 Back To Home (dashboard.

php)

Print (print.php)

Government of Tamil Nadu

  Tamil Nadu Government Arts and Science Colleges Admission - 2020

Application Number : 317509

வ ண பஎ

Personal Information

Name /ெபய PALLAVi B

Father's/Guardian's Name / த ைதய / Srinu

பா கா பாள ெபய

Gender / பா ன Female Date of Birth / ப ற த ேதத 09-12-2001

Email Id / மி ன ச கவரி basanipallavi@gmail.com

Mobile No / ைகேபச 9789968819 Nationality / எ த நா ைட ேச தவ ? Indian

எ

Religion / மத Hindu Community / இன BC

Caste Name & Caste Code / சாத ெபய & சாத ற Vaniyar, Vania Chettiar (including Gandla, Ganika, Telikula and
Chekkalar). - 351

Address for Communication / கவரி No.99, Govindappa Naiken Street,Sowcarpet

Taluk / தா கா Chennai District / மாவ ட Chennai

State / மாந ல Tamilnadu Pincode / அ ச ற 600001

Special Reservation Information

Whether you have Sports Certificates of District / Divisional / State/ National/ No Eminent Sports Person / ச ற த வ ைளயா No
International? / நப
உ களிட மாவ ட / ப ரி / மாந ல / ேதச ய / ச வேதச வ ைளயா
சா ற த க உ ளதா?

Ex-Servicemen (Only Army/Navy/ Air force services are Eligible) / No Differently Abled(Yes / No) / No
னா பைட ர க (தைர பைட / கட பைட / வ மான பைட ேசைவக மா த றனாளி(ஆ / இ ைல)
ம ேம த த யானைவ):

Differently Abled Type / மா த றனாளிய வைக Not Applicable

Tamil Origin from Andaman & Nicobar Island / அ தமா &ந ேகாபா No NCC (A) Certificate Holder / எ .ச .ச (ஏ) No
களி தமிழின ைத சா தவரா ? சா ற த ைவ த பவ

Academic Information

Board / Tamil Nadu Board of Higher Secondary +2 Register No. / +2 2787861 HSC Group / க வ HSC
வாரிய Education, Chennai பத எ ைற
Academic

Marks Information
 Subject Max Obtained Year of
S.No. Subject Code Marks Marks Passing Attempts

1 Tamil 01 100 40 2020-07 1

2 English 12 100 53 2020-07 1

3 Statistics 15 100 82 2020-07 1

4 Economics 26 100 60 2020-07 1

5 Commerce 27 100 61 2020-07 1

6 Accountancy 28 100 68 2020-07 1

Total Marks 600 364

Course and College Information

College
S.No. District Code College Name Course Code

1 Chennai 1011007 Government Arts and Science College, RK CCSE1

Nagar, Chennai - 600081

2 Chennai 1012002 Queen Mary's College (Autonomous), CCSE1,CCOE1

Dr.Radhakrishnan Salai, Mylapore, Chennai - 600
004.

Government of Tamil Nadu

  Tamil Nadu Government Arts and Science Colleges Admission - 2020

Application Number : 317509

வ ண பஎ

Affix recent Passport size Photo

ச ப த ய கட அள ைக பட ைத ஒ ட

நா , PALLAVi B (மக / மக ) Srinu இத ல வ ண ப த ெகா க ப ள அைன வ வர க உ ைம,

சரியானைவ ம ைமயானைவ எ உ த யளி க ேற . இத அளி க ப ட வ வர க உ ைமய ைல எ
ப க டற யப டா என இடஒ ைட ர ெச வ ட , க ரிய கப ேவ எ பைத ந
அற ேவ . ேம எ றவ ய வழ ெதாடர ப என அற ேவ . இ த ய உ ச த ம ற ம தமி நா
பக வைத (ராக ) தைட ச ட 1997 இ அற த களி ப , பக வைத எ ப ஒ றமா , இ க ரிய
தைடெச ய ப ள , ேம பக வைதய ஈ ப எவ த க பட ேவ யவ க . க ரிய
ெவளிேய ற ப த ம /அ ல 3ஆ க வைர க ைமயான ச ைற த டைன, ம /அ ல .25,000 / - வைர
அபராத எ பைத ந அற ேவ .
I, PALLAVi B (Son / Daughter) of Srinu hereby solemnly declare that the information furnished and the statements given in the
application and the enclosures are true, correct and complete. I further declare that should it be found otherwise, I will be liable to forfeit
my seat and / or removal from the rolls of the Institution at whatever stage of study I may be, besides making me liable for criminal
prosecution. I am fully aware that as per the directions of the Hon'ble Supreme Court of India and Tamil Nadu Prohibition of Ragging Act
1997, Ragging is an offence, as is banned in the Institutions and anyone indulging in ragging is liable to be punished such as expulsion
from the Institutions and / or rigorous imprisonment up to 3 years, and / or fine up to Rs.25,000/-

Place (இட )  :

Date (நா )    :

(Signature of the Applicant)

(வ ண பதாரரி ைகெயா ப )

DECLARATION BY THE PARENT/ GUARDIAN/ ெப ேறா / பா காவலரி உ த ெமாழி ப வ

நா , Srinu (ெப ேறா / பா காவல ) என (மக / மக ) PALLAVi B இத ல வ ண பதார அளி த அைன

வ வர க உ ைம, சரியானைவ ம ைமயானைவ எ உ த யளி க ேற . இத அளி க ப ட வ வர க
உ ைமய ைல எ ப க டற யப டா இடஒ ைட ர ெச வ ட , க ரிய கப வ
எ பைத ந அற ேவ . ேம எ றவ ய வழ ெதாடர ப என அற ேவ . . இ த ய உ ச த ம ற
ம தமி நா பக வைத (ராக ) தைட ச ட 1997 இ அற த களி ப , பக வைத எ ப ஒ றமா ,இ
க ரிய தைடெச ய ப ள , ேம பக வைதய ஈ ப எவ த க பட ேவ யவ க .
க ரிய ெவளிேய ற ப த ம / அ ல 3 ஆ க வைர க ைமயான ச ைற த டைன, ம /
அ ல .25,000 / - வைர அபராத எ பைத ந அற ேவ .
I, Srinu (Parent / Guardian) of PALLAVi B hereby solemnly declare that I am fully aware of the declaration made by the applicant, and I
declare and bind myself on the same terms contained in the above declaration. The statements and the information given are true,
correct and complete. If it is found otherwise, the applicant is liable to forfeit the seat and / or removal from the rolls of the Institution at
whatever may be the stage of study, besides making me liable for criminal prosecution I am fully aware that as per the directions of the
Hon'ble Supreme Court of India and Tamil Nadu Prohibition of Ragging Act 1997,Ragging is an offence, as is banned in the Institutions
and anyone indulging in ragging is liable to be punished such as expulsion from the Institution and / or rigorous imprisonment up to 3
years, and / or fine up to RS. 25,000/-

Place (இட )  :

Date (நா )    :

(Signature of Parent / Guardian)

(ெப ேறா / பா காவல ைகெயா ப )
Note: Guardian can execute the above declaration, only if both the parents are not alive.
ற : பா காவல ேம க ட உ த ெமாழிைய ெப ேறா இ வ உய ட இ லாவ டா ம ேம ெசய ப த
ைகெய ப இடேவ

Government of Tamil Nadu

  Tamil Nadu Government Arts and Science Colleges Admission - 2020

Application Number : 317509

வ ண பஎ

The following Original Certificates have to be produced at the time of Certificate Verification. Venue, Date and Time will be
communicated through SMS & Email to the registered Mobile number and Email Id.

1. Transfer certificate

2. 10th Mark Sheet

3. 12th Mark Sheet

4. HSC Hall Ticket

5. Permanent Community Certificate Card (Permanent card / Electronic form / Digitally Signed E-Certificate)

6. Income Certificate of the Parent

7. Special Reservation Form for Sports and relevant certificates

8. Special Reservation Form for Ex-Serviceman and relevant certificates

9. Special Reservation Form for Blindness & Low Vision and relevant certificates

10. Special Reservation Form for NCC-‘A’ Certificate holders and relevant Certificates

Printout of the application, Signed declaration and photocopies of all the above mentioned certificates need to be submitted at
the time of Admission

சா ற த சரிபா ேநர த ப வ அச சா ற த க சம ப க ேவ . இட , ேதத

ம ேநர ெச த & மி ன ச ல பத ெச ய ப ட ெதாைலேபச எ ம
மி ன ச கவரி ெதரிவ க ப
1. மா சா ற த
2. 10 வ மத ெப சா ற த
3. 12 வ மத ெப சா ற த
4. 12 வ ேத ைழ க த
5.ந ர தர சாத சா ற த (ந ர தர சா ற த / மி ன வ வ / ஜி ட ைகெயா பமிட ப ட மி
சா ற த )
6. ெப ேறாரி வ மான சா ற த
7. வ ைளயா ம ெதாட ைடய சா ற த க கான ச ற பத ப வ .
8. னா பைட ர கான ச ற பத ப வ ம ெதாட ைடய சா ற த க
9. க பா ைவய ைம ம ைற த பா ைவ ம ெதாட ைடய சா ற த க கான ச ற
பத ப வ
10. ேதச ய மாணவ பைட ‘A’ சா ற த ச ற பத ப வ
அ சட ப டவ ண ப , ைகெயா பமிட ப ட உ த ெமாழி ப வ க ம ேம றய
அைன சா ற த களி நக க ேச ைக ேநர த சம ப க பட ேவ