. Se inchide tardiv fontanela anterioara, dupa varsta de 18 luni

20. Urmatoarele afirmatii nu sunt adevarate despre hipotiroidismul juvenil:

A. Este mai frecvent intalnit la fete

B. Cel mai caracteristic semn este incetinirea cresterii

C. Cauza cea mai frecventa este distructia atoimuna a tiroidei

D. Tratamentul nu este necesar deoarece este o boala dobandita

E. TSH este de obicei scazut

21. Urmatoarele afirmatii nu sunt adevarate despre hipotiroidismul juvenil:

A. Debuteaza de obicei in primul an de viata

B. Cea mai frecventa cauza este tiroida Hashimoto

C. Simptomele sunt reprezentate de intoleranta la caldura si o crestere accelerata

D. Copii cu tiroida hasimoto nu preznta riscul de a dezvolta diabet zaharat

E. Maturatia scheletala poate fi intarziata

22. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate:

A. Cel mai frecvent tip de diabet zaharat la copil este diabetu de tip 2

B. Cresterea incidentei obezitatii la copil este principala cauza a cresterii frecventei dibetului de tip 2 la varsta
copilariei

C. Hemoglobina A1C este principall parametru de moitorizare a echilibrului glicemic

D. Diabetul la copil se caracterizeaza prin deficit de actiune a insulinei la nivel de receptor celular
 E. Tratamentul de electie in diabetul zaharat de tip 1 al copilului consta in administrarea de antidiabetice orale

23*. Un baiat in varsta de 10 ani, cu greutatea normala se interneaza pentru enurezis nocturn recent aparut. S-a efectuat
testul tolerantei la glucoza care a aratat: glicemia a jeun 120 mg%, iar glicemia la 2 ore – 240 mg%. Diagnosticul corect este

A. Enurezis nocturn primar

B. Diabet renal
C. Diabet zaharat tip 1
D. Scaderea tolerantei la glucoza
E. Diabet zaharat tip 2
24. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate:

A. Un pacient cu sindromul down poate dezvolta diabet zaharat

B. Hemoglobina A1C este indicata a se efectua numai la copiii cu diabet care asociaza si anemie

C. La copil, in majoritatea cazurilor, diabetul este consecinta scaderii sau absentei secretiei de insulina

D. Incidenta diabetului de tip 2 este in crestere la copil

E. Nefropatia si retinopatia diabetica sunt complicatii rare ale diabetului de tip 1

25. Un copil cunoscut cu diabet zaharat, cu 3 injectii de insulina rapida si o doza de insulina cu actiune intermediara este
internat pentru febra, poliurie, si varsaturi. Testele de laborator arata: cetoacidoza, glicemie =350 mg%, si urocultura mai
mare de 100.000 germeni/ml , Ecoli . Masurile terapeutice corecte constau in:

A. Administrare de antibiotic

B. Cresterea dozei de insulina intermediara

C. Scaderea aportului de carbohidrati

D. Rehidratare

E. Administrarea de insulina cu actiune rapida

26. Un sugar in varsta de 11 luni, cu greutatenormala la nastere, hranit cu lapte de vaca se

interneazapentruedeme la nivelulmainilorsipicioarelor, hepatomegaliesi un IP (indiceponderal)= 0,66; testele
de laboratorarataanemie, hipoproteinemie, faraproteinurie.
Se excludurmatoareleposibilecauze:
A. Insuficientacardiaca
B. Ciroza hepatica
C. Sindromulnefrotic
D. Edemulalergic
E. Malnutritiaproteica

27*. Un sugar in varsta de 6 luni, cu greutatenormala la nastere, hranitnumai cu lapte de vaca are un IP de
0,72si la examenul clinic prezintapaloareintensa, sidiminuareatesutuluiadipos la
nivelultrunchiuluisimembrelor. Testele de laboratoraratausoaraanemiesihipoproteinemie.Celmaiprobabil
diagnostic este:
A. Atrezie de duoden
B. Malnutritiegradul II cu anemiesecundara
C. Hipertiroidism
D. Sindromnefrotic
E. Malnutritiegradul I cu anemiesecundara

28. Malnutritiaproteica se caracterizeazaprin:

A. Diareerecurenta
B. Debut in primeleluni de viata
C. Edemegeneralizate
D. Hepatosplenomegalie
E. Varsaturi

29. Profilaxiaendocarditeibacteriene se face:

A. In caz de cadere a dintilor de lapte
B. La pacientii cu malformatii congenital de cord cu exceptia DSA
C. In caz de proceduri la nivelultractului respirator: bronhoscopie, intubatie,
D. La extractiidentaresangerande la copii cu malformatii congenital
E. In caz de explorarecardiologicaprinechografietransesofagiana

30. Canalul arterial persistent:

A. asigura o comunicareintre aorta siramuldrept de arterapulmonara
B. se percepestetacusticcasuflusistolo-diastolic in sp II parasternal stg. Cu iradiereinterscapulo-vertebrala
C. reprezinta o problemaobisnuita la nounascutiiprematursi se poateinchideprinadministrare de
IndometacinsiNurofen in primele ore de viata
D. nu necesitaprofilaxiaendocarditeibacteriene
E. indiferent de marimesi moment de depistare, reprezinta o indicatie de inchidereprincateterism, cu device-
dispozitivsau chirurgical

31. Conditiileclinice suggestive pentruimunodeficientaprimarasunt:

A. Limfocitoza la nou-nascutsi sugar
B. Falimentulcresterii
C. Rinofaringitelerecurente
D. Hipertrofia de timus
E. BCG-itageneralizata

32. Urmatoareleafirmatiisuntadevarate cu privire la boalaCrohn:

A. Alimentatia la san, diminuarisculboliiCrohn
B. Implicaorice segment al tubuluidigestiv
C.Leziunileinflamatorii ale mucoaseiintestinalesunt continue
D. Anticorpii ASCA suntinaltspecifici
E. La endoscopiadigestiva se observaaspectul de “pietre de pavaj”

33. Copii cu sindromDownprezinta:

A. Facies particular cu fantepalpebralemongoloide
B. Manapatrata cu police josimplantat
C. Asociazahipotiroidie
 D. Canalul arterial persistent aparecelmaifrecventcamalformatiede cord asociata
E. Canalulatrioventricularaparecelmaifrecventcamalformatie de cord asociata

34. Trasaturileclinicesugestivepentruboalagenetica de metabolism sunt:

A. Cheilognatopalatoschizisul
B. Cianoza la nastere
C. Hepatosplenomegalie
D. Polidactiliasi/sausindactilia
E. Retardul mental progresiv

35. Cariotipulesteindicat in urmatoarelesituatii:

A. La totipacientii cu nanism
B. La pacientii cu anomaliicongenitale multiple faraetiologie
C. In caz de organe genital ambigue
D. La pacientii cu mucoviscidoza
E. La cuplurile cu infertilitate

36. Urmatoareleboli au transmitereautozomaldominanta:

A. Sindromul Down
B. Neurofibromatoza
C. BoalaGaucher
D. Hemofilia
E. SindromulMarfan

37. Criteriimajorepentrudiagnosticulreumatismului articular acutsunt:

A. Poliartritamigratorie, cardita, febra
B. Artralgiile, coreea, interval PR prelungit, eritemmarginat
C. Poliartritamigratorie, cardita, coreea
D. Eritemmarginat, nodule subcutanati, coreea
E. Poliartritamigratorie, CRP crescut, eritemmarginat

38. Uncopil de 10 ani, faraantecedentepatologice cardiac se prezintapentrualterareastariigenerale,

tahicardie, tahipnee, astenie. Radiografiatoracicaarata o marcatacardiomegalie cu
circulatiepulmonaranormala. Care din urmatoarele diagnostic trebuieluate in considertie:
A. Pericardita
B. Miocardita
C. Hipertensiuneapulmonara
D. Cardiomiopatiadilatativa
E. Tahicardiaparoxisticasupraventricularamaiveche de 1 zi

39. Care din urmatoarelesemneclinice pot fi prezenteintr-o miocardita la copil:

A. Tahicardie cu gallop
B. Suflurinouaparute
C. Cardiomegalie
D. Splenomegalie
E. Bradicardie

40. Urmatoareleafirmatii nu suntadevaratedespreleucemie:

A. Simptomelefrecventprezente la debut suntreprezentate de adenopatii, purpura, dureriosoase
 B. Explorarea de laboratorpatognomonicaesteprezentacelulelor Sternberg-Reed
C. Punctiamedularaesteobligatoriepentru diagnostic
D. Tratamentul de elective estechimioterapia
E. Profilaxiadeterminarilorcerebrale nu esteobligatorie

41. Glomerulonefritelepostinfectioase la copilapar, clinic, majoritar cu:

A. Hematurie
B. NefropatieIg A
C. Post infectiestreptococica
D. Fractiunea C3 scazuta
E. ASLO normal intotdeauna

42. Leucemiaacutalimfoblastica se caracterizeazaprinurmatoarele:

A. Este maiputinfrecventintalnita la copii cu sindromDown
B. Este ceamaifrecventaboalaoncologica a copilului
C. Analizalichiduluicefalorahidian nu esteobligatorie
D. transplantulmedularesteindicat in formele cu riscinalt in caz de recadere
E. Pentru o incadrarecorectasiuntratamentcorectestesuficientaanalizacitochimica a aspiratuluimedular

43. UrmatoareleafirmatiisuntadevaratedespreHemofilia B:
A. Tratamentulconsta in transfuzii de sange integral
B. Este determinata de deficitul de factor IX
C. Elementulpatognomonicestehemartroza
D. Se transmiteautozomalrecesiv
E. Timpul partial de tromboplastinaactivataesteprelungit

44. Indicatiilebiopsieirenale la copilul cu sindromnefroticcuprind:

A. Debutulbolii< 10 ani
B. C3 scazut o perioada de timp sub o luna
C. Hematuriemacroscopica persistent peste o luna
D. Retentieazotata cu scaderea GFR peste 10 zile
E. Corticosensibilitatea

45. UrmatoareleafirmatiidespreHemofilia A nu suntadevarate:

A. Sangerareaesteintotdeaunaspontana
B. Este determinate de deficitul de factor VIII
C. Timpul partial de tromboplastina activate estescurtat
D. De electieesteterapia substitutive cu concentrat de factor VII
E. Complicatiacronicaceamaifrecventaesteartopatiacronica

46. Anemia prin deficit de fier se caracterizeazaprin:

A. Feritinasericacrescutasisideremiescazuta
B. Hepatosplenomegalie
C. Tratamentul de electie oral cu preparate de fier
D. Hipocromiesimicrocitoza
E. Numarcrescut de reticulocite

47. Urmatoareleenunturireferitor la glomerulonefritapoststreptococicasunt false:

A. Este precedata de infectiefaringiana
 B. Tabloul clinic consta in edememasivesihipotensiune
C. Complementulsericestescazut
D. Tratamentul cu Penicilinaesteindicat in caz de infectiestreptococica
E. Tratamentul de elective estecorticoterapia

48. Microcitoza cu hipocromieeritrocitaraestecaracteristica in urmatoareleboli:

A. β talasemie
B. Anemia feripriva
C. Anemia prin deficit de acid folic
D. Anemia sideroblastica
E. Anemia Fanconi

49. Simptomelefrecventintalnite in ITU la sugar sunt:

A. Febra
B. Iritabilitate
C. Scadereaapetitului
D. Mirosulschimbat al urinei din scutec
E. Hematuria

50. Glomerulonefritelepostinfectioase la copilapar, clinic, majoritar cu:

A. NefropatieIg A
B. Hematurie
C. ASLO normal intotdeauna
D. Poststreptococic
E. Fractiunea C3 scazuta