Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

MAJLIS DAERAH KUALA LANGAT

Unit Pusat Setempat
Persiaran Majlis, Off Jalan Sultan Alam Shah, 42700 Banting, Kuala Langat, Selangor Darul Ehsan.
Tel : 603-31872825 / 31872732 / 31878957 / 31877143 Samb : 176 Fax : 603-31804053
Website : http://www.mdkl.gov.my

SENARAI SEMAK DOKUMEN BAGI PERMOHONAN KEBENARAN MERANCANG

TAJUK PROJEK .............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
TETUAN ............................................................................................................................................................
JABATAN TEKNIKAL DALAMAN
TANDAKAN TANDAKAN
JABATAN DOKUMEN CATATAN
(PEMOHON) (OSC)

1. Surat permohonan yang ditandatangani oleh

..............................
Jururancang Bandar Bertauliah
2. Borang A, Kaedah-Kaedah Pengawalan
..............................
Perancangan ( Am ), 2001.
3. Satu (1) salinan soft copy pelan susunatur dan
..............................
pelan kerja ukur dalam format dwg.( CD )
4. Dua (2) salinan Pelan Susunatur
..............................
(Rujuk Lampiran A)
5. Satu (1) salinan Pelan Akuan Ukur
..............................
( Survey Certicied Plan )
6. Satu (1) Salinan Pelan Kerja Ukur
..............................
(Detailed Survey)
7. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan
..............................
(Rujuk Lampiran B)
JABATAN
PERANCANGAN 8. Salinan Geran / Hakmilik yang lengkap dan
..............................
PEMBANGUNAN disahkan oleh Pentadbir Tanah
(JPP)
9. Carian Rasmi Terkini ..............................

10. Carian Rasmi terkini lot berjiran ..............................

11. Surat Kuasa wakil (Power Of Attorney) yang telah
..............................
didaftarkan di Pejabat Tanah
12. Saliran resit bayaran cukai tanah ( terkini ) ..............................

13. Pengesahan Cukai Taksiran/Cukai Pintu (terkini) ..............................

14. Perakuan kebenaran laluan. ..............................
15. Maklumat Lembaga Pengarah Dan Pemegang
..............................
Saham Syarikat (Form 49 & 24)
16. Anggaran jumlah kos pelaburan pembangunan
..............................
(GDV dan GDC)
17. Salinan resit bayaran proses pelan ..............................

1. Dua (2) salinan Pelan Susunatur ..............................

JABATAN 2. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................
PEMBANGUNAN &
PENYELENGGARAAN 3. Satu (1) salinan Pelan Akuan Ukur ..............................
(JPPI) ( Survey Certicied Plan )
4. Satu (1) salinan Pelan Kerja Ukur ..............................
( Detailed Survey )
5. 'Platform Level' lot cadangan dan lot-lot ...............................
bersebelahan serta keratan rentas cadangan ...............................
aras tanah yang akan dibentuk menunjukkan ...............................
longkang sempadan/penahan tebing. ...............................

1 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

1. Dua (2) salinan Pelan Susunatur ..............................

JABATAN
PENILAIAN & 2. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................
PENGURUSAN
HARTANAH 3. Dua (2) salinan Laporan Penilaian `valuation ..............................
(JPPH) report’ (jika berkaitan)
4. Pengesahan Cukai Taksiran/Cukai Pintu (terkini) ..............................
JABATAN
PERKHIDMATAN 1. Dua (2) salinan Pelan Susunatur ..............................
BANDAR &
PERSEKITARAN 2. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................
(JPBP)
JABATAN ..............................
KAWALAN 1. Dua (2) salinan Pelan Susunatur
BANGUNAN
2. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................
(JKB)
1. Surat permohonan yang ditandatangani oleh ..............................
Jururancang Bandar Bertauliah

2. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................

3. Salinan Borang A, Kaedah-Kaedah Pengawalan ..............................

Perancangan (Am), 2001.
4. Satu (1) salinan Pelan Susunatur ..............................
5. Salinan Geran / Hakmilik yang lengkap dan ..............................
UNIT PUSAT disahkan oleh Pentadbir Tanah
SETEMPAT (OSC)
6. Salinan Carian Rasmi Terkini ..............................

7. Carian Rasmi terkini lot berjiran ..............................

8. Surat kuasa wakil (Power Of Attorney) yang telah ..............................
didaftarkan di Pejabat Tanah
9. Saliran resit bayaran cukai tanah ( terkini ) ..............................

10. Pengesahan Cukai Taksiran/Cukai Pintu (terkini) ..............................

11. Maklumat Lembaga Pengarah Dan Pemegang ..............................
Saham Syarikat (Form 49 & 24)
12. Anggaran jumlah kos pelaburan pembangunan ..............................
(GDV dan GDC)
13. Salinan resit bayaran proses pelan ..............................

JABATAN TEKNIKAL LUARAN

TANDAKAN TANDAKAN
JABATAN DOKUMEN CATATAN
(PEMOHON) (OSC)

1. Dua (2) salinan Pelan Susunatur ..............................

2. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................

3. Salinan Geran / Hakmilik yang lengkap dan ..............................

disahkan oleh Pentadbir Tanah
4. Surat kuasa wakil (Power Of Attorney) yang telah ..............................
didaftarkan di Pejabat Tanah
PEJABAT TANAH 5. Carian Rasmi Terkini (Original Copy) ..............................
DAN DAERAH (PTD)
6. Saliran resit bayaran cukai tanah ( terkini ) ..............................

7. Satu (1) salinan Pelan Akuan Ukur

..............................
(Survey Certicied Plan)
8. Satu (1) salinan Pelan Kerja Ukur
..............................
( Detailed Survey )
9. Maklumat Lembaga Pengarah Dan Pemegang ..............................
Saham Syarikat (Form 49 & 24)
10. Borang Perihal Tanah yang disahkan oleh Pejabat ..............................
Tanah

2 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

1. Dua (2) salinan Pelan Susunatur ..............................

2. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................

3. Salinan Geran / Hakmilik yang lengkap dan ..............................

disahkan oleh Pentadbir Tanah
JABATAN 4. Surat kuasa wakil (Power Of Attorney) yang telah
PERANCANGAN ..............................
didaftarkan di Pejabat Tanah
BANDAR & DESA
(JPBD) 5. Carian Rasmi Terkini ..............................
(Jika Perlu)
6. Satu (1) salinan Pelan Akuan Ukur
..............................
(Survey Certicied Plan)
7. Satu (1) salinan Pelan Kerja Ukur ..............................
(Detailed Survey)
8. Maklumat Lembaga Pengarah Dan Pemegang ..............................
Saham Syarikat (Form 49 & 24)
1. Satu (1) salinan soft copy pelan susunatur dan ..............................
pelan kerja ukur dalam format dwg.(CD)
2. Dua (2) salinan Pelan Susunatur ..............................

JABATAN KERJA 3. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................

RAYA
(JKR) 4. Satu (1) salinan Pelan Akuan Ukur ..............................
(Survey Certicied Plan)
5. Satu (1) salinan Pelan Kerja Ukur ..............................
(Detailed Survey)
6. Surat kelulusan Laporan TIA & RSA Stage 1 & 2 ..............................

1. Empat (4) salinan Pelan Susunatur ..............................

JABATAN 2. Dua (2) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................

PENGAIRAN & 3. Dua (2) salinan Pelan Akuan Ukur
SALIRAN ..............................
(Survey Certicied Plan)
(JPS)
4. Dua (2) salinan Pelan Kerja Ukur ..............................
(Detailed Survey)
5. Dua (2) salinan ‘Stromwater Management Report’ ..............................

1. Dua (2) surat permohonan yang ditandatangani

..............................
oleh Juruperunding
2. Dua (2) salinan Pelan Susunatur ..............................
INDAH WATER 3. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................
KONSORTIUM
4. Satu (1) salinan Pelan Akuan Ukur
SDN.BHD. ..............................
(Survey Certicied Plan)
(IWK)
5. Satu (1) salinan Pelan Kerja Ukur
..............................
(Detailed Survey)
6. Borang WSIA/PDC/1 dan Senarai Semak PDC1a
..............................
yang dilengkapkan
1. Tiga (3) salinan Pelan Susunatur bersaiz A1 ..............................

2. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................

3. Borang anggaran keperluan bekalan air ..............................

SYABAS
4. Satu (1) salinan Pelan Akuan Ukur
..............................
(Survey Certicied Plan)
5. Satu (1) salinan Pelan Kerja Ukur
..............................
(Detailed Survey)
1. Empat (4) salinan Pelan Susunatur ..............................

TENAGA NASIONAL 2. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................

BERHAD
(TNB) 3. Satu (1) salinan Pelan Akuan Ukur
..............................
(Survey Certicied Plan)
4. Satu (1) salinan Pelan Kerja Ukur
..............................
(Detailed Survey)
3 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

1. Dua (2) salinan Pelan Susunatur ..............................

2. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................

JABATAN ALAM 3. Satu (1) salinan Pelan Akuan Ukur

..............................
SEKITAR (JAS) (Survey Certicied Plan)
(Jika Perlu)
4. Satu (1) salinan Pelan Kerja Ukur
..............................
(Detailed Survey)

5. Laporan EIA /PAT( jika perlu ) ..............................

1. Satu (1) salinan Pelan Susunatur ..............................

2. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................

3. Satu (1) salinan Pelan Kerja Ukur (Detailed ..............................
Survey ) & 1 salinan soft copy (CD)
JABATAN MINERAL 4. Laporan Pemetaan Geologi Terain oleh Kajibumi
DAN GEOSAINS bagi kawasan lereng bukit berkecerunan 15° dan ..............................
(JMG) ke atas.
5. Laporan Siasatan Tapak yang disediakan oleh ..............................
Kontraktor Berlesen
6. Laporan Penilaian Geologi berhampiran kawasan
..............................
bukit batu kapur
1. Dua (2) salinan Pelan Susunatur ..............................

2. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................

3. Satu (1) salinan Pelan Akuan Ukur
..............................
(Survey Certicied Plan)
4. Satu (1) salinan Pelan Kerja Ukur
..............................
(Detailed Survey)
5. Salinan surat Perlantikan Jurutera Perunding ..............................

6. Salinan surat sokongan dari pihak pemberi

perkhidmatan rangkaian (Network Facilities ..............................
Provider (NFP)
7. Surat tiada halangan gelombang mikro dari
pemberi perkhidmatan rangkaian (bagi bagunan ..............................
yang melebihi 5 tingkat)
SURUHANJAYA 8. Satu (1) Pelan Cadangan Infrastruktur Komunikasi
KOMUNIKASI DAN ..............................
yang telah disahkan oleh Perunding Professional /
MULTIMEDIA Jurutera Bertauliah (Professional Engineer)
MALAYSIA ..............................
mengandungi:
(SKMM) a. Pelan Kunci; ..............................
b. Pelan Lokasi; dan
c. Pelan tersebut hendaklah menunjukkan ..............................
lokasi cadangan infrastruktur komunikasi
luaran termasuk cabinet, Lurang, Kotak ..............................
Agihan (Distribution Point-DP), laluan
Sesalur, Bilik Telekomunikasi (jika diperlukan) ..............................
dan lain-lain struktur binaan atas tanah.
..............................
Pelan tersebut hendaklah disahkan oleh pihak
Pemberi Kemudahan Rangkaian (Network ..............................
Facilities Provider) (NFP)) dan menyatakan saiz
struktur-struktur yang ditunjukkan di dalam pelan.
9. Maklumat projek dalam fail digital Excel
..............................
(Rujuk Lampiran D)
10. Maklumat pelan-pelan dalam fail digital AutoCAD
..............................
Drawing
1. Dua (2) salinan Pelan Susunatur ..............................

LEMBAGA URUS 2. Satu (1) salinan laporan cadangan pemajuan ..............................

AIR SELANGOR 3. Satu (1) salinan Pelan Akuan Ukur
(LUAS) ..............................
(Survey Certicied Plan)
(jika perlu)
4. Satu (1) salinan Pelan Kerja Ukur
..............................
(Detailed Survey)

4 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

Status Permohonan : Lengkap Tidak lengkap

Disemak oleh : ................................................ Tarikh : ...............................................

( Tandatangan / Cop Nama )

Nota:
1. * Potong sekiranya tidak berkenaan.
2. Tanda : / ada × tiada TB tidak berkenaan

PERHATIAN :-

1. Penyediaan Pelan Susunatur perlu merujuk Lampiran A

2. Penyediaan Laporan Cadangan Pemajuan perlu merujuk Lampiran B
3. Penyediaan Laporan Caj Pemajuan perlu merujuk Lampiran C
4. Dokumen untuk SKMM - Maklumat projek dalam fail digital Excel perlu merujuk Lampiran D
5. Carian rasmi/carian persendirian hendaklah sah dalam tempoh 6 bulan dari tarikh mengemukakan
pelan.
6. Pelan hendaklah dilipat dalam saiz A4 dan tiada sebarang tampalan ke atas pelan.
7. Sila gunakan format ( Covering Letter) seperti yang dilampirkan.
8. Laporan Penilaian `valuation report’ hendaklah dikemukakan sekali semasa membuat permohonan.

5 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang
LAMPIRAN A

PELAN SUSUNATUR

Pelan Susunatur perlu mengandungi perkara-perkara seperti berikut:-

1. Menerangkan tajuk dengan jelas berkaitan jenis pembangunan, lot-lot yang terlibat, mukim,
daerah dan negeri serta anggaran keluasan.
2. Petunjuk utara, kiblat dan skala;
3. Pelan susunatur dilukis mengikut skala 1 : 750 hingga 1 : 2000 atau setara dengannya
mengikut skala yang bersesuaian dengan keluasan tapak;
4. Pelan kunci dilukis mengikut skala 1 : 50000 meliputi kawasan dalam jarak lingkungan 5
kilometer dari pemajuan yang dicadangkan;
5. Pelan lokasi dilukis mengikut skala 1 : 5000 dengan menunjukkan nombor syit piawaian
dan nombor lot-lot bersebelahan serta laluan keluar / masuk yang sah;
6. Pelan susunatur hendaklah bertindih dengan garisan kontur mengikut sela 1 hingga 5
meter, ‘spot level’ dan ‘proposed platform level’ yang ditunjukkan sehingga dalam jarak 100
meter dengan lot bersebelahan / pembangunan kawasan sekitar.
7. Semua ukuran dalam pelan susunatur hendaklah dalam ukuran metrik (ukuran imperial).
Contoh : Jalan 12 m (40’);
8. Menunjukkan tapak sebenar di mana bangunan yang dicadangkan itu akan didirikan atau
mengenai bangunan yang sediada, tapak sebenar di mana bangunan itu didirikan;
9. Menunjukkan jalan masuk yang sah dari tapak ke jalan raya awam.
10. Menunjukkan nombor lot dan keluasan kawasan tapak;
11. Menunjukkan garisan bangunan dan anjakan belakang dari sempadan lot.
12. Menunjukkan dengan jelas warna-warna yang sesuai bagi cadangan pemajuan;
13. Menunjukkan kedudukan, pepenjuru (termination), persilangan dan lebar semua jalan yang
dicadangkan hendak dirizabkan, disusunatur atau dibina di atas tanah itu;
14. Menunjukkan saliran bawah tanah yang dicadangkan, termasuk salur keluar saliran ke
parit-parit tepi jalan yang biasa;
15. Menunjukkan gunatanah bersempadan;
16. Menunjukkan garisan bangunan dan anjakan dari simpanan jalan;
17. Menujukkan di dalam Pelan Susunatur Pengiraan bagi;
a) Penduduk Setara (P.E) bagi keperluan penyediaan tapak loji rawatan kumbahan STP
mengikut Malaysian Sewerage Industri Guidelines, Volume 4.
b) Penyedian tempat letak kereta (TLK) mengikut Garis Panduan Perancangan Penyedian
Tempat Letak Kereta kecuali bagi cadangan perumahan teres, berkembar dan
sesebuah.
c) Nisbah Plot dan ‘Plinth Area‘ mengikut Jadual Kelas Kegunaan Tanah, Rancangan
Tempatan Kuala Langat kecuali bagi cadangan perumahan.
18. Petunjuk komponen pembangunan yang di cadangan mengandungi bilangan, peratusan
bilangan, keluasan, dan peratusan keluasan.
19. Ruang perakuan tuan tanah/pemilik yang mengandungi nama, alamat, nombor kad
pengenalan, no. telefon, no. faks dan tanda tangan pemilik.
20. Ruang perakuan mengandungi nama, alamat, no. telefon, no. faks, tandatangan dan cop
hidup Perunding Jururancang.

6 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang
LAMPIRAN B

LAPORAN CADANGAN PEMAJUAN

Laporan Cadangan Pemajuan perlu mengikut Manual Laporan Cadangan Pemajuan Edisi
Kedua seperti berikut:

1. Alamat Dan Tandatangan Jururancang Bandar Bertauliah

2. Pengesahan Dengan Cop Hidup
3. Konsep Dan Justifikasi Pemajuan
a. Tujuan
b. Latar Belakang
c.Konsep Dan Justifikasi
4. Pelan Lokasi Dan Pelan Tapak
a. Pelan Lokasi (Untuk Menunjukkan Jalan Utama Ke Lokasi Cadangan Dan Kawasan
Sekitar)
b. Pelan Tapak (Untuk Menunjukkan Lot Pemajuan Dan Lot-Lot Bersempadan)
5. Butir-Butir Hakmilik Tanah Dan Sekatan
a. Hakmilik Tanah
6. Analisis Keadaan Semasa Tapak
c.Perihal Tanah
- Gunatanah Semasa
- Profil Topografi
- Geologi
- Landskap
- Saliran Dan Perparitan
d. Pokok Dan Tumbuhan-Tumbuhan
e. Infrastuktur, Utiliti Dan Kemudahan Awam
- Infrastruktur : Jalan Raya Dan Jaringan Rel
- Utiliti : Sistem Bekalan Air, Bekalan Elektrik, Telekomunikasi, Pembetungan Dan
Gas
- Kemudahan Awam
f. Potensi Dan Halangan Pembangunan
- Potensi
- Halangan
7. Cadangan Pembangunan
c.Pelan Susunatur
d. Analisis Cadangan Pemajuan
e. Konsep Reka Bentuk
f. Aksesibiliti Dan Sirkulasi
g. Saliran dan perparitan
h. Kemudahan
i. Utiliti
- Bekalan elektrik
- Bekalan air
- Sistem pembetungan
- Sistem telekomunikasi
j. Cadangan Landskap
k.Anggaran jumlah kos pelaburan pembangunan (GDV dan GDC)

7 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

8. Impak Cadangan Pemajuan

a. Impak Fizikal
b. Impak ekonomi
c.Impak infrastruktur/utiliti
d. Impak sosial
e. Impak alam sekitar

9. Pematuhan Dasar Dan Garis Panduan

a. Pematuhan kepada dasar-dasar rancangan struktur
b. Pematuhan kepada rancangan tempatan
c. Pematuhan kepada perkara-perkara teknikal lain
d. Pematuhan kepada dasar-dasar kerajaan berkaitan perancangan dan pembangunan

10. Inisiatif Khas (Jika Ada)

a. Inisiatif khas

* Manual Laporan Cadangan Pemajuan Edisi Kedua boleh dimuat turun di

www.mip.org.my atau www.mdkl.gov.my

8 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

LAMPIRAN C

LAPORAN CAJ PEMAJUAN

Laporan Caj Pemajuan perlu mengandungi perkara-perkara seperti berikut:

1. Tajuk Nilaian
2. Tujuan Nilaian
3. Tarikh Nilaian
4. Butir-butir Hakmilik Tanah
5. Lokasi Tapak
6. Keterangan Tapak
7. Lot-lot Berjiran dan Persekitaran Tapak
8. Perkhidmatan dan Kemudahan Asas
9. Kelas Pengezonan Tanah
10. Cadangan Pemajuan
11. Asas Penilaian
12. Definisi Nilai Pasaran
13. Kaedah Penilaian
14. Bukti Nilaian
15. Penilaian Caj Pemajuan
a) Nilai pasaran hartanah sediada.
b) Anggaran nilai pasaran selepas kelulusan tukar syarat
16. Lampiran
a) Hakmilik Tanah
b) Carian Rasmi Terkini
c) Pelan Tapak
d) Pelan Kunci
e) Pelan Lokasi
f) Gambar Tapak

* Perhatian:

i. Laporan hendaklah disediakan dan disahkan oleh Penilai Berdaftar.

ii. Laporan disediakan dalam saiz A4 – portrait.
iii. Disediakan untuk 2 set dalam salinan asal.
iv. Caj Pemajuan hendaklah dikenakan jika sesuatu RT atau pengubahan RT
mengakibatkan tiga jenis perubahan seperti berikut:
a. Perubahan penggunaan tanah
b. Perubahan ketumpatan (kepadatan / densiti)
a. Perubahan luas lantai (nisbah plot)

9 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

LAMPIRAN D

SURUHANJAYA KOMUNIKASI DAN MULTIMEDIA MALAYSIA (SKMM)

Maklumat projek dalam fail digital Exel

10 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

Unit Pusat Setempat (OSC),

Majlis Daerah Kuala Langat,
Persiaran majlis,
Jalan Sultan Alam Shah,
42700 Banting, Ruj. Kami : ...............................................
Selangor Darul Ehsan. Tarikh : ................................................

Tuan / Puan,
( Tajuk Cadangan )
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................

Dengan hormat saya merujuk kepada perkara di atas.

2. Bersama-sama ini disertakan bersama dokumen pemohonan seperti berikut :-

a) Salinan resit Bayaran Fee Permohonan Kebenaran Merancang Mengikut Jadual III, Kaedah-
Kaedah Pengawalan Perancangan Am , 2001.
b) Salinan geran / hakmilik disahkan oleh Pentadbir Tanah
c) Salinan Borang A, Kaedah-Kaedah Pengawalan Perancangan (Am), 2001.
d) Salinan Carian Rasmi Terkini.

3. Kerjasama dan tindakan segara pihak tuan / puan didahului dengan ucapan terima kasih.

Sekian, terima kasih.

Yang benar,

.....................................................................
( Tandatangan orang yang mengemukakan )

11 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

MAJLIS DAERAH KUALA LANGAT

Unit Pusat Setempat (OSC)
Persiaran Majlis, Off Jalan Sultan Alam Shah, 42700 Banting, Kuala Langat, Selangor Darul Ehsan.
Tel : 603-31872825 / 31872732 / 31878957 / 31877143 Samb: 176 Fax : 603-31804053
Website : http://www.mdkl.gov.my

JADUAL PERTAMA
KAEDAH-KAEDAH PENGAWALAN PERANCANGAN (AM) (SELANGOR) 2001
BORANG A
PERMOHONAN KEBENARAN MERANCANG
KAEDAH 2 (1)

Yang DiPertua,
MAJLIS DAERAH KUALA LANGAT

*Saya / kami..................................................................................................................................
(Nama penuh pemohon dengan HURUF BESAR)

Beralamat.....................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
No. KPPN ........................................................ dengan ini memohon kebenaran merancang
berkenaan dengan pemajuan yang berikut :-

a) Untuk membuat perubahan yang material dalam penggunaan tanah

mengikut pelan susunatur yang disertakan

b) Untuk * mendirikan / membina / menjalankan di atas tanah yang

diperihalkan di bawah ini * suatu bangunan / bangunan-bangunan / kerja-
kerja mengikut pelan yang disertakan.

c) Untuk memecah / bahagi tanah yang diperihalkan di bawah ini mengikut

pelan yang disertakan.

d) Untuk menyatukan tanah-tanah yang diperihalkan di bawah ini mengikut

pelan yang disertakan.

e) Untuk membuat perubahan yang material dalam penggunaan tanah yang

diperihalkan di bawah ini mengikut pelan yang disertakan.

f) Untuk membuat perubahan yang material dalam penggunaan tanah

bangunan di atas tanah yang diperihalkan di bawah ini mengikut pelan
yang disertakan.

g) Untuk menjalankan * tambahan / perubahan ke atas sesuatu bangunan di

atas tanah yang diperihalkan di bawah ini mengikut pelan yang disertakan.

12 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

Penggunaan tanah yang sedia ada ................................................................................................

Penggunaan bangunan yang sedia ada (jika ada) di atas tanah ...................................................
Kepentingan pemohon pada tanah : *Tuan Punya / Penduduk / Bakal Pembeli
Kepentingan lain (nyatakan) :..........................................................................................................

2. Seperti yang dikehendaki oleh Kaedah 2 (2) Kaedah-Kaedah Pengawalan Perancangan

(AM) (SELANGOR) 2001, saya/kami sekarang menyerahkan semua dokumen-dokumen dan
pelan-pelan yang relevan sebagaimana yang ditetapkan dalam Jadual Kedua.

3. Seperti yang dikehendaki oleh Kaedah 4 Kaedah-Kaedah Pengawalan Perancangan

(AM) (SELANGOR) 2001, saya/kami sekarang menyerahkan bayaran sebanyak
RM..................... (Ringgit Malaysia: .............................................................................................)
sebagaimana yang ditetapkan dalam Jadual Ketiga.

Tarikh : .................................. ......................................

(Tandatangan Pemohon)

* Tanda / dalam kotak yang berkenaan

* Potong mana yang tidak berkenaan

PERIHAL TANAH

No. Geran/No. Pajakan/No. Hakmilik Sementara : .........................................................................

Alamat : ..........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
No. Lot : .........................................................................................................................................
Jenis Penggunaan (pertanian / bangunan / perusahaan) : ............................................................
Mukim : ................................................... Daerah Kuala Langat.

( jika permohonan melibatkan lebih daripada satu lot, lampiran satu perihal yang sama bagi
tiap-tiap lot lain itu )

13 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

PERSETUJUAN TUAN PUNYA TANAH

*Saya / kami .......................................................................................................................................

( Nama tuan punya tanah )

beralamat ...........................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
No. KPPN ........................................................ tuan punya tanah yang diperihalkan di atas,
bersetuju dengan pemajuan yang berkenaan dengannya kebenaran merancang dipohon
dengan ini.

Tarikh : ............................. ....................................................

(Tandatangan tuan punya tanah)

[Fasal Pengakusaksian]
( Jika ada tuan punya lain, lampirkan persetujuan yang sama bagi tiap-tiap satu tanah )

NAMA TUAN PUNYA TANAH-TANAH BERSEMPADAN

1) Nama : ...................................... 2) Nama : .............................................

No. Lot : ...................................... No. Lot : .............................................
Alamat : ...................................... Alamat : ..............................................
...................................... .............................................
...................................... .............................................

3) Nama : ...................................... 4) Nama : .............................................

No. Lot : ..................................... No. Lot : .............................................
Alamat : ..................................... Alamat : ..............................................
..................................... .............................................
..................................... .............................................

( Jika terdapat lebih daripada empat lot tanah bersempadan, sila lampirkan perihal tanah itu )

14 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

UNTUK KEGUNAAN RASMI SAHAJA

No. Permohonan Merancang : ........................................................................................................

Tarikh Terima : ................................................................................................................................
No. Rujukan : ..................................................................................................................................
No. Rancangan Tempatan : ............................................................................................................
Jenis Penggunaan Dalam Rancangan Tempatan : ........................................................................
Nisbah petak dalam Rancangan Tempatan : ..................................................................................
Tarikh diakuterima : ........................................................................................................................

AKUAN TERIMA PERMOHONAN

MAJLIS DAERAH KUALA LANGAT dengan ini mengakuterima permohonan

....................................................................................................................................... bertarikh
........................................... untuk kebenaran merancang berkenaan dengan pemajuan tanah
yang mempunyai No. Lot: ........................................ Mukim : ........................................................
Daerah : Kuala Langat

No. Permohonan merancang ..........................................

No. Rujukan ..................................................................

Tarikh : ................................ ........................................

Pegawai Berkuasa

15 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

MAJLIS DAERAH KUALA LANGAT

Unit Pusat Setempat (OSC)
Persiaran Majlis, Off Jalan Sultan Alam Shah, 42700 Banting, Kuala Langat, Selangor Darul Ehsan.
Tel : 603-31872825 / 31872732 / 31878957 / 31877143 Samb: 176 Fax : 603-31804053
Website : http://www.mdkl.gov.my

JADUAL KETIGA

KAEDAH-KAEDAH PENGAWALAN PERANCANGAN (AM) (SELANGOR) 2001

(Kaedah 4)
FEE PERMOHONAN KEBENARAN MERANCANG

Nama Dan Alamat Perunding : Cadangan Pemajuan :

.....................................................................................
....................................................................................
.....................................................................................
......................................................................................
Nama Dan Alamat Pemilik / Pemaju :
......................................................................................
.....................................................................................
........................................................................................
.....................................................................................

No. Rujukan Pemohon : No. Rujukan Majlis :

Bilangan Unit /
Jumlah Fee
Jenis Pemajuan Kadar Fee Luas Lantai Kasar
(RM)
(meter persegi)
1. Kediaman i. RM 50.00 seunit bagi 100
unit pertama
ii. RM45.00 seunit bagi 100
unit kedua
iii. RM40.00 seunit bagi unit
berikut
iv. RM25.00 seunit bagi rumah
kos rendah
v. RM25.00 seunit bagi tanah
rezab Melayu
Jumlah Kecil

16 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

Bilangan Unit /
Jumlah Fee
Jenis Pemajuan Kadar Fee Luas Lantai Kasar
(RM)
(meter persegi)
2. Perniagaan i. RM 50.00 bagi 100 mp
keluasan lantai kasar atau
sebahagian daripadanya.
Jumlah Kecil
3. Perusahaan i. RM 50.00 bagi 100 mp
keluasan lantai kasar atau
sebahagian daripadanya.
Jumlah Kecil
4. Institusi i. RM 50.00 bagi 100 mp
Swasta keluasan lantai kasar atau
a) Institusi sebahagian daripadanya.
Pendidikan
b) Institusi
Perubatan
c) Asrama/
Kelab Belia
d) Rumah
Kebajikan
Jumlah Kecil
5. Hotel i. RM 50.00 bagi 100 mp
keluasan lantai kasar atau
sebahagian daripadanya.
Jumlah Kecil
6. Stesen Minyak i. RM 200.00 bagi satu stesen
/ Stesen Minyak minyak
Dengan ii. RM 500.00 bagi satu stesen
Kemudahan minyak dan servis
Servis Jumlah Kecil

JUMLAH BESAR

Kami dengan ini mengesahkan bahawa pengiraan fee permohonan untuk kebenaran merancang ini
adalah betul mengikut Jadual Ketiga (Kaedah 4) Kaedah-Kaedah Pengawalan Perancangan (AM)
(SELANGOR) 2001.

.............................................. .................................................
(Tandatangan Perunding) (Tandatangan Pemilik / Pemaju)

Tarikh : .............................. Tarikh : ....................................

UNTUK KEGUNAAN RASMI SAHAJA

Disemak oleh : ..................................... Tarikh : ............................

(Tandatangan / Cop )

17 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

Borang KM2/1

SYARIKAT BEKALAN AIR SELANGOR SDN. BHD.

BORANG ANGGARAN KEPERLUAN BEKALAN AIR

UNTUK PERMOHONAN KEBENARAN MERANCANG

Projek : …………….………………………………………...........................................…...
………………………………………………………………......................................
Pemaju/Pemilik : …………………………………………………………….........................................
Jururancang : ……………………………………........................................................................
Ruj. Pemohon : ……………………………………..
No. Fail : ……………………………………..
No. Lukisan : ………………………………..........
No. Pelan Kontor : ……………………………………..

A) GUNATANAH
Unit Kadar liter Jumlah air Nota
per unit diperlukan
Perumahan
Pangsa Kos Rendah 1,000
Pangsa Kos Sederhana 1,500
Pangsa Sederhana Rendah 1,500
Pangsapuri/Kondominium 1,500
Teres 1 Tingkat / 2 Tingkat 1,500
Berkembar 1 Tingkat / 2 Tingkat 2,000
Banglo 1 Tingkat / 2 Tingkat 2,000
Lain-lain 1,500
Perdagangan
Kedai 1 Tingkat 2,000
Kedai Bertingkat – setiap tingkat 1,500
Stesyen minyak 50,000
Pasar 25,000
Pusat Penjaja 25,000
Lot Industri – setiap hektar 50,000
Hotel – setiap bilik 1,500
Komplek Beli Belah (100m²) / 1,000
Pejabat
Kilang Berderet 5,000
Bengkel Industri Ringan 1,500
Lain-lain (Pondok Pengawal) 50
Sosial / Kemasyarakatan
Masjid/Surau – setiap orang 50
Dewan Orang Ramai 25,000
Rumah Kelab 50,000
Balai Raya 2,000

18 FEB 2014
 Senarai Semak Permohonan Kebenaran Merancang

Borang KM2/1

SYARIKAT BEKALAN AIR SELANGOR SDN. BHD.

Unit Kadar liter Jumlah air Nota

Per unit diperlukan
Hospital setiap (100m²) 1,000
Sekolah Harian – setiap murid 50
Sekolah Berasrama – setiap 250
murid
Tadika – setiap murid 30
Balai Polis – setiap orang 100
Institusi – setiap hektar 25,000
Jumlah Anggaran Keperluan Air
(Nota : Untuk Industri Berat, jumlah anggaran keperluan bekalan air yang digunakan adalah 75,000 liter sehari)

(B) Keadaan Tapak Pembangunan

i. Maklumat dari Laporan Cadangan Pembangunan (LCP) ……………..…………............................…….
………………………………………………………………………………………….......................................
…………………………………………………………………………………………......................................
ii. Maklumat pelan kontor / spot level (jika ada) ………….m ODL ……………………............................
………………………………………………………………………………………….......................................

Nota:
(i)
(ii)
(iii)
(iv) Punca Bekalan Air

Disediakan oleh: Disemak oleh:

………………...............….....…. ……………………..........................
(Pembantu Tadbir, HQ / Pembantu Tadbir, Wilayah) (Jurutera, HQ / Juruteknik, Wilayah)
Nama : …………………………. Nama : …………………………...
Jawatan: ………………………… Jawatan: ………………………….
Tarikh : ………………………….. Tarikh : …………………………..

19 FEB 2014