考題

第一章緒論
(B) 1.一般常用病理組織固定劑為: (A)酒精(B)中性福馬林(C)甲苯(D)氯仿.

(A) 2.內視鏡和一般小手術所取出之組織標本,最常使用的組織固定液為何?
(A)10%福馬林(B)100%福馬林(C)10%二甲苯(D)100%二甲苯.

(A) 3.在一剖腹探查之手術進行中,發現主動脈附近之淋巴結腫大,欲立刻得知是
否為大腸癌之轉移,以決定手術範圍之大小,應做下列何種處理? (A)冷凍組織
切片(B)正子攝影(C)電腦斷層攝影(D)血管注射 toluidine blue.

第二章變性與壞死
( B ) 1.大腦梗塞是屬於: (A)凝固壞死(B)液化壞死(C)乾酪壞死(D)乾性壞疽.

(C) 2.蘭氏巨形多核細胞(Langhan's multinucleated giant cells)出現於: (A)脂肪性壞

死(B)凝固性壞死(C)乾酪性壞死(D)壞疽性壞死.

( C ) 3.下列何者為病理切片診斷結核病之重要依據? (A)出現多核巨大細胞(B)出現
類上皮性細胞(C)出現乾酪性壞死(D)出現細胞核內包涵體.

(A) 4.最常見之壞死類型為: (A)凝固性壞死(B)液化性壞死(C)脂肪性壞死(D)乾酪性

壞死.

( B ) 5.化膿性細菌的感染易造成何者壞死(necrosis) ? (A)凝固壞死
(coagulationnecrosis) (B)液化壞死(liquefaction necrosis) (C)乾酪性壞死(caseous
necrosis) (D)酵素性脂肪壞死(enzymatic fat necrosis).

( B ) 6.胰臟受到外傷,最易引起: (A)類纖維性壞死(B)脂肪性壞死(C)乾酪性壞死(D)
壞疽(gangrenous necrosis).

( C ) 7.乾酪性壞死為下列何種疾病之病理學特徵? (A)肺癌(B)膀胱癌(C)肺結核病
(D)梅毒.

( B ) 8.下列何者較易造成液化壞死? (A)肺結核桿菌感染(B)化膿性細菌感染(C)脾
缺血或缺氧性病變(D)脂肪酵素作用於大網膜.

(A) 9.最易引起凝固壞死的原因是: (A)缺血或缺氧(B)化膿性細菌感染(C) 結核桿菌

 感染(D)消化性酵素外漏.

(A) 10.最易引起乾酪化壞死的病因是: (A)肺結核桿菌(B)白喉(C)傷寒(D) 急性肝炎.

(A)11.凝固壞死時,細胞的外形組織切片下有何特徵?(A)尚可辨認(B)不能辨認(C)
會溶解(D)會破裂.

(D) 12.腹腔脂肪壞死(fat necrosis)之外觀為: (A)紅棕色(B)黑褐色(C)白色酪狀(D)粉

筆樣白色.

(D) 13.下列何者不屬於細胞凋亡(apoptosis)之形態變化 ?(A)細胞縮小而胞膜起皺

(B)染色質濃縮(C)出現凋亡小體(apoptotic bodies) (D)引起發炎反應.

(A) 14.類纖維蛋白壞死(fibrinoid necrosis)最常出現於: (A)血管壁(B)橫紋肌(C)鱗狀

上皮細胞(D)柱狀上皮細胞.

( C ) 15.下列病變當中,何者是葡萄球菌感染時最罕見的: (A)縫線膿瘍(stitch
abscess) (B)癤(boils) (C)乾酪壞死(caseous necrosis) (D)膿疤瘡(impetigo)
【解析】膿瘍、癤及膿疤等屬於化膿性炎症,多因化膿性牲細菌感染引起;葡萄球
菌為典型之化膿性細菌.

(B) 16.在壞死病灶中,下列那一個是不可逆的細胞變化?(A)空泡變性(B)核破裂(C)
脂肪變性(D)細胞漲大.
【解析】涉及細胞核之損傷,都會引起不可逆之細胞變化.

(C) 17.最常見的細胞壞死(Necrosis)類型為下列何種壞死?(A)液化性(B)脂肪性(C)
凝固性(D)壞疽性.

( C ) 18.腦組織梗塞性壞死屬於: (A)凝固性壞死(B)脂肪性壞死(C)液化性壞死(D)乾
酪性壞死.

(C)19.造成細胞損傷(Cell injury)最常見的原因為何?(A)外傷(B)微生物感染(C)缺氧
(D)遺傳缺陷.

( A ) 20.液化性壞死(liquefactive necrosis)最常見於下列何種情形? (A)腦部缺氧(B)

心肌梗塞(C)腸道缺血(D)結核菌感染.

( B ) 21.何種器官的細胞最易發生脂肪堆積? (A)心臟(B)肝臟(C)胰臟(E (D) 腎臟.

(A) 22.下列何者屬細胞之可回復性傷害(reversible injury)?(A)水泡變化(vacuolar
degeneration) (B)凝固壞死(coagulative necrosis) (C)液化性壞死(liquefactive
necrosis) (D)細胞凋亡(apoptosis).

( C ) 23.病理性鈣化中之失養性鈣化(dystrophic calcification)是指: (A)人體吸取過

量之鈣質(B)人體無法排除過量之鈣質(C)鈣沈積在死去或正在壞死的組織(D)鈣沈
積在缺氧的組織.
f 解析】失養性鈣化是發生在動脈硬化或受損的心臟瓣膜及壞死的組織細胞內,
或細胞外出現鈣沈積.

( C) 24.脂肪變性最常發生在: (A)心(B)腦(C)肝(D)腎.

( B ) 25.乾酪化壞死最典型的例子是: (A)心肌梗塞(B)結核病(C)腦中風(D) 腸阻塞.

( D ) 26.下列何者最不會出現澱粉樣變性病(amyloidosis) ? (A)多發性骨髓瘤
(multiple myeloma) (B)第二型糖尿病(C)阿滋海默症(Alzheimer'sdisease) (D)全身性
硬皮症(systemic sclerosis).
【解析】許多感染性疾病(結核、骨髓炎)或類風濕性關節炎等疾病會引起組織類
澱粉變性,原發性者易發生在心、肺、甲狀腺、腸道等.

( A ) 27.西米脾(sago spleen)是何種物質的堆積? (A)類澱粉(amyloid) (B)鐵質(iron)

(C)血紅素(hemoglobin) (D)銅質(copper).
【解析】脾臟發生類澱粉變性時,使脾腫大、脾內出現米粒狀灰白色顆粒,稱西米
脾.

(C)28.類上皮細胞易出現何種壞死?(A)凝固性壞死(B)液化性壞死(C)乾酪性壞死(D)
脂肪性壞死.
【解析】類上皮細胞源於單核球或巨噬細胞,易出現於慢性炎症之組織中.

(D) 29.凝固性壞死(coagulative necrosis)最不常發生在: (A)肝臟(B)腎臟(C)心臟(D)

肺臟.
【解析】凝固性壞死好發於實質性器官.

( A) 30.麥洛利氏小體(Mallory body)在顯微鏡下的型態變化屬於: (A)玻璃樣變性

(B)色素沈積(C)細胞萎縮(D)細胞增生.
【解析】Mallory body 好發於酒精性肝炎之組織中.
( D ) 31.下列何者不是類澱粉(amyloid)之特性? (A)嗜伊紅性(B)無特定形狀(C)可以
用剛果紅染出(D)兼具澱粉與脂質的特性.

(D ) 32.易有皂化(saponification)現象的是何種壞死? (A)凝固性(B)液化性(C)乾酪性
(D)脂肪性.
【解析】脂肪組織受酵素分解後與鹽類反應產生白色硬的物質,稱為皂化作用.

第三章 發炎與修復
(D) 1.下列各種細胞中,因屬於永久性細胞(permanent cell),致受損後會造成纖維化
的是: (A)纖維芽細胞(B)小腸黏膜細胞(C)肝細胞(D)骨骼肌細胞.

( B ) 2.燙傷引起的滲出物性質是: (A)膿性(B)漿液性(C)卡他性(D)纖維蛋白性.

(D)3.慢性細菌感染而引起之炎症組織,常見何種細胞之增加? (A)中性多核白血球
(B)嗜酸性白血球(C)嗜鹼性白血球(D)淋巴球.

( D ) 4.下列何者最常引起肉芽腫性炎(granulornatous inflammation) ? (A)唐氏症

(Down's syndrome) (B)鏈球菌感染(C)葡萄球菌感染(D)結核桿菌感染.

( B ) 5.膿瘍(abscess)之形成,主要的是因為: (A)凝固性壞死(B)液化性壞死(C)乾酪性
壞死(D)脂肪性壞死.

( B ) 6.下列何種組織或器官沒有再生(regeneration)能力? (A)肝(B)腎小球(C)骨(D)
腎小管.

( C ) 7.蜂窩組織炎是一種什麼樣的病? (A)慢性發炎(B)梅毒(C)急性發炎(D)結核病.

(D) 8.急性發炎時的疼痛是由下列何者所引發的? (A)血管收縮(B)血管放鬆(C)肉毒

素及外毒素(D)體內的內源胜(kinins)引起的連串作用.

( B ) 9.下列何者不屬於第二期癒合(secondary ultion) ? (A)開放性傷口(B)外科手術

的傷口(C)感染性傷口(D)壞死的傷口.

(D) 10.下列何者細胞不具再生(regeneration)的能力?(A)上皮細胞(B)胃腸道黏膜細
胞(C)骨細胞(D)心臟肌肉細胞.

(A)11.炎症反應的主要作用是: (A)阻止病因的繼續蔓延以便組織的修復(B)增強抵
抗力(C)物理作用(D)產生抗體.

(D) 12.肉芽組織主要是何種組織? (A)微血管和軟骨(B)微血管和淋巴球(C) 纖維芽

纖維芽細胞和漿細胞(D)纖維芽細胞和微血管.

( C) 13.燒傷所引起的皮膚水泡屬於: (A)膿瘍(B)潰瘍(C)漿液性炎症(D) 化膿化炎症.

( B ) 14.下列何者有吞噬作用?(A)淋巴球(B)嗜中性白血球(C)漿細胞(D) 嗜鹼性白血
球.

(A) 15.下列何種細胞能製造抗體(antibody)?(A)漿細胞(plasma cell) (B)單核細胞

(monocyte) (C)T 型淋巴細胞(D)嗜伊紅性白血球(eosinophil).

( B ) 16.皮下蜂窩組織炎最常見的病原菌為: (A)葡萄球菌(B)鏈球菌(C)厭氣菌(D)肺
炎球菌.
【解析】蜂窩組織炎為鏈球菌感染後在皮下間四周蔓延所引起之嚴重炎症.

(A) 17.無法立即消化清除的外來物存在體內時,可引起: (A)肉芽腫性發炎

(granulomatous Mammation) (B)蜂窩組織炎(cellulitis) (C)纖維蛋白性發炎(fibrinous
inAanunation) (D)漿液性發炎(serous innammation)

( B ) 18.發炎或受傷組織會引起接鄰部位之痛覺過敏(hyperalgesia)現象,此時痛閡
(threshold)之變化如何? (A)上升(B)下降(C)不變(D)先上升後下降.

( D ) 19.下列何者非正常傷口修復(wound repair)的顯微鏡觀? (A)纖維芽細胞增生

(B)瘢痕組織(C)肉芽組織(granulation tissue) (D)肉芽腫性炎症(granulomatous
inflammation).

(C) 20.病患外傷後一星期,傷口清潔,無紅腫,組織中較不會出現那一種細胞: (A)巨

噬細胞(B)淋巴球(C)嗜中性白血球(D)漿細胞.

( A ) 21.下列何者較不會出現肉芽腫性發炎(granulomatous inflammation) ? (A) 淋

病(B)梅毒(C)結核病(D)異物堆積.

(A) 22.皮膚的蟹樣腫(keloid)是: (A)隆起似膠質纖維過量沈積的疤痕(B)早期芽組織

一型(C)多數感染傷口之後果(D)黑色素細胞之良性腫瘤.

(C) 23.病毒感染多半以何種發炎細胞的浸潤最為顯著?(A)嗜中性白血球(B) 嗜伊
紅性白血球(C)淋巴球(D)形質細胞(漿細胞).

(D) 24.下列那一個並不屬於肉芽腫性炎症(granulolnatous inflanunation)?(A) 結核

病(B)痛風性關節炎(C)異物反應(D)白喉.
【解析】白喉屬於偽膜性炎,為急性炎症.

( C) 25.創傷後的初期肉芽組織(granulation tissue)的基本組成是: (A)平滑肌細胞與

微血管(B)神經纖維與淋巴管(C)纖維芽細胞與微血管(D)平滑肌細胞與淋巴管.

(C) 26.血腫周邊出現新生微血管、纖維芽細胞及膠原纖維之浸潤過程,稱為: (A)凝

血塊溶解(lysis) (B)再穿通(recanalization) (C)機化作用(organization) (D)紅色肝變
(red hepatization).

(C) 27.下列何種微生物感染,不會造成肉芽性發炎反應(granulomatous
inflammation) ? (A)肺結核菌(B)日本血吸蟲之蟲卵(C)阿米巴原蟲(D)隱球菌.

( B ) 28.當觀察燒傷病人,傷及皮膚表皮及真皮上層(upper dermis),外觀是紅、濕、
痛和水疤,此情形您判斷為幾度灼傷? (A)第一度灼傷(B)第二度灼傷(C)第三度灼傷
(D)第四度灼傷.

( A) 29.若全身曝露於伽傌射線(γ-rays)而引起人體物理性傷害,會致死之最敏感
器官是: (A)骨髓(B)皮膚(C)肌肉(D)神經.

( D ) 30.漿細胞(plasma cell)是由何種血球衍變而來? (A)單核球(monocyte) (B) 巨噬

細胞(macrophage) (C)T-淋巴球(T-lymphocyte) (D)B-淋巴球(B-lymphocyte).

( A ) 31.下列何種血球的主要功能為吞噬細菌? (A)嗜中性白血球(neutrophil) (B)嗜

酸性白血球(eosinophil) (C)嗜鹼性白血球(basophil) (D)淋巴球(lymphocyte).

( C ) 32.下列何種情況最容易引起肉芽腫發炎反應(granulomatous inflammation)?
(A)慢性肝炎(B)日本腦炎(C)異物反應(D)急性闌尾炎.
【解析】肉芽腫性炎屬於慢性炎症,為異物與微生物引起.

(A) 33.化膿性骨髓炎最常見之致病因子是何種細菌?(A)金黃色葡萄球菌(B) 大腸
桿菌(C)鏈球菌(D)沙門氏桿菌.

(B) 34.下列何者會造成傷口延遲癒合?(A)生長激素(B)皮質類固醇(C)腎上腺素(D)
甲狀腺素.
( B ) 35.肉芽組織(granulation tissue)最主要的成份是: (A)肌肉(B)新生的血管(C)紅
血球(D)芽胞組織.

(D) 36.何種細胞在診斷肉芽性發炎反應時最具診斷價值?(A)中性白血球(B) 淋巴
球(C)胞漿球(D)類上皮巨噬細胞.
【解析】類上皮細胞易出現於肉芽腫性炎之組織.

(A) 37.急性闌尾炎的炎症變化主要是: (A)化膿性(B)漿液性(C)出血性(D)肉芽腫性.

(C) 38.急性發炎的病灶會發紅,係因: (A)組織水腫(B)血管的血栓形成(C) 血管擴張

(D)組織中纖維蛋白沈積.

(D) 39.葡萄球菌感染的反應病灶中,最主要的發炎細胞是: (A)淋巴球(B)單核球(C)

嗜伊紅性白血球(D)多形核白血球.

(A) 40.肉芽組織(granulationtissue)是: (A)微血管增殖加上纖維母細胞(B)巨細胞加

上淋巴球(C)嗜中性白血球加上壞死組織(D)吞噬細胞加上出血.

( C ) 41.有關第二度燒燙傷之敘述,下列何者錯誤? (A)傷害深度包括表皮及真皮之
表淺層(B)形成水泡(C)破壞末梢神經而不覺疼痛(D)可以有上皮修復.

( D ) 42.下列何種疾病與血液傳播所造成的腦膿瘍較無相關性? (A)支氣管擴張症
(bronchiectasis) (B)肺膿瘍(lung abscess) (C)細菌性心內膜炎(bacferial endocarditis)
(D)慢性胰臟炎(chronic pancreatitis).
【解析】慢性胰臟炎常因患者長期酗酒引起.

(A) 43.在典型的發炎現象,依發生時序的前後,最早發生的是: (A)短暫性之血管收

縮(B)血管擴張(C)血管通透性增加(D)血流增加.

( A ) 44.藥物引發之急性過敏性間質性腎炎(acute interstitial nephritis),可見何種特

別的細胞浸潤?(A)嗜酸性白血球(eosinophil) (B)巨噬細胞(macrophage) (C)嗜中性
白血球(neutrophil) (D)漿細胞(plasma cell).

(C) 45.在發生組織細胞傷害時,修復時最少出現纖維芽細胞(fibroblast)的是: (A)肺

(B)皮膚(C)腦(D)肝.

( C ) 46.何者最常發生肉芽腫性發炎? (A)鏈球菌(B)淋病球菌(C)分枝桿菌(D)金黃色
葡萄球菌.
【解析】引起慢性炎症之分枝桿菌易造成肉芽腫性炎.

(D) 47.有關急性炎症的病灶之敘述,何者錯誤?(A)局部水腫(B)滲出液增加(C)嗜中
性白血球增加(D)纖維芽細胞增加.

第四章體液代謝障礙
( C ) 1.蛋白尿患者出現全身性水腫的機轉是: (A)微血管通透性增加(B)微血管血壓
增加(C)血漿膠性滲透壓減少(D)組織間液靜液壓減少.

( C) 2.血管被不溶性物質堵住,稱為: (A)栓子(B)血栓(C)栓塞(D)梗塞.

(A) 3.最常見腦浮腫(cerebral edema)類型為: (A)血管性浮腫(B)細胞毒性浮腫(C)間

質性浮腫(D)缺血性浮腫.

( D ) 4.當發生下列何種狀況時,可能會促使組織發生水腫? (A)血管內之靜水壓降
低(B)血管內之蛋白質含量增高(C)血管之通透性減小(D)淋巴管阻塞.

( D ) 5.潛水夫病(caisson disease)乃因下列何種栓塞造成? (A)脂肪性栓塞(B) 靜脈

性栓塞(C)感染性栓塞(D)氣體性栓塞.

( C ) 6.肺栓塞最常的原因係源自何處的血栓? (A)腹部下腔靜脈(B)子宮靜脈(C)下
肢深部靜脈(D)門靜脈.

(D) 7.下列何者與水腫無關? (A)胸腔積水(B)腹腔積水(C)心包積水(D) 細胞內積水.

( A ) 8.血漿或組織間隙中的膠質滲透壓或膨脹壓(oncotic pressure)主要來自血漿
中之: (A)蛋白質(B)脂肪(C)胺基酸(D)鈉離子.

( D ) 9.下列何種水腫非因滲透壓減少而引起? (A)肝硬化(B)腎病症候群(C) 飢餓(D)

心肌梗塞、壞死.

( C) 10.下列何者不是休克之臨床表徵? (A)血壓下降(B)皮膚冰冷潮濕(C)脈搏慢且
強(D)尿量減少.

(B ) 11.被動充血(passive congestion)主要發生於: (A)動脈(B)靜脈(C)微血管(D)細小

動脈.
( A) 12.肺水腫之敘述,何者為非? (A)右心衰竭引起(B)心有衰竭細胞(C)肺內充血水
腫(D)肺褐硬變.

(A) 13.原發性休克(primary shock)是指下列那一型休克? (A)神經性(B)心因性(C)敗

血性(D)容積減少性.

(D) 14.下列有關「休克」之敘述,何者為非?(A)虛脫、蒼白、血壓降低(B) 皮膚濕

冷、脈搏弱而快(C)缺氧(D)有效血液循環量大量增加.

( B ) 15.血管栓塞(embolism)以那一樣為最多? (A)空氣栓子(air emboli) (B)血栓子

(thrombus emboli) (C)脂肪栓子(lipid emboli) (D)癌細胞栓子(cancer cell emboli).

( B ) 16.休克病人的肝最常繼發: (A)大塊性肝壞死(B)小葉中心性壞死(C)零零碎壞
死(D)架橋壞死.

( B ) 17.脂肪栓子最常發生於: (A)高度粥狀動脈硬化(B)骨折(C)脂肪肝(E (D) 腎病徵

候群(nephrotic syndrome)的高脂血症.

(c) 18.引起氣性壞疽的細菌是: (A)金色葡萄球菌(B)念珠菌(C)梭狀芽細胞桿菌(D)

鏈球菌.

(A) 19.脂肪栓塞最常發生於: (A)長骨骨折(B)嚴重燒傷(C)脂肪肝損傷(D) 脂肪肉瘤

手術.

(B) 20.紅色梗塞常發生於: (A)腎、脾(B)肺、腸(C)肝、腦(D)子宮、前列腺.

(A) 21.象皮病(elephantiasis)常合併於那一型嚴重的水腫? (A)淋巴性(B)心性(C)腎

性(D)營養性.

( B ) 22.下列有關血栓形成(thrombosis)之敘述,何者錯誤? (A)感染之血栓易脫落(B)
血栓不發生在心臟(C)血栓可能再被貫通(D)血栓可能被纖維性組織所取代.

( B ) 23.下列有關休克(shock)之敘述何者為是? (A)燙傷時之休克最初即為內毒素
引起的敗血性休克(B)心包膜炎也可能引起休克(C)休克時尿量增多(D)一旦發生休
克則患者必亡.

(A) 24.痛風患者體內何種成分會升高? (A)尿酸(B)胺基酸(C)草酸鈣(D) 磷酸鹽

( A ) 25.下列何種器官在缺血時會產生出血性梗塞(hemorrhagic infarct) ? (A)肺(B)
腎(C)脾(D)心.

( B ) 26.氣性壞疽(gas gangrene) )是併發於下列那一種病況的壞死? (A)麴菌(as-

pergillus)感染(B)梭菌(clostridium Welchi) (C)肺氣腫(pulmonaryemphysema) (D)糖
尿病(diabetes mellitus).

(D)27.氣體栓塞(gas embolism)最可能發生於: (A)高凝血狀態(B)長骨骨折(C)血流

靜止(D)快速減壓.

(B) 28.各種休克所共同必有的一個現象是: (A)快速出血(B)組織灌流不足(C)血清

蛋白喪失(D)嚴重內臟損傷.

( C) 29.組織因血液供應被剝奪並發生局部壞死,稱為: (A)血栓形成(thrombosis) (B)

栓塞(embolism) (C)梗塞形成(infarction) (D)局部缺血(ischemia).

( C ) 30.下列何者與細菌感染最為相關? (A)心因性休克(B)低血容性休克(C) 敗血性

休克(D)水腫.

(A ) 31.下列何者為引發血栓的主要促進因子? (A)血管硬化(B)急性肝炎(C) 胃潰瘍

(D)發燒.

(A) 32.關於栓塞症,最常見的栓塞來自於: (A)血栓(B)脂肪栓(C)空氣栓(D)羊水栓.

( C ) 33.在出血處容易產生的色素是: (A)黑色素(melanin) (B) 膽紅素(bilirubin) (C)血

鐵素(hemosiderin) (D)褐脂質(lipofuscin).

(B ) 34.一懷孕婦人因跌倒而致骨折,經檢查發現胎兒正常,唯母親肺功能異常,後
證實為肺栓塞.最有可能是: (A)血栓栓塞(B)脂肪栓塞(C)羊水栓塞(D)氣體栓塞.

( C ) 35.阻塞性血栓(occlusive thrombus)本身發展出血管腔,稱為: (A)梗塞

(infarction) (B)栓塞(embolization) (C)再穿通(recanalization) (D)纖維蛋白溶解
(fibrinolysis).

(D) 36.奇異栓塞(paradoxical embolism)是指: (A)健康人因鞍狀肺栓塞猝死(B)未形

成梗塞的栓塞(C)機化的栓子(D)靜脈栓子經心室缺損進入動脈.

(B) 37.絲蟲病(filariasis)造成水腫大多數是因: (A)嚴重營養不良(B)淋巴管阻塞(C)腎

病症候群(D)肝硬化.

( C ) 38.脫水的病人較會出現下列何種現象? (A)皮膚彈性增加(B)尿量增加(C)心搏
增快(D)高血壓.

( D) 39.有關紅孩病(Kwashiorkor)之敘述,下列何者錯誤? (A)低白蛋白血症(B)水腫
(C)脂肪肝(D)高尿酸血症.
【解析】惡性營養不良,尤其是蛋白質攝取不足會引起紅孩病.

( C ) 40.休克的病人最明顯的徵候為何? (A)尿量增加(B)意識清醒(C)血壓下降(D)心
臟充血.

( B ) 41.肝臟功能降低的病人引起身體水腫的機轉為何? (A)血管內靜水壓上升(B)
血漿滲透壓下降(C)血管通透性增高(D)淋巴管阻塞.

( B ) 42.與身體水腫最有關的血漿內的蛋白是: (A)球蛋白(B)白蛋白(C)角質蛋白(D)
黏液蛋白.

(C) 43.下列何種栓塞與骨折最有關?(A)氣體(B)羊水(C)脂肪(D)腫瘤.

(A ) 44.冠狀動脈粥狀硬化造成血栓形成最主要的機轉為何? (A)血管內皮受傷(B)
血液流速異常(C)血液凝固性過高(D)血管構造異常.

第五章遺傳性疾病
(C) 1.唐氏症(Down's syndrome)有三個染色體的是第幾對染色體: (A)13 (B) 18
(C)21 (D)XY.

( A) 2.貓啼症(cat-cry syndrome)之染色體異常特徵為: (A)第 5 對染色體缺少短臂

(B)第 8 對染色體缺少短臂(C)trisomy 18 (D)性染色體比正常多出一個 x 染色體.

( C ) 3.關於囊性纖維化(cystic fibrosis)的敘述,下列何者正確? (A)這是一種性連遺

傳疾病,好發男嬰(B)患者常伴有續發性感染,以肺炎桿菌為主要致病原(C)患者體
內各種管道(ducts)為黏稠的黏液所阻塞(D)以上皆是

(D) 4.正常女性受精卵之染色體為: (A)23,X (B)23,Y (C)46, XY (D)46, XX.

( C ) 5. 45, XO 可引起下列何種疾病? (A)Down's syndrome (B)Klinefeltersyndrome

(C)Turner's syndrome (D)糖尿病.

(A) 6.體染色體未分離而引起的疾病為: (A)Down's syndrome (B)Klinefelter

syndrome (C)Turner's syndrome (D)血友病.

( B ) 7. Wilson 氏病主要是何種遺傳性之代謝異常疾病? (A)鐵(B)銅(C)鈉(D)碘.

(A) 8.唐氏症之病患,除了智能不足及外觀之特徵外,最常見之內臟器官異常是屬
於那一種? (A)先天性心臟病(B)腎臟發育不全(C)腸道畸型(D) 肺臟異常.

( D) 9.克萊費氏症候群(Klinefelter's syndrome)之染色體異常最可能為下列何者?
(A)47, XX,+21 (B)47, XX,+18 (C)47, XX,+13 (D)47, XXY.

( B ) 10.粒線體 DNA 突變所造成的疾病以何種方式遺傳? (A)父系遺傳(B)母系遺傳

(C)性聯遺傳(D)體染色體遺傳.

( A )11.神經纖維瘤病(neurofibromatos)均的特徵是: (A)立奇氏小結(Lisch nodule)

(B)淋巴水腫(C)缺乏黑色素(D)水晶體異位.

( D ) 12.染色體分析若為 46, XX, t(2;5)(q31;p14)表示染色體有何種現象發生? (A)

染色體佚失(deletion) (B)染色體反轉(inversion) (C)環狀染色體(ringchromosome)
(D)染色體轉位(translocation).

(D) 13.47XXY 核型是: (A)正常男性(B)正常女性(C)Turner 氏症候群(D) Klinefelter 氏

症候群.

第六章 細胞生長發育異常及腫瘤概論

(C) 1.下列各種腫瘤中,分化程度最差的是: (A)脂肪瘤(B)黑色痣(C) 白血病(D)腺瘤.

【解析】分化程度愈差,腫瘤之惡性程度愈高.

(A) 2.為一種局部蔓延,腫瘤細胞擠入組織間隙,浸潤到周圍組織,於是腫瘤就愈來
愈大.以上為何種腫瘤蔓延的方式? (A)直接蔓延(direct extension) (B)淋巴蔓延
(lymphatic extension) (C)血行蔓延(blood extension) (D)移植性轉移(transplantation
metastasis).

(C) 3.子宮頸抹片細胞學檢查發現癌細胞時,須:(A)馬上進行外科手術切除(B)馬上
進行放射線照射(C)馬上進行切片鏡檢以進一步確認(D)視病人喜好而定.

(B) 4.由中胚層細胞產生之惡性腫瘤,吾人稱為: (A)癌(carcinoma) (B)肉瘤(sarcoma)

(C)混合瘤(mixed tumor) (D)畸胎瘤(teratoma).

(C) 5.當上皮組織發生全層之細胞異生或退行性生長,但尚未穿出基底膜,稱之為:
(A)上皮癌(B)肉瘤(C)原位癌(D)化生.

(D) 6.依據 Broder 氏在惡性腫瘤之分化比較上,何者之預後最差?(A)第一級(B)第二

級(C)第三級(D)第四級.

(A) 7. 80~85%的食道癌屬於: (A)鱗狀上皮癌(B)柱狀上皮癌(C)腺癌(D) 淋巴瘤.

(D) 8.國際上癌症之 TNM 分期法中,N 指: (A)原發腫瘤大小(B)有無遠端轉移(C)有

無體重減輕,發燒(D)有無淋巴結轉移.

( D) 9.下列何種現象最能代表惡性腫瘤? (A)壞死(B)纖維組織增生(C)潰瘍(D)轉移.
【解析】良性腫瘤絕對不會轉移,一旦轉移即為惡性腫瘤.

( D) 10.以下何者不是癌的警訊? (A)不癒之潰瘍(B)持續性沙啞或咳嗽(C)不正常之
出血或排液(D)體重增胖.
(D)11.下列那一項細胞變 ft 最有可能經惡化而成腫瘤?(A)一般增生(hyperpla-sia)
(B)化生(metaplasia) (C)逐漸損落(apoptosis) (D)異常增生(dys-plasia).

( B ) 12.原位癌(carcinoma in situ)的特點是: (A)原位癌可恢復成正常的組織(B)變異

的細胞只局限在上皮,沒有穿過基底膜(C)原位癌即等於異常增生(dysplasia) (D)原
位癌可發展成上皮癌且不會轉移.

(C.D) 13.下列有關惡性腫瘤的分級(grading)特質,何者為非?(A)分級是根據細胞之
分化程度(B)第一級(grade 1)比第四級(grade 4)分化好(C)腫瘤的分級會隨著病患年
紀而變化(D)同一腫瘤的不同地方亦有同樣的分化程度.

( D) 14.下列那一項是癌的局部性表徵? (A)消瘦(B)貧血(C)荷爾蒙的製造(D)潰瘍.

( B ) 15.一般情形下,何種現象最易造成惡性腫瘤的轉移? (A)腫瘤很大(B)腫瘤分化
很差(C)腫瘤很軟(D)腫瘤很靠近血管或淋巴管.

(A) 16.比較容易經淋巴管散佈至遠處的腫瘤是: (A)子宮頸扁平細胞癌(B)骨癌(C)

 纖維肉瘤(D)軟骨肉瘤.

( B ) 17.下列有關癌病的等級(grading)和時期(staging)的敘述,何者為真? (A) 時期分

早期、中期、晚三期(B)等級和組織學上的分化有關(C)等級視癌細胞的散佈而定
(D)等級分初級、中級及高級三級.

(A) 18.良性(benign)腫瘤與惡性(mailignant)腫瘤問最重要的差異為: (A)良性腫瘤

多不會轉移而惡性腫瘤可能會轉移(B)良性腫瘤多會侵入周圍的組織,惡性腫瘤不
會(C)良性腫瘤為多發的硬塊,而惡性腫瘤為單一硬塊(D)良性及惡性腫瘤均是局
部性的硬塊.

( C ) 19.下列何者不屬於節制性的增生(hyperplasia)? (A)甲狀腺腫大(B)因慢性刺激
造成皮膚變厚(C)白血病(leukemia) (D)發炎反應所引起之骨髓增生.

( A ) 20.下列何種腫瘤之組織型態學有其異質性(heterogeneity) ? (A)唾液腺之混合
腫瘤(B)肝臟腺瘤(C)結締組織之纖維瘤(D)子宮頸之原位癌(car-cinoma in situ).

( B ) 21.下列有關化學致癌物之敘述,何者錯誤? (A)創始作用(initiation)是種不可逆
現象(B)促進作用(promotion)有不可逆的累積性(C)僅有創始作用不足以引發腫瘤
(D)化學致癌物主要作用於細胞核.

(D) 22.目前位居台灣地區十大死亡原因之首者為: (A)腦血管疾病(B)心臟疾病(C)

慢性肝病及肝硬化(D)惡性腫瘤.

( C ) 23.下列有關良性腫瘤的敘述,何者為真? (A)良性腫瘤長在固體組織內多沒有
囊被(capsule) (B)良性腫瘤長在固體組織內會形成息肉(polyp) (C) 良性腫瘤長在黏
膜表面可能形成息肉(D)良性腫瘤不管長在那裡均會有囊被形成.

(A) 24.黃麴毒素易導致: (A)肝癌(B)肺癌(C)子宮癌(D)前列腺癌.

(A) 25.支氣管的柱狀上皮變成鱗狀上皮時稱為: (A)化生(metaplasia) (B)增生

(hyperplasia) (C)異生(dysplasia) (D)肥大(hypertrophy).

(C) 26.下列腫瘤中,最不具荷爾蒙依賴性的是: (A)前列腺癌(B)乳癌(C)結腸癌(D)甲

狀腺癌.

( B ) 27.下列那一項會明顯見到有絲分裂增加? (A)肥大(hypertrophy) (B)增生

(hyperplasia) (C)萎縮(atrophy) (D)化生(metaplasia).
(A) 28.下列那一個腫瘤為局部惡性,但罕見轉移?(A)皮膚基底細胞癌(basalcell
carcinoma) (B)肛門惡性黑素瘤(malignant melanoma) (C)子宮絨毛膜癌
(choriocarcinoma) (D)腎上腺神經芽細胞瘤(neuroblastoma).

( A) 29.切除一腎後,另一側腎臟多半會: (A)代償性肥大(compensatory hyper-

trophy) (B)廢用性萎縮(disuse atrophy) (C)再生(regeneration) (D) 異生(dysplasia).

( A) 30.惡性腫瘤的 TNM 分期標準(staging criteria)並未包括: (A)顯微鏡下的分化程

度(B)腫瘤之大小(C)淋巴腺轉移之有無(D)遠處轉移之有無.

( A ) 31.下列何者被認為最可能導致皮膚鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma) ?

(A)紫外線(B)工業致癌物(C)慢性潰瘍(D)攝食砷.

( B ) 32.黃麴毒素(anatoxin-BI)最易引發那一器官的惡性腫瘤? (A)腎(B)肝(C)腦(D)
肺.

( D) 33.嚼食檳榔最易導致何種癌症? (A)肝細胞癌(B)大腸腺癌(C)胃腺癌(D)口腔上
皮癌.

( C ) 34.下列何種癌症與病毒的相關性最小? (A)肝癌(B)鼻咽癌(C)大腸癌(D)子宮頸
癌.

( D) 35.成人最常見的軟組織瘤是: (A)血管瘤(hemangioma) (B)橫紋肌瘤

(rhabdomyoma) (C)平滑肌瘤(leiomyoma) (D)脂肪瘤(lipoma).

(D) 36.下列何者為惡性腫瘤最重要的特徵? (A)細胞形態、大小一致(B) 巨大的腫

瘤(C)會分泌賀爾蒙的腫瘤(D)有遠處器官轉移.

( D ) 37.引起傳染性單核球增多症(infectious mononucleosis)的病毒為何? (A)

Rabies virus (B)HPV (C)CMV (D)EBV.
【解析】與 EBV 感染有關之腫瘤有 NPC、伯基氏淋巴瘤及單核球增多症.

( B ) 38.科學家發現 40%的視網膜母細胞瘤(retinoblastoma)為家族性的.更進一步
發現這是因為第 13 對染色體上有某基因的佚失(deletion),這個基因最可能為?(A)
致癌基因(oncogene) (B)腫瘤抑制基因(tumor suppressor gene) (C)凋亡基因
(apoptotic gene) (D)DNA 修補基因(DNA repair gene).
【解析】視網膜母細胞瘤為顯性遺傳疾病,為 13 對染色體上 Rb 基因缺失,Rb 基
因對視網膜母細胞的生長具有調節的功能,為腫瘤抑制基因.

(C) 39.最容易出現癌症血行性轉移的器官是: (A)脾臟和胸腺(B)心臟和腎臟(C)肝臟

和肺臟(D)大腦和小腦.
【解析】器官循環血量大的器官,易出現血行轉移.

(B) 40.下列何種癌較少轉移?(A)黑色素瘤(melanoma) (B)基底細胞上皮癌(basal

cell carcinoma) (C)大腸癌(colon cancer) (D)肺癌(lung cancer).
【解析】(A)黑色素瘤由黑色素細胞生長出來的,惡性度高、易轉移; (B)基底細胞
癌生長緩慢,雖不易轉移,但易向下侵犯周邊組織.

( D ) 41.下列何者屬良性腫瘤? (A)淋巴瘤(lymphoma) (B)黑色素瘤(melanoma) (C)

精細胞瘤(seminoma) (D)腦膜瘤(meningioma).
【解析】腦膜瘤為顱內原發性腫瘤,97%為良性,隨機發生,原因不明,女性成年患
者居多.

( A ) 42.下列之一何者最有可能轉變成惡性腫瘤? (A)家族性大腸息肉(B)子宮頸息
肉(C)血管瘤(D)骨瘤.
【解析】家族性大腸息肉轉變成惡性腫瘤之機率為 100%.

( D) 43.鎘化物與下列那一器官之癌症有關? (A)肝臟(B)大腦(C)子宮頸(D) 攝護腺.

【解析】鎘化物易引起人類罹患腎癌與攝護腺癌,也是致畸胎物.

( A) 44.有關肉樣瘤病(sarcoidosis)之敘述,何者錯誤? (A)屬於乾酪性肉芽腫(caseous
granuloma) (B)常侵犯肺門淋巴結(C)好發於四十歲以下(D)淋巴結內可見多核巨細
胞.
【解析】肉樣瘤病為慢性肉芽腫,病理上可見 T 淋巴球與巨噬細胞浸潤,並無乾酪
性壞死,非細菌感染引起,原因並不明確.

( A ) 45.癌症惡病質(cachexia)可能與下列何者最為相關? (A)腫瘤壞死因子(tumor
necrosis factor) (B)巨細胞病毒(cytomegalovirus) (C)EB 病毒(Epstein-Bart virus) (D)
人類免疫功能不全病毒(human immunodeficiency virus).
【解析】導致惡病質的原因有三: (1)癌細胞代謝產物造成病體代謝異常; (2)癌細
胞所活化之免疫活性導致病體代謝異常; (3)癌症引起腸胃道阻塞.

(D) 46.下列何種屬於致癌基因(oncogene)?(A)APC (B)NF-1 (C)BRCAI(D)RAS.

【解析】 (A)APC 為大腸腺瘤樣息肉病之抑癌基因; (B)NF-1 可減少 RAS 活化;
(C)BRCAI 可修復 DNA 損傷; (D)RAS 基因突變導致 RAS 由原癌基因轉化成致癌基因.
(A) 47.下列何者為惡性腫瘤?(A)精細胞瘤(seminoma) (B)軟骨瘤(chondroma) (C)肝
細胞腺瘤(liver cell adenoma) (D)鱗狀細胞乳突瘤(squamous cellpapilloma),
【解析】同精細胞瘤,其餘選項之惡性者為惡性軟骨肉瘤(chondrosarcoma)、肝
細胞腺上皮癌(liver cell adenocarcinoma)、鱗上細胞乳突癌(squamouscell
papillosarcoma).

( D ) 48.下列何者屬於缺陷瘤性(hamartomatous)息肉? (A)增生性息肉(B)腺瘤性息
肉(C)家族性多發性息肉症(D)幼年型息肉.
【解析】腸胃缺陷瘤與皮黏膜黑色素沈著屬於 Peutz-Jeghers 症候群,是顯性遺傳
疾病,在孩童時期即可表現.

(A) 49.有關胸腺瘤(thymoma)的敘述,下列何者錯誤?(A)源自胸腺的 T 淋巴球(B)大

部分的胸腺瘤是良性的(C)是前上縱膈腔最常見的腫瘤(D) 一部分的病人會同時有
重症肌無力症(myasthenia gravis).
【解析】胸腺癌為縱膈腔之良性腫瘤,分化較差者會引起重症肌無力.

( B ) 50.下列何情況的發生與荷爾蒙的相關性最低? (A)子宮內膜增生(. (endome-

trial hyperplasia) (B)陰道鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma) (C) 乳房囊性纖維化
變化(fibrocystic change) (D)功能不良性子宮出血(dys-functional uterine bleeding).
【解析】選項(A)、(C)、(D)皆與動情素(estrogen)有關.

第七章免疫疾病
( C ) 1.正常情形下,何種免疫球蛋白(immunoglobulin ; Ig)在人體中含量最高: (A)IgA
(B)IgE (C)IgG (D)IgM.

( D) 2.下列有關格雷氏疾病(Grave's disease)之敘述,何者為非? (A)好發於中年女性

(B)可能與自體免疫有關(C)常造成凸眼及皮膚病變(D)甲狀腺功能常過低.

( C ) 3.系統性紅性狼瘡(SLE)之免疫病理致病機轉屬: (A)過度敏感型(B)細胞毒型或
細胞溶解型(C)免疫複合體型(D)細胞引導的遲發性過敏型.

(C) 4.引起過度敏感(anaphylaxis)之抗體,主要是: (A)IgG (B)IgA (C)IgE(D)IgD.

( C ) 5.下列何者為免疫複合體型過敏反應? (A)AIDS (B)心肌梗塞(C) 系統性紅斑性

狼瘡(SLE) (D)風濕熱.
( B ) 6.下列何者為自體免疫性疾病? (A)AIDS (B)系統性紅斑性狼瘡(SLE) (C)血清病
(D)哮喘.

(C) 7.製造抗體之細胞為: (A)輔助性 T 細胞(B)抑制性 T 細胞(C)漿細胞(D)殺手細胞.

( C) 8.抗原進入人體後,必須經過何種細胞之處理,始能引起免疫反應? (A)T cells

(B)B cells (C)巨噬細胞(D)嗜中性白血球.

( A ) 9.干擾素(interferon)有何作用? (A)防止細胞內病毒複製(B)D 吸引發炎細胞(C)

毀滅細胞(D)抑制巨噬細胞游移.

(D) 10.在寄生蟲感染及過敏反應之病人,那一種白血球增多最為明顯? (A)顆粒性

球(B)淋巴球(C)單核球(D)嗜伊紅性白血球.

(C)11.全身性紅斑性狼瘡腎病變之病理致病機轉屬: (A)第一型過敏反應(B) 第二型

過敏反應(C)第三型過敏反應(D)第四型過敏反應.

( C) 12.氣喘病人血清中,所出現的免疫球蛋白是: (A)IgA (B)IgD (C)IgE(D)IgG.

( C) 13.能夠保護初生嬰兒在最初幾個月內不受感染的免疫球 E 蛋白,應於下列何
種? (A)IgA (B)IgM (C)IgG (D)IgE.

( B ) 14.類澱粉病(amyloidosis)是何種物質在身體內沈積而起的? (A)澱粉類(B)不正
常的蛋白質(C)脂褐素(lipofuscin) (D)血鐵素.

(A) 15.下列有關全身性紅斑狼瘡(systemic lupus erythromatosus)中血管炎之敘述

何者為誤?(A)血清中出現抗細胞質抗體(anticytoplasmic antibody) (B)主要侵犯
內臟之動脈(C)90%侵犯女性(D)血管呈壞死與發炎.

(D ) 16.下列有關紅斑性狼瘡的描述中何者為誤? (A)好犯年輕婦女(B)大都有腎小
球病變(C)會出現蝴蝶狀紅斑(D)有缺鐵性貧血.

( B ) 17.免疫球蛋白減少時,較容易重複感染下列何者? (A)病毒(B)細菌(C) 黴菌(D)

原蟲.

(A) 18.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是: (A)IgG (B)IgM (C)IgE (D)IgD.

( C ) 19.有關紅斑性狼瘡的敘述,下列那一項錯誤? (A)常有小關節疼痛(B)為一種自
體性免疫病(C)所有病例,都有皮膚病變(D)好發年輕女性, 但男性也會發生.

( C) 20.下列免疫球蛋白中,和第一型過敏有密切關係者為: (A)IgA (B)IgD(C)IgE

(D)IgG.

( B ) 21.關於第一型過敏反應之敘述,何者錯誤? (A)抗體為 IgE (B)T 淋巴球增加(C)

組織胺的釋放會造成水腫(D)可見嗜酸性白血球浸潤.

( B ) 22.下列何者不會導致免疫功能降低而產生伺機感染? (A)白血病(B)心臟病(C)
腎臟病引起尿毒症(D)惡性腫瘤.

(C) 23.下列有關先天性胸腺發育不全(Di-George 氏症候群)的敘述,何者為誤? (A)

因有低血鈣,會發生肌肉強迫性痙攣(tetany) (B)容易發生伺機感染(C)是 B 淋巴球
嚴重減少而起(D)常併發其他畸型.

( A ) 24.在全身性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus ; SLE)病患組織中找到的

蘇木素(bematoxylin)小體時,稱為: (A)LE 小體(LE body) (B)LE 細胞(LE cell) (C)LE 陽性
反應(D)LE 現象.

(A) 25. IgE 抗體與下列那一類過敏反應有密切關係? (A)第一類,立即性(B)第二類,

細胞毒性(C)第三類,免疫複合體性(D)第四類,延遲性.

(D) 26.那一種自體免疫疾病常將免疫複合體沈積在各種組織中? (A)類風濕關節炎

(rheumatic arthritis) (B)Sjogren 氏症候群(C)全身性硬化症(syste-mic sclerosis) (D)全
身性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus).

( C ) 27.過敏性紫斑(anaphylactoid 或 Henoch-Schonlein purpura)在腎小球中的免

疫沈積物是: (A)IgG (B)IgM (C)IgA (D)C3

(B)28.以下那種疾病是由於骨骼肌細胞上的乙醯膽鹼受體數目減少所造成的? (A)
脊髓灰質炎(poliomyelitis) (B)重症肌無力症(myasthenia gravis) (C)肌肉失養症
(muscular dystrophy) (D)多發性硬化(multiple scler-osis).

(C) 29.卡波西氏血管肉瘤若發生於一位年輕男性,要考慮此病人可能有下列那一
項疾病? (A)肺結核(B)梅毒(C)愛滋病(D)曾有輻射暴.

( B ) 30. AIDS 病人之嚴重免疫功能缺失主要是因為那一種細胞嚴重缺乏所致:

(A)CD3+ T cell (B)CD4+ T cell (C)CD8+ T cell (D)CD30+ T cell
( D) 31.下列有關後天免疫缺乏症候群之敘述,何者正確? (A)只會經由性行為梧染
(B)其病原體是巨細胞病毒(cytomegalovirus) (C)病原體主要侵犯嗜中性白血球(D)
常併發卡波西氏肉瘤(Kaposi's sarcoma).

( D) 32.下列何者不屬於自體免疫疾病? (A)重症肌無力症(B)全身紅斑性狼瘡瘡(C)
類風濕性關節炎(D)狄喬治氏(DiGeorge)症候群.
【解析】狄喬治氏(DiGeorge)症候群為先天性免疫缺陷疾病.

(A) 33.免疫複合體(immune complex)最常沈積的器官是: (A)腎臟(B)卵巢(C)膽囊(D)

輸尿管.

(B) 34.新生兒溶血症是屬於: (A)即發性過敏反應(B)依賴抗體之細胞毒殺過敏反應

(C)免疫複合物過敏反應(D)遲發性過敏反應.

(A) 35.大部份參與免疫反應的細胞是源自: (A)造血幹細胞(B)巨噬細胞(C) 肥胖細

胞(D)嗜中性球.
【解析】血液中之細胞皆源自脊髓中造血的幹細胞.

(D) 36.自然殺手細胞(NKcell)是屬於: (A)T 淋巴細胞(Tlymphocyte) :) (B)B 淋巴細胞

(Blymphocyte) (C)單核球(monocyte) (D)大顆粒淋巴細胞(lar-ge granular
lymphocyte).
【解析】NKcell 屬淋巴前驅細胞,不具專一性,可殺死腫瘤細胞與病毒感染細胞.

( C ) 37.全身性紅斑性狼瘡的免疫病理屬於那一型過敏反反應? (A)即發型過敏反
應(B)抗體依賴細胞毒殺型過敏反應(C)免疫複合體型過敏反應(D)遲發 型過敏反
應.

( B ) 38.經由細胞毒殺性抗體(cytotoxic antibody)媒介引起之過敏屬那一型過敏反
應?(A)一 (B)二(C)三(D)四.

(C)39.DiGeorgesyndrome 缺乏何種細胞: (A)B 細胞(B)自然殺手細胞(C) T 細胞(D)組

織球.

( B ) 40.全身性紅斑性狼瘡的特性為何? (A)好發於老年男性(B)常引起多系統之自
體免疫疾病(C)血中常有抗 insulin 抗體(D)帶有 HLA-DQ8 的人大半會引發此病變.

(B) 41.與細胞性免疫(cellular immunity)最相關的是: (A)B 細胞(B)T 細胞(C)IgG

(D)IgM.

(D) 42.下列那一項不是愛滋病(AIDS)應該出現的變化? (A)發燒、體重減輕、淋巴

結腫大(B)肺囊蟲感染(C)巨細胞病毒感染(D)過度的細胞媒介性免疫力.
【解析】AIDS 為免疫缺陷疾病.

( B ) 43.下列何種免疫球蛋白的反應,在花粉熱過敏反應時最重要? (A)A (B)E(C)G

(D)M.

(D) 44.下列過敏性疾病,何者與抗體形成的相關性最低? (A)過敏性鼻炎(B) 自體免

疫溶血性貧血(C)全身性紅斑性狼瘡(D)接觸性皮膚炎.
( B ) 45.下列何種先天性免疫缺乏疾病,常伴隨胸腺缺乏或發育不全? (A)布魯頓氏
病(Bruton disease) (B)狄喬治氏症候群(DiGeorge syndrome) (C) 嚴重合併免疫缺乏
症(severe combined inununodeficiency) (D)慢性肉芽腫疾病(chronic granulomatous
disease).

(C) 46. 24 歲女性,因臉部出現蝴蝶狀紅斑就醫.檢查發現有貧血、血小板過低、抗

核抗體(antinuclear antibody)陽性及腎臟功能不正常等結果.此人最可能罹患下列
何種疾病? (A)狄喬治氏症候群(DiGeorge syndrome) (B)修格連氏症候群(Sjogren
syndrome) (C)全身性紅斑性狼瘡(systemiclupus erythematosus) (D)嚴重合併免疫
缺乏症(severe combined im-munodeficiency).

(A ) 47.下列那一種疾病以出現肌無力為主要症狀? (A)杜仙氏失養症
(Duchennedystrophy) (B)痛風(gout) (C)類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis) (D)骨
關節炎(osteoarthritis).
【解析】杜仙氏失養症為染色體遺失一段 DMD 基因所致,病人肌肉會隨著年紀
增長而退化消失,包括呼吸肌,引起呼吸衰竭而死亡.

( C) 48.下列何種組織變化,主要見於器官移植後的慢性排斥? (A)血管壞死(B)器官
壞死(C)小動脈內膜增厚(D)大量淋巴細胞浸潤.

(A ) 49.重症肌無力(myasthenia gravis)病人肌肉的乙醯膽鹼接受體(acetylcho-line
receptor)的數目有何變化 ? (A)減少(B)增加(C)不變(D)不一定.

(D) 50.第二型過敏反應是抗體與細胞或組織表面抗原結合後,造成細胞或組織破
壞.下列何種情況屬於此型反應? (A)血清病(serum sickness) (B)支氣管氣喘
(bronchial asthma) (C)接觸性皮膚炎(contact dermatitis) (D)古德佩斯特氏症候群
(Goodpasture syndrome).
(C) 51.下列何種細胞與蕁麻疹(urticaria)的過敏反應有最密切的關係?(A)B 細胞(B)
巨噬細胞(C)肥胖細胞(D)自然殺手細胞.

( B ) 52.最可能造成移植物對宿主反應(graft-versus-host disease)的是何種移植?
(A)腎臟(B)骨髓(C)心臟(D)肝臟.
【解析】移植物對宿主反應為由骨髓移植帶進體內的 T 細胞所引發之副作用,會
造成肝、膽、皮膚等細胞損傷.

(B) 53.下列何者是先天性 T 細胞免疫缺乏疾病?(A)布魯頓氏病(Bruton disease) (B)

狄喬治氏症候群(DiGeorge syndrome) (C)修格連氏症候群(Sjogrensyndrome) (D)慢
性肉芽腫疾病(chronic granuloznatous disease)

第八章心臟疾病
( C) 1.不屬於冠狀動脈疾病的變化為: (A)心肌梗塞(B)猝死(C)右心瓣膜狹窄(D)心絞
痛.

(D) 2.肺心症的病因是: (A)右心肌梗塞(B)心包炎(C)肺動脈瓣狹窄(D) 肺栓塞.

( D ) 3.下列何者不屬先天性心臟病法洛氏四重畸形(tetralogy of Fallot) ? (A)肺動脈

狹窄(B)右心室肥厚(C)L、室中隔缺損(D)主動脈狹窄.

(A) 4.反覆的風濕熱發作,容易造成瓣膜炎,最常侵犯: (A)二尖瓣(B)三尖瓣(C)肺動

脈瓣(D)主動脈瓣.

(C) 5.心肌梗塞(myocardialinfarction)所引起之心臟破裂,易發生在梗塞後: (A)半小

時之內(B)一天之內(C)一週左右(D)一年左右.

( B ) 6.二尖瓣狹窄較易首先引起: (A)左側心臟衰竭(B)右側心臟衰竭(C)肺心症(D)
心包出血.

(D) 7.好發在痊癒的風濕性瓣膜炎或心臟畸形為: (A)急性心包膜炎(B)慢性心包膜

炎(C)急性細菌性心內膜炎(D)亞急性細菌性心內膜炎.

( A ) 8.風濕性心臟病的特有變化為: (A)aschoffbody (B)cot pulmonale (C) vegetation

(D)mitral stenosis.
(A) 9.心肌梗塞(myocardial infarction)最常見的原因為: (A)粥腫樣硬化(B) 心肌炎(C)
心臟衰竭(D)高血壓.

(B) 10.下列何者會引起高心搏量之心臟衰竭?(A)急性貧血(B)慢性貧血(C) 甲狀腺

功能減退(D)高血壓.
(C)11. 心肌梗塞後最常見併發症為: (A)心臟破裂出血(B)心室衰竭(C)心律不整(D)
心室動脈瘤形成.

(C) 12.心衰竭出現下肢水腫,多半是因: (A)左心房室壓力升高(B)左心房室壓力下

降(C)右心房室壓力升高(D)右心房室壓力下降.

(D) 13.心絞痛的原因是: (A)肺動脈的阻塞(B)主動脈瓣粘連短縮(C)心肌梗塞(D)冠

狀動脈痙孿.

(D) 14.鬱血性心衰竭易導致下肢水腫,其原因不包括: (A)重力(B)靜脈血滯留(C)全

身血量過多(D)微血管通透性增加.

(D) 15.最常見的發紺性先天性心臟病是: (A)大血管轉位(B)主動脈縮窄(C) 心室中

隔缺損(D)Fallot 氏四重畸形.

C ) 16.下列那一項並非右心衰竭的後果? (A)下肢水腫(B)紅血球增多症(C) 肺動脈

壓力上升(D)發紺.

(D) 17.僧帽瓣狹窄時不會發生的變化為: (A)肺水腫及肺鬱血(B)右心室肥厚(C)左

心房肥厚(D)左心室肥厚.

(C) 18.急性心肌梗塞時除心電圖有特殊變化外,血中那一種物質的濃度增加時,就
可幫忙診斷? (A)酸性磷酸醣(B)游離鈣(C)GOT (D)腎高血壓蛋白(renin).

(C) 19.Aschoff 氏小體可發現於: (A)白喉(B)尿毒症(C)風濕性心臟病(D) 傷寒.

(D) 20.心臟右側衰竭易造成: (A)腹水(B)周圍組織水腫(C)肝脾腫大(D) 以上皆是.

( A ) 21.絕大多數亞急性細菌性心內膜炎的致病原是: (A)Streptococcus
viridans(B)Staphylococcus aureus (C)Hemophilus influenzae (D)Mycobabacterium
tuberculosis.
(B) 22.後天性僧帽瓣狹窄(mitral stenosis)多半為那一種病變所造成?(A)梅毒毒性
主動脈炎(B)慢性風濕性心內膜炎(C)亞急性傳染性心內膜炎(D) 瓣膜黏液變性.
( C ) 23.法洛氏四重畸形(tetralogy of Fallot)未包括下列那一項? (A)肺動脈狹窄(B)
心室中隔缺損(C)大血管轉位(D)右心室肥大.

( B ) 24.下列何者是最常見之發紺性先天性心臟病? (A)Ebstein 氏瓣膜異常

(Ebstein's anomaly) (B)法洛氏四重畸型(tetralogy of Fallot) (C)動脈幹(truncus
arteriosus) (D)大動脈轉位(transposition of great arteries).

( B ) 25.下列何者是引起亞急性細菌性心內膜炎最帘見之病原菌? (A)綠膿桿菌
(Pseudomonas aeruginosa) (B)綠色鏈球菌(Streptococcus viridans) (C)肺炎雙球菌
(Streptococcus pneumoniae) (D)A 群鏈球菌(group A. streptococcus)

( A ) 26.下列何者不屬於法洛氏四重畸形(tetralogy of Fallot)中之心臟異常? (A) 心

房中隔缺損(B)心室中隔缺損(C)肺動脈瓣狹窄(D)右心室肥大.

( C ) 27.下列何者不是法洛氏四重症(Tetralogy of Fallot)的表現? (A)肺動脈狹窄(B)

右心室肥大(C)心房中隔缺損(D)心室中隔缺損.

(D) 28.急性風濕性心包膜炎(pericarditis)多半是: (A)化膿性(B)出血性(C) 肉芽腫性

(D)纖維蛋白性.

(D) 29.心肌纖維的那一個變化是不可逆的?(A)細胞漲大(B)細胞質脂肪變性(C)細
胞質空泡變性(D)核濃縮.

( D) 30.下列何者是發紺性心臟病? (A)傳染性心內膜炎(B)風濕性心臟病(C) 心肌梗

塞(D)Fallot 氏四重畸形.

(B)31.因肺臟疾病而引起的心臟病變稱為肺心症,慢性肺心症最主要的病理變化
是: (A)左心室肥大或擴大(B)右心室肥大或擴大(C)左心室萎縮(D)右心室萎縮.

( B ) 32.長期高血壓,最有可能引起: (A)右心室肥大(B)左心室肥大(C)右心房肥大(D)
左心房肥大.

( B ) 33.造成心肌梗塞,最主要的血管是那一條? (A)主動脈(B)冠狀動脈(C) 肺動脈

(D)肺靜脈.

(A) 34.血液不易由左心房進入左心室而鬱積於肺臟,發生於: (A)僧帽瓣狹窄

(nzitralstenosis) (B)僧帽瓣閉鎖不全(mitralinsufficiency) (C)主動脈瓣狹窄(aortic
stenosis) (D)主動脈閉鎖不全(aortic insufficiency).

( B ) 35.最常見的發紺性先天性心臟病(cyanotic congenital heart disease)為何? (A)

主動脈狹窄(coarctation of aorta) (B)法洛氏四重症(Tetralogy of Fal-lot) (C)開放性動
脈導管(patent ductus arteriosus) (D)心室中隔缺損(ventricular septal defect).

( C )36.右心室衰竭的病人最先引起那種現象?(A)腎水腫(B)肺水腫(C)下肢水腫(D)
腦水腫.

( C )37.亞急性心內膜炎常由何種病原所引起? (A)金黃色葡萄球菌(B)嗜血桿菌 (C)

草綠色鏈球菌(D)巨細胞病毒.

(A) 38.心衰竭的病人造成身體水腫的機轉為何? (A)血管內靜水壓上升(B)血漿滲

透壓下降(C)血管通透性增高(D)淋巴管阻塞.

(B) 39.豆寇肝(nutmeg liver)形成的主要原因是那個器官鬱血? (A)腦(B)心(C)肺(D)

腎.
【解析】特別是右心衰竭引起肝臟充血.

( D) 40.肺臟在下列何種病變最不易出現血鐵質(hemosiderin) ? (A)左心衰竭(B)肺
出血(C)肺鬱血(D)脫水.

第九章血管疾病
(A).1.續發性高血壓(secondary hypertension)大多與下列何種器官有關?(A) 腎臟與
腎上腺(B)肝臟(C)肺臟(D)脾臟.

(C) 2.腎疾患、腎絲球腎炎、庫欣氏症等造成臨床高血壓之情況,其舒張壓與收縮
壓的變化為何? (BP 表血壓) (A)收縮期 BP 上升舒張期血壓正常或降低(B)收縮期
BP 下降舒張期血壓正常或降低(C)收縮期 BP 上升舒張期 BP 亦上升(D)收縮期 BP
下降舒張期 BP 亦下降.

(B) 3.最常見之續發性高血壓原因為: (A)肝臟疾病(B)腎臟疾病(C)肺臟疾病(D)惡性

腫瘤.

(A) 4.高血壓患者最常見的病變包括左心室肥厚、腦出血及: (A)腎萎縮(B) 肝硬化

(C)肺氣腫(D)腸壞疽.
( C ) 5.下列有關粥樣動脈硬化之敘述何者為誤? (A)其病變主要為內膜下層之脂肪
物堆積(B)粥樣變化處可引發血栓(C)胸部主動脈比冠狀動脈易發生(D)早期可呈現
脂肪條病變.

(B ) 6.下列疾病中,與血管硬化無關者為: (A)心肌梗塞(B)風濕性心肌炎(C)腎硬化
(D)腦軟化.

( C ) 7.間歇性跛行(intermittent claudication)是那一疾病所引發的? (A)下肢骨髓炎

(B)下肢骨關節炎(C)下肢動脈粥樣病變(D)下肢神經部分性麻痺.

(A) 8.下列疾病中,與高血壓或血管硬化無關的是: (A)心室中隔缺損(B)腎功能衰竭

(C)心肌梗塞(D)腦中風.

( A ) 9.下列有關高血壓之敘述,何者錯誤? (A)收縮期高血壓對全身之傷害比舒張
高血壓之傷害嚴重些(B)絕大部分的高血壓查不出原因(C)可體松(cortisol)過高亦
可引發高血壓(D)腎絲球腎炎亦可引發高血壓.

( B ) 10.下列有關血栓靜脈炎(thrombophlebitis)之敘述,何者為誤? (A)並非真正的
發炎(B)最易發生在上肢靜脈(C)其最可怕的併發症是栓塞(D) 患部可見發紅腫脹.
( D )11.下列那一項變化不是冠狀動脈血栓性阻塞所預期的發現? (A)缺血性壞死
(B)心肌梗塞(C)冠狀動脈粥狀硬化(D)血小板減少.

(D) 12.主動脈剝離性動脈瘤(dissecting aneurysm)的基本缺陷是: (A)粥腫

(atheroma) (B)壁性血栓(mural thrombosis) (C)叢狀病變(plexiformlesion) (D)中膜壞
死(medionecrosis).

(A) 13.自發性蜘蛛膜下腔出血多數是因為: (A)Willis 氏環漿果動脈瘤破裂(B) 腦挫

傷(C)高血壓(D)腦栓塞.

( C ) 14.玻璃樣細小動脈硬化(hyalin arteriolosclerosis)好發於: (A)腎動脈狹窄(B)間

質性骨炎(C)良性腎硬化(D)惡性腎硬化.

( B ) 15.動脈粥狀硬化(atherosclerosis)最常見於: (A)腎動脈(B)腹主動脈(C) 大腦動

脈(D)冠狀動脈.

(A ) 16.下列何者為腦部血管最常見之動脈瘤? (A)漿果狀動脈瘤(berry aneur-ysm)

(B)梭狀動脈瘤(fusiform aneurysm) (C)囊狀動脈瘤(cystic ane-urysm) (D)夾層性動脈
瘤(dissecting aneurysm).
(D) 17.下列何者是高血壓最常見的類型? (A)腎臟病(B)腎上腺疾病(C)主動動脈狹
窄(D)原發性.

第十章呼吸系統疾病
(D) 1.鼻咽癌與下列何種病毒感染有密切關係? (A)B 型肝炎病毒(B)單純疤疹病毒
(C)乳頭瘤病毒(D)E-B 病毒.

( A ) 2.鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)大部分都屬於: (A)鱗狀上皮癌(B) 腺癌(C)

惡性淋巴瘤(D)移形上皮癌.

(A) 3.唾液腺腫瘤最常發生於: (A)耳下腺(B)舌下腺(C)小唾液腺(D)扁桃腺.

( D) 4.鵝口瘡(oral thrush)的致病原是: (A)麴菌(Aspergillus) (B)放線菌(Acti-nomyces)

(C)隱球菌(Cryptococcus) (D)白色念珠菌(Candida albicans).

(B) 5.引起腮腺炎之病原體主要是: (A)桿菌(B)病毒(C)螺旋體(D)披衣菌.

【解析】腮腺炎之病原為腮腺炎病毒.

( B ) 6.桶狀胸易出現於: (A)肺結核(B)肺氣腫(C)石棉沈著病(D)肺心症.

(A) 7.發生率最高的肺癌是: (A)鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma) (B) 小細胞癌

(small cell carcinoma) (C)大細胞癌(giant cell carcinoma) (D)腺癌(adenocarcinoma).

( B ) 8.以支氣管腺體增生為主要病理變化的肺疾病是: (A)支氣管性氣喘(B) ,慢性

支氣管炎(C)肺氣腫(D)肺擴張不全.

( B ) 9.下列何者之肺臟組織具有最大的可容度(compliance) ? (A)正常人(B)患肺氣
腫(emphysema)的病人(C)肺臟纖維化患者(D)表面張力素分泌不足之早產兒.

(D) 10.原發性肺癌中,何者易轉移,且具神經內分泌性細胞特性?(A)鱗狀上皮癌(B)
腺癌(C)細支氣管肺泡癌(D)小細胞癌.
(D)11.轉移最快,且往往有神經內分泌之肺癌為? (A)上皮樣癌(B)腺癌(C) 大細胞末
分化癌(D)燕麥形小細胞癌.

( B ) 12.吸入性肺炎大多是: (A)大葉性(B)支氣管性(C)間質性(D)小葉性.
( C ) 13.關於囊性纖維化(cystic fibrosis)的敘述,下列何者正確? (A)這是一種性連遺
傳疾病,好發男嬰(B)患者常伴有續發性感染,以肺炎桿菌為主要致病原(C)患者體
內各種管道(ducts)為黏稠的黏液所阻塞(D)以上皆是.

(A) 14.肺水腫之敘述,何者為非? (A)右心衰竭引起(B)心有衰竭細胞(C)肺內充血水

腫(D)肺褐硬變.

( A) 15.下列有關成人呼吸窘迫症候群(adult respiratory distress syndrome ; ARDS)

之敘述何者為誤? (A)此症為急性阻塞性肺病(acute obstructivelung disease) (B)有
些病患可能致死(C)組織學上肺組織可見玻璃質膜(hyaline membrane) (D)此症亦
可因休克而起.

(A) 16.下列那一種肺癌轉移較慢?(A)表皮樣癌(B)小形細胞癌(C)腺癌 (D) 大細胞未

分化癌.

( B ) 17.大葉性肺炎的第二期是: (A)灰色肝變期(B)紅色肝變期(C)充血期(D)溶解期.

( B ) 18.下列有關大葉性肺炎之敘述,何者為誤? (A)若併發肋膜炎時,呼吸時侍會疼
痛(B)其炎性症狀猛烈,一旦治癒往往留有瘢痕(C)其變化可分四期,紅色肝變化期
在充血期之後(D)二歲以下的孩童罕見此症.

(A) 19.肺膿瘍常發生於: (A)支氣管肺炎(B)肺氣腫(C)間質性肺炎(D)氣喘.

(A ) 20.下列那一種情況最可能引發肺無氣症(atelectasis) ? (A)肋膜腔積水(B) 支氣
管部分性阻塞(C)肺充血(D)肺水腫.

(D) 21.以下何種癌症的 5 年存活率最低? (A)子宮頸癌(B)乳癌(C)結腸癌(D)肺小細

胞癌.

( B ) 22.下列肺疾病中,其發病機轉屬於過敏性炎症者是: (A)支氣管肺炎(B) 大葉性

肺炎(C)吸入性肺炎(D)肺膿瘍.

(A) 23.中心腺泡肺氣腫常見於: (A)抽菸者(B)侵犯下肺葉(C) 缺乏 α-抗胰蛋白醣(D)

肺膿瘍.

( B ) 24.終末細支氣管遠端之空氣腔隙有永久性之異常擴大,同時有肺泡壁的破壞,
稱為(A)支氣管擴張症(B)肺氣腫(C)肺囊腫(D)蜂窩肺.
( C) 25.病毒性肺部感染常造成: (A)大葉性肺炎(B)小葉性肺炎(C)間質性肺炎(D)肉
芽腫性肺炎.

(A) 26.慢性支氣管的最主要變化是: (A)黏液腺增生(B)平滑肌肥厚(C)軟骨消失(D)

出現 Curschmann 氏螺旋體.

(C) 27.引起大葉性肺炎之病原體是: (A)白色念珠球菌(B)病毒(C)肺炎雙球菌(D)立

克次體.

( B ) 28.慢性阻塞性肺病不包括下列何者? (A)肺氣腫(B)肺吸蟲病(C)慢性支氣管炎
(D)支氣管擴張.

(A) 29.瀰漫性肺泡傷害(diffuse alveolar damage)是那一種病況的病理表現? (A)成

人呼吸窘迫症候群(B)肺氣腫(C)心臟性肺水腫(D)肺塵埃沈著病.

( B ) 30.下列何種物質可引起較嚴重之肺部纖維化? (A)碳末(B)矽土(C)鐵(D)灰塵.

(A) 31.支氣管擴張症(bronchiectasis)的病理發生中,那一項最重要? (A)支氣管阻塞

及慢性感染(B)肺長期膨脹及血氧過高(C)肺長期過度充氣(D) 肺長期水腫及纖維
化.

( C ) 32.下列有關原發性肺臟腫瘤的敘述,那一項是錯的? (A)惡性腫瘤多於良性腫
瘤(B)上皮性惡性腫瘤多於非上皮性惡性腫瘤(C)小細胞癌多於非小細胞癌(D)各組
織型中,小細胞癌最易早期轉移.

A) 33.多數的慢性阻塞性肺疾病包括: (A)慢性支氣管炎及肺氣腫(B)支氣管氣喘及
心臟性氣喘: (C)支氣管擴張症及支氣管腫瘤(D)肺血栓及肺栓塞.

(B) 34.中央腺泡肺氣腫(centriacinar emphysema)之病變部位在: (A)末端細支氣管

(terminal bronchioles) (B)呼吸性細支氣管(respiratory bronchioles) (C)肺泡管
(alveolar ducts) (D)肺泡(alveoli).

( C ) 35.早產兒易發生呼吸窘迫症候群,一般認為和下列何者最有關? (A)吸入太多
羊水,導致肺臟功能受損(B)給予太多氧氣,造成肺臟過度擴張,形成肺氣腫(C)缺乏
表面作用劑(surfactant),使肺臟無法完全擴張(D) 無法進食,以致無力呼吸.

( D ) 36.成人呼吸困難症候群(adult respiratory distress syndrome)的最典型病理變

化是: (A)微血管充血,間質及肺泡內水腫與出血及肺泡上皮壞死(B)肺泡管
(alveolar ducts)脹大,肺泡塌陷(collapse) (C)在微血管及大:皿首鬥何纖維索血栓
(fibrin thrombi).(D)在脹大的肺泡管上有透明膜(hyaline membranes)

( B ) 37.氣喘(asthma)發作時病人發出哮鳴(wheezing),是在下列何種運作時發生?
(A)吸氣(B)呼氣(C)吸氣及呼氣(D)吸氣或呼氣.

(C) 38.表面張力素(surfactant)減少會導致: (A)水分子的內聚力減少(B)肺順應性增

加(C)肺組織比較難擴展(D)肺組織會呈現較不萎縮的狀態.

(A) 39.下列有關肺癌的敘述,何者正確?(A)鱗狀細胞癌多與抽菸有關(B)小細胞癌
以開刀治療為主(C)最常見的組織學型態是大細胞末分化癌(D)腺癌主要發生在肺
部靠大支氣管的中央處.

(B) 40.有關吸呼道纖維囊泡症(cystic fibrosis),下列敘述何者正確?(A)會伴隨肺氣腫

(emphysema)的現象(B)因為氯離子通道缺陷,導致黏液分泌過量而阻塞呼吸道(C)
肺順應性(lung compliance)會升高(D)常因細菌感染而引起.

(D) 41.下列何者引起肺膿瘍的可能性最低?(A)吸入感染性的物質(B)細菌性肺炎
(C)支氣管擴張症(D)氣喘.

(A) 42.肺癌的種類中,與吸菸最沒有關聯的是: (A)腺癌(B)鱗狀上皮癌(C) 大細胞癌

(D)小細胞癌.

(D) 43.引起大葉性肺炎(lobar pneumonia)的細菌以何者最常見?(A) Stephylococci

(B)Klebsiella (C)Pneumococci (D)Streptococci

(A) 44.黴漿菌可引起那種疾病?(A)非典型肺炎(B)非典型肝炎(C)非典型腎炎(D)非
典型腦炎.

(B ) 45.支氣管癌最容易轉移至: (A)心臟(B)大腦(C)脾臟(D)肌肉.

( B ) 46.肺小細胞癌好發的位置是: (A)肺的周邊(B)肺門(C)肺尖(D)肺下葉.

( A) 47.有關支氣管擴張症之敘述,下列何者不正確? (A)支氣管暫時性擴張(B)支氣
管永久性擴張(C)支氣管壁肌肉和彈性組織有破壞(D)常併有慢性壞死性感染.

( C) 48.膿胸(empyema)是指: (A)中膈腔積膿(B)肺臟內膿瘍(C)肋膜腔蓄膿(D)肺和
心之間積膿.

(A) 49.下列何者為鼻咽癌之特性? (A)容易早期轉移至頸部淋巴結(B)與 E-B 病毒無

關(C)好發於中年女性(D)主要之組織形態為腺癌.

(C) 50.肺癌的預後很不好,主要是早期: (A)容易出血(B)容易感染(C)通常沒有症狀

(D) )容易壞死.

(B ) 51.支氣管擴張症是: (A)支氣管擴大但管壁沒有變化(B)支氣管擴大,管壁被破
壞(C)支氣管沒擴大,但有出血(D)支氣管沒擴大,但有化膿.
( A) 52.肺炎黴漿菌(mycoplasma pneumoniae)引起的肺炎是: (A)間質性肺炎(B)支
氣管肺炎(C)小葉性肺炎(D)大葉性肺炎.

(D) 53.下列何者不是肺氣腫的主要病因?(A)吸菸(B)礦物微塵(C)纖維化(D)肺水腫.

( C ) 54.下列何種肺癌對於化學治療初期有較好的反應? (A)腺癌(B)鱗狀細胞癌(C)
小細胞癌(D)大細胞癌.

( C ) 55.新生兒呼吸窘迫症候群的發生與下列何者關係密切? (A)先天性畸型(B)休
克(C)表面張力素不足(D)細菌性肺炎.

( A ) 56.最易引起副贅瘤症候群(paraneoplastic syndrome)的肺癌為何? (A)小細胞

癌(B)大細胞癌(C)鱗狀細胞癌(D)腺癌.

( C) 57.氣喘病患體內的何種抗體會明顯增加? (A)IgA (B)IgD (C)IgE (D) IgM.

( B ) 58.支氣管擴張症好發於肺的那個部位? (A)肺臟上葉(B)肺臟下葉(C)肺門(D)肺
尖.

(D) 59.下列腫瘤何者與石綿塵最相關?(A)喉癌(B)腦癌(C)乳癌(D)惡性問皮瘤.
【解析】間皮瘤患者因經常接觸石綿而致病,好犯胸膜與腹膜腔,早期發現可以手
術切除並結合化療,但成功率不高,因發病時多屬晚期.

第十一章造血系統疾病
( A) 1.葡萄糖一 6 一磷酸鹽去氫醣(G-6-PD)缺乏症? (A)是一種性連遺傳,在台灣常
見於客家人(B)與缺乏鐵質有關(C)缺乏 B 垃有關(D)與脾機能亢進有關.
( B ) 2.胎兒紅血球芽細胞症較常出現在何種胎兒身上? (A)Rh 陰性(B)Rh 陽性(C)血
型 AB 型(D)血型 B 型.

(B) 3.下列何者會引起高心搏量之心臟衰竭?(A)急性貧血(B)慢性貧血(C) 甲狀腺功

能減退(D)高血壓.

(B) 4.血紅素的 α 和 β 鏈異常引起的貧血是: (A)溶血性貧血(B)海洋性貧貧血(C)

再生不能性貧血(D)惡性貧血.

(D) 5.血型 AB 型的人,其血清中含: (A)抗 A 及抗 B 凝集素(B)僅含抗 A 凝集素(C)僅

含抗 B 凝集素(D)無抗 A 及無抗 B 凝集素.

( D) 6.吃素的人常因缺乏維生素 B12,而有下列何種貧血? (A)正紅血球貧血(B)缺鐵

性貧血(C)小血球性貧血(D)巨母紅血球貧血.

( A ) 7.程度最嚴重的肝脾腫大最易見於? (A)慢性骨髓性白血病(B) )慢性淋巴球白

血病(C)急性骨髓性白血病(D)急性淋巴球性白血病.

( D ) 8.惡性貧血(pemicious anemia)是因何而造成的? (A)鐵質不足(B)血癌(C)脾機

能亢進(D)維生素 B12 缺乏.

( D) 9.下列何者不屬於溶血性貧血? (A)鐮形血球貧血(B)海洋性貧血(C)遺傳性球形
血球病(D)缺鐵性貧血.

( C ) 10.下列何者是血友病(hemophilia)的徵候? (A)血小板數目上升(B)血小板數目
減少(C)凝血時間延長(D)出血時間延長.
(A)11.下列何者不是造血系統的原發性癌症? (A)惡性貧血(B)白血病(C)淋巴瘤(D)
多發性骨髓瘤.

(C) 12.下列關於 thalassemia 的敘述何者為誤?(A)台灣以 A 型居多(B)血紅色素製

造係有遺傳性異常(C)發生正色大細胞型貧血(D)根治以骨髓移植為主.

(A) 13.下列疾病中,非屬於淋巴性惡性腫瘤者: (A)肉瘤病(sarcoidosis) (B)淋巴性白

血病(lymphocytic leukemia) (C)Burkitt's 氏病(D)何杰金氏病(Hodgkin’s disease).

( C ) 14.下列關於維生素 B12 缺乏性貧血之敘述,何者錯誤? (A)通常發生在 60 歲以

上的人,且多會有某種程度的胃黏膜萎縮(B)造成的貧血又稱為惡性貧血(C)造成的
貧血屬於小細胞性淡色性貧血(D)可利用 Schilling 氏試驗來測定維生素 B12 由腸道
吸收之程度.

( B ) 15.溶血性貧血之特徵下列何者不是? (A)紅血球破壞後之產物在體內累積(B)
血紅素正常(C)血液中網狀紅血球增加(D)紅血球破壞速率增加.

( C) 16.鐮狀血球貧血(sickle cell anemia)可出現: (A)HbA (B)HbB (C)HbS(D)HbP.

(A) 17.Reed-Sternberg 氏巨細胞可出現於: (A)Hodgkin 氏病(B)白血病(C) 血友病(D)

以上皆是.

(A) 18.以下那一種白血病最常發生在小孩? (A)急性淋巴球性白血病(B)慢性淋巴

球性白血病(C)急性骨髓細胞性白血病(D)慢性骨髓細胞性白血病.

( C) 19.下列有關散播性血管內凝血(disseminated intravascular clotting)的敘述,那

一項是錯的? (A)微循環廣佈血栓(B)血小板及凝血因子被消耗(C)纖維蛋白溶解作
用被抑制(D)出血傾向.

( A ) 20.鑑別診斷慢性骨髓性白血病(chronic myeloid leukemia)和類白血病反應

(leukemoid reaction)的最重要指標為何? (A)費城染色體(philadelphiachromosome)
(B)嗜伊紅血球增加(C)白血球總數是否超過 50 x109/L(D)不正常白血球出現與否.

( B ) 21.下列那種情況與新生兒溶血現象的發生最有關連? (A)母親為 Rh 陽性血型,

胎兒為 Rh 陰性血型(B)母親為 Rh 陰性血型,胎兒為 Rh 陽性血型(C)母親及胎兒均
為 Rh 陽性血型(D)母親及胎兒均為 Rh 陰性血型.

( D)22.下列何種病患最可能發生惡性貧血的併發症? (A)大腸憩室病(B)食道靜脈
瘤(C)阿米巴痢疾腸炎(D)做全胃切除手術者.
【解析】缺乏內在因子、無法吸收維生素 B12,會引起惡性貧血.

( B ) 23.下列何種維生素缺乏會造成巨紅血球性貧血? (A)A (B)B12 (C)C (D) D.

( A ) 24.脾腫大(splenomegaly)不常見於下列何種疾病? (A)再生不良性貧血(aplastic
anemia) (B)肝硬化(liver cirrhosis) (C)感染性單核球增多症(infectious
mononucleosis) (D)遺傳性球狀血球症(hereditary spherocytosis).
(A) 25.小孩的急性白血病(Acute leukemia)最常見的亞型是: (A)B-細胞急性淋巴球
白血病(Acute lymphocytic leukemia) (B)T-細胞(T-lineage)急性淋巴球白血病(C)急性
多細胞系統白血病(Acute mixed-lineage leukemia) (D)急性非淋巴球性白血病
(Acute nonlymphocyticleukemia)
【解析】ALL 是不成熟的 T 或 B 細胞之淋巴母細胞所構成,尤以 B 細胞之母細胞
較常見,佔 85%.

( C) 26.在出血處容易產生的色素是: (A)黑色素(melanin) (B)瞻紅素(bilirubin) (C)血

鐵素(hemosiderin) (D)褐脂質(lipofuscin).

(A) 27.某 13 歲中學女生,體檢時發現小球性(microcytic)貧血,無缺鐵或寄生蟲疾病,

最可能之病變為何?(A)海洋性貧血(B)溶血性貧血(C)葉酸缺乏(D)維生素 B12 缺乏.

( A ) 28.某白血病病患在發病期可見費城染色體(Philadelphia chromosome) ,最可

能之病變為何? (A)慢性骨髓性白血病(B)慢性淋巴性白血病(D)急性骨髓性白血病
(D)急性淋巴性白血病.

( A ) 29.重型乙型海洋性貧血(p-thalassenlia major)又稱為: (A)Cooley 氏貧血(B)惡

性貧血(penzicious anemia) (C)Fanconi 氏貧血(D)Herrick 氏貧血.

( B ) 30.下列那一型的何杰金氏淋巴瘤(Hodgkinlymphoma)預後情形最佳? (A) 結節
硬化型(nodular sclerosis) (B)淋巴球突顯型(lymphocyte predomi-nance) (C)淋巴球
缺乏型(lymphocyte depletion) (D)混合細胞型(mix-ed cellularity).

(C) 31.有一 10 歲小男孩有經常出血的病史,須常接受輸血治療,家庭成員中其他男

性也有類似的問題.凝血測驗發現他的部分凝血質時間(partiatialthromboplastin
time)有延長的現象,但凝血醣原時間(prothrombtbintime)及出血時間(bleeding
time)正常.他最可能罹患下列何種疾病? (A、特發性血小板減少性紫瘢病
(idiopathic thrombocytopenic purpura) (B)維生素 K 缺乏症(vitamin K deficiency)
(C)A 型血友病(hemophiliaA) (D)馮維布蘭德氏病(von Willebrand disease).

( C ) 32.地方性伯基特氏淋巴瘤(Endemic Burkitt lymphoma)最好發於: (A)頸部淋巴

結(B)鼠蹊部淋巴結(C)上頜骨及下頜骨(D)前縱膈腔.

( B ) 33.感染性單核球增多症(infectious mononucleosis)是由何種病毒引起? (A) 輪

狀病毒(rotavirus) (B)EB 病毒(Epstein-Bart virus) (C)巨細胞病毒(cytomegalovirus)
(D)人類乳頭狀瘤病毒(human papilloma vires).

(C) 34.下列何種病患,可在其尿液中檢出本斯瓊司氏蛋白(Bence Jones pro-tein) ?

(A)慢性淋巴球性白血病(chronic lymphocytic leukemia) (B)急性骨髓細胞性白血病
(acute myelocytic leukemia) (C)多發性骨髓瘤(multiple myeloma) (D)慢性骨髓細胞
性白血病(chronic myelocyticleukemia).

(D) 35.奧爾氏桿(Auer rod)出現在下列何種疾病的病變細胞中?(A)巨母紅血球性貧

血(megaloblastic anemia) (B)何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin's ly-mphoma) (C)多發性骨髓
瘤(multiple myeloma) (D)急性骨髓細胞性白血病(acute myelocytic leukemia).

(A) 36.陷窩細胞(lacunar cell)是下列那一種淋巴瘤的特徵?(A)結節硬化型何杰金氏

淋巴瘤(nodular sclerosis Hodgkin lymphoma) (B)瀰散性大型 B 細胞淋巴瘤(Diffuse
large B cell lymphoma) (C)膜區淋巴瘤(Mantlezone lymphoma) (D)伯基特氏淋巴瘤
(Burkitt lymphoma).

( D) 37.有關何杰金氏淋巴瘤(Hodgkin lymphoma)的敘述,下列何者正確? (A) 最常

見的是淋巴球缺乏型(lymphocyte depletion) (B)臨床上出現所謂的 B 症狀時,病患
的預後情形較好(C)顯微鏡下,呈現星空(stany sky) 般的形態為其特徵(D)立德一史
登堡氏細胞(Reed-Sternberg cell)為其特徵.

( D ) 38.下列何種疾病可引起自體脾切除(autosplenectomy)現象? (A)肝硬化(B)高
雪氏病(Gaucher's disease) (C)感染性單核球增多症(infectiousmononucleosis) (D)鐮
狀細胞貧血(sickle cellanemia).

( D ) 39.下列那一種淋巴瘤好發於孩童及青少年? (A)濾泡性淋巴瘤(follicular
lymphoma) (B)瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma) (C)小淋巴球
性淋巴瘤(small lymphocytic lymphoma) (D)伯基特氏淋巴瘤(Burkitt lymphoma).
【解析】伯基特氏淋巴瘤與 EB 病毒感染有關,好犯非洲地區之兒童.

第十二章消化道疾病
(D)上下列腸阻塞症中,非機械性阻塞者為: (A)腸套疊(B)腸扭轉(C)疝氣(D)巨腸症.
【解析】巨腸症是腸道神經叢缺失,造成局部腸道不蠕動引起之腸道阻塞.

(C) 2.會併發惡性貧血的胃疾病是: (A)急性胃炎(B)幽門阻塞(C)慢性萎縮性胃炎(D)

慢性肥厚性胃炎.
(A) 3.腸炎中,較易侵犯末端迴腸,只影響腸道早期的病理變化是由黏膜上口瘡樣
潰瘍開始的為: (A)克隆氏病(Crohn's disease) (B)潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis) (C)
壞疽性盲腸炎(D)痢疾.

( D) 4.何者不屬於類癌症候群(carcinoid syndrome) : (A)臉潮紅(B)腹瀉(C) 支氣管收

縮(D)血清素(serotonin)分泌過少.

(B) 5.良性胃潰瘍好發於: (A)胃大彎(B)胃小彎(C)賁門(D)幽門.

(D) 6.胃癌最好發於: (A)賁門處(B)胃大彎處(C)胃體部(D)胃小彎處及幽門竇.

(A) 7.關於胃癌的下列敘述中,何者為非? (A)以嘔血為主徵(B)戒環細胞癌易轉移至

卵巢(C)早期癌的五年生存率可達九成(D)大部分為腺癌

(B) 8.蚓突最常發生的疾病是: (A)腺腫(B)急性炎症(C)類癌(D)慢性炎症.

【解析】蚓突又稱闌尾,急性闌尾炎為常見之腹部急症,俗稱盲腸炎.

(A) 9.腸套疊最易發生於: (A)迴盲瓣處(B)空腸與迴腸交接處(C)空腸與十二指腸交

接處(D)十二指腸與胃交接處.

(A) 10.有關胃消化性潰瘍的症狀中,不需要立即開刀治療的是: (A)飢餓疼痛(B)大

量出血(C)胃壁穿孔(D)幽門狹窄至阻塞.
( C )11.下列關於大腸癌的敘述,何者錯誤? (A)直腸癌的症狀為血絲便(B)家族性大
腸息肉症,易長大腸癌(C)好發部位為橫行結腸(D)大多數癌為腺癌.

( B ) 12.腸胃閉鎖最常發生於: (A)十二脂腸第一部分(B)十二脂腸第二部分(C)十二
指腸第三部分(D)空腸.

(A) 13.良性胃腫瘤以何者最常見? (A)平滑肌瘤(B)血管瘤(C)脂肪瘤(D) 瘜肉.

(C) 14.下列關於大腸癌的敘述,何者為真?(A)與家族性息肉症無關(B)發生於上行
結腸與橫行結腸者多(C)最容易發生轉移的器官為肝臟(D)後期,大便會出現潛血
反應.

(D) 15.在迴腸末端,靠近盲腸部形成環狀潰瘍又發生管腔狹窄,可能罹患下列何種
病症? (A)細菌性痢疾(B)阿米巴痢疾(C)潰瘍性結腸炎(D)腸結核.

(A) 16. Hirschsprung 氏病係屬於一種先天性的: (A)巨腸症(B)巨肝症(C) 巨脾症(D)

巨心症.
(A) 17.腸胃等腹內器官由腹腔壁的缺陷處突出於腹腔之外稱之為: (A)赫尼亞(B)套
疊(C)壞疽(D)梗阻.
【解析】赫尼亞又稱疝氣.
(D) 18.食道靜脈曲張大多發生於: (A)肺水腫(B)小腸阻塞(C)肺氣腫(D) 肝硬化.

( C) 19.血中胃激素過高所致之胃潰瘍稱之為: (A)Cushing 氏症候群(B)Addison 氏病

(C)Zollinger-Ellison 氏症候群(D)以上皆是.

(A) 20.戒指細胞是那一種胃癌的特徵?(A)腺癌(B)淋巴癌(C)平滑肌肉瘤(D)纖維肉
瘤.

(A) 21.食道最常見之惡性腫瘤是: (A)鱗狀上皮癌.(B)腺癌(C)平滑肌肉瘤(D)腺一鱗

狀上皮癌.

(A) 22.造成食道下端裂傷的 Mallory-Welss 症候群,最常發生在那種臨床病症?(A)

慢性酗酒者(B)門脈高血壓患者(C)慢性胃炎者(D)膽道結石患者.

( D) 23.下列何種疾病轉變為大腸癌的機會最高? (A)偽膜狀結腸炎(B)缺血性腸病
(C)潰瘍性結腸炎(D)家族性結腸腺瘤性息肉病.

(A) 24.下列有關消化性潰瘍的敘述,何者正確? (A)在胃通常發生在胃竇(an-trum)

(B)在十二指腸通常發生在近胰管出口處(C)小的潰瘍一定是良性(D)胃消化性潰瘍
經常會轉變成胃癌.

( C) 25.因為胃賁門括約肌機能不良,最可能造成下列何種疾病? (A)食道裂傷(B)食
道靜脈瘤(C)逆流性食道炎(D)先天性食道閉鎖.

( D) 26.消化性潰瘍與下列何種感染最有關? (A)鏈球菌(B)葡萄球菌(C)結核桿菌(D)
幽門桿菌.

( B ) 27.下列何者與胃癌發生的關係最小? (A)慢性胃炎(B)部分胃切除(C)病毒感染
(D)煙燻醃製食物.

( B ) 28.在何處的潰瘍幾乎都可以找到幽門桿菌? (A)食道(B)胃(C)十二指腸(D)大腸.

( B ) 29.下列有關消化性潰瘍之論述,何者正確? (A)胃潰瘍的病因與幽門螺旋桿菌
感染無關(B)慢性消化性潰瘍最好發的部位為十二指腸(C)十二指腸潰瘍的主因是
胰臟分泌重碳酸鹽太多(D)十二指腸潰瘍與胃蛋白醣分泌增加無關.

( B ) 30.下列之一何者是消化性潰瘍最常發生的位置? (A)食道和胃(B)胃和十二指
腸(C)十二指腸和空腸(D)空腸和迴腸.
( C) 31.一名 45 歲男性肝臟穿刺切片的病理報告為轉移性腺癌.請問下列部位中,
最可能的原發處是: (A)腦、腦膜(B)膀胱、鼻咽(C)結腸、胃(D)口腔、食道.
【解析】胃癌易經由血路轉移至肝、肺、腦、骨骼.

(D) 32.胃癌遠處轉移到卵巢時常稱為: (A)Virchow 結節(B)Pott 氏病(C) Warthin 氏

腫瘤(D)Krukenberg 腫瘤.

(A) 33.下列消化道先天性畸型中,何者最早出現明顯臨床症狀? (A)食道閉鎖(B)先

天性幽門狹窄(C)梅克耳氏憩窒(Meckel,s diverticulum) (D)巨結腸症.
【解析】食道閉鎖的胎兒因無法吞嚥羊水,故孕婦會因羊水過多而出現症狀.

( B ) 34.有關普一浙二氏症候群(Peutz-Jeghers syndrome)的敘述,下列何者錯誤?
(A)口腔黏膜有色素沈著(B)腸道內的息肉惡性轉變的機會很高(C)是一種自體顯性
遺傳疾病(D)在腸道出現多發性息肉.

( B ) 35.在小腸壁有增厚、硬化,且發現有肉芽腫之病理變化,最有可能是 1 下列何
種疾病所造成? (A)潰瘍性結腸炎(B)克隆氏病(Crohn's diseasase) (C)偽膜性結腸炎
(D)阿米巴大腸炎.

( A) 36.下列何種病菌與慢性胃炎及消化性潰瘍較有密切相關? (A)幽門桿菌氧(B)
綠膿桿菌(C)變形桿菌(D)克雷白氏桿菌.

( B ) 37.魏耳孝氏結節(Virchow node)是指上鎖骨淋巴結發生: (A)惡性淋巴瘤(B)胃

癌細胞轉移(C)急性發炎(D)萎縮.

( B ) 38.巴雷特氏食道症(Barrett esophagus)如有惡性化發生,最常會產生下列何種
組織型態的癌症?(A)鱗症細胞癌(B)腺癌(C)平滑肌肉瘤(D) 淋巴瘤.

(D) 39.最常造成惡性貧血的胃炎為: (A)急性胃炎(B)慢性表淺性胃炎(C)慢性增厚

性胃炎(D)慢性萎縮性胃炎.

(A) 40.下列何者不是潰瘍性腸炎的特徵? (A)好發於迴腸(B)主要病灶侷限於黏膜

層(C)在腸腺底部有腸腺膿瘍(D)末期的併發症包括腺癌.

第十三章肝、膽、胰疾病
(D)1.下列疾病中,血中鹼性磷酸醣會增加的是: (A)雷氏症候群(Reye syndrome) (B)
第 2 型糖尿病(C)急性胰臟炎(D)慢性膽管膽汁炎.

(C) 2.下列諸症狀中非為肝硬化的特徵者: (A)腹水及下肢水腫(B)道靜脈瘤及皮下

蜘蛛血管瘤(C)溶血性黃疸(D)動情素增加.

(B) 3.肝硬化併發食道靜脈曲張的機轉是: (A)血量過多(B)門脈系高壓(C) 腹壓過大

(D)醛固酮(aldosterone)不能代謝.

( B ) 4.合併有細胞脂肪變性的肝硬化是: (A)心因性肝硬化(B)酒精肝硬化(C)膽汁性
肝硬化(D)壞死後肝硬化.

( A ) 5.下列有關威爾森氏病(Wilson's disease)之敘述,何者為非? (A)鎂代謝異常遺

傳疾病(B)可見肝炎與肝硬化(C)在眼角膜,見棕綠色的 Kayser-Fleischer 環(D)可見
大腦豆狀核退化病變.

(D) 6.肝硬化常見食道靜脈瘤、痔瘡、腹壁靜脈明顯之症狀與徵候其原因為: (A)

留鹽激素分泌增加(B)白蛋白減少(C)凝血醣原降低(D)門脈高壓.

( A ) 7.何者不是威爾遜疾病(Wilson's disease)之特徵? (A)鐵大量沈積於肝細胞內

(B)腦部變化(C)肝豆核(repatolenticular)病變(D)角膜邊緣有特殊之綠褐色環
(kayser-Aeischer ring).
【解析】Wilson's disease 為銅代謝異常之疾病.

(D) 8.荳蔻肝(nutmegliver)之原因,大多為: (A)急性肝炎(B)慢性肝炎(C) 左心衰竭(D)

右心衰竭.
【解析】荳蔻肝為肝臟長期鬱血的表現,右心衰竭會引起肝臟鬱血.

( B ) 9.下列有關瞻道閉鎖(Billary atresia)之敘述何者不對? (A)不易與新生兒黃疸區

分(B)預後良好(C)多發生於嬰兒(D)有黃疸出現.
【解析】新生兒膽道閉鎖須進行換肝手術才可能存活.

( C ) 10.下列有關威爾森氏病(Wilson's disease)之敘述何者為錯? (A)自體隱性遺傳

疾病(B)銅過度沈積在肝細胞內(C)不易引起肝硬化(D)有腦之變性.
(D)11.肝臟硬化常伴有靜脈瘤破裂之出血,以何處最多? (A)肝臟(B)肛門處(C)下肢
(D)食道.

( C) 12.發生於胰頭部的癌症最常見的臨床症狀為: (A)腹部絞痛(B)嘔吐(C) 進行性

黃疸(D)腫塊.
【解析】胰頭部癌症會造成總膽管阻塞,導致膽汁無法排放而黃疸

(B) 13.最可能會引起脂肪肝(fatty liver)併發症的是: (A)病毒感染(B)酒精中毒(C)細

菌感染(D)黴菌感染.

( D) 14.荳蔻肝(nutmeg liver)之病理變化,主要出現在下列那種狀況? (A)酒精性肝

硬化(B)壞死性肝硬化(C)膽源性肝硬化(D)心臟性肝硬化.

( D) 15.下列對於肝細胞癌之描述何者不對? (A)非常惡性(B)a-胎兒蛋白在血中濃
度升高(C)有多發性、單一性或瀰漫性之肝臟腫塊(D)以女性及年齡 40 歲左右之
患者最多.

( C ) 16.下列關於肝硬化之敘述何者不對? (A)肝臟瀰漫性纖維化(B)門脈循環出現
高血壓症(C)不會出現黃疸(D)會引起食道靜脈曲張.

( B ) 17.急性胰炎患者體內之何種成分會上升? (A)bilirubin (B)amylase (C)

creatinine (D)glucose.

(A) 18.肝細胞癌患者血漿中何種濃度最有可能會升高? (A)a-胎兒蛋白(B)瞻紅素

(C)膽固醇(D)GOT.

(D) 19.雷氏症候群中,發生病變的器官主要是在: (A)肝(B)腦(C)腎(D) .(A)十(B) o

(C) 20.肝硬化的末期,肝的大小是: (A)與正常的差不多(B)比正常的大(C) 比正常的

小(D)不一定,因人而異.

(C) 21.大部分輸血造成的肝炎是由那一型肝炎病毒所引起的?(A)A 型病毒(B)B 型

病毒(C)C 型病毒(D)D 型病毒.

(D) 22.肝硬化的特徵是: (A)肝細胞大量鐵質沈積(B)脂肪變性及橋連壞死(C)膽汁

滯留(D)纖維中隔及再生結節形成.

(A ) 23.下列有關急性胰臟炎常見變化之敘述,那一個是錯的? (A)血中澱粉醣降低
(B)胰臟出血(C)脂肪性壞死(D)營養不良性鈣化.

( C ) 24.有關胰臟癌的敘述,下列何者錯誤? (A)發生部位以胰臟頭部為最多(B)腹痛、
體重減輕和黃疸是典型症狀(C)囊腺癌(cyst denocarcinoma) 是最常見的腫瘤(D)腫
瘤常有很豐富的纖維基質(fibrous stroma).
(C) 25.黃疸是因膽汁中何項物質沈積於皮膚和鞏膜而形成?(A)膽鹽(B)膽固醇(C)瞻
紅素(D)卵磷質.

( C ) 26.下列那種肝炎比較容易在輸血後引起急性肝炎? (A)A 型(B)B 型(C) C 型(D)E

型.

(C) 27.45 歲男性之肝臟重達 2.500 公克,顯微鏡下可見肝細胞充滿大脂肪粒, 最可

能的原因是: (A)威爾森氏病(B)急性 C 型肝炎(C)長期酗酒(D)右心室衰竭.

( C) 28.一年輕病人接受膽囊切除手術,發現其內含有數個黑而堅硬的結石, 則: (A)
此結石主要成分是膽固醇(B)此病好發在肥胖女性(C)此病人可能有溶血性貧血(D)
此種結石絕不會發生在肝臟.
【解析】膽囊常見之膽固醇結石為黃色,好發於中年肥胖生育過之婦女.而色素結
石之主成份為膽紅素,色澤呈黑色,與溶血性貧血、感染與酗酒有關.

( A ) 29.一病人出現疲倦、食慾不振及黃疸,檢查發現其 IgM anti-HAV 為陽性, 下

列有關此病的敘述何者最正確?(A)此病不會轉變成慢性(B)病原體是一種 DNA 病
毒(C)傳染方式是經由血液傳染(D)主要發生於曾接受輸血者.

(A) 30.下列有關急性胰臟炎之敘述,何者正確?(A)常由膽結石或飲酒引起(B)血中
甲形胎兒蛋白上升是診斷依據(C)胰臟形態變化是腺體萎縮及纖維化(D)未來發生
胰臟癌的機會大幅增加.

(B) 31.肝細胞癌和下列何者病毒感染最有關連?(A)HPV (B)HBV (C)CMV(D)EBV.

( B ) 32.血色沈著病(hemochromatosis)係下列何者代謝異常所致? (A)鋅(B)鐵(C)銅
(D)鎂.

( A) 33.酒精性肝臟疾病最常見的變化是: (A)脂肪肝(B)肝炎(C)小結節性肝硬化(D)
肝內膽管發炎.

(A) 34.下列有關 A 型肝炎的敘述,何者正確? (A)病原體是一種 RNA 病毒(B)主要是

經由血液傳染(C)會變成慢性肝炎(D)不會造成猛爆性肝炎.
(A) 35.下列何者最有可能發生脂肪壞死? (A)急性胰臟炎(B)結核病(C)腦中風(D)糖
尿病.

(A) 36.一名 50 歲男性接受肝臟切片檢查,發現有肝細胞壞死、脂肪肝變化、馬洛

氏小體(Mallory's hyaline bodies)存在及嗜中性白血球的浸潤,最可能的原因是: (A)
酒精性肝炎(B)急性 B 型肝炎(C)自體免疫肝炎(D)威爾森氏病.

(D) 37.急性胰臟炎,最主要的病理變化包括下列,除了: (A)壞死(B)出血(C)急性炎症

反應(D)脂肪變性.

( A ) 38.有關威爾森氏病(Wilson's disease)的敘述,下列何者錯誤? (A)鐵質在肝細胞

堆積(B)血中藍胞漿素(ceruloplasmin)濃度降低(C)發病很早期時就會出現肝硬化
(D)角膜出現凱一弗二氏環(Kayser-Fleischer ring).
【解析】Wilson's disease 是銅代謝異常.

( A ) 39.下列何種肝硬化,在血清中可發現抗粒線體抗體? (A)瞻性肝硬化
(biliarycirrhosis) (B)心性肝硬化(cardiac cirrhosis) (C)色素性肝硬化(pigmerited
cirrhosis) (D)酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis).

( D ) 40.肝性腦病變(hepatic encephalopathy)是血中何種物質造成腦細胞的損傷?
(A)血紅素(B)氫氣(C)白蛋白(D)氨.

( D) 41.慢性 C 型肝炎與下列那一種腎絲球腎炎關聯性最密切? (A)膜性腎絲球腎

炎(membranous glomerulonephritis) (B)微小變化疾病(minimalchange disease) (C)
局部段落性腎絲球硬化(focal segmental glomerulosclerosis) (D)膜性增殖性腎絲球
腎炎(membranoproliferative gloInerulonephritis)

第十四章泌尿系統疾病
( C ) 1.腎病綜合症狀群不包括下列那一項? (A)全身性水腫(B)蛋白尿(C)高血壓(D)
血脂肪過高.

( D) 2.移行上皮癌(transitional cell carcinoma)妤發於: (A)肺臟(B)肝臟(C) 腦部(D)泌

尿系統.

(B) 3.腎臟最常見的原發性惡性腫瘤為: (A)移行上皮癌(B)腎細胞癌(C)轉移性腺癌

(D)鱗狀上皮癌.

( B ) 4.腎絲球出現「Kimmelstiel-Wilson 結節」病灶為下列何種疾病特徵? (A) 高

血壓(B)糖尿病(C)風濕性關節炎(D)肺癌併發症.

(A) 5.金威二氏(Kimmelstiel-Wilson)病多發生在: (A)糖尿病病人之腎絲球(B)糖尿病

 病人之腎小管(C)腦中風病人之腎小管(D)腦中風病人之腎絲球.

(B) 6.最常見之續發性高血壓原因為: (A)肝臟疾病(B)腎臟疾病(C)肺臟疾病(D)惡性

腫瘤.

(D) 7.下列何者不是膀胱癌之可能致癌因素? (A)苯胺染劑(B)膀胱結石(C) 埃及血吸

蟲感染(D)荷爾蒙失調.

( B ) 8.止痛劑腎病(analgesic nephropathy)的主要病變發生於: (A)腎小球及微微血

管(B)腎小管及間質(C)腎動脈及腎靜脈(D)腎盂及腎盞.

( C) 9.下列那一種泌尿系統之腫瘤好發小兒? (A)腎細胞胞癌(B)過渡細胞癌
(C)Wilms 氏腫瘤(D)過渡細胞乳突瘤.

(B) 10.非淋菌性尿道炎最常見之致病原是: (A)梅毒螺旋菌(B)砂眼披衣菌

(Chlamydia trachomatis) (C)陰道滴蟲(Trichomonas vaginal) (D)念珠菌(Candida).

(A)11.輸尿管尿結石的最特異性症候為: (A)血尿與疼痛(B)尿毒症(C)腎病症候群
(D)膀胱炎.

(D) 12.泌尿道阻塞的病變中,最常見的是: (A)尿道癌(B)前列腺癌(C)淋病性尿道炎

(D)良性前列腺肥大.

( B ) 13.下列疾病中,何者不引發水腎(hydronephrosis)? (A)輸尿管結石(B)腎血管硬
化(C)膀胱癌(D)腎結核病.

( C ) 14.下列有關膀胱過渡細胞癌之敘述,何者為誤? (A)此癌切除後可能再復發(B)
臨床上無痛性血尿為主要特徵(C)轉移局部淋巴結時則為第 B 期(D)常呈多中心性
(multicenter).

(A) 15.下列腎臟病中,不是免疫複合體引起者為: (A)Goodpasture's syndrome (B)膜

性腎小球腎炎(C)鏈球菌感染後急性腎炎(D)IgA 腎病變.
(D) 16.慢性腎小球炎之臨床表現主要是: (A)高血壓(B)蛋白尿(C)氮血症(D)以上皆
是.

(D) 17. Wilms 氏腫瘤係: (A)大人最多(B)常見於小孩(C)係一種腎臟惡性腫瘤(D)(B)+

(C).
(D) 18.惡性腎硬化之臨床特徵主要是: (A)腎衰竭(B)高血壓(C)視網膜出血(D)(A)十
(B)十(C) o

( B ) 19.良性腎硬化症(benign nephrosclerosis)係下列那一種病況合併的腎臟病變?
(A)糖尿病(B)高血壓(C)痛風(D)敗血症.

(C) 20.尿路的惡性上皮性腫瘤多數是: (A)鱗狀細胞癌(squamous cell carcin-oma)

(B)腺癌(adenocarcinoma) (C)過渡細胞癌(transitionalcellcarcinoma) (D) 小細[胞癌
(small cell carcinoma).

(B ) 21.腎病症候群中,兒童最常見的腎小球疾病是: (A)膜厚性腎小球腎病
(membranous nephropathy) (B)微小變化性腎病(minimal changenephropathy) (C)膜
厚增殖性腎小球腎炎(membranoproliferative glomerulonephritis) (D)感染後腎小球
腎炎(postinfectious glomemlonephritis).

( B ) 22.下列何者包含遺傳性腎炎(hereditary nephritis) ?
(A)Goodpasture'ssyndrome (B)Alportls syndrome (C)systemic lupus
erythematosus(D)Wegenerls granulomatosis.

( B ) 23.多發囊性腎疾病(polycystic kidney disease)是何種腎病變? (A)中毒性(B)遺

傳性(C)發炎性(D)感染性.

(A) 24.下列何種腎絲球腎炎很少致腎衰竭,且預後最好? (A)微小變化性腎絲球疾

病(B)局部腎絲球硬化症(C)慢性腎絲球腎炎(D)IgA 腎病變.

( D ) 25.下列何者不是腎病症候群(nephrotic syndrome)的表現? (A)每日尿蛋白超

過 3.5 gre (B)高血脂症(hyperlipidemia) (C)低白蛋白血症(hypoal-bulinenzia) (D)高
膽紅素血症.

( B ) 26.下列何種泌尿道之癌症之病理變化最容易出現乳突狀之結構? (A)移行上
皮癌(B)腎細胞癌(C)鱗狀上皮癌(D)威爾森氏腫瘤.

( A) 27.下列何種腎絲球疾病的預後最差,最易惡化至腎衰竭? (A)快速進行性腎絲
球腎炎(B)膜厚性腎絲球腎炎(C)IgA 腎病變(D)微小變化性腎絲球疾病.

(B)28.常年吸菸男子,體檢發現尿沈渣具有異物分化細胞,但膀胱鏡檢查未見異常.
下列何者可以解釋此種情況? (A)攝護腺癌(adenocarcinoma ofprostate) (B)腎盂過
渡細胞癌(transitional cell carcinoma of renal peluis) (C)急性間質性腎炎(acute
interstitial nephritis) (D)陰莖鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma of penis).

( C ) 29.下列何者不是腎病症候群(nephrotic syndrome)之表現? (A)水腫(edema) (B)

脂尿(lipiduria) (C)血尿(hematuria) (D)每天蛋白尿超過 3.5 g/1.73 m2.

(B)30.以下何種腎臟癌症之腎組織病變為透亮之癌細胞圍成類似小管狀結構? (A)
移行上皮癌(B)腎細胞癌(C)鱗狀細胞癌(D)惡性淋巴瘤.

( B ) 31.下列何者會導致嬰幼兒期的腎衰竭? (A)成人多囊腎(adult polycystickidney

disease) (B)兒童多囊腎(childhood polycystic kidney disease) (C)單側腎不發生
(unilateralrenalagmesis) (D)馬蹄腎(horseshoekidney).

( C ) 32.下列何種感染與膀胱癌有密切之關係? (A)血吸蟲(schistosomiasis) (B) 血線

蟲(angiostrongyliasis) (C)血絲蟲(filariasis) (D)絛蟲(taeniasis).

(A) 33.下列情況中,何者較少併發膀胱之細菌性感染? (A)移行細胞癌(B) )腎盂腎炎

(C)阻塞性泌尿道病變(D)泌尿道結石.

( B ) 34.何種腎臟疾病會出現反覆性血尿(鏡觀及巨觀) ? (A)快速進行性腎絲球發
炎(B)IgA 腎病變(C)遺傳性腎炎(D)慢性腎絲球腎炎.

(A) 35.女性泌尿道發炎機率比男性高,因為: (A)女性的尿道較短(B)女性的尿道較

長(C)女性的輸尿管較短(D)女性的輸尿管較長.

( D) 36.下列何者不會引起水腎病(hydronephrosis) ? (A)腎結石(B)攝護腺肥大(C)膀
胱癌(D)慢性腎絲球腎炎.

(D) 37.慢性腎小球腎炎造成末期腎臟疾病(endstage renal disease),腎臟的表現是:

(A)肥大(B)增生(C)異生(D)萎縮.

( D) 38.新月型腎絲球腎炎(crescentic glomerulonephritis)之新月狀增生,是出現在
什麼細胞?(A)間質細胞(mesangial cell) (B)內皮細胞(endothelialcell) (C)足細胞
(podocyte) (D)壁細胞(parietal cell).

(ACD) 39.腎病症候群(nephrotic syndrome)之指標包括下列何者? (A)蛋白尿(B) 高

血壓(C)全身性水腫(D)高血脂症.

(A) 40.最常見的腎細胞癌(Renal cell carcinoma)是那一種型態?(A)清細胞癌(clear

cell carcinoma) (B)乳突狀腎細胞癌(papillary renal cell carcinoma) (C)嫌色腎細胞癌
(chromophobe renalcarcinoma) (D)移形細胞(transitional cell carcinoma)

(B)41.腎病症候群的病人引起身體水腫的機轉為何?(A)血管內靜水壓上升(B)血漿
滲透壓下降(C)血管通透性增高(D)淋巴管阻塞.

(A ) 42.下列何者最常造成急性腎小管壞死(acute tubular necrosis) ? (A)缺氧(B)感

染(C)中毒(D)過敏反應.

(A) 43. IgA 腎病變(IgA nephropathy)之臨床表現,以下列何者為主? (A)血尿

(hematuria) (B)高血脂症(C)高血壓(D)氮血症(azotemia).

第十五章生殖系統疾病
( B ) 1.非以無痛性血尿為主徵的疾病: (A)腎小球腎炎(B)前列腺癌(C)腎細胞癌(D)
泌尿道移行上皮癌.

(B ) 2.前列腺之惡性癌最常發生在: (A)前葉(B)後葉(C)正中葉(D)側葉.

(C) 3.有關良性前列腺肥大(benign prostatic hypertrophy ; BPH)之敘述,下列何者正

確? (A)前列腺由正常的 10 gm 增殖到 30 gm (B)好發於前列腺後葉(C)最常見的手
術式為 TURP(transurethral resection of prostate) (D)大多數的病患(50 %以上),在手
術後數年會轉化為腺癌.

( B ) 4.隱睪症(Cryptorchidism)的睪丸最常見的變化是: (A)肥大(B)萎縮(C)無不正常
變化(D)壞死.

( B ) 5.最常見之前列腺癌是: (A)肉瘤(sarcoma) (B)腺癌(adenocarcinoma) (C)淋巴瘤

(lymphoma) (D)轉移性癌.

( B ) 6.隱睪症(cryptorchidism)除了不孕外還有何種不良後果? (A)腹痛(B)會演變成
惡性腫瘤(C)性荷爾蒙亢進(D)沒有不良後果.

( D ) 7.下列何者不屬於副睪丸炎(Epididymitis)的病因? (A)性行為感染(B)尿路感染
後之合併症(C)前列腺炎後之合併症(D)外傷後之合併症.

( B ) 8.下列有關前列腺結節性增生或肥大之敘述,何者為誤? (A)好發於 50 歲以上

男性,且年齡愈大罹患率愈高(B)好發於前列腺之後葉(C)臨床有頻尿、滴尿現象
(D)鏡下呈腺體及纖維肌肉增生.

( B ) 9.前列腺癌患者血中之何種濃度會升高? (A)鹼性磷酸醣(B)酸性磷酸醣(C)澱
粉醣(D)以上皆是.

( B ) 10.對所謂「良性前列腺肥大(benign postatic hypertrophy)」之敘述,那一項是

對的? (A)是良性腫瘤(B)組織學上實際是結節狀增生(C)有男性荷爾蒙增加(D)好發
於後葉.

(D)11.在男性,最常造成尿道阻塞的病變是: (A)尿道癌瘤(B)淋病尿道炎之後纖維化
(C)前列腺癌(D)良性前列腺肥大.

(A) 12. 40 歲以後的睪丸惡性腫瘤,最常見的是: (A)精細胞瘤(seminoma) (B) 胚胎細

胞瘤(embryonal carcinoma) (C)畸胎瘤(teratoma) (D)蛋黃膜瘤(yolk sac tumor).

( B ) 13.子宮頸癌篩檢最方便的方法是: (A)子宮頸切片檢查(B)子宮頸抹片檢查(C)
陰道鏡檢查(D)直腸檢查.

( B ) 14.急性輸卵管炎最常見原因為: (A)外傷(B)淋病球菌感染(C)披衣菌感染(D)鏈
球菌感染.

(C) 15.乳癌之轉移,最主要是經由: (A)動脈管(B)靜脈管(C)淋巴管(D) 神經纖維.

(B) 16.下列發生於子宮之病變,何者最易經由血路發生早期轉移至肺臟: (A)水泡狀

胎塊(B)絨毛上皮癌(C)腺癌(D)中胚混合瘤(mixed mesoder-real tumor).

(A) 17.有關骨盆發炎疾病(pelvic inflammatory disease ; PID),下列何者正確?(A)最常

見的致病原是淋病雙球菌(B)多胞胎乃是合併症之一(C) 僅發生在有性行為的女性
身上(D)致病原通常是採下行感染.

( C ) 18.關於乳房良性腫瘤之敘述,下列何者正確? (A)管內乳頭狀瘤
(intraductalpapilloma)多發生在外上 1/4 乳房組織(B)葉狀囊肉瘤
(cystosarcomaphyllodes)好發於年輕女子(C)纖維腺瘤(fibroadenoma)的大小通常不
隨月經週期變化(D)以上皆是.

(D) 19.原發性卵巢癌中,以何種最常見?(A)生殖細胞癌(germ celltumor) (B) 性腺間

質癌(gonadal stromal tumor) (C)淋巴瘤(lymphoma) (D)生發上皮癌(germinal
epithelial carcinoma).
( D) 20.下列何者不屬於乳房纖維囊性疾病(fibrocystic disease)之病理所見: (A) 上
皮增生(epithelial hyperplasia) (B)乳腺腫大(adenosis) (C)纖維化(fibrosis) (D)脂肪壞
死(fat necrosis).

( B ) 21.子宮外孕最常好發的位置在: (A)輸卵管近子宮處(B)輸卵管壺腹處(C)卵巢
(D)卵巢韌帶.

(C) 22.女性子宮頸最常見癌症類別為: (A)惡性黑色素瘤(B)腺癌(C)類上皮癌(D)惡

性淋巴瘤.

( C) 23.婦女子宮頸癌已超過子宮而侵犯骨盆壁,此時屬: (A)I 期(B)Il 期(C) Ⅲ 期(D)IV

期.

(D) 24.卵巢腫瘤切面可見毛髮、牙齒、鈣化物及黃色皮脂樣物質,其最可能診斷
為: (A)黏液性囊狀腺瘤(B)漿液性囊狀腺瘤(C)轉移性腺癌(D) 畸胎瘤.

(D) 25.婦女流產最常見原因為: (A)藥物影響(B)子宮畸形(C)外傷(D)受精卵及胎兒

本身異常.

(C)26.在孕婦生產過程中進入子宮,造成產褥熱,嚴重時會造成子宮內膜炎或敗血
症的細菌,最常見的是下列那一種? (A)沙門氏桿菌(B)金黃色葡萄球菌(C)鏈球菌
(D)肺炎雙球菌.

( A) 27.子宮頸癌與何種病毒最有關連? (A)人類乳頭狀病毒(human papilloma

virus) (B)反轉病毒(retrovirus) (C)腺病毒(adenovirus) (D)肝炎病毒.

( C) 28.乳房外傷最高造成: (A)乳房膿腫(B)乳管擴張症(C)脂肪壞死(D) 乳腺囊腫.

(D) 29.下列有關於乳房纖維性囊腫疾病之敘述中,何者不對? (A)與荷爾蒙失調有

關(B)乳小管阻塞所造成(C)基質會發生纖維化(D)患乳癌的機率會低.

( C ) 30.乳癌發生在乳房的那一位置最常見? (A)內上方(B)內下方(C)外上方(D)外下
方.

( C ) 31.下列有關乳癌症狀及徵候之敘述,何者不對? (A)無痛性腫塊(B)可摸到腋下
淋巴結(C)先天性乳頭內翻(D)乳頭異樣分泌物.
( B ) 32.子宮內膜增生的原因是: (A)受多量的動情激素所影響(B)受多量的動倩激
素刺激及沒有黃體素的保護(C)受多量的黃體素影響(D)受多量的黃體素刺激且沒
有動情激素的保護.

( B ) 33.下列何種乳癌為最常見之乳癌? (A)管內乳癌(intraductal carcinoma) (B)浸

潤性乳管癌(infiltrating ductal carcinoma) (C)乳小葉型原位癌(lobular carcinoma in
situ) (D)浸潤性乳小葉型癌(infiltrating lobularcarcinoma)

(B) 34.一女性病人陰部有搔癢,且有泡沫之黃綠色白帶,陰道分泌物在顯微鏡下,可
見梨形擺動的蟲體,請問最有可能是那一種病? (A)白色念珠菌感染(B)陰道毛滴蟲
病(C)淋病雙球菌感染(D)陰蝨病.

( A ) 35.下列何者為原發性惡性乳房腫瘤? (A)乳房之 Paget 氏疾病(B)纖維腺瘤(C)

纖維囊性疾病(D)管內乳腺瘤.

( C) 36.最有可能造成陰道及子宮腔積血的疾病是: (A)子宮頸癌(B)子宮內膜癌(C)
處女膜閉鎖(D)子宮肌瘤.

( C) 37.子宮頸癌的好發年齡層為: (A)20~30 歲(B)30~40 歲(C)40~60 歲(D)60~70 歲.

( C ) 38.大約有多少百分比的子宮內膜增生會逐漸變戌子宮內膜癌? (A)1% (B) 5%

(C)20% (D)40% .

(A) 39.急性乳房炎的致病原是: (A)金黃色葡萄球菌(B)鏈球菌(C)腺病毒(D)披衣菌.

( B ) 40.子宮頸癌 95%係: (A)腺體癌瘤(B)鱗狀上皮細胞癌瘤(C)管狀癌瘤(D)以上皆

是.

( C ) 41. Krukenberg 氏瘤是指腸胃道腺癌轉移至那一器官? (A)腎臟(B)肝臟(C)卵巢

(D)脾臟.

( B ) 42.絨毛膜癌(choriocarcinoma)最易轉移至身體何種器官? (A)肝(B)肺(C)腦(D)
骨.

( D ) 43.下列何種癌症與疤疹病毒有關? (A)子宮頸癌(B)鼻咽癌(C)肝癌(D) 卡波西

氏肉瘤(Kaposi's sarcoma)

( A ) 44.下列那一型人類乳頭狀瘤病毒與子宮頸癌較沒有關係? (A)第 12 型(B) 第

16 型(C)第 18 型(D)第 31 型

( C) 45.子宮頸的上皮性異生(epithelial dysplasia)是指上皮: (A)因細胞數目增加而

變厚(B)因分裂細胞的數目減少而變薄(C)整層呈現不規則的細胞增殖及成熟度(D)
發育上的結構不良

(B) 46.有關懷孕性絨毛癌(gestationalchoriocarcinoma),下列敘述何者正確? (A)白

種人比亞洲人發生率高(B)有葡萄胎(hydatidiform mole)的病(C)血清中性腺激
素(HCG)會下降(D)病人多為 40 歲以後的產婦
(C) 47.下列何種乳房感染比較常見,而且容易引起膿瘍?(A)溶血性鏈球菌(B)金黃
色葡萄球菌(C)人類乳突瘤病毒(D)結核菌

(A)48.葡萄胎之病例,通常下列何者會增高? (A)人類絨毛膜滋養蛋白(B)甲型胎蛋
白(C)上皮癌胚胎抗原(D)白蛋白

(A)49.人類乳突瘤病毒與下列何者最有關連? (A)子宮頸瘤(B)睪丸腫瘤腎細胞癌
(D)膀胱移行上皮癌.

( B ) 50.子宮內膜異位(endometriosis)最常發生的部位是: (A)大腸(B)卵巢(c)陰道(D)
輸卵管.

( B ) 51.乳房最常見的良性腫瘤是: (A)脂肪瘤(lipoma) (B)纖維腺瘤(fibroaden-oma)

(C)葉狀腫瘤(phyllodes tumor) (D)尖頭濕疣(condyloma ac-urninatum).

( C ) 52.下列何種狀況表示乳癌病人的預後可能最佳? (A)屬於第四期乳癌(B) 腋下
淋巴結有五顆有癌細胞存在(C)乳癌組織形態為管內癌(intraductalcarcinoma) (D)
乳癌細胞的荷爾蒙受器(estrogen receptor)為陰性

( B ) 53.在一位老年男性的骨頭發現有轉移性癌(metastatic carcinoma),最有可能
是來自於: (A)睪丸(B)前列腺(C)腦下垂體(D)胰臟.

( C ) 54.神經梅毒(neurosyphilis)屬於那一期梅毒? (A) 第一期(B)第二期(C) 弟二期

(D)先天性梅毒.

( C ) 55.下列何種病變最易發生出血性乳頭分泌物? (A)纖維腺瘤(fibroadenoma)
(B)急性乳房炎(acute mastitis) (C)腺管乳頭狀瘤(duct papilloma) (D) 纖維囊腫變化
(fibrocystic change).
(C) 56.下列那一部位最少發生腫瘤?(A)外陰部(B)子宮體(C)輸卵管: (D) 卵巢.

( B ) 57.卵巢甲狀腺腫(struma ovarri)屬於: (A)上皮瘤(B)畸胎瘤(C)間質瘤(D)混合瘤.

( C ) 58.乳房之葉狀瘤(phylloides tumor)是: (A)源於原先存在的纖維腺瘤(B) 比纖

維性瘤常見(C)比纖維腺瘤較易復發(D)一種纖維瘤.
(D)
(E) 59.下列何種癌較易轉移至骨頭? (A)腦下垂腺(B)副甲狀腺(C)腎上腺(D)前列腺
( A) 60.某 30 歲婦女因左下腹劇烈疼痛被送到急診室,4 週前發現人類絨毛膜促生
腺激素(HCG)升高,1 週前子宮內膜刮取(D&C)之病理報告僅有蛻膜之變化,而無絨
毛膜組織或絨毛上皮細胞,最可能之病變為何? (A)輸卵管之子宮外孕(B)卵巢之畸
胎瘤(C)子宮內膜異位症(D)子宮之葡萄胎.
(A)
(B) 61.某醫師在一位 43 歲婦女腹內取出一重達 18 kg 的腫瘤,最可能之病變為何?
(A)卵巢黏液性囊狀腺瘤(B)畸胎瘤(C)神經纖維瘤(D)腎細胞癌

(D) 62.下列有關前列腺病變的敘述,何者正確? (A)良性前列腺肥大大多(>50%)會

惡化為癌(B)前列腺癌大多是移型上皮癌(C)前列腺癌會引致 1 之酸性磷酸醣下降
(D)前列腺癌之轉移以骨骼轉移較常見.

第十六章內分泌系統疾病
(A) 1.不屬於糖尿病併發症者為: (A)肝硬化 (B)動脈硬化(C)腎硬化(D) 末梢神經炎.

(D) 2.關於甲狀腺癌的敘述,那一項是錯的: (A)乳突狀癌最多(B)濾泡狀癌易發生血

行轉移至肺、骨等(C)前兩者的開刀後生存率均高(D)濾泡狀癌以甲狀腺機能亢進
為主徵.

(B ) 3.下列疾病中,不發生甲狀腺功能低下症者為: (A)橋本氏甲狀腺炎(B) 甲狀腺

癌初期(C)毒性甲狀腺腫後期(D)腦下垂體機能失常如 Sheehanfs syndrome.

( D) 4.下列有關格雷氏疾病(Grave's disease)之敘述,何者為非? (A)好發於中年女性

(B)可能與自體免疫有關(C)常造成凸眼及皮膚病變(D)甲狀腺功能常過低.

(C) 5.人類甲狀腺(thyroid gland)最常見之惡性腫瘤為: (A)濾泡狀癌(B)小細胞癌(C)

乳突狀癌(D)髓質癌.

(C) 6.何種甲狀腺腫瘤是由 C 細胞變化而成,且常會分泌抑鈣激素?(A)乳頭狀癌(B)

濾泡性癌(C)髓樣細胞癌(D)赫索氏細胞腺瘤(hurthlecelladenoma).

( C ) 7.下列關於嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)的敘述,何者正確? (A)源由腎上腺
皮質的腫瘤(B)患者常呈持續性低血壓現象(C)收集 24 小時尿液需放些許鹽酸(D)
患者的臉色常呈潮紅.

(A) 8.最易引起尿崩症者為: (A)顱咽瘤(B)抗利尿激素(antidiuretic hor-mone ; ADH)

分泌過多(C)ACTH 分泌過多(D)ACTH 分泌不足.

( C ) 9.造成 Graves,病患突眼症的原因為何? (A)眼球腫大(B)intraocular 肌腫大

(C)extraocular 肌腫大(D)眼眶腫大.

( B ) 10.生長激素長期分泌過量,在成人會造成? (A)巨大畸形(B)末端肥大症(C)侏儒
症(D)高促乳素血症.

( B )11.先天性無甲狀腺者,可能發生: (A)侏儒症(dwarfism) (B)克利汀症(cre-tnism)

(C)橋本氏症(Hashimoto's disease) (D)葛瑞夫茲氏病(Grave'sdisease).

(A) 12.愛迪生氏症(Addison's disease)是何者所引起?(A)腎上腺皮質破壞(B) 腦垂體

破壞(C)胸腺破壞(D)腮腺破壞.

(D) 13.造成中樞性尿崩症之原因是: (A)腦垂體前葉抗利尿激素分泌過多(B) 腦垂

體前葉抗利尿激素分泌過少(C)腦垂體後葉抗利尿激素分泌過多(D)腦垂體後葉抗
利尿激素分泌過少.

(A) 14.下列各種甲狀腺惡性腫瘤中,何者預後最佳? (A)乳突狀癌(papillary car-

cinoma) (B)濾泡狀癌(follicular carcinoma) (C)髓質癌(medullarycarcinoma) (D)分化
不良性癌(anaplastic carcinoma).

( C) 15.下列那一項不是庫欣氏症之臨床表徵? (A)身體中央肥胖(B)骨質疏鬆(C)低
血糖症(D)高血壓.

( A) 16.甲狀腺機能低下症(hypothyroidism)最常見的原因是: (A)甲狀腺手術或放射
線照射(B)腦垂腺功能失常(C)地方性甲狀腺腫(endemic goiter) (D)原發性不明原因
甲狀腺機能低下症.

(B) 17.胰島素(insulin)之分泌係於蘭氏小島之何種細胞?(A)α (B)β(C)γ(D)δ.

(D) 18.副甲狀腺功能亢進易導致: (A)血鈣過高(B)囊狀纖維性骨炎(C)突眼症(D)(A)+
(B).

( B ) 19.腎上腺皮質功能低下易引起: (A)Cushing 氏症候群(B)Addison 氏病(C)Conn

氏症候群(D)以上皆是.

( B ) 20.糖尿病病人,除腎盂腎炎外,也常看到其他腎病,由其腎變化幾乎可診斷為
糖尿病起因的是: (A)IgA 腎病變(B)結節性腎小球硬化(C)半月狀腎小球腎炎(D)腎
萎縮.

( B ) 21.下列那一項是內分泌腺機能減退的病況? (A)Graves 氏病(B)黏液水腫

(myxoedema) (C)肢端肥大症(acromegaly) (D)Cushing 氏症候群.
(A)
(B) 22.愛迪生氏病(Addison's disease)會引起下列何種病症?(A)腎上腺機能低下(B)
腎上腺機能亢進(C)甲狀腺機能低下(D)甲狀腺機能亢進.

(A) 23.以下何者常發生於更年期之後的婦女? (A)骨質疏鬆症(osteoporosis) (B)副

甲狀腺機能亢進(hyperparathyroidism) (C)副甲狀腺機能低下(hypoparathyroidism)
(D)佝僂症(rickets).

(A) 24.幼年時缺少甲狀腺激素(thyroid hormone)會導致: (A)智力發育不全(B)骨質

疏鬆(C)佝僂症(D)血鈣上升.

( A ) 25.下列有關甲狀腺功能過高症(hyperthyroidism)之敘述何者正確? (A)情緒較
不穩定食慾好,常會發胖(C)很容易疲勞且嗜睡(D)心跳減少.

( D ) 26.下列何者為最常見之甲狀腺惡性腫瘤? (A)濾泡癌(follicular carcinoma) (B)

髓狀癌(medullary carcinoma) (C)未分化癌(undifferentiated car-cinoma) (D)乳突狀
癌(papillary carcinoma).

( C ) 27.下列敘述何者正確? (A)庫欣氏症候群(Cushing's syndrome)是因腎上腺皮

質分泌太少所致(B)性皮質素(androgen)分泌過多會造成女性幼童第二性徵過早
發育(C)礦皮質素(nzineralocorticoid)分泌過多會引起高血壓(D)庫欣氏症候群患者
皮膚較黑是 ACTH 的作用.

(c)28.引致糖尿病病患死亡,最常見之原因是: (A)腦中風(B)低血糖(C)心肌梗塞(D)
神經病變(neuropathy).
(A) 29.甲狀腺最常見的惡性腫瘤是: (A)乳頭狀癌(papillary carcinoma) (B)濾泡狀癌
(follicular carcinoma) (C)髓質癌(medullary carcinoma) (D) 未分化癌(anaplastic
carcinoma).

( C ) 30.幼兒與成人甲狀腺機能低落者,依序會產生下列何種症狀? (A)呆小症、肝
硬化(B)肝硬化、夜盲症(C)呆小症、黏液性水腫(D)黏液性水腫、巨人症.

(C) 31.頭部受傷的病人,若引發尿崩症,常因下列何部分受損所致?(A)大腦皮質(B)
腦幹(C)腦下垂體(D)第四腦室.

( C) 32.巨人症及肢端肥大症(gigantism and acromegaly)是何種病理成因所形成?

(A)性腺促素(gonadotropin)太多(B)促乳素(prolactin)不足(C) 甲狀腺促素(thyroid-
stimulating hormone)不足.

( B ) 33.艾迪森氏症(Addison's disease)是因為下列何種內分泌腺功能不足所引起?
(A)腎上腺髓質(B)腎上腺皮質(C)胰臟(D)甲狀腺.

( B ) 34.腎上腺轉移性癌(metastatic carcinoma)之來源最常見的是: (A)腸胃道癌(B)

肺癌(C)惡性黑色素瘤(D)惡性淋巴瘤.
【解析】腎上腺是轉移癌好犯的部位,以肺癌轉移居多,其次為乳腺癌、甲狀腺癌、
腎癌、腸癌等.最初發生於腎上腺髓質再波及皮質.

(D) 35.動物在切除副甲狀腺後,除了引起手足之搐弱外,同時可發現下列何者會明
顯的降低? (A)血鉀(B)血鐵(C)血鈉(D)血鈣.

( D ) 36.下列何種荷爾蒙不是腦下垂體(piMtary gland)所分泌? (A)ACTH(adre-

nocorticotropic hormone) (B)TSH(thyroid-stimulating hormone(C)ADH(antidiuretic
hormone) (D)PIF(prolactin inhibition factor).

( C ) 37.糖尿病病人常出現尿糖現象,與下列那種原因有關? (A)腎臟功能破壞(B)尿
液過多(C)血糖過高(D)胰島素過多.

(C) 38.甲狀腺癌的特徵為何?(A)以濾泡狀癌(follicular carcinoma)最常見,約佔 80%

(B)濾泡狀癌主要經由淋巴系統轉移(C)乳頭狀癌(papmary carcinoma)之預後甚
佳,10 年存活率超過 90% (D)濾泡狀癌不會侵犯血管.

(C) 39. Cushing 氏症候群是因為: (A)甲狀腺功能過高(B)副甲狀腺功能過高(C)腎上

腺皮質功能過高(D)腎上腺髓質功能過高.
(A) 40.一位腎上腺皮質長腫瘤的病人不斷的分泌大量 aldosterone.請問他罹患何
種疾病? (A)Conn's syndrome (B)Cushing's syndrome (C)Addison’s disease (D)chronic
fatigue syndrome.

(B) 41.黏液水腫(myxedema)是下列那一類疾病最大的特徵?(A)腦下腺機能不足(B)
甲狀腺機能不足(C)腦下腺機能亢進(D)腎上腺皮質機能不足.

( A ) 42.下列何者為最常見的甲狀腺癌(thyroid carcinoma) ? (A)乳頭狀癌(papil-lary

carcinoma) (B)濾泡狀癌(follicular carcinoma) (C)未分化癌(undifferentiated
carcinoma) (D)髓狀癌(medullary carcinoma).

( B ) 43.庫欣氏症候群(Cushing's syndrome)主要是因體內何種激素分泌過多所致?
(A)動情素(estrogen) (B)皮質醇(cortisol) (C)黃體素(progeste-tone) (D)雄性素
(androgen).

( C) 44.呆小症(cretinism)主要是因胎兒時期,母體缺乏何種激素所致? (A)黃體促素
(LH) (B)濾泡促素(FSH) (C)甲狀腺素(thyroxine) (D)雄性素(androgen).

(A) 45.腎上腺出血壞死導致腎上腺皮質機能不足,較常見於下列何種病菌感染?
(A)奈瑟氏腦膜炎雙球菌(Neisseria meningitidis) (B)綠膿桿菌(Pseudomonas species)
(C)肺炎雙球菌(Pneumococci) (D)流行性感冒嗜血桿菌(Haemophilus influenzae).

( B ) 46.所謂的愛迪生氏病(Addison disease),是指: (A)腎上腺留鹽激素過多症

(hyperaldosteronism) (B)原發性慢性腎上腺皮質機能不足(primarychronic
adrenocortical insufficiency) (C)急性腎上腺皮質機能不足(primary acute
adrenocortical insufficiency) (D)腎上腺生殖器症候群(ad-renogenital syndrome).

(A ) 47.腦下腺機能亢進(hyperpituitarism)最常見的原因為: (A)腦下腺腺瘤(pi-
tuitary adenoma) (B)腦下腺增生(pituitary hyperplasia) (C)腦下腺腺癌(pituitary
carcinoma) (D)下視丘疾病(hypothalamic disease).

( D ) 48.下列那一個腫瘤在 Type 2A 及 Type 2B 的多發性內分泌腫瘤症候群(mul-

tiple endocrine neoplasm ; MEN)均會出現? (A)腦下腺腺瘤(pituitaryadenoma) (B)副
甲狀腺腺瘤(parathyroid adenoma) (C)胰島細胞瘤(pancreas islet celltumor) (D)親鉻
細胞瘤(pheochromocytoma).

( A ) 49.有關腦下腺(pituitary gland)疾病的敘述,何者正確? (A)末端肥大症

(acromegaly)是腦下腺機能亢進的一種表現(B)最常見的腦下腺腺瘤是生長激素腺
瘤(C)巨人症發生於泌乳激素腺瘤(prolactinoma) (D)尿崩症(diabetes insipidus)是因
腦下腺後葉產生過量的抗利尿激素(antidiuretichormone)所致.

第十七章神經系統疾病
(B)1.下列敘述中,那一項是錯的:(A)顱腔內任何腫瘤,不治療均會致命(B)大人的腦
瘤大多長在小腦天幕下(C)腦內腫瘤很少轉移到顱腔外(D)腦良性腫瘤,以神經膠
瘤最多.

(D) 2.巴金森氏症(Parkinson's disease)是: (A)最嚴重的中樞神經之畸形致腦脊髓流

通受阻(B)銅代謝先天性酵素障礙(C)症狀多樣,易緩解及復發的神經髓鞘疾病(D)
錐體外系運動神經元之變性所致,Dopa 可治.

(A) 3.只發生於小孩的腦瘤是: (A)神經管胚細胞瘤(medulloblastoma) (B)星狀細胞

瘤(astrocytoma) (C)寡樹突膠質瘤(oligodendro-glioma) (D) 多形性神經膠母細胞瘤
(gliobastoma multiforme).

(D) 4.關於巴金森氏病,下列敘述那一項是錯的: (A)含有黑色素之神經細胞消失(B)

以不隨意運動如震顫為主徵,但病人神志清晰(C)有特殊姿勢, 彎腰,兩手前垂(D)中
年人,女性較多.

( C) 5.小孩髓芽細胞瘤(modulloblastoma)易發生在: (A)大腦額葉(B)側腦室(C)小腦
蟲部(vermis) (D)腦膜外.

( A ) 6.何者不是威爾遜疾病(Wilson's disease)之徵? (A)鐵大量沈積於肝細胞內(B)

腦部變化 (C)肝豆核(repatolenticular)病變(D)角膜邊緣有特殊之綠褐色環(Kayser-
Fleischer ring).

( C ) 7.下列有關威爾森氏病(Wdson's dmase)之敘述何者為錯? (A)自體隱性遺傳疾

病毋)銅過度沈積在肝細胞內(C)不易引起肝硬化(D)有腦之變性.

(A) 8.帕金森氏症是由於基底核中的何種構造所製造、分泌之多巴胺不足所致?
(A)黑質(B)蒼白球(C)紅核(D)尾核.

(C) 9.非外傷性顱內蜘蛛網膜下出血,最常見原因為: (A)動脈硬化破裂(B) 動脈炎破

裂(C)先天性草莓樣動脈瘤破裂(D)梅毒感染.
(A) 10.因高血壓所引起之腦出血,最好發的位置是: (A)基底核(B)橋腦(C) 小腦(D)視
丘.

(A)11.以下那一種癌症好發於小孩?(A)神經母細胞瘤(B)膀胱癌(C)肺癌(D)甲狀腺
癌.

(D) 12.神經性耳聾(newe deafness)的原因是: (A)中耳疾病(B)外耳的阻塞(C)聽小骨

的退化(D)內耳的耳蝸神經(Cochlear Newe)受到干擾.

( C ) 13.下列有 Alzheimer 氏病的敘述,那一項錯誤? (A)呈漸進性癡呆(B)腦髓萎縮

(C)係慢性病毒疾病(D)小孩子不發生.

(A) 14.下列腦瘤中,那一種最惡性?(A)多形性神經膠芽細胞瘤(B)腦膜瘤(C)神經膜
瘤(D)第二級星狀細胞瘤.

(D) 15.脊柱裂(spinabifida)最常發生於: (A)頸部(B)上胸部(C)下胸部(D) 腰胝部.

(B) 16.侵犯背根神經節細胞者是何種病原菌?(A)小兒麻痺(B)梅素(C)腮腺炎(D)腺
病毒.

(D) 17.顱內壓升高之影響易導致: (A)頭痛(B)視神經乳頭水腫(C)眩暈及嘔吐(D)以

上皆是.

(A) 18.喜歡侵犯前根神經節細胞者是下列何種病原菌? (A)小兒麻痺(B)柯沙奇(C)

麻疹(D)梅毒.:

( B ) 19.下列那一項疾病屬於髓鞘脫失疾病(demyelinating diseases) ? (A)一氧化碳

中毒(B)多發性硬化(C)Alzheimer 氏病(D)Parkilzson 氏病.

( B ) 20.下列那一項腦病與維他命缺乏的相關性最少? (A)Wernicke 氏病(B)

Huntington 氏舞蹈病(C)Korsakoff 氏精神病(D)脊髓之亞急性合併變性.

( D) 21.重症肌無力(myasthenia gravis)的患者中,常見何處之增生或腫瘤? (A) 腎上

腺(B)胰腺(C)唾液腺(D)胸腺.

(A) 22.阿茲海默氏病(Alzhcimer's disease)和下列那個系統的退化最為相關? (A)多

巴胺系統(dopaminergic system) (B)膽鹼類系統(cholinergic sys-tern) (C)腎上腺類系
統(adrenergic system) (D)GABA 系統(GABAer-gic system).
(D) 23.以下何種構造受到傷害後會引起運動性顫抖和運動失調症?(A)延腦(B)橋腦
(C)間腦(D)小腦.

( A ) 24.巴金森氏症(Parkinson's disease)病人: (A)腦部黑質(substantia nigra)無法受

到足夠多巴胺(dopamine)刺激(B)基底核(basal ganglia)無法受到足夠多巴腋刺激
(C)邊緣系統(limbic system)無法受到足夠多巴胺刺激(D)腦部黑質無法受到足夠乙
醯膽鹼刺激.

(A) 25.非外傷性大腦實質出血最常見原因是: (A)高血壓(B)動脈瘤破裂(C) 腦膜動

脈破裂(D)惡性腦部腫瘤.

( B ) 26.一名九歲的小男孩被發現其小腦有一生長迅速的腫瘤,下列何者是最可能
的診斷?(A)腦膜瘤(meningioma) (B)髓芽細胞瘤(medulloblastoma) (C)腦垂體腺瘤
(pituitary adenoma) (D)募樹突軸神經膠細胞瘤(oligod-endroglioma).

( A) 27.下列何種細胞在缺氧(hypoxic-ischemic)下最容易受傷害? (A)神經元
(neuron) (B)星狀細胞(astrocyte) (C)寡樹突細胞(oligodendrocyte) (D)腦室膜細胞
(ependymal cell).

(A) 28.病人出現手握筆時一直會發抖,肢體動作時而僵硬等症狀,經判定為
Parkinson's disease.請問此病人腦部的那一個核區最有可能已經受損了? (A)黑質
(substantia nigra) (B)海馬(hippocampus) (C)扁桃體(amygdala) (D) 小腦(cerebellum).

( A ) 29.下列何者不屬於中央神經系統之退化性疾病(degenerative disease) ? (A) 多

發性硬化症(multiple sclerosis) (B)阿茲海默氏病(Alzheimer's dis-ease) (C)巴金森症
(Parkinsonism) (D)肌萎縮性側索硬化(amyotro-phic lateral sclerosis).
【解析】(A)為自體免疫疾病,導致神經髓鞘遭到破壞; (B)為大腦皮質退化性疾病;
(C)為黑質核退化性疾病; (D)為體染色體隱性遺傳疾病,引起脊髓前角運動神經元
漸進性退化.

(D) 30.庫賈氏(Creutzfeldt-Jakob)病的致病原是: (A)JC 病毒(B)細菌(C)黴菌(D)傳染性

蛋白質(prions).

(D) 31.帕金森氏病(Parkinson's disease)的特徵不包括下列何者? (A)主要病變在腦

部基底核之黑質(substantia nigra)區(B)顫抖(tremor) (C)姿態及步態異常(D)過度運
動(hyperkinesia).
( B ) 32.下列有關脊髓灰白質炎(poliomyelitis)之敘述,何者正確? (A)大多因節肢動
物傳染性病毒(arbovirus)感染(B)因中樞神經系統之下運動神經元(lower motor
neuron)被侵犯所致(C)胞質內之包涵體一尼氏小體(Negri body)最具診斷價值(D)
胞核內之包涵體一尼氏小體(Negri body)最具診斷價值.

(D) 33.腦瘤很多是良性腫瘤,但常造成死亡,最有可能是因為: (A)感染(B) 出血(C)轉

移(D)壓迫腦幹.

(D) 34.下列何者與巴金森氏病之主要病理變化最為有關? (A)杏仁核(B)Edinger-

Westphal 核(C)紅核(D)黑質.

( C ) 35.有關腦震盪(concussion)的敘述,下列何者正確? (A)大部分病人會留下明顯
的後遺症(B)通常會出現蜘蛛膜下出血(subarachnoid hemor-rhage) (C)通常不會造
成腦部組織的損傷(D)患者不會有意識的變化.

( B ) 36.下列何者為老人急性化膿性腦膜炎最常見的病原菌? (A)大腸桿菌
(Escherichia coll) (B)肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae) (C)奈瑟氏腦膜炎球菌
(Neisseria meni 顓 tidis) (D)克沙奇病毒(Coxsackievims).

( A) 37.失智症(dementia)最常見的原因是: (A)阿滋海默氏病(Alzheimer dis-ease)(B)

腦血管疾病(cerebrovascular disease) (C)杭汀頓氏病(Hun-tington disease) (D)帕金
森氏病(Parkinson disease).

( B ) 38.產生多處髓鞘脫失(demyelination)但神經軸索(axon)相對無恙的是下列何
種疾病? (A)一氧化碳中毒(B)多發性硬化症(multiple sclerosis) (C) 阿滋海默氏症
(Alzheimer disease) (D)帕金森氏症(Parkinson disease).

第十八章骨及關節疾病
( C) 1.有關於癬病,下列的敘述何者最正確? (A)每種癬病致病菌只有一種(B)常成
全身性慢性病,不易治療,有時致命(C)青春期後頭癬發生率低(D)使用抗生素治療
有效.

(B) 2.結核症 Pott 氏病,發生的部位是: (A)肺臟(B)脊椎骨(C)腎臟(D) 腸道.

(D) 3.最常見的關節炎(arthritis)為: (A)痛風性關節炎(B)類風濕性關節炎(C)結核性

關節炎(D)骨性關節炎.

(A) 4.原發性骨肉瘤(osteogenic sarcoma)最好發於: (A)10~20 歲(B)5 歲以下

(C)40~50 歲(D)60~70 歲.

( C) 5.有關類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis ; RA)的敘述,下列何者正確? (A)患

者常因低血鈣使得關節僵直(B)常侵犯且僅侵犯骨骼(C)晨間僵硬為一明顯症狀(D)
好發於遠端關節.

( D) 6.下列有關骨質疏鬆(osteoporosis)之敘述何者為誤? (A)最常見於停經後之婦
女(B)好犯脊椎(C)可引發骨折(D)此症為一種可逆性病變故可以鈣治療之.

( B ) 7.少曬太陽的小孩所生的佝僂病,與何種維生素之吸收有關? (A)A (B)D(C)E

(D)K.

( A) 8.下列那一疾病不併發於骨的柏哲德氏病(Paget's disease) ? (A)骨質疏鬆症(B)

骨肉瘤(C)巨細胞腫瘤(D)鬱血性心衰竭.

(D) 9.那一項病變不是痲瘋病的特徵?(A)獅面(B)鷹爪(C)類澱粉症(D) 肺部鈣化性肉

芽腫炎.

( C ) 10.椎間盤脫出(herniated intewertebral disc)最常發生在: (A)頸椎(B)胸椎(C)腰

椎(D)詆骨.

(A) 11.骨肉瘤之散播途徑主要係藉: (A)血流(B)淋巴(C)組織(D)以上皆是.

(A) 12.若某一國三男生在股骨下端發現骨瘤,最可能的診斷是: (A)骨肉瘤

(osteosarcoma) (B)骨瘤(osteoma) (C)軟骨肉瘤(chondrosarcoma) (D) 轉移性癌.

( A) 13.白斑病(leukoplakia)之中,最可能轉變為惡性的是: (A)異形增生(dysplasia)
(B)扁平苔癬(lichen planos) (C)角化過度(hyperkeratosis) (D)角化不全
(parakeratosis).

( B ) 14.下列那一個並非惡性腫瘤? (A)乳房的 Paget 氏病(B)骨的 Paget 氏病(C)淋巴

腺 Hodgkin 氏病(D)非 Hodgkin 氏淋巴瘤.

(D) 15.痛風(gout)患者的關節軟骨有何物沈積造成痛風石? (A)磷酸鹽(B)草酸鹽(C)

矽酸鹽(D)尿酸鹽.

(A ) 16.退化性關節炎(osteoarthritis)的病理變化是: (A)關節軟骨(articular cartilage)

逐漸破壞(B)骨膜(synovium)急性發炎(C)因缺乏鈣質與維他命 D 引起(D)血內的鈣
含量減少.

( B ) 17.肺結核病人伴隨骨結核病時,最常見的部位是下列何者? (A)肋骨(B) 脊椎骨

(C)頭蓋骨(D)手指骨.

( B ) 18.下列何種病變最不會造成骨折? (A)骨肉瘤(osteosarcoma) (B)骨軟骨瘤

(osteochondroma) (C)派吉特氏病(Paget's disease) (D)骨質疏鬆症(osteoporosis).

(D) 19.因動情素不足所引起的骨質疏鬆(osteoporosis)的機轉是: (A)膠原纖維成分

不足(B)只有骨質流失之增加(C)只有骨質合成之減少(D)既增加骨質之流失且減少
骨質之合成.

(A) 20.化膿性骨髓炎最常見之致病因子是何種細菌? (A)金黃色葡萄球菌(B) 大腸

桿菌(C)鏈球菌(D)沙門氏桿菌.

( A) 21.容易早期發生轉移且好發於青少年之惡性骨骼腫瘤為何? (A)骨肉瘤(B)軟
骨肉瘤(C)多發性骨髓瘤(D)巨細胞瘤.

( C ) 22.骨骼之佩吉氏病(Paget's disease)又稱畸形骨炎(osteitis deformans),最可能

之特性或病變為何? (A)好犯於 40 歲以下之女性(B)血中鹼性磷酸下降(C)病患得骨
肉瘤之機會增加(D)附近皮膚上皮內有佩吉細胞(Paget cell).

(A) 23.下列何種病變可在股骨頭的關節面下方,形成楔狀壞死? (A)骨壞死(os-

teonecrosis) (B)骨肉瘤(osteosarcoma) (C)結核性骨髓炎(tuberculousosteomyelitis)
(D)骨質疏鬆(osteoporosis).

( C ) 24.下列何者為罹患派吉特氏病(Paget disease)的特徵? (A)骨頭變小(B)骨頭變

薄(C)骨骼皮質變粗(D)骨頭變長.

( A) 25.第三型纖維母細胞生長因子接受體(Fibroblast growth factor receptor3 ;

FGFR3)之基因發生突變的病變為何? (A)軟骨發育不全(achondroplasia) (B)骨發生
不全(osteogenesis imperfecta) (C)化膿性骨髓炎(pyogenic osteomyelitis) (D)骨肉瘤
(osteosarcoma).

( C ) 26.下列何者是以侵犯小關節為主的關節病變? (A)萊姆式病(Lyme disease) (B)

化膿性關節炎(pyogenic arthritis) (C)類風濕性關節炎(rheumatoidarthritis) (D)骨關
節炎(osteoarthritis).
( C) 27.下列那一疾病使用一般 X 光檢查,效果最不好? (A)骨肉瘤(osteosartoret.
coma) (B)骨瘤(osteoma) (C)骨質疏鬆(osteoporosis) (D)骨折(fractore).

( B ) 28.玻璃娃娃是指那一種病變? (A)軟骨發育不全(achondroplasia) (B)骨發生不

全(osteogenesis imperfecta) (C)化膿性骨髓炎(pyogenic osteomyelitis) (D)骨肉瘤
(osteosarcoma).

( B ) 29.化膿性骨髓炎(pyogenic osteomyelitis)最常由何種微生物感染所造成? (A)

病毒(B)細菌(C)立克次體(D)黴菌.

( D) 30.下列那一種疾病的病人,最常呈現血清 HLA-B27 陽性反應? (A)化膿性關節

炎(pyogenic arthritis) (B)骨關節炎(osteoarthritis) (C)結核性關節炎(tuberculous
arthritis) (D)僵直性脊髓關節炎(ankylosing spondyloarthritis).