Skripsi Full Tanpa Bab Pembahasan

EFEK PROTEKTIF EKSTRAK ETANOL RIMPANG KUNYIT
(Curcuma domestica Val.) TERHADAP GAMBARAN

HISTOPATOLOGI DUODENUM TIKUS PUTIH
(Rattus norvegicus) JANTAN GALUR Spargue
dawley YANG DIINDUKSI MINYAK
JELANTAH
(Skripsi)
Oleh
MELIA MEGAWATI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS LAMPUNG
BANDAR LAMPUNG
2020
JELANTAH
Oleh
MELIA MEGAWATI
Skripsi
Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar

SARJANA KEDOKTERAN
Pada
Fakultas Kedokteran
Universitas Lampung
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS LAMPUNG
BANDAR LAMPUNG
2020
ABSTRACT
PROTECTIVE EFFECT OF EXTRACT ETANOL TURMERIC

(Curcuma domestica Val.) AGAINST HISTOPAOLOGICAL
DESCRIPTION OF DUODENUM WHITE RAT
(Rattus norvegicus) MALE Spargue dawley
WHICH INDUCED BY WASTE
COOKING OIL
By
MELIA MEGAWATI
Background: Waste cooking oil can damage duodenal mucosa, turmeric rhizome
as herbal plant can protect and regenerate duodenal mucosa damaged by free
radicals caused by waste cooking oil.
Method: This study used post test control group design using 30 white rats into 5
groups for 28 days. Negative control group (K-) given 2 ml aquadest. Positive
control group (K +) given 1.5 ml cooking oil. Treatment group 1 (P1) given 1.5 ml
cooking oil and 25 mg turmeric rhizome ethanol extract paste. Treatment group 2
(P2) given 1.5 ml cooking oil and 50 mg turmeric rhizome ethanol extract paste.
Treatment group 3 (P3) given 1.5 ml waste cooking oil and 100 mg turmeric
rhizome ethanol extract paste.
Results: Data tested with Kruskal-Wallis Non-Parametric statistics, p = 0,000 (p
<0.05). Statistical results with Mann-Whitney test obtained a significant difference
in most groups, except groups K + with P1 and P1 with P2.
Conclusion: There is protective effect of ethanol extract of turmeric (Curcuma
domestica Val.) Rhizome to histopathological picture of duodenal white rat (Rattus
norvegicus) male Spargue Dawley induced by waste cooking oil.
Keywords: duodenum, turmeric rhizome ethanol extract, waste cooking oil

ABSTRAK

JELANTAH
Oleh
MELIA MEGAWATI
Latar Belakang: Minyak jelantah dapat merusak mukosa duodenum, rimpang

kunyit sebagai tumbuhan herbal dapat memproteksi dan meregenerasi mukosa
duodenum yang rusak akibat radikal bebas yang disebabkan oleh minyak jelantah.
Metode: Penelitian ini menggunakan post test control group design menggunakan
30 ekor tikus putih dibagi menjadi 5 kelompok dengan perlakuan selama 28 hari.
Kelompok kontrol negatif (K-) diberikan akuades 2 ml. Kelompok kontrol positif
(K+) diberi minyak jelantah 1,5 ml. Kelompok perlakuan 1 (P1) diberi minyak
jelantah 1,5 ml dan pasta ekstrak etanol rimpang kunyit 25 mg. Kelompok
perlakuan 2 (P2) diberi minyak jelantah 1,5 ml dan pasta ekstrak etanol rimpang
kunyit 50 mg. Kelompok perlakuan 3 (P3) diberi minyak jelantah 1,5 ml dan pasta
ekstrak etanol rimpang kunyit 100 mg.
Hasil: Data diuji statistik Non-Parametrik Kruskal-Wallis, diperoleh p= 0,000 (p
<0,05). Hasil statistik dengan uji Mann-Whitney diperoleh adanya perbedaan yang
bermakna pada sebagian besar kelompok, kecuali kelompok K+ dengan P1 serta P1
dengan P2.
Kesimpulan: Adanya efek protektif pemberian ekstrak etanol rimpang kunyit
(Curcuma domestica Val.) terhadap gambaran histopatologi duodenum tikus putih
(Rattus norvegicus) jantan galur Spargue dawley yang diinduksi minyak jelantah.
Kata Kunci: duodenum, ekstrak etanol rimpang kunyit, minyak jelantah

Judul Skripsi : EFEK PROTEKTIF EKSTRAK ETANOL
RIMPANG KUNYIT (Curcuma domesstika Val.)
TERHADAP GAMBARAN HISTOPATOLOGI
DUODENUM TIKUS PUTIH (Rattus norvegicus)
JANTAN GALUR Sprague dawley YANG
DIINDUKSI MINYAK JELANTAH
Nama Mahasiswa : : MELIA MEGAWATI
No. Pokok Mahasiswa : 1618011053
Program Studi : Pendidikan Dokter
Fakultas : Kedokteran
MENYETUJUI
1. Komisi Pembimbing
Dr.dr.Susianti, S.Ked., M. Sc Dra. Asnah Tarigan, Apt., M. Kes

NIP. 197808052005012003 NIP.
196112241989032003
2. Dekan Fakultas Kedokteran
Dr. Dyah Wulan Sumekar RW, S.K.M., M. Kes

NIP. 197206281997022001
MENGESAHKAN
1. Tim Penguji
Ketua : Dr. dr. Susianti, S.Ked., M. Sc .......................
Sekretaris : Dra. Asnah Tarigan, Apt., M. Kes .......................
Penguji
Bukan Pembimbing : dr. Dwi Indria Anggraini, M. Sc, Sp. KK .......................
2. Dekan Fakultas Kedokteran
Dr. Dyah Wulan Sumekar RW, S.K.M., M. Kes

NIP. 197206281997022001
Tanggal Lulus Ujian Skripsi: 9 Januari 2020

RIWAYAT HIDUP
Penulis dilahirkan di Garut pada tanggal 18 Maret 1998, sebagai anak kedua dari
dua bersaudara dari Bapak Budi Lukito dan Ibu Yulia Watiningsih. Penulis
memiliki satu orang kakak laki-laki yang bernama Vico Bagja Lukito.
Pendidikan Taman Kanak-kanak (TK) diselesaikan di TK Unila Bandar Lampung
pada tahun 2004, pernah bersekolah di SDN 5 Kelapa 7 pada tahun 2010, Sekolah
Menengah Pertama (SMP) diselesaikan di SMPN 7 KotaBumi pada tahun 2013,
dan Sekolah Menengah Atas (SMA) diselesaikan di SMAN 2 Bandar Lampung
pada tahun 2016.
Tahun 2016, penulis terdaftar sebagai mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas
Lampung melalui jalur Seleksi Nasional Masuk Perguruan Tinggi Negeri Tahun
2016 (SNMPTN). Selama menjadi mahasiswa, penulis pernah menjadi Asisten
Dosen Fisiologi tahun 2018-2019 dan aktif pada organisasi PMPATD PAKIS
Rescue Team anggota divisi organisasi 2016-2017 dan 2017-2018 sebagai
bendahara. Penulis terdaftar menjadi penerima beasiswa PPA periode 2017-2018
dan 2019-2020.
SANWACANA
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang Maha Pengasih, Maha
Penyayang, Maha Kuasa, pemilik seluruh alam beserta isinya, yang memberikan
segala nikmat dan karunia-Nya selama penyusunan skripsi ini sehingga penulis
dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Efek Protektif Ekstrak Etanol Rimpang
Kunyit (Curcuma domestica Val.) Terhadap Gambaran Histopatologi Duodenum
Tikus Putih (Rattus norvegicus) Jantan Galur Sprague dawley yang Diinduksi
Minyak Jelantah”.
Selama proses penulisan skripsi ini, penulis mendapatkan banyak bantuan, saran,
bimbingan, dan kritik dari berbagai pihak. Maka dengan segala kerendahan hati
penulis ingin menyampaikan rasa terimakasih yang mendalam kepada:
1. Prof. Dr. Karomani, M. Si., selaku Rektor Universitas Lampung.
2. Dr. Dyah Wulan Sumekar RW, S.K.M., M. Kes, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Lampung.
3. Dr. dr. Susianti, S. Ked., M. Sc selaku Pembimbing I yang senantiasa
memberikan masukan serta bimbingan, dan motivasi yang sangat berharga bagi
penulis, terima kasih atas waktu dan pelajaran yang sudah diberikan.
4. Dra. Asnah Tarigan, Apt., M. Kes, selaku Pembimbing II yang selalu
memberikan saran dan bimbingan kepada penulis, serta senantiasa memberikan
motivasi serta perhatian kepada penulis.

5. dr. Dwi Indria Anggraini, M. Sc., Sp. KK selaku penguji utama yang telah
memberikan saran, ilmu, serta bimbingan kepada penulis.
6. dr. Rasmi Zakiah Oktarlina, S. Ked., M. Farm., selaku Pembimbing Akademik
yang senantiasa memberikan bimbingan, motivasi dan masukan selama proses
perkuliahan.
7. Seluruh dosen, staff, dan karyawan Fakultas kedokteran Universitas Lampung
atas ilmu, waktu, bantuan yang telah diberikan selama proses perkuliahan
sampai penyusunan skripsi.
8. Pak Hambali selaku laboran Program Studi Kimia Fakultas Matematika dan
Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung yang telah membantu penulis
dalam pembuatan pasta ekstrak etanol rimpang kunyit.
9. Ibu Nuriyah yang sudah banyak membantu penulis serta memberikan banyak
pengetahuan dalam proses pelarutan pasta ekstrak etanol rimpang kunyit.
10. Prof. Dr. dr. Muhartono, S.Ked.,Sp.PA, Pak Roni, dan Mas Bayu yang telah
membantu penulis dalam proses pembuatan dan pembacaan preparat.
11. Ayah, Ibu, dan Abang Vico yang senantiasa mendoakan dan mendukung
penulis serta selalu menjadi alasan untuk terus berjuang.
12. Reqza sebagai sahabat penulis yang senantiasa memberikan dukungan,
semangat, dan motivasi sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
13. Sahabat seperjuangan yang senantiasa menemani penulis di hari – hari sulit dan
bahagia selama ini di Fakultas Kedokteran Universitas Lampung, Adilla, Carla,
Pingkan, Qanit, dan Rezita.
14. Sahabat – sahabat penulis sejak masa sekolah Via, Suci, Balqis, Puspa, Kak
Dhea, Milaz, Rhara, Rizka, Utari, Syaikha, Gita, Ondoy, dan Dhea.
15. Sahabat – sahabat belajarku, Ulfa, Ellyta, Efrans, Agung, Abi, Bustami, Rony,
Asyraf, Reza, dan Akhlis yang selalu memberikan motivasi dan bantuan
kepada penulis.
16. Teman–teman penelitianku, Irma dan Arsyka terima kasih atas segala bantuan,
semangat, dan kerjasamanya.
17. Teman-teman angkatan 2016 (TR16EMINUS) yang tidak dapat disebutkan
satu persatu, terimakasih atas bantuan dan dukungan selama proses
perkuliahan.
Semoga Allah SWT senantiasa memberikan rahmat dan balasan yang berlipat atas
segala bantuan dan kebaikan yang telah diberikan kepada penulis dalam
menyelesaikan skripsi ini. Aamiin Yaa Robbal ‘Aalamiin.
Bandar Lampung, Januari 2020

Penulis
Melia Megawati
DAFTAR ISI
Halaman
DAFTAR ISI ........................................................................................................... i
DAFTAR TABEL ................................................................................................ iii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ iv
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... v
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .......................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ..................................................................................... 5
1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................................... 5
1.3.1 Tujuan Umum .................................................................................. 5
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................. 6
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................... 6
1.4.1 Manfaat Bagi Peneliti ...................................................................... 6
1.4.2 Manfaat bagi Institusi ...................................................................... 6
1.4.3 Manfaat Bagi Peneliti Selanjutnya .................................................. 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Duodenum ................................................................................................. 7
2.1.1 Anatomi Duodenum ........................................................................ 7
2.1.2 Histologi Duodenum ..................................................................... 10
2.1.3 Fisiologi Duodenum ...................................................................... 12
2.2 Minyak .................................................................................................... 13
2.2.1 Minyak Goreng .............................................................................. 14
2.2.2 Minyak Jelantah............................................................................. 15
2.2.3 Pengaruh Minyak Jelantah terhadap Duodenum ........................... 17
2.3 Reactive Oxygen Species ........................................................................ 20
2.4 Kunyit (Curcuma Domestica Val.) ......................................................... 21
2.4.1 Definisi .......................................................................................... 21
2.4.2 Manfaat .......................................................................................... 23
2.5 Tikus Putih (Rattus norvegicus).............................................................. 25
2.6 Kerangka Teori ....................................................................................... 27
2.7 Kerangka Konsep .................................................................................... 30
2.8 Hipotesis ................................................................................................. 30
ii
BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian........................................................................................ 31
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................. 31
3.3 Penentuan Populasi dan Sampel ............................................................. 32
3.3.1 Populasi Penelitian ........................................................................ 32
3.3.2 Sampel Penelitian .......................................................................... 32
3.3.3 Kelompok dan Perlakuan .............................................................. 33
3.3.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ......................................................... 34
3.3.4.1 Kriteria Inklusi ................................................................... 34
3.3.4.2 Kriteria Eksklusi ................................................................ 34
3.4 Bahan dan Alat Penelitian ....................................................................... 35
3.4.1 Bahan Penelitian ............................................................................ 35
3.4.2 Bahan Kimia .................................................................................. 35
3.4.3 Perangkat Penelitian ...................................................................... 35
3.4.3.1 Alat Penelitian ................................................................... 35
3.4.3.2 Alat Pembuat Preparat Histopatologi ................................ 36
3.5 Prosedur Penelitian ................................................................................. 36
3.5.1 Adaptasi Tikus ............................................................................... 36
3.5.2 Prosedur Pemberian Akuades ........................................................ 36
3.5.3 Prosedur Pemberian Minyak Jelantah ........................................... 37
3.5.4 Prosedur Pemberian Ekstrak Etanol Rimpang Kunyit
(Curcuma Domestica Val.) ............................................................ 37
3.5.5 Prosedur Penelitian ........................................................................ 38
3.5.6 Alur Penelitian ............................................................................... 43
3.6 Variabel dan Definisi Operasional .......................................................... 44
3.6.1 Identifikasi Variabel ...................................................................... 44
3.6.2 Definisi Operasional ...................................................................... 44
3.7 Analisis Data ........................................................................................... 45
3.8 Ethical Clearance .................................................................................... 45
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Penelitian ....................................................................................... 48
4.1.1 Gambaran Histopatologi Duodenum ............................................. 48
4.1.2 Analisis Mikroskopis Kerusakan Duodenum ................................ 51
4.2 Pembahasan............................................................................................. 56
4.3 Keterbatasan Penelitian ........................................................................... 59
BAB V SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan ................................................................................................. 60
5.2 Saran ....................................................................................................... 60
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 61
LAMPIRAN ......................................................................................................... 65
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Data biologis tikus putih (Akbar, 2010) .......................................................... 26
2. Definisi Operasional Variabel ......................................................................... 44
3. Skor Kerusakan Duodenum ............................................................................ 51
4. Uji Normalitas Shapiro-Wilk .......................................................................... 53
5. Hasil analisis uji Mann Whitney kerusakan mukosa duodenum ..................... 55

DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Bagian-bagian dari Duodenum: 1) bulbus duodeni; 2) descenden; 3)

tranversal; 4) ascending..................................................................................... 8
2. Lapisan Duodenum ......................................................................................... 10
3. Histologi vili duodenum.................................................................................. 11
4. Proses Pembentukan Asam Lemak Bebas ...................................................... 15
5. Gambaran Kerusakan Histologi Usus Halus Keterangan: 1: Infiltrasi Sel

PMN pada submukosa 2: Epitel yang Mengalami Kriptitis............................ 19
6. Kerangka Teori Ekstrak Protektif Pemberian Ekstrak Etanol Rimpang

Kunyit Pada Gambaran Histopatologi Duodenum Tikus Putih ...................... 29
7. Kerangak Konsep Ekstrak Protektif Pemberian Ekstrak Etanol Rimpang

Kunyit Pada Gambaran Histopatologi Duodenum Tikus Putih ...................... 30
8. Diagram Alur Penelitian Ekstrak Protektif Pemberian Ekstrak Etanol

Rimpang Kunyit Pada Gambaran Histopatologi Duodenum Tikus Putih
yang Diinduksi Minyak Jelantah ..................................................................... 43
9. Hasil pengamatan mikroskopis duodenum tikus putih. .................................. 50
10. Grafik rata-rata skor kerusakan duodenum ..................................................... 52

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1. Hasil Pembacaan Preparat ............................................................................... 66
2. Persetujuan Etik .............................................................................................. 68
3. Surat Keterangan Hewan Uji Coba ................................................................. 69
4. Dokumentasi selama penelitian....................................................................... 71
5. Hasil Uji Statistik ............................................................................................ 76

BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Minyak goreng merupakan salah satu bahan pangan yang sangat dibutuhkan
oleh masyarakat sebagai media penghantar panas, penambah nilai gizi, nutrisi,
serta rasa gurih pada makanan. Minyak goreng merupakan minyak nabati yang
diproduksi dari kelapa sawit, kelapa, atau jagung. Berdasarkan Food and
Agriculture Organization (FAO) (2015) konsumsi minyak nabati sebagai
bahan pangan mencapai 19 kg/kapita. Konsumsi minyak goreng sawit di
tingkat rumah tangga di Indonesia pada umumnya mengalami peningkatan
dengan rata-rata peningkatan 4,88% per tahun selama tahun 2002-2017.
Peningkatan konsumsi dalam rumah tangga terbesar terjadi di tahun 2007, 2012
dan 2015 sebesar 23,48%, 13,29% dan 16,73% dibandingkan tahun
sebelumnya (FAO, 2015). Prediksi konsumsi minyak goreng sawit untuk tahun
2019 sebesar 11,09 liter/kapita/tahun dan 2020 sebesar 11,38 liter/kapita/tahun.
Prediksi konsumsi minyak goreng sawit ini mengalami peningkatan sebesar
0,29 liter/kapita/tahun (Sabarella et al., 2018). Peningkatan produksi dan
konsumsi minyak goreng menyebabkan masyarakat menggunakan minyak
goreng berulang (jelantah) untuk mengurangi pengeluaran (Firina et al., 2010).

2
Selama proses penggorengan, minyak mengalami reaksi hidrolisis, isomerasi,
polimerasi, dan oksidasi. Reaksi kimia yang terjadi pada minyak jelantah
terjadi setelah digunakan secara berulang pada suhu yang tinggi dan waktu
yang berlangsung lama, sehingga akan menghasilkan senyawa polimer yang
berbentuk padat (akrolein) (Ketaren, 2008). Semakin sering digunakan tingkat
kerusakan minyak akan semakin tinggi sehingga menurunan nilai gizi serta
mengakibatkan minyak menjadi cepat berasap. Hal tersebut menyebabkan
makanan memiliki tekstur dan penampakan yang kurang menarik serta rasa dan
aroma yang kurang sedap (Wijana et al., 2005).
Kualitas minyak goreng ditentukan dari komponen asam lemak penyusunnya,
yakni golongan asam lemak jenuh atau tak jenuh. Minyak penggorengan
pertama memiliki kandungan lemak tak jenuh lebih tinggi, sementara pada
penggorengan selanjutnya minyak goreng memiliki kandungan asam lemak
jenuh semakin tinggi. Asam lemak jenuh dapat mempengaruhi proses oksidasi
dalam pembentukan radikal bebas. Radikal bebas yang terbentuk akibat
penggunaan minyak goreng berulang dapat menyebabkan deposisi sel lemak
yang mempengaruhi kerusakan pada berbagai organ tubuh (Susianti, 2014).
Meningkatnya indeks peroksida atau radikal bebas dapat mempengaruhi
aktivitas antioksidan di dalam minyak. Asam lemak akan berubah bentuk dari
cis isomer menjadi trans dan juga akan mengalami degradasi menjadi toksik
aldehid. Lipid peroksida salah satu Reactive Oxygen Species (ROS)
menyebabkan gangguan pada fungsi membran, inaktivasi reseptor enzim pada
membran dan merusak permeabilitas ion, sehingga dapat menyebabkan ruptur

3
membran. Oleh karena itu, lipid peroksida telah terlibat dalam proses
patogenesis pada beberapa jenis penyakit (Leong et al., 2015)
Salah satu peranan lipid peroksida dalam proses patogenesis penyakit adalah
pada duodenum yang merupakan bagian dari usus halus (Leong et al, 2015).
Duodenum berfungsi untuk melanjutkan proses pencernaan makanan yang
telah dilakukan organ traktus digestivus sebelumnya. Proses pencernaan dari
duodenum adalah proses pencernaan karbohidrat, lemak, dan protein menjadi
zat yang lebih sederhana oleh enzim-enzim dari pankreas (Pearce, 2010).
Duodenum yang tak berfungsi secara baik dapat menyebabkan terganggunya
motilitas saluran cerna sehingga proses penyerapan nutrisi menjadi tidak
optimal (Setiati et al., 2014). Masalah yang dapat terjadi di duodenum
contohnya adalah tukak duodenum. Tukak duodenum merupakan kerusakan
pada lapisan mukosa dan sub mukosa duodenum, bahkan dapat mencapai
lapisan muskularis mukosa hingga serosa pada duodenum sehingga dapat
menimbulkan perforasi. Peristiwa pencernaan minyak jelantah pun dilakukan
pada bagian tersebut melalui sel-sel epitel pelapisnya. Pada penelitian yang
telah dilakukan dengan menggunakan sel monolayer yaitu sel yang mirip
dengan sel usus halus, yang diinduksi oleh lipid peroksida dapat menyebabkan
perubahan pada sel tersebut (Yara et al., 2013). Selain itu, peningkatan radikal
bebas dapat meningkatkan kerusakan jaringan yang terjadi pada usus halus
sehingga dapat mengganggu proses penyerapan nutrisi makanan (Kwiecien et
al., 2002).
4
Pada penelitian Ananto et al. (2017) pemberian minyak goreng 4x
penggorengan pada tikus didapatkan gambaran histologi usus halus berupa
kriptitis dan infiltrasi sel Polymorphonuclear (PMN) pada mukosa, sedangkan
pemberian minyak goreng 8x penggorengan didapatkan gambaran kriptitis,
abses kripta, serta infiltrasi PMN pada bagian submukosa usus halus. Hal ini
disebabkan karena semakin meningkatnya frekuensi penggorengan maka akan
meningkatkan asam lemak bebas, radikal bebas, dan nilai peroksida pada
minyak jelantah (Ilmi et al., 2015).
Antioksidan dapat menghambat oksidasi molekul dan radikal bebas.
Penggunaan antioksidan banyak diteliti saat ini, salah satunya adalah rimpang
kunyit (Nurtamin, 2014). Kunyit banyak digunakan sebagai rempah-rempah
dan pemberi warna pada makanan dan tekstil. Secara tradisional kunyit
digunakan dalam pengobatan berbagai penyakit seperti anoreksia, batuk,
diabetes, hepatitis, dan sinusitis (Anggarwal et al., 2005). Beberapa penelitian
menunjukan bahwa kunyit memiliki potensi sebagai anti inflamasi dan
antioksidan (Nurtamin, 2014).
Pada penelitian yang dilakukan Natsir et al. (2016) pemberian kunyit
terenkapsulasi pada usus halus ayam dapat meningkatkan pH serta menurunkan
viskositas isi usus halus. Penurunan viskositas isi usus halus dapat
meningkatkan efisiensi pencernaan dengan mempercepat laju difusi enzim
endogenous untuk bereaksi dengan substrat dan nutrien serta mempercepat
penyerapan dalam vili dinding usus halus. Pemberian kunyit terenkapsulasi
juga dapat meningkatkan tinggi dan lebar vili, kedalaman kripta, dan luas
permukaannya.
5
Pada penelitian yang dilakukan Atmaja (2008) pemberian ekstrak kunyit 3 mg
pada lambung mencit memberikan gambaran histologi integrasi epitel mukosa
lambung yang lebih kecil daripada kelompok yang diberi parasetamol saja. Hal
tersebut menunjukan bahwa ekstrak kunyit memberikan perlindungan terhadap
mukosa lambung dengan efek gastroprotektif dan anti ulkus. Potensi
perlindungan tersebut dikarenakan ekstrak kunyit dapat memblok reseptor
histamin H2 secara langsung dan menghambat reseptor gastrin sehingga
sekresi asam lambung menurun (Kim et al., 2005). Tujuan penelitian ini adalah
melihat efek protektif ekstrak etanol rimpang kunyit (Curcuma domestica Val.)
terhadap gambaran histopatologi duodenum tikus putih (Rattus norvegicus)
jantan galur Sprague dawley yang diinduksi minyak jelantah.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang masalah, rumusan masalah dalam penelitian ini
adalah apakah terdapat efek protektif ekstrak etanol rimpang kunyit (Curcuma
domestica Val.) terhadap gambaran histopatologi duodenum tikus (Rattus
norvegicus) jantan galur Sprague dawley yang diinduksi minyak jelantah?
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui efek protektif ekstrak
etanol rimpang kunyit (Curcuma domestica Val.) terhadap gambaran
histopatologi duodenum tikus (Rattus norvegicus) jantan galur Sprague
dawley yang diinduksi minyak jelantah.

6
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Melihat efek minyak jelantah pada gambaran histopatologi duodenum
tikus (Rattus norvegicus) jantan galur Sprague dawley.
2. Melihat efek protektif etanol rimpang kunyit (Curcuma domestica
Val.) terhadap gambaran histopatologi duodenum tikus (Rattus
norvegicus) jantan galur Sprague dawley yang diinduksi minyak
jelantah.
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat Bagi Peneliti
Manfaat penelitian ini bagi peneliti yaitu untuk mendapatkan
pengetahuan dan ilmu yang lebih luas mengenai pengaruh pemberian
ekstrak etanol rimpang kunyit (Curcuma domestica Val.) terhadap
gambaran histopatologi duodenum tikus (Rattus norvegicus) galur
Sprague dawley yang diinduksi minyak jelantah.
1.4.2 Manfaat bagi Institusi
Bagi Fakultas Kedokteran Universitas Lampung, penelitian ini dapat
bermanfaat dalam menambah bahan kepustakaan dan bahan
pembelajaran bagi para mahasiswa di Fakultas Kedokteran Universitas
Lampung.
1.4.3 Manfaat Bagi Peneliti Selanjutnya
Penelitian ini dapat menjadi referensi untuk penelitian selanjutnya.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Duodenum
2.1.1 Anatomi Duodenum
Duodenum merupakan salah satu dari tiga bagian usus halus. Duodenum
adalah bagian pertama dari usus halus yang merupakan tabung berbentuk
C yang menghubungkan lambung dengan bagian lain dari usus halus.
Panjang duodenum sekitar 25 cm (10 inch) dan terletak pada regio
epigastrika dan umbilikalis (Snell, 2014). Duodenum dimulai dari
sfingter pilorus lambung hingga flexura duodenojejunalis. Struktur
duodenum terletak retroperitoneal kecuali bagian awalnya berhubungan
dengan hepar oleh ligamentum hepatoduodenal, yang merupakan bagian
dari omentum minus (Corwin, 2009).
Duodenum tersusun oleh empat bagian yaitu pars superior duodeni, pars
descendens duodeni, pars inferior duodeni, dan pars ascenden duodeni.
Pars superior duodeni dimulai dari ostium pyloricum gaster hingga
collum vesica fellea dan berjalan di sepanjang anterior ductus
choledochus, arteria gastroduodenalis, vena porta hepatis, dan vena
cava inferior. Pars descendens duodeni berjalan vertikal ke bawah
dideapan hilum renale dextrum yang tepat berada di sisi kanan garis
8
medial tubuh dan terbentang dari collum vesica fellea sampai ke tepi
bawah vertebra LIII. Pars inferior duodenuni merupakan bagian
terpanjang yang berjalan horizontal, lalu menyilang vena cava inferior,
aorta dan columna vertebralis. Pars ascendens duodeni merupakan
bagian yang berjalan naik dan berada disisi kiri dari aorta sampai di tepi
atas vertebra LII dan berakhir sebagai flexura duodenojejunalis (Snell,
2014).
Gambar 1. Bagian-bagian dari Duodenum: 1) bulbus duodeni; 2) descenden;

3) tranversal; 4) ascending (Snell, 2014)
Sebagian besar pars duodenum membentuk struktur mukosa dengan
kerutan-kerutan yang berbentuk sirkular, yang disebut plicae circulares.
Struktur mukosa ini hanya tidak terdapat pada bagian pertama
duodenum, yang struktur mukosanya cenderung halus. Pada bagian
dinding pertengan kedua duodenum, khususnya pada muara ductud

9
choledochus dan ductus pancreaticus, plicae circularesnya terdapat
peninggian kecil berbentuk bulat yang disebut papilla duodeni major
(Snell, 2014).
Sistem vaskularisasi pada duodenum diperdarahi oleh arteri dan vena
pancreaticoduodenalis superior pada bagian atas duodenum, sedangkan
arteri dan vena pancreaticoduodenalis inferior (Pearce, 2010). Sistem
perdarahan ini yang membagi duodenum menjadi bagian atas dan bawah
(Snell, 2014)
Sistem limfatik duodenum berjalan bersamaan dengan vaskularisasinya.
Aliran limfenya mengalirkan cairan limfe keatas melalui noduli
lymphatici pancreaticoduodenalis ke noduli lymphatici
gastroduodenalis kemudian ke noduli lymphatici coeliacus ke bawah
melalui noduli lymhaticipancreatico duodenalis ke noduli lymphatici
mesentericus superior sekitar kranial arteri mesenteri supeior (Corwin,
2009).
Persarafan pada duodemum diinervasi oleh sistem saraf otonom yang
dibedakan menjadi ekstrinsik dan intrinsik. Inervasi ekstrinsiknya adalah
parasimpatis yang berasal dari nervus vagus dan simpatis dari nervus
splanicus pada ganglion celiac. Inervasi intrinsik duodenum berasal dari
plexus myentericus aurbach’s dan plexus submucosa meissner. Sel- sel
saraf tersebut menginervasi otot polos, sekretorik, dan absortif. Sistem
saraf duodenum berhubungan dengan reseptor- reseptor sensoris dan
interdigitatif yang menerima inervasi dari sel-sel saraf lain yang terletak
10
didalam dan diluar plexus, sehingga sistem saraf enterik bisa
multisinaptik dan aktifitasnya dapat berlangsung menyeluruh bersamaan
dengan sistem saraf enterik (Sanusi, 2011).
2.1.2 Histologi Duodenum
Dinding duodenum terdiri atas 4 lapisan. Lapisan pertama yaitu lapisan
mukosa, muskularis mukosa, lamina propia, serta epitel. Lapisan
keduanya adalah jaringan ikat submukosa dengan kelenjar duodenal
(Brunner). Lapisan ketiga adalah dua lapi otot polos pada muskularis
eksterna. Lapisan keempat adalah serosa peritoneum visceralis (Mescher,
2012).
Gambar 2. Lapisan Duodenum (Mescher, 2012)

Pada struktur submukosa duodenum terdapat plicae circulares yaitu
struktur yang membentuk kerutan- kerutan, sedangkan pada mukosanya
terdapat penonjolan- penonjolan yang disebut vili. Vili- vili duodenum
tersusun atas sel absorptif dan sel goblet, yang tersusun secara kolumnar.
Sel absorptif berfungsi untuk menyerap nutrisi dari proses pencernaan,
sedangkan sel gobletnya untuk menghasilan musin glikoprotein yang

11
akan melumasi dan melindungi lapisan usus walaupun sel goblet jarang
dijumpai di duodenum (Merscher, 2012). Vili memiliki area permukaan
besar sehingga efisien dalam penyerapan asam lemak dan gliserol ke
dalam aliran darah. Vili duodenum terdapat banyak mikrovili dari
enterosit epitel yang secara kolektif membentuk perbatasan lurik atau
kuas (Pearce, 2010).
Gambar 3. Histologi vili duodenum (Mescher, 2012)
Duodenum memiliki kriptus lieberkuhn yaitu muara pada vili- vili usus
halus yang berasal dari kelenjar tubular. Epitel pada kriptus terdiri dari
sel absorptif, sel goblet, dan sel panneth. Sel panneth berperan dalam
imunitas alami, sel enteroendokrin yang berfungsi menghasilkan
berbagai peptida, dan sel punca (Mescher, 2012).

12
Bagian bawah epitel duodenum terdapat lamina propria ikat longgar.
Lapisan muscularis terdiri dari lapisan luar yang sirkular dan lapisan
dalam yang longitudinal. Lapisan muscularis berfungsi untuk pergerakan
vili dan plicae circulares untuk proses pencernaan. Pada lapisan
submukosa duodenum terdapat kelenjar brunner untuk menghasilkan
produk basa yang menetralkan kimus dari lambung. Lapisan terluar
duodenum adalah lapisan tipis yang disertai dengan mesotel (Mescher,
2012).
2.1.3 Fisiologi Duodenum
Duodenum berfungsi untuk melanjutkan proses pencernaan makanan
yang telah dilakukan organ traktus digestuvus sebelumnya. Proses
pencernaan dari duodenum adalah proses pencernaan karbohidrat, lemak,
dan protein menjadi zat yang lebih sederhana oleh enzim-enzim dari
pankreas (Pearce, 2010). Proses pencernaan lemak di duodenum
membutuhkan garam empedu sebagaai pengemulsi, yang didapatkan
ketika lemak bersentuhan dengan mukosa duodenum menyebabkan
kontraksi kandung empedu oleh kerja kolesistokinin dari hasil sekresi
mukosa duodenum. Pemecahan disakarida ataupun polimer glukosa kecil
menjadi monosakarida dibantu oleh enzim- enzim laktase, sukrase,
maltase, dan alfa dekstrinase pada epitel usus halus (Sherwood, 2012).
Proses absorpsi di duodenum adalah proses absorbsi gula, asam amino,
lemak, serta besi dan kalsium. Vitamin yang larut lemak seperti vitamin
A, D, E, K di absorpsi di duodenum dengan membutuhkan garam

13
empedu untuk mengemulsinya (Sherwood, 2012). Fungsi absorpsi
duodenum ditingkatkan oleh plika sirkularis (valvula koniventes). Plika
sirkularis memperluas daerah permukaan absorbsi mukosa duodenum
menjadi tiga kali lipat. Kelenjar brunner yang terletak pada lapisan
submukosa duodenum berfungsi menghasilkan mukus yang alkalis untuk
melindungi dinding duodenum dari asam lambung. Selain itu, kelenjar
brunner juga menghasilkan hormon sekretin untuk menghambat sekresi
HCL lambung dan akan meningkatkan proliferasi epitel duodenum
(Guyton et al., 2014).
2.2 Minyak
Minyak merupakan salah satu anggota golongan lipid yaitu merupakan lipid
netral atau lebih dikenal dengan trigliserida. Minyak berbentuk cair
diakibatkan kandungan asam lemak jenuhnya yang rendah dan kandungan
asam lemak tak jenuhnya yang tinggi, yang memiliki satu atau lebih ikatan
rangkap diantara atom-atom karbonnya, sehingga titik leburnya rendah.
Minyak nabati umumnya mengandung asam palmitat, asam sterat, asam oleat,
dan asam linoleat, kecuali minyak kelapa yang memiliki asam lemak jenuh
rantai sedang yang banyak (Almatsier, 2009).
Minyak adalah ester gliserol, yaitu yang mengandung alkohol trihidrat dan
asam lemak. Bila ketiga asam lemak dalam trigliserida sama maka disebut
trigliserida sederhana, sedangkan bila berbeda disebut trigliserida campuran
(Almatsier, 2009). Mutu minyak ditentukan oleh komponen asam lemaknya.
Asam lemak dapat menentukan sifat kimia dan stabilitas minyak. Lemak yang
14
terhidrolisis akan menghasilkan satu molekul gliserol dan tiga molekul asam
lemak. Jenis asam lemak yang berikatan dengan gliserol akan menentukan
bentuknya yang padat atau cair (Sudarmadji et al.,, 2007).
Berdasarkan struktur kimianya, asam lemak terdiri dari asam lemak jenuh dan
asam lemak tak jenuh. Asam lemak jenuh adalah asam lemak yang tak
memiliki ikatan rangkap dengan atom karbon sehingga asam lemak ini disebut
asam lemak dengan rantai tunggal. Asam lemak jenuh banyak berasal dari
minyak atau lemak yang berasal dari hewan. Asam lemak jenuh seperti asam
laurat, asam miristrat, asam palmitat, dan asam stearat merupakan asam lemak
yang dapat menyumbat pembuluh darah dan menyebabkan stroke. Pada asam
lemak tak jenuh rantai hidrokarbonnya tak dijenuhi oleh hidrogen sehingga
memiliki satu ikatan rangkap atau lebih. Asam lemak tak jenuh seperti linoleat,
linolenat, dan arakidonat mempunyai efek mencegah terjadinya arterosklerosis
(Almatsier, 2009).
2.2.1 Minyak Goreng
Minyak goreng merupakan minyak yang berasal dari lemak tumbuhan
yang dimurnikan dalam bentuk cair dan digunakan untuk menggoreng
bahan makanan. Minyak goreng berfungsi sebagai medium penghantar
panas, menambah rasa gurih, menambah nilai gizi dari kalori dalam
bahan pangan (Sutiah et al., 2008).
Mutu minyak goreng dipengaruhi oleh suhu pemanasan minyak sampai
terbentuk akreolein yang tak diinginkan. Semakin tinggi titik asap
minyak goreng, maka semakin baik mutu minyak goreng tersebut. Titik
15
asap minyak goreng dipengaruhi oleh gliserol bebasnya. Titik asap
minyak akan berkurang jika telah digunakan, hal tersebut terjadi karena
telah terjadi hidrolisis molekul lemak. Hidrolisis molekul lemak dapat
ditekan dengan pemanasan yang tidak terlalu tinggi dari seharusnya
(Choe & Min, 2007).
Kualitas minyak goreng ditentukan berdasarkan sifat fisik dan sifat
kimianya. Sifat fisik minyak goreng yaitu bau, warna, kelarutan, titik cair
dan polimorphism, titik didih, titik pelunakan, slipping point, shot
meltingpoint, bobot jenis, viskositas, indeks bias, titik kekeruhan, titik
asap, titik nyala, dan titik api. Sifat kimia minyak goreng yaitu reaksi
hidrolisis yang mengubah minyak menjadi asam lemak bebas dan
gliserol (Ketaren, 2008).
Gambar 4. Proses Pembentukan Asam Lemak Bebas (Ketaren, 2008)
2.2.2 Minyak Jelantah
Minyak jelantah adalah minyak sisa dari hasil penggorengan yang telah
digunakan lebih dari dua kal. Minyak jelantah mengalami perubahan
pada sifat fisik dan kimianya yang diakibatkan pemanasan berulang.
Minyak jelantah menyebabkan perubahan warna minyak menjadi coklat,

16
berasap atau berbusa saat penggorengan, membuat rasa makanan yang
digoreng menjadi tidak enak (Hambali et al., 2007).
Selama proses penggorengan berlangsung terdapat reaksi-reaksi yang
terjadi, yaitu autooksidasi, thermal oksidasi, dan thermal polimerasi.
Reaksi autooksidasi dalam pemanasan minyak terjadi ketika minyak
goreng bereaksi dengan oksigen. Reaksi thermal oksidasi terjadi ketika
pemanasan dalam suhu tinggi berkontak dengan oksigen. Reaksi thermal
polimerasi terjadi ketika pemanasan dengan suhu tinggi menghasilkan
produk dengan berat molekul yang lebih tinggi daripada sebelumnya
(Ketaren, 2008)
Reaksi-reaksi kimia yang terjadi saat pemanasan minyak goreng akan
menyebabkan pembentukan senyawa peroksida dan hidroperoksida.
Senyawa hidroperoksida bersifat sangat tidak stabil dan mudah menjadi
senyawa dengan rantai karbon yang lebih pendek seperti asam-asam
lemak, aldehid, dan keton yang bersifat volatil yang mudah menguap dan
menyebabkan minyak jelantah berbau tengik dan potensial bersifat
toksik (Almatsier, 2009).
Minyak goreng dengan pemanasan pada suhu tinggi ataupun dipakai
berulang dapat merubah warna minyak menjadi hitam dan proses
oksidasinya akan menumpuk. Asam lemak akan membentuk akrolein
dan gliserol. Akrolein akan mengeluarkan asap tajam yang merangsang
tenggorokan. Kerusakan minyak goreng umumnya terjadi pada asam
lemak tak jenuh karena lebih sensitif terhadap peningkatan suhu, tetapi
17
bila minyak dipanaskan pada suhu 100oC atau lebih, maka asam lemak
jenuh pun dapat teroksidasi (Ketaren, 2008).
Ketidak jenuhan asam lemak penyusun minyak ditentukan dengan angka
iod. Asam lemak tak jenuh akan mengikat iod dan membentuk senyawa
yang jenuh. Semakin banyak iod yang terikat maka semakin banyak
ikatan rangkap pada minyak tersebut. Hal ini menunjukan bahwa kualitas
minyak goreng yang baik adalah semakin tingginya angka iod pada
minyak. Pada penggunaan minyak berulang dan pemanasan dengan suhu
tinggi, angka iod akan sangat rendah sebagai akibat dari reaksi oksidasi
yang menghasilkan asam lemak bebas, alkohol, aldehid, radikal bebas,
dan ikatan tunggal (Austutik & Ika, 2010).
Reaksi oksidasi saat pemanasan minyak goreng akan membentuk radikal
bebas dan senyawa toksik yang berbahaya bagi tubuh. Lipid peroksidasi
yang dihasilkan dari reaksi oksidasi minyak goreng dapat mengakibatkan
terbentuknya radikal bebas yang sangat reaktif. Radikal bebas yang
terbentuk dapat merubah sifat kimia dan merusak komponen sel seperti
protein, gugus nonprotein, lipid, karbohidrat, dan nukleotida (Rukmini,
2007).
2.2.3 Pengaruh Minyak Jelantah terhadap Duodenum
Reaksi kimia yang terjadi selama proses pemanasan minyak goreng
secara berulang dapat menghasilkan senyawa lipid peroksida atau radikal
bebas. Lipid peroksida dapat menyebabkan terganggunya fungsi

18
membran, inaktivasi reseptor enzim, rusaknya permeabilitas ion,
sehingga menyebkan sel hancur (Leong et al., 2015).
Reactive oxygen species (ROS) berperan dalam berbagai proses
patogenesis penyakit salah satunya adalah duodenum. Reaksi yang akan
terjadi akibat lipid peroksida yang terbentuk selama penggorengan
minyak berulang, yaitu reaksi ikatan silang protein, fragmentasi DNA
dan peroksidasi lipid membran. Reaksi ikatan silang protein terjadi
melalui silfidhil yang meningkatkan kecepatan degradasi atau inaktivasi
enzimatik. Fragmentasi DNA diakibatkan reaksi lipid peroksida dengan
timin sehingga merusak untai tunggal DNA. Peroksida akan berinteraksi
dengan radikal lemak yang tak stabil dan reaktif sehingga terjadi reaksi
autokatalitik akibat reaksi peroksidasi lipid membran (Kumar et al.,
2015).
Ananto et al. (2017) menjelaskan bahwa, penggunaan minyak jelantah
dapat merusak usus halus dengan terdapatnya abses kripta dan infiltrasi
sel radang PMN pada bagian epitel, mukosa, submukosa sampai
transmural usus halus (Ananto, 2017). Abses kripta yang terbentuk
adalah daerah nekrotik sentral yang berisi sel radang PMN dan dikelilingi
proliferasi fibroblastik pembuluh darah yang menyempit. Abses tersebut
terdapat pada lamina propria usus halus, kemudian bersatu membentuk
ulserasi yang terlihat sebagai daerah gundul pada usus halus (Sudoyo et
al, 2009).
19
Kerusakan jaringan duodenum meningkat seiring peningkatan frekuensi
penggunaan minyak goreng secara berulang. Penggunaan minyak 1x
penggorengan belum memperlihatkan adanya kerusakan jaringan
duodenum karena minyak belum menghasilkan radikal bebas (Ilmi et al.,
2015). Minyak 1x penggorengan belum mengalami perubahan akibat
asam lemak bebas yang terbentuk dan nilai peroksidanya hampir sama
dengan minyak yang belum dilakukan penggorengan (Kamisah, 2012).
Gambar 5. Gambaran Kerusakan Histologi Usus Halus Keterangan: 1:

Infiltrasi Sel PMN pada submukosa 2: Epitel yang Mengalami Kriptitis
(Ananto et al., 2017).
Kematian sel pada duodenum akibat reaksi silang protein, fragmentasi
DNA dan peroksidasi lipid membran akan menyebabkan terdapatnya
infiltrasi sel radang (Zweier et al., 2006). Kematian sel merangsang
sistem sinyal inflamasi untuk mengaktifkan sistem imun adaptif. High
Mobility Group Box 1 (HMGB1) yang akan mencetuskan respon
inflamasi. High Mobility Group Box 1 adalah protein nucleus yang
terdapat di setiap sel normal dan berhubungan dengan kromatin yang
akan mengatur proses transkripsi gen. HMGB1 dapat ditemukan di sel
yang mengalami nekrosis. HMGB1 yang keluar dari sel akan

20
mencetuskan proses inflamasi dengan menstimulasi Toll Like Reseptor
(TLR) sehingga sel dendritik teraktivasi. Sel dendritik bekerja untuk
mengenali antigen, kemudian sel dendritik akan menghidrolisis antigen
menjadi peptide untuk dikenali oleh Major Histocompatibility Complex
(MHC). Aktivasi sel radang terjadi karena adanya ikatan antara antigen
dan MHC (Rock et al., 2011).
2.3 Reactive Oxygen Species
Reactive Oxygen Species (ROS) merupakan produk metabolisme aerobik yang
pada umumnya di produksi secara normal oleh sel. Reactive Oxygen Species
berfungsi sebagai sinyal molekuler dalam memodulasi ekspresi gen dan
pertumbuhan sel. Akan tetapi, produksi ROS yang sangat banyak akan
menyebabkan stres oksidatif. Hal tersebut sebagai pemicu terjadinya kerusakan
sel oleh oksidasi struktur makromolekuler yaitu lipid, protein, dan DNA,
sehingga dapat menyebabkan kematian pada sel tersebut (Yara et al., 2013).
Reactive Oxygen Species merupakan pemicu penyusunan dan aktivasi sistem
inflamasi yang merupakan kompleks multiprotein sitoplasmik yang terlibat
dalam memediasi inflamasi sel sehingga mampu merespon beberapa agen
perusak (Mustika, 2015). Salah satu contoh dari senyawa ROS adalah lipid
peroksida. Lipid peroksida mempengaruhi degradasi oksidatif pada komponen
dari membran fosfolipid selular, seperti Polyunsaturated Fatty Acid (PUFA).
Pada tahap pertama dari lipid peroksidasi, ROS melepaskan atom hidrogen dari
ikatan PUFA, diikuti oleh pengurangan ROS dalam air dan perubahan asam
lemak menjadi radikal bebas. Radikal ini berasal dari ikatan asam lemak
21
berubah menjadi radikal peroksil. Radikal peroksil yang terbentuk memiliki
kebiasaan untuk melepaskan atom hidrogen dari PUFA yang lain menjadi lipid
peroksida (Yara et al., 2013).
Hasil metabolisme dari lipid peroksida adalah Melondialdehid (MDA) dan 4-
hidroksinonemal (4HNE) yang digunakan sebagai indikator ROS dan berkaitan
erat dengan kerusakan jaringan di beberapa organ termasuk usus. Produk
tersebut memodifikasi beberapa membran seluler sehingga menyebabkan
tertariknya grup polar menjadi molekul fosfolipid didalam lipid bilayer, jalur
internal lipid ini menyebabkan membran menjadi lebih hidrofobik dan
permeabel. 4-Hidroksinonenal juga menunjukkan pengaruhnya dalam merusak
fungsi membran selama stress oksidatif berlangsung (Kwiecien et al., 2002).
Pada penelitian yang telah dilakukan dengan menggunakan sel monolayer yaitu
sel yang mirip dengan gambaran usus halus kemudian diinduksi oleh lipid
peroksida didapatkan hasil yaitu terjadinya proses inflamasi pada sel-sel
tersebut (Yara et al., 2013). Kerusakan yang terjadi memberikan gambaran
deskuamasi pada vili-vili usus halus (Mustika, 2015).
2.4 Kunyit (Curcuma Domestica Val.)
2.4.1 Definisi
Kunyit merupakan salah satu jenis tanaman obat yang banyak memiliki
manfaat dan banyak ditemukan diwilayah Indonesia. Kunyit merupakan
jenis rumput–rumputan, tingginya sekitar 1 meter dan bunganya muncul
dari puncuk batang semu dengan panjang sekitar 10–15 cm dan berwarna
putih. Umbi akarnya berwarna kuning tua, berbau wangi aromatis dan
22
rasanya sedikit manis. Bagian utamanya dari tanaman kunyit adalah
rimpangnya yang berada didalam tanah. Rimpangnya memiliki banyak
cabang dan tumbuh menjalar, rimpang induk biasanya berbentuk elips
dengan kulit luarnya berwarna jingga kekuning–kuningan (Hartati &
Balittro, 2013).
Kunyit memiliki batang semu yang tersusun dari kelopak atau pelepah
daun yang saling menutupi. Batang kunyit bersifat basah karena mampu
menyimpan air dengan baik, berbentuk bulat dan berwarna hijau
keunguan. Tinggi batang kunyit mencapai 0,75–1 m. Daun kunyit
tersusun dari pelepah daun, gagang daun dan helai daun. Panjang helai
daun antara 31–83 cm. lebar daun antara 10–18 cm. daun kunyit
berbentuk bulat telur memanjang dengan permukaan agak kasar.
Pertulangan daun rata dan ujung meruncing atau melengkung
menyerupai ekor. Permukaan daun berwarna hijau muda. Satu tanaman
mempunyai 6–10 daun (Winarto, 2004).
Rimpang kunyit bercabang–cabang sehingga membentuk rimpun.
Rimpang berbentuk bulat panjang dan membentuk cabang rimpang
berupa batang yang berada didalam tanah. Rimpang kunyit terdiri dari
rimpang induk atau umbi kunyit dan tunas atau cabang rimpang.
Rimpang utama ini biasanya ditumbuhi tunas yang tumbuh kearah
samping, mendatar, atau melengkung. Tunas berbuku–buku pendek,
lurus atau melengkung. Jumlah tunas umunya banyak. Tinggi anakan
mencapai 10,85 cm. Warna kulit rimpang jingga kecoklatan atau

23
berwarna terang agak kuning kehitaman. Warna daging rimpangnya
jingga kekuningan dilengkapi dengan bau khas yang rasanya agak pahit
dan pedas. Rimpang cabang tanaman kunyit akan berkembang secara
terus menerus membentuk cabang – cabang baru dan batang semu,
sehingga berbentuk sebuah rumpun. Lebar rumpun mencapai 24,10 cm.
panjang rimpang bias mencapai 22,5 cm. tebal rimpang yang tua 4,06 cm
dan rimpang muda 1,61 cm. rimpang kunyit yang sudah besar dan tua
merupakan bagian yang dominan sebagai obat (Winarto, 2004).
2.4.2 Manfaat
Kunyit (Curcuma domestica Val.) merupakan salah satu tanaman obat
temu-temuan yang berpotensi untuk dibudidayakan (Syukur et al., 2006).
Rimpang kunyit dapat digunakan antara lain mengobati gusi bengkak,
luka, sesak nafas, sakit perut, bisul, sakit limpa, usus buntu, encok,
gangguan pencernaan, perut kembung dan menurunkan tekanan darah.
Kunyit juga dapat digunakan sebagai bahan pewarna, bahan campuran
kosmetika, bakterisida, fungisida dan stimulan (Bursatriannyo, 2014).
Kandungan zat-zat kimia yang terdapat dalam rimpang kunyit adalah:
kurkumin, minyak atsiri, arabinosa, fruktosa, glukosa, pati, tanin,
dammar dan mineral. Minyak atsiri berjumlah 2 sampai dengan 5% yang
terdiri dari seskuiterpen dan turunan fenilpropana turmeron (aril-
turmeron, alpha turmeron dan beta turmeron), kurlon kurkumol, atlanton,
bisabolen, seskuifellandren, zingiberin, aril kurkumen, humulen. Minyak
atsiri memiliki sifat antioksidan yang dapat mencegah terjadinya reaksi

24
oksidasi. Antioksidan memiliki kemampuan dalam memberikan elektron
yang dapat mengikat dan mengakhiri reaksi radikal bebas yang dapat
menimbulkan kerusakan sel (Herebian et al., 2009).
Kurkumin tidak beracun dan memiliki berbagai sifat farmakologis
positif. Beberapa peneliti telah melaporkan efek anti-oksidatif, anti-
inflamasi dan antiseptik dari kurkumin (Tajik et al., 2008). Kurkumin
juga memiliki beberapa aktivitas biologis yang akhirnya membuat
molekul ini memungkinkan sebagai obat anti-kanker, baik sebagai
kemopreventif dan kemoterapi (Duvoix et al., 2005).
Kurkumin memiliki tiga bagian fungsional reaktif: satu bagian di keton,
dan dua bagian fenolik. Reaksi kimia penting yang terkait dengan
aktivitas biologis kurkumin adalah sebagai donor hidrogen mengarah ke
oksidasi kurkumin baik secara reversibel dan ireversibel. Reaktifitas
kurkumin yang lain adalah pada reaksi nukleofilik, hidrolisis, degradasi
dan reaksi enzimatik (Tajik et al.,, 2008).
Kurkumin sebagai senyawa penangkal radikal (radical scavenger) dan
antioksidan telah dikenal memiliki aktivitas antioksidan dan sebagai
penangkal radikal. Disamping manfaat tersebut itu kurkumin juga
bertindak sebagai katalisator pembentukan radikal hidroksil. Kurkumin
diperoleh dari ekstraksi rimpang kunyit dengan pelarut organik seperti
etanol atau aseton. Untuk mendapatkan senyawa kurkumin murni,
kurkumin harus dipisahkan dari kandungan ekstrak kunyit lain dengan
cara kromatografi. Kurkumin murni juga dapat diperoleh dari pabrik

25
serta sering digunakan dalam penelitian merupakan senyawa kurkumin I
(Liu et al., 2008).
Kurkumin memiliki daya larut air yang sangat rendah, sehingga
membatasi kegunaannya sebagai obat oral. Kurkumin dalam bentuk
ekstrak kunyit memiliki efek antiangiogenik lima kali lebih tinggi
daripada kurkumin murni. Hal ini dikarenakan adanya komponen
derivatif kurkumin lainnya serta komponen-komponen lain yang
terkadung dalam ekstrak kunyit. Sehingga ekstrak kunyit dinyatakan
lebih potensial secara farmakologis daripada kurkumin murni (Dong et
al., 2008).
2.5 Tikus Putih (Rattus norvegicus)
Hewan coba adalah hewan yang dikembangbiakan sebagai sarana penelitian.
Tikus adalah hewan yang paling sering digunakan sebagai hewan coba,
khususnya dibidang penelitian medis selama bertahun-tahun. Karena tikus
adalah hewan yang mudah ditemukan dan mudah untuk dikembangbiakan.
Perkembangbiakan tikus sangat luar biasa. Sekali beranak tikus dapat
menghasilkan sampai 15 ekor, namun rata-rata 9 ekor tikus juga memiliki
karakteristik genetik yang unik sehingga cocok digunakan untuk hewan coba
(Adiyati, 2011).
Klasifikasi tikus putih (Rattus norvegicus) adalah sebagai berikut (Krinke,
2000):
Kingdom : Animalia
Phylum : Chordata
26
Kelas : Mamalia
Ordo : Rodentia
Subordo : Odontoceti
Famili : Muridae
Genus : Rattus
Spesies : Rattus norvegicus
Sprague dawley merupakan salah satu galur tikus putih yang biasa digunakan
untuk hewan coba. Tikus ini adalah tikus yang pertama kali ditemukan oleh
seorang ahli kimia, Dawley (Krinke, 2000).
Tikus putih yang dikenal dengan nama norway rat termasuk hewan mamalia
yang memiliki ekor panjang, bertubuh panjang dengan kepala lebih kecil.
Ukuran tubuh yang lebih besar daripada mencit, warna rambut putih dengan
telinga pendek dan tebal, mata tikus berwarna merah menunjukan jenis tikus
albino. Berat badan tikus jantan pada umur dewasa mencapai 240 gram,
sedangkan tikus jantan mencapai 200 gram. Masa hidup tikus putih sekitar 4
sampai 5 tahun tergantung dengan asupan dan lingkungan hidupnya (Akbar,
2010).
Tabel 1. Data biologis tikus putih (Akbar, 2010)

Data biologi Keterangan
Lama hidup 3-4 tahun
Lama bunting 20-22 hari
Umur dewasa 40-60 hari
Siklus kehamilan Poliestrus
Siklus estrus 4-5 hari
Lama estrus 9-20 jam
Berat dewasa 200-400 gram jantan; 200-300 gram betina
Berat lahir 5-6 gram
Aktivitas Nokturnal
27
Tikus termasuk hewan yang mudaah dalam beradaptasi, tikus adalah hewan
pemakan segala makanan (omnivora), namun tikus lebih memilih makan biji-
bijian yang mengandung banyak air. Air sebagai sumber minuman diambil dari
makanan yang mengandung banyak air atau langsung dari sumber air. Tikus
lebih suka membuat sarang dekat sumber air, karena kebutuhan air bagi tikus
sangat penting. Kebutuhan air tikus bergantung pada suhu, aktivitas, umur, dan
jenis makanan yang dimakan (Priyambodo, 2005).
2.6 Kerangka Teori
Minyak jelantah adalah minyak yang dihasilkan dari sisa penggorengan, baik
dari minyak kelapa maupun minyak sawit. Minyak jelantah dapat
menyebabkan minyak menjadi berasap atau berbusa, berubah warna menjadi
warna cokelat, serta memiliki rasa yang tidak enak dari makanan yang
digoreng. (Hambali et al., 2007)
Dalam proses penggorengan terdapat beberapa reaksi meliputi reaksi
autooksidasi, thermal oksidasi, dan thermal polimerasi (Ketaren, 2008).
Minyak yang terpapar oleh oksigen pada suhu yang tinggi dapat meningkatkan
oksidasi dari triacylglyceride dan membentuk hidroperoksida yang bersifat
tidak stabil dan cepat terurai menjadi radikal bebas atau lipid peroksida.
Mekanisme yang terjadi disebut autooksidasi. Autooksidasi menjadi
mekanisme utama terbentuknya lipid peroksida yang merupakan salah satu
contoh ROS (Leong et al., 2015).
Hasil metabolisme dari ROS lipid peroksida adalah Melondialdehid (MDA)
dan 4-hidroksinonemal (4HNE) yang berkaitan erat dengan kerusakan jaringan

28
di beberapa organ termasuk usus. Produk tersebut memodifikasi beberapa
membran seluler sehingga menyebabkan tertariknya grup polar menjadi
molekul fosfolipid didalam lipid bilayer, jalur internal lipid ini menyebabkan
membran menjadi lebih hidrofobik dan permeabel. 4-Hidroksinonenal juga
menunjukkan pengaruhnya dalam merusak fungsi membran selama stress
oksidatif berlangsung (Kwiecien et al., 2014).
Kandungan rimpang kunyit salah satunya adalah kurkumin yang memiliki
berbagai sifat farmakologis positif. Kurkumin sebagai senyawa penangkal
radikal dan antioksidan telah dikenal memiliki aktivitas antioksidan dan
sebagai penangkal radikal yang menghambat metabolisme dari lipid
hidroperoksida (Priyadarsini, 2014). Selain itu kandungan minyak atsiri pada
kunyit juga dapat berfungsi sebagai antioksidan untuk menghambat terjadinya
reaksi oksidasi pada proses terjadinya kerusakan sel (Herebian et al., 2009).
Gambar kerangka teori tersaji pada gambar 5.

29
Extrak Etanol
Rimpang Kunyit
Minyak Goreng yang digunakan

berulang kali (Minyak Jelntah)
Kurkumin, minyak
atsiri
Thermal
Thermal oksidasi
polimerasi
Antioksidan ROS berupa lipid Senyawa polimer

peroksida
Meningkatkan
MDA dan 4-HNE viskositas,
Warna gelap,
Rasa tidak enak
Kerusakan
Membran seluler
Jaringan
lebih hidrofobik dan
Keterangan Gambar: permeabel
Variable yang diteliti:
Variable yang tidak diteliti:
Memacu:
Menghambat:
Duodenum (edema Malabsorbsi

mukosa dan infiltrasi maldigesti
sel radang)
Gambar 6. Kerangka Teori Ekstrak Protektif Pemberian Ekstrak Etanol Rimpang Kunyit
Pada Gambaran Histopatologi Duodenum Tikus Putih (Yara et al., 2013; Kwiecien et al.,
2002; Ulrike et al., 2014;)
30
2.7 Kerangka Konsep
Variabel Bebas Variabel Terikat
Ekstrak Etanol Rimpang

Gambaran Histopatologi
Kunyit dan Minyak
duodenum Tikus Putih
Jelantah
Gambar 7. Kerangak Konsep Ekstrak Protektif Pemberian Ekstrak Etanol Rimpang

Kunyit Pada Gambaran Histopatologi Duodenum Tikus Putih
2.8 Hipotesis
Terdapat efek protektif ekstrak etanol rimpang kunyit (Curcuma domestica
Val.) terhadap gambaran histopatologi duodenum tikus putih (Rattus
norvegicus) jantan galur Sprague dawley yang diinduksi minyak jelantah

BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental laboratorium. Penelitian ini
menggunakan true experimental post test control group design. Penelitian
menggunakan 25 ekor tikus putih (Rattus norvegicus) jantan galur Sprague
dawley dengan 1 ekor tikus cadangan pada masing-masing kelompok sampel.
Tikus putih (Rattus norvegicus) jantan galur Sprague dawley yang digunakan
berumur 10-16 minggu dengan berat 120-250 gram yang dikelompokkan
dengan teknik randomnisasi menjadi 5 kelompok.
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian akan dilakukan pada beberapa tempat yang berbeda. Pembuatan
ekstrak etanol rimpang kunyit (Curcuma domestica Val.) akan dilakukan di
Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam (FMIPA) Universitas
Lampung, pembuatan preparat histopatologi dan pembacaan preparat akan di
lakukan di Laboratorium Patologi Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas
Lampung. Penelitian akan dilaksanakan selama satu bulan lebih mulai dari
pengambilan tikus putih, adaptasi, pemberian perlakuan pada masing-masing
kelompok hingga mengambil sampel organ duodenum pada tikus tersebut.

32
3.3 Penentuan Populasi dan Sampel
3.3.1 Populasi Penelitian
Populasi yang akan digunakan untuk penelitian ini adalah Populasi
penelitian ini adalah tikus putih (Rattus norvegicus) jantan galur
Sprague dawley berumur 10-16 minggu yang diperoleh dari Balai
Penelitian Veteriner (BALITVET) Institut Pertanian Bogor.
3.3.2 Sampel Penelitian
Sampel penelitian sebanyak 25 ekor yang dipilih secara acak. Digunakan
5 kelompok untuk mengetahui bagaimana keadaan normal duodenum,
kerusakan duodenum yang diinduksi minyak jelantah, serta efek protektif
ekstrak etanol rimpang kunyit (Curcuma domestica Val.) terhadap
perubahan gambaran histopatologi duodenum tersebut. Banyaknya
jumlah sampel ditentutkan dengan menggunakan rumus Frederer
(Sastroasmoro, 2014).
(n-1)(t-1) ≥ 15
Keterangan:
n= besar sampel tiap kelompok
t= banyak kelompok
Besar sampel yang dibutuhkan untuk tiap kelompok:
(n-1)(5-1)≥15
(n-1)4≥15
4n-4≥15
n≥4,75= 5
33
Berdasarkan perhitungan tersebut, dalam percobaan ini digunakan
sampel sebesar 5 ekor tikus putih untuk tiap kelompok, sehingga jumlah
total sampel yang digunakan adalah 25 ekor. Untuk mengantisipasi
adanya kriteria eksklusi maka dilakukan koreksi dengan menambahkan
10% dari jumlah anggota tiap kelompok.
10% x 5
= 0,5 per kelompok perlakuan
Jadi, sampel yang dibutuhkan untuk cadangan sebanyak 1 ekor tikus per
kelompok perlakuan.
3.3.3 Kelompok dan Perlakuan
1. Kelompok kontrol negatif (K 1)
Kelompok tikus putih jantan yang hanya diberikan akuades namun
tidak diinduksi minyak jelantah dan tidak diberikan ekstrak etanol
rimpang kunyit (Curcuma domestica Val.) selama 28 hari.
2. Kelompok kontrol positif (K 2)
Kelompok tikus putih jantan yang diinduksi minyak jelantah yang
telah digoreng selama 8x penggorengan dengan dosis 1,5 ml tanpa
diberikan ekstrak etanol rimpang kunyit (Curcuma domestica Val.)
selama 28 hari.
3. Kelompok perlakuan 1 (P 1)
telah digoreng selama 8x penggorengan dengan dosis 1,5 ml bersama
dengan pemberian ekstrak etanol rimpang kunyit (Curcuma domestica
Val.) dengan dosis 25 mg selama 28 hari

34
4. Kelompok perlakuan 2 (P2)
5. Kelompok perlakuan 3 (P3).
3.3.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi
3.3.4.1 Kriteria Inklusi
1. Sehat
2. Memiliki berat badan 120-250 gram.
3. Berjenis kelamin jantan.
4. Berusia ± 10 sampai 16 minggu.
3.3.4.2 Kriteria Eksklusi
1. Terdapat penurunan berat badan lebih dari 10% setelah masa
adaptasi di laboratorium.
2. Mati selama masa pemberian perlakuan.

35
3.4 Bahan dan Alat Penelitian
3.4.1 Bahan Penelitian
Bahan yang digunakan adalah minyak goreng curah kemasan dengan
merk yang sama dan sudah digunakan untuk menggoreng 7 tahu yang
berukuran 3,5 x 3,5 x 2,5 cm3 dengan lama penggorengan 6 menit dan
diulang sebanyak 8x penggorengan dengan tahu yang baru, ekstrak
etanol rimpang kunyit (Curcuma Domestica Val.), akuades, bahan
makanan, dan minuman tikus.
3.4.2 Bahan Kimia
Bahan yang digunakan untuk pembuatan preparat histopatologi dengan
metode paraffin meliputi larutan formalin 10% untuk fiksasi, alkohol
teknis, xilol, akuades, pewarna haematoxylin dan eosin, paraffin, kanada
balsam.
3.4.3 Perangkat Penelitian
3.4.3.1 Alat Penelitian
Alat yang digunakan dalam penelitian adalah:
a. Neraca analitik untuk menimbang berat tikus;
b. Spuit oral 1 cc dan 3 cc;
c. Minor set;
d. Kapas dan alkohol;
e. Alat pemeriksaan mikroskopis: Mikroskop, gelas objek, cairan
emersi;
f. Gelas ukur.
36
g. Sonde lambung.
h. Evaporator.
i. Tabung urin untuk meletakkan duodenum.
3.4.3.2 Alat Pembuat Preparat Histopatologi
Alat pembuat preparat histopatologi yang digunakan adalah
object glass, deck glass, embedding cassette, rotarymicrotome,
oven, water bath, platening table, autochnicom processor,
staining jar, staining rak, kertas saring, histoplast, dan paraffin
dispenser.
3.5 Prosedur Penelitian
3.5.1 Adaptasi Tikus
Tikus putih (Rattus norvegicus) jantan galur Sprague dawley sebanyak
25 ekor dibagi atas 5 kelompok diadaptasi selama 1 minggu di Animal
House Fakultas Kedokteran Universitas Lampung dan dilakukan
penimbangan dan penandaan untuk menentukan perlakuan perkelompok.
3.5.2 Prosedur Pemberian Akuades
Pada penelitian ini pemberian diberikan secara oral. Pemberian aquades
yaitu sebesar 1% dari berat badan. Hewan uji yang diberikan memiliki
berat sekitar 200 gram, sehingga rumus perhitungan akuades yaitu:
Berat Badan x Persen Pemberian

= 200 gram x 1%
= 200 gram x (1ml/100 gram)
= 2 ml.
37
3.5.3 Prosedur Pemberian Minyak Jelantah
Dosis minyak jelantah yang digunakan dalam penelitian ini berdasarkan
hasil penelitian sebelumnya mengenai pemberian minyak jelantah
kepada tikus putih dengan dosis secara oral 1,5 ml selama 28 hari masa
percobaan (Ananto et al., 2017).
3.5.4 Prosedur Pemberian Ekstrak Etanol Rimpang Kunyit (Curcuma

Domestica Val.)
Pada prosedur ini sebelumnya dilakukan persiapan bahan baku rimpang
kunyit (Curcuma domestica Val.) segar dicuci menggunakan air mengalir
hingga bersih dan tidak terdapat kotoran yang menempel pada kulit
kunyit. Kunyit kemudian dikupas dan dipotong kecil dan dihaluskan
menggunakan blender hingga terbentuk serbuk kunyit. Serbuk kunyit
tersebut digunakan untuk proses ekstraksi.
Ekstraksi rimpang kunyit dilakukan dengan menggunakan metode
maserasi tunggal dengan kecepatan 175 rpm. Proses ekstraksi
menggunakan pelarut etanol 96%. Serbuk kunyit sebanyak 1000 g
direndam dalam pelarut etanol sebanyak 2500 ml dalam labu Erlenmeyer
selama 24 jam dengan perbandingan 1:2,5 (b/v). Filtrat hasil maserasi
disaring menggunakan kertas saring Whatman no.42. Residu direndam
kembali menggunakan pelarut sebanyak 2500 ml dan dimaserasi selama
24 jam. Filtrat dihilangkan pelarutnya menggunakan rotary vacuum
evaporator pada suhu 40oC selama 18 jam. Hasil ekstrak disimpan dalam
botol kaca yang ditutup alumunium foil sampai digunakan untuk induksi
tikus uji (Sari, 2016).

38
Ekstrak rimpang kunyit didapatkan dalam bentuk kental (pasta).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan Nikmah (2017) sediaan ekstrak
rimpang kunyit dalam bentuk pasta dapat meningkatkan tinggi kripta,
jumlah sel goblet, dan mempertebal lapisan mukosa rektum tikus.
Dosis kunyit yang digunakan berdasarkan penelitian sebelumnya yaitu 3
mg pada mencit dikonversikan ke tikus (Atmaja, 2008). Perhitungan
dosis kunyit pada tikus adalah 7 (faktor konversi) dikali dengan 3 mg
maka diperoleh dosis untuk tikus 21 mg. Pada penelitian ini digunakan 3
dosis untuk memperoleh dosis maksimal. Dosis pertama adalah dosis
empiris yang dibulatkan ke atas menjadi 25 mg, dosis kedua adalah dua
kali dosis pertama yaitu 50 mg, dan dosis ketiga adalah empat kali dosis
pertama yaitu 100 mg.
3.5.5 Prosedur Penelitian
a. Tikus sebanyak 25 ekor, dikelompokkan dalam 5 kelompok.
Kelompok 1 sebagai kontrol negatif hanya diberi akuades 2 ml.
Kelompok 2 sebagai kontrol positif, diberikan minyak jelantah dengan
dosis 1,5 ml. Kelompok 3 sebagai perlakuan 1 diberikan minyak
jelantah dosis 1,5 ml serta ekstrak etanol rimpang kunyit 25 mg.
Kelompok 4 sebagai perlakuan 2 diberikan diberikan minyak jelantah
dosis 1,5 ml serta ekstrak etanol rimpang kunyit 50 mg. Kelompok
perlakuan 5 diberikan diberikan minyak jelantah dosis 1,5 ml serta
ekstrak etanol rimpang kunyit 100 mg selama 28 hari.

39
b. Dilakukan laparatomi pada tikus yang dinarkosis dengan ketamin dan
diambil duodenum untuk dibuat sediaan mikroskopis dengan metode
paraffin dan pewarnaan Hematoksilin & Eosin.
c. Sampel duodenum difiksasi dengan formalin 10%. Kemudian dikirim
ke Laboratorium Patologi Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas
Lampung. Pembuatan sediaan dikerjakan oleh staff ahli laboratorium
terkait.
d. Metode teknik histopatologi yaitu:
1. Fixation
a. Melakukan fiksasi spesimen berupa potongan duodenum yang
telah dipilih dengan laritan formalin 10%.
b. Melakukan pencucian spesimen dengan air mengalir.
2. Trimming
a. Mengecilkan organ ± 3 mm.
b. Memasukkan potongan duodenum tersebut kedalam
embedding cassette.
3. Dehidrasi
a. Menuntaskan air dengan meletakkan tissue cassette pada
kertas tisu.
b. Melakukan perendaman alkohol bertingkat 70%, 96%,
selanjutnya dilakukan perendaman absolut I, II, III selama 1
jam.
40
4. Clearing
Membersihkan sisa lkohol menggunakan xilol I, II, III masing-
masing selama 1 jam.
5. Impregnasi
Impregnasi dengan menggunakan paraffin I, II, III selama 2
jam.
6. Embedding
a. Membersihkan sisa paraffin yang ada pada pan dengan
memanaskan beberapa saat diatas api dan usap dengan kapas.
b. Menyiapkan paraffin cair dengan memasukkannya ke dalam
cangkir logam kemudian dimasukkan ke dalam oven dengan
suhu diatas 580 C.
c. Menuangkan paraffin cair ke dalam pan.
d. Memindahkan satu-persatu dari embedding cassette ke dasar
pan dengan mengatur jarak satu dengan yang lainnya.
e. Memasukkan pan ke dalam air.
f. Melepaskan paraffin yang berisi potongan ginjal ke dalam
suhu 4-60 C beberapa saat.
g. Memotong paraffin sesuai dengan letak jaringan dengan
menggunakan scalpel hangat.
h. Meletakkan pada blok kayu, ratakan pinggirnya dan buat
ujungnya segera meruncing.
i. Memblok paraffin siap dipotong dengan mikrotom.

41
7. Cutting
a. Melakukan pemotongan pada ruangan dingin.
b. Sebelum memotong, dinginkan blok terlebih dahulu.
c. Melakukan pemotongan kasar, dilanjutkan dengan
pemotongan halus dengan ketebalan 4-5 mikron.
d. Memilih lembaran potongan yang paling baik, apungkan pada
air dan hilangkan kerutan dengan cara menekan salah satu sisi
lembaran jaringan tersebut dengan ujung jarum dan sisi yang
lain ditarik menggunakan kuas runcing.
e. Memindahkan lembaran jaringan kedalam waterbath selama
beberapa detik sampai mengembang sempurna.
f. Dengan gerakan menyendok ambil lembaran jaringan dengan
slide bersih dan tempatkan di tangah atau pada sepertiga atas
atau bawah untuk mencegah agar tidak ada gelembung udara
dibawah jaringan.
g. Menempatkan slide yang berisi jaringan pada inkubator (suhu
370 C) selama 24 jam sampai jaringan melekat sempurna.
8. Staining dengan Harris Hematoxylin Eosin.
Setelah jaringan melekat sempurna, pilih slide yang terbaik dan
selanjutnya secara berurutan dimasukkan ke dalam zat kimia
dengan waktu sebagai berikut:
a. zat kimia yang pertama digunakan adalah xilol I, II, III
masing-masing 5 menit.
42
b. Zat kimia yang digunakan adalah alkohol absolut I, II, III
masing-masing selama 5 menit.
c. Zat kimia selanjutnya adalah akuades selama 1 menit.
d. Potongan organ dimasukkan dalam zat warna Harris
Hematoxylin selama 20 menit.
e. Kemudian dimasukkan kedalam akuades selama 1 menit
dengan sedikit digoyangkan.
f. Mencelupkan organ dalam asam alkohol sekitar 2-3 celupan.
g. Membersihkan menggunakan akuades bertingkat masing-
masing 1 dan 15 menit.
h. Memasukkan potongan organ dalam eosin sekama 12 menit.
i. Secara berurutan, memasukkan potongan organ dalam alkohol
96% selama 2 menit, alkohol 96%, alkohol absolut III dan IV
masing-masing selama 3 menit.
j. Memasukkan kedalam xilol IV dan V masing-masing 5 menit.
9. Mounting
Setelah pewarnaan selesai, letakkan slide diatas kertas tisu pada
tempat yang datar, kemudian diteteskan dengan bahan mounting
yaitu kanada balsam dan tutup dengan cover glass, cegah jangan
sampai terbentuk gelembung udara.
10. Membaca slide dengan mikroskop perbesaran 400x.

43
3.5.6 Alur Penelitian
Timbang berat badan tikus putih jantan
K K P P2 P
1 2 1 3
Tikus diadaptasikan dalam laboratorium selama 7 hari
Tikus diberi perlakuan selama 28 hari
K1 K2 P1 P2 P3
Diberi minyak Diberi minyak Diberi minyak

Diberi Dibei jelantah 1,5 ml jelantah 1,5 ml
jelantah 1,5 m
akuades minyak dan ekstrak dan ekstrak
dan ekstrak
2 ml. jelantah etanol rimpang etanol rimpang
etanol rimpang
1,5 ml kunyit 25 mg kunyit 100 mg.
kunyit 50 mg.
Setelah 28 hari, tikus dinarkosis dengan ketamin.
Lakukan laparotomi lalu duodenum tikus diambil.
Sampel duodenum dikirim ke Laboratorium Patologi Anatomi Fakultas

Kedokteran Universitas Lampung untuk pembuatan sediaan histopatologi .
Pengamatan sediaan di Lab Fakultas Kedokteran.
Interpretasi hasil pengamatan.
Gambar 8. Diagram Alur Penelitian Ekstrak Protektif Pemberian Ekstrak Etanol

Rimpang Kunyit Pada Gambaran Histopatologi Duodenum Tikus Putih yang Diinduksi
Minyak Jelantah
44
3.6 Variabel dan Definisi Operasional
3.6.1 Identifikasi Variabel
1. Variabel independen
a) Perlakuan 1: Pemberian ekstrak etanol rimpang kunyit 25mg.
b) Perlakuan 2: Pemberian ekstrak etanol rimpang kunyit 50mg.
c) Perlakuan 3: Pemberian ekstrak etanol rimpang kunyit 100mg.
d) Perlakuan kontrol positif (K+): Pemberian minyak jelantah dengan
dosis 1,5ml.
e) Perlakuan kontrol negatif (K-): Pemberian akuades 2ml.
2. Variabel dependen: Gambaran histopatologi duodenum tikus putih.
3.6.2 Definisi Operasional
Tabel 2. Definisi Operasional Variabel

No Variabel Definisi Alat Ukur Hasil Ukur Skala
1. Ekstrak etanol Pemberian oral Spuit 3 cc Kategorik
rimpang kunyit ekstrak etanol dan sonde
(Curcuma rimpang kunyit
Domestica dengan dosis 25mg,
Val.). 50 mg, 100mg
2. Histopatologi Gambaran Mikroskop Skoring Numerik

duodenum histopatologi cahaya kerusakan
duodenum dengan histologi
mikroskop cahaya jaringan
perbesaran 400x duodenum
pada 5 lapang diambil dari
pandang kerusakan
berdasarkan kriteria tertinggi untuk
sebagai berikut: setiap lapang
Infiltrasi PMN pandang.
0= mukosa normal
1= edema mukosa
2= infiltrasi sel
radang
3= edema mukosa
& infiltrasi sel
radang
4= mukosa ulserasi
& infiltrasi sel
45
3.7 Analisis Data
Data yang diperoleh dari hasil pengamatan histopatologi di bawah mikroskop
diuji analisis statistik menggunakan program SPSS. Hasil penelitian pertama
dilakukan deskripsi statistic secara univariat, kemudian dilakukan uji
normalitas data menggunakan uji Shapiro-Wilk untuk menganalisis apakah
data terdistribusi normal (p>0,05) atau tidak (p<0,05). Penggunaan uji Shapiro-
Wilk dilakukan karena jumlah sampel kurang dari 50. Apabila sampel tidak
terdistribusi dengan normal, langkah selanjutnya melakukan transformasi data
dengan fungsi log10 agar distribusi menjadi normal. Namun, jika transformasi
data masi belum dapat menormalkan data, maka uji parametrik One Way Anova
tidak dapat dilakukan. Oleh karena itu digunakan uji non parametrik Kruskal-
Wallis. Hipotesis dinyatakan bermakna atau Ho ditolak apabila didapatkan
hasil p<0,05. Hal ini berati terdapat efek protektifpemverian ekstrak etanol
rimpang kunyit terhadap gambaran histopatologi duodenum tikus putih yang
diinduksi minyak jelantah.
3.8 Ethical Clearance
Penelitian ini telah mendapatkan persetujuan etik penelitian dari Komisi Etik
Penelitian Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Lampung. Proses
pelaksanaannya No: 3967/UN26.18/PP.05.00/2019. Proses pelaksanaan
meliputi prinsip 3R, yaitu replacement, reduction, dan refinement (Ridwan,
2013).
1. Replacement, prinsip yang digunakan adalah replacement relatif, yaitu tetap
memanfaatkan hewan coba sebagai donor organ. Setelah membaca literatur

46
untuk melakukan penelitian yang akan saya lakukan maka tetap dibutuhkan
hewan uji coba tikus sebagai sampel penelitian.
2. Reduction, telah dilakukan pertimbangan dan perhitungan sampel untuk
menggunakan hewan coba seminimal mungkin agar mendapatkan hasil
perbandingan yang signifikan antar kelompok percobaan. Pada penelitian
ini menggunakan 25 sampel.
3. Refinement, metode yang digunakan penelitian ini seminimal mungkin
menimbulkan rasa tidak nyaman pada hewan coba. Dalam penilitan hewan
coba akan diperlakukan dengan baik dan dihindari dari stres dengan tetap
mengikuti 5 prinsip kebebasan hewan coba, yaitu:
a) Freedom from hungry and thirsty
Bebaskan hewan coba dengan memperhatikan makanan dan minuman
untuk hewan coba selama penelitian berlangsung.
b) Freedom from discomfort
Pada penelitian ini, hewan coba akan diletakkan pada lingkungan yang
bersih dan memadai serta diberikan kendang khusus sebagai tempat
tinggal.
c) Freedom from pain, injury, and disease
Penelitian ini akan menggunakan prosedur yang paling kecil
menghasilkan nyeri pada hewan coba. Selain itu, pada akhir penelitian,
hewan coba akan diberikan anesthesia terlebih dahulu sebelum dilakukan
terminasi.
47
d) Freedom from fear and distress
Pada penelitian ini, hewan coba akan diperlakukan sebaik mungkin serta
adaptasi lingkungan sebelum melakukan penelitian agar terhindar dari
rasa takut dan stress berkepanjangan.
e) Freeedom to express natural behavior
Hewan coba diberikan kebebasan untuk tetap berekspresi seperti bermain
dan berlari (tetap didalam kendang) selama penelitian berlangsung.

BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
5.1 Simpulan
Berdasarkan penelitian yang sudah dilakukan, dapat disimpulkan bahwa
terdapat efek protektif ekstrak etanol rimpang kunyit (Curcuma domestica
Val.) terhadap gambaran histopatologi duodenum tikus putih (Rattus
norvegicus) jantan galur Sprague dawley yang diinduksi minyak jelantah.
Pemberian ekstrak etanol rimpang kunyit dengan dosis 50 mg mulai
memberikan efek proteksi yang bermakna terhadap gambaran histopatologi
duodenum yang induksi minyak jelantah.
5.2 Saran
1. Peneliti lain disarankan melakukan penelitian lebih lanjut dengan melihat
efek protektif ekstrak etanol rimpang kunyit yang diinduksi minyak jelantah
terhadap organ lain.
2. Peneliti lain disarankan melakukan penelitian lebih lanjut dengan
memisahkan zat senyawa aktif ekstrak etanol rimpang kunyit agar dapat
mengetahui daya efek protektif duodenum pada masing-masing senyawa zat
aktif.
DAFTAR PUSTAKA
Adiyati PN. 2011. Ragam jenis ektoparasit pada hewan coba tikus putih (Rattus
norvegicus) galur Sprague dawley [skripsi]. Bogor: Institut Pertanian Bogor
Aggarwal BB, A Kumar, MS Aggarwal, S Shishodia. 2005. Curcumin derived from

turmeric (curcuma longa): a spice for all season. CRC Press LLC.
Akbar B. 2010. Tumbuhan dengan kandungan senyawa aktif yang berpotensi

sebagai bahan antifertilitas. Jakarta: Adabia Press.
Almatsier S. 2009. Prinsip dasar ilmu gizi. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama.
Ananto AS, Wulan AJ, Oktafany. 2017. Pengaruh pemberian minyak jelantah
terhadap perbedaan rerata kerusakan gambaran histologi jaringan usus halus
tikus jantan (rattus norvegicus) galur sprague dawley. Medical Profession
Journal of Universitas Lampung. 7(5): 187-93.
Atmaja DA. 2008. Pengaruh ekstrak kunyit (curcuma domestica) terhadap

gambaran mikroskopik mukosa lambung mencit balb/c yang diberi
paracetamol [skripsi]. Semarang: Universitas Diponegoro.
Austutik, Ika AP. 2010. Pengaruh suhu interaksi minyak goreng bekas dengan
menggunakan karbon aktif biji kelor (moringaoleifera lamk) terhadap angka
iodine dan angka peroksida [skripsi]. Malang: Universitas Islam Negeri
(uin) Maulana Malik Ibrahim malang.
Bursatriannyo N. 2014. Identifikasi varietas tanaman kunyit menggunakan sistem

pakar. Informatika Pertanian. 23(1): 95-108.
Cahanar P. & Suhanda I. 2006. Makan sehat hidup sehat. Jakarta:Kompas Media
Utama. FAO. FAO statistical pocketbook world food and agriculture. Food
and Agriculture Organization of The United Nations: FAO. 2015.
Choe E, Min DB. 2007. Chemistry of deep-fat frying oils. Journal Food Sci.
72(5):77-86.
Corwin EJ. 2009. Buku saku patofisiologi corwin. Jakarta: Aditya Media.
62
Dong L, Joshua S, Zhijun L, Eugene A, Woltering, Frank L. 2008. Antiangiogenic

effect of curcumin in pure versus in extract forms. Pharmaceutical Biology.
46(10): 677.
Duvoix A, Roman B, Sylivie D, Michael S, Franck M, Estelle H et al.. 2005.

Chemopreventive and therapeutic effects of curcumin. Cancer Lett. 223:
181-90.
Firina A, Retnaningsih, Johan IR. 2010. Perilaku penggunaan minyak goreng dan
pengaruhterhadap keikutsertaan program pengumpulan Minyak Jelantah di
Bogor. 3(2):184-9.
Guyton AC, Hall JE. 2014. Buku ajar fisiologi kedokteran edisi 12. Jakarta: EGC.
Hambali E. 2007. Teknologi bioenergi. Jakarta: Agro Media Pustaka.
Hartati SY, Balittro. 2013. Khasiat kunyit sebagai obat tradisional dan manfaat
lainnya. Jurnal Puslitbang Perkebunan. 19:5-9.
Herebian D, Choi H, Aty AE, Shim JH, Spiteller M. 2008. Metabolite analysis in
curcuma domestica using various gc-ms and lc-ms separation and detection
techniques. Biomed Chromatogr. 23:951-65.
Ilmi IMB, Khomsan A, Marliyati SA. 2015. Kualitas minyak goreng dan produk
gorengan selama penggorengan dirumah tangga Indonesia. Jurnal Aplikasi
Teknologi Pangan. 4(2):61-5.
Kamisah Y, Shamil S, Nabillah MJ, Kong SY, Hamizah NAS, Qodriyah HMS, et
al..2012. Deep-fried keropok lekors increase oxidative instability in cooking
oils. Malaysia J Medical Science. 19(4):57-62.
Ketaren S. 2008. Minyak dan lemak pangan. Jakarta :Universitas Indonesia Press.
Khakim JL. 2007. Pengaruh jus buah pepaya (carica papaya) terhadap kerusakan
histologis lambung mencit yang diinduksi aspirin [skripsi]. Surakarta:
Universitas Sebelas Maret.
Khomsan A. 2010. Pangan dan gizi untuk kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Kim DC, Kim SH, Choi BW, Baek NI, Daeho Kim D, Kim MJ, et al.. 2005.
Curcuma longa extract protects against gastric ulcers by blocking H2
histamine receptors. Biol Pharm Bull. 28(12): 2220-4.
Kumar V, Abbas AK and Aster JC. 2015. Buku ajar patologi robbins. 9th edition.
Jakarta: EGC.
Kwiecien S, Brzozowski T, Konturek SJ. 2002. Importance of aldehyde products

of lipid peroxidation in the formation of gastric lesions induced by aspirin,
ischemia-reperfusion and stress. Gastroenterologia Polska. 9(4): 273-280.
63
Leong XF, Ng CY, Jaarin K dan Mustafa MR. 2015. Effects of repeated heating of
cooking oils on antioxidant content and endothelial function. Austin Journal
of Pharmacology and Therapeutics. 3(2):1-7.
Mescher AL. 2011. Histologi dasar junqueira, teks dan atlas, edisi 12. Jakarta: EGC.
Mustika. 2015. Pengaruh Pemberian Minyak Jelantah Terhadap Gambaran

Histopatologi Usus dan Pankreas Tikus Putih (Rattus Norvegicus) [skripsi].
Aceh: Universitas Syah Kuala.
Natsir MH, Widodo E, Muharlien. Penggunaan kombinasi tepung kunyit (curcuma

domestica) dan jahe (zingiber officinale) bentuk enkapsulasi dan tanpa
enkapsulasi terhadap karakteristik usus dan mikroflora usus ayam pedaging.
Buletin Peternakan. 40(1):1-10.
Nikmah LM. 2017. Efek ekstrak etanol rimpang kunyit (Curcuma longa) terhadap
struktur histologi rectum tikus putih (Rattus norvegicus) yang diinduksi
dextran sodium sulphate (DSS) [skripsi]. Jember: Universitas Jember
Nurtamin T. 2014. Potensi curcumin untuk mencegah aterosklerosis. 41(8):633-5.
Pearce EC. 2014. Anatomi dan fisiologi untuk para medis. Jakarta: Gramedia
Pustaka Utama.
Priyadarsini KI. 2014. The chemistry of curcumin: from extraction to therapeutic

agent. Molecules Journal. 19-20091-112.
Priyambodo S. 2005. Pengendalian hama tikus terpadu. Jakarta: Penebar Swadaya.
Ridwan E. 2013. Etika pemanfaatan hewan percobaan dalam penelitian kesehatan.

Jurnal Indonesia Medical Asociation. 63(3): 112-6.
Rock KL, Kono H. 2011. The inflammatory response to cell death. National
Institute of Health. 3:99-126.
Rukmini A. 2007. Komparasi efektivitas adsorben komersial dan non komersial

dalam proses regenerasi minyak jelantah. Semarang: Prosiding Seminar
Nasional Teknologi Pangan.
Sabarella, Wieta BK, Sri W, Megawati M, Sehusman, Yani S. 2018. Buletin

konsumsi pangan. Pusat Data dan Sistem Informasi Pertanian. 9 (2): 42-43
Sandi EO. 2012. Perbedaan penggunaan bahan pengikat na cmc dan hpmc terhadap
sifat fisik, kimia, dan uji hedonic sediaan pasta gigi enzim papain papaya
(carica papaya L.) [skripsi]. Surakarta: Universitas Sebelas Maret.
Sanusi IA. 2011. Buku ajar gastroenterologi. Jakarta: Interna Publishing.
Setiati S, Alwi I, Sudoyo AW, Stiyohadi B, Syam AF. 2014. Buku ajar ilmu
penyakit dalam jilid 1 edisi ke-6. Jakarta: InternaPublishing.
64
Sherwood L. 2012. Fisiologi manusia dari sel ke sistem edisi 6. Jakarta: EGC.
Snell RS. 2014. Anatomi klinik berdasarkan regio edisi ke-9. Jakarta: EGC.
Sudarmadji S, B Haryono, Suhardi. 2007. Analisis bahan makanan dan pertanian.

Yogyakarta: Liberty.
Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, Simadibrata M, Setiati S. 2009. Buku ajar ilmu
penyakit dalam. Edisi Ke-5. Jakarta: Interna Publisher.
Susianti. 2014. Pengaruh minyak goreng bekas yang dimurnikan dengan mengkudu
(morinda citrifolia) terhadap gambaran histopatologi hepar dan jantung
tikus. MKA. 37:55-60.
Sutiah. 2008. Studi kualitas minyak goreng dengan parameter viskositas dan indeks
bias. Jurnal Fisika Universitas Diponegoro. 11(2): 53-8.
Syukur, Hernani. 2001. Budidaya tanaman obat komersial. Jakarta: Penebar

Swadaya.
Tajik H, Tamaddonfard E, Gooschchi NH. 2008. The effect of curcumin (active

substance of turmeric) on the acetic-acid induced visceral nociception in
rats. Pakistan Journal of Biological Science. 11(2): 312-4.
Thendry A, Lily LL, Poppy ML. 2015. Pengaruh pemberian ekstrak kunyit terhadap
gambaran histopatologi aorta tikus wistar (rattus norvegicus)
hiperlipidemia. Jurnal e-Biomedik. 3(1): 199-204.
Ulrike E, Christoph L, Katja D, Simone S, Dirk H, Markus MH, et al. 2014. A guide
to histomorphological evaluation of intestinal inflammation in mouse
models. 7(8):1-21.
Wijana S, Arif H, & Nur H. 2005. Tekno pangan: mengolah minyak goreng bekas.
Surabaya: Penerbit Trubus Agrisarana.
Winarto IW. 2004. Khasiat dan manfaat kunyit. Jakarta: Agro Media Pustaka.
Yara S, Jean CL, Jean F, Ois B, Edgard D, Devendra A, et al. 2013. Iron-ascorbate-
mediated lipid peroxidation causes epigenetic changes in the antioxidant
defense in intestinal epithelial cells: impact on inflammation.PLOS ONE.
8(5):1-11.
Zweier JL, Talukder MAH. 2006. The role of oxidants and free radicals in
reperfusion injury. Lipid in Health and Disease. 70:181-90.

Skripsi Full Tanpa Bab Pembahasan

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

You might also like

Skripsi Full Tanpa Bab Pembahasan

Uploaded by

Document Information

Original Description:

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Skripsi Full Tanpa Bab Pembahasan

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

EFEK PROTEKTIF EKSTRAK ETANOL RIMPANG KUNYIT

(Curcuma domestica Val.) TERHADAP GAMBARAN

Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar

PROTECTIVE EFFECT OF EXTRACT ETANOL TURMERIC

Keywords: duodenum, turmeric rhizome ethanol extract, waste cooking oil

EFEK PROTEKTIF EKSTRAK ETANOL RIMPANG KUNYIT

Latar Belakang: Minyak jelantah dapat merusak mukosa duodenum, rimpang

Kata Kunci: duodenum, ekstrak etanol rimpang kunyit, minyak jelantah

Nama Mahasiswa : : MELIA MEGAWATI

No. Pokok Mahasiswa : 1618011053

Program Studi : Pendidikan Dokter

Dr.dr.Susianti, S.Ked., M. Sc Dra. Asnah Tarigan, Apt., M. Kes

2. Dekan Fakultas Kedokteran

Dr. Dyah Wulan Sumekar RW, S.K.M., M. Kes

Ketua : Dr. dr. Susianti, S.Ked., M. Sc .......................

Sekretaris : Dra. Asnah Tarigan, Apt., M. Kes .......................

2. Dekan Fakultas Kedokteran

Dr. Dyah Wulan Sumekar RW, S.K.M., M. Kes

Tanggal Lulus Ujian Skripsi: 9 Januari 2020

Pendidikan Taman Kanak-kanak (TK) diselesaikan di TK Unila Bandar Lampung

Menengah Pertama (SMP) diselesaikan di SMPN 7 KotaBumi pada tahun 2013,

dan Sekolah Menengah Atas (SMA) diselesaikan di SMAN 2 Bandar Lampung

pada tahun 2016.

Tahun 2016, penulis terdaftar sebagai mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas

2016 (SNMPTN). Selama menjadi mahasiswa, penulis pernah menjadi Asisten

Rescue Team anggota divisi organisasi 2016-2017 dan 2017-2018 sebagai

bendahara. Penulis terdaftar menjadi penerima beasiswa PPA periode 2017-2018

Kunyit (Curcuma domestica Val.) Terhadap Gambaran Histopatologi Duodenum

penulis ingin menyampaikan rasa terimakasih yang mendalam kepada:

1. Prof. Dr. Karomani, M. Si., selaku Rektor Universitas Lampung.

Kedokteran Universitas Lampung.

3. Dr. dr. Susianti, S. Ked., M. Sc selaku Pembimbing I yang senantiasa

4. Dra. Asnah Tarigan, Apt., M. Kes, selaku Pembimbing II yang selalu

memberikan saran dan bimbingan kepada penulis, serta senantiasa memberikan

motivasi serta perhatian kepada penulis.

memberikan saran, ilmu, serta bimbingan kepada penulis.

6. dr. Rasmi Zakiah Oktarlina, S. Ked., M. Farm., selaku Pembimbing Akademik

yang senantiasa memberikan bimbingan, motivasi dan masukan selama proses

7. Seluruh dosen, staff, dan karyawan Fakultas kedokteran Universitas Lampung

sampai penyusunan skripsi.

Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung yang telah membantu penulis

dalam pembuatan pasta ekstrak etanol rimpang kunyit.

pengetahuan dalam proses pelarutan pasta ekstrak etanol rimpang kunyit.

membantu penulis dalam proses pembuatan dan pembacaan preparat.

penulis serta selalu menjadi alasan untuk terus berjuang.

12. Reqza sebagai sahabat penulis yang senantiasa memberikan dukungan,

semangat, dan motivasi sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.

bahagia selama ini di Fakultas Kedokteran Universitas Lampung, Adilla, Carla,

Pingkan, Qanit, dan Rezita.

semangat, dan kerjasamanya.

17. Teman-teman angkatan 2016 (TR16EMINUS) yang tidak dapat disebutkan

satu persatu, terimakasih atas bantuan dan dukungan selama proses

menyelesaikan skripsi ini. Aamiin Yaa Robbal ‘Aalamiin.

Bandar Lampung, Januari 2020

DAFTAR ISI ........................................................................................................... i

DAFTAR TABEL ................................................................................................ iii

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ iv