e-ISSN : 2686-0007 Volume 1. No.

2 (July,2019) Maternal Child Health Care Journal

FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN

STUNTING PADA BALITA DI PUSKESMAS BIARO
KABUPATEN AGAM TAHUN 2018

Delima Nopita Sari(1), Vedjia Medhyna2)

Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan,
Stikes For De Kock Kota Bukittinggi

Abstract : Stunting is a chronic nutritional problem caused by lack of nutrition for a long
time generally due to food intake that is not in accordance with nutritional needs. Stunting
prevalence in Indonesia is 37.2%, in West Sumatra 32.8%, and in Kabupaten Agam 22.1%.
The purpose of this study was to determine the factors that influence the incidence of stunting
in children under five at the Biaro Health Center in Agam district in 2018. This study is a
quantitative research, analytical survey research method with a case control approach that
aims to determine the relationship of diet, exclusive breastfeeding of BB birth and parent
income with the incidence of stunting in infants. The study population was all children under
five years old in the Biaro Health Center in Agam District in 2018, which was 2,040 people.
Sampling using a sampling population for the incidence of stunting with a ratio of 1: 1,
obtained samples of 142 people. Data obtained by using questionnaires and height
measurement for under-fives from August 27-18 and data analysis include univariate and
bivariate analysis.. The results of this study were toddlers who experienced stunting as much
(57.6%), toddlers with good diet (50.7%), toddlers with exclusive breastfeeding (57.7%),
toddlers with LBW (52.1%) and toddlers with low parental income (64,% 1). Chi square test
results of diet p = 0,000, OR = 6,071, exclusive breastfeeding p = 0,004, OR = 2,902, BB
birth p = 0,029, OR = 2,227, and parental income p = 0,014 OR = 2,557. Based on the
results of the study there was a relationship between diet, exclusive breastfeeding, birth
weight and parental income with the incidence of stunting in infants. For this reason it is
expected that health workers provide counseling to mothers about the causes and effects of
stunting to prevent the occurrence of stunting.

Keywords : Stunting, Diet, Exclusive Breastfeeding, Birthbirth, Parent's

Abstrak : Stunting adalah masalah gizi kronis yang disebabkan oleh asupan gizi yang kurang
dalam waktu lama umumnya karena asupan makanan yang tidak sesuai dengan kebutuhan
gizi. Prevalensi stunting di Indonesia 37,2%, di Sumatera Barat 32,8%, dan di Kabupaten
Agam 22,1 %. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang
mempengaruhi kejadian stunting pada balita di Puskesmas Biaro kabupaten Agam tahun
2018. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif, metode penelitian survey analitik
dengan pendekatan case control yang bertujuan untuk mengetahui hubungan pola makan,
ASI eksklusif BB lahir dan pendapatan orangtua dengan kejadian stunting pada balita.
Populasi penelitian adalah seluruh balita di Wilayah Kerja Puskesmas Biaro Kabupaten
Agam tahun 2018 yaitu 2.040 orang. Pengambilan sampel mengunakan populasi sampling
untuk kejadian stunting dengan perbandingan 1 : 1 , didapatkan sampel 142 orang. Data
yang diperoleh dengan mengunakan kuesioner dan pengukuran tinggi badan balita yaitu dari
tanggal 27 – 18 Agustus dan analisa data meliputi analisa univariat dan bivariat. Hasil
penelitian ini adalah balita yang mengalami stunting sebanyak (50,0%), Balita dengan pola

18
makan baik (50,7%), Balita dengan Asi Eksklusif (57,7%), balita dengan BBLR (52,1%) dan
balita dengan pendapatan orangtua yang rendah (64,%1). Hasil uji chi square pola makan
p= 0,000, OR=6,071, ASI eksklusif p = 0,004, OR =2,902, BB lahir p =0,029, OR = 2,227 ,
dan pendapatan orangtua p = 0,014 OR = 2,557. Berdasarkan hasil penelitian ada
hubungan pola makan, Pemberian ASI eksklusif, BB lahir dan Pendapatan orangtua dengan
kejadian stunting pada balita. Disarankan pemenuhan gizi yang baik dari segi pola makan
yang benar dan perbaikan kesejahteraan keluarga menjadi prioritas kebijakan pemerintah
daerah.

Kata kunci : Stunting, Pola Makan, Asi Eksklusif, BB Lahir, Pendapatan Orangtua

PENDAHULUAN tinggi badan menurut umur (TB/U)

Target nutrisi global
tentang kesehatan didunia tahun
2025 difokuskan pada 6 program
prioritas yaitu menurunkan angka
stunting pada anak dibawah lima
tahun sebanyak 40%, penurunan
anemia pada perempuan usia
produktif mencapai 50%,
penurunan angka BBLR sebanyak
30%, tidak ada peningkatan berat
badan berlebih pada balita,
meningkatkan angka menyusui
secara eksklusif mencapai 50% dan
penurunan angka menderita
wasting (terlalu kurus untuk tinggi
badan mereka) sebanyak 5% dan
target ini sesuai dengan Target
SDG’s goal yang ke-2 yaitu
mengakhiri kelaparan dan
ketahanan pangan melalui
perbaikan gizi dengan didukung
promosi pertanian (WHO, 2015).
Menurut keputusan menteri
kesehatan Republik Indonesia
nomor1995/MENKES/SK/XII/201
0 tentang standar antropometri
penilaian status gizi anak,
pengertian pendek dan sangat
pendek adalah status gizi yang
didasarkan pada indeks panjang
badan menurut umur (PB/U) atau
yang merupakan padanan istilah
stunted (pendek) dan severely
stunted (sangat pendek). Z-score
untuk kategori pendek adalah -3
SD sampai dengan < -2 SD dan
sangat pendek adalah < -3 SD
menurut standarbaku WHO-MGRS
(Multicentre Growth Reference
Study) tahun 2005 . Beberapa
faktor yang mempengaruhi
kejadian stunting antara lain berat
badan lahir, panjang badan lahir,
usia kehamilan dan pola asuh ibu.
Defisiensi energi kronis atau
anemia selama kehamilan dapat
menyebabkan ibu melahirkan bayi
dengan berat lahir rendah
(Meilyasari,2014).
Tahun 2016, terdapat 159
juta anak-anak (23%) usia di
bawah 5 tahun mengalami
stunting, 52 juta mengalami
kejadian wasting dan 41 juta
kelebihan beratatau obesitas,
dengan Negara penyumbang
terbanyak yaitu Afrika dan Asia
Tenggara. Menurut World Health
Organization (WHO), prevalensi
balita pendek menjadi masalah
kesehatan masyarakat jika
prevalensinya 20% atau lebih.
Karenanya persentase balita

19
pendek di Indonesia masih tinggi
dan merupakan masalah kesehatan
yang harus ditanggulangi.
Dibandingkan beberapa negara
tetangga, prevalensi balita pendek
di Indonesia juga tertinggi
dibandingkan Myanmar (35%),
Vietnam (23%), Malaysia (17%),
Thailand (16%) dan Singapura
(4%). Global Nutrition Report
tahun 2014 menunjukkan
Indonesia termasuk dalam 17
negara, di antara 117 negara, yang
mempunyai tiga masalah gizi yaitu
stunting, wasting dan overweigh
pada balita (Infodatin, 2016).
Laporan Gizi Global 2014
menempatkan Indonesia diantara
31 negara yang tidak akan
mencapai target global untuk
menurunkan angka kurang gizi di
tahun 2025. Data pemerintah
menunjukkan 37% anak balita
menderita stunting. Penduduk
miskin di Indonesia memiliki
kemungkinan menderita stunting
50 persen lebih tinggi
dibandingkan dengan mereka dari
golongan menengah keatas.
Namun demikian, hampir 30
persen anak Indonesia dari
golongan menengah keatas juga
mengalami stunting. Kesenjangan
prevalensi kekurangan gizi antar
provinsi dan kabupaten masih
cukup lebar (UNICEF, 2016).
Di Indonesia,
pembangunan kesehatan dalam
periode tahun 2015-2019
difokuskan pada empat program
yaitu penurunan angka kematian
ibu dan bayi, penurunan prevalensi
balita pendek (stunting),
pengendalian penyakit menular
dan pengendalian penyakit tidak
menular. Upaya peningkatan status
gizi masyarakat termasuk
penurunan prevalensi balita pendek
menjadi salah satu prioritas
pembangunan nasional yang
tercantum di dalam sasaran pokok
Rencana Pembangunan jangka
Menengah Tahun 2015 – 2019.
Target penurunan prevalensi
stunting (pendek dan sangat
pendek) pada anak baduta
(dibawah 2 tahun) adalah menjadi
28% (Infodatin, 2016).
Status gizi balita
berdasarkan indeks TB / U di
Sumatera Barat tahun 2017,
sebanyak 9,3% balita mempunyai
status gizi sangat pendek dan
21,3% balitamempunyai status gizi
pendek. Presentase stunting /
pendek ( sangat pendek dan
pendek) pada kelompok balita
(30,6%) lebih tinggi dibandingkan
kelompok baduta (18,6%) (
Kemenkes RI,2017).
Di Kabupaten Agam, status
gizi anak balita umur 0-23 bulan
berdasarkan indeks TB/U sebesar
6,7% pada baduta sangat pendek
dan 10,6% pada baduta pendek
dengan jumlah bayi sebanyak
7.662 balita . Status gizi balita
umur 0 – 59 bulan dengan indeks
TB/U yaitu 9,2% pada balita
sangat pendek dan 22,1% pada
balita pendek dari jumlah balita
sebnyak 10.328 balita. ( Kemenkes
RI,2017).
Pada penimbangan massal
bulan februari tahun 2018
diperoleh data angka stunting
sebanyak 49 anak dengan usia 0-
23 bulan dengan jumlah balita
sebanyak 1345 balita dan 71 anak
pada usia 24- 59 bulan dengan
20
jumlah anak sebanyak 2.040 anak memiliki pengetahuan yang tinggi,
di Puskemas Biaro. pemberian ASi eksklusif dan pola
Pada tahun 2017, di makan anak sesuai dengan pola
puskesmas Padang Tarok terdapat makan yang seharusnya.
22 anak mengalami keadaan Berdasarkan uraian latar
stunting dengan jumlah anak belakang diatas maka dapat disusun
sebanyak 314 anak. pada rumusan masalah dalam penelitian
penimbangan massal bulan ini yaitu “Apakah faktor – faktor
februari tahun 2018 diperoleh yang mempengaruhi kejadian
data angka stunting sebanyak 9 stunting pada BALITA 24 - 59
anak pada usia 0 – 23 bulan bulan di Puskesmas Biaro
dengan jumlah anak sebanyak 385 Kabupaten Agam tahun 2018?”.
anak. Pada balita usia 24 – 59
bulan, kejadian stunting sebanyak METODE PENELITIAN
29 anak dengan jumlah yang Jenis penelitian yang
ditimbang sebanyak 674 anak. dilakukan adalah survey analitik yang
Peneliti melakukan survey artinya survey atau penelitian yang
awal pada bulan April 2018, mencoba menggali bagaimana dan
setelah dilakukan wawancara mengapa fenomena kesehatan itu
terhadap 10 orang ibu yang terjadi. Pendekatan waktu yang
memiliki balita, di dapatkan 7 digunakan dalam penelitian ini adalah
orang ibu yang memiliki balita case control dimana penelitian ini
yang stunting, dan 3 orang ibu dengan membandingkan kelompok
yang tidak memiliki balita kasus dan kelompok control
stunting. Dari 10 orang ibu yang berdasarkan status paparannya
memiliki balita hanya 4 orang ibu (Notoadmojo, 2012). Teknik
yang pengetahuannya tinggi serta pengambilan sampel yang digunakan
deberikan ASI secara eksklusif, 4 dalam penelitian ini adalah total
orang ibu mengatakan anak mereka sampling. Pengolahan dan analisa data
lahir dengan BB < 2500g, dan 4 dilakukan secara komputerisasi yaitu
orang ibu yangpola makan anaknya Uji Chi-Square.
sesuai 3 kali sehari, jumlahnya
sesuai dengan kebutuhan anak dan HASIL DAN PEMBAHASAN
jenis makanannya bervariasi Analisis Univariat
seperti nasi, ikan, telur, daging,
tahu, susu, air mineral serta Distribusi Frekuensi Pola Makan
sayuran dan buah-buahan. Dari 7 Balita Di Wilayah Kerja
ibu yang memiliki balita stunting Puskkesmas Biaro Tahun 2018
mengaku kurangnya pengetahuan
ibu serta tidak diberikannya ASI Pola makan F %
eksklusif, berat badan lahir rendah
serta pola makan anak yang tidak Tidak baik 70 49.3
sesuai dengan yang seharusnya. Baik 72 50.7
Sedangkan 3 orang ibu yang
memiliki anak yang tidak stunting
21
 Total 142 100.0
Berdasarkan tabel 5.1 dapat
diketahui bahwa dari 142 responden
terdapat 70 responden (49,3%) dengan
pola makan tidak baik dan 72
responden (50,7%) dengan pola makan
baik.
Pola makan masyarakat atau
sekelompok di mana anak berada, akan
sangat mempengaruhi kebiasaan
makan, selera dan daya terima anak
akan suatu makanan. Oleh karena itu,
di lingkungan anak hidup terutama
keluarga perlu pembiasaan makan
anak yang mempehatikan kesehatan
dan gizi (Sulistyoningsih, 2011).
Anak usia 1-5 tahun dapat pula
dikatakan mulai di sapih atau selepas
menyusu sampai dengan prasekolah.
Sesuai dengan pertumbuhan badan dan
perkembangan kecerdasannya, faal
tubuhnya juga mengalami
perkembangan sehingga jenis makanan
dan cara pemberiannya pun harus di
sesuaikan dengan keadaannya. Anak di
bawah lima tahun merupakan
kelompok yang menunjukkan
pertumbuhan badan yang pesat namun
kelompok ini merupakan kelompok
tersering yang menderita kekuangan
gizi (Atikah, 2011).
Penelitian yang dilakukan oleh
Regar, dkk (2013) menunjukkan ada
perbedaan yang bermakna antara
tingkat kecukupan protein dengan
status gizi (TB/U). Penelitian yang
dilakukan oleh Anindita (2012) juga
menunjukkanterdapat hubungan yang
signifikan antara tingkat kecukupan
protein dengan kejadian stunting.
Tingkat kecukupan energi dan protein
yang semakin rendah akan
meningkatkan risiko terjadinya
stunting.
Menurut asumsi peneliti pola
makan yang kurang baik disebabkan
karena ketidaktahuan ibu mengenai
pemberian makanan seperti jenis-jenis
makanan yang baik dikonsumsi oleh
balita. Hasil yang diperoleh dari
kuesioner yang diberikan, ibu banyak
menjawab ketadaktahuan akan variasi
makanan yang bias diberikan oleh
anaknya, sehingga ibu cenderung
memberikan makanan pada balita
dengan menu yang serupa setiap hari
seperti nasi dan sayur tanpa
menambahkan menu yang lan. Pola
makan yang diberikan oleh ibu juga
tidak sesuai dengan pola makan yang
benar dimana ibu tidak memberikan
pola makan dalam sehari terdiri dai 3
kali makanan utama (pagi, siang dan
malam) serta 2 kali makanan selingan.
Pada balita yang mempunyai pola
makan yang baik, terdapat balita
dengan kejadian stunting, hal ini
disebabkan dengan beberapa factor
diantaranya ibu tidak memberikan ASI
eksklusif selama 2 tahun serta terdapat
riwayat BBLR sehingga balita dapat
berpeluang mengalami kejadian
stunting.
Distribusi Frekuensi Pemberian ASI
Eksklusif Pada Balita Di Wilayah
Kerja Puskkesmas Biaro Tahun
Pemberian ASI
f %
Eksklusif
Tidak ASIEksklusif 60 42.3
ASI eksklusif 82 57.7
Total 142 100.0
2018
22
 Berdasarkan tabel 5.2 diketahui ASI sehingga bayi lebih rawan terkena
bahwa dari 142 responden didapatkan penyakit. Dari hasil wawancara
bahwa sebagian besar anak balita yang dengan ibu balita, diketahui banyak
tidak ASI ekslusif yaitu 60 anak ibu balita memberikan ASI
(42,3%). ASI ekslusif adalah dikombinasikan dengan susu formula.
memberikan hanya ASI saja bagi bayi Alasan yang paling banyak
sejak lahir sampai usia 6 bulan. dikemukakan oleh ibu balita adalah
Namun ada pengecualian, bayi ASI tidak lancar, selain itu ibu bekerja
diperbolehkan mengonsumsi obat- dan bayi masih rewel meskipun sudah
obatan, vitamin, dan mineral tetes atas diberi ASI. Mudahnya mendapatkan
saran dokter. Selama 6 bulan pertama susu formula membuat ibu kurang
pemberian ASI ekslusif, bayi tidak berusaha untuk meningkatkan
diberikan makanan dan minuman lain produksi ASI nya.
(Kemenkes, 2010). Pada Ibu yang memberikan
Fungsi ASI sebagai antiinfeksi ASI Eksklusif kepada bayi tapi balita
dapat mempengaruhi perubahan status tetap mengalami kejadian stunting hal
stunting pada balita. Lama pemberian ini disebabkan karena adanya factor –
ASI yang kurang dan pemberian factor penyebab lain sehingga balita
makanan atau susu formula yang telalu berpeluang mengalami kejadian
dini dapat meningkatkan resiko stunting seperti balita memiliki pola
stunting karena bayi cenderung lebih makan yang tidak benar sehingga
mudah terkena penyakit infeksi seperti asupan makanan saat balita tidak lagi
diare dan ISPA (Rahayu, 2011). menyusui tidak dapat memenuhi
Hasil penelitian ini sejalan kebutuhan gizi balita tersebut.
dengan penelitian yang dilakukan oleh
Jihad (2016) tentang analisis Distribusi Frekuensi Berat Badan
determinan kejadian stunting pada Lahir Pada Balita Di Wilayah Kerja
balita usia 12-24 bulan di wilayah Puskkesmas Biaro Tahun 2018
kerja puskesmas puuwatu kota kendari
didapatkan hasil dari 82 responden BB Lahir f %
terdapat 53 anak (64,6%) balita yang
ASI ekslusif. Penelitian yang BBLR 74 52.1
dilakukan oleh Paudel R (2012) di Normal 68 47.9
Nepal menyatakan bahwa risiko anak
menjadi stunting adalah 6,9 kali jika Total 142 100.0
tidak mendapatkan ASI eksklusif.
Menurut asumsi peneliti, pada Berdasarkan tabel 5.3 dapat
balita yang tidak diberikan ASI diketahui responden di Wilayah
Eksklusif dapat menyebabkan kejadian Kerja Puskesmas Tanjung Baringin
stunting dimanamenyusui sekaligus pada tahun 2017, yaitu sebanyak 68
memberikan susu formula memang orang (47,9%) tidak memiliki
dapat memenuhi kebutuhan zat gizi riwayat balita dengan BBLR.
bayi sehingga tidak terganggu Berat lahir merupakan
pertumbuhannya, tetapi susu formula indikator untuk kelangsungan
tidak mengandung zat antibodi sebaik
23
hidup, pertumbuhan kesehatan
jangka panjang dan pengembangan
psikososial. Berat lahir juga
mencerminkan kualitas
perkembangan intra uterin dan
pemeliharaan kesehatan mencakup
pelayanan kesehatan yang diterima
oleh ibu selama kehamilannya
(Awwal et al, 2004). Berat bayi
lahir rendah (BBLR) diartikan
sebagai berat bayi ketika lahir
kurang dari 2500 gram dengan
batas atas 2499 gram (WHO).
Banyak faktor yang mempengaruhi
kejadian BBLR terutama yang
berkaitan dengan ibu selama masa
kehamilan. Berat badan ibu kurang
dari 50 kg, keluarga yang tidak
harmonis termasuk didalamnya
adalah kekerasan dalam rumah
tangga dan tidak adanya dukungan
dari keluarga selama masa
kehamilan, gizi ibu buruk terutama
selama masa kehamilan, kenaikan
berat badan selama kehamilan
kurang dari 7 kg, infeksi kronis,
tekanan darah tinggi selama
kehamilan, kadar gula darah ibu
tinggi selama kehamilan, merokok,
alcohol, dan genetik merupakan
beberapa faktor penyebab bayi yang
dilahirkan BBLR (Reyes, 2005).
Dalam penelitian oleh Fitri
(2012) ditemukan terhadap 3126
balita di sumatera ditemukan bahwa
factor resiko yang paling dominan
terhadap terjadinya stunting adalah
BBLR (OR=1,71; CI : 1,22- 2,39).
Begitu juga penelitian kohor yang
dilakukan oleh schimidt di Jawa
Barat menunjukkan bahwa
pertumbuhan linear lebih ditentukan
oleh lingkungan saat prakehamilan
daripada factor – factor pasca
kelahiran. Penelitian yang
dilakukan oleh Abuya (2012) di
Nairobi didapatkan hasil bahwa
risiko stunting akan meningkat 3
kali pada anak yang dilahirkan
dengan berat badan kurang dari
2500 gram.
Menurut asumsi peneliti
bayi yang baru lahir memiliki
beberapa kemungkinan yang akan
terjadi, diantaranya lahir dengan
berat badan lahir rendah (BBLR)
dan normal. Bayi akan mengalami
masalah cukup besar ketika lahir
dengan BBLR. Ia akan mengalami
risiko untuk menjadi stunting.
Balita dengan lahir BBLR akan
berpeluang lebih besar mengalami
kejadian stunting ditambah dengan
tidak diberikannya ASI eksklusif.
Hal ini dapat membuat balita lebih
berpeluang mengalami kejadian
tersebut. Balita dengan riwayat
BBLR dditambah dengan pola
makan yang tidak benar dapat
mebuat pemenuhan gizi belum
tercukupi . ASI Eksklusif harus
diberikan kepada bayi agar
kebutuhan gizi pada balita dapat
terpenuhi dengan baik.
Balita dengan riwayat berat
badan lahir normal namun
mengalami kejadian stunting hal ini
disebabkan dengan beberapa faktor
diantaranya tidak diberikannya ASI
Eksklusif pada balita usia kurang
dari 2 ahun sehingga menyebabkan
pertumbuhan balita menjadi lambat
dan menyebabkan kejadian
stunting.
24

Distribusi Frekuensi Pendapatan
Orangtua Di Wilayah Kerja
Puskkesmas Biaro Tahun 2018
Pendapatan f %
Rendah 91 64.1
Tinggi 51 35.9
Total 142 100.0
Berdasarkan tabel 5.4 dapat
diketahui bahwa dari 142 responden
terdapat 91 responden (64,1%)
yangmemiliki pendapatan yang
rendah dan 51 responden (35,9%)
yang memiliki pendapatan tinggi.
Status ekonomi keluarga
yang rendah di Maluku Utara
berhubungan signifikan dengan
kejadian stunting dan severe
stunting pada balita usia 0 –59
bulan. Apabila ditinjau dari
karakteristik pendapatan keluarga
bahwa akar masalah dari dampak
pertumbuhan bayi dan berbagai
masalah gizi lainnya salah satunya
disebabkan dan berasal dari krisis
ekonomi. Sebagian besar anak
balita yang mengalami gangguan
pertumbuhan memiliki status
ekonomi yang rendah. Pada hasil
analisis menunjukkan terdapat
hubungan yang signifikan antara
pendapatan keluarga terhadap
kejadian stunting pada anak balita
baik yang berada di daerah
pedesaan maupun di perkotaan
(Soetjiningsih, 2004).
Penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh
Endris (2017) tentang prevalensi
gizi buruk dan associated faktor
kalangan anak-anak di pedesaan
Ethiopia, didapatkan hasil bahwa
status ekonomi yang rendah
beresiko 4,7 kali terhadap gizi
buruk dibandingkan dengan status
ekonomi yang tinggi. Hasil
penelitian ini tidak sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh
Oktarina (2013) tentang faktor
resiko stunting pada balita (24-59
bulan) di sumatera didapatkan hasil
status ekonomi yang rendah lebih
besar dengan hasil 374 responden
(46,3%).
Menurut asumsi peneliti
kurang baiknya ekonomi keluarga
mempengaruhi pola makan anak
tersebut dan akan mempengaruhi
perrtumbuhan anak. Pendapatan
yang rendah akan mempengaruhi
makanan yang diberikan oleh balita.
Pendapatan merupakan faktor yang
paling menentukan kualitas dan
kuantitas makanan. Pendapatan dan
gizi sangat erat kaitannya dalam
pemenuhan makanan kebutuhan
hidup keluarga, makin tinggi daya
beli keluarga makin banyak
makanan yang dikonsumsi dan
semakin baik pula kualitas makanan
yang dikonsumi.
Distribusi Frekuensi Kejadian
Stunting Di Wilayah Kerja
Puskkesmas Biaro Tahun 2018
Kejadian f %
Stunting
kontrol 71 50,0
Kasus 71 50,0
Total 142 100,0
25

Berdasarkan tabel 5.5 dapat
diketahui bahwa kejadian stunting
ddilakukan penelitian dengan
responden stunting dan tidak
stunting dengan perbandingan 1 : 1.
Jumlah responden sebanyak 142
respoden, dengan kejadian stunting
sebanyak 71 anak (50,0%) dan
balita tidak stunting sebnyak 71
0rang (50,0%).
Balita pendek (stunting)
dapat diketahui bila seseorang
balita sudah diukur panjang atau
tinggi badannya, lalu dibandingkan
dengan standar, dan hasilnya berada
dibawah normal. Balita pendek
adalah balita dengan status gizi
yang berdasarkan panjang atau
tinggi badanmenurut umurnya bila
dibandingkan dengan standar baku
WHO MGRS (Multicentre Growth
Reference Study) tahun 2005, nilai
Z scorenya kurang dari -2 SD dan
dikatagorikan sangat pendek jika
nilai Z-scorenya kuang dari -3SD
(Kemenkes R.I, 2016). Anak-anak
yang menderita gizi kurang
berpenampilan lebih pendek dengan
bobot badan lebih rendah di
bandingkan rekan rekannya sebaya
yang sehat dan bergizi baik. Laju
petambahan bobot akan lebih
banyak terpengaruh pada kondisi
kurang gizi dibandingkan tinggi
badan. Bila defisiensi gizi
berlansung lama dan parah, maka
petumbuhan tinggi badan akan
terpengaruh pula. Petumbuhan
tinggi badan ini bisa tehambat bila
seorang anak mengalami defesiensi
protein (meskipun konsumsi
energinya cukup) (Khomsan, 2009).
Hasil penelitian ini hampir
sama dengan penelitian Priyono et
al (2015) tentang “determinan
stunting pada anak balita usia 12-36
bulan di Wilayah Kerja Puskesmas
Randuagung Kabupaten Lumajang”
dimana hasil penelitian
menunjukkan bahwa sebagian besar
status gizi anak balita adalah
stunting yakni 46 anak balita
(53,3%).
Penelitian Farah Okky
Aridiyah dkk tahun 2015 hasil
analisis menunjukkan bahwa faktor
yang mempengaruhi terjadinya
stunting pada anak balita yang
berada di wilayah pedesaan dan
perkotaan adalah pendidikan ibu,
pendapatan keluarga, pengetahuan
ibu mengenai gizi, pemberian ASI
eksklusif, umur pemberian MP-
ASI, tingkat kecukupan zink dan
zat besi, riwayat penyakit infeksi
serta faktor genetik. Namun, untuk
status pekerjaan ibu, jumlah
anggota keluarga, status imunisasi,
tingkat kecukupan energi, dan
status BBLR tidak mempengaruhi
terjadinya stunting.Tingkat
kecukupan protein dan kalsium di
wilayah pedesaan menunjukkan
hubungan yang signifikan
sedangkan di wilayah perkotaan
tidak menunjukkan adanya
hubungan.Faktor yang paling
mempengaruhi terjadinya stunting
pada anak balita di wilayah
pedesaan maupun perkotaan yaitu
tingkat kecukupan zink. Penelitian
Bayu dkk (2012) menunjukkan
bahwa faktor yang berhubungan
dengan stus gizi balita stunting
diantaranya frekuensi konsumsi
makanan dan kehadiran di
posyandu serta frekuensi sakit.
Asumsi peneliti banyaknya
balita yang stunting terjadi
26
 dikarenakan pengetahuan ibu yang
rendah terhadap gizi pada balita
sehingga ibu kurang tau makanan
yang banyak mengandung gizi yang
sesuai dengan usia balita. Pola
makan yang tidak baik yang
dikarenakan ibu yang tidak telalu
paham bagaimana pola makan yang
baik untuk balita serta anak balita
sering membeli jajanan diluar,
memakan makanan jajanan
membuat balita merasa kenyang
sehingga tidak mau makan,
makanan yang diberikan
ibunya.serta riwayan berat badan
saat lahir juga mempengaruhi
kejadian stunting. Pendapatan
orangtua eratkaitannya dalam
pemenuhan makanan kebutuhan
hidup keluarga, makin tinggi daya
beli keluarga makin banyak
makanan yang dikonsumsi dan
semakin baik pula kualitas makanan
yang dikonsumsi.
Analisis Bivariat
Hubungan Pola Makan Ibu dengan
Kejadian Stunting di Wilayah
KerjaPuskesmas Biaro Tahun 2018
Hasil analisis tabel 5.6 tentang
hubungan pola makan dengan kejadian
stunting, hasil uji statistik menunjukan
nilai p = 0,000 < 0,05 (α) artinya Ho
ditolak, maka dapat disimpulkan
bahwa ada hubungan yang bermakna
antara pola makan dengan kejadian
stunting pada balita. Setelah dilakukan
analisis lanjut didapatkan nilai OR
sebesar 6.071artinya responden
yangmempunyai pola makan tidak
baik berpeluang sebesar 6 kalimemiliki
balita yang mengalami stunting
dibandingkan dengan responden yang
memiliki pola makan baik.
Kekurangan gizi seseorang
adalah jumlah yang diperkirakan
cukup untuk memelihara kesehatan
pada umumnya. Secara garis besar
kebutuhan gizi ditentukan oleh umur,
jenis kelamin, aktivitas, berat badan
dan tinggi badan. Antara asupan zat
gizi dan pengeluarannya harus ada
keseimbangan sehingga diperoleh
status gizi yang baik. (Kusuma, 2011).
Status gizi pada masa balita
perlu mendapatkan perhatian yang
serius dari para orang tua, karena
kekurangan gizi pada masa ini akan
menyebabkan kerusakan yang
irreversibel (tidak dapat dipulihkan).
Ukuran tubuh yang pendek merupakan
salah satu indikator kekurangan gizi
yang berkepanjangan pada balita
(Atikah , 2011).
Penelitian oleh Dewi (2012)
menemukan ada hubungan antara
tingkat kecukupan protein dengan
status gizi balita BB/TB. Meskipun
beberapa penelitian menunjukkan
adanya hubungan asupan protein
dengan status gizi balita, namun
mengingat banyaknya faktor yang
mempengaruhi status gizi dan pada
penelitian ini tingkat asupan proetin
dinilai cukup baik dan tidak memiliki
hubunganbermakna dengan status gizi
balita, maka kejadian malnutrisi
27
memungkinkan lebih disebabkan
faktor lain.
Penelitian ini hampir sama
dengan Kusumawati Dkk (2015)
tentang “model pengendalian faktor
resiko stunting pada balita usia
dibawah tiga tahun di Wilayah Kerja
Puskesmas Kedung Banteng
Kabupaten Banyumas" dimana Hasil
analisis Chi-Square menunjukkan
bahwa pengetahuan gizi ibu
merupakan faktor yang berhubungan
dengan kejadian stunting pada balita
(p=0,008) dengan OR sebesar 3,27
yang berati bahwa balita yang
memiliki ibu dengan pengetahuan
rendah memiliki peluang sebanyak
3,27 kali mengalami kejadian stunting
di bandingkan dengan ibu yang
memiliki pengetahuan tinggi.
Menurut hasil penelitian Terati
Dkk (2013) tentang “studi determinan
kejadian stunting pada anak balita
pengunjung posyandu di Wilayah
Kerja Dinkes Kota Palembang”
dimana hasil uji Chi Square (p<0.05)
menunjukkan bahwa ada hubungan
yang bermakna antara pengetahuan ibu
dengan kejadian stunting pada balita.
Hasil analisis juga diperoleh nilai OR
= 2.051 artinya bahwa anak balita
yang memiliki ibu dengan
pengetahuan kurang tentang gizi
mempunyai peluang sebanyak 2.051
kali mengalami kejadian stunting
dibandingkan ibu-ibu yang memiliki
pengetahuan baik.
Asumsi peneliti adanya
hubungan pola makan dengan kejadian
stunting pada penelitian ini
dikarenakan masih banyaknya ibu
yang kurang mengetahui tentang gizi
pada anak balita sehingga ibu hanya
memberikan makanan tanpa
memperhatikan kualitas gizi yang
terkandung di dalam makanan yang
dikonsumsi ole balita. Dan juga balita
sering membeli jajan diluar,
mengonsumsi makanan jajanan
membuat balita merasa kenyang
sehingga tidak mau makan, makanan
yang diberikan dari ibunya. Namun
pola makan yang tidak baik ini dapat
di hindari apabila ibu mempunyai
cukup pengetahuan tentang makanan
yang bergizi untuk balita sesuai usia
balita. Pola makan yang diberikan
oleh ibu juga tidak sesuai dengan pola
makan yang benar dimana ibu tidak
memberikan pola makan dalam sehari
terdiri dari 3 kali makanan utama
(pagi, siang dan malam) serta 2 kali
makanan selingan. Hal ini dapat
mempengaruhi jumlah asupan gizi
balita dan pemenuhan kebutuhan gizi.
Hubungan Pemberian ASI Eksklusif
dengan Kejadian Stunting di
Wilayah Kerja Puskesmas Biaro
Tahun 2018
Hasil analisis tabel 5.7 tentang
hubungan pemberian ASI dengan
kejadian stunting didapatkan hasil uji
statistik menunjukan nilai p = 0,000 <
0,05 (α) artinya Ho ditolak, maka
dapat disimpulkan bahwa ada
hubungan yang bermakna antara
pemberian ASI Eksklusif dengan
kejadian stunting pada balita. Setelah
dilakukan analisis lanjut didapatkan
28
nilai OR sebesar 2.902 artinya
responden yang mempunyai tidak
memberikan ASI EKsklusif
berpeluang sebesar 3 kali memiliki
balita yang mengalami stunting
dibandingkan dengan responden yang
memberikan ASI Eksklusif.
Pada dasarnya, sebagian besar
bayi di negara yang berpenghasilan
rendah, membutuhkan ASI untuk
pertumbuhan dan tak dipungkiri agar
bayi dapat bertahan hidup karena
merupakan sumber protein yang
berkualitas baik dan mudah didapat.
Menurut Henningham & McGregor
dalam Gibney (2008), ASI juga
memiliki manfaat lain, yaitu
meningkatkan imunitas anak terhadap
penyakit,berdasarkan penelitian ASI
dapat menurunkan frekuensi diare,
konstipasi kronis, serta infeksi telinga.
Secara tidak langsung, ASI juga
memberikan efek terhadap status gizi
anak. Kurangnya pemberian ASI dan
pemberian MP-ASI secara dini
(sebelum anak usia 6 bulan) dapat
meningkatkan resiko terjadinya
stunting pada masa awal kehidupan.
Manfaat lain ASI dapat mengurangi
konsumsi konumsi MPASI yang
berpotensi terkontaminasi patogen,
tanpa menggunakan makanan
penyapihan yang tepat anak-anak akan
menderita insufisiensi kalori yang
mengarah ke gizi buruk, keterlambatan
perkembangan, dan retardasi
pertumbuhan (Depkes, 2016).
Hasil penelitian ini sesuai
dengan penelitian sebelumnya yang
dilakukan oleh Hien dan Kam (2008)
yang menyatakan resiko menjadi
stunting 3,7 kali lebih tinggi pada
balita yang tidak diberi ASI
ekslusif(ASI < 6 bulan) dibandingkan
dengan balita yang diberi ASI ekslusif
(≥ 6 bulan).
Penelitian pendukung lainnya
yang dilakukan oleh Hairunis, dkk
dengan judul determinan kejadian
stunting pada anak balita di wilayah
kerja puskesmas soromandi di
kabupaten bima nusa tenggara barat,
dengan hasil P value = 0,03 dan OR =
4,3, hal ini menunjukkan bahwa
pemberian ASI eksklusif brhubungan
dengan kejadian stunting pada balita.
Balita yang tidak diberikan ASI secara
ekslusif mempunyai resiko 4,3 kali
mengalami stunting dibandingkan
dengan balita yang diberikan ASI
secara ekslusif.
Menurut asumsi peneliti,
adanya hubungan antara pemberian
ASI ekslusif dengan kejadian stunting,
ASI Ekslusif yang tidak diberikan
pada bayi memiliki risiko yang lebih
terhadap kejadian stunting
dibandingkan dengan anak yang
diberikan ASI secara ekslusif. Dalam
pemberian ASI Ekslusif pada anak di
Puskesmas Biaro, masyarakat lebih
banyak tidak menggunakan ASI
Ekslusif. Banyak alasan yang
disampaikan oleh ibu-ibu balita, mulai
dari ASI yang tidak ada/belum keluar,
bayi menangis terus, ASI yang tidak
cukup, nasehat orang tua, ibu sakit,
bayi tidak mau dikarenakan ketika
anak mereka memasuki usia 3 atau 4
bulan, sulit untuk minum ASI.
Sehingga ibu merasa kasihan dan
memberikan makanan tambahan,
seperti susu formula, sehingga anak
tersebut sudah tidak termasuk lagi ASI
Ekslusif. Banyak sekali manfaat dari
ASI itu, diantaranya dapat mencegah
dari pneyakit.
29

Hubungan BB Lahir Bayi dengan
Kejadian Stunting di Wilayah Kerja
Puskesmas Biaro Tahun 2018
Hasil analisis tabel 5.8
tentanghubungan BB bayi saat lahir
dengan kejadian stunting didapatkan
hasil uji statistik menunjukan nilai p =
0,000 < 0,05 (α) artinya Ho ditolak,
maka dapat disimpulkan bahwa ada
hubungan yang bermakna antara BB
Lahir balita dengan kejadian stunting
pada balita. Setelah dilakukan analisis
lanjut didapatkan nilai OR sebesar
2.227artinya responden
yangmempunyai BBLRberpeluang
sebesar 2 kalimemiliki balita yang
mengalami stunting dibandingkan
dengan responden yang BB lahir
normal.
Badan Lahir Rendah
didefenisikan oleh WHO sebagai berat
lahir <2500 gr. Berat lahir ditentukan
oleh dua proses yaitu lama kehamilan
dan laju pertumbuahn janin. Bayi baru
lahir dapat memiliki berat lahir <2500
gr karena lahir dini (kelahiran
premature) atau lahir kecil untuk usia
kehamilan (Fitri, 2012). Berat lahir
juga indikator potensial untuk
pertumbuhan bayi, respon terhadap
rangsangan, lingkungan, dan untuk
bayi bertahan hidup. Berat lahir
memiliki dampak yang besar terhadap
pertumbuhan anak, perkembangan
anak dan tinggi badan pada saat
dewasa. Bayi lahir dengan berat lahir
rendah akan berisiko tinggi pada
morbiditas, kematian, penyakit infeksi,
kekurangan berat badan dan stunting
diawal periode neonatal sampai masa
kanak-kanak (Wiyogowati, 2012).
Hasil penelitian ini sesuai
dengan penelitian sebelumnya yang
dilakukan oleh Oktarina (2013) yang
berjudul Faktor Resiko Stunting Pada
Balita (24-59 Bulan) Di Sumatera,
didapatkan hasil balita dengan berat
lahir rendah sebanyak 169 anak (49,0
%) dan balita dengan berat lahir
normal sebanyak 378 anak (42,35 %)
dengan (P value = 0,03, OR = 1,31),
hal ini menunjukkan bahwa berat
badan lahir brhubungan dengan
kejadian stunting pada balita. Balita
yang memiliki berat badan lahir
rendah mempunyai resiko 1,31 kali
mengalami stunting dibandingkan
dengan balita yang berat badan lahir
yang normal.
Hasil penelitian lain oleh
Swathma (2016) tentang Analisis
Faktor Risiko BBLR, Panjang Badan
Bayi Saat Lahir Dan Riwayat
Imunisasi Dasar Terhadap Kejadian
Stunting Pada Balita Usia 12-36 Bulan
Di Wilayah Kerja Puskesmas Kandai
Kota Kendari Tahun 2016 didapatkan
Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
<2500 gr sebanyak 27 balita (26,5%).
Sedangkan responden yang memiliki
Berat Badan Lahir Normal (BBLN)
>2500 gr sebanyak 75 balita (73,5%),
dengan (P value = 0,02, OR = 5, 250).
Penelitian ini juga sejalan
dengan penelitian yang dilakukan di
Libya tahun 2009 menyebutkan bahwa
30
berat badan lahir rendah berhubungan
secara signifikan dengan stunting pada
balita (P value <0,05). Hal serupa juga
terdapat penelitian pada baita di Brazil,
yang menunjukkan bahwa
kecendrungan balita stunting lebih
banyak pada balita dengan berat lahir
< 2500 gram (18,8%) dibandingkan
dengan berat lahir ≥ 2500 gram
(5,4%).
Menurut asumsi peneliti, anak
mengalami stunting yang disebabkan
karena Berat Badan lahir balita , Balita
dengan lahir BBLR akan berpeluang
lebih besar mengalami kejadian
stunting ditambah dengan tidak
diberikannya ASI eksklusif. Hal ini
dapat membuat balita lebih berpeluang
mengalami kejadian tersebut. Balita
dengan riwayat BBLR dditambah
dengan pola makan yang tidak benar
dapat mebuat pemenuhan gizi belum
tercukupi sehingga ibu dapat
memahami semua kebutuhan bayi dan
dapat mengurangi resiko kejadian
stunting.
Hubungan Pendapatan Orangtua
dengan Kejadian Stunting di
Wilayah Kerja Puskesmas Biaro
Tahun 2018
Hasil analisis tabel 5.9
tentanghubungan pendapatan orangtua
dengan kejadian stunting didapatkan
hasil uji statistik menunjukan nilai p =
0,000 < 0,05 (α) artinya Ho ditolak,
maka dapat disimpulkan bahwa ada
hubungan yang bermakna antara
pendapatan orangtua dengan kejadian
stunting pada balita. Setelah dilakukan
analisis lanjut didapatkan nilai OR
sebesar 2.557artinya responden yang
pendapatan orangtua yang
rendahberpeluang sebesar 2
kalimemiliki balita yang mengalami
stunting dibandingkan dengan
responden yang pendapatan orangtua
yang tinggi.
Menurut Walker et al (2011),
retardasi pertumbuhan linear atau
stunting diperkirakan mempengaruhi
34% anak usia kurang dari 5 tahun di
negara berpenghasilan menengah
kebawah. Selain itu statusekonomi
keluarga dipandang memiliki dampak
yang signifikan terhadap probabilitas
seorang anak menjadi pendek dan
kurus. Dalam hal ini WHO
merekomendasikan status gizi pendek
atau stunting sebagai alat ukur atas
tingkat status ekonomi yang rendah
dan sebagai salah satu indikator untuk
memantau ekuitas dalam kesehatan.
Status ekonomi secara tidak
langsung dapat mempengaruhi status
gizi anak. Sebagai contoh, keluarga
dengan status ekonomi baik bisa
mendapatkan pelayanan umum yang
lebih baik juga, yaitu pendidikan,
pelayanan kesehatan, aksesibilitas
jalan, dan sebagainya. Melalui
fasilitas-fasilitas tersebut keluarga
dengan status ekonomi baik akan
berdampak positif terhadap status gizi
anak. Hal ini menunjukkan perbaikan
kecil dalam status sosial ekonomi
memiliki dampak penting kesehatan
anak (Bishwakarma, 2011).
Penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh
Kusuma tentang Faktor Risiko
31
Kejadian Stunting pada Anak Usia 2-3
Tahun (Studi di Kecamatan Semarang
Timur) didapatkan hasil bahwa adanya
hubungan antara balita yang status
ekonomi keluarga nya rendah,
memiliki resiko menjadi stunting
sebesar 4,1 kali dibanding balita yang
status ekonomi keluarganya tinggi.
Hasil ini sesuai dengan hasil penelitian
di Bangladesh tahun 2011, dan juga
di Brazil tahun 2008 yang
menyatakan bahwa status sosial
ekonomi yang rendah merupakan
faktor risiko kejadian stunting pada
anak balita.
Penelitian pendukung lainnya
yang dilakukan oleh Aramico (2013),
tentang hubungan sosial ekonomi, pola
asuh, pola makan dengan stunting pada
siswa sekolah dasar di kecamatan lut
tawar, kabupaten aceh tengah,
didapatkan hasil bahwa penghasilan
orang tua beresiko 7,84 kali lebih
besar menyebabkan stunting, dengan
status gizi stunting 55,8%. Hasil uji
statistik chi-square menunjukkan ada
hubungan yang signifikan antara
penghasilan orang tua dengan status
gizi (p<0,001).
Menurut asumsi peneliti, secara
umum dapat dikatakan bahwa antara
peningkatan ekonomi dan peningkatan
status gizi memiliki hubungan timbal
balik. Hal tersebut dapat dilihat dari
dua sisi, pertama manfaat ekonomi
yang diperoleh sebagai dampak dari
perbaikan status gizi adalah
berkurangnya kematian bayi dan anak
balita, berkurangnya biaya perawatan
untuk neonatus dan balita,
produktivitas meningkat karena
berkurangnya anak yang menderita
kurang gizi dan adanya kemampuan
peningkatan inteletualitas,
berkurangnya biaya karena penyakit
kronis, serta meningkatnya manfaat
intelektualitas melalui peningkatan
kualitas kesehatan. Berkurangnya
biaya berkaitan dengan kematian dan
kesakitan akibat kekurangan gizi, dan
dari sisi lain akan meningkatkan
produktivitas.
KESIMPULAN
Berdsarkan hasil penelitian dan
pembahasan tentang Faktor-Faktor
Yang mempengaruhi Kejadian
Stunting Pada Balita Di Puskesmas
Biaro tahun 2018 dapat disimpulkan:
1. Distribusi frekuensi pola makan
adalah sebagian besar anak balita
yang pola makan baik yaitu
50,7%, dan pola makan tidak baik
sebanyak 49,3%.
2. Distribusi frekuensi asi ekslusif
adalah 57,7 %anak balita yang
ASI ekslusif dan tidak ASI
ekslusif sebanyak 42,3%.
3. Distribusi frekuensi BB saat lahir
adalah anak balita yang BB
normal yaitu 47,9 % dan BB saat
lahir dengan BBLR sebanyak
52,1%.
4. Distribusi frekuensi pendapatan
orangtua adalah anak balita yang
pendapatan orangtua tinggi35,9%
dan dengan pendapatan rendah
sebanyak 64,1%.
5. Distribusi frekuensi kejadian
stunting adalah anak balita yang
tidak stunting yaitu 50,0 % dan
stunting sebanyak 50,0%.
6. Terdapat hubungan signifikan
antara pola makan dengan
kejadian stunting pada balita di
puskesmas Biaro Kabuaten Agam
tahun 2018 (P- value=0,000,
OR=6,071).
32
 7. Terdapat hubungan signifikan denganStunting (pendek)
antara ASI ekslusif dengan padaBalitaUisa 6-35 Bulan di
kejadian stunting pada balita di KecamatanTembalang Kota
puskesmas Biaro Kabupaten Semarang.
Agam tahun 2018 (P value=0,004, JurnalKesehatanMasyarakat.
OR=2,902) Vol. 1 (2): 617-626.
8. Terdapat hubungan signifikan
antara berat lahir balita dengan Aridiyah, Farah Okky, Ninna
kejadian stunting pada balita di Rohmawati dan Mury Ririanty.
puskesmas Biaro Kabupaten (2015). Faktor – Faktor Yang
Agam tahun 2018 (P value=0,029, Mempengaruhi Kejadian
OR=2.227). Stunting Pada Anak Balita Di
9. Terdapat hubungan signifikan Wilayah Pedesaan Dan
antara pendapatan dengan Perkotaan. Diakses Dari E-
kejadian stunting pada balita di Jurnal Pustaka Kesehatan.
puskesmas Biaro Kabupaten
Agam tahun 2018 (P value=0,014, Arisman. (2009). Gizi Dalam Daur
OR=2.557). Keidupan. Jakarta : EGC

Arifin, Dedi Zaenal, Sri Yusnita

REFERENSI Irdasari dan Hadyana
Sukandar. (2012). Analisis
Adiyasa N, Hadi H dan Gunawan Sebaran dan Faktor Risiko
IMA. (2010). Evaluasi program Stunting pada Balita di
pemberian MP-ASI Kabupaten Purwakarta. Jurnal.
bubukinstandanbiskuit di Kota Ilmu Kesehatan Masyarakat,
Mataram, Kabupaten Lombok Fakultas Kedokteran,
Barat, Lombok Timurdan Universitas Padjadjaran
Bengkulu Utara tahun Bandung. J. Gizi Pangan:
2007.JurnalNutrisi Indonesia - 11(1), 918
Maret 2010, Vol. 6, No. 3.
Atikah, P dan Erna. (2011). Ilmu
Adriani.M, danWirjatmadi. B. 2012. Untuk Keperawatan dan Gizi
Pengantar Gizi Kesehatan. Yogyakarta : Nuha
Masyarakat.Kharisma Putra Medika
Utama.Jakarta
Cobayashi,F. (2013). Factors
Ali Khomsan. (2009). Rahasia Sehat Associated With Stunting and
dengan Makanan Berkhasiat, Overweight in Amazonian
Kompas h122-5, Jakarta. Children: a Population-Based,
Cross-Sectional Study. Public
Anindita, P. (2012). Hubungan Health Nutrition: 17(3), 551–560
Tingkat PendidikanIbu,
PendapatanKeluarga, Cruz, Loida Maria, Gloria Gonzalez
Kecukupan Protein & Zink Azpeitia, Desiderio Reyes Suarez
33
 dan Alfredo SR. ( 2017). Factors
Assosiated with Stunting Among
Children Aged 0 to 59 Months
From The Central Region of
Mozambique. Diakses di
www.mdpi.com/journal/nutrients
PMID: 28498315
Direktorat Bina Gizi.(2010). Gizi Dan
Kesehatan Masyarakat. Jakarta:
Kemenkes RI Direktorat Jenderal
Bina Gizi Dan Kesehatan Ibu
Dan Anak.
Fitri, Lidia ( 2018). HUbungan BBLR
dan ASI Eksklusif Dengan
Kejadian Stunting Di Puskesmas
Lima Puluh Pekanbaru. Jurnal
Endurance
Gibson, Rosalind. (2008). Principles
of Nutrition Assesment. Oxford
University. NewYork.
Hestuningtyas, Tiara dan Etika
Ratna(2014). Pengaruh
Konseling Gizi Terhadap
Pengetahuan, Sikap, Praktik Ibu
dalam Pemberian Makan Anak,
dan Asupan Zat Gizi
AnakStunting Usia 1-2 Tahun di
Kecamatan Semarang Timur.
Artikel Penelitian. Program Studi
Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro
Semarang. Journal of Nutrition
Collage : 3(1), 17-25
Infodatin. (2016). Situasi Balita
Pendek. Jakarta : Kemenkes.
ISSN 2442-7659
Kemenkes. (2011). Keputusan Menteri
Kesehatan RI Nomor :
1995/MENKES/SK/XII/2010
Tentang Standar Antropometri
Penilaian Status Gizi Anak.
Jakarta : Direktorat Jenderal Bina
Gizi Dan Kesehatan Ibu Dan
Anak
. (2017). Buku Saku Pemantauan
Status Gizi Tahun 2017 Provinsi
Sumatera Barat. Jakarta:
Direktorat Jenderal Bina Gizi
Dan Kesehatan Ibu Dan Anak.
Direktorat Bina Gizi
Kramer Ms. Lidia Matush, Irina
Vanilovich, Robert W Platt,
Natalia Bogdanovich, Zinaida
Sevkovskaya, Irina Dzikovich,
Gyorgy Shishko, Jean Paul
Collet, Richard M Martin,
George Davey Smith, Matthew
W Gillman, Beverly Chalmers,
Ellen Hodnett and Stanley
Shapiro. (2007). .Effects Of
Prolonged And Exclusive
Breastfeeding On ChildHeight,
Weight, Adiposity, And Blood
Pressure At Age 6.5 Y: Evidence
From ALarge Randomized Trial.
Am J Clinnutr December 2007
Vol. 86 No. 6 17171721.
, (2009). Health and development
outcomes in 6.5 y-old children
breastfed exclusively for 3 or 6
mo. Am J ClinNutr October
2009 vol. 90 no. 4 1070-1074.
Koethe JR and Heimburger
DC.(2010).Nutritional aspects of
HIV-associated wasting in sub-
Saharan Africa1–4.Am J
ClinNutr April 2010 vol. 91 no.
4 1138S1142S
Meilyasari, F dan Isnawati,M. (2014).
Factor Resiko Kejadian Stunting
34
 Pada Balita Usia 24 – 36 Bulan
Di Kecamatan Semarang Timur.
Journal Of Nutrition College.
Diakses Dari
Http://www.Ejournal-
S11.Undip.Ac.Id
Marimbi, Hanum. (2010). Tumbuh
Kembang, Status Gizi Dan
Imunisasi Dasar Pada Balita.
Yokyakarta : Nuha Medika
Notoadmodjo, S.(2012). Metodologi
Penelitian Kesehatan. Jakarta:
Rineka Cipta
Oktarina, Zilda, dan Trini Sudiarti.
(2013). Faktor Resiko Stunting
Pada Balita (24 – 59 Bulan )Di
Sumatera. Jurnal Gizi dan
Pangan. ISSN 1978-1059
Rahayu, Atikah. (2011). Karateristik
ibu yang memberikan ASI
Eksklusif Status Gizi Bayi Bayi.
Al Ulum Vol.3 No.3
Sediaoetama, Ahcmad djaeni. (2010).
Ilmu gizi. Jakarta : PT. Dian
Rakyat
Supariasa, I Dewanyoman. (2001).
Penilaian Status Gizi.EGC.
Jakarta.
Sulistyoningsih, H. (2011). Gizi Untuk
Kesehatan Ibu dan Anak.
Yogyakarta : Graha Ilmu
Teshome, Beka, Wambui Kogi Makau,
Zewditu Getahun dan Girum
Taye . (2010). Magnitude
determinants of stunting in
children under five years of age
in food surplus region of
Ethiopia : the case of west gojam
zone.
UNICEF. (2015). Levels And Trends
In Child Malnutrion. Diakses Di
Http://Data.Unicef.Org/Topic/Nu
trition/Malnutrition
Wiyogowati, C, 2012. Kejadian
Stunting Pada Anak Berumur di
Bawah Lima Tahun Tahun (0-59
Bulan) di Provinsi Papua Barat.
Jurnal kesehatan masyarakat
vol.3 no.5
World Health Organization. (2014).
Global nutrition targets
2025.policy brief series. Diakses
dari
www.WHO.int/nutrition/topics/n
utrition_globaltargets2025/en/
Yusuf, 2012. Pengaruh Konseling Gizi
pada Ibu Batita Gizi Kurang
Terhadap Perubahan Status Gizi
Batita di Wilayah Kerja
Puskesmas Dempo Kecamatan
Ilir Timur I Kota Palembang.
Jurnal Gizi. Poltekkes Kemenkes
Palembang
35