Download as doc, pdf, or txt
Download as doc, pdf, or txt
You are on page 1of 1

İSG-08-F01

KAZA TESPİT TUTANAĞI

Yer / Zaman/ Koşullar


Kazanın Yeri :
Tarih ve
Birim Saati
/ Proje : :
Haftanın Günü :
Hava Sıcaklığı :
Tutanak Tanzim Tarihi :
Nem :
Diğer Hava Koşulları :
Kaza Takip ve
Aydınlanma Numarası
Görüş Koşulları : :
Diğer Koşullar :

Kazanın Tarifi :

Yaralanma ve Maddi Zarara Yönelik İlk Tespitler :

Tutanağı Düzenleyen

İsim :
İmza
Görev :

Gerekiyorsa ilave sayfa kullanın. Sayfa : 1 / 1

You might also like