BORANG PL1

(FORM PL1)

AKTA PEMBANGUNAN SUKAN 1997

(SPORTS DEVELOPMENT ACT 1997)

PERATURAN-PERATURAN PEMBANGUNAN SUKAN

(PELESENAN) 2019
(SPORTS DEVELOPMENT (LICENSING) REGULATIONS 2019)

Arahan:

 Sila lengkapkan tempat kosong dengan betul.

 Pemohon hendaklah mengemukakan permohonan:-
 TIDAK LEWAT DARIPADA TIGA PULUH (30) HARI SEBELUM TARIKH
AKTIVITI bagi aktiviti sukan peringkat TEMPATAN; dan
 TIDAK LEWAT DARIPADA SEMBILAN PULUH (90) HARI SEBELUM
TARIKH AKTIVITI bagi aktiviti sukan peringkat ANTARABANGSA.
 Bagi permohonan pelesenan yang diluluskan oleh Pesuruhjaya Sukan, pemohon
hendaklah membuat bayaran fi pelesenan sebanyak:-
 RM500.00 bagi aktiviti sukan peringkat TEMPATAN; dan
 RM1,000.00 bagi aktiviti sukan peringkat ANTARABANGSA.
 Bayaran hendaklah dibuat menggunakan KIRIMAN WANG/DERAF BANK/CEK
BANK atas nama Pesuruhjaya Sukan sebelum lesen diserahkan kepada
pemohon.

Senarai Semak Dokumen Yang Perlu Dikemukakan:-

1. Borang PL1.
2. Satu Salinan Sijil Pendaftaran Syarikat.
3. Satu Salinan Memorandum dan Artikel Syarikat.
4. Borang 24.
5. Borang 49.
6. Surat Kelulusan Menteri Belia dan Sukan Malaysia bagi pertandingan atau
acara sukan peringkat antarabangsa.
7. Surat Sanksi dari badan pengelola tempatan/antarabangsa.
8. Nota Perlindungan Kemalangan Insurans Berkelompok peserta.
9. Kiriman Wang/Deraf Bank/Cek Bank.

Kemaskini pada 15 April 2019 Mukasurat 1 dari 5

 Instruction:

 Please fill-in the blank correctly.

 Applicants shall submit the application:-
 NOT LATER THAN THIRTY (30) DAYS BEFORE THE DATE OF
ACTIVITY for LOCAL sporting activities; and
 NOT LATER THAN NINETY (90) DAYS BEFORE THE DATE OF
ACTIVITY for INTERNATIONAL sporting activities
 For licensing applications approved by the Commissioner Of Sports, the applicant
shall make a payment of licensing fee of:-
 RM500.00 for LOCAL sporting activities and
 RM1,000.00 for INTERNATIONAL sporting activities
 Payments should be made using the MONEY ORDER/BANK DRAFT/BANKER’S
CHEQUE under the name of Commissioner of Sports before the license is issued
to the applicant.

Check List of Documents To Be Submitted:-

1. Form PL1.
2. A Copy of Certified Certificate of Company's Registration.
3. A Copy of Certified Memorandum & Article of Company.
4. Form 24.
5. Form 49.
6. Letter of Approval of Minister of Youth and Sports Malaysia for organization of
international level sports competitions or events.
7. Letter of Sanction of Nationa/International Governing Body.
8. Participants Group Personal Accident Insurance Cover Note.
9. Money Order/Bank Draft/Banker’s Cheque.

Kemaskini pada 15 April 2019 Mukasurat 2 dari 5

 Bahagian A: Maklumat Syarikat (Information of Company)
Seksyen 1: Maklumat Am Syarikat (General Information of Company)
1. Nama Syarikat:
(Name of Company)
2. Alamat:
(Address)
Poskod: Bandar: Negeri:
(Postcode) (City) (State)
3. No. Telefon: 4. No. Faks:
(Telephone No.) (Fax. No)
5. No. Telefon Bimbit: 6. Alamat Emel:
(HP. No.) (Email Address)
7. No. Pendaftaran
Syarikat:
(Company
Registration No.)

Seksyen 2: Dokumen-Dokumen Yang Perlu Disertakan (Documents To Be

Attached)
1. Satu Salinan Sijil Pendaftaran Syarikat (A Copy of Certified Certificate of Company's
Registration)
2. Satu Salinan Memorandum dan Artikel Syarikat (A Copy of Certified Memorandum & Article of
Company)
3. Borang 24 atau yang setara (Form 24 or its equlavent)
4. Borang 49 atau yang setara (Form 49 or its equvalent)

Bahagian B: Maklumat Pelesenan (Information of Licensing)

Seksyen 1: Maklumat Aktiviti Sukan Untuk Dilesenkan (Information of Sporting Activity To be
Licensed)
Sila tandakan pada kotak bagi lesen yang dipohon:
(Please tick the box for the license applied)
Penganjuran pertandingan, seminar, klinik atau kursus untuk sesuatu
sukan;
(The organization of competitions, seminars, clinics or courses
for a sport);

Penghantaran peserta ke pertandingan atau acara sukan; dan

(The sending of participants to sporting competitions or events); and

Apa-apa aktiviti lain yang bersampingan atau berkaitan dengan

sesuatu sukan.
(Any other activity ancillary or related to a sport).

Kemaskini pada 15 April 2019 Mukasurat 3 dari 5

 Seksyen 2: Maklumat Aktiviti Sukan Untuk Dilesenkan (Information of Sporting Activity To be
Licensed)
1. Nama Aktiviti :
(Name of Activity)
2. Peringkat Aktiviti : Antarabangsa (International)
(Level of Activity) Tempatan (Local)
3. Jenis Sukan :
(Type of Sports)
4. Tarikh Aktiviti : (hh/bb/tttt (dd/mm/yyyy))
(Date of Activity)
5. Bilangan Peserta : orang (person)
(Number of Participants)
6. Negara Peserta :
(Origin Country of Participants)
7. Nama Badan Pengelola :
(Name of Governing Body)

Seksyen 3: Maklumat Tempat (Information of Place Or Venue)

1. Nama Tempat :
(Name of Place)
2. Alamat :
(Address of Place)

Poskod : Bandar : Negeri :

(Postcode) (City) (State)
3. Nama Pemilik Tempat :
(Name of Place Owner)

Seksyen 4: Maklumat Kewangan (Information of Financial)

1. Jumlah Kos Yang Terlibat :
(Total Cost Incurred)
2. Sumber Pembiayaan :
(Source of Financing)
3. Penaja :
(Sponsor(s))
4. Nyatakan apa-apa implikasi kepada kerajaan berikutan penganjuran aktiviti sukan ini (jika
ada).
(Please state any implication towords government due to organising this sporting activity if
any)

Kemaskini pada 15 April 2019 Mukasurat 4 dari 5

 Seksyen 5: Dokumen-Dokumen Berkaitan (Relevant Documents)
1. Surat Kelulusan Menteri Belia dan Sukan Malaysia bagi penganjuran
pertandingan sukan peringkat antarabangsa.
(Letter of Approval of Minister of Youth and Sports Malaysia for
organization of international level sports competitions)
2. Surat Sanksi dari badan pengelola tempatan/antarabangsa.
(Letter of Sanction of Nationa/International Governing Body)
3. Nota Perlindungan Kemalangan Insurans Berkelompok peserta
(Participants Group Personal Accident Insurance Cover Note)
4. Surat Pengesahan Penajaan :
(Letter of Sponsorship Endorsement)
5. Perjanjian antara syarikat dengan penaja atau badan sukan atau lain-lain pihak yang
berkaitan dengan aktiviti sukan ini.
(Agreement between the company with sponsor or sports body or others relating to the said
sporting activity)

Bahagian C: Pengisytiharan (Declaration)

Saya/Kami dengan ini mengaku bahawa segala maklumat yang dinyatakan di dalam Borang ini dan mana-
mana lampiran adalah benar dan tepat. Saya/Kami faham bahawa apa-apa pernyataan palsu yang dibuat
di dalam Borang ini dan mana-mana lampiran hendaklah menjadi suatu kesalahan di bawah Akta ini.
(I/We hereby do solemnly and sincerely declare that all information stated in this Form and any
annexure(s) to be true and accurate. I/We understand that any false statement made in this Form and
any annexure(s) shall be an offence under the Act).

Tandatangan Wakil Syarikat: Tarikh:

(Signature of Company's Representative) (Date)
Nama :
(Name)
No. KP/No. Pasport :
(NRIC No./Passport No.)
Meterai Syarikat :
(Company’s Seal)

Kemaskini pada 15 April 2019 Mukasurat 5 dari 5