son prétesis parciales dentomucosoportadas. Es
decir, se sujetan tanto en los dientes como en la
mucosa, y se realizan cuando el paciente atin
conserva algunos de sus dientes naturales. Estas
protesis son removibles, 0 lo que es lo mismo,
pueden ser extraidas y colocadas por el paciente.Se hacen mediante una estructura metélica (Base Metélica)
colada (que puede ser de diferentes aleaciones, tanto
nobles como no nobles). La mayoria de las PPR se realizan
en aleaciones cromo-cobalto(1932), también niquel-cromo
y Ultimamente aleaciones de titanio.
a partir de un patron de cera realizado manualmente, y
con el uso de preformas, sobre los modelos de
revestimiento. Los dientes y reconstrucciones de la encia
son de resina acrilica.
uu Mi ILa PPR tiene como objetivo
reemplazar los dientes y las
estructuras vecinas perdidas
preservando y mejorando la salud
de los dientes y las estructuras
remanentes asociadas.
OBJETIVOS AL DISENAR:
-No exceder la tolerancias fisiolégica sobre los dientes y
rebordes residuales.
-Insercién y retiro comodo a voluntad
-Retencién antes fuerzas razonables.
-Apariencia estética favorables ante la situacion clinica.do el odontdlogo asume la responsabilid. aC
disefio de una PPR ha dado el primer paso qu
_ le permite continuar con respeto los principios
biologicos y mecanicos sin causar iatrogenia en la
boca de los pacientes que confian en su capacidad
profesional.
o sino ono Aa MGR EA 2PREPERACION DE LA BOCA
i
i
fet reaverANALISIS DE MODELOS
MODELO ACTUAL DE SITUACION
-VERIFICACION DE CONTORNOS Y PLANOS
-VERIFICACION DE VIA DE INSERCION
-LECHOS PARA APOYOSANALISIS DE MODELOS
MODELO ACTUAL DE.SITUACION
-VERIFICACION DE CONTORNOS Y PLANOS
-VERIFICACION DE VIA DE INSERCION
-LECHOS PARA APOYOS~ PARCIALMENTE —
_ EDENTULO’Area desdentada
bilateral ubicadas
posteriormente a los
dientes naturales.Un area desdentada rt
anterior que cruza linea ‘
media, con dientes
naturales remanentes }
posteriores. Ma J1~ La clasificacién debe ser después de, y no antes de, realizar extracciones dentales que
podrian alterar la clasificacion original.
2.- Si falta un tercer molar y no va a ser reemplazado, no se le considera para la
clasificacion. 4
3. Si se haya presente un tercer molar y sera utilizado como pilar se le considera en la
clasificacion.
4.-Si falta un segundo molar y no va a ser reemplazado, porque no existe diente
antagonista, no se le considera para la clasificacion.
5.- El 4rea desdentada més posterior serd la que determine la clasificacién,
6.- Las dreas desdentadas distintas de aquellas que determinan la clasificacién se
denominan modificadas o subdivisiones y designadas por su numero.
7.- La extensién del 4rea de modificacién no tiene valor, el factor determinante es el
numero de éreas.
8.- Sdlo las clases |, Il y Ill pueden tener subdivisiones.MODIFICACIONES
LAS _“ MODIFICACIONES” SON EL
COMPLEMENTO A LA CLASIFICACION DE
KENNEDY PARA DETERMINAR LAUBICACION Y
EXTENSION DE LAS
AREAS DESDENTADAS .IMPORTANGIA DEL PARALELOME TRG COMO
DIAGNOSTICO PARA UNM PPRParalelometro dental es
un instrumento que
. determina el paralelismo COLUMNA
relativo de dos o mas | INSTRUMENTOS
superficies dentales o de : o. an
otras partes del modelo —— =f
de una arco dental.ANALISIS/el eje de insercién es el camino por el, quel se coloca una protesi:
PRR es generalmente fabricada para tener un solo eje de insercién
para poder instalarla 0 retirarla de la boca.
Ventajas de un eje de inserciér
“Iguala la retencién en todos los pilares
-Proporciona refuerzo y crea una establlizacidn cruzada del arco dentario.
-Minimiza las fuerzas de torsion de la prétesis patcial
-Permite que la protesis parcial sea removida sin encontrar interferencias
-Dirige las fuerzas a lo largo de los ejes longitudinales de los dientes
-Proporciona una retencin por friccién de contacto entre superficies paralelas en los
dientes.~eS =ECUADOR DENTARIO
Maxima prominencia de un diente
ECUADOR PROTESICO:
Maxima prominencia de todos los
dientes:CARACTERISTICAS DE PPR
cta foriacién y masticacién
dientes remanentes en tamafio,
las fuerzas de la masticacién, por lo tanto
jeraria movimientos indeseables.
a de insercién.
una retencién suficiente
ey deteriorar los dientes
D no patoldgica+ RETENCION:
+ Esla resistencia a las fuerzas biolégicas y normales que tratan de desplazar a
sentido oclusal fuera de su sitio. Se consigue con los retenedores directos
+ SOPORTE:
+ Esla resistencia que ofrecen los pilares y la mucosa a las fuerzas oclusales que pr
durante la funcién, a la prétesis contra estas estructuras orales. Los apoyos oclusales, la
extension adecuada de la base de la protesis
+ ESTABILIDAD: |
+ Esla resistencia que ofrece Ja protesis al desplazamiento horizontal y esto se logra gracias a
os elementos rigidos que toman contacto con las superficies verticales de los dientes.
+ Los brazos reciprocos - retenedores directos, los planos guia, conectores menores y las bases.CONECTOR MAYOR aw
| es la unidad de una protesis parcial removible que conecta las
diferentes partes de la prétesi
Su funcién es distribuir las fuerzas a los demas componentes de
la protesis durante la masticacion. Son los encargados de
brindar estabilidad, soporte y retencién.
Es el elemento rigido por excelencia.
La aleacin es més rigida (cromo-
cobalto). liWTO GINS BSL O] dt LO]
BARRA PALATINA SIMPLE
- Ubicar entre la cara distal del 6 y las
; féveas palatinas.
- Brechas posteriores cortas.
- Clase Il Kennedy (reemplazo de 102
dientes).
- Oclusion débil.
Disefio de prdtesis parcial Removible, David Lota Feendndes,BARRA PALATINA.
-Indicado en rebordes alveolares
prominentes.
-Brechas posteriores largas.
-existencia de torus palatino.
-contraindicado en bovedas
palatinas profundas.
Disetio de pratesisaslal Rerhov
ie.BANDA O CINTA PALATINA
- Indicado en clase III de brecha
ancha.
|= Clase ly Il con buenos rebordes
residuales
orétatieoarcal emouible. David Loza Fernndes.LTT My,
f PLACA PALATINA EN \
HERRADURA
- Noes unconector
satisfactorio — no ofrece buen
soporte ni rigidez.
Su uso solo para sustituir
varios dientes posterior y no
se pueda usar otro conector.
Cuando el paciente no tolera
una conector posterior.Disefio de protesis parcial Rernovible, David Lora{fernanded.
en ttePLACA PALATINA TOTAL
Clases | de Kennedy-
reemplazo de todos los
anteriores.
-clases II de Kennedy -
reemplazo de algunos dientes
anteriores y otros posteriores.‘SOPORTE RIGIDEZ
BARRA PALATINA POSTERIOR
BANDA PALATINA POSTERIOR
DOBLE BARRA PALATINA
PLACA PALATINA EN
HERRADURA.
PLACA PALATINA PARCIAL
PLACAPALATINA TOTAL
Diseho de protess parcial Rensovible, David Loza Fernand.BARRA LINGUAL |
-Conector de eleccién siempré que
haya espacio suficiente entre el
margen gingival y el piso de boca
(8 mm).
- Clase III Kennedy — clase I-IIl con
rebordes prominentes con
rebordes prominentes.
Diseho de prétesis parcial Removible, David Lozs Fesnande:RRA LINGUAL |
-Conector de eleccién siempré que
haya espacio suficiente entre el
margen gingival y el piso de boca
(8 mm).
- Clase Ill Kennedy — clase I-I] con
rebordes prominentes con
rebordes prominentes.
Disefio de prétesis parcial temovible, David Loza FernandBARRA LINGUAL
- Se emplea para dar estabilidad
a la protesis y brindar
retencién indirecta.
- Debe descansar sobre el
cingulo.
Diseio de protesis parcial emovibl David ash Fgenades,~ _ Esta indicada cuando el piso de la boca |
elevado llega muy préximo al margen
gingival o cuando los dientes naturales |
remanantes y los rebordes residuales |
ofrecen pobre estabilidad y retencidn.
- Indicada en clase | Kennedy con
reabsorci6n alveolar verticalPLACA LINGUAL
Barra cerrada de Kennedy. |
Esta indicada cuando el piso de la boca
elevado llega muy préximo al margen
gingival o cuando los dientes naturales
remanantes y los rebordes residuales
ofrecen pobre estabilidad y retencidn.
Indicada en clase | Kennedy con
1 alveolar vertical
reabsorc
cho de protesis parcial Removible, David Loza Fernandez.BARRA LABIAL
- Muy poco usado.
- Indicado en dientes
inferiores fuertemente
inclinados a lingual.
Disefo de protess parcial Removible, David Loza Feendndes,| BARRASUBLINGUAL
_ - Indicada cuando no hay
seguridad sobre el
espacio del surco
disponible.CONECTORES MENORES
eee uae TN un ee Cee tein cured
Coerentaclael ar ules is ena)
Cree erie ta eee ek cue
forma de huso y ubicarlos preferiblemente en
zonas interproximales; un conector menor
Polite (Rec) ee Ce ta(elsl eRe (ee raced
arated ice) Er e e ee Elec e eelCONECTORES
Wea TO]s ass
Es un elemento metalico que sirve de -
unién entre el conector mayor y otros
elementos de la protesis (como pueden
ser retenedores y apoyos).
Deben tener intimo contacto con los
planos guia de los pilares y su unién
con el conector mayor no debe ser en
Angulo recto y cubriendo lo menos.
posible el drea gingival.
Disetio de protesis parcial Removibla
fiiLos conectores menores deben ser colocados en troneras entre
dientes adyacentes. Estos conectores debe ser de forma triangt
en seccién transversal para reducir al minimo la intrusion de la
lengua (a).
Un conector menor debe unirse al conector mayor en dngulo rect
cubrir un drea lo mas pequefia de tejido como sea posible (b). 1
unién del conector mayor debe ser redondeada
Observar que al colocar en el modelo maestro, el conector
No se encuentra directamente sobre el tejido blando.
espacio minimo.(c), Hi‘el| conector menor debe estar separada
imetros de la mucosa, pata que solo el
90 entre en contacto con la mucosa en una |
'prétesis a extension distal. Y solo debe, tocar la)
mucosa el metal que esta inmediatamente
adyacente al diente, Para evitar la\ invasion del!
|acrilico durarte/el proceso de acrilado.. | i]APOYOS OCLUSAL:
Funciones de los apoyos oclusales:
Transmitir las fuerzas funcionales a los.
dientes y previene el movimiento dela
protesis hacia los tejidos blandos.El tallado del apoyo oclusal y el plano guia es necesario para mantener la
axialidad de fuerzas. Entendemos a la axialidad de fuerzas, como la fuerza que | _
se transmite a lo largo del eje mayor del diente pilar.Ro) RTE
Solo Distal.
ICSE Reich
Oclusal doble
CeCe
ite oomProporcionar la unificacién y la rigidez
* Proporcionar distribucion de la tension mediante la
transferencia de tensiones desde el conector principal a
otras partes de la protesis parcial y de la protesis parcial
a los dientes pilares,
* Actuan como elementos de refuerzo a través del
contacto con los planos guia y los brazos reciprocos del
retenedor.
‘+ Mantener una via de insercién a través del contacto con
los planos de guia.
me CLANTONRETENEDORES DIRECTOS
Son los elementos que como su nombre lo
indica, dan retencién directa al removible para
evitar que este sea desalojado por las fuerzas
Masticatorias 0 contrarias a la via de insercién,
REQUISITOS:
—A PTET CUMS Telnet te tite RCT al Met rav mT)
ubicaci6n, bien) sea apoyos incisales udellisales, deben ser ubicados en
niches que elodontdlogo 2 i Em su forma, debe
rT i "
eae cave Tara)
| Brazos reciproco:
brazo retentivo:
Placa proximal:CARACTERISTICAS DE PPR
una sola via de insercién.
una retencién suficiente
deteriorar los dientes
no patolégica rimem Espaida
Gees Brazo reciproco
@me BrazoretentivoLos retenedores directos se
clasifican en:
a. Segtin su ubicacién en la corona:
- Intracoronales
- ExtracoronalesRETENEDORES
SUPRAECUATORIALES
—~
CIRCUNFERENCIALES
ACKER SIMPLE
Indicado en clase Nil y IVQ JACKSON
CLASE I
ACKER CON DOBLE APOYO
Es un retenedor para premolar aislado.
Tenemos un apoyo mesial, uno distal
(doble apoyo) y un reciproco unido a
ambos apoyos. El brazo retentivo sale
desde distal a vestibular.F i
rT
RETENEDOR DE ACCION POSTERIOR
En premolares y caninos a extremo
libre
Retenedor en anillo
En molares aislados e inclinados .Retenedor seccionado
" Mitad y mitad.
Retenedor Multiplelan
Retenedor en anzuelo o
Goslee
Retenedor Mesiodistal
de RoachInfra-ecuatorialey
| Son retenedores directos que se aproximan a la corona dental
| desde una direccién apical|RETENEDOR INDIRECTO |
Definicién: Es una parte de la protesis parcial removible
que impide el desplazamiento de rotacidn sobre los pilares
principales. Es el tercer apoyo de una PPR. Retenedores
indirectos suelen ubicarse opuesto a una linea de punto de
apoyo ; por delante de la linea de fulcro.
-apoyos oclusales.
- Placa lingual.