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- No. Historia 5825790 Adio: 1595506 - Paints: CALDERON ZABALA ALFREDO DE JESUS de 3 HOSPITAL FRANCISCO DE PAULA SANTANDER SANTADER DE QUILICHAO - 8292423 Nit 8915000847 HISTORIA CLINICA NaHc. 118823790 - 1935506 Fecha detngreso 1010772020 19:00, Hora Atencifn 19:07 Fecha de Egreso IDENTIFICACION DEL PACIENTE, PACHNTE — CALDEROWZABALA ALFREDO DE IESUS. DOG [co RITE LUGAR NAG. FEC, NAG [ 1205/1989" EPS POLICIA METROPOLITANA DEFOPAYANCTN 905- [EDAD [51 ANOS 2000220 OCUPACION. | OTRA ACTIVIDAD NO CLASIAICADA SEXO. TASCULINO. ‘cIUDAD ARGELIA BARRIO | OTRA VEREDA DIRECCION —[ARGELIA CAUCA “TELEFON | 3162552765 "TIPO USUARIO | AFILIADO Gs-Rn [Or "ACUDIENTE —[D- TELEFONO_[D_ 'SERVICIO.___ [UROENCIAS CONSULTAS CAMA ANAMNESIS MOTIVO CONSULTA "TENGO DIFICULTAD PARA REPIRAR_ 'PREVIO LAVADO DE MANOS, Se REALIZA LLAMADO PARA ATENCION DEL FACIENTE AL CONSULTORIO. DE URGENCIAS. DISPONGO DE EPP (TAPABOCAS NOS, ‘MASCARILLA FACIAL SOBRE ESTE, GAFAS DE PROTECCION OCULAR.CARETA, ‘GORRO, GUANTES Y BATA MANGA LARGA ANTIFLUIDO) SE REALIZA INTERROGATORIO A 2. METROS DE DISTANCIA DEL PACIENTE TODO LO ANTERIOR SEGUN INDICACIONES DE LA OMS. PACIENTE POLICIA DE PROFESION, QUIEN REFIERE QUE DESDE EL DIA DE AYER PRESENTO CUADRO RESPIRATORIO CONSISTENTE EN RINORREA RIALINA, ENFERMEDAD ACTUAL, ODINOFAGIA, ANOSMIA DISFAUGIA, NIEGA HABER TENIDO FIEBRE, REFTERE (CEFALBA PERSISTENTE, REFIERE MIALGIAS Y ARTRALGIAS, NIEGA DOLOR ABDOMINAL NIEGA DIARREA. REFIERE QUE NO TUVO CONTACTO DIRECTO CON PACIENTES POSTTIVOS PERO QUE SU TRABAJO LO OBLIGA A ESTAR EN, /AGLOMERACIONES ¥ PRECUENTAR SITIOS CONCURRIDOS, PATOLOGICO: NIEGA FARMACOLOGICO: NIEGA, ALERGIA: NIEGA 3X APENDICECTOMIA, PARACUINICOS, ALERGIAS, ANTECEDENTES FECHA [TPO ANTECEDENTES NEGATIVOS EXAMEN FISICO RARTERIAT [15187 [POTSO_[13 [RESP [20 [WAM [Toe] FEM [367 [Peso Jor [TALL T. PCEFALICO | [P ABDOMINAL | [PTORAXICO”] TEGESTACIONAL TEDOLOR ]6 ASPECTO GENERAL [BUEN ASPECTO GENERAL, HALLAZGOS. Saiewa NA | WE [Sistema [NA [NE [Sistema NLA [NE [Sista WARE cabeza X_ | 6Garsani X_[ TL Abéomen x 16 Bvenidaiee Tat x 2.008 X_| 7Cuelio Xf 1aPelvis [7 Espada ca 3 0ides [Tome X_[13-Tacto Resa x_[1aPiet x Nave [acon |X Ta. Genitowrnara [9 Endoarno x Boca x [aPuimos| “x TS Exromiades Sop X_[20Sistema Nevieso ¥ 30, Sistema Neves | GLASGOW 15/15, 9. Corazbu TRITMICO SIN SOPLOS 10, Fulmén NORMOVENTILADOS TI; Abdowet BLANDO DEPRESIBLE SIN DOLOR Tape ar RAVE TORR No, Historia 1118523770 - Admision: 1535506 -Paciene: CALDERON ZABALA ALFREDO DE JESUS de PLAN DE MANEJO ¥ RECOMENDACIONES GENERALES nee AVE AED 916 «cde Chad yon Eshehon Chater Thor, Fido Blsticmens por Dio) CHAVEZ DUARTE JUAN Berosan sen: DGB? specialided:MEDICINA GENERAL “arjta Profesional 1062318447 en Proceso invalido... ‘ado de afiliacion del paciente -CC1118823770- es: AFILIADO A REGIMEN ESPECIAL O DE EXCEPCION 2020-07-11 10:13 Bast Sees cIONAL DE w 1d vgn net pony eds enkdades ge pico en lorcet SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA Subsistema de informacion SIVIGILA Ficha de notificacién individual Datos basicos “EINFORMAGION RAL “5 FOR-R02.0000-004 V-08:2020-03406 ] “14 Gbaigo do In UPOD zn social don unided praia generadore da dato ils} [s[2{8] (o[ofo| 4 6] [01 4] Depetssely Manpo eae Saree Hospital Francisco de Paula Sande Infecoin’ Tespiratoria aguda por virus nuevo [3[4[6] | [| 1/10 F).[2i6 [e- ‘aap seewne | 1 Fecha dea notnealon[nonia99 we 2. IDENTIFICACION DEL PAGIENTE onc om woo Oce OFA 2.2 Nomaro de wentcacion ous ons oF 1444QB229 79-0 tame ses Alereds © de Desus | 2s ie ae nacinlent (sms) 4 an 314 Calderon Zabale [21e29523¢2 Ste ou tees lm cae Colombia. | Eiieemmsseraemee™ _— ocpraneno vanaun [RTM ete ] Policia cose —]oceied Oasuniw onnammnunsnaose] Policdo Colegbton, Nal. Guten I) CCC 2 kantandec de Qulichao “"" Villa. Celombto. Gloecoror || ores Ce mane On nae Els lolol { Grovinstces” CD eocemr Onegin 220 PertenenaGnke® Oy magna OO Oz. Rom.Gte O.Raxsl —OArauaine —Os.nego.misestecnomtnns —jts.ore | ssn 2.2 Slaccions tos grupos poblocionles alos qe pertaneve elpacenis Doscnsssars Clwisenes C) cntaane ents Potent cag eocoF D vemonteats rears von reds ete Cvs conan coon poetics 3. NOTIFICACION 3 Foon ezidencia dal pacionte Ri rootescinesinte — Os.nomquesscoracan | > eee fe eae | eterna occ Santander de Quidicneo Ll 123 Dieccin de eskenela Catrére, 14+ FA2A-= 04 Barrte Villacelombto._ ee ear 3 Fe estos sncmes Gdn) | 34 Clin nl cave] 97 np : Bil aileeeas (oy soe Wo} io) Rieis)| GS)-1614)/ ho T2fo] jeerine” occa | og ste 2 ects eatin aio | Tk Goin tnt ss0 Fan ar seinen tems) | Wn ties ean ane On the [ Ba sn sae n ees | ] ] 3.13 Hombve det aa 0 Layte 0 SOW i @.ESPACTO EXCLUSIVO PARA USO DE LOS ENTES TERRITORIALES 92423, “41 Sepuimiento elaifescion fra dl easo Danosse (04 cot cain Sree aa cnet ceo, VO Correos: siviglagin.gov.co 442 Fecha do aust (dmmvana Os.oeewss 0, seme per ara se ahacen Buco SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA SE Subsistema de informacion SIVIGILA Ficha de natiicacion Solicitud de laboratorio de salud pUblica __ronmsz.cooate ver atemz01 19 \6 [ots jfo tool poe Hospital Francisco de Paula Santander si ii prs 341” eee 411882: 823490 Aleredo de es s Calderon Zabol, 10 Fecha ea copson ene rar aan ‘Aaa GPa gen ‘Sola ZolzIo) [3] [67] (77 Leper teva conse: shigtn@in gore

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