UROGENITALNI

SUSTAV
UROGENITALNI
SUSTAV
Anatomija bubrega
 Ultrazvuk bubrega: indikacije

• Evaluacija bubrežnih kamenaca

• Evaluacija parenhimnih bolesti bubrega
• Evaluacija upale bolesti urotrakta
• Detekcija i karakterizacija renalnih tvorbi

druge indikacije:
• peri/pararenalne promjene
• vaskularne bolesti bubrega
• transplantacija bubrega
 Ultrazvuk bubrega: tehnika

• longitudinalni i transverzalni presjeci

• desni – na leĎima ili na lijevom boku
• lijevi – na leĎima ili na desnom boku
• ev. na trbuhu – meteorizam;
• interkostalno – gornji polovi
 Ultrazvuk bubrega: dimenzije

• najčešće se koristi dulji promjer bubrega

• najlakša korelacija sa dobi

• može se izračunati volumen bubrega

Dimenzije bubrega
Ultrazvuk bubrega: normalna anatomija

• neonatalni bubreg:
- hiperehogeniji korteks
- hipoehogene, prominentne piramide
- manje ehogeni sinus bubrega
Ultrazvuk bubrega: normalna anatomija
• djeca i odrasli
- nakon 1. godine korteks hipoehogeniji
- piramide minimalno hipoehogene
- ehogeiji sinus bubrega
BUBREZI
 ULTRAZVUČNA ANATOMIJA BUBREGA

• parni retroperitonealni parenhimni organi

• dimenzije :
- dužina : 9-12 cm
- debljina ( a-p ) : 2-3 cm
- širina : 4-5 cm
- širina parenhima : oko 2 cm
UZV: parenhim ehogeniji od slezene,a manje
ehogen od parenhima jetre i gušterače
ULTRAZVUČNA ANATOMIJA BUBREGA
ULTRAZVUČNA ANATOMIJA BUBREGA
Kongenitalne anomalije

• anomalije pozicije
• anomalije rotacije
• anomalije fuzije
• anomalije broja
Kongenitalne anomalije
Kongenitalne anomalije
Suženje pijeloureteričkog spoja
Stenoza pijeloureteričkog ušća
Hidronefroza
Potpuna ureteropelvička duplikacija
Potpuna ureteropelvička duplikacija
Ureterokela
Ureterokela
US mokraćnog mjehura i uretre: indikacije

• rutinski tijekom pregleda bubrega

• kongenitalne anomalije
• upala urotrakta
• tumori uro-genitalnog trakta
• trauma
• postoperativno
US mokraćnog mjehura i uretre: tehnika

• umjereno distendiran /ne mokri ili kateterizacija/

• sektorska sonda, 2 do 5 MHz
• transverzalni i sagitalni presjeci
• stijenka glatka, jednolike debljine
• debljina stijenke:
- do 3 mm ispunjen
- do 5 mm prazan
• volumen: duljina x visina x širina x faktor korekcije
• odreĎivanje rezidualnog urina
• uretra, prostata, vezikule seminales - transabdominalno
- perinealno
Mokraćni mjehur
 Bubreg
tupa trauma abdomena

• u 15% -40% tupe traume abdomena u dječjoj dobi

mehanizmi:
- direktan udarac
- laceracija donjim rebrima
- akceleracijsko-deceleracijska ozljeda

• u 5 % predisponirajuća bolest bubrega:

- hidronefroza
- potkovasti bubreg
- Wilms-ov tumor
- cističke bolesti bubrega
 Trauma bubrega
tupa trauma abdomena
Trauma bubrega
Trauma bubrega
subkapsularni hematom
Trauma bubrega
tupa trauma abdomena
Trauma bubrega
fraktura bubrega
Tumor bubrega
Tumor bubrega
Tumor bubrega