Download as docx, pdf, or txt
Download as docx, pdf, or txt
You are on page 1of 7

ASUHAN KEFARMASIAN

Nama : Ny. My
Tgl. Lahir : 17 November 1947
Umur : 63 tahun
Alamat : xxx
Tgl MRS : 26 Juni 2011
Tgl KRS : 8 Juli 2011
Alergi : tidak ada
BB/TB : 60 kg/160 cm
BMI : 23, 44 kg/m2 (overweight)
Diagnosa MRS: Dispepsia, DM, CKD, Anemia
Alasan MRS : perut sakit (ulu hati terasa seperti diremas-remas sejak kemaren
pagi), mual muntah, lemas, sesak (-)
Riwayat Pengobatan :
- Glurenorm - Sohobion
- Glucobay - Humulin
- Aspilet - Lanso
- Ranitidin - Dexanta Syrup
- Interhistin - Valsartan
- Lanamol - Kalitake
- Sesden
Riwayat Penyakit Dahulu : DM (10 tahun), Hipertensi (2 tahun).
Tanggal Pemberian Obat
Pembe
Nama obat 27/ 28/ 29/ 30/ 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6
rian 26/6
6 6 6 6 7 7 7 7 7 7
Inj. Cendantron 8mg √3x1 √2x1
Humulin 2u:

rensamin 1:1
Inj. Lasix 3x1 √ √
methylcobal 3x1 √
Radin 300 2x1 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Glucodex 3x1 √
Inj. Sohobion 1x1 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Lansoprazole 2x1 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Sesden 2x1 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Inj. Apidra 3x4u √6u √ √ √ √ √ √ √ √ √
Clobazam 0-0-1 √ √ √ √ √ √ √
Actifed 0-0-1 √ √ √
DMP syrup 3x1 C √ √
Betaserc 8mg 3x1 √ √ √ √ √ √
PRC √ √
Transkulmin √
Inj. Alinamin 1x1
Amoxiclav 4x1

Perhitungan:
Menurut perhitungan MDRD, diketahui pasien memiliki nilai klirens kreatinin
sebesar:
GFR= 186 x (SCr)-1,154 x (age)-0,203 x (0,742)
= 186 x (4,53)-1.154 x (63)-0.203 x (0,742)
= 10,41 ml/menit (27/6)
= 186 x (3,84)-1,154 x (63)-0,203 x (0,742)
= 12,60 ml/menit (4/7)
Nilai klirens kreatinin menunjukkan pasien termasuk CKD stage 5.
Data Lab Normal 26/6 27/6 1/7 4/7 7/7
Hb 11,5-16/g% 7,5 7,5 11,4
MCH 27-31 fl 24,9 25,5 27,4
MCV 82-92 fl 73,4 80,8 71,8
MCHC 32-37 fl 33,9 31,6 38,1
HCT 35-45% 22,1 23,7 29,9
GDP 76-110 mg/dl 150 145 129
GDA 225
Tot Kolesterol 150-250 mg/dl 197
TG 50-200 mg/dl 111
Na 135-145mmol/l 127,3 122,9
K 3,5-5 mmol/l 4,24 4,34
Albumin 3,5-5 mg/dl 3,5
SGPT 0-37 U/l 11
SGOT 0-35 U/l 14
BUN 10-24 mg/dl 38,9 31,7
Cr 0,5-1,5 mg/dl 4,53 3,84
Urinalisa
Protein - + +
Leukosit 0-1 0-2 1-2
Epitel 0-1 2-4 1-2
Tekanan Darah
190
180
170
160
150
140 140
130
120
110
100
90
80
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Denyut Nadi
100

95

90

85

80

75

70
Suhu
39

38

37

36

35

You might also like